As desigualdades na obesidade infantil dentro de cada e entre os diversos países resultam da distribuição desigual dos recursos e de ambientes que previnem o ganho não saudável de peso: alimentos saudáveis, oportunidades para a prática de atividade física, cuidados de saúde primários e preventivos e proteção dos fatores de stress. Apesar de alguns países mais desenvolvidos terem recentemente conseguido diminuir o aumento da obesidade nas crianças, nenhum inverteu com sucesso a concentração crescente da obesidade infantil entre os mais pobres e desfavorecidos. Este comentário pretende rever a evidência existente quer ao nível dos padrões, quer das causas da distribuição desigual da obesidade nas crianças em países desenvolvidos, e analisa as implicações para o desenvolvimento das intervenções com vista à redução dessas desigualdades.

Inequalities in child obesity within and among nations result from unequal distribution of resources and environments that prevent unhealthy weight gain-healthy food, opportunities for physical activity, primary and preventive health care, and protection from stressors. While some developed nations have recently slowed the increase in child obesity, none has successfully reversed the growing concentration of child obesity among the poor and disadvantaged. This commentary reviews the evidence on patterns and causes of unequal distribution of child obesity in developed nations and analyzes the implications for the development of interventions to reduce these inequalities.

A maioria da população mundial irá residir em cidades dentro de alguns poucos anos e a velocidade de urbanização continuará acelerada mundialmente nas próximas décadas. Projeta-se que o número de mega-cidades aumentará, embora o maior crescimento populacional deverá ocorrer naquelas cidades com um milhão ou menos de habitantes. Esta importante transição demográfica poderá ter enorme impacto sobre a saúde das populações. Embora historicamente sempre tenha havido interesse e compreensão do impacto do urbano sobre a saúde das pessoas e populações, um modelo teórico e sistematizado para estudar a saúde urbana, no tempo e espaço ainda é necessário. Quatro abordagens complementares para o estudo da saúde urbana são discutidas (urban health penalty, urban health advantage, urban sprawl, e an integrative urban conditions model) seguidas por três questões que podem subsidiar o estudo e prática da saúde urbana nas próximas décadas.

The majority of the world's population will live in cities in the next few years and the pace of urbanization worldwide will continue to accelerate over the coming decades. While the number of megacities is projected to increase, the largest population growth is expected to be in cities of less than one million people. Such a dramatic demographic shift can be expected to have an impact on population health. Although there has been historic interest in how city living affects health, a cogent framework that enables systematic study of urban health across time and place has yet to emerge. Four alternate but complementary approaches to the study of urban health today are presented (urban health penalty, urban health advantage, urban sprawl, and an integrative urban conditions model) followed by three key questions that may help guide the study and practice of urban health in coming decades.

A maioria da população mundial irá residir em cidades dentro de alguns poucos anos e a velocidade de urbanização continuará acelerada mundialmente nas próximas décadas. Projeta-se que o número de mega-cidades aumentará, embora o maior crescimento populacional deverá ocorrer naquelas cidades com um milhão ou menos de habitantes. Esta importante transição demográfica poderá ter enorme impacto sobre a saúde das populações. Embora historicamente sempre tenha havido interesse e compreensão do impacto do urbano sobre a saúde das pessoas e populações, um modelo teórico e sistematizado para estudar a saúde urbana, no tempo e espaço ainda é necessário. Quatro abordagens complementares para o estudo da saúde urbana são discutidas (urban health penalty, urban health advantage, urban sprawl, e an integrative urban conditions model) seguidas por três questões que podem subsidiar o estudo e prática da saúde urbana nas próximas décadas.

The majority of the world's population will live in cities in the next few years and the pace of urbanization worldwide will continue to accelerate over the coming decades. While the number of megacities is projected to increase, the largest population growth is expected to be in cities of less than one million people. Such a dramatic demographic shift can be expected to have an impact on population health. Although there has been historic interest in how city living affects health, a cogent framework that enables systematic study of urban health across time and place has yet to emerge. Four alternate but complementary approaches to the study of urban health today are presented (urban health penalty, urban health advantage, urban sprawl, and an integrative urban conditions model) followed by three key questions that may help guide the study and practice of urban health in coming decades.