ABSTRACT Introduction: Pre-apheresis peripheral blood CD34+ cell count (PBCD34+) is the most important predictor of good cell mobilization before hematopoietic stem cell transplantation, albeit flow cytometry is not always immediately available. Identification of surrogate markers can be useful. The CD34+ cells proliferate after mobilization, resulting in elevated lactate dehydrogenase (LDH) activity and correlating with the PBCD34+ count. Objective: To determine the LDH cut-off value at which adequate CD34+ cell mobilization is achieved and its diagnostic yield. Materials and methods: A total of 103 patients who received an autologous stem cell transplantation (ASCT) between January 2015 and January 2020 were included. Demographic and laboratory characteristics were obtained, including complete blood count, pre-apheresis PBCD34+ and LDH levels. Receiver operating characteristic (ROC) curves were performed to identify the optimal serum LDH activity cut-off points for ≥ 2 and ≥ 4 × 106 cells/kg post-mobilization CD34+ count and their diagnostic yield. Results: A post-mobilization serum LDH cut-off value of 462 U/L yielded a sensitivity (Se) = 86.8% (positive predictive value [PPV] = 72.7%), a pre- and post-mobilization serum LDH difference cut-off value of 387 U/L, an Se = 45.7% (PPV = 97%) and an LDH ratio of 2.46, with an Se = 47.1% (PPV = 97%) for an optimal mobilization count (CD34+ ≥ 4 × 106). Conclusion: The LDH measurement represents a fast and affordable way to predict PBCD34+ mobilization in cases where flow cytometry is not immediately available. According to the LDH diagnostic yield, it could be used as a surrogate marker in transplant centers, supporting the CD34+ count, which remains the gold standard.

SUMMARY Diverticulosis is defined as the presence of diverticula in the intestine, when these diverticula become inflamed diverticulitis occurs, but this complication happens in less than 5% of these patients. Surgical treatment is indicated in complicated diverticulitis cases. Traditionally, the Hartmann procedure is carried out in patients with Hinchey III and IV acute diverticulitis. Currently, individualized surgical procedures are indicated in patients with non-fecal purulent peritonitis with laparoscopic peritoneal lavage as an optional choice. Objective: To report the results of laparoscopic peritoneal lavage in four patients with Hinchey III acute diverticulitis performed at a private clinic. Methods: Case series for which a review of patient clinical files was done. Results: No post-operative complications or mortality was found. Conclusions: based on authors judge, laparoscopic peritoneal lavage leads to an adequate post-operative evolution resulting in better quality of life.

RESUMEN La diverticulosis es la presencia de divertículos en el tránsito intestinal, diverticulitis es la inflamación de los divertículos y ocurre en menos del 5% de pacientes con diverticulosis. El tratamiento quirúrgico de la diverticulitis aguda se aplica en los casos complicados. Tradicionalmente la operación de Hartmann es el procedimiento estándar en los casos de Diverticulitis aguda Hinchey III y IV, actualmente se recomienda individualizar el tratamiento quirúrgico en los casos de peritonitis purulenta no fecaloidea siendo el lavado peritoneal laparoscópico una opción factible. Objetivo : Describir los resultados del tratamiento quirúrgico de 4 pacientes con el diagnóstico de diverticulitis aguda Hinchey III sometidos al Lavado peritoneal en un centro privado. Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo tipo serie de casos. Se recopiló información de historias clínicas para la descripción de los casos. Resultados: En los 4 pacientes intervenidos mediante el Lavado peritoneal laparoscópico, ninguno tuvo complicaciones postoperatorias ni mortalidad. Conclusiones: A juicio de los autores los beneficios del lavado peritoneal laparoscópico repercuten en una adecuada evolución postquirúrgica y generan calidad de vida en los pacientes intervenidos.

Resumen Introducción: Identificar las características preoperatorias que predicen el fracaso de la colocación de stent ureteral en mujeres con uropatía obstructiva secundaria por cáncer cervicouterino. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, analítico. Se revisaron los registros clínicos de pacientes con diagnóstico de uropatía obstructiva secundaria por cáncer cervicouterino. Se incluyeron 52 pacientes atendidos entre enero de 2017 y enero de 2021. El diagnóstico de uropatía obstructiva consistió en hidronefrosis o hidrouréter en estudios de imagen y elevación de la creatinina sérica basal y nitrógeno ureico en sangre con síndrome urémico. Se realizó un análisis de variables de interés para evaluar la asociación con el fracaso de la colocación de stent ureteral. Resultados: Se observó que la tasa global de colocación fallida de stent ureteral fue del 55.8%. No encontramos diferencias en las características basales entre los pacientes con colocación exitosa o no exitosa de stent ureteral. Un mayor porcentaje de pacientes con derivación urinaria fallida al ingreso presentaron disminución de la diuresis (58.6% vs 30.4%, p=0.04), síndrome urémico (51.7% vs 21.7%, p=0.02), así como aumento en la mediana de la creatinina sérica (6.6 frente a 2.6 mg/dL, p=0.03) en comparación con pacientes con colocación exitosa de stent ureteral. Un valor de corte de creatinina sérica al ingreso de 3.4 mg/dl produjo una sensibilidad del 69 % y una especificidad del 65.2 % para la colocación fallida de un stent ureteral (AUC=0.674, IC del 95 %: 0-52-0.82; p=0.03). Conclusión: Nuestros datos sugieren Jque la obstrucción ureteral distal evidenciada por imágenes, independientemente de la extensión de la invasión, es el factor más importante relacionado con la colocación fallida de un stent ureteral.

Abstract Introduction: To identify preoperative features that predict ureteral stent placement failure in women with obstructive uropathy secondary to cervical cancer. Methods: Observational, descriptive, analytical study. Clinical registries of patients with diagnosis of obstructive uropathy secondary to cervical cancer were reviewed. Fifty-two patients attended between January 2017 to January 2021 were included. Diagnosis of obstructive uropathy consisted of hydronephrosis or hydroureter in imaging studies and elevation in baseline serum creatinine and blood urea nitrogen with uremic syndrome. An analysis of variables of interest was carried out to assess the association with ureteral stent placement failure. Results: We observed that the overall rate of failed ureteral stent placement was 55.8%. We did not find any differences in baseline characteristics between patients with successful or unsuccessful ureteral stent placement. A higher percentage of patients with failed urinary diversion on admission had a decrease in urinary output (58.6% vs. 30.4%, p=0.04), uremic syndrome (51.7% vs. 21.7%, p=0.02), as well as an increased median serum creatinine (6.6 vs. 2.6 mg/dL, p=0.03) compared to patients with successful ureteral stent placement. An admission serum creatinine cut-off value of 3.4 mg/dL yielded sensitivity of 69% and specificity of 65.2% for unsuccessful ureteral stent placement (AUC=0.674, 95% CI 0-52-0.82; p=0.03). Conclusion: Our data suggest that distal ureteral obstruction evidenced by imaging, regardless of the extent of invasion, is the most important factor related to unsuccessful ureteral stent placement.

Resumen El estado de Nuevo León es uno de los principales productores de naranja en México, ya que cuenta con una superficie sembrada de 25 820 ha y una producción anual de 339 138 t. El cultivar que predomina es la naranja Valencia, que se caracteriza por presentar un ciclo de maduración tardío, lo cual favorece que la producción en la región se concentre en un periodo relativamente corto (febrero-abril), aunque puede permanecer en el árbol hasta junio si hay disponibilidad de agua. Por esta razón, es necesario ofrecer a los productores otros cultivares, que sean alternativas tanto en rendimiento como en su comercialización. El objetivo de este estudio fue evaluar y caracterizar a un grupo de cultivares de naranja de maduración temprana considerando algunos parámetros que inciden en la calidad del fruto, tales como el peso fresco, diámetro polar y ecuatorial, grosor de cáscara, número de semillas, oBrix, contenido de jugo y su dureza para el manejo postcosecha. Se utilizaron siete cultivares de naranja temprana conservados en el Banco de Germoplasma de Cítricos del Instituto Nacional de Investigaciones Forestales, Agrícolas y Pecuarias establecido en el Campo Experimental General Terán. De acuerdo con las características de calidad del fruto, los cultivares de naranja temprana se clasificaron en tres grupos diferentes: el primer grupo está representado por Marrs que tiene características sobresalientes, el segundo grupo está integrado por Parson Brown, Queen, San Miguel, Pineapple y Hamlin con características sobresalientes e intermedias y el tercer grupo está integrado por Temprana que tiene características sobresalientes y bajas. Los resultados obtenidos sugieren que existe una amplia variación entre los materiales de naranja temprana en el estado de Nuevo León, constituyéndose como una alternativa viable para diversificar la producción y no depender exclusivamente del cultivar Valencia.

Abstract The state of Nuevo León is one of the main producers of oranges in Mexico, since it has a planted area of 25 820 ha and an annual production of 339 138 t. The predominant cultivar is the Valencia orange, which is characterized by a late maturation cycle, which favors that production in the region concentrates in a relatively short period (February-April), although it can remain on the tree until June if water is available. For this reason, it is necessary to offer producers other cultivars, which are alternatives both in yield and in their commercialization. The objective of this study was to evaluate and characterize a group of early-maturing orange cultivars considering some parameters that affect fruit quality, such as fresh weight, polar and equatorial diameter, peel thickness, number of seeds, oBrix, juice content and its hardness for postharvest handling. Seven early orange cultivars preserved in the Citrus Germplasm Bank of the National Institute of Forestry, Agricultural and Livestock Research, established in the General Terán Experimental Field, were used. According to the quality characteristics of the fruit, the early orange cultivars were classified into three different groups: the first group is represented by Marrs which has outstanding characteristics, the second group is composed of Parson Brown, Queen, San Miguel, Pineapple and Hamlin with outstanding and intermediate characteristics and the third group is composed of Temprana which has outstanding and low characteristics. The results obtained suggest that there is a wide variation between early orange materials in the state of Nuevo León, constituting themselves as a viable alternative to diversify production and not depend exclusively on the cultivar Valencia.

Resumen: El bloqueo de plexo braquial en pediatría se ha posicionado como una buena alternativa para procedimientos quirúrgicos de la extremidad superior, en especial a partir del advenimiento de la ultrasonografía. El objetivo del estudio fue evaluar la efectividad del bloqueo con el abordaje costoclavicular en la población pediátrica, comparar la sonoanatomía de la ventana costoclavicular con la coracoidea y determinar si la posición del brazo impacta en la imagen ultrasonográfica. Se evaluaron un total de ocho pacientes con fracturas de miembro superior. De los ocho pacientes, cinco eran de género masculino (62.5%), tres de género femenino (37.5%) con una edad promedio de 8.8 años. Se realizó rastreo ultrasonográfico comparando la sonoanatomía del abordaje costoclavicular y coracoideos, observando mejor los cordones del plexo braquial y estructuras vasculares con el abordaje costoclavicular. Con el brazo en abducción 90 y 110o se optimizó la visualización de las estructuras neurovasculares y mejoría en la calidad del bloqueo. La dosis de ropivacaína fue de 1.5 mg/kg entre el 0.3-0.5%, con un tiempo de bloqueo motor promedio de 6.4 horas, y bloqueo sensitivo promedio de 11 horas. No se presentaron complicaciones. En conclusión, el bloqueo de plexo braquial por vía costoclavicular en la población pediátrica es una técnica segura.

Abstract: Pediatric brachial plexus block has become a good alternative for upper extremity surgical procedures, especially since the advent of ultrasonography. The main aim of the study was to evaluate the effectiveness of the blockade with the costoclavicular approach in the pediatric population, and compare the sonoanatomy of the costoclavicular window with the coracoid one, and determinate if the position of the arm has an impact on the ultrasound image. A total of eight patients with upper limb fractures were evaluated. Of the eight patients, five were male (62.5%), three female (37.5%) with a mean age of 8.8 years. Ultrasonographic screening was performed comparing the sonoanatomy of the costoclavicular and coracoid approaches, better observing the brachial plexus cords and vascular structures with the costoclavicular approach. With the arm abducted 90 and 110o, a better visualization of the neurovascular structures and an improvement in the quality of the block was obtained. The ropivacaine dose was 1.5 mg/kg between 0.3-0.5%, with an average motor block time of 6.7 hours, and an average sensory block of 11.25 hours. There were not complications. In conclusion, the brachial plexus block via the costoclavicular approach in the pediatric population is a safe technique.

Resumen (Introducción): Los estudios sobre gestión adaptativa en sistemas socioecológicos reconocen que los recursos naturales (p.ej., bosques) no se encuentran aislados, sino entretejidos en sus ecosistemas con componentes sociales, institucionales, económicos y políticos. Este estudio aborda la gestión adaptativa a partir del aprovechamiento de las palmas camedor (Chamaedorea quezalteca), en la Reserva de la Biosfera La Sepultura Chiapas, México. El recurso de las palmas camedor es considerado como el producto forestal no maderable más aprovechado por comunidades rurales e indígenas de América Central. La contribución del estudio va más allá de los aspectos ecológicos de la palma, se abordó como un sistema socioecológico (SSE) complejo y dinámico. (Objetivo): Analizar la gestión de las palmas camedor a través de un análisis del ciclo de renovación adaptativa de los SSE. (Metodología): Se aplicaron entrevistas semiestructuradas a actores clave, un taller participativo con productores de palmas, y la aplicación empírica del modelo del ciclo adaptativo propuesto por Holling. (Resultados): Se identificaron tres etapas representadas por ciclos adaptativos: 1) una explotación no regulada de poblaciones silvestres de palmas (1960-2004); 2) regulación y participación local en el manejo y conservación de las palmas (2005-2014); y 3) cogestión y reorganización comunitaria para el aprovechamiento sustentable de las palmas (2015-2020). (Conclusión): El proceso evolutivo y adaptativo del SSE ha sido influenciado por los cambios intrínsecos en el desarrollo comunitario y por factores externos, como el mercado internacional de las palmas; políticas públicas; programas de conservación y desarrollo, y la interacción de actores gubernamentales y no gubernamentales.

Abstract (Introduction): Studies on adaptive management in socio-ecological systems recognize that natural resources (e.g., forests) are not isolated, but are interwoven in their ecosystems with social, institutional, economic, and political components. This study addresses adaptive management based on the use of the camedor palm (Chamaedorea quezalteca), in the La Sepultura Biosphere Reserve Chiapas, Mexico. The camedor palm resource is considered the most used non-timber forest product by rural and indigenous communities in Central America. The contribution of the study goes beyond the ecological aspects of the palm, it was approached as a complex and dynamic socio-ecological system (SES). (Objective): To analyze the management of camedor palms through an analysis of the adaptive renewal cycle of SES. (Methodology): Semi-structured interviews were applied to key actors, a participatory workshop with palm producers, and the empirical application of the adaptive cycle model proposed by Holling. (Results): Three stages represented by adaptive cycles were identified: 1) an unregulated exploitation of wild palm populations (1960-2004); 2) regulation and local participation in the management and conservation of palms (2005-2014); and 3) co-management and community reorganization for the sustainable use of palms (2015-2020). (Conclusion): The evolutionary and adaptive process of the SES has been influenced by intrinsic changes in community development and by external factors, such as the international palm market public policies and conservation and development programs, and the interaction of governmental and non-governmental actors.

Abstract: Introduction: anemia is a worldwide public health problem. There are few studies that explore the knowledge that primary care physicians have about the diagnostic process in children and adolescents with anemia. Objective: to determine the level of clinical aptitude that the first-contact physician has regarding the diagnostic process of the pediatric patient in whom anemia is suspected. Material and methods: cross-sectional study. A seven-question questionnaire (developed by Delphi consensus) was applied to evaluate theoretical and practical concepts about the diagnostic process when anemia is suspected. The questionnaire was distributed electronically to general practitioners, family doctors, and pediatricians in the metropolitan area of Monterrey, Nuevo León, Mexico. Results: 154 doctors were included, 68 were pediatricians (44.2%), 51 family doctors (33.1%) and 35 general practitioners (22.7%). Of the total, 53.9% (n = 83) worked in a public institution. The median of correct answers was 5 (IQR 4-6). The highest proportion of correct answers was in anemia etiology (62.3%), followed by laboratory studies (48.1%), and initial clinical approach (14.9%). Compared to the other two groups, pediatricians obtained a higher percentage of correct answers. Conclusions: first-contact physicians have deficiencies in their clinical aptitude for the approach to pediatric patients with suspected anemia.

Resumen: Introducción: la anemia es un problema de salud pública a nivel mundial. Existen pocos estudios que exploran el conocimiento que los médicos de primer contacto tienen sobre el proceso diagnóstico en niños y adolescentes con anemia. Objetivo: determinar el grado de la aptitud clínica que tiene el médico de primer contacto sobre el proceso diagnóstico del paciente pediátrico en quien se sospecha de anemia. Material y métodos: se realizó un estudio transversal y descriptivo, en el cual se aplicó un cuestionario, desarrollado por consenso Delphi, con siete preguntas para evaluar conceptos teóricos y prácticos sobre el proceso diagnóstico cuando se sospecha de anemia. El cuestionario se distribuyó por medio electrónico a médicos generales, familiares y pediatras del área metropolitana de Monterrey, Nuevo León, México. Resultados: se incluyeron 154 médicos, 68 eran pediatras (44.2%), 51 médicos familiares (33.1%) y 35 médicos generales (22.7%). El 53.9% (n = 83) laboraba en institución pública. La mediana de respuestas correctas fue de 5 (RIC 4-6). Sobre la etiología de la anemia hubo el mejor desempeño (62.3%), seguido de estudios de laboratorio (48.1%) y de abordaje inicial (14.9%). En comparación a los otros dos grupos, los pediatras obtuvieron mayor porcentaje de respuestas correctas. Conclusiones: existen deficiencias en la aptitud clínica de los médicos de primer contacto para el abordaje del paciente pediátrico con sospecha de anemia.

Abstract Introduction. Penetrating cervical trauma is a rare entity, with an upward trend, of considerable morbidity and mortality. It is essential to acknowledge its management by surgeons in training, who are usually the providers in the emergency areas. The objective of this study was to demonstrate the experience of a trauma center in Mexico in the treatment of penetrating cervical trauma by surgeons in training. Methods. This was a retrospective study of patients diagnosed with penetrating cervical trauma who underwent cervical examination between 2014 and 2019; 110 records were identified, 26 were excluded due to lack of essential data for the analysis, and the data of 84 patients were included. Results. 96.4% of the patients were men, the majority between 16 and 50 years old (83.3%) and the anatomic zone II was the most frequently injured (65.4%). The most common etiologies were stab wounds (67.9%) and gunshot wounds (25%). Ninety five percent of the procedures were performed by fourth- and fifth-year residents. The median number of days of hospital stay was 2 (2-4) days. The incidence of complications was 9.5% and mortality in 1.2%. Conclusions. General surgeons in the trauma training stage can optimally treat penetrating cervical trauma with the same morbidity and mortality rates described in the international literature.

Resumen Introducción. El trauma cervical penetrante es una entidad poco frecuente, con tendencia al alza, de considerable morbimortalidad. Es fundamental conocer su manejo por cirujanos en entrenamiento, quienes en su mayoría son comúnmente los proveedores del tratamiento en las áreas de urgencias. El objetivo de este estudio fue demostrar la experiencia de un centro de trauma en México en el tratamiento de trauma cervical penetrante administrado por cirujanos en entrenamiento. Métodos. Estudio retrospectivo de pacientes con diagnóstico de trauma cervical penetrante sometidos a exploración cervical entre los años 2014 y 2019. Se identificaron 110 expedientes, se excluyeron 26 por falta de datos indispensables para la investigación y se analizaron los datos de 84 pacientes. Resultados. El 96,4 % de los pacientes fueron hombres, la mayoría entre 16 y 50 años (83,3 %) y la zona anatómica II fue la más comúnmente lesionada (65,4 %). Las etiologías más frecuentes fueron heridas por arma cortopunzante (67,9 %) y heridas por proyectil de arma de fuego (25 %). El 95 % de los procedimientos fueron realizados por residentes de cuarto y quinto año. La mediana de días de estancia hospitalaria fue de 2 días. La incidencia de complicaciones fue de 9,5 % y la mortalidad de 1,2 %. Conclusiones. Los cirujanos generales en etapa de formación entrenados en centros de trauma tienen la capacidad de tratar de forma óptima el trauma cervical penetrante sin modificación de las tasas de morbimortalidad descritas en la literatura internacional.

ABSTRACT Collared peccaries (Pecari tajacu) roam the forests of natural areas in America. Wild collared peccary appears to be a carrier for bacteria associated with infections in humans and animals, however, the presence of diarrheagenic E. coli (DEC) pathotypes has not been studied in the captive collared peccary. This study aimed to study the prevalence of DEC, the susceptibility to antibiotics, and the frequency of β-lactamase genes (ESBL) in captive collared peccary faeces. DEC strains were identified in 44.4% (N=56) of the E. coli-carrying peccaries under study. The following DEC strains were identified: ETEC (35.7%), EAEC (28.6%), STEC (21.4%) and EPEC (14.3%). Most of the identified DEC strains belonged to clade I (58.9%). The genetic marker rfbO157 was not found in any STEC strain. Of the DEC strains, 67.9% (N=38) were considered multidrug resistant and were not susceptible to ampicillin (75%) nor to carbenicillin (51.8%). The combination of the genes blaTEM + blaCTX and blaTEM + blaSHV (6 strains respectively) was the most frequent among the DEC strains. It is concluded that captive collared peccaries are carriers of DEC strains that carry β-lactamase blaTEM, blaCTX and blaSHV genes and are not susceptible to ampicillin. Given the current efforts of the Wildlife Management Units (WMU) to reintroduce the collared peccary into natural areas, these captive collared peccaries act as carriers of diarrheagenic E. coli strains and therefore a potential source of gastrointestinal disease in humans and animals.

Resumen Los computadores procesan información y toman decisiones. Hasta hace poco, las decisiones que tomaban no eran complejas, pero debido a los incesantes avances tecnológicos que se producen, los sistemas basados en inteligencia artificial están logrando niveles de competencia en la toma de decisiones que en muchos contextos igualan o superan a las personas. Se trata de sistemas autónomos de decisión que, si bien pueden aumentar la capacidad y eficiencia de las personas en sus ámbitos de actuación, también podrían sustituirlas, algo que preocupa al conjunto de la sociedad. Evitar disfunciones en estos sistemas es un objetivo social, científico y tecnológico prioritario, que exige contar con modelos teóricos, que recojan toda la riqueza y variedad de los problemas de decisión, que definan precisamente los elementos que los caracterizan y que atiendan los planteamientos éticos que deben guiar su funcionamiento. Este artículo describe en sendas secciones cada uno de estos aspectos.

Abstract Computers process information and make decisions. Until recently, the decisions they made were not complex, but due to the incessant technological advances that occur, systems based on Artificial Intelligence are achieving levels of competence in decision-making that in many contexts equal or exceed people. These are Autonomous Decision Systems that, although they can increase the capacity and efficiency of people in their fields of action, could also replace them, something that worries the whole of Society. Avoiding missfunctions in these systems is a priority social, scientific and technological objective, which requires having theoretical models that collect all the richness and variety of decision problems, that define precisely the elements that characterize them and that address the ethical approaches which should guide its operation. This paper describes each of these aspects in a separate section.

Abstract Background: Offspring of mothers with diabetes mellitus (DM) during pregnancy may be at high risk for developmental alterations. This study aimed to identify the effects of maternal pre- and gestational diabetes on the body mass index of infants and children at two, four, six, and eight years of age. Methods: We studied children of mothers with type 1, type 2, and gestational diabetes and a control group. Maternal and neonatal variables were analyzed for associations with children overweight/obesity. Results: Mothers with DM were older than controls (32 ± 6 vs. 22 ± 6 years, p < 0.001). The frequency of preeclampsia in mothers with DM was 28%. Gestational age and weight at birth were lower in infants from the groups of mothers with DM in comparison with controls (32.8 ± 3.1 vs. 36.4 ± 2.2 weeks, p < 0.001, and 1,637 ± 600 vs. 2,208 ± 518 g, p < 0.001, respectively). At 8 years of age, 47% of the offspring of mothers with DM type 2 had overweight/obesity (odds ratio (OR 8.25) 95% confidence interval (CI) 1.3-51, p = 0.01), while 27% of offspring of mothers with type 1 DM had overweight/obesity, and 10% of offspring of mothers with gestational diabetes presented overweight/obesity. Conclusions: Offspring of pre-gestational DM mothers have a higher risk to develop overweight/obesity, as was observed with follow-up until school age, for which they require continuous vigilance.

Resumen Introducción: Los hijos de madres con diabetes mellitus durante el embarazo pueden tener un alto riesgo de alteraciones del desarrollo. El objetivo de este estudio fue buscar los efectos de la diabetes pregestacional y gestacional en el índice de masa corporal de niños a los 2, 4, 6 y 8 años de edad. Métodos: Se estudiaron los hijos de madres con diabetes tipo 1, 2 y gestacional, así como un grupo control. Se analizaron las variables maternas y neonatales en búsqueda de una asociación con sobrepeso u obesidad en los niños. Resultados: La edad de las madres con diabetes mellitus fue mayor que la del grupo control (32 ± 6 vs. 22 ± 6 años, p < 0.001). La frecuencia de preeclampsia en las madres con diabetes mellitus fue del 28%. La edad gestacional y el peso al nacer fueron menores en los hijos de las madres con diabetes en comparación con los controles (32.8 ± 3.1 vs 36.4 ± 2.2 semanas, p < 0.001, y 1,637 ± 600 vs. 2,208 ± 518 g, p < 0.001, respectivamente). A los 8 años, el 47% de los hijos de madres con diabetes tipo 2 tuvieron sobrepeso u obesidad (RM: 8.25; intervalo de confianza del 95%: 1.3-51; p = 0.01), frente al 27% de los hijos de madres con diabetes tipo 1 y el 10% de los hijos de madres con diabetes gestacional. Conclusiones: Los hijos de madres con diabetes pregestacional presentan un mayor riesgo de desarrollar sobrepeso u obesidad, como se observó en el seguimiento hasta la edad escolar, por lo que requieren una vigilancia continua.

Abstract Introduction The stress coping strategies people rely on impact their psychological well-being and may be related to the risk of developing psychopathology in the short- and long-term after an unfortunate event. Objective To define the main stress coping strategies in our region as a first step in assessing the risk of developing psychopathology derived from the SARS-CoV-2 pandemic. Method This is an observational, cross-sectional, analytical study that includes 396 participants over 18 years of age residents of the state of Nuevo Leon. Using an online form, the participants were asked to complete the Coping Strategies Questionnaire (CAE). Results In general, after two months of mitigation measures in Mexico, positive reappraisal was the stress coping strategy with the highest score in the population studied. We found higher scores on negative auto-focused and overt emotional expression on the comparation between sociodemographic subgroups. Discussion and conclusion The present study shows that, in our community, positive reappraisal was the stress coping strategy with the highest score. Positive reappraisal is an active form of coping associated with greater psychological well-being and fewer risk of developing psychopathology in the short and long term. Based on this, our hypothesis is that the predominant use of this strategy could translate into a higher psychological well-being during and after the SARS-CoV-2 pandemic in the studied sample.

Resumen Introducción Las estrategias de afrontamiento al estrés utilizadas en una situación adversa afectan el bienestar psicológico y pueden influir en el riesgo de desarrollar psicopatología en el corto y largo plazo. Objetivo Definir las estrategias de afrontamiento al estrés predominantes en nuestra región como primer paso en la valoración del riesgo de desarrollar psicopatología derivada de la pandemia por SARS-CoV-2. Método Este es un estudio observacional, transversal y analítico, para el cual se reclutó a 396 personas mayores de 18 años, residentes del estado de Nuevo León. Mediante un formulario en línea se pidió a los participantes contestar el Cuestionario de Afrontamiento del Estrés (CAE). Resultados De forma general, después de dos meses de medidas de mitigación del brote en México, la reevaluación positiva fue la estrategia de afrontamiento al estrés con mayor puntaje en la población estudiada. Encontramos mayores puntajes de autofocalización negativa y expresión emocional abierta en la comparación entre subgrupos sociodemográficos. Discusión y conclusión El presente estudio muestra que, en nuestra comunidad, la reevaluación positiva fue la estrategia de afrontamiento al estrés con el mayor puntaje. La reevaluación positiva es una forma activa de afrontamiento asociada a mayor bienestar psicológico y menor riesgo de desarrollar psicopatología a corto y largo plazo. Basado en esto, nuestra hipótesis es que el uso predominante de esta estrategia pudiera traducirse en mayor bienestar psicológico durante y posterior a la pandemia por SARS-CoV-2 en la muestra estudiada.

Abstract Background: The sensitivity and specificity of the clinical audiological evaluation in newborns are debatable compared to neurophysiological methods of a hearing evaluation. This study aimed to determine the sensitivity and specificity of the cochleopalpebral reflex as a clinical test for hearing screening in newborns. Methods: A case-control study was designed. Newborns discharged from a neonatal intensive care unit (NICU) were included. Brainstem evoked auditory potentials were recorded. A wooden rattle was used to explore the cochleopalpebral reflex. The sensitivity and specificity of the cochleopalpebral reflex were calculated. Continuous data were analyzed with Student's t-test, with statistically significant p-values < 0.05. Results: We selected 450 newborns who were divided into two groups: group A, with bilateral sensory neural hearing loss (n = 150), and group B, with normal hearing (n = 300). Group A showed a significantly lower gestation age at birth (p = 0.005) compared to group B (32.5 ± 2.6 vs. 34.4 ± 3.5 weeks). In group A, the cochleopalpebral reflex's sensitivity was 80% using the wooden rattle. In group B, the specificity was 98%. Conclusions: The NICU discharged newborns' clinical hearing evaluation is not enough to exclude hearing loss. Although it may be the only diagnostic tool for hearing loss in some settings, its limitations should be considered.

Resumen Introducción: La sensibilidad y la especificidad de la evaluación audiológica clínica en recién nacidos son cuestionables en comparación con los métodos neurofisiológicos de evaluación auditiva. El objetivo de este estudio fue determinar la sensibilidad y la especificidad del reflejo cocleopalpebral como prueba clínica de tamizaje auditivo en recién nacidos. Métodos: Se diseñó un estudio de casos y controles en el que se incluyeron recién nacidos egresados de una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Se les efectuaron potenciales auditivos evocados de tallo cerebral. Para la exploración del reflejo cocleopalpebral se utilizó una matraca de madera. Se calcularon la sensibilidad y la especificidad del reflejo cocleopalpebral. Los datos continuos se analizaron con la prueba t de Student y se consideraron estadísticamente significativos los valores de p < 0.05. Resultados: Se seleccionaron 450 recién nacidos y se dividieron en dos grupos: el grupo A (n = 150) con hipoacusia sensorineural y el grupo B (n = 300) con audición normal. El grupo A mostró una diferencia significativa (p = 0.005) en cuanto a la edad de gestación al nacer en comparación con el grupo B (32.5 ± 2.6 vs. 34.4 ± 3.5 semanas). En el grupo A, la sensibilidad del reflejo cocleopalpebral fue del 80% utilizando la matraca de madera. En el grupo B se encontró una especificidad del 98%. Conclusiones: La evaluación del reflejo cocleopalpebral como prueba clínica de tamizaje auditivo en una población de recién nacidos egresados de una UCIN no es suficiente para descartar la pérdida de la audición. Aunque puede ser la única herramienta de diagnóstico para evaluar la pérdida de la audición en algunos casos, es importante considerar sus limitaciones.

ABSTRACT Winemaking waste contain a high number of bioactive compounds with antimicrobial properties that can be exploited in agriculture. In the present study, hydrolysates from three wine grape (Vitis vinifera L.) marcs were characterized and their antifungal activities against phytopathogenic fungi (Fusarium oxysporum and Alternaria spp.) were evaluated. Wine grape marcs (red, pink and white wine) collected from Ensenada, Baja California, Mexico, were subjected to an acid hydrolysis treatment. Skin hydrolysates of pink and white marcs obtained high concentrations of reducing sugars (5.8 ± 0.1 and 5.5 ± 0.2 g L-1, respectively). Meanwhile, the highest concentration of total sugars was obtained for skin hydrolysates of white marc (9.7 ± 0.08 g L-1). The seed hydrolysates of white marc obtained high concentrations of phenolic compounds (0.52 ± 0.1 mg mL-1). In addition, the highest antioxidant activity was found for skin hydrolysates of red marc (96 ± 0.61%). Results of in vitro antifungal assays clearly indicated a marked inhibition of the mycelial growth and spore viability of F. oxysporum (100% inhibition using red and white hydrolysates) rather than Alternaria spp. (58% inhibition exposed to pink hydrolysates), due to high concentration of phenols. According to HPLC analysis, phenolic acids such as gallic acid, hydroxybenzoic acid, vanillic acid and p-coumaric acid were predominant in the hydrolysates. This study demonstrated that the grape marc hydrolysates exhibit a potential antifungal activity, and highlights that the hydrolysates can be exploited in agriculture as a safe alternative of antifungal agents.