O objetivo do presente estudo foi avaliar a capacidade de alguns irrigantes endodônticos em induzir danos genéticos e/ou morte celular in vitro. Células de fibroblastos murinos foram expostas ao ácido etilenodiaminotetracético (EDTA), hipoclorito de sódio (NaOCl), MTAD™ e ácido cítrico em concentrações crescentes durante 3 h a 37°C. O grupo controle negativo foi tratado com solução tampão fosfato - PBS por 3 h a 37° C e o grupo controle positivo foi tratado com metilmetanesulfonato a 1 μM por 3 h a 37° C. A citotoxicidade foi testada pelo azul de tripan e a genotoxicidade foi avaliada pelo teste do cometa. Os resultados apontaram que a exposição ao NaOCl a 2,5% e 5%, e ácido cítrico a 21% resultou em efeitos citotóxicos significativos. O NaOCl, EDTA e o ácido cítrico não produziram efeitos genotóxicos no que diz respeito aos dados obtidos pelo ensaio do Cometa em todas as concentrações testadas. Embora o MTAD não tenha sido um agente citotóxico, mostrou efeitos genotóxicos significativos em todas as concentrações testadas (ANOVA e teste de Tuckey; p<0,05). O NaOCl, o EDTA e o ácido cítrico mostraram-se citotóxicos de maneira dose-dependente, mas não genotóxicos. Por outro lado, apesar do MTAD não ter causado a morte celular, foi genotóxico em todas as concentrações testadas.

The aim of the present study was to evaluate the capacity of some root canal irrigants to induce genetic damage and/or cellular death in vitro. Murine fibroblast cells were exposed to ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA), sodium hypochlorite (NaOCl), MTAD™ and citric acid in increasing concentrations for 3 h at 37ºC. The negative control group was treated with vehicle control (phosphate buffer solution - PBS) for 3 h at 37°C, and the positive control group was treated with methylmetanesulfonate, 1 μM. for 3 h at 37°C. Cytotoxicity was assessed by the trypan blue test and genotoxicity was evaluated by the single cell gel (comet) assay. The results showed that exposure to 2.5% and 5% NaOCl and 8.5% citric acid resulted in a significant cytotoxic effect. NaOCl, EDTA and citric acid did not produce genotoxic effects with respect to the comet assay data for all evaluated concentrations. Although MTAD was not a cytotoxic agent, it showed significant genotoxic effects at all tested concentrations (ANOVA and Tukey's test; p<0.05). NaOCl, EDTA and citric acid were found to be cytotoxic in a dose-dependent manner, but they were not genotoxic. MTAD did not cause cell death, but presented genotoxic effects.

Este relato de caso apresenta os procedimentos clínicos envolvidos no tratamento de um caso de fratura corono-radicular complicada de um incisivo superior esquerdo com ápice aberto de um paciente de 10 anos de idade devido à queda da própria altura. O tratamento envolveu pulpotomia cervical e fixação do fragmento. Após 1 ano, os exames clínicos e radiográficos demonstraram necrose pulpar e lesão perirradicular associada. O tratamento endodôntico foi realizado com a utilização de pasta de hidróxido de cálcio, obturação endodôntica e extrusão ortodôntica. Após aproximadamente 16 semanas, o processo de extrusão foi finalizado e o dente restaurado com pino e coroa protética. Após acompanhamento de 3 anos, não havia evidência de lesão perirradicular e o dente estava estética e funcionalmente satisfatório.

This report describes the clinical procedures involved in the treatment of a complicated crown-root fracture in the maxillary left central incisor with a wide open apex of a 10-year-old male patient, due to fall from his own height. Post-trauma treatment comprised cervical pulpotomy and adhesive tooth fragment reattachment. After 1 year, clinical and radiograph examinations showed pulp necrosis and an associated periapical lesion. Endodontic therapy with calcium hydroxide-base intracanal dressing, root canal filling and orthodontic extrusion were performed. Extrusion was completed within approximately 16 weeks and the tooth was restored with a post-core system and a prosthetic crown. After a 3 years of follow-up, there was no evidence of apical periodontitis and the tooth was satisfactory both esthetically and functionally.

O propósito deste estudo foi avaliar a eficiência dos instrumentos rotatórios ProFile, GT, ProTaper, Race e K3 comparados com limas K para a remoção do material obturador durante o retratamento. Sessenta pré-molares inferiores foram instrumentados com o sistema rotatório GT e obturados usando a técnica de compactação termomecânica de guta-percha com cimento AH Plus. Os dentes foram divididos aleatoriamente em seis grupos de dez espécimes cada. As raízes foram seccionadas longitudinalmente, imagens digitais foram criadas através de um scanner, e as áreas de remanescentes de material foram medidas usando o programa Image Tool 1.21. Os resultados indicaram que o GT deixou significantemente menos material remanescente (1,18 ± 1,47) do que os instrumentos manuais (3,70 ± 3,16) e os instrumentos Hero (2,99 ± 2,58) (p<0,05). Não houve diferença estatisticamente significante entre as outras técnicas ProFile (1,99 ± 2,66), ProTaper (2,00 ± 1,99) e K3 (2,71 ± 2,87) quando comparadas com o GT. Como conclusão, GT, ProFile, ProTaper e K3 foram revelados como mais efetivos em remover a guta-percha do que os instrumentos manuais e os instrumentos Hero.

The purpose of this study was to evaluate the efficiency of ProFile, GT, ProTaper, Race and K3 rotary instruments compared with hand K-files for removal of gutta-percha during retreatment. Sixty mandibular premolars were instrumented with GT rotary files and filled by thermomechanical compaction of gutta-percha and AH Plus sealer. The teeth are randomly divided into 6 groups of 10 specimens each. The roots were split longitudinally, digital images were created using a flatbed scanner, and the areas with remaining filling material were demarcated using Image Tool 1.21 software. The results indicate that GT left significantly less (p<0.05) remaining filling material (1.18 ± 1.47) than hand (3.70 ± 3.16) and Hero instruments (2.99 ± 2.58). There was no statistically significant difference (p<0.05) among the others techniques: ProFile (1.99 ± 2.66), ProTaper (2.00 ± 1.99) and K3 (2.71 ± 2.87) when compared with GT. In conclusion, GT, ProFile, ProTaper and K3 were more effective in removing gutta-percha than manual and Hero instruments.

O objetivo deste estudo foi comparar a citotoxicidade de um cimento experimental à base de resina epóxica e hidróxido de cálcio (MBPc), do agregado trióxido mineral (MTA) cinza e do MTA branco, utilizando o ensaio de difusão em agar com o corante vermelho neutro. Células L929 foram semeadas em placas de 6 poços e sobre elas a camada de agar, onde foram colocados os materiais endurecidos por 48 h, em triplicata, além de teflon como controle negativo e látex como controle positivo. Após 24 h em estufa umidificada a 37ºC com 5% CO2, um halo claro se formou ao redor das amostras e dos controles positivos. As medidas foram tomadas, por quadrante, e as médias foram comparadas e convertidas em graus para qualificar os resultados, de acordo com a tabela de grau de citotoxicidade do POP/FIOCRUZ. As zonas de inibição e as alterações da morfologia celular foram avaliadas sob microscópio invertido. Os resultados revelaram grau 1 (leve) para os dois tipos de MTA (p>0,05) e grau 2 (branda) para o MBPc (p<0,001). Todas as amostras foram consideradas satisfatórias, pois nenhuma cultura exposta aos cimentos revelou toxicidade superior ao grau 2.

This study compared the cytotoxicity of an experimental epoxy-resin and calcium hydroxide-based cement (MBPc), gray mineral trioxide aggregate (MTA) and white mineral trioxide aggregate (WMTA) using the agar overlay method with neutral red dye. L929 cells were seeded into 6-well culture plates where 48-h set test materials were placed on the agar overlay, in triplicate. Teflon and natural rubber served as negative and positive controls. After an incubation period of 24 h at 37ºC in a humidified atmosphere of 5% CO2 in air, a discolored area around the samples and the positive controls could be observed and measured per quadrant. The mean values were compared and converted into grades to classify the results according to the table of cytotoxicity grades according to the Standard Operating Procedures (SOP) of the Oswaldo Cruz Foundation, Brazil. The nonviable cell areas and the morphological changes in the cells were observed with an inverted microscope. The results showed grade 1 (slight) for the two types of MTA (p>0.05) and grade 2 (mild) for the MBPc (p<0.001). All samples met the requirements of the test as none of the cultures showed reactivity higher than grade 2.

O presente relato descreve o tratamento de uma fratura coronária severa em um incisivo inferior esquerdo de ápice incompletamente formado, em um paciente de 12 anos de idade indicado ao Centro de Traumatologia Dental da Universidade Unigranrio. Após os procedimentos endodônticos convencionais e medicação intracanal com pasta de hidróxido de cálcio, foi realizado um tampão apical com agregado de trióxido mineral na tentativa de evitar um extravasamento de guta-percha e cimento endodôntico para os tecidos periapicais. Após 2 anos de proservação, o dente se encontrava assintomático e o exame radiográfico mostrou o reparo completo da lesão apical.

This case report describes the treatment of a severe crown fracture of an immature mandibular permanent incisor in a 12 year-old boy referred to the Dental Traumatology Center of UNIGRANRIO University. After conventional endodontic procedures and dressing with calcium hydroxide, an apical plug was made with mineral trioxide aggregate in order to avoid an overflow of gutta-percha and endodontic sealer into the periapical tissues. Two years later, the tooth was clinically asymtomatic and radiographs showed total repair of the apical lesion.

O objetivo do presente trabalho foi avaliar in vitro a atividade antimicrobiana do hipoclorito de sódio (1% e 5%) e da clorexidina (0,12%, 0,5% e 1%). Cepas (ATCC) de Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Porphyromonas gingivalis e Fusobacterium nucleatum foram submetidas ao teste por contato. As amostras foram analisadas em diferentes intervalos de tempo: imediatamente, 5 minutos, 15 minutos e 30 minutos após o contato com cada solução e repetidas 10 vezes. Os resultados demonstraram que a solução de clorexidina a 0,12% não foi capaz de eliminar as amostras de E. faecalis em nenhum intervalo de tempo testado enquanto que a clorexidina a 0,5% e 1% eliminaram todas as cepas testadas assim como as 2 concentrações de hipoclorito de sódio. Estes resultados nos permitem concluir que para se obter melhores respostas quanto a atividade antimicrobiana, a solução de clorexidina deve ser utilizada numa concentração superior a 0,12%.

The purpose of this study was to analyze the in vitro antimicrobial activity of sodium hypochlorite (1% and 5%) and chlorhexidine (0.12%, 0.5% and 1%). Bacterial samples (ATCC) of Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Porphyromonas gingivalis and Fusobacterium nucleatum were submitted to a contact test. Solutions were evaluated at different time intervals: immediately, 5 min, 15 min, and 30 min after contact and repeated 10 times. The results of the contact test showed that 0.12% chlorhexidine did not eliminate E. faecalis at any time interval, while 0.5% and 1% chlorhexidine and 1% and 5% sodium hypochlorite did. These results permit us to conclude that to obtain better antimicrobial activity, chlorhexidine in a concentration greater than 0.12% should be used.