RESUMO Objetivo Analisar as ações relatadas por enfermeiros da atenção básica no enfrentamento da violência doméstica contra crianças e adolescentes. Métodos Pesquisa qualitativa, realizada em cinco Unidades de Estratégia de Saúde da Família do Estado de São Paulo, Brasil. Dados coletados no segundo semestre de 2013 através de entrevistas semiestruturadas com cinco enfermeiras e analisados através de análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados Emergiram dois núcleos temáticos: “Políticas públicas identificadas pelas enfermeiras” e “Ações das enfermeiras diante da violência permeadas por medos e conflitos”. As enfermeiras conheciam as políticas públicas, mas não conseguiam colocá-las em prática; estavam despreparadas para identificar e enfrentar a violência; não participavam de cursos de capacitação; temiam notificar os casos detectados de violência. Conclusão As principais limitações ao trabalho prático dos enfermeiros são a sobrecarga de trabalho, a falta de segurança e a dinâmica de trabalho desarticulada com a rede de proteção as quais levam à subnotificação dos casos de violência.

ABSTRACT Objective To analyse the actions reported by primary care nurses in the fight against domestic violence against children and adolescents. Methods Qualitative research conducted at five family health centres in the state of São Paulo, Brazil. Data were collected in the second half of 2013 through semi-structured Results Two thematic cores emerged: “Public policies identified by the nurses” and “Nurses’ actions regarding violence permeated by fear and conflicts”. The nurses were familiar with public policies, but they were unable to put them into practice; they were unprepared to identify and cope with the violence; they did not participate in training courses; they were afraid to report the detected cases of violence. Conclusion The main limitations to the practical work of nurses are work burden, lack of security, and the dynamics of work that is not articulated with the protection network, which causes the underreporting of cases of domestic violence.

RESUMEN Objetivo Analizar las acciones relatadas por enfermeros de la atención básica en el enfrentamiento de la violencia doméstica contra niños y adolescentes. Método Investigación cualitativa, desarrollada en cinco Centros de Salud de Familia del estado de São Paulo, Brasil. Datos recolectados en la segunda mitad de 2013, mediante entrevistas semiestructuradas con cinco enfermeras y analizados a través de análisis de contenido, modalidad temática. Resultados Emergieron dos núcleos temáticos: “Políticas públicas identificadas por las enfermeras” y “Acciones de las enfermeras ante la violencia permeadas por miedos y conflictos”. Las enfermeras conocían las políticas públicas, pero no lograban colocarlas en práctica; no estaban preparadas para identificar y enfrentar la violencia; no participaban de cursos de capacitación; temían notificar los casos detectados de violencia. Conclusión Las principales limitaciones para el trabajo práctico de las enfermeras son la sobrecarga de trabajo, la falta de seguridad y la dinámica del trabajo desarticulada con la red de apoyo, que conducen a subregistro de casos de violencia.

ABSTRACT Objective To analyse the actions reported by primary care nurses in the fight against domestic violence against children and adolescents. Methods Qualitative research conducted at five family health centres in the state of São Paulo, Brazil. Data were collected in the second half of 2013 through semi-structured Results Two thematic cores emerged: “Public policies identified by the nurses” and “Nurses’ actions regarding violence permeated by fear and conflicts”. The nurses were familiar with public policies, but they were unable to put them into practice; they were unprepared to identify and cope with the violence; they did not participate in training courses; they were afraid to report the detected cases of violence. Conclusion The main limitations to the practical work of nurses are work burden, lack of security, and the dynamics of work that is not articulated with the protection network, which causes the underreporting of cases of domestic violence.

RESUMEN Objetivo Analizar las acciones relatadas por enfermeros de la atención básica en el enfrentamiento de la violencia doméstica contra niños y adolescentes. Método Investigación cualitativa, desarrollada en cinco Centros de Salud de Familia del estado de São Paulo, Brasil. Datos recolectados en la segunda mitad de 2013, mediante entrevistas semiestructuradas con cinco enfermeras y analizados a través de análisis de contenido, modalidad temática. Resultados Emergieron dos núcleos temáticos: “Políticas públicas identificadas por las enfermeras” y “Acciones de las enfermeras ante la violencia permeadas por miedos y conflictos”. Las enfermeras conocían las políticas públicas, pero no lograban colocarlas en práctica; no estaban preparadas para identificar y enfrentar la violencia; no participaban de cursos de capacitación; temían notificar los casos detectados de violencia. Conclusión Las principales limitaciones para el trabajo práctico de las enfermeras son la sobrecarga de trabajo, la falta de seguridad y la dinámica del trabajo desarticulada con la red de apoyo, que conducen a subregistro de casos de violencia.

RESUMO Objetivo Analisar as ações relatadas por enfermeiros da atenção básica no enfrentamento da violência doméstica contra crianças e adolescentes. Métodos Pesquisa qualitativa, realizada em cinco Unidades de Estratégia de Saúde da Família do Estado de São Paulo, Brasil. Dados coletados no segundo semestre de 2013 através de entrevistas semiestruturadas com cinco enfermeiras e analisados através de análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados Emergiram dois núcleos temáticos: “Políticas públicas identificadas pelas enfermeiras” e “Ações das enfermeiras diante da violência permeadas por medos e conflitos”. As enfermeiras conheciam as políticas públicas, mas não conseguiam colocá-las em prática; estavam despreparadas para identificar e enfrentar a violência; não participavam de cursos de capacitação; temiam notificar os casos detectados de violência. Conclusão As principais limitações ao trabalho prático dos enfermeiros são a sobrecarga de trabalho, a falta de segurança e a dinâmica de trabalho desarticulada com a rede de proteção as quais levam à subnotificação dos casos de violência.

Marco contextual: La violencia está presente en todas las sociedades y causa un gran impacto en la salud de la población, por lo que es la principal causa de muerte entre niños y adolescentes en Brasil. Objetivos: Conocer y analizar los factores de protección a los que los adolescentes victimizados e institucionalizados están sometidos o tienen acceso desde su perspectiva. Metodología: Estudio cualitativo que se delinea como una investigación social estratégica desarrollado con adolescentes víctimas de violencia doméstica y acogidos institucionalmente. Los datos se recogieron mediante la técnica de la entrevista semiestructurada y se analizaron por el método de interpretación de sentidos. Resultados: Emergieron dos núcleos de sentidos: (1) contexto de la institución de acogimiento, donde los adolescentes desarrollaron un fuerte vínculo de confianza con los funcionarios; (2) apoyo social, donde las actividades vocacionales ofrecidas por la institución y otros ambientes sociales en los cuales los adolescentes convivían se volvieron una importante fuente de apoyo para estos. Conclusión: Los resultados obtenidos demostraron la necesidad de que los adolescentes victimizados establezcan vínculos afectivos con personas, símbolos y con un ambiente social externo acogedor.

Enquadramento: A violência está presente em toda a sociedade e causa grande impacto na saúde da população, sendo a principal causa de morte entre crianças e adolescentes no Brasil. Objetivos: Conhecer e analisar os fatores de proteção a que adolescentes vitimizados e institucionalizados estão submetidos ou têm acesso, sob o olhar destes adolescentes. Metodologia: Estudo com abordagem qualitativa, delineando-se como pesquisa social estratégica, realizado com adolescentes vítimas de violência doméstica e acolhidos institucionalmente. Os dados foram coletados por meio da técnica de entrevista semiestruturada, e analisados pelo método de interpretação de sentidos. Resultados: Emergiram dois núcleos de sentidos: (1) Contexto da instituição de acolhimento, onde os adolescentes desenvolveram forte vínculo de confiança com os funcionários; e (2) Apoio social, onde as atividades profissionalizantes oferecidas pela instituição e outros ambientes sociais nos quais os adolescentes conviviam tornaram-se um importante núcleo de apoio a eles. Conclusão: Os resultados obtidos evidenciaram a necessidade dos adolescentes vitimizados e institucionalizados de estabelecer vínculos afetivos com pessoas, símbolos e com um ambiente social externo acolhedor.

Theoretical framework: Violence is present throughout society and has a major impact on the health of the population. It is the leading cause of death among children and adolescents in Brazil. Objectives: To identify and analyse the protective factors to which victimised and institutionalised adolescents are subjected or have access, from the perspective of these adolescents. Methodology: A qualitative study, designed as a strategic social research, was conducted with adolescent victims of domestic violence who were institutionalised. Data were collected using semi-structured interviews and analysed through the meaning interpretation method. Results: Two cores of meaning have emerged: (1) Context of the host institution, where the adolescents developed a strong bond of trust with the staff; and (2) Social Support, where the professionalising activities offered at the institution and in other social environments in which adolescents socialise have become an important source of support for them. Conclusion: The results highlighted the need for victimised and institutionalised adolescents to establish affective bonds with people, symbols, and a welcoming external social environment.