O objetivo deste estudo foi definir, in vitro, o potencial de materiais restauradores, usados rotineiramente na prática clínica, na inibição da cárie secundária. Cavidades padronizadas foram preparadas nas faces vestibulares e linguais de 50 terceiros molares humanos extraídos. Os dentes foram divididos aleatoriamente em 5 grupos, cada um restaurado com um dos seguintes materiais: cimento de ionômero de vidro (CIV); amálgama; resina composta fotopolimerizável; compósito que libera íons, e resina composta fotopolimerizável contendo flúor. Os dentes foram termociclados, esterilizados com radiação gama, expostos a um desafio cariogênico utilizando um sistema bacteriano com Streptococcus mutans e preparados para observação microscópica. Os parâmetros medidos em cada lesão formada foram: extensão, profundidade e área de inibição de cárie. As lesões externas formadas apresentaram camada superficial intacta e formato retangular. Não foram vistas lesões de parede no interior das cavidades. Após Análise de Variância e Análise de Componentes de Variância, foi observado que o grupo CIV apresentou as menores lesões e o maior número de áreas de inibição de cárie. As lesões formadas ao redor das restaurações de amálgama e Ariston pHc apresentaram tamanho intermediário e as maiores lesões foram observadas ao redor das restaurações dos grupos Z-100 e Heliomolar. Pode ser concluído que os materiais restauradores CIV, amálgama e compósitos que liberam íons podem reduzir a formação de cáries secundárias.

The aim of this study was to define, in vitro, the potential to inhibit secondary caries of restorative materials currently used in dental practice. Standard cavities were prepared on the buccal and lingual surfaces of fifty extracted human third molars. The teeth were randomly divided into five groups, each one restored with one of the following materials: glass ionomer cement (GIC); amalgam; light-cured composite resin; ion-releasing composite; and light-cured, fluoride-containing composite resin. The teeth were thermocycled, sterilized with gamma irradiation, exposed to a cariogenic challenge using a bacterial system using Streptococcus mutans, and then prepared for microscopic observation. The following parameters were measured in each lesion formed: extension, depth, and caries inhibition area. The outer lesions developed showed an intact surface layer and had a rectangular shape. Wall lesions were not observed inside the cavities. After Analysis of Variance and Component of Variance Models Analysis, it was observed that the GIC group had the smallest lesions and the greatest number of caries inhibition areas. The lesions developed around Amalgam and Ariston pHc restorations had an intermediate size and the largest lesions were observed around Z-100 and Heliomolar restorations. It may be concluded that the restorative materials GIC, amalgam and ion-releasing composites may reduce secondary caries formation.

A limpeza das paredes cavitárias é um passo importante na clínica odontológica e visa otimizar os procedimentos adesivos e a longevidade das restaurações. O presente estudo comparou o efeito de três agentes de limpeza cavitária - jato abrasivo de bicarbonato de sódio/ar/água (Profi II, Dabi Atlante, São Paulo, Brasil); pasta de pedra-pomes e água, somada a um detergente biológico (Tergestesim, Probem, São Paulo, Brasil); e spray de ar/água - na resistência adesiva entre dentina e dois tipos de adesivos dentais: Clearfil SE Bond ("self-etching") (Kuraray, Kioto, Japão) e Scotchbond Multi-Purpose Plus ("all-etching") (3M-ESPE, São Paulo, Brasil). Seis grupos de espécimes (n = 10) obtidos a partir de elementos dentais humanos extraídos por indicação foram preparados e cada um recebeu um dos tratamentos de superfície. Após aplicação dos adesivos, uma porção tronco-cônica de resina composta (AP-X, Kuraray, Kioto, Japão/Z-100; 3M-ESPE, São Paulo, Brasil) foi construída sobre os espécimes, com o auxílio de uma matriz bipartida de teflon e uma mesa metálica adaptadora para adaptação na máquina de ensaio de tração. Após armazenamento em água destilada a 37°C por 7 dias, os mesmos foram submetidos às provas de tração. Dois pares de cada grupo foram escolhidos aleatoriamente e processados para observação ao microscópio eletrônico de varredura (MEV). A análise estatística dos valores obtidos demonstrou que não houve diferenças significantes entre as técnicas de limpeza empregadas e nem entre a interação destas com os adesivos dentais, e as observações ao MEV revelaram uma predominância de fraturas mistas ocorridas na interface dentina/resina. Baseados nas análises estatísticas e nas observações ao MEV, concluiu-se que as técnicas de limpeza empregadas não interferem na resistência adesiva entre a dentina e os sistemas adesivos estudados, nas condições experimentais adotadas.

The cleaning of cavity walls aims to improve adhesive restorative procedures and longevity of restorations. This study has compared the effect of three cleaning agents - sodium bicarbonate jet (Profi II, Dabi Atlante, São Paulo, Brazil); pumice paste plus a biologic detergent (Tergestesim, Probem, São Paulo, Brazil); air water spray - on the bond strength between dentin and two different adhesive systems: Clearfil SE Bond (Kuraray, Kioto, Japan) and Scotchbond Multi-Purpose Plus (3M-ESPE, São Paulo, Brazil). Six groups (n:10) of dental fragments obtained from young adult extracted teeth were prepared, and each one received one of the listed surface cleaning techniques. After the adhesive application, a cone-shaped test body was built with AP-X (Kuraray, Kioto, Japan) or Z100 (3M-ESPE, São Paulo, Brazil) composite resins, using a Teflon matrix. The specimens were tested for tensile bond strength after one-week storage in distilled water at 37°C. Two pairs of fractured specimens of each group were randomly chosen and processed for scanning electron microscopy (SEM) analysis. ANOVA test of the bond strength values showed no statistical differences among the cleaning agents and neither between their interactions with the bonding systems. Upon SEM analysis, most surfaces showed mixed fractures of adhesive and cohesive failures in bonding resin to dentin. Based on statistical and SEM analysis, it was concluded that the cleaning agents studied did not interfere with the bond strength of the adhesive systems used to dentin.

A profilaxia dental é uma prática comum para a remoção de placa bacteriana e outros indutos que dificultam a realização dos procedimentos restauradores. Entretanto, como efeito secundário à limpeza, pode-se ter uma superfície mais rugosa e sujeita a manchamentos e degradações. O presente estudo avaliou os efeitos de três técnicas de profilaxia - jato de bicarbonato de sódio, pasta de pedra-pomes e pasta de branco de espanha - sobre a rugosidade superficial de dois materiais restauradores - resina composta e compômero - e de duas superfícies dentais - esmalte e cemento/dentina - através da análise rugosimétrica e de microscopia eletrônica de varredura. A análise estatística dos resultados rugosimétricos mostrou que a profilaxia com pedra-pomes sobre o esmalte produziu uma superfície estatisticamente mais lisa do que a natural. Entretanto, comparando-se o efeito dos três tratamentos, a rugosidade superficial produzida pela pedra-pomes foi maior do que a produzida pelos outros tratamentos tanto para esmalte quanto para cemento/dentina, provavelmente por ser mais abrasiva, sendo que para a superfície de resina composta a rugosidade produzida pela pedra-pomes foi maior apenas do que a produzida pelo branco de espanha. Já para o compômero, os três tratamentos se comportaram de maneira semelhante. Podemos afirmar, baseando-nos na análise de rugosimetria e nas imagens das micrografias eletrônicas de varredura das superfícies estudadas, que os tratamentos profiláticos empregados não aumentaram a rugosidade das superfícies tratadas. Comparando-se os efeitos das três técnicas, estes foram diferentes, dependendo das superfícies em que foram empregadas.

Dental prophylaxis is a common way to remove dental plaque and stain, both undesirable factors in most dentistry procedures. However, besides cleaning the tooth surface, prophylactic techniques may increase the surface roughness of restorations and dental tissues, which, in turn, may result in plaque accumulation, superficial staining and superficial degradation. This study evaluated the effect of three prophylactic techniques - sodium bicarbonate jet, pumice paste and whiting paste - on the superficial roughness of two restorative materials - a composite resin and a compomer - and on the superficial roughness of two dental surfaces - enamel and cementum/dentin - through rugosimetric and scanning electron microscopy (SEM) analysis. Statistical analysis of the rugosimetric data showed that the use of pumice paste on enamel produced a significantly smoother surface than the natural surface. However, comparing the effect of the three techniques, prophylaxis with the pumice paste produced a rougher surface than did the other techniques as regards enamel and cementum/dentin probably due to its abrasiveness. On composite resin, the pumice paste only produced a rougher surface than did the whiting paste. On compomer, all of the applied treatments produced similar results. Based on rugosimetric and SEM analysis, we could conclude that the prophylactic treatments employed did not improve roughness of the studied surfaces. As to the effects of the techniques, they were different depending on the surfaces on which the prophylactic treatments were applied.

O objetivo deste trabalho foi estudar a importância do pH da dieta líquida na etiologia e prevenção das lesões de erosão dental, bem como conhecer o pH de algumas bebidas e sucos, supostamente ácidos, mais consumidos em nosso meio, para que fosse possível estabelecer uma comparação destes valores a fim de controlar a dieta dos pacientes portadores de lesões de erosão dental. Um único exemplar de cada fruta madura foi processado puro de modo a ser liquefeito e o pH foi medido utilizando-se um pH-metro, imediatamente e depois de 30 minutos. Posteriormente, a amostra de suco foi diluída em água na proporção de 1:2 e novas medidas foram tomadas. Para as bebidas industrializadas, as medidas de pH foram realizadas imediatamente após a abertura do frasco e depois de 30 minutos. As bebidas e sucos analisados mostraram valores abaixo do pH crítico de dissolução da estrutura dental, sugerindo a possibilidade de favorecerem a desmineralização. A orientação quanto à dieta ácida parece ser um fator importante no tratamento e prevenção das lesões de erosão dental.

The aim of this paper was to evaluate the importance of the liquid diet pH in the etiology and prevention of dental erosion, so as to give dietary orientation to patients who present with these lesions, as well as to know the pH of the most consumed Brazilian fruit juices and industrialized beverages, which are supposably acid. A sample of each mature fruit was processed to be liquefied, and the pH was obtained through a pHmeter appliance, immediately after the juices were obtained and 30 minutes later. Afterward the juices were diluted in potable water in a 1:2 proportion and new pH values were obtained. For the industrialized beverages, pH measurements were carried out immediately after opening the bottles and 30 minutes later. The beverages and juices analyzed showed pH values below the critical pH for dental tissue dissolution (5.5). Therefore, they are expected to cause demineralization. Dietary counseling is an important factor in the treatment and prevention of dental erosion.

Um estudo comparativo cego de tratamentos químicos e/ou mecânicos da camada de esfregaço, de acordo com imagens da microscopia eletrônica de varredura, foi realizado. Analisou-se o efeito dos tratamentos sobre a camada de esfregaço de paredes de cavidades mésio-ocluso-distais, preparadas in vitro, em terceiros molares humanos. Os agentes empregados foram spray ar/água, ácido fosfórico a 37%, ácido tânico a 5%, detergente biológico, hipoclorito de sódio a 0,5% e machado para esmalte isoladamente ou associado a estas substâncias. Eletromicrografias foram avaliadas por três profissionais de acordo com o grau de visualização da dentina ou esmalte subjacentes. O ácido fosfórico recebeu as maiores graduações devido à remoção completa da camada de esfregaço. Análises estatísticas revelaram performances diversas entre tratamentos não/ou levemente desmineralizantes de acordo com as paredes cavitárias, em dentina e efeitos equivalentes entre si, em paredes de esmalte.

A blind comparative study of chemical and/or mechanical treatments of the smear layer, according to scanning electron microscopy images, was carried out. The effect of the treatments was analyzed on the smear layer of mesio-occlusodistal cavity walls prepared in vitro in human third molars. The agents used were air/water spray, 37% phosphoric acid, 5% tannic acid, biologic detergent, 0.5% sodium hypochlorite, and enamel hatchet alone or in association with the previous agents. Electron micrographs were evaluated by three professionals according to the degree of visualization of underlying dentin or enamel. Phosphoric acid received the highest scores due to the complete removal of the smear layer. However, statistical analyses revealed diverse performances of non or slightly demineralizing agents, according to the cavity walls in dentin, while there was equivalent effect on the enamel of gingival walls.