ABSTRACT Objective: to associate the presence and grading of adverse dermatoneurological events (peripheral neuropathy and hand-foot syndrome) and the interference in the activities of daily living of patients with gastrointestinal neoplasms undergoing systemic antineoplastic treatment. Method: this is a longitudinal, prospective study, using instruments to assess hand-foot syndrome and peripheral neuropathy. Results: there were 36 patients: 66.7% diagnosed with colon cancer and 83.2% on combination therapy. From cycle 5 onwards, all of them had hand-foot syndrome, with a majority of grade 1, unrelated to interference in activities of daily living. Regarding peripheral neuropathy, there was a moderate to strong correlation from cycle 1 of treatment. Conclusion: peripheral neuropathy negatively affects activities of daily living. The monitoring of dermatoneurological events by oncology nurses contributes to the clinical practice of nursing and subsidizes the development of advanced practice in the country.

RESUMEN Objetivo: asociar la presencia y gradación de eventos dermatoneurológicos adversos (neuropatía periférica y síndrome mano-pie) y la interferencia en las actividades de la vida diaria de pacientes con neoplasias gastrointestinales en tratamiento antineoplásico sistémico. Método: se trata de un estudio longitudinal, prospectivo, utilizando instrumentos para evaluar el síndrome mano-pie y la neuropatía periférica. Resultados: hubo 36 pacientes: 66,7% con diagnóstico de cáncer de colon y el 83,2% en terapia combinada. A partir del ciclo 5, todos presentaban síndrome mano-pie, en su mayoría grado 1, no relacionado con interferencia en actividades de la vida diaria. Con respecto a la neuropatía periférica, hubo una correlación de moderada a fuerte desde el ciclo 1 de tratamiento. Conclusión: la neuropatía periférica afecta negativamente las actividades de la vida diaria. El seguimiento de los eventos dermatoneurológicos por parte de los enfermeros de oncología contribuye a la práctica clínica de enfermería y subsidia el desarrollo de la práctica avanzada en el país.

RESUMO Objetivo: associar a presença e a graduação de eventos dermatoneurológicos adversos (neuropatia periférica e síndrome mão-pé) e as interferências nas atividades da vida diária de pacientes com neoplasias gastrointestinais em tratamento antineoplásico sistêmico. Método: trata-se de um estudo longitudinal, prospectivo, com a utilização de instrumentos de avaliação da síndrome mão-pé e da neuropatia periférica. Resultados: foram 36 pacientes: 66,7% com diagnóstico de câncer de cólon e 83,2% em terapia combinada. A partir do ciclo 5, todos apresentaram a síndrome mão-pé, com maioria de grau 1, não relacionada com a interferência nas atividades da vida diária. Em relação à neuropatia periférica, houve a correlação de intensidade moderada a forte desde o ciclo 1 de tratamento. Conclusão: a neuropatia periférica afeta negativamente as atividades da vida diária. O acompanhamento dos eventos dermatoneurológicos pelo enfermeiro oncológico contribui para a prática clínica da enfermagem e subsidia o desenvolvimento da prática avançada no país.

ABSTRACT This study aimed to characterize sociodemographic and clinical aspects of people with a temporary intestinal stoma seen by care service targeted at ostomates. This is a quantitative, cross-sectional descriptive study, including 117 people with a temporary intestinal stoma. Data were collected through medical chart review and a structured interview. Sixty-four patients (5.7%) were male, with a mean age of 62.9 years, 59.8% were married, 74.4% were Catholic and 70.9% had up to eight years of study. Most (52.9%) had a paid labor activity, 60 of which (51.3%) had discontinued their work activities, and 44.4% had not returned, receiving a social security leave. Of the 57 (48.7%) that had not interrupted their work activities, 33.3% were retired, 13.6% performed unpaid activities and 1.7% were self-employed without the possibility of having a leave. Most had a family income of up to two minimum wages (67.5%). Neoplasias were the major cause of indication of stoma (47.9%), followed by acute abdomen (31.6%). Colostomies were the most frequent stomas (75.2%), the mean duration of stoma implantation was 5.3 years (median 3 years, minimum 6 months and maximum 25 years). Knowledge of the characteristics of the attended population contribute for care planning according to the real needs of people with a stoma, thereby enabling greater effectiveness of the service and consequently greater user satisfaction.

RESUMEN El estudio caracteriza aspectos sociodemográficos y clínicos de pacientes ostomizados provisionalmente atendidos por en un servicio de atención al ostomizado. Estudio transversal realizado con 117 personas con estoma intestinal provisorio. Los datos fueron recogidos por medio de la revisión de los expedientes clínicos y de entrevistas estructuradas. Prevalencia del sexo masculino (54,7%), edad mediana de 62,9 años; 59,8% casados, 74,4% católicos, 70,9% con hasta ocho años de estudio, 52,9% ejercían actividad laboral remunerada; 51,3% de ellos debieron interrumpir sus actividades laborales y 44,4% no retornaron y solicitaron pensión de la seguridad social. De los 57 (48,7%) que no interrumpieron las actividades laborales 33,3% eran jubilados, 13,6% ejercía actividad no remunerada y 1,7% eran trabajadores autónomos sin derecho a pensión por alejamiento. La mayoría tenía ingreso familiar de hasta 2 sueldos mínimos (67,5%). La neoplasia predominó como causa del estoma (47,9%), seguida por abdomen agudo (31,6%). Las colostomías fueron más frecuentes (75,2%), la permanencia del estoma fue en media de 5,3 años ( mínimo de 6 meses y máximo de 25 años). El conocimiento de las características de la población atendida contribuye a la planificación de los servicios de acuerdo con las verdaderas necesidades de la población, posibilitando servicios más eficientes y efectivos y, consecuentemente, mejora el nivel de satisfacción de los usuarios.

RESUMO O estudo objetivou caracterizar aspectos sociodemográficos e clínicos das pessoas com estomia intestinal provisória atendidas por um serviço de atenção ao estomizado. Trata-se de estudo transversal, de natureza quantitativa, com 117 pessoas com estomia intestinal provisória. A coleta de dados ocorreu por meio de revisão de prontuário e entrevista estruturada. Houve prevalência do sexo masculino (54,7%), idade média de 62,9 anos, 59,8% casados, 74,4% católicos, 70,9% com até oito anos de estudo, 52,9% exerciam atividade laboral remunerada; destes, 51,3% interromperam suas atividades laborais e 44,4% não retornaram, com afastamento pela previdência. Dos 57 (48,7%) que não interromperam as atividades laborais 33,3% eram aposentados, 13,6% exerciam atividade não remunerada e 1,7% era autônomo sem direito a afastamento. A maioria possuía renda familiar até dois salários mínimos (67,5%). A neoplasia predominou como causa de confecção da estomia (47,9%), seguida pelo abdome agudo (31,6%). As colostomias foram mais frequentes (75,2%); a permanência da estomia foi, em média, de 5,3 anos (tempo mínimo de seis meses e máximo 25 anos). Concluiu-se que o conhecimento das características da população atendida contribui para o planejamento da assistência conforme as reais necessidades da mesma, possibilitando mais efetividade do serviço e, consequentemente, melhora na satisfação do usuário.

INTRODUCTION : In this study, clinical-laboratory and epidemiological characteristics are described for a group of 700 individuals with HIV (human immunodeficiency virus)/AIDS (acquired immunodeficiency syndrome) in the ART (antiretroviral therapy) era at a teaching hospital that provides a quaternary level of care, with an emphasis on opportunistic infections (OIs), co-infections and immune profile. METHODS : A retrospective cross-sectional study of AIDS cases was conducted from 1998 to 2008 by reviewing medical records from the Base Hospital/FUNFARME (Fundação Faculdade Regional de Medicina), São José do Rio Preto, São Paulo, Brazil. RESULTS: The individuals were 14 to 75 years of age, and 458 were males. Heterosexuals accounted for 31.1% of all patients. Eighty-three percent were on ART, and 33.8% of those presented difficulties with treatment adherence. OIs were analyzed from medical records, and Pneumocystis jiroveci pneumonia was the most prevalent, regardless of the LTCD4+ (TCD4+ Lymphocytes) levels. Individuals whose viral loads were ≥10,000 showed a 90% greater chance of neurotoxoplasmosis. For P. jiroveci pneumonia, neurotoxoplasmosis, esophageal candidiasis, pulmonary tuberculosis and neurocryptococcosis, the chances of infection were higher among patients with LTCD4+ levels below 200 cells/mm3. HIV/hepatitis C virus (HCV) and HIV/hepatitis B virus (HBV) co-infections were significantly associated with death. CONCLUSIONS : OIs remain frequent in the ART era even in populations where the access to medical care is considered satisfactory.

INTRODUÇÃO: Descrevemos a epidemiologia de enteroparasitoses em pacientes de um serviço de referência de AIDS, no noroeste paulista, Brasil. MÉTODOS: Durante o período de janeiro de 1998 a dezembro de 2008, foi realizado este estudo retrospectivo por meio da análise dos prontuários dos pacientes diagnosticados com HIV-1/AIDS atendidos no Ambulatório de Doenças Infecto-Parasitárias do Hospital de Base, São José do Rio Preto, São Paulo. As análises estatísticas foram realizadas usando a versão 2.4.1 do software estatístico R. O nível de significância adotado foi de 5%. RESULTADOS: O protozoário mais frequente foi o Isospora belli (4,2%), seguido da Giardia lamblia (3,5%), Entamoeba coli (2,8%) e Criptosporidium parvum (0,3%). O Ancylostoma duodenalis (1,4%) foi o helminto mais detectado, enquanto a Taenia saginata e o Strongiloides stercoralis foram observados em 0,7% das amostras. Os resultados mostraram que a diarreia foi significativamente associada com giardíase e isosporíase. Entretanto, nenhuma associação foi observada entre as contagens de células T CD4+, carga viral e da característica de qualquer parasita em particular. CONCLUSÕES: Nossos dados podem ser úteis para futuras comparações com outras regiões do Brasil e outros países em desenvolvimento. Os dados também podem fornecer pistas importantes para a melhoria da compreensão, prevenção e controle de parasitas entéricos em todo o mundo.

INTRODUCTION: We describe the epidemiology of intestinal parasites in patients from an AIDS reference service in Northeastern São Paulo, Brazil. METHODS: Retrospective evaluation was done for all HIV-1/AIDS-positive patients whose Hospital de Base/São José do Rio Preto laboratorial analysis was positive for enteroparasites after diagnosis of HIV-1 infection, from January 1998 to December 2008. Statistical analysis was performed using the R statistical software version 2.4.1. The level of significance adopted was 5%. RESULTS: The most frequent protozoan was Isospora belli (4.2%), followed by Giardia lamblia (3.5%), Entamoeba coli (2.8%), and Cryptosporidium parvum (0.3%). Ancylostoma duodenale (1.4%) was the most frequently detected helminth, while Taenia saginata and Strongiloides stercoralis were found in 0.7% of the samples. The results showed that diarrhea was significantly associated with giardiasis and isosporiasis. However, no association was observed between CD4+ cell counts, viral load, and the characteristics of any particular parasite. CONCLUSIONS: Our data may be useful for further comparisons with other Brazilian regions and other developing countries. The data may also provide important clues toward improving the understanding, prevention, and control of enteric parasites around the world.