O objetivo deste trabalho foi descrever um processo de intervenção fonoaudiológica focado na adequação das habilidades linguísticas, sociais e cognitivas de uma criança com Distúrbio de Linguagem como parte de um Transtorno Global do Desenvolvimento (TGD), sob a perspectiva comportamental. A criança em questão era do gênero feminino e foi diagnosticada numa clínica-escola de Fonoaudiologia e encaminhada ao diagnóstico neurológico aos 2 anos de idade. Logo após o diagnóstico iniciou-se a intervenção fonoaudiológica individual, com base numa perspectiva comportamentalista de base mais tradicional; no entanto, ao longo do processo, houve mudanças no direcionamento da intervenção, sendo aqui relatados os dois primeiros anos de intervenção e apresentados dados da reavaliação fonoaudiológica no início do terceiro ano de intervenção. Como resultado da intervenção, houve melhora da linguagem receptiva e expressiva, sendo que a criança apresentou evolução quanto ao aspecto comportamental e aquisição de habilidades comunicativas, associando respostas verbais à ações. Além disso, houve aumento do contato ocular e do tempo de atenção e de aspectos relacionados ao simbolismo. O caso foi descrito com a preocupação de deixar claro que nem sempre é fácil a identificação da melhor abordagem terapêutica para essas crianças logo no início do processo, sendo que as decisões acerca da abordagem adequada devem ser repensadas constantemente não somente em decorrência do diagnóstico em si, mas também das manifestações da sintomatologia geral e específica – que variam conforme o desenvolvimento da criança e a evolução do processo de intervenção. Essas decisões devem ser pautadas na experiência do profissional, mas também na expectativa e no limite de cada família.

The aim of this study was to describe a process of speech-language therapy focused on the adequacy of language skills, cognitive and social abilities with child with a language disorder as part of a Pervasive Developmental Disorder (PDD) under the behavioral approach. The child in question was female and was diagnosed in a Clinic of Speech-Language Pathology in a university and referred to the neurological diagnosis at 2 years of age. Soon after the diagnosis, the individual language intervention begin based on a behaviorist perspective of more traditional base; however, throughout the process, being reported here the first two years of intervention and presented data from the revaluation speech-language at the beginning of the third year of intervention. As a result of the intervention, there was improvement in receptive and expressive language, and the child presented evolution as the behavioral aspect and the acquisition of communicative skills, involving verbal responses to actions. Additionally, increased eye contact and attention span and aspects related to the symbolism. The case was described with a concern to make it clear that it is not always easy to identify the best therapeutic approach for these children early in the process, and decisions about the appropriate approach should be constantly rethought not only because on the diagnosis itself but also the manifestations of general and specific symptoms – which vary according to children´s development and progress of the intervention. These decisions should be guide by the experience of the professional, but also in the expectation and limit of each family.

Este estudo tem como tema o comportamento comunicativo de gêmeos com alteração de linguagem pré e pós intervenção fonoaudiológica. Foram analisados dados de dois pares de gêmeos do sexo masculino (S1/S2 monozigóticos; S3/S4 dizigóticos), com diagnóstico de Atraso de Linguagem. Os dados foram coletados na avaliação pré e pós intervenção fonoaudiológica, por meio de: entrevista semi-estruturada com os pais; observação do comportamento comunicativo; e teste de linguagem e escala de desenvolvimento. A intervenção fonoaudiológica teve duração de 34 meses para S1/S2 (de dois anos e cinco meses a cinco anos e três meses) e 17 meses para S3/S4 (de três anos e sete meses a cinco anos e quatro meses). Na avaliação pré intervenção fonoaudiológica de S1/S2 foram observadas intercorrências pré, peri e /pós natais mais graves, com maior comprometimento neuropsicomotor e comunicativo. S3/S4 apresentaram intercorrências pré, peri e pós natais menos graves e o atraso no desenvolvimento ocorreu apenas para a linguagem. A idade das crianças na avaliação pós intervenção foi semelhante, porém, o par S1/S2 apresentou desempenho comunicativo e global com maior prejuízo, mesmo tendo recebido maior tempo de intervenção fonoaudiológica. S3 apresentou desempenho aproximado ao desenvolvimento típico e S4 dificuldades apenas quanto à fonologia e pragmática. As experiências de gemelares, diferenciadas em meio a circunstâncias interpessoais, acarretam desenvolvimento de linguagem atípico, devido à menor necessidade objetiva de interação linguística. As intercorrências pós natais em S1/S2 agravaram o atraso no desenvolvimento infantil, englobando o desenvolvimento comunicativo.

The theme of this study is the communicative behavior of twins with language disorders before and after speech therapy. Data from two pairs of male twins with a diagnosis of language delay were analyzed (monozygotic – S1/S2, dizygotic – S3/S4). Data were collected in assessments made pre and post speech-language audiology intervention through: semi-structured interviews with the parents, observation of communicative behavior, and language and development scale test. The speech-language audiology intervention lasted for 34 months for S1/S2 (from two years and five months to five years and three months) and 17 months for S3/S4 (from three years and seven months to five years and four months). More severe pre, peri and post natal complications with a greater psychomotor and communicative impairment were observed in the pre speech-language audiology intervention assessment. S3/S4 showed less severe pre, peri and post natal complications and development delay occurring only in language. The age of the children in post intervention assessment was similar, however, the pair S1/S2 showed a more damaged global and communicative development, even having received a longer speech-language audiology intervention. S3 showed a performance approximate to the typical development and S4 had difficulties just concerning phonology and pragmatics. The experiences of twins, differentiated as to interpersonal circumstances, lead to atypical language development, due to the reduced objective need of linguistic interaction. The post natal complications in S1/S2 exacerbated the delay in child development, encompassing the communicative development.