Resumen Antecedentes: El reemplazo valvular por prótesis mecánicas o biológicas implica riesgo de tromboembolismo y complicaciones hemorrágicas. Objetivo: Determinar las complicaciones relacionadas con la terapia de anticoagulación complementaria y la probabilidad de riesgo en pacientes portadores de prótesis valvulares del corazón. Métodos: Se estudiaron 163 pacientes entre 2002 y 2016, portadores de prótesis mecánicas y biológicas, quienes recibieron antagonistas de la vitamina K posterior al egreso hospitalario. La terapia de anticoagulación se categorizó en óptima y no óptima conforme a los valores de INR previos a las complicaciones. Fueron excluidos los pacientes con comorbilidades y otros factores de riesgo de trombosis y/o sangrado. Resultados: a 68.7 % de los pacientes se les colocó prótesis mecánica y a 31.3 %, biológica (p ≤ 0.001); 25.2 % presentó las complicaciones motivo de estudio (p ≤ 0.001), hemorrágicas en 48.8 %, tromboembólicas en 26.8 % y de ambos tipos en 24.4 % (riesgo relativo = 4.229); a 95.1 % de los pacientes con complicaciones se les colocó prótesis mecánica y a 4.9 %, biológica (p = 0.005); 49.7 % presentó INR no óptimo (p ≤ 0.001). Conclusiones: Ante riesgo alto de complicaciones tromboembólicas y hemorrágicas, la elección de las prótesis valvulares, la prevención y el seguimiento son prioridades, principalmente en quienes requieren terapia de anticoagulación.

Abstract Background: Heart valve replacement surgery with mechanical or biological prostheses entails a risk of thromboembolism and bleeding complications. Objective: To determine the complications related to complementary anticoagulation therapy and the probability of risk. Methods: One-hundred and sixty-three patients who underwent heart valve replacement between 2002 and 2016 with either mechanical or biological prostheses, and who received vitamin K antagonists after hospital discharge, were studied. Anticoagulation therapy was categorized into optimal and non-optimal according to INR values prior to the development of complications. Patients with comorbidities and other risk factors for thrombosis and/or bleeding were excluded. Results: In total, 68.7 % of patients received mechanical prostheses, and 31.3 %, biological prostheses (p ≤ 0.001); 25.2 % experienced the complications that motivated the study (p ≤ 0.001), which were hemorrhagic in 48.8 %, thromboembolic in 26.8 %, and of both types in 24.4 % (relative risk = 4.229). Among the patients with complications, 95.1 % received mechanical prostheses, and 4.9 %, biological (p = 0.005); non-optimal INR was identified in 49.7 % (p ≤ 0.001). Conclusions: Given the high risk of thromboembolic and hemorrhagic complications, valve prostheses must be carefully chosen, and care priorities should include prevention and follow-up, especially in those patients who require anticoagulation therapy.

Resumen El objetivo de este trabajo fue estudiar la adsorción de aminopiralid e iodosulfuron-metil sodio, aplicados en post-emergencia en cultivo de trigo, y dos productos de degradación, metsulfuron-metil y 2-amino-4-metoxi-6-metil-1,3,5-triazina (AMMT), por compost vegetal (GC) y por dos suelos agrícolas (suelo A y suelo B) con diferentes caracteristicas, sin enmendar y enmendados con GC a una dosis de 2.5% p/p. El estudio de adsorción de los herbicidas y metabolitos por los suelos y GC se llevó a cabo mediante la técnica de “batch” en el equilibrio. Las concentraciones de equilibrio de los compuestos se determinaron por HPLC-MS, excepto las de 14C-iodosulfuron-metil sodio que fueron determinados en un contador de centelleo líquido. Las isotermas de adsorción se ajustaron a la ecuación de Freundlich, presentando una forma lineal para la adsorción de los herbicidas por el suelo B + GC. Los valores de Kf de aminopiralid fueron mayores que los de iodosulfuron-metil sodio, indicando una mayor adsorción de este herbicida por los suelos. La capacidad de adsorción de los herbicidas y sus metabolitos por los suelos enmendados dependió del contenido en carbono orgánico (CO) y del pH del suelo. Para todos los compuestos el porcentaje adsorbido por GC fue mayor que por los suelos.

Abstract The objective of this work was to study the adsorption of aminopyralid and iodosulfuron-methyl sodium, applied in post-emergence to wheat crops, and two degradation products, metsulfuron-methyl and 2-amino-4-methoxy- 6-methyl-1,3,5-triazine (AMMT), by green compost (GC) and by two agricultural soils (soil A and soil B) with different characteristics, without amendment and amended with GC at 2.5% w/w. The study of herbicide and metabolite adsorption by soils and GC was carried out using the batch equilibrium method. The equilibrium concentrations of the compounds were determined by HPLC-MS, except for 14C-iodosulfuron-methyl sodium, which was determined in a liquid scintillation counter. The adsorption isotherms were fitted to the Freundlich equation, presenting a linear form for the adsorption of the herbicides by the soil B + GC. The Kf values of aminopyralid were higher than those of iodosulfuron-methyl sodium, indicating a greater adsorption of this herbicide by soils. The adsorption capacity of herbicides and their metabolites by amended soils depended on the soil organic carbon (OC) content and the pH. For all the compounds, the percentage adsorbed by GC was higher than by the soils.

Resumen Introducción: La hemorragia digestiva es la pérdida de sangre que se origina en el tubo digestivo. Objetivo: Describir los hallazgos endoscópicos en pacientes evaluados por hemorragia de tubo digestivo alto (HTDA) y bajo (HTDB) en un hospital de segundo nivel del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) en Oaxaca, México. Método: Durante 3.5 años se realizaron 4285 esofagogastroduodenoscopias y colonoscopias. Resultados: De 778 solicitudes, el 74.5% fueron por HTDA y el 25.5% por HTDB. Las causas más frecuentes de HTDA no variceal fueron úlcera péptica (19%) y gastropatía erosiva (15%), y las de HTDA variceal fueron varices esofágicas (23%) y gastropatía hipertensiva (13%). Las causas más frecuentes de HTDB fueron hemorroides (53.5%) y divertículos (18.5%). Conclusiones: Los hallazgos endoscópicos más frecuentes en los pacientes evaluados endoscópicamente por HTDA fueron úlcera péptica, gastropatía erosiva y varices esofágicas, mientras que para los pacientes evaluados por HTDB fueron hemorroides y divertículos del colon.

Abstract Introduction: Gastrointestinal bleeding is blood loss that originates in the digestive tract. Objective: To describe the endoscopic findings in patients evaluated for upper (UGIB) and lower (LGIB) gastrointestinal bleeding that was performed in a second-level care hospital of the ISSSTE in the Mexican state of Oaxaca. Method: For 3.5 years, 4285 esophagogastroduodenoscopies and colonoscopies were performed. Results: The results of 778 requests are as follows: 74.5% were diagnosed with UGIB and 25.5% with LGIB. The most frequent causes of non-variceal UGIB are peptic ulcer (19%) and erosive gastropathy (15%), and for the variceal UGIB were esophageal varices (23%) and hypertensive gastropathy (13%). In the case of LGIB, the most common causes were hemorrhoids (53.5%) and diverticula (18.5%). Conclusions: According to the findings observed in patients evaluated endoscopically, the most common causes for UGIB were peptic ulcer, erosive gastropathy, and esophageal varices; while for patients diagnosed with LGIB, they were hemorrhoids and colonic diverticula.

Resumen El tumor fibroso solitario de la pleura (TFSP) representa una neoplasia benigna de evolución habitualmente silente, hallazgo incidental y heterogeneidad en su presentación. Raramente se malignizan y la sintomatología se relaciona fundamentalmente con el compromiso por compresión de las estructuras vecinas. Su tratamiento es la cirugía. Se describe el caso de un paciente masculino de 49 años con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus y obesidad que consultó al Servicio de urgencias por disnea. Se solicitó tomografía de tórax que evidenció voluminosa masa de densidad de partes blandas en hemitórax izquierdo con desplazamiento del mediastino y descenso del diafragma del mismo lado. La fibrobroncoscopia no evidenció lesión endoluminal. Fue evaluado por Cirugía del Tórax. Se realizó abordaje de la masa mediante toracotomía postero lateral izquierda. El estudio anatomopatológico informó formación tumoral de 25 × 16 × 13 cm, peso de 1905 gr y en la microscopía se describió proliferación celular fibroblástica, células fusiformes de núcleos pequeños ovoides y escaso citoplasma dispuestas en haces desordenados con colágeno interpuesto. La inmunohistoquímica informó vimentina y CD34 positivos. Se realizó el diagnóstico de tumor fibroso solitario de la pleura. La evolución posterior fue buena.

Abstract The solitary fibrous tumor of the pleura (SFTP) represents a benign neoplasm of commonly silent evolution, incidental finding and heterogeneous presentation. It rarely becomes malignant and symptoms mainly result from the involvement of neighboring structures due to compression. It is treated with surgery. We describe the case of a 49-year-old male patient with history of arterial hypertension, diabetes mellitus and obesity who consulted the Emergency Services because he was experiencing dyspnea. We requested chest tomography that showed a voluminous soft tissue density mass in the left hemithorax with mediastinal shift and decreased diaphragm on the same side. The fibrobronchoscopy didn’t show endoluminal lesion. The patient was evaluated by the Thorax Surgery staff. The mass was treated by means of left posterolateral thorachotomy. The anatomopathological study reported the formation of a tumor of 25 × 16 ×13 cm and 1905 gr, and the microscopy described fibroblast cell proliferation, spindle cells of small ovoid nuclei and very little cytoplasm placed in disorganized bundles with collagen interposition. The immunohistochemistry disclosed positive vimentin and CD34. The patient was diagnosed with solitary fibrous tumor of the pleura, with good subsequent evolution.

Resumen Se evaluaron cualitativamente diferentes solventes para la extracción de núcleos esteroides y flavonoides en bulbos de Dioscorea bulbifera Salv. Se analizó el bulbo crudo y macerados en agua, aceite y alcohol 40%. La triangulación de las observaciones en las RxSh y RxL-B con un patrón químico definido, un blanco y la prueba experimental evaluó la presencia del núcleo químico. Se estableció por matriz de relaciones que el alcohol tuvo mayor afinidad a compuestos flavonoides y alcaloides detectándose que el 100% de ensayos realizados fue positivo para cada núcleo. Se detectó en un 83% compuestos alcaloides en muestras de bulbo crudo y superior al 70% para flavonoides. El aceite mineral presentó características conservantes del bulbo y resultados negativos para ambos núcleos. Se concluye que el alcoholato con bulbos de D. bulbifera extrae compuestos de núcleos flavonoides y esteroides para emplearse como ingrediente bioactivo para aplicación en diferentes áreas industriales.

Abstract Different solvents were qualitatively evaluated for the extraction of steroid nuclei and flavonoids in Dioscorea bulbifera Salv. bulbs. The raw bulb was analyzed and macerated in water, oil, and 40% alcohol. The triangulation of the observations in the RxSh and RxL-B with a defined chemical pattern, a target, and the experimental test evaluated the presence of the chemical nucleus. The relationship matrix analyzed that the alcohol had a higher affinity to flavonoid and alkaloid compounds, detecting that 100% of the tests carried out were positive for each nucleus. Alkaloid compounds were detected in 83% in raw bulb samples and more than 70% for flavonoids. Mineral oil contains preservative characteristics of the bulb and negative results for both nuclei. It is concluded that the bulbous alcoholate of D. bulbifera extracts compounds from flavonoid nuclei and steroids to be used as a bioactive ingredient for application in different industrial areas.

With the purpose to eliminate the consumption of natural gas from a sugar mill located in the town of Leales in the off season period, where only the sugar refinery and the alcohol distillery works; A study was carried out to replace this fossil fuel with a new fuel of renewable origin: fibrous sorghum. For this reason, the physical-chemical and energetic characterization of same was performed. Also was exposed the current situation of a sugar mill that consumes 90,000 Nm3 of natural gas per day during off season period. And energy scheme alternative renewable, which involves the use a blend fuel consisting of 30% fibrous sorghum + 70% sugar cane bagasse was postulate. The energy scheme alternative renewable requires 391.40 t/d (4.53 kg / s) of blend fuel to replace the natural gas consumed during the off season period, which amounts to a total of 45,490 tons of fibrous sorghum (979 ha), considering the sorghum extra to supply the bagasse in season .

Con el propósito de eliminar el consumo de gas natural de un ingenio ubicado en la localidad de Leales en el periodo de interzafra (150 días), donde solo funciona la refinería de azúcar y la destilería de alcohol; se realizó un análisis de la factibilidad técnica para reemplazar este combustible fósil por un nuevo combustible de origen renovable: sorgo fibroso. Se realizó la caracterización físico-química y energética del mismo y se expuso la situación actual de un ingenio que consume 90.000 Nm3 de gas natural por día durante la inter-zafra. Se propone un esquema energético renovable alternativo, que implica utilizar un combustible renovable compuesto por 30% de sorgo fibroso + 70% de bagazo de caña de azúcar. Los valores de las propiedades físico químicas y energéticas obtenidos resultaron adecuados para su uso como combustible. El esquema energético renovable alternativo requiere de 391,40 t/d (4,53 kg/s) de combustible mezcla para reemplazar el gas natural consumido durante la inter-zafra, que equivale a un total de 45.490 toneladas de sorgo fibroso (979 ha de superficie de cultivo) considerando el sorgo extra para reemplazar el bagazo que se usaría en la zafra.

ABSTRACT The avocado drymifolia is sensitive to the attack of mistletoe, while, “Hass” and “Mendez” exhibit tolerance. This difference could be related to the secondary metabolites produced by the plant. The biochemical profile of drymifolia, Hass and Mendez avocados was determined, as well as the relationship with mistletoe sensitivity/tolerance. Twenty-seven drymifolia individuals, one Hass and one Mendez, from three localities of Michoacan, Mexico, were evaluated. The extraction and analysis of the volatile compounds were carried out by gas chromatography coupled to mass spectrometry and the results were compared with the spectra of the NIST library. The most abundant secondary metabolites were estragole, caryophyllene, (+)-4-carene and γ-terpinene, with 95.0, 88.0 and 90.1 %, of the total of 116 compounds identified, in drymifolia, Hass and Mendez, respectively. In avocado Hass 1,3,4,5,6,7-hexahydro-2,5,5-trimethyl-2H-2,4aethanonaphthalene (0.84 %), α-Cubebene (0.33 %), 2,4,6-octatrienoic acid (0.24 %) and α-phellandrene (0.21 %) were identified and in Mendez, thymol (0.06 %) but these compounds were not identified in any avocado drymifolia. In addition, 2,5-bisbenzaldehyde showed 21.7X and 19.7X times more concentration in Hass and Mendez, respectively, than in drymifolia. The avocado drymifolia presented more secondary metabolites, but the most abundant compounds were shared in the three varieties. The secondary metabolites not found in avocado drymifolia could be related to mistletoe tolerance.

RESUMEN El aguacate drymifolia es sensible al ataque de muérdago, mientras, “Hass” y “Méndez” presentan tolerancia. Esta diferencia podría estar relacionada con los metabolitos secundarios producidos por la planta. Se determinó el perfil bioquímico de aguacates drymifolia, “Hass” y “Méndez”, y la relación con la sensibilidad/ tolerancia al muérdago. Se evaluaron 27 individuos drymifolia, un “Hass” y un “Méndez” de tres localidades de Michoacán, México. La extracción y análisis de los compuestos volátiles se realizó por cromatografía de gases acoplado a espectrometría de masas y los resultados se compararon con los espectros de la biblioteca NIST. Los compuestos más abundantes fueron estragol, cariofileno, (+)-4-careno y γ-terpineno, con 95.0, 88.0 y 90.1 %, del total de 116 compuestos identificados, en drymifolia, “Hass” y “Méndez”, respectivamente. En aguacate “Hass” se identificaron 1,3,4,5,6,7- hexahidro-2,5,5-trimetil 2H-2,4a-etanonaftaleno (0.84 %), α-cubebeno (0.33 %), 2,4,6-ácido octatrienoico (0.24 %) y α-felandreno (0.21 %) y en “Méndez”, timol (0.06 %) pero en ningún individuo drymifolia. Además, 2,5-bisbenzaldehído tuvo 21.7X y 19.7X, veces más abundancia en “Hass” y “Méndez”, respectivamente, que en drymifolia. El aguacate drymifolia presentó mayor cantidad de metabolitos secundarios, pero los compuestos más abundantes fueron compartidos en las tres variedades. Los compuestos no detectados en aguacate drymifolia podrían estar relacionados con la tolerancia a muérdago.

Resumo As espécies de maracujá apresentam grande importância econômica, tanto para o consumo in natura, quanto para a indústria. A principal maneira de propagar essas espécies é por sementes; contudo, a presença de arilo e condições ambientais pode inibir a germinação. Nesse sentido, objetivou-se estudar o efeito de métodos de remoção do arilo e luminosidade na qualidade e germinação das sementes de Passiflora edulis var. flavicarpa. Cinco métodos foram empregados para a remoção do arilo: (1) fricção em peneira de malha de aço por cinco minutos; (2) fricção com areia grossa em peneira de malha de aço por cinco minutos; (3) imersão em solução de cal a 10% (m/v), por 30 minutos; (4) fermentação da polpa em solução de açúcar a 10% (m/v), por 48 horas; e (5) fermentação natural da polpa, por cinco dias. As sementes foram submetidas ao teste de germinação no escuro e no claro, teste de comprimento de plântulas e teste de emergência. Independente do método de remoção do arilo, a porcentagem de germinação no claro apresentou-se menor em comparação ao escuro, com destaque para o tratamento de fermentação natural da polpa, o qual apresentou 86% de sementes germinadas. Por outro lado, os métodos de remoção do arilo não afetaram a emergência das plântulas, com porcentagem de emergência variando entre 88 a 94%.

Abstract Passion fruits species presents a larger economic importance for in natura consumption and industry. The main way to propagate these species is by seeds; however, the aril presence and environmental conditions may inhibit the seeds germination. In this sense, the objective of this study was to evaluate the effect of aril removal methods and light conditions on P. edulis var. flavicarpa seeds quality and germination. There were used five methods to remove the seeds aril: (1) friction on steel mesh sieve for 5 minutes; (2) friction with coarse sand on steel mesh sieve for 5 minutes; (3) immersion in lime solution at 10% (w/v), for 30 minutes; (4) fermentation in sugar solution at 10% (w/v), during 48 hours; and (5) natural pulp fermentation, during five days. The seeds were submitted to germination test at darkness and lightness, as well as, to length seedlings and emergence test. Regardless the aril removal method, the germination percentage was lower at lightness than darkness highlighting the natural pulp fermentation treatment, which presented 86% of seeds germinated. On the other hand, the aril removal methods did not affect the seedlings emergence, with emergence percentages ranged from 88 to 94%.

The purpose of this paper is to theoretically study the process of production of refined sugar in the off season period in a factory in Tucumán. For this purpose the most important process variables, such as, amount of soft water (water of low hardness), exhaust steam requirement, and production of refined sugar, were determined by solving material and energy balances. A base scheme was defined and solved, 772.9 t/d of refined sugar were produced from 850.0 t/d of raw sugar, 766.2 t/d of soft water and 887.4 t/d of exhaust steam. As necessary equipment, a water evaporator of 747.0 m2 and two heat exchangers 102.8 m2 of total area were required. Then, a second scheme, proposed to improve the base case, was proposed and solved using the same methodology. For this instance, energy integration was performed by reusing the energy of the process streams. The results of the second scheme were compared with respect to the base case, achieving a saving of 11.4% steam exhaust and 17.8% soft water, with the use of more than 21.1% evaporation surface and 109.4% more surface area for heating. Besides a saving of 5.8% of raw sugar was achieved, resulting in a 6.2% refinery recovery sugar. With this proposal, the refinery would be operated all year round, resulting in the mentioned economic benefits.

El propósito de este trabajo es estudiar teóricamente el proceso de producción de azúcar refinado en el período de interzafra en un ingenio de Tucuman. Para tal fin se determinaron, mediante el cálculo de balances de materia y energía, las variables más importantes del proceso, como cantidad de agua blanda (agua de baja dureza), requerimiento de vapor escape y producción de azúcar refinado. Para ello se definió y calculó un esquema base donde se produjo 772,9 t/d de azúcar refinada a partir de 850,0 t/d de azúcar crudo, requiriéndose 766,2 t/d de agua blanda y 887,4 t/d de vapor escape. En cuanto a equipos necesarios, se requiere de un evaporador de agua de 747,0 m2 de superficie y dos intercambiadores de calor de 102,8 m2 de superficie total. A partir de los resultados obtenidos se planteó y calculó, con la misma metodología, un segundo esquema como propuesta de mejora del caso base. Para esto se realizó una integración energética reutilizando la energía de las corrientes del proceso. Los resultados obtenidos del segundo esquema se compararon con respecto al esquema base, lográndose un ahorro de 11,4% de vapor escape y 17,8% de agua blanda, con el empleo de 21,1% y 109,4% más de superficie para evaporación y calentamiento, respectivamente. Además, se logró un ahorro de 5,8% de azúcar crudo, obteniéndose un 6,2% más de retención de azúcar en refinería. Con la propuesta se operaría la refinería todo el año, redundando en beneficios económicos.

The effect of testosterone on penis-prepucial adherences and production of fibre was studied in 30 alpacas. Animals were 18 months old and were distributed in three groups: without treatment (T0), treated with testosterone enanthate (0.5 mg/kg/body weight) every two weeks during 12 weeks (T2E), and castrated (C0). The penis-prepucial adherences, testicular size, sexual behavior and body weight were evaluated every two weeks, and fibre samples were collected at the beginning of the study and at the end of three experimental periods. In a 4-week pre-experimental phase all parameters were evaluated for adjusting the data of the experimental phase. Release of penis-prepucial adherences was greater in T2E than in T0 and C0 between weeks 8 (p<0.001) and week 12 (0.006>p<0.001). Higher testicular size (length, width, and thickness) occurred in T0 than in T2E between weeks 4and 12 (0.01>p<0.0001). Fibre diameter was similar in T2E and T0, but were greater than in C0 (p<0.05). Clean and greasy fibre weights were similar in all groups. The clean fibre yield was less in T2E than T0 and C0 in the periods II and III (0.04>p<0.0001). Body weight was greater in T2E than in T0 and C0 (p<0.05). It was concluded that the administration of testosterone to young male alpacas was effective in releasing penis-prepucial adherences and in body weight increase, but decreased the testicular size and clean fibre yield; however, did not affect the clean and greasy fibre weights, and fibre diameter.

Se evaluó el efecto de la testosterona sobre las adherencias pene-prepuciales y producción de fibra. Se usaron 30 alpacas de 18 meses de edad, distribuidas al azar en tres grupos: machos sin tratamiento (T0), machos tratados con enantato de testosterona (0.5 mg/kg/peso vivo) cada dos semanas durante 12 semanas (T2E), y machos castrados (C0). Las adherencias pene-prepuciales, tamaño testicular, comportamiento sexual y peso corporal se evaluaron cada dos semanas, y muestras de fibra se recolectaron al inicio del estudio y al final de tres periodos experimentales. Se tuvo una fase pre-experimental de cuatro semanas donde se evaluaron los parámetros en estudio para ajustar los datos de la fase experimental. La liberación de las adherencias pene-prepuciales fue mayor en T2E que en T0y C0 entre la semana 8 (p<0.001) y la semana 12 (0.006>p<0.001). El incremento testicular (largo, ancho y grosor) fue mayor en T0 que en T2E entre las semanas 4 y 12 (0.01>p<0.0001). El diámetro de fibra fue similar entre T2E y T0, pero en ambos fue mayor que en C0 (p<0.05). Los pesos de fibra sucia y limpia fueron similares en todos los grupos. El rendimiento de fibra limpia fue menor en T2E que en T0 y C0 en los periodos II y III (0.04>p<0.0001). El peso corporal fue mayor en T2E que en T0 y C0 (p<0.05). Se concluye que la administración de testosterona a alpacas machos jóvenes fue efectiva en la liberación de las adherencias pene-prepuciales e incremento del peso corporal, pero redujo el tamaño testicular y rendimiento de fibra limpia; sin embargo, no afectó los pesos de fibra sucia y limpia ni el diámetro de fibra.

Introduction The educational process in modern societies requires personal initiatives, both in the educational and the work context, and thus it is important for people to develop and regulate their cognitive competences throughout learning processes. Aim To describe the metacognitive skills of students taking the Specialisation in Family Medicine Course, in a centre in the state of Sonora. Subjects and methods A cross-sectional study was conducted to evaluate the development of metacognitive skills in all the students enrolled in the Specialisation in Family Medicine Course, at a centre in Ciudad Obregón, Sonora. The metacognitive skills inventory was applied after previously validating it and determining its reliability by means of a pilot test. Descriptive statistics, chi squared and Kruskall-Wallis were applied. Results Of the 36 students (63.9% females), with a mean age of 28.7 ± 1.9 years, 28 (78.8%) presented a high level of development in metacognitive skills, with a mean of 200.79, 203.13, 200.75 and 201.75 points for the first, second and third years and overall, respectively (p = 0.834; Kruskall-Wallis). Conclusions No differences are observed in the overall development of their metacognitive skills or in their subscales, among students in the three academic years at the residence. In the future, instruments that evaluate the student’s degree of social desirability of will have to be considered with the aim of controlling this bias.

Introducción El proceso educativo en las sociedades modernas necesita iniciativas personales, tanto en el contexto educativo como en el laboral, por lo que es importante que la persona desarrolle y regule sus competencias cognitivas durante los procesos de aprendizaje. Objetivo Describir las habilidades metacognitivas en alumnos del Curso de Especialización en Medicina Familiar, en una sede del estado de Sonora. Sujetos y métodos Se realizó un estudio transversal para evaluar el desarrollo de las habilidades metacognitivas en el total del censo de los alumnos adscritos al Curso de Especialización en Medicina Familiar, de una sede en Ciudad Obregón, Sonora. Se aplicó el inventario de habilidades metacognitivas, el cual se validó y se determinó su fiabilidad a través de una prueba piloto. Se aplicó estadística descriptiva, chi al cuadrado y Kruskall-Wallis. Resultados De los 36 alumnos (63,9% de sexo femenino), con una edad media de 28,7 ± 1,9 años, 28 (78,8%) presentaron un desarrollo alto de habilidades metacognitivas, con una media de 200,79, 203,13, 200,75 y 201,75 puntos para el primer, segundo, tercer año y global, respectivamente (p = 0,834; Kruskall-Wallis). Conclusiones No se observaron diferencias en el desarrollo global de las habilidades metacognitivas, ni en sus subescalas, entre los tres años académicos del alumnado de la residencia. En el futuro, se tendrán que considerar instrumentos que evalúen el grado de deseabilidad social del alumno con el fin de controlar dicho sesgo.

In order to find an easy, low cost and universal breast reconstruction technique in deferred mastectomies, we have performed an external skin expansion technique treating the skin and scar removing therefor the inextensible scary tissue present between the Pectoralis Mayor fascia and the subcutaneous tissue after radical surgery. This technique is focused in avoiding new scars, complications at donors sites, delayed hospital staying and mayor risks of free or pedicle flaps, and/or improving the poor results of traditional expansion plus prosthesis mammary reconstruction. Cases with insufficient skin thickness or postradiation were treated with abdominal fat lipotransference. All external expansion treatments had been performed at our office facilities through endermologie LPG Cellu m6® equipment. After expansion, breast reconstruction has therefor been treated as a simple augmentation with anatomical implants. We measured skin elasticity gain after expansion and thickness (pinch test) after lipotransference. Contralateral ptotic or hypertrophic breast has been symmetrized at implant reconstruction stage. Mastectomyzed women have been included in the study regardless of age, size or type of tumor, or if they have received radiation or chemotherapy. With this painless technique we have obtained homogeneously good results without adding new scars and improving the quality of the skin and mastectomy scar.

Con el objetivo de mejorar las técnicas de reconstrucción mamaria diferida, incorporamos la técnica de endermología como método de expansión cutánea externa para eliminar el plano cicatricial inextensible que se forma entre la fascia del pectoral y el tejido celular subcutáneo tras la cirugía radical. Se trata de un procedimiento sencillo, de bajo coste y de aplicación universal, que en estos casos enfocamos a evitar nuevas cicatrices, complicaciones de zonas donantes, ingresos hospitalarios prolongados y los riesgos quirúrgicos elevados propios de las técnicas de reconstrucción mamaria con colgajos libres o pediculados, así como los frecuentes resultados insatisfactorios de la reconstrucción con expansor y prótesis en pacientes radiadas. Cuando la piel presenta un grosor insuficiente o la paciente ha sido sometida a radioterapia previa, complementamos el tratamiento con lipotransferencia de grasa abdominal. Todos los tratamientos de expansión cutánea externa se realizan en consulta mediante un equipo Cellu m6 (LPG® endermologia, Francia). Tras la expansión, realizamos la reconstrucción como un aumento mamario simple con prótesis anatómica. Medimos la ganancia de elasticidad cutánea tras masaje y el grosor dermograso mediante test de pellizco. Realizamos la simetrización de la mama contralateral ptósica o hipertrófica en el momento de la colocación del implante o de la mastectomía subcutánea contralateral profiláctica en pacientes de riesgo. Incluimos en el estudio mujeres sin distinción de edad, tipo o tamaño de tumor, o si han recibido radio o quimioterapia. Con esta técnica, obtenemos resultados homogeneamente satisfactorios sin añadir nuevas cicatrices y mejorando la calidad de la piel y de la cicatriz de mastectomía.

The most common reference framework which assigns a prominent role to education for strengthening welfare and economic growth is represented by the human capital model. However, the theoretical approach of signaling implies that a process of greater support for education may have its limitations when it comes to generating impacts on macroeconomic growth. The aim of this study was to investigate if the empirical evidence available in Mexico on levels of schooling and returns to education responds to a human capital model or a model of signaling. A macroeconomic and a microeconomic model error correction were used. The results show that for the case of Mexico available information favors a model of human capital.

El marco de referencia más usual que asigna un papel preponderante a la formación educativa para el fortalecimiento en el bienestar y el crecimiento económico lo representa el modelo del capital humano. Sin embargo, el enfoque teórico de la señalización implica que un proceso de mayor apoyo a la educación puede tener sus limitantes cuando se trata de generar impactos en el crecimiento macroeconómico. El objetivo de este estudio fue el de investigar, si la evidencia empírica disponible en México sobre niveles de escolaridad y rendimientos a la educación responde a un modelo de capital humano o a un modelo de señalización. Se utilizó un modelo macroeconómico y microeconómico de corrección de errores con información de series de tiempo. Los resultados señalan que para el caso de México la información disponible favorece un modelo de capital humano.

In this paper we present a computational electromagnetic simulation of a multiform diffractor placed at the center of an antenna array. Our approach is to solve Maxwell's differential equations with a discrete space-time formulation, using the Finite Difference Time Domain (FDTD) method. The Perfectly Matched Layers (PML) method is used as an absorbing boundary condition, to prevent further spread of the electromagnetic wave to the outside of the calculation region. The Perfect Electric Conductor (PEC) boundary conditions are used to represent the periphery of the region and the diffractor. The system consists of an antenna array of 20 elements: a transmission antenna (TX1) which feeds a Gaussian pulse with center frequency of 7.5 GHz, and 19 reception antennas (RX1 to RX19), which serve as sensors. The diffractor is discretized for integration into the environment FDTD, and two case studies are presented according to their geometric shape: square and circular diffractor. In this work, the goal is to determine the Maxwell's equations, analyze all the zones that form the diffractor and plug them in the computational algorithm in Matlab. We show the equations for each case and obtain the electromagnetic parameters of the system: electric fields, magnetic fields, and reflected power, sensed by the RX's.

En este artículo se describe el uso de las condiciones de Conductor Eléctrico Perfecto (PEC), para modelar un difractor multiforme colocado en el centro de un arreglo de antenas. La estrategia se basa en resolver las ecuaciones diferenciales de Maxwell con una formulación discreta espacio-temporal, mediante el método de Diferencias Finitas en el Dominio del Tiempo (FDTD), el método de Capas Perfectamente Acopladas (PML), se utiliza como condición de frontera absorbente al evitar que la onda electromagnética continÚe propagándose hacia el exterior de la región de cálculo, las condiciones de frontera PEC son utilizadas para representar la periferia de dicha región y el difractor. El sistema consiste en un arreglo de antenas, formado por 20 elementos: una antena de Transmisión (TX1) la cual alimenta un pulso gaussiano a una frecuencia central de 7.5 GHz y 19 antenas Receptoras (RX1 a RX19), que funcionan como sensores. El difractor es discretizado para su integración en el ambiente FDTD, se presentan dos casos de estudio, de acuerdo a su forma geométrica: difractor cuadrado y circular. Se presentan las ecuaciones correspondientes para cada caso, como resultado obtenemos los parámetros electromagnéticos del sistema: campos eléctrico, campos magnéticos, potencia reflejada, sensados por las RX.

La leishmaniasis es una enfermedad con diversidad clínica y epidemiológica, producida por varias especies de protozoarios parásitos del género Leishmania. Estos parásitos infectan una amplia variedad de hospedadores mamíferos y son transmitidos por insectos del género Lutzomyia, en nuestro país. Los caninos han sido implicados como posibles reservorios del parásito. Para el diagnóstico de leishmaniasis se utilizan técnicas parasitológicas que generalmente tienen baja sensibilidad e inmunológicas, con pobre especificidad. Debido a las limitaciones en el diagnóstico, y lo difícil de la obtención, transporte y almacenamiento de las muestras, en este trabajo se planteó estandarizar de una técnica de PCR anidada (Leishmania nested PCR, Ln-PCR) para la detección de ADN de Leishmania sp. en muestras de sangre de caninos colectadas en papel de filtro. Para ello se titularon las concentraciones de reactivos de la PCR para la amplificación del ADN del parásito y se determinó la sensibilidad analítica y la especificidad de la técnica. Se evaluaron 36 muestras de sangre de caninos (6 infectados y 30 no infectados). Las condiciones óptimas de reacción fueron 0,2 mM de dNTPs, 0,4 µM de cada cebador y 1 U de Taq polimerasa. La sensibilidad analítica de Ln-PCR fue de 10 fg y la especificidad fue de 100% en la detección de ADN de Leishmania sp., ya que no se observó amplificación con ADN de otros parásitos, ni con ADN humano, ni de perro. De las muestras de caninos evaluadas los seis controles infectados todos amplificaron por la PCR, mientras que los 30 no infectados, en ninguno se observó amplificación. La extracción de ADN de muestras de sangre colectadas en papel de filtro fue eficiente para la amplificación por la PCR, técnica que puede ser muy útil para el diagnóstico de leishmaniasis en animales y su implicación como posibles reservorios.

Leishmaniasis is a disease with clinical and epidemiological diversity, caused by several species of protozoan parasites of the genus Leishmania. These parasites infect a wide variety of mammalian hosts, and are transmitted by insects of the genus Lutzomyia in our country. Canines have been implicated as potential reservoirs of the parasite. For the diagnosis of leishmaniasis, parasitological techniques generally with low sensitivity and immunological techniques, with poor specificity, are used. Because of limitations in the diagnosis, and the difficulty to obtain, transport, and store samples, the aim of this research was to standardize a Leishmania nested PCR test (Ln-PCR), for the detection of Leishmania sp. DNA in blood samples from dogs collected in filter paper. For that purpose, concentrations of the PCR reagent for DNA parasite amplification were titrated and the analytical sensitivity and specificity of the technique were determined. A total of 36 canine blood samples (6 infected and 30 uninfected) were evaluated.  The optimal reaction conditions were: 0.2 mM dNTPs; 0.4 µM of each primer; and 1 U of Taq polymerase. The analytical sensitivity of the Ln-PCR was 10 fg and the specificity was 100% in detecting Leishmania sp. DNA, since no amplification was observed with DNA from other parasites, human DNA or canine DNA. The six samples from infected canines evaluated amplified Leishmania sp. DNA by PCR, whereas in none of the 30 samples from uninfected canines the amplification was observed. The DNA extraction from blood samples collected in filter paper was efficient for the PCR amplification, a technique that can be very useful for the diagnosis of leishmaniasis in animals and their involvement as potential reservoirs.