摘要 目的 评估中低收入国家在使用产后卫生保健服务的社会经济学、地理学与人口学方面的不平等现象。 方法 我们搜索了Medline、Embase、Cochrane Central数据库及灰色文献，查找在中低收入国家执行的试验、类试验和观察性研究。我们定性地总结了相关研究，并根据社会经济地位...
Резюме Цель Оценить социально-экономическое, географическое и демографическое неравенство в получении услуг по уходу в постнатальном периоде в странах с ни...
Résumé Objectif Évaluer les inégalités socio-économiques, géographiques et démographiques en matière d'utilisation des soins de santé postnatals dans les pays à revenu faible et à revenu intermédiaire. Méthodes Nous avons effectué une recherche bibliographique dans les bases de données Medline, Embase et Cochrane Central, ainsi que dans la littérature grise, pour trouver les études expérimentales, quasi-expérimentales et observationnelles qui ont été menées dans les pays à revenu faible et à revenu intermédiaire. Nous avons fait la synthèse qualitative des études pertinentes et effectué des méta-analyses de l'utilisation des services de soins postnatals en fonction des indicateurs choisis pour le statut socio-économique et la ré...
Objective To assess the socioeconomic, geographical and demographic inequities in the use of postnatal health-care services in low- and middle-income countries. Methods We searched Medline, Embase and Cochrane Central databases and grey literature for experimental, quasi-experimental and observational studies that had been conducted in low- and middle-income countries. We summarized the relevant studies qualitatively and performed meta-analyses of the use of postnatal care services according to selected indicators of socioeconomic status and residence in an urban or rural setting. Findings A total of 36 studies were included in the narrative synthesis and 10 of them were used for the meta-analyses. Compared with women in the lowest quintile of socioeconomic status, the pooled odds ratios for use of postnatal care by women in the second, third, fourth and fifth quintiles were: 1.14 (95% confidence interval, CI : 0.96–1.34), 1.32 (95% CI: 1.12–1.55), 1.60 (95% CI: 1.30–1.98) and 2.27 (95% CI: 1.75–2.93) respectively. Compared to women living in rural settings, the pooled odds ratio for the use of postnatal care by women living in urban settings was 1.36 (95% CI: 1.01–1.81). A qualitative assessment of the relevant published data also indicated that use of postnatal care services increased with increasing level of education. Conclusion In low- and middle-income countries, use of postnatal care services remains highly inequitable and varies markedly with socioeconomic status and between urban and rural residents.
ملخص الغرض تقييم حالات الإجحاف الاجتماعية والاقتصادية والجغرافية والديمغرافية في الاستفادة من خدمات الرعاية الصحية بعد الولادة في البلدان المنخفضة الدخل وا...
Resumen Objetivo Evaluar las desigualdades socioeconómicas, geográficas y demográficas en el uso de los servicios de salud de atención posnatal en países de ingresos bajos y medianos. Métodos Se buscaron estudios experimentales, cuasiexperimentales y observacionales que se habían llevado a cabo en países de ingresos bajos y medianos en las bases de datos Medline, Embase y Cochrane Central, así como en la literatura gris. Se resumieron los estudios relevantes cualitativamente y se realizaron metaanálisis sobre el uso de los servicios de atención posnatal según indicadores seleccionados del nivel socioeconómico y residencia en un entorno urbano o rural. Resultados Se incluyó un total de 36 estudios en la síntesis narrativa, 10 de los cuales se utilizaron para los metaanálisis. En comparación con las mujeres del quintil más bajo del nivel socioeconómico, las razones de posibilidades agrupadas del uso de atención posnatal de las mujeres en el segundo, tercer, cuarto y quinto quintiles fueron: 1,14 (intervalo de confianza del 95 %, IC: 0,96–1,34), 1,32 (IC del 95 %: 1,12–1,55), 1,60 (IC del 95 %: 1,30–1,98) y 2,27 (IC del 95 %: 1,75–2,93), respectivamente. En comparación con las mujeres que viven en entornos rurales, la razón de posibilidades agrupada del uso de atención posnatal por mujeres que viven en entornos urbanos fue 1,36 (IC del 95 %: 1,01–1,81). Una evaluación cualitativa de los datos relevantes publicados indicó además que el uso de servicios de atención posnatal ha aumentado mediante el aumento del nivel de educación. Conclusión En los países de ingresos bajos y medianos, el uso de servicios de atención posnatal sigue siendo muy desigual y varía notablemente con el nivel socioeconómico y entre los residentes urbanos y rurales.
