RESUMO Introdução: A distalização do molar superior é uma abordagem comum para a correção da má oclusão de Classe II dentária. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo comparar os resultados da distalização do primeiro molar superior usando o aparelho Carriere antes ou após a erupção do segundo molar. Métodos: Dois grupos de pacientes com má oclusão de Classe II dentária foram tratados com o distalizador Carriere, com arco inferior retangular espesso e um arco lingual para ancoragem. Os pacientes do primeiro grupo não apresentavam os segundos molares irrompidos durante o período de distalização. No segundo grupo, os segundos molares superiores estavam em oclusão no início do tratamento. Imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico foram obtidas no começo do tratamento e após o término da distalização do molar, para comparar ambos os grupos quanto à distalização, intrusão, inclinação mesiodistal, torque vestibulolingual e rotação do primeiro molar, além da perda de ancoragem e mudanças esqueléticas. O tempo de tratamento de ambos os grupos também foi comparado. Resultados: O tempo médio de distalização do primeiro molar no primeiro grupo (19,2 ± 1,6 semanas) foi significativamente menor que no segundo grupo (23,3 ± 2,3 semanas). A quantidade de distalização do primeiro molar superior foi significativamente maior e a quantidade de rotação foi significativamente menor no primeiro grupo. Não foram encontradas diferenças significativas entre ambos os grupos quanto à quantidade de intrusão, inclinação mesiodistal e torque vestibulolingual do primeiro molar. O torque vestibulolingual nos incisivos inferiores e a mesialização e inclinação mesiodistal do primeiro molar inferior foram significativamente maiores no segundo grupo. Conclusões: A distalização do primeiro molar superior feita previamente à erupção do segundo molar superior é mais eficiente, apresentando menor perda de ancoragem do que quando realizada após a erupção do segundo molar.

ABSTRACT Introduction: Maxillary molar distalization is a common approach for correcting dental Class II malocclusions. Objective: This study aimed at comparing the outcomes of maxillary first molar distalization using the Carriere appliance before and after second molar eruption. Methods: Two groups of patients with dental Class II malocclusions were treated with Carriere distalizer appliance with heavy rectangular mandibular wire and lingual arch for anchorage. Patients of the first group presented unerupted maxillary second molars during the distalization period. In the second group, maxillary second molars were in occlusion on treatment onset. Cone beam computed tomography images were taken at the beginning of treatment and after finishing molar distalization, to compare both groups regarding first molar distalization, intrusion, mesiodistal tipping, buccolingual torquing and rotation, anchorage loss and skeletal changes. Also, the treatment durations were compared. Results: The mean first molar distalization period in the first group (19.2 ± 1.6 weeks) was significantly smaller than the second group (23.3 ± 2.3 weeks). The amount of maxillary first molar distalization was significantly greater, while the amount of rotation was significantly smaller in the first group. No statistically significant differences in the amounts of maxillary first molar intrusion, mesiodistal tipping and buccolingual torquing between both groups was found. Mandibular incisor labiolingual torquing and mandibular first molar mesialization and mesiodistal tipping were significantly greater in the second group. Conclusions: Maxillary first molar distalization before maxillary second molar eruption is more efficient, with less anchorage loss than after second molar eruption.