Resumo Objetivo: identificar a frequência de casos notificados de violência recorrente contra adolescentes e sua associação com as características da vítima, da violência e dos agressores. Método: estudo transversal, realizado com os dados notificados de violências contra adolescentes, produzidos pela Vigilância Epidemiológica e registrados no Sistema de Informação de Agravos e Notificação (SINAN), no período de 2011 a 2018, no estado do Espírito Santo, Brasil. Resultados: a frequência de violência recorrente contra adolescentes foi de 46,4%. Observou-se maior recorrência desse agravo no grupo de meninas (RP: 1,26; IC95%: 1,15-1,38), na faixa de 10 a 14 anos de idade (RP: 1,20; IC95%: 1,13-1,28), e, pessoas com alguma deficiência/transtorno (RP:1,52; IC95%: 1,42-1,62). A violência psicológica/negligência foi 30% mais prevalente de recorrência do que a violência autoprovocada. A residência foi o local de maior ocorrência (RP: 1,56; IC95%: 1,37-1,77). Verificou-se prevalência 1,11 vezes maior de violência recorrente praticada por agressores com 20 anos de idade ou mais e uma evidência maior em agressores do sexo masculino (IC95%: 0,97-1,17). Conclusão: a violência recorrente esteve associada às características das vítimas, do agressor e do evento. A intersetorialidade em saúde para a redução dos casos de reincidência da violência é crucial.

Abstract Objective: to identify the frequency of reported cases of recurring violence against adolescents and their association with victim, violence, and aggressor characteristics. Method: cross-sectional study conducted with notified data on violence against adolescents, produced by Epidemiological Surveillance and registered in the Information System of Diseases and Notification (SINAN), from 2011 to 2018, in the state of Espírito Santo, Brazil. Results: the frequency of recurring violence against adolescents was 46.4%. Higher occurrence was observed among girls (PR: 1.26; 95%CI: 1.15 - 1.38) between 10 and 14 years of age (PR: 1.20; 95%CI: 1.13 - 1.28), and people with a disability or disorder (PR: 1.52; 95%CI: 1.42 - 1.62). Psychological violence/neglect was 30% more prevalent in recurrence than self-harm. Most cases occurred at home (PR: 1.56; 95%CI: 1.37 - 1.77). Results showed a 1.11 times higher prevalence of recurring violence perpetrated by aggressors aged 20 years or older and higher evidence in male aggressors (95%CI: 0.97 - 1.17). Conclusion: recurring violence was associated with victim, aggressor, and event characteristics. Health intersectoriality is crucial to reduce cases of recurring violence.

Resumen Objetivo: identificar la frecuencia de casos notificados de violencia recurrente contra adolescentes y su asociación con las características de la víctima, de la violencia y de los agresores. Método: estudio transversal, realizado con los datos notificados de violencias contra adolescentes, producidos por la Vigilancia Epidemiológica y registrados en el Sistema de Información de Agravamientos de Notificación (SINAN), de 2011 a 2018, en el estado de Espírito Santo, Brasil. Resultados: la frecuencia de violencia recurrente contra adolescentes fue de 46,4%. Se observó una mayor recurrencia de este agravio en el grupo de niñas (RP: 1,26; IC 95%: 1,15-1.38), en el rango de 10 a 14 años de edad (RP: 1,20; IC 95%: 1,13-1,28), y, personas con discapacidad/trastorno (RP:1,52; IC del 95%: 1,42-1,62). La violencia psicológica/negligencia fue un 30 % más frecuente en la recurrencia que la violencia autoinfligida. La residencia fue el lugar de mayor ocurrencia (RP: 1,56; IC del 95%: 1,37-1,77). Hubo una prevalencia 1,11 veces mayor de violencia recurrente cometida por agresores de 20 años o más y mayor evidencia en agresores masculinos (IC95%: 0,97-1,17). Conclusión: la violencia recurrente se asoció con las características de las víctimas, el agresor y el evento. La intersectorialidad en salud para reducir los casos de reincidencia de la violencia es crucial.

RESUMO Objetivos: elaborar e validar ferramentas gerenciais para sistematização do cuidado de enfermagem à criança com lesão por pressão. Métodos: estudo metodológico com uso da técnica de grupo focal em três diferentes grupos de 17 enfermeiros para validação das ferramentas. Realizado em abril e maio de 2018 em hospital pediátrico de grande porte. Resultados: duas ferramentas gerenciais foram elaboradas. A primeira foi o Instrumento de sistematização do cuidado de enfermagem à criança com lesão por pressão com três partes: a) fatores de risco; b) Necessidades Humanas Básicas Psicobiológicas; c) sinais de infecção da ferida. A segunda foi o Fluxograma de risco e prevenção de lesão por pressão em pacientes pediátricos com três categorias: a) fatores de risco; b) escala de Braden Q; c) cuidados de enfermagem. Considerações Finais: as ferramentas subsidiarão o enfermeiro no cuidado à criança com lesão por pressão visando avaliação individualizada, sistematizada e baseada em um referencial teórico.

ABSTRACT Objectives: to develop and validate management tools for the systematization of nursing care for children with pressure injuries. Methods: methodological study in which the focus group technique was used for validation of tools in three different groups of 17 nurses. Conducted in April and May 2018 at a large pediatric hospital. Results: two management tools were developed. The first was the Nursing care systematization instrument for children with pressure injury with three parts: a) risk factors; b) Psychobiological Basic Human Needs; c) signs of wound infection. The second was the Flowchart of pressure injury risk and prevention in pediatric patients with three categories: a) risk factors; b) Braden Q scale; c) nursing care. Final Considerations: the tools will support nurses in the care of children with pressure injuries by aiming at an individualized and systematized assessment based on a theoretical framework.

RESUMEN Objetivos: desarrollar y validar herramientas de gestión para sistematizar la atención de enfermería para niños con lesión por presión. Métodos: investigación metodológica en que la técnica del grupo focal fue utilizada en tres grupos diferentes de 17 enfermeras para validar los instrumentos. Realizada en abril y mayo de 2018 en un gran hospital pediátrico. Resultados: se elaboraron dos herramientas de gestión. La primera fue el Instrumento de sistematización de la atención de enfermería para niños con lesión por presión con tres partes: a) factores de riesgo; b) Necesidades humanas básicas psicobiológicas; c) signos de infección de la herida. La segunda fue el diagrama de flujo de riesgo y prevención de lesión por presión en pacientes pediátricos con tres categorías: a) factores de riesgo; b) escala Braden Q; c) cuidados de enfermería. Consideraciones Finales: las herramientas ayudarán los enfermeros en el cuidado de niños con lesión por presión con el objetivo de una evaluación individualizada, sistematizada y basada en un marco teórico.

ABSTRACT Objectives: to develop and validate management tools for the systematization of nursing care for children with pressure injuries. Methods: methodological study in which the focus group technique was used for validation of tools in three different groups of 17 nurses. Conducted in April and May 2018 at a large pediatric hospital. Results: two management tools were developed. The first was the Nursing care systematization instrument for children with pressure injury with three parts: a) risk factors; b) Psychobiological Basic Human Needs; c) signs of wound infection. The second was the Flowchart of pressure injury risk and prevention in pediatric patients with three categories: a) risk factors; b) Braden Q scale; c) nursing care. Final Considerations: the tools will support nurses in the care of children with pressure injuries by aiming at an individualized and systematized assessment based on a theoretical framework.

RESUMEN Objetivos: desarrollar y validar herramientas de gestión para sistematizar la atención de enfermería para niños con lesión por presión. Métodos: investigación metodológica en que la técnica del grupo focal fue utilizada en tres grupos diferentes de 17 enfermeras para validar los instrumentos. Realizada en abril y mayo de 2018 en un gran hospital pediátrico. Resultados: se elaboraron dos herramientas de gestión. La primera fue el Instrumento de sistematización de la atención de enfermería para niños con lesión por presión con tres partes: a) factores de riesgo; b) Necesidades humanas básicas psicobiológicas; c) signos de infección de la herida. La segunda fue el diagrama de flujo de riesgo y prevención de lesión por presión en pacientes pediátricos con tres categorías: a) factores de riesgo; b) escala Braden Q; c) cuidados de enfermería. Consideraciones Finales: las herramientas ayudarán los enfermeros en el cuidado de niños con lesión por presión con el objetivo de una evaluación individualizada, sistematizada y basada en un marco teórico.

RESUMO Objetivos: elaborar e validar ferramentas gerenciais para sistematização do cuidado de enfermagem à criança com lesão por pressão. Métodos: estudo metodológico com uso da técnica de grupo focal em três diferentes grupos de 17 enfermeiros para validação das ferramentas. Realizado em abril e maio de 2018 em hospital pediátrico de grande porte. Resultados: duas ferramentas gerenciais foram elaboradas. A primeira foi o Instrumento de sistematização do cuidado de enfermagem à criança com lesão por pressão com três partes: a) fatores de risco; b) Necessidades Humanas Básicas Psicobiológicas; c) sinais de infecção da ferida. A segunda foi o Fluxograma de risco e prevenção de lesão por pressão em pacientes pediátricos com três categorias: a) fatores de risco; b) escala de Braden Q; c) cuidados de enfermagem. Considerações Finais: as ferramentas subsidiarão o enfermeiro no cuidado à criança com lesão por pressão visando avaliação individualizada, sistematizada e baseada em um referencial teórico.

OBJETIVO: Realizar a autoavaliação de um hospital universitário sobre os Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno. MÉTODOS: Pesquisa descritiva e quantitativa. Entrevistaram-se 103 pessoas no ambulatório de pré-natal, na maternidade e na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital universitário de Vitória, Espírito Santo. Utilizou-se o "Questionário de Autoavaliação dos Hospitais" da Iniciativa Hospital Amigo da Criança e o resultado foi computado pelo índice de concordância (IC) proposto pela Organização Mundial da Saúde e pelo Fundo das Nações Unidas para a Infância. RESULTADOS: Apesar de o hospital não ter uma política que contemple a promoção, a proteção e o apoio à amamentação, 93,3% das mães tiveram contato com seus bebês imediatamente após o parto (passo 4); 83,3% dos profissionais mostraram às mães como amamentar (passo 5); 86,6% dos neonatos não receberam alimento ou bebida além do leite humano (passo 6), 100% dos bebês estavam alojados conjuntamente com suas mães (passo 7); 83,3% das mulheres receberam o incentivo do aleitamento sob livre demanda (passo 8) e 100% dos recém-nascidos receberam cuidados sem o uso de mamadeiras e chupetas (passo 9). CONCLUSÕES: 60% dos passos foram cumpridos pelo hospital. A maior dificuldade foi informar as gestantes sobre a importância e o manejo da amamentação (passo 3). Logo, recomendam-se discussões com as gestantes a fim de prepará-las para amamentar, elucidando os aspectos de uma alimentação saudável para seus filhos.

OBJECTIVE: To asses the performance of the Ten Steps to Successful Breastfeeding in an university hospital. METHODS: Descriptive and quantitative research, in which 103 people were interviewed in the outpatient prenatal clinic, in the maternity-ward and in the Neonatal Intensive Care Unit of a university hospital in Vitória, Southeast Brazil. The "Institutional Self-Evaluation Questionnaire" of the Baby Friendly Hospital Initiative was applied. Using this tool, the outcome was measured by the concordance index (CI) proposed by the World Health Organization and by the United Nations Children's Fund. RESULTS: Although the hospital does not have a policy that addresses promotion, protection and support for breastfeeding, 93.3% of the mothers had contact with their babies immediately after birth (step 4), 83.3% of the professionals guided mothers how to breastfeed (step 5), 86.6% of the neonates did not receive any food or drink other than breast milk (step 6), 100% of babies were housed together with their mothers (step 7), 83.3% of the women were encouraged for breastfeeding on demand (step 8) and 100% of the infants did not use bottles or pacifiers (step 9). CONCLUSIONS: 60% of the steps were completed by the hospital. The greatest difficulty was to inform pregnant women about the importance and the management of breastfeeding (step 3). Therefore, visits to pregnant women are recommended, in order to prepare them for breastfeeding and to explain about the infants' healthy feeding habits.

OBJETIVO: Realizar la autoevaluación de un hospital universitario sobre los Diez Pasos para el Éxito de la Lactancia Materna. MÉTODOS: Investigación descriptiva y cuantitativa. Se entrevistaron 103 personas en el ambulatorio de prenatal, en la maternidad y en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal de un hospital universitario de Vitória, Espírito Santo (Brasil). Se utilizó el "Cuestionario de Autoevaluación de los Hospitales" de la Iniciativa Hospital Amigo del Niño y el resultado fue computado por el índice de concordancia (IC) propuesto por la Organización Mundial de la Salud y por el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. RESULTADOS: A pesar que el hospital no tiene una política que contemple la promoción, la protección y el apoyo a la amamantación, el 93,3% de las madres tuvo contacto con sus bebés inmediatamente después del parto (paso 4); el 83,3% de los profesionales mostró a las madres cómo amamantar (paso 5); el 86,6% de los neonatos no recibió alimento o bebida que no la leche humana (paso 6); el 100% de los bebés estaba alojado conjuntamente con sus madres (paso 7); el 83,3% de las mujeres recibió el incentivo de la lactancia bajo libre demanda (paso 8); y el 100% de los recién nacidos recibió cuidados sin el uso de biberones y chupetes (paso 9). CONCLUSIONES: El hospital cumplió con 60% de los pasos. La dificultad más grande fue informar a las gestantes sobre la importancia y el manejo de la amamantación (paso 3). Luego, se recomiendan discusiones con las gestantes a fin de prepararlas para amamantar, elucidando los aspectos de una alimentación sana para sus hijos. La ausencia de entrenamiento para los profesionales y de una política que defienda la lactancia se refleja en la carencia de orientaciones sobre la amamantación, influenciando el destete temprano.

In caring for the breast-feeding woman, one can perceive the need for improvement and individualization of the nursing care and the use of standardized terminology, which favors the exchange of knowledge and the uniformization of communication between nurses. This is an exploratory-descriptive study undertaken with the objective of constructing assertions of diagnoses/results for the phenomenon of Exclusive breastfeeding, based on the guidelines of the International Council of Nurses and the terms of the Seven Axis Model of the International Classification for Nursing Practice (ICNP®) Version 1.0, complemented with those of the literature in the area. The combinations of terms resulted in six nursing diagnoses/results. It is concluded that the CIPE® can be facilitative in the implantation of the nursing process, supporting the systematic documentation of the activities and making possible the use of specific terminology, which contributes to organizing the assistance to breast-feeding women.

Acerca de la asistencia a la mujer en amamantamiento, se puede percibir la necesidad de perfeccionamiento e individualización del cuidado de enfermería y la utilización de terminología tipificada que favorezca el cambio de información y la tipificación de la comunicación entre los enfermeros. Es un estudio exploratorio y descriptivo desarrollado con el objetivo de construir afirmativas de diagnósticos/resultados para el fenómeno Amamantamiento exclusivo, con base en las directrices del Consejo Internacional de Enfermeras y los términos del Modelo de Siete Ejes de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE®) Versión 1.0, complementados con los de la literatura del área. Las combinaciones de términos resultaron en seis diagnósticos/resultados de enfermería. Se concluye que CIPE® puede ser un facilitador en la implantación del proceso de enfermería, dando apoyo a la documentación sistemática de las actividades y proporcionando el empleo de terminología específica, lo que contribuye para organizar la asistencia a las mujeres en amamantamiento.

Na assistência à mulher em amamentação percebe-se a necessidade de aperfeiçoamento e individualização do cuidado de enfermagem e a utilização de terminologia padronizada que favoreça a troca de informação e a uniformização da comunicação entre os enfermeiros. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo desenvolvido com o objetivo de construir afirmativas de diagnósticos /resultados para o fenômeno Amamentação exclusiva, tendo como base as diretrizes do Conselho Internacional de Enfermeiras e os termos do Modelo de Sete Eixos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) Versão 1.0, complementados com os da literatura da área. As combinações de termos resultaram em seis diagnósticos/resultados de enfermagem. Conclui-se que a CIPE® pode ser um facilitador na implantação do processo de enfermagem, dando suporte à documentação sistemática das atividades e proporcionando o emprego de terminologia específica, o que contribui para organizar a assistência às mulheres em amamentação.

Assistance in the lactating woman realizes the need for improvement and individualization of nursing care, and the use of a standardized language system favors the exchange of information and standardization of communication between nurses. The International Classification for Nursing Practice (ICNP®) is a technological tool for development on the world stage, which gives nurses more autonomy and systematically documents their care practice. This is a descriptive exploratory study developed with the goal of developing nursing interventions for breastfeeding after six months of life, based on the guidelines of the International Council of Nurses and the terms of the Model Seven axes of ICNP® version 2.0, supplemented with the literature. Combinations of terms resulted in 54 nursing interventions. We conclude that the ICNP® constitutes a great tool for the implementation of a unified language, in order to facilitate communication and improve the delivery of care to women who are breastfeeding.

Asistencia en la mujer en período de lactancia se da cuenta de la necesidad de mejora y la individualización de los cuidados de enfermería y el uso de un sistema de lenguaje normalizado favorece el intercambio de información y la normalización de la comunicación entre las enfermeras. La Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE®) es una herramienta tecnológica para el desarrollo en el escenario mundial, lo que permite a las enfermeras más autonomía y documentar sistemáticamente su práctica asistencial. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo, desarrollado con el objetivo de desarrollar intervenciones de enfermería para la lactancia materna a los seis meses de vida, con base en las directrices del Consejo Internacional de Enfermeras y los términos del modelo de siete ejes de CIPE® Versión 2.0, complementado con la literatura. Las combinaciones de términos produjeron 54 intervenciones de enfermería. Llegamos a la conclusión de que la CIPE® constituye una gran herramienta para la implementación de un lenguaje unificado con el fin de facilitar la comunicación y mejorar la prestación de la atención a las mujeres que están amamantando.

Na assistência à mulher lactante percebe-se a necessidade de aperfeiçoamento e individualização do cuidado de enfermagem e a utilização de um sistema de linguagem uniformizada favorece a troca de informação e a padronização da comunicação entre os enfermeiros. A Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) é um instrumento tecnológico em desenvolvimento no cenário mundial, que permite ao enfermeiro mais autonomia e documentar sistematicamente sua prática assistencial. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo desenvolvido com o objetivo de elaborar as intervenções de enfermagem para a amamentação após os seis meses de vida, tendo como base as diretrizes do Conselho Internacional de Enfermeiras e os termos do Modelo de Sete Eixos da CIPE® Versão 2.0, complementados com os da literatura da área. As combinações de termos resultaram em 54 intervenções de enfermagem. Conclui-se que a CIPE® constitui-se um ótimo instrumento para a implantação de uma linguagem unificada, a fim de facilitar a comunicação e aperfeiçoar a prestação de cuidados às mulheres lactantes.

This research evaluates the visual acuity of children at Prezideu Amorim Elementary School in the city of Vitória Espírito Santo, based on applying the scale of Snellen; and children who had visual disorders were referred to specialist examination at the ophthalmology clinic of Antônio Cassiano Moraes University Hospital. This essay develops a study of quantitative approach and discussed visual acuity related to sex, age, grade, use of corrective lenses and medical diagnosis. The results showed that the girls present greater prevalence of low visual acuity, as well as the younger age ranks; the use of lenses prevails on those that presented reduction of the visual acuity; and the majority of the children sent to the doctor presented some degree of ametropy. It concluded that prevention in order to get an excellent visual health is a duty of the health professional and of the professor, that together, they can develop other projects in the field of school health.

Este estudio analiza la agudeza visual de los niños de una escuela municipal en la ciudad de Vitória Espírito Santo, mediante la aplicación de la prueba de agudeza visual. Basado en la escala de Snellen; y remitir para un examen especializado en la clínica de oftalmología del Hospital Universitario Cassiano Antônio Moraes a los niños con trastornos visuales. Desarrolla un estudio de enfoque cuantitativo y se analiza la agudeza visual relacionada con el género, la edad, la serie, el uso de lentes correctoras y el diagnóstico médico. De los 168 niños evaluados, mayor cantidad de las niñas exhibirán baja agudeza visual, así como los grupos de edad más jóvenes; el uso de lentes prevalece sobre las personas con reducción de la agudeza visual; y 71,4% de los niños a que se refiere el médico había cierto grado de ametropia. Se concluyó que el trabajo de la prevención es fundamental para obtener una óptima salud visual, y que el profesional de la salud es esencial en el desarrollo de proyectos destinados a la salud escolar.

Esta pesquisa buscou verificar a acuidade visual dos estudantes de uma escola municipal de Vitória Espírito Santo, por meio da aplicação do teste de acuidade visual, baseado na Escala de Snellen; e encaminhar, para exame especializado no ambulatório de oftalmologia do Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes, as crianças que apresentaram déficit visual. Foi um estudo de abordagem quantitativa que discutiu a acuidade visual relacionada ao sexo, idade, série, uso de lentes corretoras e diagnóstico médico. Das 168 crianças avaliadas, maior número de meninas apresentou baixa acuidade visual, assim como os alunos mais jovens; o uso de lentes predominou naqueles que apresentaram redução da acuidade visual; e 71,4% das crianças encaminhadas ao médico apresentaram algum grau de ametropia. Concluiu-se que o trabalho de prevenção é fundamental para se obter uma ótima saúde visual, e que o profissional de saúde é fundamental no desenvolvimento de projetos voltados para a saúde escolar.

Esta pesquisa buscou verificar a acuidade visual dos estudantes de uma escola municipal de Vitória Espírito Santo, por meio da aplicação do teste de acuidade visual, baseado na Escala de Snellen; e encaminhar, para exame especializado no ambulatório de oftalmologia do Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes, as crianças que apresentaram déficit visual. Foi um estudo de abordagem quantitativa que discutiu a acuidade visual relacionada ao sexo, idade, série, uso de lentes corretoras e diagnóstico médico. Das 168 crianças avaliadas, maior número de meninas apresentou baixa acuidade visual, assim como os alunos mais jovens; o uso de lentes predominou naqueles que apresentaram redução da acuidade visual; e 71,4% das crianças encaminhadas ao médico apresentaram algum grau de ametropia. Concluiu-se que o trabalho de prevenção é fundamental para se obter uma ótima saúde visual, e que o profissional de saúde é fundamental no desenvolvimento de projetos voltados para a saúde escolar.

This research evaluates the visual acuity of children at Prezideu Amorim Elementary School in the city of Vitória Espírito Santo, based on applying the scale of Snellen; and children who had visual disorders were referred to specialist examination at the ophthalmology clinic of Antônio Cassiano Moraes University Hospital. This essay develops a study of quantitative approach and discussed visual acuity related to sex, age, grade, use of corrective lenses and medical diagnosis. The results showed that the girls present greater prevalence of low visual acuity, as well as the younger age ranks; the use of lenses prevails on those that presented reduction of the visual acuity; and the majority of the children sent to the doctor presented some degree of ametropy. It concluded that prevention in order to get an excellent visual health is a duty of the health professional and of the professor, that together, they can develop other projects in the field of school health.

Este estudio analiza la agudeza visual de los niños de una escuela municipal en la ciudad de Vitória Espírito Santo, mediante la aplicación de la prueba de agudeza visual. Basado en la escala de Snellen; y remitir para un examen especializado en la clínica de oftalmología del Hospital Universitario Cassiano Antônio Moraes a los niños con trastornos visuales. Desarrolla un estudio de enfoque cuantitativo y se analiza la agudeza visual relacionada con el género, la edad, la serie, el uso de lentes correctoras y el diagnóstico médico. De los 168 niños evaluados, mayor cantidad de las niñas exhibirán baja agudeza visual, así como los grupos de edad más jóvenes; el uso de lentes prevalece sobre las personas con reducción de la agudeza visual; y 71,4% de los niños a que se refiere el médico había cierto grado de ametropia. Se concluyó que el trabajo de la prevención es fundamental para obtener una óptima salud visual, y que el profesional de la salud es esencial en el desarrollo de proyectos destinados a la salud escolar.