ABSTRACT Objectives: to analyze the accuracy of the clinical indicators of ineffective airway clearance in adult intensive care unit patients. Methods: diagnostic accuracy study, performed in the intensive care unit of a university hospital in northeastern Brazil. The sample consisted of 104 patients hospitalized between June and October 2019. Results: the prevalence of ineffective airway clearance was 36.54%. The indicators with high specificity included absence of cough (0.8326), orthopnea (0.6817), adventitious breath sounds (0.8175), and diminished breath sounds (0.8326). The clinical indicators with high sensitivity and specificity were alteration in respiratory rate (0.9999) and alteration in respiratory pattern (0.9999). Conclusions: six clinical indicators provided an accurate identification of ineffective airway clearance. The clinical indicators alteration in respiratory rate and alteration in respiratory pattern were the most accurate for critical adult patients. The findings of this study contribute to accurate diagnostic inferences and to prevention of respiratory complications in these patients.

RESUMEN Objetivos: analizar la precisión de indicadores clínicos de limpieza ineficaz de las vías aéreas en pacientes de unidades de cuidados intensivos adulto. Métodos: estudio de precisión diagnóstica en unidad de cuidados intensivos de hospital universitario en noreste brasileño. Muestra de 104 pacientes hospitalizados entre junio y octubre de 2019. Resultados: prevalencia de limpieza ineficaz de las vías aéreas del 36,54%. Indicadores con alta especificidad; ausencia de tos (0,8326), ortopnea (0,6817), ruidos respiratorios adventicios (0,8175) y ruidos respiratorios disminuidos (0,8326). Indicadores clínicos con alta sensibilidad y especificidad; cambio en la frecuencia respiratoria (0,9999) y cambio en el patrón de respiración (0,9999). Conclusiones: seis indicadores clínicos proporcionaron identificación precisa de la limpieza ineficaz de las vías aéreas; cambio en la frecuencia respiratoria y cambio en el patrón de respiración fueron los más precisos para pacientes críticos. Nuestros hallazgos contribuyen a inferencias diagnósticas precisas y la prevención de complicaciones respiratorias en estos pacientes.

RESUMO Objetivos: analisar a acurácia dos indicadores clínicos de desobstrução ineficaz de vias aéreas em pacientes de unidade de terapia intensiva adulto. Métodos: estudo de acurácia diagnóstica em unidade de terapia intensiva de um hospital universitário do nordeste do Brasil. Amostra de 104 pacientes internados entre junho e outubro de 2019. Resultados: a prevalência de desobstrução ineficaz de vias aéreas foi de 36,54%. Os indicadores com alta especificidade foram ausência de tosse (0,8326), ortopneia (0,6817), sons respiratórios adventícios (0,8175) e sons respiratórios diminuídos (0,8326). Os indicadores clínicos com alta sensibilidade e especificidade foram alteração na frequência respiratória (0,9999) e alteração no padrão respiratório (0,9999). Conclusões: seis indicadores clínicos forneceram identificação precisa da desobstrução ineficaz de vias aéreas. Os indicadores clínicos alteração na frequência respiratória e alteração no padrão respiratório foram os mais precisos para pacientes críticos. Os achados contribuem para inferências diagnósticas precisas e para prevenção de complicações respiratórias nesses pacientes.

Abstract Objective: To identify the educational technologies used to promote the acquisition of knowledge about the disease in patients with heart failure. Methods: Integrative review, with searches in the databases: MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of Science and LILACS, through the descriptors "Heart Failure", "Knowledge" and "Health Education". The final sample consisted of 24 articles. Results: Among the educational technologies used, audio/audiovisual/digital materials, educational games and printed/written materials were identified. Conclusions: The technologies were classified as mild-hard and hard, evidencing the improvement in the practice of self-care and self-management of patients.

Resumen Objetivo principal: Identificar las tecnologías educativas utilizadas para promover la adquisición de conocimiento sobre la enfermedad en pacientes con insuficiencia cardíaca. Metodología: Revisión integradora, con búsquedas en las bases de datos: MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of Science y LILACS, a través de los descriptores "Insuficiencia Cardíaca", "Conocimiento" y "Educación para la Salud". La muestra final consistió en 24 artículos. Resultados principales: Entre las tecnologías educativas utilizadas, se identificaron materiales audio/audiovisuales/digitales, juegos educativos y materiales impresos/escritos. Conclusión principal: Las tecnologías fueron clasificadas como ligera-duras y duras, evidenciando la mejora en la práctica del autocuidado y el autocontrol de los pacientes.

RESUMO Objetivo: Avaliar a acurácia dos fatores de risco para infecção que compõem o diagnóstico de enfermagem risco de infecção em pessoas com aids que se encontram hospitalizadas. Método: Estudo de acurácia com delineamento de caso-controle realizado com 208 pessoas vivendo com aids e internadas entre os anos de 2010 e 2016. Os casos compreenderam pessoas que viviam com HIV, internadas e que desenvolveram infecção relacionada à assistência à saúde e os controles corresponderam aquelas que não desenvolveram. Utilizou-se dados secundários provenientes de prontuários e fichas de investigação para responder ao instrumento de coleta de dados para avaliação sociodemográfica, clínica e investigação da presença ou ausência dos fatores de risco. Mensurou-se a acurácia dos indicadores clínicos do diagnóstico por meio da especificidade, da sensibilidade e dos valores preditivos. Resultados: O fator de risco que apresentou maior sensibilidade e especificidade foi a enfermidade crônica, enquanto o procedimento invasivo e a alteração na integridade da pele apresentaram maior valor preditivo positivo. Conclusão: Diagnósticos acurados permitem aos enfermeiros a construção de um plano de intervenções de enfermagem direcionado às necessidades dessa população.

ABSTRACT Objective: To evaluate the accuracy of risk factors for infection that add up to the nursing diagnosis risk of infection in people with AIDS who are hospitalized. Method: Accuracy study with case-control design carried out with a total of 208 people living with AIDS and hospitalized between 2010 and 2016. The cases comprised people living with HIV, hospitalized and who developed infection related to health care and controls to those who did not develop it. Secondary data from medical records and research forms were used to respond to the data collection instrument for sociodemographic, clinical evaluation and investigation of the presence or absence of risk factors. The accuracy of clinical diagnostic indicators was measured through specificity, sensitivity and predictive values. Results: The risk factor that showed the greatest sensitivity and specificity was chronic illness, while the invasive procedure and the change in the integrity of the skin had the highest positive predictive value. Conclusion: Accurate diagnoses allow nurses to build a nursing intervention plan aimed at the needs of this population.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la precisión de los factores de riesgo de infección que componen el diagnóstico de enfermería de riesgo de infección en personas hospitalizadas con SIDA. Método: Es un estudio de precisión con diseño de casos y controles realizado con 208 personas con SIDA, hospitalizadas entre los años 2010 y 2016. Los casos incluían a personas que vivían con el VIH, que estaban internadas y habían desarrollado una infección derivada de la atención sanitaria, y los controles correspondían a aquellas que no desarrollaron la infección. Se utilizaron datos secundarios de las historias clínicas y de los formularios de la investigación para la evaluación sociodemográfica y clínica y para la investigación de la presencia o ausencia de factores de riesgo, en la recogida de los datos. La precisión de los indicadores clínicos del diagnóstico se calculó mediante la especificidad, la sensibilidad y los valores predictivos. Resultados: El factor de riesgo con mayor sensibilidad y especificidad fue la enfermedad crónica, mientas que el procedimiento invasivo y la alteración de la integridad de la piel presentaron el valor predictivo positivo más alto. Conclusión: Los diagnósticos precisos ayudan a los enfermeros a construir un plan de intervenciones de enfermería volcado hacia las necesidades de dicha población.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar o conceito de Síndrome Congênita pelo Zika Vírus. Trata-se de uma análise de conceito, baseado em Walker e Avant. Para operacionalização da busca foi realizada uma revisão sistemática. A essência do conceito Síndrome Congênita pelo Zika Vírus é determinada pelos atributos: calcificação intracraniana, ventriculomegalia e volume cerebral diminuído. Para que essa síndrome aconteça faz-se necessário que ocorram os antecedentes: transmissão via transplacentária de mãe infectada pela picada do mosquito Aedes SSP ou por via sexual. Com isso, resultam um conjunto de sinais e sintomas além da microcefalia fetal ou pós-natal, como por exemplo, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, anormalidades auditivas e visuais, desproporção craniofacial, suturas cranianas sobrepostas, osso occipital proeminente, excesso de pele nucal, epilepsia, irritabilidade, discinesia, hipertonia, hipotonia, hemiplegia, hemiparesia, espasticidade, hiperreflexia. O conceito de Síndrome Congênita pelo Zika Vírus é recém conhecido. O que determinará a presença do conjunto de sinais e sintomas pela infecção congênita do Zika vírus é a calcificação intracraniana e volume cerebral diminuído, podendo apresentar microcefalia já ao nascer ou apenas posteriormente.

Abstract The scope of this article is to analyze the concept of the Zika Virus Congenital Syndrome. It is a conceptual analysis, based on Walker and Avant. In order to operationalize the search, a systematic review was conducted. The essence of the concept of the Zika Virus Congenital Syndrome is determined by the following attributes: intracranial calcification, ventriculomegaly, and diminished brain volume. For this syndrome to occur, it is necessary to have the following antecedents: transplacental transmission of a mother infected by the bite of the Aedes SSP mosquito or by sexual contact. Accordingly, this entails a set of signs and symptoms that go beyond fetal or postnatal microcephaly, such as, for example, delayed neuropsychomotor development, auditory and visual abnormalities, craniofacial disproportion, overlapping cranial sutures, prominent occipital bone, excess nuchal skin, epilepsy, irritability, dyskinesia, hypertonia, hypotonia, hemiplegia, hemiparesis, spasticity and hyperreflexia. The concept of the Zika Virus Congenital Syndrome is newly acknowledged. The presence of the set of signs and symptoms by the Zika Virus Congenital Syndrome is determined by intracranial calcification and decreased brain volume, and the baby may present microcephaly at birth or subsequently.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar o conceito de Síndrome Congênita pelo Zika Vírus. Trata-se de uma análise de conceito, baseado em Walker e Avant. Para operacionalização da busca foi realizada uma revisão sistemática. A essência do conceito Síndrome Congênita pelo Zika Vírus é determinada pelos atributos: calcificação intracraniana, ventriculomegalia e volume cerebral diminuído. Para que essa síndrome aconteça faz-se necessário que ocorram os antecedentes: transmissão via transplacentária de mãe infectada pela picada do mosquito Aedes SSP ou por via sexual. Com isso, resultam um conjunto de sinais e sintomas além da microcefalia fetal ou pós-natal, como por exemplo, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, anormalidades auditivas e visuais, desproporção craniofacial, suturas cranianas sobrepostas, osso occipital proeminente, excesso de pele nucal, epilepsia, irritabilidade, discinesia, hipertonia, hipotonia, hemiplegia, hemiparesia, espasticidade, hiperreflexia. O conceito de Síndrome Congênita pelo Zika Vírus é recém conhecido. O que determinará a presença do conjunto de sinais e sintomas pela infecção congênita do Zika vírus é a calcificação intracraniana e volume cerebral diminuído, podendo apresentar microcefalia já ao nascer ou apenas posteriormente.

Abstract The scope of this article is to analyze the concept of the Zika Virus Congenital Syndrome. It is a conceptual analysis, based on Walker and Avant. In order to operationalize the search, a systematic review was conducted. The essence of the concept of the Zika Virus Congenital Syndrome is determined by the following attributes: intracranial calcification, ventriculomegaly, and diminished brain volume. For this syndrome to occur, it is necessary to have the following antecedents: transplacental transmission of a mother infected by the bite of the Aedes SSP mosquito or by sexual contact. Accordingly, this entails a set of signs and symptoms that go beyond fetal or postnatal microcephaly, such as, for example, delayed neuropsychomotor development, auditory and visual abnormalities, craniofacial disproportion, overlapping cranial sutures, prominent occipital bone, excess nuchal skin, epilepsy, irritability, dyskinesia, hypertonia, hypotonia, hemiplegia, hemiparesis, spasticity and hyperreflexia. The concept of the Zika Virus Congenital Syndrome is newly acknowledged. The presence of the set of signs and symptoms by the Zika Virus Congenital Syndrome is determined by intracranial calcification and decreased brain volume, and the baby may present microcephaly at birth or subsequently.

Objective to analyze the scientific production about the role of the man as a caregiver during the birth process of his partner. Methods integrative review held in electronic databases Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, PubMed, ISI Web of Knowledge, and Latin American and Caribbean in Health Sciences. Results there were 389 scientific articles located, of which 26 studies were selected that showed active roles - physical and emotional support - and passive roles – spectator or total lack of viewer participation – of the partner during the birth process. The monitoring of this event by the father is considered positive experience. However, the lack of incentive limits their active participation. Conclusion despite the historical, religious, cultural, institutional or individual barriers, there is a desire to actively participating in the child´s birth, even though sometimes parents are unprepared to provide the support they would like.

Objetivo analizar la literatura científica sobre el papel del hombre como acompañante durante el proceso de parto de la compañera. Métodos revisión integradora, en las bases de datos electrónicas Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, PubMed, ISI Web of Knowledge, y Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud. Resultados fueron localizados 389 artículos científicos, de los cuales se seleccionaron 26 estudios que mostraron papel activo - apoyo físico y emocional - y pasivo - espectador o ausencia total de participación - pareja durante el proceso del parto. El seguimiento de este evento por el padre se considera experiencia positiva. Sin embargo, la ausencia de incentivo limita su participación activa. Conclusión a pesar de las barreras históricas, religiosas, culturales, institucionales o individuales, hay deseo de participar activamente del nacimiento del hijo, pero a veces los padres se presentan sin preparos para proporcionar apoyo que les gustaría.

Objetivo analisar a produção científica sobre o papel do homem como acompanhante no processo de parturição de sua companheira. Métodos revisão integrativa realizada nas bases de dados eletrônicas Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, PubMed, ISI Web of Knowledge, e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Resultados localizaram-se 389 artigos científicos, dos quais foram selecionados 26 estudos que evidenciaram papéis ativo - suporte físico e emocional - e passivo - expectador ou ausência total de participação - do parceiro durante o processo parturitivo. O acompanhamento desse evento pelo pai é considerado experiência positiva. Contudo, a ausência de incentivo limita sua participação ativa. Conclusão apesar dos entraves históricos, religiosos, culturais, institucionais ou individuais, existe o desejo de participar ativamente do nascimento do filho, mesmo que, por vezes, os pais apresentem-se despreparados para fornecer o suporte que gostariam.

Aim: Identify the changes in the self-concept mode of Roy's theoretical model in women undergoing hemodialysis. Method: This is a descriptive study, carried out in a city in northeastern Brazil, which involved 24 women undergoing dialysis treatment due to chronic kidney disease (CKD). Results: The main alterations were: low self-esteem in the personal self and sexual dysfunction in the physical self, in terms of the self-concept mode. Discussion: Women undergoing hemodialysis present self-adaptive problems as in Roy's theoretical model; therefore, nurses should direct their care, emphasizing these adaptive problems. Conclusion: The changes identified in women undergoing hemodialysis were low self-esteem and sexual dysfunction, in terms of the self-concept mode of Roy's theoretical model.

Objetivo: Identificar las alteraciones en el modo autoconcepto del modelo teórico de Roy en mujeres sometidas a hemodiálisis. Método: Estudio descriptivo realizado en una ciudad del nordeste de Brasil, con 24 mujeres con enfermedad renal crónica y en tratamiento dialítico. Resultados: Las alteraciones identificadas fueron: bajo autoestima en lo personal, y disfunción sexual en lo físico del modo autoconcepto. Discusión: Mujeres sometidas a hemodiálisis presentan problemas adaptativos en el modo auto-concepto del modelo teórico de Roy, luego, el enfermero debe direccionar los cuidados enfatizando estos problemas adaptativos. Conclusión: Las alteraciones identificadas en las mujeres sometidas a hemodiálisis fueron baja autoestima y disfunción sexual del modo autoconcepto del modelo teórico de Roy.

Objetivo: Identificar as alterações no modo autoconceito do modelo teórico de Roy em mulheres submetidas à hemodiálise. Método: Estudo descritivo realizado em uma cidade do nordeste do Brasil, com 24 mulheres com doença renal crônica e em tratamento dialítico. Resultados: As alterações identificadas foram: baixa autoestima no eu pessoal, e disfunção sexual no eu físico do modo autoconceito. Discussão: Mulheres submetidas à hemodiálise apresentam problemas adaptativos modo autoconceito do modelo teórico de Roy, logo, o enfermeiro deve direcionar os cuidados com ênfase nestes problemas adaptativos. Conclusão: As alterações identificadas nas mulheres submetidas à hemodiálise foram baixa autoestima e disfunção sexual do modo autoconceito do modelo teórico de Roy.