Abstract The purpose of this pictorial essay is to describe the recommendations of the 2021 World Health Organization classification for adult-type and pediatric-type gliomas and to discuss the main modifications in relation to the previous (2016) classification, exemplified by imaging, histological, and molecular findings in nine patients followed at our institutions. In recent years, molecular biomarkers have gained importance in the diagnosis and classification of gliomas, mainly because they have been shown to correlate with the biological behavior and prognosis of such tumors. It is important for neuroradiologists to familiarize themselves with this new classification of central nervous system tumors, so that they can use this knowledge in evaluating and reporting the imaging examinations of patients with glioma.

Resumo O propósito deste ensaio iconográfico é descrever e discutir as novas recomendações da Organização Mundial da Saúde de 2021, referente aos gliomas dos tipos adulto e infantil, e suas principais diferenças com a classificação anterior (2016), exemplificadas com imagens de nove casos de pacientes atendidos nas nossas instituições. Recentemente, há uma crescente significância dos marcadores moleculares no diagnóstico e classificação dos gliomas e tumores do sistema nervoso central, principalmente pela correlação com o comportamento biológico e o prognóstico. É importante que os neurorradiologistas estejam familiarizados com a nova classificação dos tumores do sistema nervoso central para a prática clínica, na avaliação e emissão de laudos e opiniões nas imagens dos pacientes com gliomas.

Resumo Os comportamentos relacionados ao balanço de energia corporal (CRBEC) durante a gestação podem estar associados às repercussões de curto e longo prazo. Este estudo objetivou identificar os padrões de CRBEC e sua associação com a insegurança alimentar (IA) em gestantes. Estudo transversal com mulheres em acompanhamento pré-natal em unidades públicas de saúde de Colombo (PR), Brasil em 2018/2019. Padrões de CRBEC foram identificados por análise fatorial e os escores foram comparados de acordo com os níveis de IA (IA leve, IA moderada/grave (M/G) por meio de regressão quantílica. Quatro padrões de CRBEC foram identificados entre 535 gestantes: Fator 1- atividades domésticas/cuidados, exercícios/esporte e inatividade física; Fator 2- frutas e vegetais; Fator 3 - trabalho remunerado e deslocamento; Fator 4 - refrigerantes e bebidas açucaradas, doces e guloseimas. Após análise ajustada as mulheres com IA leve apresentaram maiores escores para o Fator 1 e menores escores para o Fator 3. Maiores escores foram observados entre as mulheres com IA leve no Fator 4 (p25) na regressão quantílica simultânea. IA M/G foi associada a escores mais baixos para o Fator 3 (p75). Padrões mistos com fatores negativa e positivamente associados ao balanço de energia foram identificados entre as gestantes com IA.

Abstract The behaviors related to caloric balance during pregnancy can lead to short- and long-term repercussion over the life course. This study aimed to identify patterns of energy balance-related behavior (EBRB) and its association with food insecurity (FI) in pregnant women. Cross-sectional, with pregnant women undergoing prenatal care in public health units in Colombo, Brazil, in 2018/2019. EBRB patterns were identified by factor analysis, and the scores were compared according to FI levels (mild and moderate/severe (M/S) through quantile regression. Four EBRB patterns were identified among 535 pregnant women: Factor 1- household/caregiving activities, exercise/sport, and physical inactivity; Factor 2 - fruits and vegetables; Factor 3 - paid work and commuting; Factor 4 - soda and sweetened beverage, sweets, and goodies. After adjusted analyses, women with mild FI presented higher scores for Factor 1 and lower scores for Factor 3. Higher scores for Factor 4 (p25) were observed among women with mild FI in simultaneous quantile regression. M/S FI was associated with lower scores for Factor 3 (p75). Mixed patterns with factors negatively and positively associated with energy balance were identified among pregnant women with FI.

Abstract The behaviors related to caloric balance during pregnancy can lead to short- and long-term repercussion over the life course. This study aimed to identify patterns of energy balance-related behavior (EBRB) and its association with food insecurity (FI) in pregnant women. Cross-sectional, with pregnant women undergoing prenatal care in public health units in Colombo, Brazil, in 2018/2019. EBRB patterns were identified by factor analysis, and the scores were compared according to FI levels (mild and moderate/severe (M/S) through quantile regression. Four EBRB patterns were identified among 535 pregnant women: Factor 1- household/caregiving activities, exercise/sport, and physical inactivity; Factor 2 - fruits and vegetables; Factor 3 - paid work and commuting; Factor 4 - soda and sweetened beverage, sweets, and goodies. After adjusted analyses, women with mild FI presented higher scores for Factor 1 and lower scores for Factor 3. Higher scores for Factor 4 (p25) were observed among women with mild FI in simultaneous quantile regression. M/S FI was associated with lower scores for Factor 3 (p75). Mixed patterns with factors negatively and positively associated with energy balance were identified among pregnant women with FI.

Resumo Os comportamentos relacionados ao balanço de energia corporal (CRBEC) durante a gestação podem estar associados às repercussões de curto e longo prazo. Este estudo objetivou identificar os padrões de CRBEC e sua associação com a insegurança alimentar (IA) em gestantes. Estudo transversal com mulheres em acompanhamento pré-natal em unidades públicas de saúde de Colombo (PR), Brasil em 2018/2019. Padrões de CRBEC foram identificados por análise fatorial e os escores foram comparados de acordo com os níveis de IA (IA leve, IA moderada/grave (M/G) por meio de regressão quantílica. Quatro padrões de CRBEC foram identificados entre 535 gestantes: Fator 1- atividades domésticas/cuidados, exercícios/esporte e inatividade física; Fator 2- frutas e vegetais; Fator 3 - trabalho remunerado e deslocamento; Fator 4 - refrigerantes e bebidas açucaradas, doces e guloseimas. Após análise ajustada as mulheres com IA leve apresentaram maiores escores para o Fator 1 e menores escores para o Fator 3. Maiores escores foram observados entre as mulheres com IA leve no Fator 4 (p25) na regressão quantílica simultânea. IA M/G foi associada a escores mais baixos para o Fator 3 (p75). Padrões mistos com fatores negativa e positivamente associados ao balanço de energia foram identificados entre as gestantes com IA.

Abstract Background Overweight is a risk factor for chronic diseases. Objective To estimate the prevalence of overweight and obesity and to investigate its association with demographic, socioeconomic, reproductive and health behaviors related among women users of specialized care units. Method Cross-sectional study with women in care by a mastologist. Nutritional status was classified by Body Mass Index (BMI). Gross and adjusted multinomial logistic regression models were used, to estimate an Odds Ratios (OR) and 95% Confidence Intervals (95% CI). Eutrophy was considered as a reference category. Results 182 women with a mean age of 51 years. The prevalence of overweight was 34.1% (CI 95% 27.1-41.0) and obesity was 31.8% (CI 95% 25.0-38.7). Women were more likely to be obese: 60 years of age or older, who were gainfully employed, who had menarche before age 13, and with three or more pregnancies. After adjusted analysis, they remained associated with a greater chance of the development of obesity to menarche before 13 years (OR 4.40 CI 95% 1.76-10.99) and three or more pregnancies (OR 8.50 CI 95% 2.14-33.70). Conclusion There was a high prevalence of overweight and obesity among the participants, associated with reproductive characteristics.

Resumo Introdução O excesso de peso é um fator de risco para doenças crônicas. Objetivo Estimar a prevalência de sobrepeso e obesidade, e investigar sua associação com variáveis demográficas, socioeconômicas e reprodutivas e com comportamentos relacionados à saúde entre mulheres usuárias de unidade de atenção especializada. Método Estudo transversal com mulheres em atendimento por mastologista. O estado nutricional foi classificado por meio do índice de massa corporal. Foram utilizados modelos de regressão logística multinomial brutos e ajustados, com estimativa de razões de chance (RC) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). A eutrofia foi considerada como categoria de referência. Resultados Participaram 182 mulheres com média de idade de 51 anos. A prevalência de sobrepeso foi de 34,1% (IC95% 27,1-41,0) e de obesidade foi de 31,8% (IC95% 25,0-38,7). Apresentaram maiores chances de obesidade as mulheres: com 60 anos ou mais, que exerciam atividade remunerada, que tiveram menarca antes dos 13 anos e com três ou mais gestações. Após análise ajustada, permaneceram associadas à maior chance de obesidade a menarca antes dos 13 anos (RC 4,40; IC95% 1,76-10,99) e três ou mais gestações (RC 8,50; IC95% 2,14-33,70). Conclusão Verificou-se elevada prevalência de sobrepeso e obesidade entre as participantes, associada às características reprodutivas.

Abstract Objectives: to estimate the intention of breastfeeding (IBF) duration and its association with sociodemographic, obstetric characteristics and experience with breastfeeding among pregnant women undergoing prenatal care. Methods: cross-sectional study, with pregnant women undergoing prenatal care in public health services in Colombo, Paraná, Brazil. The duration of IBF was questioned to pregnant women. Negative binomial Poisson regression with robust variance adjustment allowed estimating crude and adjusted prevalence ratios (PR), and 95% confidence intervals (CI95%) of the association between IBF duration and exposure variables. Results: among the participating pregnant women (n = 604), 7.9% reported having IBF for less than six months, 28.0% from six to 11 months, 38.3% from 12 to 23 and 25.9% for 24 months or more. The mean IBF time was 13.5 ± 8.4 and median of 12 months. Pregnant women with moderate food insecurity (PR=1.34; CI95%=1.04-1.73), multiparous women (PR=1.13; CI95%=1.00-1.26), and who reported having been breastfed as babies (PR=1.19; CI95%=1.02-1.40) had a longer IBF time. Conclusions: food security situation, primiparity and exposure to breastfeeding in childhood are determinants of IBF during pregnancy.

Resumo Objetivos: estimar o tempo de intenção de amamentar (IA) e sua associação com características sociodemográficas, obstétricas e experiência com amamentação entre gestantes em acompanhamento pré-natal. Métodos: estudo transversal com gestantes em serviços públicos de saúde em Colombo, Paraná. O tempo de IA foi questionado às gestantes. Regressão de Poisson binomial negativa com ajuste robusto da variância permitiu estimar razões de prevalência (RP) brutas e ajustadas, e intervalos de confiança de 95% (IC95%) da associação entre tempo de IA e variáveis de exposição. Resultados: dentre as gestantes (n = 604), 7,9% afirmaram IA por menos de 6 meses, 28,0% de 6 a 11 meses, 38,3% de 12 a 23 e 25,9% por 24 meses ou mais. O tempo médio de IA foi de 13,5 ± 8,4 e mediana de 12 meses. Gestantes em insegurança alimentar moderada (RP=1,34; IC95%=1,04-1,73), multíparas (RP=1,13; IC95%=1,00-1,26), e que referiram terem sido amamentadas quando bebês (RP=1,19; IC95%=1,02-1,40) apresentaram maior tempo de IA. Conclusões: situação de segurança alimentar, primiparidade e exposição ao aleitamento materno na infância são determinantes da IA na gestação.

Abstract This article intends to examine the petitionary mechanism as a particular modality of political communication between the Portuguese overseas vassals, particularly in the Portuguese America, and the monarch, from his Overseas Council. The goal is to scrutinize the various uses of petitions and their framing in the governmental logic of colonization as a broad, multifaceted, and dynamic institutional channel of relationship between subjects and the royal power based in Lisbon. Considering the analytical potential of the ordered reconstitution of the petition - form of processing - response circuit, starting from the corpus housed in the Overseas Historical Archive, comparing both the petitionary documents themselves, in the form of the single documents (Avulsos), and the decision-making circuits embodied in the registry books of the institution (Codices). At first, I make a discursive-formal analysis of the petitions. Then, I discuss the legal-institutional dynamics of treatment and the response to the parties’ petitions, based on the Overseas Council’s Provisions Record Books. The main hypothesis defended is that the petitions and their procedures and responses point to governance practices, submission models, and forms of control not always made explicit by historiography or seen as merely protocol. They are, however, very important sources of the institutional practices of the organizational complex of the Portuguese monarch in its relations with colonial societies.

Resumo O objetivo deste artigo é examinar o mecanismo peticionário como modalidade particular de comunicação política entre os vassalos do ultramar português, em especial da América Portuguesa, e o monarca, a partir de seu Conselho Ultramarino. Pretende-se perscrutar os vários usos das petições e seus enquadramentos nas lógicas governativas da colonização enquanto canal institucional amplo, multifacetado e dinâmico de relacionamento entre as pessoas e o poder régio sediado em Lisboa. Considerando as potencialidades analíticas da reconstituição ordenada do circuito petição - forma de tramitação - resposta, parte-se do corpus documental tutelado pelo Arquivo Histórico Ultramarino, cotejando tanto a documentação peticionária propriamente dita, na forma dos Avulsos, como os circuitos decisórios plasmados nos livros de registro da instituição (Códices). Em um primeiro momento, é feita uma análise discursivo-formal das petições. Em seguida, as dinâmicas jurídico-institucionais de tratamento e a resposta das petições das partes são discutidas, a partir dos Livros de Registro de Provisões do Conselho Ultramarino. A principal hipótese defendida é a de que as petições e suas vias de tramitação e resposta sinalizam práticas de governança, modelos de submissão e formas de controle nem sempre explicitados pela historiografia ou consideradas como meramente protocolares. Elas são, não obstante, reveladoras das práticas institucionais do complexo organizacional régio português em suas relações com as sociedades coloniais.

RESUMO Introdução: A disfunção temporomandibular (DTM) é definida como um grupo de alterações que comprometem a articulação temporomandibular, os músculos mastigatórios e as estruturas associadas. A etiopatogenia da DTM é multifatorial, e o papel dos fatores genéticos permanece obscuro. Objetivo: A presente revisão teve como objetivo descrever as contribuições de estudos que avaliaram os níveis de TNF-α e o polimorfismo -308 G/A em pacientes com DTM. Esse estudo enfatizou a importância de um tratamento mais completo envolvendo os inibidores do TNF-α que podem potencialmente reduzir a inflamação e a dor, contribuindo para melhorar a qualidade de vida do paciente. Métodos: As pesquisas foram realizadas nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Cochrane Library e Web of Science, em busca de estudos de caso-controle publicados até setembro de 2020 que avaliassem os níveis de TNF-α e seu polimorfismo -308 G/A nos pacientes com DTM e em controles saudáveis. Resultados: Seis estudos de caso-controle foram identificados, com um total de 398 pacientes com DTM, e a idade variou de 12 a 78 anos. O grupo controle consistiu de 149 indivíduos e sua idade variou, aproximadamente, de 18 a 47 anos. O sexo feminino foi predominante. A maioria das pesquisas encontrou níveis elevados de TNF-α nos pacientes, em comparação com os controles. Um estudo encontrou uma associação positiva entre o genótipo GA e o desenvolvimento de DTM. Conclusão: A maioria dos pacientes com DTM demonstrou predisposição a uma maior produção de TNF-α, e isso poderia ser explicado pela presença do polimorfismo -308 G/A.

ABSTRACT Introduction: Temporomandibular disorder (TMD) refers to a group of conditions that compromise the harmonious movement and function of the temporomandibular joint, masticatory muscles, and associated structures. The etiopathogenesis of TMD is multifactorial but not well-understood, with the role of genetic factors still being unclear. Objective: This review aims to summarize the results of studies that evaluated TNF-α levels and the -308G/A TNF-α polymorphism in TMD patients. This study emphasizes the importance of a more selective treatment involving TNF-α inhibitors that can potentially reduce inflammation and pain, and improve quality of life. Methods: The MEDLINE/PubMed database, Cochrane Library, and Web of Science database were searched for case-control studies published until September 2020 that compared levels of TNF-α or presence of its -308G/A polymorphism in TMD patients and healthy individuals. Results: Six case-control studies were identified with a total of 398 TMD patients, aged between 12 and 78 years. The control group consisted of 149 subjects, aged between 18 and 47 years. The occurrence of TMD was predominant in females. Majority of studies found high TNF-α levels in TMD patients, compared to the control group. One of these studies found a positive correlation between the GA genotype and the development of TMD. Conclusion: Majority of the TMD patients showed elevated TNF-α levels, and a possible explanation for this could be the presence of the -308G/A polymorphism.

Abstract This article intends to examine some of the types of complaints from which overseas subjects sought and often succeeded in securing the intercession of the monarch and his Overseas Council in the face of officers’ anti-legal conduct. Explaining these instruments requires identifying their configurations, considering the “condition” of the person who asked, the way in which they asked, the reasons why they asked, the “remedies” actually requested, and, last, but not least, the institutional procedures that gave rise to at the Overseas Council – aspects that may, as I will argue, be, to a large extent, backed by the institution’s documents and archives. To do so, I depart from the corpus of the institution relevant to the capitania of Minas Gerais in the second half of the 18th century. My focus will be the formal and institutional world, considering it as a relevant dimension for understanding the legal culture of the period and the devices from which the royal power, through its Overseas Council, was present in the overseas territories and exercised, directly or indirectly, a function of control, or at least, of tutelage and discipline over the official corps.

Resumo O objetivo deste artigo é examinar alguns dos tipos de queixa a partir das quais os súditos do ultramar buscavam e muitas vezes logravam a intercessão do monarca e de seu Conselho Ultramarino frente às condutas antijurídicas dos oficiais. Explicar esses mecanismos requer identificar suas conformações, considerando a “condição” de quem pedia, a forma a partir da qual se pedia, as razões pelas quais se pedia, os “remédios” efetivamente pedidos e, não menos importante, os procedimentos institucionais que suscitaram no Conselho Ultramarino – aspectos que podem, como argumentarei, ser, em boa medida, lastreados na sedimentação documental e arquivística da instituição. Para tanto, parto do corpus documental da instituição pertinente à capitania de Minas Gerais na segunda metade do século XVIII. Meu enfoque será o mundo formal e institucional tomando-o como dimensão relevante para compreensão da cultura jurídica do período e dos dispositivos a partir dos quais o poder régio, através de seu Conselho Ultramarino, se fazia presente nos territórios do ultramar e exercia, direta ou indiretamente, uma função de controle, ou ao menos, de tutela e disciplina sobre o oficialato.

Abstract: The purpose of this article is to analyze revolutionary, anti-revolutionary and counter-revolutionary dynamics inscribed in the process of Independence of Brazil, departing from the topic of the government of the provinces. To that end, I will first investigate the creation of the provisional government Juntas, within the scope of the Portuguese vintista movement, and their impact on America through the case of the province of Minas Gerais. Secondly, I will tackle the discussions within the General Constituent and Legislative Assembly of the Empire of Brazil, responsible for the extinction of the provisional Juntas and creation of a new form of provincial government. Using these ideas, I will conclude that the political clashes of the period resulted in a revolution in the name of the order whose purpose suited the conservative liberal thought then prevalent.

Resumen: Este artículo analiza las dinámicas revolucionarias, antirrevolucionarias y contrarrevolucionarias inscritas en el proceso de Independencia de Brasil, partiendo del tema de gobierno de las provincias entre 1820 y 1824. Para ello, se investiga, primero, la creación de las Juntas provisionales de gobierno, en el ámbito del movimiento veintista portugués, así como sus impactos en América por medio de la provincia de Minas Gerais. Seguidamente, se examinan las discusiones de la Asamblea General Constituyente y Legislativa del Imperio de Brasil de 1823, responsable por la extinción de las Juntas provisionales y creación de una nueva forma de gobierno provincial. Se concluye que los embates políticos del periodo resultaron en una revolución en nombre del orden que se adecuaba al pensamiento liberal conservador entonces vigente.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores socioeconômicos e clínicos associados à proposição do diagnóstico de enfermagem atraso no crescimento em adolescentes. Método: estudo transversal em escolas públicas de uma cidade do Nordeste do Brasil. Amostra com 385 adolescentes entre 10 e 19 anos. A coleta ocorreu de junho a setembro de 2017. A análise de dados ocorreu no IBM SPSS statistic. Resultados: os fatores que apresentaram associação com as características definidoras “Estatura final inferior ao alvo”, “Maturação sexual retardada”, “Diminuição da massa óssea”, “Velocidade de crescimento abaixo do esperado” e “Diminuição da massa óssea” foram: sexo, anos de estudo, estado civil e massa muscular. Os fatores relacionados “Efeitos indesejáveis de terapias” e “Privação emocional” associaram-se à idade e ao sexo, respectivamente. Conclusão: Esses fatores podem influenciar direta ou indiretamente na proposição diagnóstica, contribuindo na acurada detecção do problema, oportunizando ações precisas e resultados positivos em saúde.

ABSTRACT Objective: to analyze the socioeconomic and clinical factors associated with the proposition of the nursing diagnosis delay in growth in adolescents. Method: cross-sectional study in public schools of a city in the Northeast of Brazil. Sample with 385 adolescents between 10 and 19 years old. The collection took place from June to September 2017. The data obtained were analyzed with the aid of IBM SPSS statistic. Results: the factors that presented association with the defining characteristics “Final height below the target”, “Delayed sexual maturation”, “Decrease in bone mass”, “Growth velocity below expected” and “Decrease in bone mass” were: sex, years of study, marital status and muscular mass. The factors related to “Undesirable effects of therapies” and “Emotional deprivation” were associated with age and sex, respectively. Conclusion: These factors may directly or indirectly influence the diagnostic proposition, contributing to the accurate detection of the problem and providing accurate actions and positive results in health.

RESUMEN: Objetivo: analizar los factores socioeconómicos y clínicos asociados con la proposición del diagnóstico de enfermería retraso del crecimiento en adolescentes. Método: estudio transversal en escuelas públicas de una ciudad del Nordeste de Brasil. Muestra con 385 adolescentes de entre 10 y 19 años. La recolección tuvo lugar de junio a septiembre de 2017. Los datos obtenidos fueron analizados con la ayuda de IBM SPSS statistic. Resultados: Los factores que se asociaron a las características definitorias “Estatura final por debajo del objetivo”, “Retraso en la maturación sexual”, “Disminución de la masa ósea”, “Velocidad de crecimiento por debajo del esperado” y “Disminución de la masa ósea” fueron: sexo, años de estudio, estado civil y masa muscular. Los factores relacionados con los “Efectos indeseables de las terapias” y la “Privación emocional” se asociaron con la edad y al sexo, respectivamente. Conclusión: Estos factores pueden influir directa o indirectamente en la propuesta diagnóstica, contribuyendo a la detección precisa del problema y proporcionando acciones precisas y resultados positivos para la salud.

Resumo O objetivo do presente estudo foi estimar a prevalência de intenção de amamentar (IA) por tempo insuficiente (inferior a 6 meses) ou prolongado (24 meses ou mais) e investigar sua associação com variáveis demográficas, socioeconômicas, comportamentais relacionadas à saúde, antecedentes obstétricos e experiência prévia com amamentação entre gestantes. Estudo transversal com gestantes em acompanhamento pré-natal em 17 unidades da Estratégia Saúde da Família, em Colombo (PR). Análises de regressão logística multinomial brutas e ajustadas foram empregadas para identificar associações entre IA e variáveis de exposição. Dentre as gestantes participantes da pesquisa (n = 316), 99,1% relataram IA. O tempo médio de IA foi de 13,5 meses. A IA por tempo insuficiente e prolongado foi referida por 9,8% e 22,0% das gestantes, respectivamente. Apresentaram maiores chances de IA por tempo insuficiente aquelas que não possuíam companheiro (OR 3,23, IC95% 1,31; 7,94), que exerciam trabalho remunerado (OR 5,56, IC95% 2,10; 14,71) e que eram fumantes (OR 7,79, IC95% 2,35; 25,81). A IA prolongada foi mais frequente entre as gestantes com experiência prévia em amamentação prolongada (OR 3,05, IC95% de 1,02; 9,03). Por fim, identifica-se que os fatores associados à IA subsidiam ações voltadas para os grupos vulneráveis com vistas à promoção da prática do aleitamento materno.

Abstract The objective of this study was to estimate the prevalence of intention to breastfeed (IB) for an insufficient (under 6 months) or prolonged (24 months and longer) amount of time and to investigate its association with demographic and socioeconomic status, health behaviors, obstetric history, and previous breastfeeding experience among pregnant women. This is a cross-sectional study made with pregnant women under prenatal care in 17 units of the Family Health Strategy, in Colombo (PR). Crude and adjusted multinomial logistic regression analyses were used to identify associations between IB and exposure variables. Among pregnant women participating in the survey (n = 316), 99.1% reported IB. The average IB time was 13.5 months. The IB for insufficient and prolonged time was referred to by 9.8% and 22.0% of participants respectively. Those who presented the greatest changes of IB for insufficient time were women who: did not have a partner (OR 3.23, 95% CI 1.31; 7.94), who performed paid work (OR 5.56, 95% CI 2.10; 14.71), and smokers (OR 7.79, 95% CI 2.35; 25.81). Prolonged IB was more frequent among pregnant women with previous experience in prolonged breastfeeding (OR 3.05, 95% CI 1.02; 9.03). Factors associated to IA were found to support actions directed to vulnerable groups aiming the promotion of breastfeeding practices.

ABSTRACT Objective: To evaluate, in Nursing students, the effect of clinical simulation as an educational strategy for learning about the cardiovascular physical examination. Methods: Quasi-experimental study, with the placement of 30 undergraduate nursing students, from a public university in Northeast Brazil, in two groups - intervention and control. The educational intervention consisted of a clinical simulation applied to the intervention group. The control group received only the usual class. Pre-test and post-test were applied with questions about cardiovascular physical examination for both groups. In the inferential analysis, we used chi-square or Fisher’s exact tests for categorical variables; and the Student’s t-test for independent samples. Results: The results showed that the difference in correct answers between the intervention and control groups was statistically significant, with a value of p of 0.05. Conclusion: We concluded that the applied educational strategy had a positive effect on undergraduate nursing students to learn the cardiovascular physical examination.

RESUMEN Objetivo: Evaluar, en estudiantes de Enfermería, el efecto de la simulación clínica como estrategia educativa para el aprendizaje sobre examen físico cardiovascular. Métodos: Estudio casi experimental, con asignación de 30 graduandos en Enfermería, de una universidad pública del Nordeste de Brasil, en dos grupos — intervención y control. La intervención educativa constó de simulación clínica aplicada al grupo-intervención. El grupo-control recibió solo clase usual. Han sido aplicados pretest y postest con preguntas sobre examen físico cardiovascular para los dos grupos. En el análisis inferencial, se ha utilizado los testes de chi cuadrado o exacto de Fisher, para las variables categóricas; y el test t de Student, para muestras independientes. Resultados: Los resultados mostraron que la diferencia de aciertos entre los grupos de intervención y control ha sido estadísticamente significativa, con valor de p de 0,05. Conclusión: Se ha concluido que la estrategia educativa aplicada tubo efecto positivo en estudiantes de grado en Enfermería para el aprendizaje del examen físico cardiovascular.

RESUMO Objetivo: Avaliar, em estudantes de Enfermagem, o efeito da simulação clínica como estratégia educativa para a aprendizagem sobre exame físico cardiovascular. Métodos: Estudo quase experimental, com alocação de 30 graduandos em Enfermagem, de uma universidade pública do Nordeste do Brasil, em dois grupos — intervenção e controle. A intervenção educativa constou de simulação clínica aplicada ao grupo-intervenção. O grupo-controle recebeu apenas aula usual. Foram aplicados pré-teste e pós-teste com perguntas sobre exame físico cardiovascular para os dois grupos. Na análise inferencial, utilizaram-se os testes de qui-quadrado ou exato de Fisher, para as variáveis categóricas; e o teste t de Student, para amostras independentes. Resultados: Os resultados mostraram que a diferença de acertos entre os grupos de intervenção e controle foi estatisticamente significativa, com valor de p de 0,05. Conclusão: Conclui-se que a estratégia educativa aplicada teve efeito positivo em estudantes de graduação em Enfermagem para a aprendizagem do exame físico cardiovascular.

Resumo O objetivo do presente estudo foi estimar a prevalência de intenção de amamentar (IA) por tempo insuficiente (inferior a 6 meses) ou prolongado (24 meses ou mais) e investigar sua associação com variáveis demográficas, socioeconômicas, comportamentais relacionadas à saúde, antecedentes obstétricos e experiência prévia com amamentação entre gestantes. Estudo transversal com gestantes em acompanhamento pré-natal em 17 unidades da Estratégia Saúde da Família, em Colombo (PR). Análises de regressão logística multinomial brutas e ajustadas foram empregadas para identificar associações entre IA e variáveis de exposição. Dentre as gestantes participantes da pesquisa (n = 316), 99,1% relataram IA. O tempo médio de IA foi de 13,5 meses. A IA por tempo insuficiente e prolongado foi referida por 9,8% e 22,0% das gestantes, respectivamente. Apresentaram maiores chances de IA por tempo insuficiente aquelas que não possuíam companheiro (OR 3,23, IC95% 1,31; 7,94), que exerciam trabalho remunerado (OR 5,56, IC95% 2,10; 14,71) e que eram fumantes (OR 7,79, IC95% 2,35; 25,81). A IA prolongada foi mais frequente entre as gestantes com experiência prévia em amamentação prolongada (OR 3,05, IC95% de 1,02; 9,03). Por fim, identifica-se que os fatores associados à IA subsidiam ações voltadas para os grupos vulneráveis com vistas à promoção da prática do aleitamento materno.

Abstract The objective of this study was to estimate the prevalence of intention to breastfeed (IB) for an insufficient (under 6 months) or prolonged (24 months and longer) amount of time and to investigate its association with demographic and socioeconomic status, health behaviors, obstetric history, and previous breastfeeding experience among pregnant women. This is a cross-sectional study made with pregnant women under prenatal care in 17 units of the Family Health Strategy, in Colombo (PR). Crude and adjusted multinomial logistic regression analyses were used to identify associations between IB and exposure variables. Among pregnant women participating in the survey (n = 316), 99.1% reported IB. The average IB time was 13.5 months. The IB for insufficient and prolonged time was referred to by 9.8% and 22.0% of participants respectively. Those who presented the greatest changes of IB for insufficient time were women who: did not have a partner (OR 3.23, 95% CI 1.31; 7.94), who performed paid work (OR 5.56, 95% CI 2.10; 14.71), and smokers (OR 7.79, 95% CI 2.35; 25.81). Prolonged IB was more frequent among pregnant women with previous experience in prolonged breastfeeding (OR 3.05, 95% CI 1.02; 9.03). Factors associated to IA were found to support actions directed to vulnerable groups aiming the promotion of breastfeeding practices.

Resumo: Neste artigo, analisarei as dinâmicas institucionais dos Conselhos de Governo e dos Conselhos Gerais, instituições criadas nas províncias do Império em meio ao processo de emancipação política do Brasil, partindo, para tanto, de suas atuações na província de Minas Gerais entre 1825 e 1834. O objetivo será elucidar as lógicas de funcionamento interno dos Conselhos provinciais e as relações estabelecidas com outros agentes e instituições da administração pública e com a sociedade de maneira mais ampla. A partir da problemática da modulação e do exercício da autoridade, a análise baseou-se em três aspectos inter-relacionados: a composição e a dinâmica do expediente; o modus operandi que sustentava e buscava assegurar a legitimidade de suas resoluções; e, por fim, as relações de ordem-obediência, perpassadas pelo princípio da adesão, estabelecidas entre essas instituições e os empregados públicos e demais agentes destinatários de suas resoluções..

Abstract: This article analyzes the institutional dynamics of the Government Councils and the General Councils, institutions created in the provinces of the Empire in the midst of the process of political emancipation of Brazil, based on their activities in the province of Minas Gerais between 1825 and 1834. My goal will be to elucidate the rules of internal operation in the Provincial Councils and the relations established with other agents and institutions of public administration and with society in general. Departing from the problem of modulation and of the exercise of authority, the analysis were based on three interrelated aspects: the composition and the dynamics of the operations in the councils; the modus operandi that sustained and sought to ensure the legitimacy of its own resolutions and, finally, the order-obedience relations, permeated by the idea of adherence, established between these institutions and the public servants, as well as other agents to whom their resolutions were addressed.

RESUMO Objetivo: Avaliar, em estudantes de Enfermagem, o efeito da simulação clínica como estratégia educativa para a aprendizagem sobre exame físico cardiovascular. Métodos: Estudo quase experimental, com alocação de 30 graduandos em Enfermagem, de uma universidade pública do Nordeste do Brasil, em dois grupos — intervenção e controle. A intervenção educativa constou de simulação clínica aplicada ao grupo-intervenção. O grupo-controle recebeu apenas aula usual. Foram aplicados pré-teste e pós-teste com perguntas sobre exame físico cardiovascular para os dois grupos. Na análise inferencial, utilizaram-se os testes de qui-quadrado ou exato de Fisher, para as variáveis categóricas; e o teste t de Student, para amostras independentes. Resultados: Os resultados mostraram que a diferença de acertos entre os grupos de intervenção e controle foi estatisticamente significativa, com valor de p de 0,05. Conclusão: Conclui-se que a estratégia educativa aplicada teve efeito positivo em estudantes de graduação em Enfermagem para a aprendizagem do exame físico cardiovascular.

ABSTRACT Objective: To evaluate, in Nursing students, the effect of clinical simulation as an educational strategy for learning about the cardiovascular physical examination. Methods: Quasi-experimental study, with the placement of 30 undergraduate nursing students, from a public university in Northeast Brazil, in two groups - intervention and control. The educational intervention consisted of a clinical simulation applied to the intervention group. The control group received only the usual class. Pre-test and post-test were applied with questions about cardiovascular physical examination for both groups. In the inferential analysis, we used chi-square or Fisher’s exact tests for categorical variables; and the Student’s t-test for independent samples. Results: The results showed that the difference in correct answers between the intervention and control groups was statistically significant, with a value of p of 0.05. Conclusion: We concluded that the applied educational strategy had a positive effect on undergraduate nursing students to learn the cardiovascular physical examination.

RESUMEN Objetivo: Evaluar, en estudiantes de Enfermería, el efecto de la simulación clínica como estrategia educativa para el aprendizaje sobre examen físico cardiovascular. Métodos: Estudio casi experimental, con asignación de 30 graduandos en Enfermería, de una universidad pública del Nordeste de Brasil, en dos grupos — intervención y control. La intervención educativa constó de simulación clínica aplicada al grupo-intervención. El grupo-control recibió solo clase usual. Han sido aplicados pretest y postest con preguntas sobre examen físico cardiovascular para los dos grupos. En el análisis inferencial, se ha utilizado los testes de chi cuadrado o exacto de Fisher, para las variables categóricas; y el test t de Student, para muestras independientes. Resultados: Los resultados mostraron que la diferencia de aciertos entre los grupos de intervención y control ha sido estadísticamente significativa, con valor de p de 0,05. Conclusión: Se ha concluido que la estrategia educativa aplicada tubo efecto positivo en estudiantes de grado en Enfermería para el aprendizaje del examen físico cardiovascular.