RESUMO Objetivo: Avaliar as razões correlacionadas à omissão de cuidados de enfermagem em um hospital universitário. Método: Delineamento transversal analítico, desenvolvido em um hospital universitário do Nordeste do Brasil, nos meses de janeiro a fevereiro de 2020. A população do estudo compreendeu enfermeiros e técnicos de enfermagem que atuavam na assistência direta ao paciente. Aplicou-se a versão brasileira do Missed Nursing Care Survey em uma amostra por conveniência composta por 227 participantes (79 enfermeiros e 148 técnicos de enfermagem). Foram calculadas estatísticas uni e bivariadas no software Statistical Package for social Science, versão 26.0. Resultados: O cuidado de enfermagem mais omitido foi deambulação três vezes por dia ou conforme prescrito (70,9%). A razão mais prevalente foi aumento inesperado do volume e/ou gravidade dos pacientes da unidade (93,0%). Foram verificadas correlações positivas, embora fracas, entre a omissão de cuidados geral, bem como por nível de prioridade, e razões de omissão atribuídas pelos enfermeiros e técnicos de enfermagem (p < 0,05). Conclusão O estudo evidenciou que a omissão de cuidados de enfermagem abrangeu todas as cinco dimensões do instrumento correlacionados principalmente aos recursos laborais e materiais.

ABSTRACT Objective: To evaluate the reasons correlated with the omission of nursing care in a university hospital. Method: Analytical cross-sectional design, developed in a university hospital in Northeast Brazil, from January to February 2020. The study population consisted of nurses and nursing technicians who worked in direct patient care. The Brazilian version of the Missed Nursing Care Survey was applied in a convenience sample consisting of 227 participants (79 nurses and 148 nursing technicians). Univariate and bivariate statistics were calculated in the software Statistical Package for Social Science, version 26.0. Results: The most omitted nursing care was walking three times a day or as prescribed (70.9%). The most prevalent reason was an unexpected increase in the volume and/or severity of patients in the unit (93.0%). Positive, albeit weak, correlations were found between overall care omission, as well as omissions by priority level, and reasons for omission given by nurses and nursing technicians (p < 0.05). Conclusion: The study showed that the omission of nursing care covered all five dimensions of the instrument, mainly correlated with labor and material resources.

RESUMEN Objectivo: Evaluar los motivos correlacionados con la omisión de cuidados de enfermería en un hospital universitario. Método: Diseño transversal analítico, desarrollado en un hospital universitario en el Nordeste de Brasil, de enero a febrero de 2020. La población de estudio estuvo compuesta por enfermeros y técnicos de enfermería que actuaban en el cuidado directo del paciente. La versión brasileña de la Missed Nursing Care Survey en una muestra por conveniencia compuesta por 227 participantes (79 enfermeros y 148 técnicos de enfermería). Las estadísticas univariadas y bivariadas se calcularon en el Software Statistical Package for Social Science, versión 26.0. Resultados: El cuidado de enfermería más omitido fue caminar tres veces al día o según prescripción (70,9%). El motivo más prevalente fue un aumento inesperado en el volumen y/o gravedad de los pacientes en la unidad (93,0%). Se encontraron correlaciones positivas, aunque débiles, entre la omisión de cuidados generales, así como por nivel de prioridad, y las razones de omisión atribuidas por enfermeros y técnicos de enfermería (p < 0,05). Conclusión: El estudio mostró que la omisión del cuidado de enfermería abarcó las cinco dimensiones del instrumento, principalmente correlacionadas con los recursos laborales y materiales.

Objective: to evaluate the patient safety culture from the perspective of the nursing team. Methods: cross-sectional design, survey-type inquiry performed with 221 nursing professionals from a University Hospital. The instrument used was the Hospital Survey on Patient Safety Culture. The Kolmogorov-Smirnov test, the Spearman's correlation coefficient and the Cronbach's alpha coefficient were used in the analyses. Results: the patient safety culture has been moderately developed; teamwork within units corresponded to a strong area (75.5%) and the nonpunitive response to errors corresponded to an area for improvement (47.0%). It was observed that the greater the impression of nonexistence of problems and adequacy of the implanted systems, the better the rating assigned to the hospital. Conclusion: patient safety culture is in the process of development; the dimension with more positive answers was teamwork within units and, the one with less positive answers was nonpunitive response to errors.

Objetivo: avaliar a cultura de segurança do paciente na perspectiva da equipe de enfermagem. Métodos: delineamento transversal, tipo survey, realizado com 221 profissionais de enfermagem do Hospital Universitário. Foi utilizado o instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture. Foram realizados o teste de Kolmogorov-Smirnov, a correlação de Spearman e o coeficiente alpha de Cronbach. Resultados: a cultura de segurança do paciente é moderadamente desenvolvida, o trabalho em equipe dentro das unidades foi área de força (75,5%) e a resposta não punitiva aos erros constituiu área de melhoria (47,0%). Verificou-se que quanto maior a impressão de inexistência de problemas e adequação dos sistemas implantados, melhor foi a nota atribuída para o hospital. Conclusão: a cultura de segurança do paciente está em processo de desenvolvimento, a dimensão com mais respostas positivas foi o trabalho em equipe dentro das unidades e, a com menos, a resposta não punitiva aos erros.

Objective assess the quality of life of patients with vasculogenic ulcers in outpatient treatment. Methods this is a quantitative, descriptive-comparative study of the type before and after, carried out at an outpatient unit specialized in the treatment of complex wounds, with patients suffering from vasculogenic ulcers, totaling 10 patients and 26 wounds. Results the overall score for quality of life increased 6.8 units on average. In the overall evaluation, epithelialized tissue, presence of foul odor, conduction of surgical debridement and use of hydrogel were influencers of higher scores. Conclusion there was a significant increase in quality of life scores in all areas and in the overall score. The aspects type of tissue and odor influenced significantly the increase of the scores of all the domains and of the overall score.

Objetivo avaliar a qualidade de vida de pacientes acometidos por úlceras vasculogênicas em tratamento ambulatorial. Métodos estudo quantitativo, descritivo-comparativo, do tipo antes e depois, realizado em ambulatório especializado no tratamento de feridas complexas, com pacientes acometidos por úlceras vasculogênicas, totalizando 10 pacientes e 26 feridas. Resultados o escore global de qualidade de vida aumentou 6,8 unidades na mediana. Na avaliação global, tecido epitelizado, presença de odor fétido, realização de desbridamento cirúrgico e uso de hidrogel foram influenciadores do aumento dos escores. Conclusão observou-se aumento significativo dos escores de qualidade de vida em todos os domínios e no escore global. Os aspectos tipo de tecido e odor influenciaram significativamente o aumento dos escores de todos os domínios e do escore global.

Resumo OBJETIVO Avaliar o custo direto com curativos no tratamento de lesões por pressão. MÉTODO Estudo observacional descritivo, realizado em Unidade de Terapia Intensiva do nordeste do Brasil, de novembro a dezembro de 2015. Foi aplicada a Pressure Ulcer Scale for Healing e formulário para caracterização e avaliação de custos. Os valores da moeda brasileira (R$) foram convertidos para a moeda norte-americana (US$) à taxa de US$0,26/R$. Foram realizadas análises univariadas e bivariadas. RESULTADOS Compuseram a amostra 15 pacientes com lesões, no mínimo, estágio 2. Houve redução significativa dos custos com materiais de curativos entre as avaliações inicial e final (p=0,002), com média de US$11,9 (±7,4). As terapias tópicas mais frequentes foram ácidos graxos essenciais e papaína. CONCLUSÃO Verificou-se redução de custos proporcional aos estágios das lesões. Enfatiza-se o papel do enfermeiro na elaboração de planos de cuidados baseados em evidências para melhor gerenciamento do cuidado.

Abstract OBJECTIVE To assess the direct cost of dressings in pressure ulcer treatment. METHOD This was a descriptive observational study conducted at an intensive care unit in the Northeast region of Brazil, between November and December 2015. Data were gathered using the Pressure Ulcer Scale for Healing and a form to characterize and assess costs. Values in Brazilian reais (BRL) were converted into U.S. dollars at the exchange rate of USD 0.26/BRL. Univariate and bivariate analyses were conducted. RESULTS The sample consisted of 15 patients with at least stage 2 ulcers. There was a significant reduction in costs with dressing materials between the initial and final assessments (p=0.002), with a mean of USD 11.9 (±7.4). The most common topical treatments used were essential fatty acids and papain. CONCLUSION Cost reduction was proportional to the stage of pressure ulcer. The role of nurses in creating evidence-based care plans is crucial to improve care management.

Resumen OBJETIVO Evaluar el costo directo de curativos para el tratamiento de lesiones por presión. MÉTODO Estudio observacional descriptivo en la Unidad de Cuidados Intensivos del noreste de Brasil, de noviembre a diciembre del año 2015. Se aplicó la Pressure Ulcer Scale for Healing y formulario para la caracterización y evaluación de los costos. Los valores de la moneda brasileña (Reales- R$) se convirtieron al dólar estadounidense (US$) a razón de $0.26/R$. Se realizaron análisis univariados y bivariados. RESULTADOS La muestra consistió en 15 pacientes con lesiones al menos en Etapa 2. Hubo una reducción significativa en el costo de los materiales de curación entre las evaluaciones inicial y final (p=0,002), con un promedio de US$11.9 (±7.4). Los tratamientos tópicos más comunes son los ácidos grasos esenciales y papaína. CONCLUSIÓN Se verificó una reducción de los costos proporcional a las etapas de las lesiones. Se hace hincapié en el papel de los enfermeros en el desarrollo de planes de cuidados basados en la evidencia, para una mejor gestión de la atención.

Abstract OBJECTIVE To assess the direct cost of dressings in pressure ulcer treatment. METHOD This was a descriptive observational study conducted at an intensive care unit in the Northeast region of Brazil, between November and December 2015. Data were gathered using the Pressure Ulcer Scale for Healing and a form to characterize and assess costs. Values in Brazilian reais (BRL) were converted into U.S. dollars at the exchange rate of USD 0.26/BRL. Univariate and bivariate analyses were conducted. RESULTS The sample consisted of 15 patients with at least stage 2 ulcers. There was a significant reduction in costs with dressing materials between the initial and final assessments (p=0.002), with a mean of USD 11.9 (±7.4). The most common topical treatments used were essential fatty acids and papain. CONCLUSION Cost reduction was proportional to the stage of pressure ulcer. The role of nurses in creating evidence-based care plans is crucial to improve care management.

Resumen OBJETIVO Evaluar el costo directo de curativos para el tratamiento de lesiones por presión. MÉTODO Estudio observacional descriptivo en la Unidad de Cuidados Intensivos del noreste de Brasil, de noviembre a diciembre del año 2015. Se aplicó la Pressure Ulcer Scale for Healing y formulario para la caracterización y evaluación de los costos. Los valores de la moneda brasileña (Reales- R$) se convirtieron al dólar estadounidense (US$) a razón de $0.26/R$. Se realizaron análisis univariados y bivariados. RESULTADOS La muestra consistió en 15 pacientes con lesiones al menos en Etapa 2. Hubo una reducción significativa en el costo de los materiales de curación entre las evaluaciones inicial y final (p=0,002), con un promedio de US$11.9 (±7.4). Los tratamientos tópicos más comunes son los ácidos grasos esenciales y papaína. CONCLUSIÓN Se verificó una reducción de los costos proporcional a las etapas de las lesiones. Se hace hincapié en el papel de los enfermeros en el desarrollo de planes de cuidados basados en la evidencia, para una mejor gestión de la atención.

Resumo OBJETIVO Avaliar o custo direto com curativos no tratamento de lesões por pressão. MÉTODO Estudo observacional descritivo, realizado em Unidade de Terapia Intensiva do nordeste do Brasil, de novembro a dezembro de 2015. Foi aplicada a Pressure Ulcer Scale for Healing e formulário para caracterização e avaliação de custos. Os valores da moeda brasileira (R$) foram convertidos para a moeda norte-americana (US$) à taxa de US$0,26/R$. Foram realizadas análises univariadas e bivariadas. RESULTADOS Compuseram a amostra 15 pacientes com lesões, no mínimo, estágio 2. Houve redução significativa dos custos com materiais de curativos entre as avaliações inicial e final (p=0,002), com média de US$11,9 (±7,4). As terapias tópicas mais frequentes foram ácidos graxos essenciais e papaína. CONCLUSÃO Verificou-se redução de custos proporcional aos estágios das lesões. Enfatiza-se o papel do enfermeiro na elaboração de planos de cuidados baseados em evidências para melhor gerenciamento do cuidado.