Amostras de líquido cefalorraquidiano (LCR) de 2083 pacientes com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA) e complicações neurológicas foram examinados durante um período de 7 anos (1984-1990). A porcentagem de pacientes que tiveram pelo menos um agente bacteriano cultivado do LCR foi de 6,2%. Mycobacterium tuberculosis foi o mais frequentemente isolado (4,3%), seguido do complexo Mycobacterium avium ou MAC (0,7%), de Pseudomonas spp (0,5%), Enterobacter spp (0,4%), e Staphylococcus aureus (0,3%). Entre 130 pacientes com cultura positiva, de 89 (68,5%) foi isolado M. tuberculosis e de 15 (11,6%) MAC. A frequência de isolamentos bacterianos aumentou de 1988 (5,2%) a 1990 (7,2%), particularmente devido ao maior isolamento de MAC. Os agentes bacterianos foram mais frequentemente isolados de pacientes na faixa etária de 21-30 anos e de mulheres (p<0.05).

Cerebrospinal fluid (CSF) samples from 2083 patients with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) and neurological complications were bacteriologically examined during a period of 7 years (1984-1990). The percentage of patients who had at least one bacterial agent cultured from the CSF was 6.2%. Mycobacterium tuberculosis was the most frequently isolated agent (4.3%), followed by Mycobacterium avium complex or MAC (0.7%), Pseudomonas spp (0.5%), Enterobacter spp (0.4%), and Staphylococcus aureus (0.3%). Among 130 culture positive patients, 89 (68.5%) had M. tuberculosis and 15 (11.6%) had MAC. The frequency of bacterial isolations increased from 1988 (5.2%) to 1990 (7.2%), partly due to the increase in MAC isolations. Bacterial agents were more frequently isolated from patients in the age group 21-30 years and from women (p<0.05).

Anormalidades das funções renais têm sido demonstradas em pacientes portadores de leishmaniose visceral; embora haja tendência à normalização logo após o tratamento antiparasitário, algumas dessas anormalidades persistem. Com o propósito de estudar o curso clínico a longo prazo do envolvimento renal na leishmaniose visceral, 32 pacientes foram estudados na área endêmica, pelo menos 6 meses após a cura clínica da doença, e comparado a um grupo-controle de 28 indivíduos. Em nenhum paciente se documentou história ou dados clínicos sugestivos de doença renal. A avaliação laboratorial foi normal em todos os pacientes, exceto 3 com sumários de urina anormais em um, proteinúria leve e hematúria microscópica num único sumário de urina (três outros foram normais) e leucocitúria em dois outros pacientes. Concluiu-se que na leishmaniose visceral o envolvimento renal é discreto e transitório, havendo desaparecimento das alterações sugestivas de disfunção após a cura da doença parasitária.

Abnormalities of renal function have been demonstrated inpatients with visceral leishmaniasis; although there was a trend toward normalization following antiparasitic therapy, some abnormalities persisted. With thepurpose of studying the long- term clinical course of renal involvement in visceral leishmaniasis, 32 patients with a diagnosis of this parasitic disease were evaluated in the endemic area and at least 6 months after the clinical cure of the disease and compared with a control group of 28 individuals. No patient had a history or clinical findings suggestive of renal disease and all were normotensive. Laboratory evaluation was normal in all except 3 patients with abnormal urinalysis. Mild proteinuria and microscopic hematuria were seen in a single urinalysis in one patient (although three other urinalysis were normal), and leucocyturia in two female patients. It was concluded that the renal involvement in visceral leishmaniasis is mild and transient, with normal renal function observed on long-term follow-up after cure of the parasitic infection.

No Município de Una, localizado ao Sul do Estado da Bahia, em área com registro freqüente de casos de leishmaniose tegumentar, foram estudados 177 indivíduos, na faixa etária entre três meses e 73 anos, através de provas intradérmicas com paracoccidioidina (antígeno péptido-polissacarídico do Paracoccidioides brasiliensis). Positividade foi obtida em dez indivíduos (5,6%). Somente foi considerada positiva a reação que apresentava enduração igual ou maior que 5 mm. Em nenhum dos casos positivos à paracoccidioidina havia evidência clínica de lesões blastomicóticas. Com os soros dos indivíduos positivos à paracoccidioidina, foram realizadas provas de imunodifusão dupla e contraimunoeletroforese, com resultados negativos para anticorpos circulantes anti-P. brasiliensis. Este dado indica que, em nenhum dos reatores à paracoccidioidina, havia processo infeccioso em atividade. O percentual de positividade obtido com a paracoccidioidina, em que pesem eventuais reações cruzadas com histoplasmose, sugere a ocorrência da paracoccidioidomicose na área estudada.

A survey was performed in the municipal district of Una, localized in the Southern area of the State of Bahia, where cutaneous leishmaniasis is endemic. One hundred and seventy-seven individuals with age group ranging from three months to seventy three years, were studied through skin tests with paracoccidioidin (peptide-polysaccharidic antigen of P. brasiliensis). Positivity was shown in ten individuals (5.6%). Only the test presenting enduration equal or higher than five millimeters was considered positive. No positive case showed clinical evidence of lesions. The sera from positive cases were studied through immunodiffusion and counter-immuno-electrophoresis tests. The results were negative for circulating antibodies to P. brasiliensis. This datum point out the absence of active infectious process in the individuals positive to paracoccidioidin. The percentage of positivity obtained through skin tests with paracoccidioidin, even so eventual cross reactions with histoplasmin could be present, suggests the occurrence of paracoccidioidomycosis in the studied area.