ABSTRACT: Drug-influenced gingival enlargement is considered to be an important side effect related to the use of some medications and often produces important esthetic changes for patients, as well as clinical symptoms such as pain, bleeding, abnormal tooth movement and occlusion problems. Anticonvulsants, immunosuppressants and antihypertensive drugs have been reported as the main inducers of these periodontal disorders. This case report describes the 4-year clinical follow-up of a young patient with a history of excessive gingival enlargement as a consequence of drug therapy for epilepsy (phenytoin and phenobarbital); the nonsurgical periodontal treatment of the excessive gingival enlargement was associated with the replacement of the patient’s epilepsy medications with valproic acid. We conclude that intensive mechanical control of bacterial biofilms, instruction on oral hygiene guidelines and behaviors and the substitution of alternative anticonvulsant medications are the best way to control the drug-influenced gingival enlargement.

SARS-Cov-2 is a virus easily transmitted by air and fomites causing  acute severe respiratory syndrome. Severity in some cases requires hospitalization and complex expensive intensive care treatments. Its rampant contagious led to a a fearful pandemic affecting the whole world with millions of infected humans and almost half a million deaths in a few months in the beginning of 2020 (until June 17, 2020). SARS-Cov2 is likely to have been spilled over from natural sylvatic cycles in bats from China. Our purpose is to comment on the human individual immune inflammatory responses to the infection of SARS-Cov2 and the reflections of these individual immunoinflammatory profiles on patterns of the severity of the disease, time for therapeutical intervention, pathogenesis, candidate drugs and indicative comparative drug prices for covid-19. Efficient treatment  for covid-19 may require: 1) early disease detection, 2) a combination of drugs being used for 3) targeting the virus replication cycle and 4) specific/ individualized drug treatment for given immunoinflammatory human profile responses in a 5) timely manner. Specific serum immuno-markers of covid-19 affected individuals at onset, in the follow-up, and in the resolution of the immunoinflammatory storm during the course of the disease may lead to individualized therapeutics with better outcomes.  Covid-19 is unlikely to be the last emergent human disease with fast pandemic potencial. To gather knowledge on the human host profiles and immunoinflamatory responses is an opportunity that could pave the way to faster, more efficient strategies to tackle upcoming diseases.

El SARS-Cov-2 es un virus que se transmite fácilmente por aire y fómites y que causa el síndrome respiratorio agudo severo. La gravedad en algunos casos requiere hospitalización y complejos tratamientos caros de cuidados intensivos. Su contagio desenfrenado provocó una terrible pandemia que afectó a todo el mundo con millones de humanos infectados y casi medio millón de muertes en pocos meses a principios de 2020 (hasta el 17 de junio de 2020). Es probable que el SARS-Cov2 se haya derramado de los ciclos selváticos naturales en murciélagos de China. Nuestro propósito es comentar sobre las respuestas inflamatorias inmunitarias individuales humanas a la infección de SARS-Cov2 y los reflejos de estos perfiles inmunoinflamatorios individuales sobre los patrones de la gravedad de la enfermedad, el tiempo para la intervención terapéutica, la patogénesis, los fármacos candidatos y los precios indicativos de los medicamentos comparativos para covid-19. El tratamiento eficiente para covid-19 puede requerir: 1) detección temprana de la enfermedad, 2) una combinación de medicamentos que se utilizan para 3) dirigirse al ciclo de replicación del virus y 4) tratamiento farmacológico específico / individualizado para respuestas de perfil humano inmunoinflamatorio dado en una 5) conducta oportuna. Los inmunomarcadores séricos específicos de los individuos afectados por covid-19 al inicio, en el seguimiento y en la resolución de la tormenta inmunoinflamatoria durante el curso de la enfermedad pueden conducir a terapias individualizadas con mejores resultados. Covid-19 es poco probable que sea la última enfermedad humana emergente con un rápido potencial pandémico. Recopilar conocimiento sobre los perfiles del huésped humano y las respuestas inmunoinflamatorias es una oportunidad que podría allanar el camino hacia estrategias más rápidas y más eficientes para abordar las enfermedades futuras.

O SARS-Cov-2 é um vírus facilmente transmitido pelo ar e fomites, causando síndrome respiratória aguda grave. A gravidade, em alguns casos, requer hospitalização e tratamentos de terapia intensiva caros e complexos. Seu contágio desenfreado levou a uma pandemia que afeta o mundo inteiro com milhões de seres humanos infectados e quase meio milhão de mortes em alguns meses no início de 2020 (até 17 de junho de 2020). É provável que o SARS-Cov2 tenha saído de ciclos silváticos naturais envolvendo morcegos na China. Nosso objetivo é comentar as respostas imunes inflamatórias individuais humanas à infecção por SARS-Cov2 e os reflexos desses perfis imunoinflamatórios individuais sobre padrões de gravidade da doença, tempo para intervenção terapêutica, patogênese, medicamentos candidatos e preços comparativos indicativos de medicamentos para covid-19. O tratamento eficiente da covid-19 pode exigir: 1) detecção precoce da doença, 2) uma combinação de drogas sendo usada para 3) intervir no ciclo de replicação do vírus e 4) tratamento medicamentoso específico / individualizado para determinadas respostas imunoinflamatórias do perfil humano no 5) tempo correto. Imunomarcadores séricos específicos de indivíduos covid-19 afetados no início, no acompanhamento e na resolução da tempestade imunoinflamatória durante o curso da doença podem levar a terapêuticas individualizadas com melhores resultados. É improvável que o Covid-19 seja a última doença humana emergente com rápido potencial de pandemia. Reunir conhecimento sobre os perfis do hospedeiro humano e respostas imunoinflamatórias é uma oportunidade que pode abrir caminho para estratégias mais rápidas e eficientes para combater doenças emergentes.

ABSTRACT: Anticonvulsants are drugs that can modify the gingival tissues response to inflammatory processes in the presence of dental plaque, inducing gingival overgrowth. Preexisting gingival inflammation induced by dental plaque seems to be a favorable condition to the development and/or expression of gingival overgrowth. This study describes a case in which the use of phenytoin and phenobarbital anticonvulsant associated with the presence of dental plaque provided a large and severe extent of gingival alteration. We concluded that it was possible to achieve a good result in the patient with an intensive mechanical control of dental plaque, oral hygiene orientations and substitution of the drug for other alternative medication.

RESUMEN La respiración afecta el rendimiento cardiaco, ciclo a ciclo, a través de los cambios en la presión y el volumen intratorácicos sobre las determinantes de la función cardiovascular. De esta manera, las interacciones corazón-pulmón afectan el funcionamiento cardiovascular y la capacidad del corazón para adaptarse. La interacción corazón-pulmón es un área de la fisiología aplicada ampliamente estudiada, pero en Colombia es el primer estudio que se realiza con un monitor de biorreactancia torácica. Se midieron los perfiles hemodinámicos de 38 pacientes programados para cirugía de revascularización miocárdica en la Fundación Clínica Abood Shaio utilizando un monitor de biorreactancia torácico, con el cual se obtuvieron medidas de volúmenes ventriculares y gasto cardiaco. Se registraron los volúmenes y presiones ventilatorias con las que se hicieron correlaciones para interpretar los efectos de la ventilación mecánica.

ABSTRACT Breathing affects cardiac output on a cycle-by-cycle basis, through changes in pressure and intrathoracic volume of key components in cardiovascular function Hence, heart-lung interactions affect cardiovascular functioning and the heart's ability to adapt. The heart-lung interaction is an area of applied physiology broadly studied but in Colombia, this is the first trial ever done with a thoracic bioreactance monitor (NICOM). The hemodynamic profiles of 38 patients scheduled for myocardial revascularization were measured at the Fundación Clínica Abood Shaio using NICOM, which provided ventricular volume and cardiac output measurements. The ventilator volumes and pressures with which corrections were made to interpret the effects of mechanical ventilation were recorded.

Por medio de la teoría de los sistemas dinámicos es posible cuantificar el estado y la evolución de sistemas dinámicos; la dinámica caótica cardiaca ha sido evaluada desde la teoría de sistemas dinámicos y la geometría fractal realizando investigaciones clínicas con infarto agudo de miocardio y por otro lado con la ley de la entropía desarrollando un diagnóstico de aplicación clínica. Se seleccionaron 150 Holters, 50 diagnosticados dentro de los límites de normalidad, 50 con infarto agudo de miocardio según diagnóstico clínico convencional y 50 diagnosticados con otras enfermedades, para cada paciente se generó la secuencia de valores de la frecuencia cardiaca, se construyó el atractor, y se aplicó la metodología de Box-Counting para calcular la dimensión fractal, comparando los espacios de ocupación. Finalmente se evaluó la sensibilidad, especificidad y el coeficiente Kappa de la evaluación físico matemática para los pacientes con infarto agudo de miocardio y normales frente al Gold-Standard. Las dimensiones fractales de los atractores, oscilaron entre 1,4232 y 2,0000. El número de espacios ocupados con la primera rejilla (5 lat/min), para los 150 atractores osciló entre 33 y 699; para la segunda rejilla (10 lat/min), entre 9 y 190. Todos los pacientes diagnosticados con infarto agudo de miocardio se encontraron fuera de los límites de los valores para los pacientes diagnosticados dentro de los límites de normalidad, los valores de especificidad y sensibilidad fueron de 100% y el del coeficiente Kappa de 1. Los atractores caóticos cardiacos revelan un orden geométrico que cuantifica la dinámica a través de los espacios de ocupación del fractal, diferenciando pacientes dentro de los límites de normalidad y con enfermedad aguda, con lo que se puede deducir la evolución entre estos dos estados, haciendo útil esta metodología para evaluar clínicamente dicha evolución.

The dynamical systems theory allows quantification of the state and evolution of dynamical systems. Summing fractal geometry, these theories have been useful to assess cardiac chaotic dynamic; developing clinical researches with acute myocardial infarction and, on the other side, finding through entropy law a diagnostic aid for clinical application, using the law of entropy. 150 Holters were selected: 50 diagnosed as normal, 50 with acute myocardial infarction based on conventional clinical diagnosis, and 50 diagnosed as different diseases. For each patient, the heart rate value sequence was generated, the attractor were built and the Box-Counting methodology was applied in a way to calculate the fractal dimension, comparing the occupation spaces. Finally, sensibility, specificity and Kappa coefficient on the physical-mathematical assessment was estimated for the patients with acute myocardial infarction and normal, compared to Gold-Standard. The attractors' fractal dimensions ranged between 1,4232 and 2,0000. The occupied spaces on the first grill (5 lat/min), applied on the 150 attractors ranged between 33 and 699; for the second one (10 lat/min), between 9 and 190. All acute myocardial infarction patients were out of normality values' patients; specificity and sensibility were 100% and the Kappa coefficient was 1. Cardiac chaotic attractors reveal a geometric order which quantifies dynamic through fractal's occupied spaces, differing patients with normality limits from those with acute disease; this could deduce the evolution between these states, making it useful to assess evolution in clinic.

La falla cardiaca está relacionada con anormalidades en la contracción y relajación ventricular. Estudios recientes han mostrado que en la mayoría de los pacientes con insuficiencia cardiaca coexisten alteraciones de la función sistólica y diastólica, y en algunos casos la función sistólica es normal pero la falla cardiaca es generada por disfunción ventricular diastólica. El índice de performance miocárdico (tiempo de contracción isovolumétrica sumado al tiempo de eyección ventricular dividido el tiempo de eyección, "índice de Tei") ha sido descrito como una manera más efectiva para el análisis de la Disfunción Miocárdica Global que otros parámetros de función sistólica y diastólica. Con base en estos antecedentes, los autores determinaron el valor normal del índice de Tei para el ventrículo izquierdo en caninos sanos en la ciudad de Bogotá (2.600 msnm) con el objeto de utilizar dicho valor como índice de la función sisto-diastólica. Se obtuvo un valor medio de 0,33 con un desvío estándar de 0,10. Asimismo pudo verificarse que no existe correlación con la frecuencia cardiaca, peso corporal ni con la fracción de eyección ventricular izquierdo (P<0,05)

Congestive heart failure is related to contraction and relaxation ventricle abnormalities. Recent studies had shown that in the majority of the patients with congestive cardiac failure coexist alteration of systolic and diastolic function and in many cases the systolic function is normal and the cardiac failure is supported only by the diastolic dysfunction. A combined myocardial performance index (isovolumetric contraction time plus isovolumetric relaxation time divided by ejection time, "Tei-Index") has been described which may be more effective for analysis of global cardiac dysfunction than systolic and diastolic measures alone. Supported by these previous information, the authors determined the normal value of the left ventricular Tei index in healthy dogs at Bogota (at an altitude of 2600 mosl) in order to evaluate the systodiatolic function. A mean value of 0,33 with a standard deviation of 0,10 was obtained. No correlation exists with cardiac rate), body weight neither with ejection fraction (P> 0,05).

O sangue de cordão umbilical e placentário (SCUP) é uma rica fonte de células-tronco (CT) hematopoéticas e é amplamente utilizado como substituto da medula óssea em casos de transplante. As células do SCUP possuem vantagens sobre as células da medula óssea (MO), principalmente por serem mais jovens e apresentarem maior taxa proliferativa. Além dos progenitores hematopoéticos, o sangue de cordão umbilical contém progenitores endoteliais e mesenquimais, sugerindo sua possível aplicação nos novos protocolos de terapia celular para diferentes tecidos. Na presente revisão, discutimos a importância do armazenamento do sangue de cordão umbilical autólogo e as pesquisas desenvolvidas para a sua aplicação em doenças degenerativas.

Umbilical Cord Blood is a rich source of hematopoietic stem cells widely used as a substitute of bone marrow (BM) in transplants. Cells from umbilical cord blood present advantages over BM cells, mainly as they are younger and a have higher proliferative rate. Besides hematopoietic stem cells, umbilical cord blood contains endothelial and mesenchymal progenitor cells, suggesting their possible application in cell therapy protocols for different tissues. In this paper, we discuss the importance of autologous umbilical cord blood storage and the research on stem cell transplantation for degenerative diseases.

En este estudio se analiza e infiere la sobreeducación en las áreas profesionales de economía, contaduría, administración e ingenierías en el Área Metropolitana de Cali (AMC), la información que se emplea proviene de una encuesta aplicada a los egresados de cuatro universidades en el período 2001-2005. Con esta información, se realizan las inferencias correspondientes y se formula un modelo logit para identificar los factores que influyen en la sobreeducación. Los resultados más importantes, muestran que existe una disminución de la sobreeducación de 48.02% a 38.57% del primer empleo al empleo actual. Los factores que explican la sobreeducación en el primer y actual empleo son: el género, estar vinculado como empleado privado, en la actividad de servicios, en micro y pequeñas empresas, a través de canales de búsqueda informales, y ser egresado de las carreras de las ciencias económicas y administrativas.

This research analyzes over-education in professional areas such as economics, accounting, administration, and engineering in Cali City Metropolitan Area. Information used has been taken from a survey applied to professional individuals from four universities from 2001 to 2005. From this information, corresponding inferences are made and a logit model is formulated for identifying factors influencing on over-education. Most significant results show that there was an over-education decrease from 48.02% to 38.57% from the first employment to current employment. Factors explaining over-education in both first and current employments are the following: genre, having been an employee for a private sector company, having been involved in service activities, having been an employee for micro- and small companies through informal search channels, and having graduated from economic and administrative sciences programs of studies.

En employant un modèle Logit de choix multiples ordonnés et des modèles structuraux d'équations, on note une relation évidente entre instruction et pauvreté; les modèles structuraux révèlent l'interaction entre ces deux variables. À partir de cette dernière observation, il est ici soutenu que bien que l'investissement en capital humain via l'éducation soit un facteur déterminant de l'augmentation du revenu des individus, l'instruction ne peut suffire à elle seule à les faire passer de la condition de pauvre à non pauvre, un environnement macroéconomique favorable étant par ailleurs nécessaire pour que des pauvres instruits placés sur le marché du travail puissent augmenter le flux de leurs revenus.

Empregando um modelo Logit ordenado de múltipla escolha e modelos de equações estruturais, encontrase uma clara relação entre educação e pobreza; os estruturais revelam a retro-alimentação entre as duas variáveis. Produto desta úItima observação, é que a pesar de que a inversão em capital humano por meio da educação é um fator chave para melhorar o ingresso das pessoas, esta por si só não é suficiente para alterar a mudança de condição de pobre a não pobre, já que se requer um ambiente macroeconômico favorável em que os individuos pobres educados no mercado de trabalho incrementem seu fluxo de ingressos.

Using an ordered Logit multiple choice model and structural equations models, we find a clear relationship between education and poverty. The structural equation models reveal a feedback between both variables. Given this observation, the study proposes that although investment in human capital through education is a key factor for improving people's incomes, on its own it is insufficient for changing conditions from poor to not poor, because it requires a favorable macroeconomic climate in which the educated poor in the labor market increase their income flows.

Al emplear un modelo Logit de elección múltiple ordenado y modelos de ecuaciones estructurales, se encuentra una clara relación entre educación y pobreza; los estructurales revelan la retroalimentación entre ambas variables. Producto de esta última observación, se plantea que aunque la inversión en capital humano mediante la educación es un factor clave para mejorar el ingreso de las personas, ésta por sí sola no es suficiente para alterar el cambio de condición de pobre a no pobre, pues se requiere un ambiente macroeconómico favorable en el cual individuos pobres educados en el mercado de trabajo incrementen su flujo de ingresos.

En el presente artículo analizamos determinantes (individuales y de contexto) que inciden en el uso de servicios de atención en salud por parte de las madres, antes, durante y después del parto, en el Litoral Pacífico Colombiano. Para este objetivo construimos indicadores estadísticos y estimamos modelos de regresión binaria a partir de microdatos de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2005 y del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud del Ministerio de la Protección Social de Colombia. Los indicadores calculados y los modelos estimados muestran que las variables que más inciden en el uso -por parte de las madres- de los servicios de atención prenatal calificada, parto institucional y atención posparto son, en orden de importancia: la afiliación a un régimen de seguridad social en salud, el orden de nacimiento de los hijos e hijas, el nivel de educación y el lugar de residencia de la madre. De otra parte, se hace visible en este trabajo la profunda inequidad territorial que exhibe el litoral pacífico colombiano, cuando se analiza en forma específica su situación frente al promedio nacional en cuanto a la provisión y acceso a servicios sociales básicos.

This paper analyzes individual and contextual determinants that influence the use of health services by mothers before, during and after child bearing in the Colombian Pacific Coast. We constructed statistical indicators and estimated binary regression models based on micro-data from the National Survey on Demography and Health 2005, and the Special Register of Health Organizations of the Colombian Heath and Social Protection Ministry. The calculated indicators and the estimated models show that the variables that most influence the mothers' use of qualified pre-natal attention, insititutional child bearing (natal attention) and post-natal attention are, according to their importance: inscription in a social security program, birth order of children, level of education, and the mother´s place of residence. This paper also shows the profound territorial inequity evident in the Colombian Pacific Coast, when its situation is compared to the national average in provision and access to basic social services.

No presente artigo, são analisadas as determinantes (individuais e de contexto) que incidem no uso dos serviços de atenção em saúde por parte das mães, antes, durante e depois do parto no Litoral Pacífico Colombiano. Para cumprir com este objetivo construímos indicadores estatísticos e estimamos modelos de regressão binária a partir de microdatos da Enquete Nacional de Demografia e Saúde - 2005 e do Registro Especial de Prestadores de Serviços de Saúde do Ministério da Proteção Social da Colômbia. Os indicadores calculados e os modelos estimados mostram que as variáveis que mais incidem no uso - por parte das mães - dos serviços de atenção pré-natal qualificada, parto institucional e atenção pós-parto são, em ordem de importância: a afiliação a um regime de seguridade social em saúde, a ordem de nascimento dos filhos, o nível de educação e o lugar de residência da mãe. Por outro lado, se faz visível, neste trabalho, o profundo desequilíbrio territorial que exibe o litoral pacífico colombiano, quando se analisa de forma específica a sua situação frente à média nacional em quanto à oferta e ao acesso aos serviços sociais básicos.

Este trabajo pretende determinar la dirección de la relación que existe entre educación y pobreza urbanas en un departamento de Colombia, y el proceso mediante el cual los beneficios de la educación contribuyen para la superación de la pobreza. Para tal efecto se emplean modelos estructurales. Los resultados sugieren que la educación y la pobreza se retroalimentan. Además, aunque la inversión en capital humano a través de la educación es un factor clave para mejorar el ingreso de las personas, por sí sola no es suficiente para erradicar la pobreza, pues es necesario que exista un ambiente macroeconómico favorable para que las personas pobres educadas puedan mejorar sus condiciones de vida vía ingresos.

The intention of this work is to determine the relationship between urban education and poverty ¡n a Colombian department, and the process by which the benefits of education help to overeóme poverty. Structural models are used for this purpose. The results suggest that education and poverty feed off each other. Also, although the investment in human capital through education is a key factor in ¡mproving people's income, this alone is not sufficient to eradicate poverty, because the presence of a favourable macroeconomic ciimate is necessary, so that educated poor people may improve their standard of living through their income.