Relatamos a evolução durante 70 meses de uma criança submetida a ventriculectomia parcial esquerda, pela técnica de Batista aos 2 anos e 6 meses de idade, em classe funcional III/IV em decorrência de cardiomiopatia dilatada idiopática, com seguimento clínico ambulatorial. Realizamos eletrocardiogramas, ecocardiogramas seriados e ventriculografia radioisotópica para melhor analisar a fração de ejeção do ventrículo esquerdo. Houve progressivo aumento deste. O ecocardiograma mostrou aumento principalmente do diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo com queda progressiva, porém lenta, da fração de ejeção. Apesar da progressão da disfunção miocárdica, a criança manteve-se em classe funcional I durante todo o seguimento, com melhora da tolerância ao exercício e não necessitou de internações. Por isso, achamos que o método pode ser considerado opção terapêutica em crianças com cardiomiopatia dilatada avançada, aguardando a indicação mais tardia de transplante cardíaco, levando-se em conta a dificuldade de órgãos disponíveis para a população pediátrica.

We describe the 70- month follow up of a child with idiopathic dilated cardiomyopathy and end-stage congestive heart failure (NYHA III/IV) who underwent partial left ventriculectomy - the Batista operation when he was two and half years old. The clinical follow up was performed in the outpatient clinic by electrocardiography, echocardiography and radionuclide ventriculography to better analyse the left ventricular ejection fraction. The left ventricular diameter increased. Echocardiograms showed enlargement mainly in the systolic left ventricular diameter and slow decrease in fractional shortening (delta D). The child was in class I (NYHA) during the follow-up. His exercise endurance was better than before surgery and hospitalization was not necessary. For these reasons, we believe that this procedure can be considered as a therapeutic option in children with severe dilated cardiomiopathy who are waiting for heart transplantation, as the shortage of donors is a fact.

Relatamos três casos de insuficiência mitral em crianças (7 meses, 5 meses e 10 anos de idade), dois de etiologia congênita e um adquirida (reumática), em que realizamos valvoplastia sem suporte, utilizando a Técnica de De Vega Modificada isolada ou associada a outras técnicas. Uma das crianças foi reoperada sete anos após a primeira operação. Os pacientes evoluíram de classe funcional III para I imediatamente e apresentaram boa evolução clínica tardia. Não houve óbito nessa pequena amostra. A insuficiência mitral pode ser tratada por valvoplastia mitral sem suporte com bons resultados imediatos tardios, o que já foi descrito na literatura por outras técnicas cirúrgicas e relatamos aqui mais uma opção para o seu tratamento, principalmente para uso em crianças e jovens, pois a técnica além de ser facilmente executável mostrou permitir o crescimento da valva mitral com o decorrer do tempo.

We report on three cases of mitral regurgitation in children at ages of 7 months, 5 months and 10 years old. In two of them, the etiology was congenital and the other it was rheumatic. The surgical technique used was valvuloplasty without support using the modified De Vega technique isolated or associated with other procedures. One of the children was re-operated seven years after the first surgery. All the patients were rated New York Association Class III before surgery. Following the surgery they were at Class I with good outcomes. All patients survived, without complications. According with the literature, mitral regurgitation can be treated with mitral valvuloplasty without support or using other surgical techniques, with excellent outcomes. We report here on one more option for its treatment especially in children and adolescents. This technique is easily performed and it permits growth of mitral valve during life.