The study objectified to evaluate nurses' performance from Family Health Program in the preventive cervical cancer exam by means of the Performance Improvement Instrument (PII), of Ceará´s Health Secretary. It was carried out in the municipality of Paraipaba - Ceará State/ Brazil in September of 2005, by seven nurses from the Program. Data had been collected through the technique of direct structured observation of 21 exams. The participants had partially reached the quality standards established in the PII due to deficiencies in the service infra-structure, supply scarcity, and poor technical qualification. Therefore, it was evidenced the need to fill in these gaps, planning actions in order to remediate or solve them. The PII showed efficient as an evaluation instrument, pointing to ways for the improvement of the service quality.

El estudio tuvo como objetivo evaluar la examinación de la prevención de los neoplasmas cervicales uterinos ejecutada por las enfermeras de Programa de Salud de la Familia (PSF) tomando por base el Instrumento de Mejoría de Desempenho (IMD), de la Secretaría de Salud de Ceará. Fue realizado en Paraipaba, CE, en septiembre de 2005, con siete enfermeros del Programa. Se ha utilizado la técnica da observación estructurada directa durante la ejecución de 21 exámenes. Las participantes llegaron, parcialmente, al estándar de cualidad establecido en IMD, a causa de la deficiencia en infraestructura del servicio, escasez de recursos materiales y capacitación técnica insuficiente. Se ha constatado, pues, la necesidad de trabajar tales situaciones, planeando acciones que las amenizen o solucionen. El IMD se ha mostrado eficaz como instrumento para evaluación, indicando caminos para la mejoría de cualidad del servicio.

O estudo teve por objetivo avaliar o desempenho de enfermeiros do Programa Saúde da Família (PSF) quanto à realização do exame de prevenção do câncer de colo uterino, tomando por base o Instrumento de Melhoria do Desempenho (IMD), da Secretaria da Saúde do Ceará. Realizou-se no município de Paraipaba-CE, em setembro de 2005, com os sete enfermeiros do Programa. Utilizou-se a técnica da observação estruturada direta durante a execução de 21 exames. As participantes alcançaram, parcialmente, o padrão de qualidade estabelecido no IMD, devido à deficiência na infra-estrutura do serviço, escassez de recursos materiais e capacitação técnica insuficiente. Constatou-se, pois, a necessidade de trabalhar essas lacunas, planejando ações que as amenizem ou solucionem. O IMD mostrou-se eficaz como instrumento para avaliação, indicando caminhos para a melhoria da qualidade do serviço.

OBJECTIVE: To evaluate nurses' competence in preparing women for Papanicolaou's smear according to the Performance Improvement Instrument. METHODS: Data were collected through direct observation of the performance of 7 nurses from the Family's Health Program in Ceará, during the month of September, 2005. Each nurse was observed on three occasions. RESULTS: The majority of nurses (85.7%) provided privacy for the woman to change her clothes and maintained her privacy during the procedure by covering them properly. However, less than a half of the nurses (38.2%) explained the procedure to the client, and none of the nurses inquired if the woman had emptied her bladder. CONCLUSION: the nurse competence for preparing women for Papanicolaou's smear was unsatisfactory because the four items of the Performance Improvement Instrument were performed only 52.4% of the time. Promoting changes in attitudes toward competence and adequate performance is challenging public health service.

OBJETIVO: evaluar la preparación de la mujer para la realización del examen de Papanicolaou. MÉTODOS: los datos fueron recolectados por medio de la observación directa, siguiendo lo que preconiza el Instrumento de Mejoría del Desempeño (IMD), durante el mes de setiembre del 2005. Participaron los siete enfermeros del Programa Salud de la Familia de un municipio cearense, los fueron cuales tuvieron observados durante la realización de sus prácticas clínicas en los respectivos locales de actuación (Unidad Básica de Salud). Cada enfermero fue acompañado en tres exámenes, con un total de 21 observaciones. RESULTADOS: de las 21 observaciones realizadas, en ninguna de ellas los enfermeros preguntaron si la usuaria habia orinado; en 8 (38,1%) estas profisionales dieron explicaciones sobre el examen y en 18 (85,7%), respectivamente, orientaron sobre el local privativo para cambiarse y cubrieron la usuaria de forma adecuada durante el examen. CONCLUSONES: la preparación de las mujeres se mostró insatisfactoria, pues los cuatro itens recomendados en el IMD sólo fueron cumplidos en el 52,4% de las veces. Transformar esta realidad exige cambios de actitud humana, área de competencia técnica de mayor desafío en el contexto del servicio público.

OBJETIVO: avaliar a preparação da mulher para a realização do exame de Papanicolaou. MÉTODOS: os dados foram coletados por meio da observação direta, seguindo o que preconiza o Instrumento de Melhoria de Desempenho (IMD), durante o mês de setembro de 2005. Participaram os sete enfermeiros do Programa Saúde da Família de um município cearense, os quais tiveram suas práticas observadas nos respectivos sítios de atuação (Unidade Básica de Saúde). Cada enfermeiro foi acompanhado em três exames, totalizando 21 observações. RESULTADOS: dentre as 21 observações realizadas, em nenhuma, os enfermeiros endagaram se a usuária havia esvaziado a bexiga; em 8 (38,1%) estas profissionais explicaram sobre o exame; e, em 18 (85,7%, respectivamente orientaram para a troca de roupa em local privativo e cobririam a usuária de forma adequada durante o exame. CONCLUSÕES: a preparação das mulheres mostrou-se insatisfatória, pois os quatro itens preconizados no IMD só foram cumpridos em 52,4% das vezes. Transformar esta realidade exige mudanças de atitude humana, área da competência técnica de maior desafio no contexto do serviço público.

OBJETIVO: avaliar a preparação da mulher para a realização do exame de Papanicolaou. MÉTODOS: os dados foram coletados por meio da observação direta, seguindo o que preconiza o Instrumento de Melhoria de Desempenho (IMD), durante o mês de setembro de 2005. Participaram os sete enfermeiros do Programa Saúde da Família de um município cearense, os quais tiveram suas práticas observadas nos respectivos sítios de atuação (Unidade Básica de Saúde). Cada enfermeiro foi acompanhado em três exames, totalizando 21 observações. RESULTADOS: dentre as 21 observações realizadas, em nenhuma, os enfermeiros endagaram se a usuária havia esvaziado a bexiga; em 8 (38,1%) estas profissionais explicaram sobre o exame; e, em 18 (85,7%, respectivamente orientaram para a troca de roupa em local privativo e cobririam a usuária de forma adequada durante o exame. CONCLUSÕES: a preparação das mulheres mostrou-se insatisfatória, pois os quatro itens preconizados no IMD só foram cumpridos em 52,4% das vezes. Transformar esta realidade exige mudanças de atitude humana, área da competência técnica de maior desafio no contexto do serviço público.

OBJECTIVE: To evaluate nurses' competence in preparing women for Papanicolaou's smear according to the Performance Improvement Instrument. METHODS: Data were collected through direct observation of the performance of 7 nurses from the Family's Health Program in Ceará, during the month of September, 2005. Each nurse was observed on three occasions. RESULTS: The majority of nurses (85.7%) provided privacy for the woman to change her clothes and maintained her privacy during the procedure by covering them properly. However, less than a half of the nurses (38.2%) explained the procedure to the client, and none of the nurses inquired if the woman had emptied her bladder. CONCLUSION: the nurse competence for preparing women for Papanicolaou's smear was unsatisfactory because the four items of the Performance Improvement Instrument were performed only 52.4% of the time. Promoting changes in attitudes toward competence and adequate performance is challenging public health service.

OBJETIVO: evaluar la preparación de la mujer para la realización del examen de Papanicolaou. MÉTODOS: los datos fueron recolectados por medio de la observación directa, siguiendo lo que preconiza el Instrumento de Mejoría del Desempeño (IMD), durante el mes de setiembre del 2005. Participaron los siete enfermeros del Programa Salud de la Familia de un municipio cearense, los fueron cuales tuvieron observados durante la realización de sus prácticas clínicas en los respectivos locales de actuación (Unidad Básica de Salud). Cada enfermero fue acompañado en tres exámenes, con un total de 21 observaciones. RESULTADOS: de las 21 observaciones realizadas, en ninguna de ellas los enfermeros preguntaron si la usuaria habia orinado; en 8 (38,1%) estas profisionales dieron explicaciones sobre el examen y en 18 (85,7%), respectivamente, orientaron sobre el local privativo para cambiarse y cubrieron la usuaria de forma adecuada durante el examen. CONCLUSONES: la preparación de las mujeres se mostró insatisfactoria, pues los cuatro itens recomendados en el IMD sólo fueron cumplidos en el 52,4% de las veces. Transformar esta realidad exige cambios de actitud humana, área de competencia técnica de mayor desafío en el contexto del servicio público.