Resumo A utilização de novas tecnologias de informação para um atendimento mais efetivo e à distância é algo que se impõe no contexto de serviços em saúde, no atual panorama sociopolítico. Entretanto, o Brasil ainda está receoso em integrar de forma permanente esses avanços. Esta pesquisa tem como objetivo revisar os marcos da história da telemedicina no Brasil, destacando as questões éticas e legislativas, bem como evidenciar os desafios para sua implantação e gerar uma proposta para superá-los. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura acerca da história, dos desafios e da realidade da telemedicina no cenário brasileiro. A telemedicina é uma atividade recente no Brasil, defrontando-se com resistências por parte dos profissionais, em especial médicos, que diversas vezes não vislumbram claramente seus benefícios. Apesar das dificuldades previstas em aceitar este modelo, é relevante ressaltar as vantagens que esse padrão abarca, como ampliar e facilitar o acesso à assistência de saúde. Propor alternativas para superar resistências e alcançar um padrão otimizado é essencial e abrange maior abertura no campo político, legislativo e educacional.

Abstract The use of new information technologies for a more effective remote service is required in the context of health services, especially when it comes to the current socio-political panorama. Nevertheless, Brazil is still afraid to permanently integrate these advances. This research aims to review the milestones in the history of telemedicine in Brazil, highlighting the ethical and legislative issues, as well as evidencing the challenges for its implementation and generating a proposal to overcome them. It is an integrative literature review about the history, challenges, and reality of telemedicine in the Brazilian scenario. Telemedicine is a recent activity in Brazil, facing resistance from professionals, especially doctors, who often do not clearly see its benefits. Despite the anticipated difficulties in accepting this model, it is important to highlight the advantages that this standard encompasses, such as expanding and facilitating access to health care. Proposing alternatives to overcome resistance and reach an optimized standard is essential and encompasses greater openness in the political, legislative, and educational fields.

Resumo A utilização de novas tecnologias de informação para um atendimento mais efetivo e à distância é algo que se impõe no contexto de serviços em saúde, no atual panorama sociopolítico. Entretanto, o Brasil ainda está receoso em integrar de forma permanente esses avanços. Esta pesquisa tem como objetivo revisar os marcos da história da telemedicina no Brasil, destacando as questões éticas e legislativas, bem como evidenciar os desafios para sua implantação e gerar uma proposta para superá-los. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura acerca da história, dos desafios e da realidade da telemedicina no cenário brasileiro. A telemedicina é uma atividade recente no Brasil, defrontando-se com resistências por parte dos profissionais, em especial médicos, que diversas vezes não vislumbram claramente seus benefícios. Apesar das dificuldades previstas em aceitar este modelo, é relevante ressaltar as vantagens que esse padrão abarca, como ampliar e facilitar o acesso à assistência de saúde. Propor alternativas para superar resistências e alcançar um padrão otimizado é essencial e abrange maior abertura no campo político, legislativo e educacional. saúde sociopolítico Entretanto avanços legislativas superálos. superálos superá los. los superá-los Tratase Trata brasileiro defrontandose defrontando profissionais médicos benefícios modelo abarca político educacional

Abstract The use of new information technologies for a more effective remote service is required in the context of health services, especially when it comes to the current socio-political panorama. Nevertheless, Brazil is still afraid to permanently integrate these advances. This research aims to review the milestones in the history of telemedicine in Brazil, highlighting the ethical and legislative issues, as well as evidencing the challenges for its implementation and generating a proposal to overcome them. It is an integrative literature review about the history, challenges, and reality of telemedicine in the Brazilian scenario. Telemedicine is a recent activity in Brazil, facing resistance from professionals, especially doctors, who often do not clearly see its benefits. Despite the anticipated difficulties in accepting this model, it is important to highlight the advantages that this standard encompasses, such as expanding and facilitating access to health care. Proposing alternatives to overcome resistance and reach an optimized standard is essential and encompasses greater openness in the political, legislative, and educational fields. services sociopolitical socio political panorama Nevertheless advances issues them scenario professionals doctors benefits model care fields

ABSTRACT Mucormycosis is a rare, sometimes severe fungal infection that has emerged as a possible complication of COVID-19. We report a case of a non-diabetic, apparently immunocompetent patient diagnosed with rhino-orbital-cerebral mucormycosis shortly after COVID-19 treatment with dexamethasone. The patient received optimized systemic antifungal therapy and extensive surgical treatment. So far, four months after the last hospital discharge, the patient has been in good general condition. This case is a dramatic reminder that beneficial corticosteroid therapy in general inevitably carries a risk of opportunistic infection, and corticosteroid therapy for COVID-19 risks orbital-rhinocerebral mucormycosis that clinicians should watch for with vigilance.

Abstract Quantification of collagen degradation is an important parameter to evaluate dentin caries for preventive aid. Objectives: Evaluate preventive methods against root collagen degradation by the hydroxyproline assay (HYP) and microradiography technique (MRT). Methodology: Five bovine root dentin blocks were obtained and subjected to an artificial demineralization process by acetate buffer (pH 5) to induce carious lesion formation. Samples were subjected to the following therapeutic treatments: 1) 0.12% chlorhexidine for 1 min, 2) 2% fluoride for 1 min, 3) Nd:YAG Laser (400 μm diameter optical fiber, 10 Hz frequency, 60 mJ/pulse energy, 48 J/cm2 energy density, in noncontact mode for 10 s), 4) deionized water (control) for 1 min, 5) MRT control group (without treatment and removal of collagen). Samples were exposed to degradation by a collagenase enzyme for five days. The enzyme solution was collected, by colorimetry in a spectrophotometer, from the collagen matrix for the hydroxyproline release analysis. The same samples were subjected to an additional two days of demineralization to induce the progression of mineral loss. Samples were analyzed by MRT for the visualization of their degraded areas (estimation of lesion depth and mineral loss). ANOVA was applied to compare hydroxyproline release rates. MRT data were subjected to the Kruskal-Wallis test, followed by the Dunn’s test. Comparisons between the initial five-day and the subsequent two-day demineralization processes were performed by repeated t-test or Wilcoxon (p<0.05) measurements. Results: The amount of HYP released from the dentin samples failed to show significant differences among the groups (p=0.09). Fluoride and chlorhexidine were able to interact with the samples, reducing the progression of dentin caries after removal of the demineralized organic matrix. CHX was the only treatment able to show significant lower lesion depth than the negative control. Conclusion: Chlorhexidine and fluoride were effective in reducing root caries progression.

OBJECTIVES: Craniofacial resection (CFR) procedures for craniofacial tumors with cranial extension are often extensive. Although CFRs may yield good oncological results, there are concerns about high perioperative morbidity and mortality. This study aimed to determine risk factors for perioperative mortality after open CFR in terms of deaths occurring during index hospitalizations. METHODS: We conducted a retrospective analysis of CFRs conducted at a tertiary oncology hospital from May 2009 through December 2018. RESULTS: Our analysis included data from the medical records of 102 patients, the majority of whom were male (n=74, 72.5%). The mean age was 61 years (±18.3 years). Skin malignancies (n=64, 63.4%) accounted for nearly two-thirds of the treated tumors, and most of these were squamous cell carcinoma. Postoperative medical complications occurred in 33 patients (33%), and surgical complications occurred in 48 (47%). Multivariate analysis revealed the only independent risk factors for perioperative deaths to be the presence of intracranial tumor extension on preoperative imaging (hazard ratio [HR]=4.56; 95% confidence interval [CI]: 1.74-11.97; p=0.002) and the unexpected emergence of postoperative neurological dysfunction (HR=10.9; 95% CI: 2.21-54.3; p=0.003). CONCLUSIONS: In our study, factors related to tumor extension were associated with a higher risk of perioperative death.

Abstract Several anti-proteolytic dentin therapies are being exhaustively studied in an attempt to reduce dentin bond degradation and improve clinical performance and longevity of adhesive restorations. Objectives This study assessed the effect of epigallocatechin-3-gallate (EGCG) on long-term bond strength when incorporated into adhesives. Material and Methods Adhesive systems were formulated with EGCG concentrations of 0 wt%: (no EGCG; control); 0.5 wt% EGCG; 1.0 wt% EGCG, and 1.5 wt% EGCG. Flexural strength (FS), modulus of elasticity (ME), modulus of resilience (MR), compressive strength (CS), degree of conversion (DC), polymerization shrinkage (PS), percentage of water sorption (%WS), percentage of water solubility (%WL) and cytotoxicity properties were tested. Dentin microtensile bond strength (µTBS) was evaluated after 24 h and again after 6 months of water storage. The adhesive interface was analyzed using scanning electron microscopy (SEM). Results No significant differences were found among the groups in terms of FS, ME, MR, CS and PS. EGCG-doped adhesives increased the DC relative to the control group. EGCG concentrations of 1.0 wt% and 0.5 wt% decreased the WS of adhesives. WL decreased in all cases in which EGCG was added to adhesives, regardless of the concentration. EGCG concentrations of 1.0 wt% and 0.5 wt% reduced cytotoxicity. EGCG concentrations of 1.0 wt% and 0.5 wt% preserved µTBS after 6 months of storage, while 1.5 wt% EGCG significantly decreased µTBS. SEM: the integrity of the hybrid layer was maintained in the 0.5 wt% and 1.0 wt% EGCG groups. Conclusion EGCG concentrations of 1.0 wt% and 0.5 wt% showed better biological and mechanical performance, preserved bond strength and adhesive interface, and reduced cytotoxicity.

RESUMO As altas taxas de luminosidade e elevadas temperaturas médias anuais da região semiárida do Brasil, associadas ao uso de irrigação e à adaptabilidade da cultura do girassol ao clima local podem favorecer o aumento da produtividade, devido à aceleração dos seus processos morfofisiológicos. Assim, objetivou-se avaliar o desempenho morfofisiológico e produtivo de variedades de girassol, sob cultivo irrigado por gotejamento, no Submédio São Francisco. O experimento foi desenvolvido no Campo Experimental da Embrapa Semiárido, em Petrolina, PE, em delineamento de blocos casualizados, sendo os tratamentos representados por 21 variedades de girassol, com quatro repetições. As variáveis analisadas foram: período de floração, altura, número de folhas, diâmetro do caule e do capítulo, número de plantas acamadas e quebradas, curvatura do caule, índice relativo de clorofila, fotossíntese, condutância estomática, transpiração, temperatura média foliar, peso de 1000 aquênios e produtividade das variedades de girassol. Verificou-se que o tempo de floração varia de 43 a 59 dias após o plantio, a altura das plantas de 1,0 a 1,4 m, o diâmetro dos capítulos de 0,154 a 0,221 m, o teor de clorofila de 30,8 a 33,98 e o peso de 1000 aquênios de 35,61 a 80,30 g nas variedades de girassol avaliadas. As variedades V7 e V8 se destacam por apresentarem produtividade acima de 2.960 kg de aquênios por hectare e baixo número de plantas acamadas e quebradas, indicando maior adaptabilidade ao cultivo irrigado na região do Submédio São Francisco.

ABSTRACT The high luminosity rates and high annual average temperatures of the Brazilian semiarid region, combined with the use of irrigation and adaptability of the sunflower crop to local climate, favor increased achene yield due to acceleration of morphophysiological processes. The objective of this work was to evaluate the morphophysiological and productive characteristics of sunflower varieties grown under drip irrigation in the Sub-Mid São Francisco River Valley. The experiment was conducted in the Experimental Field of the Brazilian Agricultural Research Corporation (Embrapa Semiarid), in Petrolina, State of Pernambuco, Brazil, in a randomized block design, with 21 sunflower varieties and four replications. The variables evaluated were flowering time, plant height, number of live leaves, stem and capitulum diameter, number of lodged and broken plants, stem curvature, relative chlorophyll index, photosynthesis, stomatal conductance, transpiration, average leaf temperature, 1000-achene weight and achene yield of the sunflower varieties. The treatments presented flowering time of 43 to 59 days after sowing, plant height of 1.0 to 1.4 m, capitulum diameter of 0.154 to 0.221 m, chlorophyll content of 30.8 to 33.98 Spad units and 1000-achene weight of 35.61 to 80.30 g. The sunflower varieties V7 and V8 stood out, with achene yields above 2,960 kg ha-1 and low number of lodged and broken plants, indicating a greater adaptability irrigation crops in the Sub-Mid São Francisco River Valley.

Resumo: A Reserva Biológica Tinguá (RBT) é a maior área protegida desta categoria no estado do Rio de Janeiro. Aqui, pela primeira vez, apresentamos a composição histórica da assembleia de mamíferos terrestres da região da RBT. Um inventário foi realizado utilizando amostragem por transectos, transectos não padronizados, busca por espécimes em museu e relatos. Considerando todos os dados, foram registradas oitenta e cinco espécies, colocando a RBT como a segunda no número de mamíferos registrados na ecorregião "Serra do Mar" da Mata Atlântica e no estado do Rio de Janeiro. Entre as espécies com registros históricos estão a onça-pintada (Panthera onca) e o mico-leão-dourado (Leontopithecus rosalia), enquanto a presença atual do lobo-guará (Chrysocyon brachyurus) foi registrada pela primeira vez. Estudos prioritários devem se concentrar nas ordens de Chiroptera, Rodentia e Didelphimorphia, especialmente nas áreas mais remotas da reserva, e pesquisas de longo prazo sobre espécies ameaçadas de extinção. Além da caça, a fragmentação em seu interior por estradas, gasodutos e linhas de transmissão e a presença de espécies exóticas, a TBR é ameaçada também pelo crescimento urbano no entorno e pela pressão para reduzir sua área e categoria de proteção, exigindo maior atenção dos altos níveis de gestão de áreas protegidas no Brasil.

Abstract: The Tinguá Biological Reserve (TBR) is the largest protected area of this category in Rio de Janeiro state. Here, for the first time, we present the historical composition of terrestrial mammals' assemblage of TBR region. An inventory was conducted using transect surveys, nonstandard transects, survey of museum specimens and informal reports. Considering all the data, eighty-five species were recorded, placing TBR as the second one in the number of mammals recorded in "Serra do Mar" ecoregion of Atlantic Forest and in the Rio de Janeiro state. Among the species with historical records are the jaguar (Panthera onca) and the golden-lion-tamarin (Leontopithecus rosalia) while the current presence of the maned wolf (Chrysocyon brachyurus) was recorded for the first time. Priority studies should focus on Chiroptera, Rodentia and Didelphimorphia orders, especially in the most remote areas of the reserve, and long-term surveys of endangered species. Besides hunting, fragmentation of its interior by roads, pipelines and transmission lines and exotic species, TBR is also threatened by the urban growth around it and the pressure to reduce its area and its protection category, demanding greater attention by the high levels of governance of protected areas in Brazil.

Introdução: O presente trabalho visa estudar a aplicação de metodologias de análise de movimento como uma ferramenta de suporte à avaliação clínica em doentes intervencionados cirurgicamente a uma rotura do tendão de Aquiles. Métodos: Analisou-se uma amostra de doentes considerando dois protocolos de avaliação. O primeiro compreendeu uma recolha de scores e parâmetros usualmente aplicados em ambiente clínico, enquanto o segundo consistiu numa análise biomecânica. Para simular diferentes níveis de recrutamento do tendão, estudaram-se três movimentos: marcha e subida/descida de degraus com diferentes alturas. Resultados: Pela análise dos scores clínicos e dos sintomas subjetivos reportados, dividiu-se a amostra inicial de doentes em dois grupos. Ambos apresentaram scores positivos nas diferentes componentes da avaliação clinica. Foi observada, contudo, uma diminuição permanente do perímetro gemelar de 3% na perna intervencionada. A avaliação biomecânica não indicou uma variação significativa dos padrões de marcha quando comparados com o grupo de controlo. Porém, o movimento de subida e descida de escadas demonstra a existência de alterações nos padrões cinemáticos e cinéticos, permitindo detetar a adoção de diferentes estratégias na ultrapassagem do mesmo obstáculo. Conclusão: Apesar dos bons scores clínicos, a análise biomecânica comprova a existência de limitações nalguns doentes, particularmente na realização de movimento que exija uma maior atividade do tendão. Os resultados obtidos corroboram a ideia, que a aplicação de metodologias de análise de movimento poderá funcionar como um complemento valoroso à avaliação clínica, especialmente no estudo de atletas nos quais o tempo de recuperação e a perda de desempenho é um fator crítico.

Introduction: The main goal of this work comprehends the study of the application of motion analysis methodologies as a complement of the clinical evaluation in subjects surgically treated to an Achilles tendon rupture. Methods: The patients’ performance was analyzed considering two evaluation protocols. The first one comprehends the analysis of different scores and parameters usually collected in clinics, while the second consisted in a biomechanical analysis of the patients’ motion. Three daily movements, walking and climbing/downing steps with different heights, were acquired to simulate different recruitment levels of the tendon. Results: The patient initial sample was divided in two groups according to the symptomatology and clinical scores. Both groups presented good to excellent results in the different components of the clinical evaluation. Nevertheless, a permanent decrease of the calf perimeter was observed in the operated leg. The comparison of the gait patterns with a control group did not present significant differences. However, the results obtained for the climbing/downing stairs movement showed variations in the kinematic and dynamic patterns between groups, allowing to detect the adoption of different strategies to surpass the same obstacle. Conclusion: Despite the good scores in the clinical evaluation, the biomechanical analysis evidenced the existence of differences in some patients, while performing movements that require higher tendon recruitment. These results confirm the idea that motion analysis methodologies can be used as an important complement to clinical evaluation, particularly, in the study of athletes, in which the recovering time and performance loss is a crucial factor.

Resumo Introdução Este trabalho serve como um alerta para dentistas e pesquisadores, que alguns cimentos resinosos duais podem não polimerizar completamente sob alguns tipos de coroas protéticas. Objetivo Analisar o grau de polimerização de cimentos resinos duais, sob barreiras protéticas, por teste de microdureza. Material e método Três cimentos: Bistite II, RelyX ARC e Variolink II, foram fotopolimerizados através da interposição de vários tipos de barreiras, interpostas entre o cimento e a fonte de luz, formando os grupos: G1: sem barreira; G2: Resina composta Cesead; G3: Inceram alumina/Allceram; G4: IPS Empress; G5: Inceram zircônia/Allceram; G6: fragmento dental. Utilizou-se a luz halógena (650 mW/cm2) para fotoativação e a microdureza foi avaliada: 50gf durante 15s (MicrohardnessTester FM 700), em dois períodos (30min e 24h) pós ativação. Os dados foram submetidos à ANOVA e teste de Tukey (5%). As interposições de Inceram alumina e Inceram zircônia resultaram na polimerização deficiente dos cimentos, impossibilitando a realização dos ensaios. Resultado Para o fator cimento, o Bistite revelou a maior microdureza, seguido do RelyX e do Variolink (p<0,05). A barreira influenciou a microdureza, sendo que os maiores valores foram obtidos sem barreira, seguida do dente. Empress e Cesead proporcionaram os menores valores de microdureza e não diferiram entre si. Conclusão A barreira afetou negativamente a microdureza dos cimentos resinosos duais; o período de avaliação não afetou os valores de microdureza para quase todas as condições testadas; existe um fator limitante do ativador químico na polimerização de alguns cimentos resinosos duais, e seu desempenho é dependente do produto.

Abstract Introduction This study serves as a warning to dentists and researchers that dual-cured resin cements may not polymerize completely under some prosthetic crowns. Objective The aim of this study was to analyse the polymerization degree of dual-cured resin cements under prosthetic barrier, by microhardness test. Material and method Three cements (Bistite II, RelyX ARC and Variolink II) were light-cured through different barriers, placed between the cement and the light source: G1: without barrier; G2: composite resin (Cesead); G3: Inceram alumina; G4: IPS Empress; G5: Inceram zirconia; G6: tooth fragment. Photopolymerization was carried out using a halogen light unit (650 mW/cm2); microhardness was evaluated using the Microhardness Tester FM 700, under a load of 50gf with a dwell time of 15s, at two evaluation times (30min and 24h). Result The results were submitted to ANOVA and Tukey tests (5%). Both Inceram alumina and Inceram zirconia ceramic barriers hindered polymerization. Bistite, followed by RelyX and Variolink, exhibited the highest microhardness values (p<0.05). As the highest values were obtained without a barrier, it was determined that the barrier, followed by the tooth, influenced microhardness. Both Empress and Cesead had the smallest microhardness values but with no statistically significant difference between them. Conclusion The barrier negatively affected the microhardness of dual-cured resin cements; evaluation time did not affect microhardness values for most of the conditions tested. There is a limited effect of the chemical activator on the polymerization of some dual-cured cements, and their performance is product specific.

A condromatose sinovial primária é uma patologia benigna, rara, autolimitada, de causa desconhecida. Geralmente é monoarticular, envolvendo preferencialmente o joelho, seguindo-se, por ordem de frequência, a anca, tornozelo e cotovelo. A sintomatologia é insidiosa e não específica, e a imagiologia por vezes não revela aspectos sugestivos desta entidade. O diagnóstico precoce é fundamental para a preservação da cartilagem saudável, contudo não é invulgar o seu atraso, motivado pela clínica não especifica e exames complementares diagnósticos negativos. O tratamento de escolha desta entidade é a remoção dos condromas, que pode ser artroscópica ou por cirurgia aberta. Dadas as suas vantagens e a publicação de resultados promissores a artroscopia da anca tem ganho um papel cada vez mais central no tratamento desta entidade. Os autores descrevem um caso de condromatose sinovial primária da anca submetida a tratamento artroscópico. A paciente apresentou boa evolução clínica, sem recidiva da sintomatologia/doença.

Primary synovial chondromatosis is a rare benign and self-limited disease of unknown aetiology. It is usually monoarticular and the knee is the most commonly affected, followed in frequency by the hip, ankle and elbow. The symptoms are insidious and nonspecific, and imaging often does not reveal suggestive aspects of this entity. Early diagnosis is crucial to maintain cartilage health, however a late diagnosis is not unusual, due to the nonspecific symptoms and negative radiografic findings. Surgical removal of the chondromas is considered the best treatment, which can be by arthroscopy or open surgery. Given hip arthroscopy advantages and the publication of promising results, this technique achieved an increasingly central role for the treatment of this disease. We report a case of primary synovial chondromatosis of the hip treated by arthroscopic surgery. The patient had a favourable clinical outcome, with no recurrence of symptoms/disease.

O osteoma osteóide é um tumor benigno, geralmente solitário e de pequenas dimensões, apresentando-se muitas vezes associado a queixas álgicas intensas. A localização intra ou peri-articular é rara (5-13%) e nestas situações poderá estar associado a derrame articular, sinovite, alterações degenerativas, limitação da mobilidade ou contracturas musculares. A tomografia computorizada é ainda considerada o exame de eleição para o diagnóstico desta entidade clínica, apesar da existência de outros exames complementares de diagnóstico como a radiografia simples, cintigrafia óssea ou a ressonância magnética. No passado a excisão cirúrgica foi o tratamento preconizado para esta lesão. Hoje os tratamentos mais utilizados consistem em técnicas percutâneas, nomeadamente a ablação por radiofrequência. Com o recente advento da artroscopia da anca, alguns autores já descreveram bons resultados utilizando esta técnica para a ressecção destas lesões. Os autores descrevem um caso raro de um osteoma osteóide localizado na transição cabeça-colo femoral submetido a ressecção artroscópica com utilização de uma fresa. A recuperação clínica e funcional do doente foi completa. A ressecção utilizando a fresa parece mais vantajosa do que a ressecção em bloco da lesão. Apesar do número crescente de relatos de ressecções artroscópicas de osteomas osteóides, ainda faltam estudos comparativos entre as diferentes técnicas.

Osteoid osteoma is a small benign tumor, usually solitary and very painful. Infrequently has intraarticular or periarticular localization (5-13%), that may be associated with joint effusion, synovitis, degenerative changes, limitation of movement and muscle contractures. Despite the existence of plain radiography, scintigraphy or MRI, CT scan is still considered to be the imaging method of choice for the diagnosis of this entity. In the past surgery was the gold standard treatment. Nowadays minimally invasive percutaneous techniques are the cornerstone treatment, specifically radiofrequency ablation. With the recent enthusiasm around hip arthroscopy, the resection of osteoid osteomas has been described in a few case reports with good results. We report an unusual case of a femoral head-neck junction osteoid osteoma treated by arthroscopic burr resection, with the patient´s full recovery. Burr resection seems to have some advantages over en bloc resection. Although the reports of hip arthroscopic resection of osteoid osteoma are increasing, there is still lack comparative studies between the different techniques.

OBJETIVO: Esta pesquisa verificou os efeitos da tecnologia Grander na alteração da tensão superficial e ângulo de contato de um sistema adesivo autocondicionante. METODOLOGIA: O sistema adesivo autocondicionante Xeno III (Dentsply) e a água destilada foram modificados pelo contato físico com a unidade flexible do sistema Grander para revitalização de águas por 48 horas, resultando em 4 grupos: Grupo 1 - sistema adesivo Xeno III em condições de normalidade; Grupo 2 - sistema adesivo Xeno III modificado pelo sistema Grander; Grupo 3 - água destilada em condições de normalidade; Grupo 4 - água destilada modificada pelo sistema Grander. A tensão superficial dos líquidos foi verificada em goniômetro utilizando cinco medidas para cada gota de líquido. O ângulo de contato foi medido com o goniômetro sobre os substratos placa de titânio e dentes bovinos. Os dados foram submetidos aos testes ANOVA e Tukey (5%). RESULTADOS: Houve redução significativa da tensão superficial da água com a modificação pelo sistema Grander. Não houve redução da tensão superficial e ângulo de contato para o sistema adesivo Xeno III. CONCLUSÃO: A tecnologia Grander não interferiu com a tensão superficial e o ângulo de contato para o sistema adesivo Xeno III.

PURPOSE: The objective of this study was to evaluate the influence of the Grander technology in reducing the surface tension and contact angle of a self-etch adhesive system. METHODS: Distilled water and Xeno III self-etch adhesive system (Dentsply) were modified by physical contact with the Flexible unit Grander system to revitalize water, for 48 hours, resulting in four groups: Group 1 - Xeno III under normal conditions; Group 2 - Xeno III modified by Grander; Group 3 - distilled water under normal conditions; Group 4 - distilled water system modified by the Grander system;. Surface tension and contact angle (dentin substrate and titanium plate) of the adhesive system and water in normal and Grander-modified conditions was measured with a goniometer. Data were analyzed by ANOVA and Tukey test (5%). RESULTS: Grander technology reduced the surface tension of water but not of the adhesive system Xeno III. The contact angle property of the adhesive ystem was not affected. CONCLUSION: Grander technology did not interfere with the surface tension and contact angle physical properties of the Xeno III self-etch adhesive system.

The aims was to analyse the functioning of the Center of Psychosocial Attention Alcohol and Drugs (CAPS ad) as a new model of assistance and on its interaction with the Harm Reduction Service. The study was based on 300 hours of participant observation of the routines at the Center of Psychosocial Attention Alcohol and Drugs, located south of the southern state of Rio Grande do Sul, Brazil from December, 2004 to August, 2005. For interpretation of results, data from 96 hours of participant observation in the Harm Reduction Service of the same city was also used. The results pointed, on the one hand, to a relatively disconnected net of services, and on the other, to vast possibilities for care complementarities. The doctor-hospital relation and the lack of commitment by some professionals stood out as important challenges for the consolidation of a new proposal of assistance.

El estudio tuvo como objetivo analizar el funcionamiento de un Centro de Atención Psicosocial Alcohol y Drogas como un nuevo modelo de asistencia y su interacción con el Servicio de Reducción de Daños. Fue cumplido en el período de diciembre de 2004 al agosto de 2005, a partir de 300 horas de observación participante de la rutina de un Centro de Atención Psicosocial Alcohol y Drogas en una ciudad de la Región Sur de Rio Grande do Sul-Brazil. Para la interpretación de los resultados fueron también utilizados datos de 96 horas de observación participante en el Servicio de Reducción de Daños de la misma ciudad. Los resultados evidenciaron una red de servicios de salud mental relativamente desconectada, sin embargo con vastas posibilidades de complementariedades de la atención; se observó también que la influencia de la formación medico-hospitalaria y la falta de compromiso de algunos profesionales son factores muy importantes en el conjunto de desafíos para la consolidación de una nueva propuesta de asistencia.

O estudo objetivou analisar o funcionamento de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas como novo modelo de assistência e sua interação com o Serviço de Redução de Danos. Foi realizado no período de dezembro de 2004 a agosto de 2005, a partir de 300 horas de observação-participante do cotidiano de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas num município da região sul do Rio Grande do Sul, sendo que, para a interpretação dos resultados, foram utilizados também dados de 96 horas de observação-participante no Serviço de Redução de Danos do mesmo município. Os resultados apontaram uma rede de serviços relativamente desconexa, porém com vastas possibilidades para complementaridade da atenção; observou-se também a influência da formação médica-hospitalocêntrica e a falta de engajamento de alguns profissionais como fatores importantes no conjunto de desafios para a consolidação de uma nova proposta de assistência.

A fluid of domain walls may have an effective equation of state p w = -<img id="_x0000_i1026" src="../../../img/revistas/bjp/v33n4/a39img01.gif" align=absbottom>rhow. This equation of state is qualitatively in agreement with the supernova type Ia observations. We exploit a cosmological model where the matter content is given by a dust fluid and a domain wall fluid. The process of formation of galaxies is essentially preserved. On the other hand, the behaviour of the density contrast in the ordinary fluid is highly altered when domain walls begin to dominate the matter content of the Universe. This domain wall phase occurs at relative recent era, and its possible consequences are discussed, specially concerning the Sachs-Wolfe effect.