Abstract Based on interviews, this article examines the motives that led young people to participate in humanitarian aid activities to help victims of the 2017 earthquakes in Mexico City. It presents an analytical framework which sees their use of communications technologies as a symptom of disinterest in political matters. Findings are presented in four parts. The first examines the resources that interviewees utilized in the aid brigades and/or organizations in which they participated before the earthquakes. Variables such as their degree of involvement in political processes at the community (local areas) and national levels are analyzed, as is the nature of their political participation and use of information and communications technologies and digital networks to express themselves and act politically. The second part examines the discourses they utilize (the value systems to which they appeal, or that they contest) in their organizational processes and activism, including discourses on human rights and gender (in)equality. The third part deals with interviewees’ assessments of the actions taken by the authorities and ordinary citizens during the emergency, while the fourth studies the role of emotional aspects in leading them to participate in collective action. Findings show that subjective processes like memory, identity, feelings, and emotions were factors in their decisions to act, but that their experience with, and distrust of, government institutions, the authorities, and traditional forms of political participation, such as parties, also played a role.

Resumen Con base en entrevistas a jóvenes que participaron en acciones de ayuda humanitaria a las víctimas de los sismos de 2017 en Ciudad de México, en este artículo indagamos acerca de sus motivaciones para hacerlo. Discutimos el enfoque analítico que asume el uso de las tecnologías de comunicación por parte de los jóvenes como un síntoma de desinterés en lo político. Presentamos nuestros resultados de investigación en cuatro apartados: a) Los recursos movilizados por los entrevistados en las brigadas y en las organizaciones en las que participaban antes del sismo. Indagamos en variables como en qué medida se involucran cotidianamente en los procesos políticos y en el nivel comunitario (su entorno inmediato) y nacional. Las características de su participación política y el uso que hacen de las tecnologías de información y comunicación y las redes digitales para expresarse y actuar políticamente; b) Los discursos que invocan (a qué valores apelan y cuáles contestan) en sus procesos organizativos y en las movilizaciones en las que participan, como el discurso de los derechos humanos y la (des)igualdad de género; c) Su valoración acerca del desempeño de las autoridades y la población durante la emergencia, y d) El manejo emocional que los llevó a la acción colectiva durante la situación de desastre. Mostramos que en ella estuvieron involucrados procesos subjetivos como la memoria, identificaciones, sentimientos y emociones. Pero también, debido a su experiencia, desconfianza en las instituciones públicas, en las autoridades y en formas tradicionales de participación política, como los partidos políticos.

Resumen Introducción. La mayoría de las personas con enfermedad de Chagas desarrolla anticuerpos específicos contra Trypanosoma cruzi. En la infección temprana se producen anticuerpos IgM contra T. cruzi que son reemplazados por IgG durante el curso de la enfermedad. Los primeros síntomas de la enfermedad suelen ser muy leves y atípicos, por lo que a menudo no se detecta en la fase aguda. Objetivos. Evaluar la sensibilidad y la especificidad clínica y analítica, la precisión y la eficacia del UMELISA CHAGAS® con la incorporación de nuevos péptidos sintéticos en la fase sólida representativos de la proteína SAPA (Shed Acute Phase Antigen) y del antígeno TSA (Trypomastigote Surface Antigen). Materiales y métodos. Se evaluó un panel de desempeño de título mixto anti-I cruzi y uno de seroconversión de Chagas, así como muestras de suero positivas y negativas provenientes de zonas endémicas de la enfermedad y muestras positivas de otras enfermedades que podían interferir con la prueba. Las pruebas Bioelisa CHAGAS, Chagatest ELISA recombinante v. 4.0, Chagatest HAI y SD BIOLINE CHAGAS Ab Rapid, se emplearon como referencia. Resultados. Los porcentajes de sensibilidad y especificidad clínica fueron de 97,73 % (IC95% 96,23-99,24) y 99,33 % (IC95% 98,88-99,78), respectivamente. Se obtuvo un 98,96 % de eficacia y una buena precisión. Conclusiones. Los resultados demuestran que la nueva fase sólida del UMELISA CHAGAS® puede utilizarse para el inmunodiagnóstico, la certificación de sangre y la vigilancia epidemiológica en países endémicos y no endémicos con población de alto riesgo.

Abstract Introduction: Most people with Chagas disease develop specific antibodies against Trypanosoma cruzi. In early infection, IgM antibodies against T. cruzi are produced and later replaced for IgG antibodies during the course of the disease. The first symptoms of the infection may be very mild and atypical, which is why the disease is often not detected in the acute phase. Objectives: To evaluate the clinical and analytical sensitivity, and specificity, accuracy, and efficacy of UMELISA CHAGAS™ with the addition of new synthetic peptides in the solid phase representative of the shed acute phase antigen protein (SAPA) and the trypomastigote surface antigen (TSA). Materials and methods: We evaluated a mixed anti-I cruzi titer performance panel and a Chagas seroconversion one, as well as positive and negative serum samples from endemic areas of the disease and positive samples for other diseases that may interfere with the assay. The Bioelisa CHAGAS assay, Chaga test recombinant ELISA v.4.0, Chagatest HAI, and SD BIOLINE CHAGAS Ab Rapid were used as reference tests. Results: The sensitivity of the assay was 97.73% (95% CI: 96,23-99,24) and the clinical specificity, 99.33% (95% CI: 98,88-99,78) while the efficacy and the accuracy were 98.96%. Conclusions: Our results show that the new solid phase of UMELISA CHAGAS® can be used for immunodiagnostic, blood certification, and epidemiological surveillance in endemic and non-endemic countries with high-risk populations.

The hematocolpos is not common disease. It follow to the alterations in the genesis of female urogenital apparatus among which the imperforate hymen is the most common congenital malformation. The symptoms are variable and nonspecific. The abdominal pain and urinary symptoms is the most common clinical presentation. Abdominal-pelvic ultrasonography and computed tomography help to confirm the diagnosis as well as to find other associated malformations. This article presented a case of an adolescent affected by this disease

El hematocolpos no es común en nuestro medio, sigue a alteraciones en la génesis del aparato genitourinario femenino; entre las cuales, el himen imperforado es la malformación congénita más frecuente. La sintomatología suele ser variable e inespecífica; el dolor abdominal y los síntomas urinarios es la forma de presentación clínica más usual. La ecografía abdominal-pélvica y la tomografía axial computarizada confirman el diagnóstico y ayudan a descartar otras malformaciones asociadas. Se presentó un caso de una adolescente afectada por esta enfermedad

Hydatid disease or hydatidosis is a zoonotic parasitic disease, caused by the larval form of various species of tapeworms, common in dogs and other canines (wolves and jackals). Humans acquire it by ingesting eggs from the intestine or skin of their hosts. Few publications are reported in Cuba on these issues. We report a case of infection in an 8 year old girl admitted with the initial diagnosis of severe neumopathy and treated with various antimicrobial regimens without the expected success. It was found that she lived near parasitized dogs. With clinical, epidemiological, radiological and therapeutic diagnostic methods, hydatid disease was found. After anti-parasite treatment with albendazole for six months, favorable clinical evolution was confirmed the and radiological resolution of the images improved.

La enfermedad hidatídica o hidatidosis es una afección parasitaria zoonótica, producida por la forma larvaria de varias especies de equinococos, habitual en perros y otros caninos (lobo y chacal). El hombre la adquiere al ingerir huevos procedentes del intestino o de la piel de sus hospederos. Se conocen escasas publicaciones al respecto en Cuba. Se presenta un caso de infección en una niña de 8 años ingresada con el diagnóstico inicial de neumopatía severa, tratada con varios regímenes antimicrobianos sin el éxito esperado. Se comprobó su convivencia cercana con perros parasitados. Con diagnóstico clínico, epidemiológico, radiológico y terapéutico se comprobó la hidatidosis. Posterior al tratamiento antiparasitario con albendazol por espacio de seis meses, se constató la evolución clínica favorable y resolución de las imágenes radiológicas.

OBJECTIVE: Delivery by a skilled birth attendant (SBA) serves as an indicator of progress towards reducing maternal mortality worldwide - the fifth Millennium Development Goal. Though WHO tracks the proportion of women delivered by SBAs, we know little about their competence to manage common life-threatening obstetric complications. We assessed SBA competence in five high maternal mortality settings as a basis for initiating quality improvement. METHODS: The WHO Integrated Management of Pregnancy and Childbirth (IMPAC) guidelines served as our competency standard. Evaluation included a written knowledge test, partograph (used to record all observations of a woman in labour) case studies and assessment of procedures demonstrated on anatomical models at five skills stations. We tested a purposive sample of 166 SBAs in Benin, Ecuador, Jamaica and Rwanda (Phase I). These initial results were used to refine the instruments, which were then used to evaluate 1358 SBAs throughout Nicaragua (Phase II). FINDINGS: On average, Phase I participants were correct for 56% of the knowledge questions and 48% of the skills steps. Phase II participants were correct for 62% of the knowledge questions. Their average skills scores by area were: active management of the third stage of labour - 46%; manual removal of placenta - 52%; bimanual uterine compression - 46%; immediate newborn care - 71%; and neonatal resuscitation - 55%. CONCLUSION: There is a wide gap between current evidence-based standards and provider competence to manage selected obstetric and neonatal complications. We discuss the significance of that gap, suggest approaches to close it and describe briefly current efforts to do so in Ecuador, Nicaragua and Niger.

OBJETIVO: La atención del parto por personal de salud calificado es un indicador que valora el progreso realizado para reducir la mortalidad materna a nivel mundial, y que se ve reflejado en el quinto Objetivo de Desarrollo del Milenio. Aunque la OMS sigue de cerca la proporción de mujeres que dan a luz atendidas por un personal calificado, es poco lo que sabemos sobre su competencia para manejar complicaciones obstétricas comunes potencialmente mortales. Evaluamos la competencia del personal calificado en cinco entornos de alta mortalidad materna como punto de partida para empezar a mejorar la calidad de la asistencia. MÉTODOS: El grado de competencia se determinó empleando como referencia la guía de la OMS, Manejo integrado del embarazo y el parto (IMPAC). La evaluación incluyó un examen escrito sobre los conocimientos en la materia, estudios de casos del partograma (registro de variables durante la vigilancia del trabajo de parto) y una evaluación de la práctica demostrada con modelos anatómicos en cinco tipos de aptitudes. Se analizó una muestra intencionada de 166 asistentes calificados en Benin, el Ecuador, Jamaica y Ruanda (fase I). Con esos resultados iniciales se refinaron los instrumentos, que volvieron a ser utilizados para evaluar a 1358 personal calificado a través de Nicaragua (fase II). RESULTADOS: En promedio, los participantes en la fase I contestaron correctamente el 56% de las preguntas sobre los conocimientos teóricos. Así mismo, desempeñaron correctamente el 48% de los pasos de las pruebas prácticas. Los participantes en la fase II respondieron correctamente al 62% de las preguntas teóricas. Sus puntuaciones promedias por área de práctica fueron las siguientes: manejo activo del tercer período del parto, 46%; extracción manual de la placenta, 52%; compresión uterina bimanual, 46%; atención inmediata al recién nacido, 71%; y reanimación neonatal, 55%. CONCLUSIÓN: Existe una brecha importante entre las normas actuales basadas en la evidencia y las aptitudes del personal para manejar determinadas complicaciones obstétricas y neonatales. Tras analizar las implicaciones de esta brecha, se propone medidas para corregirlo y se describe brevemente las actividades que actualmente se lleva a cabo con ese fin en el Ecuador, Nicaragua y el Níger.

OBJECTIF: Le taux d’accouchement par un accoucheur qualifié sert dans le monde entier d’indicateur des progrès réalisés dans la réduction de la mortalité maternelle (cinquième objectif du Millénaire pour le développement). Si l’OMS suit la proportion de femmes accouchées par des accoucheurs qualifiés, elle sait peu de choses sur la capacité de ces agents de santé à prendre en charge des complications obstétricales courantes potentiellement fatales. Nous avons évalué les compétences de ces accoucheurs dans cinq établissements présentant une forte mortalité maternelle, en tant que point de départ pour une amélioration de la qualité des prestations. MÉTHODES: Les directives de la Prise en charge intégrée de la grossesse et de l’accouchement de l’OMS (PCIGA) nous ont servi de norme pour l’évaluation des compétences. Celle-ci a été réalisée sur la base d’un test de connaissances écrit, d’études de cas utilisant un partographe (appareil capable d’enregistrer l’ensemble des paramètres pour une femme en travail) et de la démonstration par les participants de différentes opérations sur des modèles anatomiques dans cinq postes d’évaluation des compétences. Nous avons testé cette évaluation sur un échantillon choisi à dessein de 166 accoucheurs qualifiés du Bénin, de l’ Equateur, de la Jamaïque et du Rwanda (phase I). Les résultats initiaux obtenus ont été utilisés pour perfectionner les instruments d’évaluation, qui ont ensuite été appliqués à 1358 accoucheurs qualifiés dans l’ensemble du Nicaragua (phase II). RÉSULTATS: En moyenne, les participants à la phase I ont fourni une prestation correcte pour 56 % des questions de connaissances et pour 48 % des étapes de compétences. Les participants à la phase II ont répondu correctement à 62 % des questions de connaissances. En moyenne, leurs résultats en matière de compétences se répartissaient par domaines comme suit. Prise en charge active du troisième stade du travail : 46 %, retrait manuel du placenta : 52 %, compression utérine à deux mains : 46 %, soins immédiats au nouveau-né : 71 % et réanimation néonatale : 55 %. CONSLUSION: Il existe un large écart entre les exigences de la norme actuelle reposant sur une base factuelle et la capacité des prestateurs à prendre en charge certaines complications obstétricales et néonatales. Nous examinons l’importance de cet écart, proposons des approches pour le combler et décrivons brièvement les efforts entrepris dans cette voie en Equateur, au Nicaragua et au Niger

An antidiuretic mechanism is proposed for Rhodnius prolixus, whose activity is manifested when the diuretic phase has terminated and is maintained until the insect has fed again. Presumably this mechanism acts at the level of the proximal rectal sphincter and is inhibited by ingestion, mechanical distension of the gut and central desinhibition by decapitation. It is suggested that the antidiuretic activity is maintained by the nervous system and is modified when there is distention of the gut or when the nervous signal is interrupted by decapitacion. It is demonstrated that the excretion of urine in R. prolixus is not controlled exclusively by the diuretic hormone, but rather that factors not linked to the haemolvmph maintain the insects in a diuretic or nondiuretic state.

Se propone para R. prolixus un mecanismo antidiurético, cuya actividad se pone de manifiesto una vez transcurrido el periodo diurético y se mantiene hasta que el insecto es alimentado nuevamente. Presumiblemente este mecanismo actua a nivel del esfinter rectal proximal y es inhibido por la ingesta, distención mecanica del buche y desinhibición central por decapitación. Se sugiere que la actividad antidiurética es mantenida por vía nerviosa y se modifica cuando hay distensión del buche o canudo es interrumpida la senãl nerviosa por decapitación. Se pone de manifiesto que la excreción de orina en R. prolixus no es controlada exclusivamente por la hormona diurética, sino que factores no ligados a la hemolinfa mantienen en estado diurético y no diurético a los insectos.