ABSTRACT Objective: To analyze the perception of renal nurses in Spain regarding the organizational environment for evidence-based clinical practice (EBCP), and to determine what professional and context factors influence such perception. Material and Method: A cross-sectional observational multicenter study was carried out in 15 nephrology services from different Spanish hospitals and 2 dialysis centers. The Practice Environment Scale of Nursing Work Index (PES-NWI) and Evidence-Based Practice Questionnaire (EBPQ) tools were used. A descriptive, bivariate statistical analysis (ANOVA, Kruskall-Wallis) and logistic regression were performed with the EBPQ total score as the dependent variable. Results: A total of 397 surveys were received (participation rate: 84.28%), and after processing the surveys 382 were valid (81.1% of the population): 82.7% were women, with a mean age of 42 years, a mean of 18.2 years of professional experience as a nurse (12.2 years in nephrology), 94.8% were clinical nurses, and 81.9% worked in hemodialysis. The average PES-NWI score was 62.35±15.10 (95% CI:60.78-48.06). Nurses in centers with more than 500 nurses, those who worked in hemodialysis, and those with more than 11 years of professional experience had lower scores on some PES-NWI factors. Nurse managers had higher scores in all PES-NWI factors. The average EBPQ score was 81.05±21.92 (95% CI:78.70-83.4). Nurses with less professional experience the better PES-NWI scores; also, postgraduate nurses had higher scores on several EBPQ factors. Conclusions: Factors that most influence the perception of Spanish renal nurses are professional experience, role within the organization, a favorable context, and postgraduate education.

RESUMEN Objetivo: Analizar la percepción de las enfermeras renales en España en relación con el entorno organizacional para la práctica clínica basada en la evidencia (PCBE); y determinar qué factores profesionales y del contexto influyen en esta percepción. Material y Método: Estudio observacional transversal multicéntrico, en 15 servicios de nefrología de distintos hospitales en España y 2 centros de diálisis. Se utilizaron los instrumentos Practice Environment Scale of Nursing Work Index (PES-NWI) y Evidence Based Practice Questionnarie (EBPQ). Se realizó un análisis estadístico descriptivo, bivariado (ANOVA, Kruskall-Wallis), y regresión logística con la puntuación total del EBPQ como variable dependiente. Resultados: Se recibieron 397 encuestas (participación 84,28%), tras depuración encuestas, fueron válidas 382 (81,1% población): 82,7% mujeres, edad media 42 años, media de experiencia profesional como enfermera 18,2 años (12,2 años en nefrología), 94,8% clínicas, 81,9% de hemodiálisis. Puntuación media PES-NWI 62,35±15,10 (IC 95%: 60,78-48,06). Presentaron menores puntuaciones en algunos factores del PES-NWI las enfermeras de centros >500 enfermeras, que trabajan en hemodiálisis y >11 años de experiencia profesional. Las enfermeras gestoras presentaron mayores puntuaciones en todos los factores del PES-NWI. Puntuación media EBPQ 81,05±21,92 (IC 95%: 78,70-83,4). Presentaron mayores puntuaciones en varios factores del EBPQ las enfermeras con menor experiencia profesional, mejor puntuación en PES-NWI y que poseían estudios de postgrado. Conclusiones: Los factores que más influyen en la percepción de las enfermeras renales en España son la experiencia profesional, el rol dentro de la organización, un contexto favorable y la formación de postgrado.

RESUMEN El desafío de la agricultura actual es maximizar la producción agrícola reduciendo impactos ambientales negativos, optimizando la eficiencia de uso de recursos e insumos. Objetivos i) evaluar emisiones de N2O durante una rotación soja-cebada-maíz y sus respectivos interperíodos -barbechos químicos (ChF) y cultivos de cobertura (CC)-, y ii) comprender las relaciones entre emisión de N2O con N mineral (Nmin), espacio poroso lleno de agua (WFPS) y temperatura de suelo (ST). Las emisiones de N2O se evaluaron semanalmente bajo dos sistemas de manejo: intensificación ecológica (EI) y prácticas agrícolas actuales (FP). EI incluyó mayores tasas de N que FP, aplicación dividida de N, cultivo de cobertura (CC) después de la cebada, entre otras prácticas. Los flujos de N2O fueron mayores durante los cultivos (9-43, 6-61 y 4-104 μg N2O-N m-2h-1, para soja, cebada y maíz, respectivamente), intermedios durante el interperíodo cebada-maíz (2-47 y 3-35 μg N2O-N m-2h-1, para CC y CHF, respectivamente) y menor durante CHF de interperíodos maíz-soja y soja-cebada (1-26 y 5-22 μg N2O-N m-2h-1, respectivamente). El árbol de regresión proporcionó los siguientes umbrales: 7,4 mg N kg-1 para Nmin; 10.35 o 8.7°C para ST, dependiendo de los valores de Nmin y WPFS; 39.6 y 55.4 % para WPFS, ambos con alto N. No hubo diferencias significativas en emisiones acumuladas de N2O entre sistemas de manejo para la secuencia completa (3050 y 3380 g N2O-N ha-1, para EI y FP, respectivamente). Las emisiones de N2O totales a escala rendimiento fueron menores para EI que para FP, con una reducción de 29 % para soja (p<0,05) y cebada (ns) y en 30 % para maíz (p<0,05) en comparación con FP. En conclusión, para la secuencia completa, EI no aumentó las emisiones de N2O por unidad de área y redujo las emisiones por unidad de rendimiento, a pesar de utilizar tasas más altas de N e incluir un CC.

ABSTRACT Agricultural challenge today is to maximize crop production reducing negative environmental impacts by efficiently use of resources and inputs. Objectives: i) to evaluate N2O emissions during a soybean-bar-ley-maize rotation and their respective interperiods -chemical fallows (ChF) and cover crops (CC)-, and ii) to understand the relationships between N2O flow rates with soil mineral N content (Nmin), water-filled porous space (WFPS), and soil temperature (ST). N2O emissions were evaluated weekly under two management systems, ecological intensification (EI) and farmer current practices (FP). EI included higher N rates than FP, split N application, a cover crop (CC) after barley, among other management practices. Simultaneously to N2O emissions, Nmin, WFPS and ST were determined. The N2O fluxes were highest during crop periods (9-43, 6-61 and 4-104 μg N2O-N m-2 h-1, for soybean, barley and maize, respectively), intermediate during barley-maize interperiod (2-47 and 3-35 μg N2O-N m-2 h-1, for CC and ChF, respectively) and lowest during ChF of maize-soybean and soybean-barley interperiods (1-26 and 5-22 μg N2O-N m-2 h-1, respectively). Regression tree provided threshold splits for the effect of soil variables on emission rates: 7.4 mg N kg-1 for Nmin; 10.35 or 8.7°C for ST, depending on Nmin and WPFS values; 39.6 and 55.4 % for WPFS, both with high N. There were no significant differences in accumulated N2O emissions between management systems for the complete sequence (3050 and 3380 g N2O-N ha-1, for EI and FP, respectively). Yield-based N2O emissions for the complete sequence were lower for EI than for FP. EI decreased yield-scaled N2O emissions by 29% for soybean (p<0.05) and barley (ns) and by 30% for maize (p<0.05) compared with FP. In conclusion for the complete sequence, the EI system did not increase N2O emissions per unit area and reduced emissions per unit yield despite utilizing higher N rates and including a CC.

Resumen: Pablo Kreimer, referente del campo de los estudios sociales de la ciencia, tecnología y sociedad (CTS), relata su trayectoria académica desde las inquietudes que se le presentaron en distintos momentos de su vida respecto a la ciencia y la tecnología y su relación con el entorno desde las políticas científicas nacionales, las relaciones entre centros y periferias, hasta la relación entre problemas de conocimiento y problemas sociales. Al preguntarse ¿cómo surgen y cómo se desarrollan los campos científicos en contextos periféricos, y cuál es su relación con las sociedades en las que se insertan?, propone observar a las disciplinas y a los procesos de institucionalización de estas, como objetos analíticos claves, a observar en contextos periféricos, tal como hizo con la biología molecular en Argentina. Reflexivo y crítico desde una mirada histórica, política y epistemológica, habla sobre el campo CTS con foco en América Latina y resalta los que, en su mirada, son los límites y desafíos de este campo y la relación de los estudios CTS con las políticas públicas, las ciencias sociales y el sector privado. Propone, además, la necesidad de renovar las agendas de investigación, no como un imperativo intradisciplinario, sino como un modo de abordar el clima de su época. Para Kreimer, cuya mirada desde la sociología política de la ciencia da cuenta de las relaciones de poder y de la importancia de los contextos, los objetos de investigación y los enfoques analíticos deben, al mismo tiempo, advertir de los problemas sociales y de la acumulación de conocimiento producido.

Abstract: Pablo Kreimer, a renowned expert in Science and Technology Studies (STS), shares the concerns he had throughout his academic career regarding science and technology, including how both relate to the social environment (from the perspective of national science policies), the relationships between centers and peripheries, and the relationship between knowledge problems and social problems. To better understand how scientific fields emerge and develop in peripheral contexts and how they relate to the societies in which they are immersed, he suggests treating disciplines and their institutionalization as key objects of analysis to be observed in peripheral contexts, as he did with molecular biology in Argentina. From a historical, political, and epistemological perspective, Kreimer critically reflects on the development of the field of STS, with a special emphasis on Latin America. He also highlights its limitations and challenges (in his opinion) and analyzes the relationship between STS and public policies, social sciences, and the private sector. Additionally, he argues that research agendas should be updated-not as an interdisciplinary requirement, but rather as a way to address the circumstances of their time. According to Kreimer, whose perspective on the political sociology of science takes into account power relations and the relevance of different contexts, research objects and analytical approaches should warn about social problems and knowledge accumulation.

Abstract Prospective analysis of the statistical power of a hypothesis test should be one of the most important stages of any experiment; however, it is frequently omitted. In particular, for Costa Rica, no studies related to this topic were found for yield experiments in corn cultivation. The objective of this work was to determine the statistical power of a completely randomized design for yield experiments in the cultivation of corn (Zea mays) by simulating uniformity trials. To perform the calculations of power, the parameters of the spatial correlation process of a uniformity trial established in Santa Cruz, Costa Rica in 2018 were estimated. These estimates were used to perform 10 000 simulations of larger random fields, which allowed overlapping different number of repetitions and estimate the statistical power to detect a difference of 10% with respect to the mean in an experiment with a completely randomized design at a significance level of 5%. The 80% power was obtained with eight repetitions and it is concluded that, under the experimental conditions of this work, in yield trials in the cultivation of corn, to detect a difference of means of 10% at a level of significance 5%, eight or more repetitions should be used.

Resumen El análisis prospectivo de la potencia estadística de una prueba de hipótesis debería ser una de las etapas más importantes de cualquier experimento; sin embargo, se omite con frecuencia. En particular, para Costa Rica, no se encontraron investigaciones relacionadas con este tema para experimentos de rendimiento en el cultivo de maíz. El objetivo de este trabajo fue determinar la potencia estadística de un diseño completamente aleatorizado para experimentos de rendimiento en el cultivo de maíz (Zea mays) mediante la simulación de ensayos de uniformidad. Para realizar los cálculos de potencia se estimaron los parámetros del proceso de correlación espacial de un ensayo de uniformidad establecido en Santa Cruz, Costa Rica en el año 2018. Dichas estimaciones fueron utilizadas para realizar 10 000 simulaciones de campos aleatorios de mayor tamaño, lo que permitió superponer diferente número de repeticiones y estimar la potencia estadística para detectar una diferencia de 10% con respecto a la media en un experimento con un diseño completamente aleatorizado a un nivel de significación de 5%. Se obtuvo la potencia 80% con ocho repeticiones y se concluye que, bajo las condiciones experimentales de este trabajo, en ensayos de rendimiento en el cultivo de maíz, para detectar una diferencia de medias 10% a un nivel de significación 5%, se deben usar ocho o más repeticiones.

Abstract Background: Seedling establishment depends on the quality of the seeds and environmental conditions. Differential biomass allocation in emergent seedlings probably constitutes a relevant adaptive response of populations along environmental gradients. Questions: Are there differences in seed mass and biomass allocation in seedlings among Prosopis laevigata populations? Is this variation correlated with environmental variables? Studied species: Prosopis laevigata (Humb. & Bonpl. ex Willd.) M.C.Johnst (Fabaceae). Study site and dates: Thirteen localities along the distribution of P. laevigata in México. From 2016 to 2020. Methods: Seeds were collected from four or five mother trees per locality. Seed mass (SM) was obtained in ten seeds per mother and six functional traits indicative of biomass allocation were measured in the seedlings after 10 days of germination. Population mean values were obtained for the six traits plus SM and subjected to a principal component analysis (PCA). Population scores on the first two axis of the PCA were regressed against environmental variables from the collection localities using a stepwise regression model. Results: Populations displayed functional variation congruent with alternative biomass allocation strategies. The conservative strategy was characterized by larger seeds and seedlings with denser tissues and a higher investment in root biomass, while the opposite characterized the acquisitive strategy. Actual evapotranspiration in May, isothermality and soil water content in February were environmental variables that significantly predicted population scores on the first two axes of the PCA. Conclusion: Water availability gradients influence seed mass and seedling biomass allocation variation among P. laevigata populations.

Resumen Antecedentes: El establecimiento de las plántulas depende de la calidad de las semillas y las condiciones ambientales. El patrón de asignación de biomasa en plántulas recién emergidas es probablemente una adaptación relevante en gradientes ambientales. Preguntas: ¿Existen diferencias en masa de la semilla y asignación de biomasa de plántulas entre poblaciones de Prosopis laevigata? ¿Se correlaciona esta variación con factores ambientales? Especie de estudio: Prosopis laevigata (Humb. & Bonpl. ex Willd.) M.C.Johnst (Fabaceae). Sitio y años de estudio: Trece localidades de P. laevigata. 2016-2020. Métodos: Se colectaron semillas de cinco árboles por localidad. Se determinó la masa (MS) en diez semillas por árbol y se midieron seis rasgos funcionales en plántulas de 10 días de edad. Las medias por población para los siete atributos se analizaron mediante componentes principales (PCA). Se hicieron regresiones multivariadas de los puntajes de las poblaciones en los dos primeros ejes del PCA contra las variables ambientales de las localidades. Resultados: Las poblaciones desplegaron variación congruente con estrategias alternativas de asignación de biomasa. La estrategia conservativa mostró una alta biomasa de semilla y plántulas con tejidos densos y un mayor tejido radicular, mientras que el patrón opuesto caracterizó la estrategia adquisitiva. La evapotranspiración en mayo, la isotermalidad y el contenido de agua en el suelo en febrero fueron variables ambientales que predijeron los puntajes de las poblaciones en los dos primeros ejes del PCA. Conclusión: Los gradientes de disponibilidad de agua influyen en la masa de las semillas y la asignación de biomasa en P. laevigata.

Abstract Background Front-of-package food labeling is a public health strategy implemented to reduce the consumption of processed food to decrease the incidence of obesity in Mexico. Although there is an increasing focus among public health officials on implementing policies designed to address obesity, much less attention has been paid to how these policies could impact those with disordered eating, despite the fact that millions suffer from such illnesses. Objective The aim of this article is to present scientific literature related to front-of-package labeling and its impact on obesity and eating disorders. Method Papers related to nutrition labels and obesity and eating disorders were reviewed. Results The papers reviewed found no significant improvement regarding the consumption of processed food. Other measurements, including nutritional education, availability, physical education, and body-image acceptance, have a better impact on nutritional health. Discussion and conclusion Front-of-package labeling is regarded as an important measure in the attempt to reduce obesity levels. However, there is insufficient scientific evidence to suggest that this type of labeling reduces the consumption of processed foods in patients with obesity.

Resumen Antecedentes El etiquetado frontal de alimentos es una medida de salud pública que pretende reducir el consumo de alimentos procesados con el fin de disminuir el índice de obesidad en nuestro país. En salud pública se han implementado ésta y otras políticas contra la obesidad, sin embargo, no se ha estudiado el impacto que estas medidas puedan tener en aquellos que padecen trastornos de la conducta alimentaria a pesar de que existen miles de personas con este diagnóstico. Objetivo Revisar implementaciones de etiquetados frontales y su impacto sobre la salud en pacientes con obesidad y con trastornos de conducta alimentaria, así como el estigma de la obesidad en nuestro país. Método Revisar los estudios publicados hasta enero 2021 en relación con el etiquetado, la obesidad, el estigma de obesidad y el trastorno de la conducta alimentaria. Resultados En los estudios revisados, el proceso de etiquetado de los alimentos no afectó el consumo de los mismos, metodologías en las cuales el etiquetado se acompaña con educación nutrimental, disposición de alimentos, actividad física y aceptación corporal. Todos estos reportan mejores resultados en la salud nutricional general. Discusión y conclusión El etiquetado frontal se considera una medida importante en un intento por reducir los niveles de obesidad. Sin embargo, no existe evidencia científica suficiente que indique que este tipo de etiquetados disminuya el consumo de alimentos procesados en pacientes con obesidad.

Resumen: Antecedentes y Objetivos: Los disturbios antropogénicos o naturales pueden ser tan fuertes que para recuperar sitios degradados se requiere de intervención. Una forma de facilitar el proceso de recuperación es mediante el uso de especies nativas adaptadas al ambiente local, pero aún existe desconocimiento sobre su desempeño. Asimismo, el establecimiento de interacciones con hongos micorrícicos puede contribuir a tener un mayor éxito en supervivencia y crecimiento de especies empleadas en la restauración. El arbusto Tecoma stans es una especie nativa con potencial para restauración, ya que se considera que tiene resistencia al estrés. Por lo tanto, en el presente estudio se exploró si establece interacciones con hongos micorrícicos y una bacteria, y si esto tiene efectos sobre su crecimiento. Métodos: Se estableció un experimento en condiciones semicontroladas, para lo cual se germinaron sus semillas y las plántulas se inocularon con hongos micorrícicos (Rhizophagus intraradices, Pisolithus arhizus y Scleroderma verrucosum) y con una bacteria (Azospirillum brasilense). Después de seis meses de crecimiento en los tratamientos de inoculo se cuantificó la tasa relativa de crecimiento, se estimaron rasgos morfofuncionales de la raíz y la parte aérea, y se midió el grado infección en las raíces. Resultados clave: Detectamos que todos los hongos infectaron las plántulas y cada uno afectó de forma distinta el crecimiento y los rasgos morfofuncionales. En la inoculación con S. verrucosum las plántulas crecieron más, tuvieron más hojas, una mayor copa y un sistema radicular de mayor volumen y con raíces de mayor diámetro. Conclusiones: Los resultados indican que el uso de hongos micorrícicos contribuiría al éxito del establecimiento de T. stans en la restauración, ya que promueve su crecimiento y características que potencialmente permitirían a la especie una mayor capacidad de ganancia de recursos.

Abstract: Background and Aims: Anthropogenic or natural disturbances can be so strong that intervention is required to recover degraded sites. One way to facilitate the recovery is the use of native species adapted to the local environment; however, there is lack of knowledge about their performance. Additionally, the establishment of interactions with mycorrhizal fungi would contribute to greater success in survival and growth of plant species used in restoration efforts. Tecoma stans is a native shrub with potential for restoration as it is considered to be stress resistant. Therefore, in the present study we explored if the species sustained interactions with mycorrhizal fungi and a bacterium and if this impacts its growth. Methods: We established an experiment in a semi-controlled environment, seeds were germinated and the seedlings were inoculated with mycorrhizal fungi (Rhizophagus intraradices, Pisolithus arhizus and Scleroderma verrucosum) and a bacterium (Azospirillum brasilense). After six months of growth in the inoculum treatments we measured the seedling relative growth rate, we quantified root and leaf morphofunctional traits and we explored the degree of infection in the roots. Key results: We detected that all fungi infected the plants and each one had different effects in the seedling growth and in its morpho-functional traits. The inoculation with S. verrucosum had positive effects on growth, and the seedlings had larger leaves and a larger canopy, a root system of greater volume and roots of larger diameter. Conclusions: Our results indicate that the use of mycorrhizal fungi would contribute to the success of the establishment of T. stans in restoration plans, since they promote growth and characteristics that potentially allow the species to realize a greater resource capture.

Resumen La trimetilaminuria es una causa de bromhidrosis, que hay que tener en cuenta en niños prepúberes con un desarrollo normal. Su relación con la ingesta, sobre todo de pescado marino, nos hará sospechar su existencia, que deberemos confirmar mediante el análisis de la excreción urinaria de trimetilamina y el estudio genético. Presentamos cuatro casos de trimetilaminuria donde se analizan y discuten las fórmulas más empleadas para valorar una excreción urinaria aumentada de trimetilamina, su correlación con la gravedad del cuadro y con el rendimiento de las pruebas genéticas. Por último, se describen los tratamientos empleados y se realiza una propuesta de tratamiento, basada en las recomendaciones dietéticas y en el asesoramiento a los padres para un mejor conocimiento y manejo de la enfermedad.

Abstract Trimethylaminuria is a cause of bromhidrosis to be considered in pre-pubertal children, with normal development. Its relation with the ingestion, especially of marine fish, will make us suspect its existence that we will have to confirm by means of the analysis of the urinary excretion of trimetilamine and the genetic study. We present four cases of trimethylaminuria where the most used formulas to assess increased urinary excretion of trimethylamine are analysed and discussed, as well as their correlation with the severity of the disease and with the performance of genetic tests. Finally, the used treatments are described, and a treatment proposal is made, based on dietary recommendations and advices to parents for a better understanding and management of the disease.

RESUMEN En girasol, la concentración de aceite (OG) determina el rendimiento industrial de los granos y la concentración de proteína (PG) determina la calidad de los subproductos como pellets y harinas (PM). Existen varias metodologías para cuantificar la concentración de nitrógeno total en grano (NG): a) Kjeldahl (digestión húmeda); b) Dumas (combustión seca); y c) NIRS (análisis del espectro de la luz reflejada por la muestra). NIRS representa un método promisorio para determinar NG porque es simple y rápido. El objetivo de este trabajo fue comparar los métodos de NIRS, Kjeldahl y Dumas para cuantificar NG en granos de girasol y ajustar modelos para estimar PM a partir de NG. Se seleccionaron ochenta y cuatro muestras de granos de girasol que cubren un amplio rango de NG (de 1.75 a 3.80% tomando la referencia del método de Dumas) de una red de experimentos realizados en el sudeste de la provincia de Buenos Aires (2013-2014 y 2014-2015). El NIRS fue el método más preciso para la determinación de NG y presentó un mayor grado de ajuste con Dumas respecto a Kjeldahl. La PM se estimó satisfactoriamente con NG. Por lo tanto, NIRS podría ser una alternativa superadora a las otras técnicas debido a su bajo costo, reducido tiempo de análisis, es no tóxico y puede determinar otros componentes del grano de manera simultánea con la determinación de NG.

ABSTRACT In sunflower, grain oil concentration (OG) determines oil industrial yield and protein concentration (PG) determines the protein of by-products as pellets and meals (PM). There are various methodologies to quantify total grain nitrogen concentration (NG): a) Kjeldahl (wet digestion); b) Dumas (dry combustion); c) NIRS (analysis of the spectrum of the light reflected by the sample). NIRS represents a promissory method for determining NG because it is simple and fast. The objective of this work was to compare the methods of NIRS, Kjeldahl and Dumas to quantify NG in sunflower grains and to adjust models to estimate PM from NG. Eighty-four samples of sunflower grains were selected covering a wide range of NG (from 1.75 to 3.80% taking Dumas reference) from a net of experiments conducted in southeastern Buenos Aires Province (2013-2014 and 2014-2015). NIRS was the most precise method for the determination of NG and presented a greater degree of agreement with Dumas than Kjeldahl. PM was satisfactorily estimated with NG. Therefore, NIRS could be a better alternative to the other techniques because its low cost, quickness, low toxicity, and adaptability to determine other components of the grain simultaneously with the determination of NG.

RESUMO Objetivo: Nas últimas três décadas houve grandes avanços no tratamento cirúrgico da escoliose idiopática do adolescente. Existem poucos trabalhos que estudam os resultados clínicos e radiográficos a longo prazo de EIA, tratados cirurgicamente com parafusos pediculares que também considerem a repercussão psicológica. Métodos: Realizamos um estudo longitudinal observacional. Analisamos a EIA de pacientes operados entre janeiro de 2009 e dezembro de 2010 que receberam parafusos pediculares em nosso centro. Realizamos o acompanhamento até julho de 2019. Foi realizado um breve questionário para avaliar a satisfação dos pacientes e a repercussão a longo prazo do ponto de vista psicológico e funcional. Resultados: Um total de 19 pacientes satisfizeram os critérios de inclusão. A média de Cobb pré-operatório foi de 58° e o pós-operatório foi de 23° e ao final do acompanhamento, de 26°. Não foram registradas complicações relevantes. Quanto à satisfação, 90% estão muito satisfeitos com o resultado geral da cirurgia, 95% não têm limitações para esportes ou atividades diárias e 90% estão satisfeitos com os resultados estéticos. Conclusões: A evolução radiográfica a curto e longo prazo nos pacientes tratados com material de terceira geração apresentou bons resultados clínicos. Em 3 casos (16%), registrou-se perda de correção superior a 10%. O índice geral de satisfação e resultado estético é muito bom no final do acompanhamento, apesar da baixa taxa de correção (60%). Não se constataram complicações importantes e a incidência de limitação funcional e dor ao final do acompanhamento foi muito baixa. Nível de evidência IV; Artigo de revisão.

ABSTRACT Objective: In the last three decades, there have been great advances in the surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis. There are few studies that focus on the long-term clinical and radiographic results of AIS operated on with pedicle screws that also consider psychological repercussions. Methods: We conducted an observational longitudinal study. We reviewed the AIS cases that were operated on with pedicle screws in our center between January 2009 and December 2010. We conducted follow-up until July 2019. A short questionnaire was administered to assess patient satisfaction and the long-term impact from both psychological and functional points of view. Results: A total of 19 patients met the inclusion criteria. The mean preoperative Cobb was 58°, the postoperative was 23° and at the end of follow-up it was 26°. No major complications were reported. Ninety percent were very satisfied with the overall results of the surgery. Ninety-five percent had no limitation for sports or daily activities and 90% were satisfied with the cosmetic results. Conclusion: The short- and long-term radiographic evolution in patients treated with third generation material presented good clinical results. In 3 cases (16%) loss of correction greater than 10% was reported. The overall satisfaction index and cosmetic results were very good at the end of follow-up despite the low correction rate (60%). There were no major complications and the incidence of functional limitation and pain at the end of the follow-up was very low. Level of evidence IV; Review article.

RESUMEN Objetivo: En las últimas tres décadas han habido grandes avances en el tratamiento quirúrgico de las escoliosis idiopática del adolescente. Existen pocos trabajos que estudien el resultado clínico y radiográfico a largo plazo en las EIA intervenidas con tornillos pediculares que además contemplen repercusión psicológica. Métodos: Realizamos un estudio longitudinal observacional. Revisamos las EIA intervenidas entre enero de 2009 y diciembre de 2010 con tornillos pediculares en nuestro centro. Realizamos seguimiento hasta julio de 2019. Se realizó un breve cuestionario para evaluar satisfacción de los pacientes y la repercusión a largo plazo de punto de vista psicológico y funcional. Resultados: Un total de 19 pacientes cumplieron los criterios de inclusión. La media del Cobb pre operatorio fue de 58° y el post operatorio de 23° y al final del seguimiento, de 26°. No se registraron complicaciones mayores. El 90% está muy satisfecho con el resultado global de la cirugía. El 95% no presenta limitación para el deporte o actividad cotidiana y el 90% está conforme con resultado cosmético. Conclusiones: La evolución radiográfica a corto y largo plazo en pacientes tratados con material de tercera generación presentó buenos resultados clínicos. En 3 casos (16%) se registró perdida de corrección mayor a 10%. El índice de satisfacción global y resultado cosmético es muy bueno al final del seguimiento a pesar de la baja tasa de corrección (60%). No se constataron complicaciones mayores y la incidencia de limitación funcional y dolor al final del seguimiento fue muy baja. Nivel de evidencia IV; Estudio de revisión.

Resumo: A síndrome de Fisher-Evans ou Evans é a manifestação de anemia hemolítica imune que pode ser simultânea ou subsequente à trombocitopenia imune. Como seu diagnóstico não é comum, atualmente não há números exatos sobre sua prevalência. De acordo com sua origem, pode ser um evento idiopático ou secundário. Apresentamos o caso de um homem de 58 anos que desenvolveu a síndrome de Fisher-Evans associada a pancreatite aguda, internado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Caracterizada por anemia hemolítica imunológica (Coombs positivo) e trombocitopenia; además o paciente apresentava disfunção renal. Durante sua internação, ele recebeu tratamento com esteróides; metilprednisolona intravenosa por 3 dias, prednisona oral (1 mg/kg/dia) e imunoglobulina humana (0.4 g/kg/dia) por 5 dias. Resultados: Apresentou melhora do quadro clínico, com resolução da anemia e trombocitopenia. Foi avaliado pelo serviço de nefrologia; que instituiu tratamento com hemodiálise e realizou biópsia renal com relato de necrose tubular intersticial. Conclusão: A detecção precoce desta síndrome e o manejo oportuno tiveram grande impacto na evolução clínica do paciente. Recebeu alta hospitalar e acompanhamento nos serviços de nefrologia e hematologia em consulta ambulatorial.

Abstract: Fisher-Evans syndrome or Evans syndrome is the manifestation of immune hemolytic anemia that may be simultaneous or subsequent to immune thrombocytopenia. Because its diagnosis is not common, there are currently no exact information about its prevalence. According to its origin, it can be an idiopathic or secondary event. We present the case of a 58-year-old male, who developed Fisher-Evans syndrome associated to acute pancreatitis, in the intensive care unit (ICU); characterized by immune hemolytic anemia (Coombs positive) and thrombocytopenia; also presented renal dysfunction. During his hospital stay, he received steroid treatment; intravenous methylprednisolone for three days, oral prednisone (1 mg/kg/day) and human immunoglobulin (0.4 g/kg/day) for five days. Results: He presented clinical improvement, with resolution of anemia and thrombocytopenia. It was evaluated by the nephrology service; who established management with hemodialysis and performed renal biopsy with a report of interstitial tubular necrosis. Conclusion: Early detection of this syndrome and timely management had a great impact on the clinical evolution of the patient. He was graduated from home and received follow-up by the nephrology and hematology services by external.

Resumen: El síndrome de Fisher-Evans o de Evans es la manifestación de anemia hemolítica inmunitaria que puede ser simultánea o subsecuente a trombocitopenia inmunitaria. Debido a que su diagnóstico no es común, en la actualidad, no hay cifras exactas acerca de su prevalencia. De acuerdo con su origen, puede ser un evento idiopático o secundario. Presentamos el caso de un hombre de 58 años que desarrolló síndrome de Fisher-Evans asociado a pancreatitis aguda, en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI). Caracterizado por anemia hemolítica inmunitaria (Coombs positivo) y trombocitopenia; además presentó disfunción renal. Durante su estancia hospitalaria, recibió tratamiento con esteroide; metilprednisolona intravenosa por tres días, prednisona vía oral (1 mg/kg/día) e inmunoglobulina humana (0.4 g/kg/día) por cinco días. Resultados: Presentó mejoría del cuadro clínico, con resolución de la anemia y trombocitopenia. Fue valorado por el Servicio de Nefrología; que instauró manejo con hemodiálisis y realizó biopsia renal con reporte de necrosis tubular intersticial. Conclusión: La detección temprana de dicho síndrome y el manejo oportuno tuvo gran impacto en la evolución clínica del paciente. Fue egresado a domicilio y recibió seguimiento por parte de los servicios de nefrología y hematología por consulta externa.

Resumen En este artículo se comparan los resultados de dos modelos de análisis sociofonético diferentes: un modelo continuo y uno categórico. La variable sociofonética investigada es la producción de /d/ intervocálica en Madrid. En el modelo continuo, el debilitamiento de /d/ fue calculado tomando medidas acústicas de intensidad, de tal forma que dicho análisis puede dar cuenta de manera precisa de todo el espectro de posibles realizaciones de /d/ (i.e., desde muy oclusivas hasta muy debilitadas). En el modelo categórico, el debilitamiento de /d/ fue codificado de manera binaria (retención o elisión total) de modo que este análisis informa únicamente del caso más extremo de debilitamiento consonántico: la elisión. En ambos análisis estadísticos se incluyeron las mismas variables independientes lingüísticas y extralingüísticas. Aunque los resultados de ambos análisis muestran semejanzas significativas en cuanto al efecto de las variables independientes, también se encontraron diferencias. Además de proveer una caracterización sociofonética de la producción de /d/ en Madrid, en este artículo se resaltan algunas consideraciones que se deben tener en cuenta al examinar fenómenos sociofonéticos con métodos tanto continuos como categóricos.

Resumo Este artigo compara os resultados de dois modelos diferentes de análise sócio fonética: um modelo contínuo e um modelo categórico. A variável sócio fonética investigada é a produção do / d / intervocálico em Madrid. No modelo contínuo, o enfraquecimento de / d / foi calculado tomando medidas de intensidade acústica, de tal forma que a referida análise possa contabilizar com precisão todo o espectro de possíveis realizações de / d / (ou seja, de muito oclusivo a muito enfraquecido). No modelo categórico, o enfraquecimento de / d / foi codificado de forma binária (retenção ou elisão total), de forma que esta análise apenas explica o caso mais extremo de enfraquecimento consonantal: a elisão. As mesmas variáveis independentes linguísticas e extralinguísticas foram incluídas em ambas as análises estatísticas. Embora os resultados de ambas as análises mostrem semelhanças significativas quanto ao efeito das variáveis independentes, também foram encontradas diferenças. Além de fornecer uma caracterização sociofônica da produção de / d / em Madrid, este artigo destaca algumas considerações que devem ser levadas em conta ao examinar os fenômenos sociofônicos com métodos contínuos e categóricos.

Abstract This paper compares results of two different sociophonetic analysis models: a continuous model and a categorical one. The sociophonetic variable investigated is the production of intervocalic /d/ in Madrid. In the continuous model, the weakening of /d/ was calculated by taking acoustic intensity measurements, in such a way that said analysis can accurately inform on the entire spectrum of possible productions of /d/ (i.e., from very occlusive to very weakened). In the categorical model, the weakening of /d/ was coded in a binary way (retention or total elision) so that this analysis only informs of the most extreme case of consonant weakening: elision. The same linguistic and extralinguistic independent variables were included in both statistical analyses. Although the results of both analyses show significant similarities regarding the effect of the independent variables, differences were also found. In addition to providing a sociophonetic characterization of the production of /d/ in Madrid, this article highlights some considerations that must be taken into account when examining sociophonetic phenomena with both continuous and categorical methods.

Résumé: Cet article compare les résultats de deux modèles différents d'analyse socio-phonique: un modèle continu et un modèle catégoriel. La variable socio-phonique étudiée est la production du / d / intervocalique à Madrid. Dans le modèle continu, l'affaiblissement de / d / a été calculé en prenant des mesures acoustiques de l'intensité, de sorte qu'une telle analyse puisse rendre compte avec précision de tout le spectre des réalisations possibles de / d / (c'est-à-dire de très occlusif à très affaibli). Dans le modèle catégoriel, l'affaiblissement de / d / a été codé de manière binaire (rétention ou élision totale) afin que cette analyse ne prenne en compte que le cas le plus extrême d'affaiblissement consonantique: l'élision. Les mêmes variables indépendantes linguistiques et extralinguistiques ont été incluses dans les deux analyses statistiques. Bien que les résultats des deux analyses montrent des similitudes significatives en termes d'effet des variables indépendantes, des différences ont également été constatées. En plus de fournir une caractérisation socio-phonique de la production du / d / à Madrid, cet article met en évidence certaines considérations a prendre lors de l'examen des phénomènes socio-phoniques avec des méthodes à la fois continues et catégorielles.