Abstract Objective: to figure out if the rate of growth of built-up land and built-up urban land has gone hand in hand with the growth of the general population and the urban population in particular, and, if indeed, the cities have grown sprawly. Method: this paper presents an estimate of population growth and physical expansion in Mexico -both built-up land and urban footprint- between 1975 and 2020, using mainly remote sensing sources. Additionally, urban spatial structure metrics are calculated to assess trends with respect to some sustainability principles. Findings: it is concluded that, while the built-up land grew 3 times in the span of 40 years, the population doubled. Added value: this research nuances previous official results with serious consequences in terms of public policy. Limitations: growth estimation using remote sensing has a margin of error dependent on the resolution of geospatial databases. Conclusions: a general trend towards urban sprawl is confirmed.

Resumen Objetivo: averiguar si en México el ritmo del crecimiento del suelo edificado y del suelo urbano edificado ha ido a la par del aumento de la población en general y de la población urbana en particular, y si en verdad las ciudades han crecido de manera dispersa. Metodología: se presenta una estimación del aumento de la población y de la expansión urbana en México -tanto del suelo no urbano edificado como del suelo urbano edificado- entre 1975 y 2020, utilizando sobre todo fuentes de percepción remota. Además, se calculan métricas de estructura espacial urbana para evaluar las tendencias de determinados principios de sustentabilidad. Resultados: se concluye que mientras que el suelo edificado total creció tres veces en cuarenta años, la población tan solo se duplicó. Valor: la presente investigación matiza resultados oficiales previos, lo cual podría tener consecuencias importantes en materia de política pública territorial. Limitaciones: la estimación de la expansión urbana mediante percepción remota tiene un margen de error dependiente de la resolución de la fuente de información. Conclusiones: se confirma que hay una tendencia generalizada a la expansión urbana dispersa.

ABSTRACT Introduction: In Cuba, colorectal cancer accounts for the third cause of death by malignant tumors, while it is a worldwide health problem, currently preventable by performing tests for the detection of premalignant lesions. Objective: To evaluate the presumptive value of colonic premalignant lesions in patients with fecal occult blood. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out in patients with fecal occult blood, who received attention in the gastroenterology service of Diez de Octubre Surgical Clinical Teaching Hospital and underwent colonoscopy, in the period from January 2016 to January 2017. To evaluate the variables, the percentage was used as a mathematical measure and the results were shown in tables. Results: At the end of the study, a predominance of the female sex was observed. Screening, change of bowel habit and chronic diarrhea were the most frequent indications of fecal occult blood. Polyps and malignant lesions were the most frequent colonoscopic diagnoses. Malignant-appearing lesions were mostly located in the left colon. The most frequent histological diagnosis was made up of adenomas and adenocarcinomas. Conclusions: The fecal occult blood test is a predictive method for the detection of premalignant and malignant lesions of the colon in patients who receive attention at the first level of care.

RESUMEN Introducción: El cáncer colorrectal en nuestro país ocupa la tercera causa de muerte por tumores malignos y constituye un problema de salud a nivel mundial, que en la actualidad es prevenible al realizar pruebas para la detección de lesiones premalignas. Objetivo: Evaluar el valor presuntivo de lesiones premalignas colónicas en pacientes con sangre oculta en las heces. Métodos: Se realizó estudio observacional, descriptivo, transversal, en pacientes con sangre oculta en las heces, atendidos en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Docente Clínico Quirúrgico “Diez de Octubre”, a los cuales se les realizó colonoscopia, en el período comprendido de enero de 2016 a enero de 2017. Para evaluar las variables se utilizó el porcentaje como medida matemática y los resultados fueron expuestos en tablas. Resultados: Al finalizar el estudio se observó un predomino del sexo femenino. La pesquisa, el cambio del hábito intestinal y las diarreas crónicas fueron las indicaciones más frecuentes de sangre oculta en heces. Los pólipos y las lesiones de aspecto malignas fueron los diagnósticos colonoscópicos más frecuentes. Las lesiones de aspecto malignas se localizaron en mayor proporción en colon izquierdo. El diagnóstico histológico más frecuente fueron los adenomas y adenocarcinomas. Conclusiones: El test de sangre oculta en heces es un método predictivo en la pesquisa de lesiones premalignas y malignas de colon en pacientes atendidos en el primer nivel de atención.

Resumen A partir del procesamiento de imágenes satelitales de alta y baja resolución (Landsat y Modis), el desarrollo de correlaciones bivariadas entre Temperaturas de Superficie Terrestre diurnas, nocturnas y 27 métricas asociadas a la estructura urbana y localización, este trabajo ha analizado la intensidad del fenómeno de la Isla de Calor Urbano en La Ciudad de México en uno de los meses más cálidos del año 2018. Esto ha permitido identificar las zonas más vulnerables ante dicho fenómeno y su asociación con las características de estructura urbana de la misma. En este sentido, se identificó que las temperaturas nocturnas más altas se encuentran a una menor distancia del centro de la Ciudad, es decir, en la zona más consolidada de la misma. La población de 65 o más años, que es la más vulnerable a sufrir problemas de salud asociados a las altas temperaturas por un problema de termorregulación corporal, se localizan en zonas de la ciudad donde se concentran las temperaturas nocturnas más altas. Asimismo, aunque en menor medida, se tiene una correlación directa con las altas temperaturas y las zonas de mayor densidad de vivienda, mayor superficie de calles pavimentadas y mayor concentración de unidades económicas por hectárea. Por el contrario, las zonas con las temperaturas nocturnas más bajas identificadas dentro de la Ciudad se localizaron en las zonas con mayores alturas sobre el nivel del mar, sobre pendientes más pronunciadas y con mayor superficie de áreas libres. Asimismo, la población de 0 a 14 años identificada también dentro del rango de vulnerabilidad a las altas temperaturas se localiza principalmente en las zonas con temperaturas moderadas y/o bajas en las zonas periurbanas principalmente. Por otro lado, para identificar las variaciones térmicas diurnas y nocturnas, tanto en suelo artificial como en suelo con cobertura natural, se generaron perfiles térmicos con mediciones a cada 1000 m, identificando también el uso de suelo. Este perfil térmico ha permitido observar oscilaciones térmicas más pronunciadas durante el día, localizando las temperaturas más altas en las áreas de cultivo, suelo habitacional y de uso mixto. Por el contrario, las temperaturas nocturnas se estabilizan y manifiestan el fenómeno de la Isla de Calor Urbano en el cual se muestra que las temperaturas más altas se concentran en la zona más densa de la ciudad (Alcaldía Cuauhtémoc y Alcaldía Benito Juárez), que han almacenado una mayor cantidad de calor debido a las características de los materiales y composición del entorno urbano, y las zonas con cobertura natural bajan debido a la facilidad para disipar el calor.

Abstract From the processing of high- and low-resolution satellite images (Landsat and Modis), the development of bivariate correlations between daytime and nighttime land surface temperatures, and 27 metrics associated with urban structure and location, this work has analyzed the intensity of the phenomenon of Urban Heat Island manifested in Mexico City in one of the warmest months of the year 2018 to identify the most vulnerable areas to this phenomenon and their urban structure characteristics. Thus, the highest temperatures are found at a shorter distance from the inner city, as the most consolidated area. The population aged 65 or over, which is the most vulnerable to health problems associated with high temperatures and body thermoregulation, is located in areas of the city where the highest night temperatures are concentrated. Likewise, to a lesser extent, there is a direct correlation between high temperatures and areas with higher housing density, a greater surface area of paved streets, and a greater concentration of economic units per hectare. On the contrary, the zones with the lowest temperatures identified within the city were located in areas with the greatest heights above sea level, on steeper slopes, and with a greater surface of open areas. Likewise, the population aged 0 to 14 years, also identified within the range of vulnerability to high temperatures, is located mainly in areas with moderate and/or low temperatures. On the other hand, to identify the diurnal and nocturnal thermal variations, both in artificial and natural cover soil and their land use, thermal profiles were generated with measurements at every 1000 meters. This has allowed it to observe more pronounced thermal oscillations during the day, with the highest temperatures in the cultivation areas, residential land, and mixed-use. On the contrary, night temperatures stabilize and manifest the phenomenon of the Urban Heat Island in which it is shown that the highest temperatures are concentrated in the densest area of the city (Alcaldía Cuauhtémoc and Alcaldía Benito Juárez), which have stored a greater amount of heat due to the characteristics of the materials and composition of the urban environment, and the areas with a natural cover go down due to the ease of dissipating heat.

ABSTRACT On January 30, 2020, the World Health Organization (WHO) declared SARS-CoV-2 infection an international public health emergency. The autopsy, considered the best method of studying the patient and the disease, corroborates that patients can die from the direct action of the virus (who died from COVID-19), while others positive for SARS-CoV-2 did not show morphological lung changes attributed to the action of the virus. It is proposed to establish the morphological diagnostic criteria in the context of the SARS-CoV-2 and COVID-19 epidemic in the deceased in Cuba based on the systematic study of autopsies. The morphological patterns that are established in the lungs of patients who died under the effect of COVID-19 have been identified. The pulmonary edema of permeability with the widening of the pulmonary septum, the deposit of the disorganized hyaline membrane inside the alveoli, the detachment of epithelial cells (pneumocytes and bronchial and bronchiolar cells), followed by epithelial hyperplasia with sometimes the presence of metaplastic changes and atypia, and finally, fibrosis. When autopsies are performed, it is possible to locate each disease in its place, in chronopathogram, which allows death certificates repair to be carried out to assess the place that COVID-19 has occupied as a cause of death in the population studied. In the opinion of the group, identifying morphological alterations is essential to prepare the chronopathogram of the deceased and the adequate clinical-pathological evaluation of the patient.

RESUMEN El 30 de enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud declaró a la infección por SARS-CoV-2 una emergencia internacional de salud pública. La autopsia, considerada el mejor método de estudio del enfermo y la enfermedad, corrobora que los pacientes pueden morir por la acción directa del virus (fallecidos por la COVID-19), mientras que otros positivos al SARS-CoV-2, no mostraron cambios morfológicos pulmonares atribuidos a la acción del virus. Se propone establecer los criterios diagnósticos morfológicos en el contexto de la epidemia por el SARS-CoV-2 y la COVID-19 en los fallecidos en Cuba, a partir del estudio sistemático de las autopsias. Se han identificado los patrones morfológicos que se establecen en los pulmones de los pacientes fallecidos bajo el efecto de la COVID-19. El edema pulmonar de permeabilidad con el ensanchamiento de tabique pulmonar, el depósito de la membrana hialina desorganizada en el interior de los alveolos, el desprendimiento de células epiteliales (neumocitos y células bronquiales y bronquiolares), seguida de la hiperplasia epitelial con presencia en ocasiones de cambios metaplásicos y atipias, y finalmente, la fibrosis. Cuando se realizan autopsias, es posible ubicar cada enfermedad en su lugar, en el cronopatograma, lo que permite realizar el reparo de los certificados de defunción, para evaluar el lugar que la COVID-19 ha ocupado como causa de muerte en la población estudiada. En criterio del colectivo, identificar en las alteraciones morfológicas, es imprescindible para elaborar el cronopatograma del fallecido y la adecuada evaluación clínico patológica del paciente.

Abstract Between different instruments and devices to facilitate the inclusion of foreign students in schools, reception protocols are being used widely. However, to date the particularities of these devices and their contribution to reception processes have been little explored and discussed. The objective of this study is to analyze the implementation of reception protocols in Chilean schools with a high enrollment of migrant population. From a qualitative methodology, 42 reception protocols were analyzed and systematized and in a second phase interviews were conducted with key actors in the school environment. The main results indicate that the protocols are documents managed mainly by psychosocial teams in order to facilitate enrollment and organize socio-emotional supports for students. However, tensions are observed in its design and implementation, such as the absence of certain central educational dimensions to respond to cultural diversity. The contributions of the protocols and the possibilities of advancing towards a reception program with an inclusive and multidimensional perspective are discussed.

Resumen Entre los diferentes instrumentos y dispositivos utilizados por las escuelas para facilitar la inclusión de estudiantes extranjeros, los protocolos de acogida han llegado a ser los más utilizados. Sin embargo, a la fecha las particularidades de estos dispositivos y su contribución en los procesos de acogida han sido poco explorados y discutidos. El objetivo de este estudio es analizar la implementación de los protocolos de acogida en escuelas chilenas con alta matrícula de población migrante. Desde una metodología cualitativa se analizaron y sistematizaron 42 protocolos de acogida y en una segunda fase se realizaron entrevistas con actores claves del ámbito escolar. Los principales resultados señalan que los protocolos son documentos gestionados principalmente por los equipos psicosociales con la finalidad de facilitar la matrícula y organizar los apoyos socioemocionales a los estudiantes. No obstante, se observan tensiones en su diseño e implementación como la ausencia de ciertas dimensiones educativas centrales para dar respuesta a la diversidad cultural. Se discuten los aportes de los protocolos y las posibilidades de avanzar hacia un programa de acogida con perspectiva inclusiva y multidimensional.

Abstract The purpose of the present article is to show the results of a systematic literature review on inclusive education research. The bibliography produced from 2016 to 2020 in the category of Education in Latin America in Scimago Journal & Country Rank (SJR) was used as the reference. We reviewed 101 empirical articles, which focused on: (1) the methodology of the studies; (2) the definition of inclusion; (3) the main areas of action; (4) the main barriers; and (5) the main challenges. The findings show the prominence of qualitative methodologies, different definitions of inclusion, multiple areas of action, as well as the recognition of neoliberalism as the main barrier to consolidating inclusive schools.

Résumé Le but de cet article est de montrer les résultats d’une revue systématique de la littérature concernant la recherche en éducation inclusive. La bibliographie produite entre 2016 et 2020 dans la catégorie Éducation en Amérique latine, dans Scimago Journal & Country Rank (SJR) a été prise comme réference 101 articles empiriques portant sur: (1) la méthodologie des études; (2) la définition de l’inclusion; (3) les principaux domaines d’action; (4) les principaux obstacles ; et (5) les principaux défis ont été examinés. Les résultats indiquent la prédominance de méthodologies qualitatives, de définitions hétérogènes de l’inclusion, de champs d’action multiples, ainsi que la reconnaissance du néolibéralisme comme principal obstacle à la consolidation des écoles inclusives.

Resumen El objetivo de este artículo es mostrar los resultados de una revisión sistemática de literatura en torno a la investigación sobre educación inclusiva. Se tomó como referencia la bibliografía producida en el periodo 2016-2020 en la categoría de Educación en Latinoamérica en Scimago Journal & Country Rank (SJR). Se revisaron 101 artículos empíricos y el foco estuvo puesto en: (1) la metodología de los estudios; (2) la definición de inclusión; (3) los principales ámbitos de acción; (4) las principales barreras; y (5) los principales desafíos. Los hallazgos muestran la preminencia de metodologías cualitativas, definiciones heterogéneas sobre inclusión, múltiples ámbitos de acción, así como el reconocimiento del neoliberalismo como principal barrera para consolidar escuelas inclusivas.

Resumo O objetivo do presente artigo é mostrar os resultados de uma revisão sistemática de literatura em torno da pesquisa sobre educação inclusiva. Tomou-se como referência a bibliografia produzida no período de 2016 a 2020 na categoria de Educação na América Latina em Scimago Journal & Country Rank (SJR). Foram revistos 101 artigos empíricos, que focaram: (1) a metodologia dos estudos; (2) a definição de inclusão; (3) os principais âmbitos de ação; (4) as principais barreiras; e (5) os principais desafios. Os achados mostram a proeminência de metodologías qualitativas, definições heterogêneas sobre inclusão, múltiplos âmbitos de ação, bem como o reconhecimento do neoliberalismo como principal barreira para consolidar escolas inclusivas.

ABSTRACT Introduction: Eosinophilic esophagitis is an emerging disease characterized by infiltration of the esophagus by eosinophilic leukocytes. Its main symptoms are dysphagia and frequent food impaction in the esophagus. Scientific evidence is now available that recognizes the disease as the possible cause of unfavorable evolution in patients undergoing Heller myotomy. Objective: Describe the biomolecular evidence associating eosinophilic esophagitis to esophageal achalasia. Methods: A systematic critical review was conducted of the evidence about biomolecular mechanisms associated to eosinophilic esophagitis and esophageal achalasia. The articles consulted were published in the databases PubMed, SciELO, LILACS and Scopus from 2015 to 2020. Data analysis and integration: A discussion is provided about crucial questions published recently concerning the study topic: Can eosinophilic esophagitis and esophageal achalasia coexist? Does eosinophilic esophagitis influence the result of esophageal achalasia treatment? What studies are required to establish the relationship between the two conditions? Conclusions: The cellular and biomolecular mechanisms triggered by eosonophilic infiltration contextualize the etiological and pathophysiological difference between eosinophilic esophagitis and esophageal achalasia. This explains the unfavorable post-myotomy evolution of patients and encourages the conduct of prospective controlled studies aimed at enhancing quality of life.

RESUMEN Introducción: La esofagitis eosinofílica es una enfermedad emergente, caracterizada por infiltración del esófago por leucocitos eosinófilos. Sus principales síntomas son la disfagia y las frecuentes impactaciones de alimento en el esófago. Actualmente existen evidencias científicas que reconocen la enfermedad como causa posible de evolución no favorable en pacientes después de miotomía de Héller. Objetivo: Describir las evidencias biomoleculares que asocian la esofagitis eosinofílica y la acalasia esofágica. Métodos: Se realizó una revisión sistemática y crítica de las evidencias sobre los mecanismos biomoleculares asociados a la esofagitis eosinofílica y la acalasia esofágica. Se consultaron artículos publicados entre 2015 y 2020 e indexados en las bases de datos PubMed, SciELO, LILACS y Scopus. Análisis e integración de la información: Se discute sobre cuestiones medulares que han sido publicadas recientemente respecto al tema en cuestión. ¿Pueden coexistir la esofagitis eosinofílica y la acalasia esofágica? ¿Influye la esofagitis eosinofílica en el resultado del tratamiento de la acalasia esofágica? ¿Qué investigaciones serían necesarias para establecer la relación entre las dos enfermedades? Conclusiones: Los mecanismos celulares y biomoleculares desencadenados por la infiltración eosinofílica contextualizan la diferencia etiológica y fisiopatológica de la esofagitis eosinofílica y la acalasia esofágica, lo cual sustenta la evolución desfavorable posmiotomía de los pacientes y motiva la realización de estudios prospectivos y controlados con el fin de ofrecer una mejor calidad de vida.

ABSTRACT The lack of control of bile acids, signaling molecules with biological and pleotropic actions associated with the intestinal microbiota, the immune system and energy, lipid, glycemic and cholesterol metabolisms, amplifies the inflammatory response from the hepato-intestinal system to other organs involved with multiple failure and death. To describe their biomolecular evidence as possible metabolomic agents associated with complications of COVID-19, a systematic and critical review of what was published between 2000 and 2020 was carried out on their actions in supraphysiological conditions. These could constitute the theoretical basis that infer the damage of the cholangiolar epithelium by SARS-CoV-2, which favors the toxic action of bile acids, and allows the hypothesis of considering them as constituents of an axis that transverse this inflammatory process, as active participants in each of its stages, therefore, prognostic agents of this disease. Clinical studies are recommended for confirmation.

RESUMEN El descontrol de los ácidos biliares, moléculas de señalización con acciones biológicas y pleotrópicas asociadas a la microbiota intestinal, sistema inmunitario y metabolismo energético, lipídico, glucémico y del colesterol, amplifica la respuesta inflamatoria desde el sistema hepatointestinal hacia otros órganos involucrados con fallo múltiple y muerte. Para describir sus evidencias biomoleculares como posibles agentes metabolómicos asociados con complicaciones de la COVID-19, se realizó una revisión sistemática y crítica de lo publicado entre 2000 y 2020 sobre sus acciones en condiciones suprafisiológicas. Estas pudieran constituir el fundamento teórico que infieren el daño del epitelio colangiolar por el SARS-CoV-2, favorecedor de la acción tóxica de los ácidos biliares, y permite la hipótesis de considerarlos constituyentes de un eje que transversaliza este proceso inflamatorio, como partícipes activos en cada uno de sus estadios y, por ende, agentes pronósticos de esta enfermedad. Se recomienda estudios clínicos para su confirmación.

ABSTRACT Introduction: In non-physiological conditions, bile acids (BA) are considered to be endogenous inflammatory-carcinogenic agents causing alterations in plasma membranes, mitochondria, DNA, genes and epithelial cell apoptosis. Objective: Describe the association between high bile acid levels in the intestinal lumen and the inflammation-cancer sequence, expressed as inflammatory premalignant and malignant lesions of the digestive tract. Methods: A systematic critical review was conducted of the evidence about biomolecular mechanisms associated to high bile acid levels in the intestinal lumen and the inflammation-carcinogenesis sequence published in the databases PubMed, Medline, SciELO, LILACS and Elsevier in the period 2015-2020, laying the theoretical and metabolomic foundations of that sequence. Results: Bile acids display toxic activity in the inflammation-cancer sequence of the digestive tract, since control is lost of its homeostasis or the anatomical-functional integrity of the hepato-vesicular-biliary-intestinal system. Conclusions: The cellular and biomolecular mechanisms triggered by high bile acid levels provide a context for the genesis of the inflammation-cancer sequential process and its interaction with the classic, genetic and epigenetic risk factors recognized as a new pathophysiological paradigm of digestive cancer.

RESUMEN Introducción: Los ácidos biliares en condiciones no fisiológicas se consideran agentes inflamatorio-carcinógenos endógenos que originan alteraciones en membranas plasmáticas, mitocondrias, el ADN, los genes y, la apoptosis de las células epiteliales. Objetivo: Describir la asociación entre los niveles elevados de ácidos biliares en la luz intestinal y la secuencia inflamación-cáncer, expresados como lesiones inflamatorias, premalignas y malignas del tracto digestivo. Métodos: Revisión sistemática y crítica de las evidencias sobre los mecanismos biomoleculares asociados a niveles altos de ácidos biliares en la luz intestinal y la secuencia inflamación-carcinogénesis, en bases de datos como PubMed, Medline, SciELO, LILACS y Elsevier, publicados entre 2015-2020, que establecen el fundamento teórico y metabolómico de dicha secuencia. Resultados: Los ácidos biliares tienen una acción tóxica en la secuencia inflamación-cáncer del tracto digestivo, al perderse el control de su homeostasis o la integridad anatomo-funcional del sistema hepato-vesículo-bilio-intestinal. Conclusiones: Los mecanismos celulares y biomoleculares desencadenados por los niveles altos de ácidos biliares contextualizan la génesis del proceso secuencial inflamación-cáncer y su interacción con los factores de riesgo clásicos, genéticos y epigenéticos reconocidos como un nuevo paradigma fisiopatológico del cáncer digestivo.

ABSTRACT Introduction: Biliary lithogenesis is a preventable process of cholesterol supersaturation in gallbladder bile. Objective: Describe the new biomolecular evidence of biliary cholesterol lithogenesis serving as a basis for future preventive therapy for gallbladder lithiasis. Methods: A systematic critical review was conducted of impact evidence about biliary lithogenesis. The papers consulted were published in the databases PubMed, Medline, SciELO, LILACS and Elsevier from 2015 to 2020. Results: Current evidence was retrieved of biomolecular mechanisms proposed as theoretical foundations for future preventive therapies for gallbladder lithiasis. Conclusions: Intended for general practitioners, surgeons, gastroenterologists and physiologists, the updated description of biliary lithogenesis including the role of nuclear receptors, biliary lipid transporters and the biological value of enterohepatic circulation in the integrity and functioning of the hepatobiliary system as regulators of the cholesterol mechanism, makes an impact as a new paradigm with the biomolecular concepts involved in biliary lithogenesis prevention.

RESUMEN Introducción: La litogénesis biliar, proceso de sobresaturación de colesterol en la bilis vesicular, es prevenible. Objetivo: Describir las nuevas evidencias biomoleculares de la litogénesis biliar de colesterol como base de la futura terapia preventiva de la litiasis vesicular. Método: Se realizó una revisión sistemática y crítica de las evidencias de impacto sobre la litogénesis biliar. Se consultaron artículos publicados entre 2015-2020 en las bases de datos PubMed, Medline, SciELO, LILACS y Elsevier. Resultados: Se recuperaron evidencias actuales de los mecanismos biomoleculares relacionados con las futuras terapias preventivas de la litiasis vesicular, propuestos como fundamentos teóricos. Conclusiones: La descripción actualizada de la litogénesis biliar de colesterol, con los nuevos conceptos biomoleculares incorporados, aporta a su comprensión el papel de los genes de receptores nucleares, la intervención de estos últimos y de los transportadores de la secreción biliar. Dirigida a médicos generales, cirujanos, gastroenterólogos y fisiólogos, la descripción actualizada de La litogénesis biliar impacta como nuevo paradigma con los conceptos biomoleculares que intervienen en pro de su prevención.

ABSTRACT Introduction: Helicobacter pylori predisposes to gastric cancer. Individuals with CagA and VacA s1m1 strains develop more severe mucosal lesions. The Operative Link on Gastritis Assessment system allows determining the risk of cancer and defines atrophy as the typical lesion in the progression of chronic gastritis. Objective: Relate the CagA and VacA genotypes of Helicobacter pylori with precursor lesions of gastric cancer. Methods: A descriptive study was carried out in 62 patients. The variables included were the CagA and VacA genotypes of Helicobacter pylori and the OLGA stages (0, I, II, III, IV), which were related. The absolute frequency and the percentage were used as summary measures for qualitative variables. To evaluate the association between qualitative variables, the X2 test (chi-square) was applied. A level of statistical significance p≤0.05 was accepted. To explore the relationship between two dichotomous variables, the relative risk was used. We worked with a confidence level of 95 %. Development: 68 % of the patients with atrophy had a CagA genotype and 55 % had a VacA s1m1 genotype. 6 % of the patients with CagA were in stage 0; 11 % in stage I; 40 % in stage II and 16 % in stage III. 37 % of the patients with VacA s1m1 were stage II. Conclusions: The CagA and VacA s1m1 genotypes were the most frequent and were related to the presence of gastric atrophy.

RESUMEN Introducción: El Helicobacter pylori predispone al cáncer gástrico. Los individuos con cepas CagA y VacA s1m1 desarrollan lesiones de la mucosa más graves. El sistema Operative Link on Gastritis Assessment permite determinar el riesgo de cáncer y define la atrofia como la lesión típica de progresión de la gastritis crónica. Objetivo: Relacionar los genotipos CagA y VacA del Helicobacter pylori con lesiones precursoras de cáncer gástrico. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo en 62 pacientes. Las variables incluidas fueron los genotipos CagA y VacA del Helicobacter pylori y los estadios de OLGA (0, I, II, III, IV), las cuales se relacionaron. Se emplearon como medidas de resumen para variables cualitativas la frecuencia absoluta y el porcentaje. Para evaluar la asociación entre variables cualitativas se aplicó el test X2 (ji cuadrado). Se aceptó un nivel de significación estadística p ≤ 0,05. Para explorar la relación entre dos variables dicotómicas se utilizó el riesgo relativo. Se trabajó con un nivel de confiabilidad del 95 %. Resultados: El 68 % de los pacientes con atrofia presentaron genotipo CagA y el 55 % genotipo VacA s1m1. El 6 % de los pacientes con CagA se encontraban en estadio 0; 11 % en estadio I; 40 % en estadio II y 16 % en estadio III. El 37 % de los pacientes con VacA s1m1 estaban en estadio II. Conclusiones: Los genotipos CagA y VacA s1m1 fueron los más frecuentes y se relacionaron con la presencia de atrofia gástrica.

RESUMO A investigação no campo educativo sobre teorias implícitas sugere que a natureza das inovações na docência universitária depende, em boa medida, de quais são as teorias dos professores sobre o que significa aprender, ensinar e inovar. O objetivo desta investigação foi analisar as teorias implícitas de um grupo de doze professores que apresentaram projetos de inovação em docência universitária em uma universidade chilena. A partir de um enfoque qualitativo, realizaram-se entrevistas em profundidade com os docentes responsáveis pelos projetos. Os resultados sugerem que os professores concebem a aprendizagem, o ensino e a inovação a partir de uma série de noções construtivistas, mas no momento de prever o desenho instrucional de seus projetos não conseguem identificar a forma em que estes aspectos se materializam na prática. Discutem-se as implicações destes resultados para a pesquisa e para melhorar as inovações educativas universitárias.

ABSTRACT Research in the educational field on implicit theories suggests that the nature of innovations in university teaching contexts depends, to a large extent, on what theories teachers have constructed about what it means to learn, teach and innovate. Our main objective was to analyze the implicit theories of a group of twelve professors who presented innovation projects in a Chilean university. Following a qualitative approach, in-depth interviews were conducted with each of these teachers, who were responsible for the projects. Our results suggest that teachers conceive learning, teaching and innovation from a series of constructivist notions. However, at the moment of foreseeing the instructional design of their projects they fail on identifying the manner in which these aspects should be concretized in practice. We discuss implications of these results for both research and educational practices.

RESUMEN La investigación en el campo educativo sobre teorías implícitas sugiere que la naturaleza de las innovaciones en docencia universitaria depende, en buena medida, de cuáles son las teorías que los profesores tienen sobre qué significa aprender, enseñar e innovar. El objetivo de esta investigación fue analizar las teorías implícitas de un grupo de doce profesores que presentaron proyectos de innovación en docencia universitaria en una universidad chilena. Siguiendo un enfoque cualitativo, se realizaron entrevistas en profundidad a cada uno de los docentes responsables de los proyectos. Los resultados sugieren que los profesores conciben el aprendizaje, la enseñanza y la innovación a partir de una serie de nociones constructivistas, pero al momento de prever el diseño instruccional de sus proyectos no logran identificar la forma en que estos aspectos se concretizan en la práctica. Se discuten las implicancias de estos resultados para la investigación y para mejorar las innovaciones educativas universitarias.

ABSTRACT Introduction: Helicobacter pylori has been linked to the development of chronic atrophic gastritis, intestinal metaplasia, and dysplasia, lesions that can progress to gastric carcinoma. There is research showing that the eradication of this bacterium reduces the risk of histopathological progression of preneoplastic lesions, except for intestinal metaplasia and dysplasia. A bibliographic review was made of the articles published in the Pubmed, Scielo, Medline and Cochrane data bases, related to the topic, belonging to authors dedicated to the study of this problem. Objective: To go deepen in the knowledge related to Helicobacter pylori infection and gastric cancer. Development: Adenocarcinoma is the most frequent gastric tumor and Helicobacter pylori is the main etiologic agent. In high-risk populations, gastric adenocarcinoma of the intestinal type, is preceded by preneoplasic lesions (atrophy, intestinal metaplasia, and dysplasia), that progresses to invasive cancer. Conclusions: Helicobacter pylori favors gastric carcinogenesis, although there are other risk factors for the development of gastric cancer such as: family history, poor intake of fruits and vegetables, and low socioeconomic level.

RESUMEN Introducción: El Helicobacter pylori se ha relacionado con el desarrollo de gastritis crónica atrófica, metaplasia intestinal y displasia, lesiones que pueden evolucionar a carcinoma gástrico. Existen investigaciones que demuestran que la erradicación de esta bacteria disminuye el riesgo de progresión histopatológica de las lesiones preneoplásicas, excepto la metaplasia intestinal y la displasia. Se realizó una revisión de los artículos publicados en las bases de datos Pubmed, Scielo, Medline y Cochrane, relacionados con el tema. Objetivo: Profundizar en los conocimientos relacionados con la infección por Helicobacter pylori y cáncer gástrico. Desarrollo: El adenocarcinoma es el tumor gástrico más frecuente y el Helicobacter pylori es el agente etiológico principal. En poblaciones de riesgo elevado, el adenocarcinoma gástrico de tipo intestinal, se precede de lesiones preneoplásicas (atrofia, metaplasia intestinal y displasia) que evoluciona al cáncer invasor. Conclusiones: Helicobacter pylori favorece la carcinogénesis gástrica, aunque existen otros factores de riesgo para el surgimiento del cáncer gástrico como son: la historia familiar, la pobre ingestión de frutas y vegetales y el bajo nivel socioeconómico.