Marco contextual: La inserción y el mantenimiento del catéter intravenoso periférico (CIVP) son los procedimientos que los enfermeros realizan con mayor frecuencia en entornos clínicos. Sin embargo, las tasas de fallo del catéter actuales son altas, lo que compromete el plan terapéutico y el bienestar del paciente. Objetivo: Entender las prácticas de los enfermeros durante la inserción y el mantenimiento del CIVP. Metodología: Se realizó un estudio transversal y descriptivo en una sala de cardiología en el centro de Portugal. Un enfermero investigador observó y registró las prácticas de los enfermeros (n = 26) durante el manejo del CIVP en el turno de la mañana, para lo cual utilizó una lista de verificación basada en las recomendaciones del estándar transnacional de atención (SoC, en inglés). Resultados: Durante la inserción del CIVP (n = 38), las principales áreas divergentes se refirieron al uso de guantes (55,2%), al uso de la técnica aséptica no táctil (44,7%), a la higiene de las manos (18,4%-84,2%) y a la educación del paciente (28,9%). En cuanto al mantenimiento del CIVP (n = 66), la desinfección del conector del catéter (78,8%), el lavado del catéter (53,3%-78,8%) y la educación del paciente (24,2%) fueron las principales áreas desviadas encontradas. Se encontraron tasas significativas de fallo del CIVP (25,8%). Conclusión: En general, un número considerable de prácticas relacionadas con el CIVP no están en conformidad con las recomendaciones actuales del SoC, lo que puede representar un riesgo para la seguridad del paciente y la calidad de la atención.

Enquadramento: A inserção e a manutenção do cateter venoso periférico (CVP) são os procedimentos mais comumente realizados por enfermeiros em contexto clínico. Todavia, as atuais taxas de insucesso no cateterismo são elevadas, comprometendo o plano terapêutico e o bem-estar do doente. Objetivo: Conhecer as práticas dos enfermeiros durante a inserção e a manutenção de CVPs. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal e descritivo num serviço de cardiologia no centro de Portugal. As práticas profissionais dos enfermeiros (n = 26) durante a gestão do CVP foram observadas e registadas pela enfermeira investigadora, durante o turno da manhã, utilizando uma checklist baseada em recomendações de padrões de cuidados transnacionais. Resultados: Durante a inserção de CVP (n = 38), as principais áreas digressivas corresponderam ao uso de luvas (55,2%), à utilização de técnica asséptica (44,7%), à higienização das mãos (18,4%-84,2%), e ao ensino do doente (28,9%). Relativamente à manutenção do CVP (n = 66), a desinfeção do obturador (78,8%), o flushing do cateter (53,3%-78,8%) e a educação do doente (24,2%) foram as principais áreas desviantes. Observaram-se taxas significativas de insucesso no cateterismo (25,8%). Conclusão: Um número substancial de práticas relacionadas com o CVP não segue as recomendações de padrões de cuidados internacionais, o que pode colocar em risco a segurança do doente e a qualidade dos cuidados.

Background: Peripheral intravenous catheter (PIVC) insertion and maintenance are the procedures most commonly performed by nurses in clinical settings. However, current catheter failure rates are high, thus compromising the patient's therapeutic plan and well-being. Objective: To understand nurses' practices during PIVC insertion and maintenance. Methodology: A transversal and descriptive study was conducted in a cardiology ward in central Portugal. Nurses' (n = 26) practices during PIVC management were observed and recorded by a research nurse during the morning shift, using a checklist based on transnational standard of care (SoC) recommendations. Results: During PIVC insertion (n = 38) the main digressive areas included glove usage (55.2%), use of the aseptic non-touch technique (44.7%), hand hygiene (18.4%-84.2%), and patient education (28.9%). Regarding PIVC maintenance (n = 66), catheter hub disinfection (78.8%), catheter flushing (53.3%-78.8%), and patient education (24.2%) were the main deviating areas found. Significant PIVC failure rates were found (25.8%). Conclusion: Overall, a substantial number of PIVC-related practices does not comply with current SoC recommendations, which may pose a risk to patient safety and care quality.

Objectives during peripheral venipuncture, health professionals are recommended to use a tourniquet above the puncture site in order to potentiate venous distension. Given its characteristics and use in clinical settings, tourniquets may represent a source of microorganism dissemination. However, the results of scientific studies in this area are scattered in the literature. This scoping review aims to map the available evidence on health professionals’ practices related with tourniquet use during peripheral venipuncture and associated microbiological contamination. Methods scoping review following the Joanna Briggs Institute methodology. Two independent reviewers analyzed the relevance of the studies, extracted and synthesized data. Results fifteen studies were included in the review. Overall, tourniquets were reused without being subject to recurring decontamination processes. It has been found that practitioners share these devices among themselves and use them successively for periods between two weeks and seven and half years. Conclusion nursing practices related to tourniquet use during peripheral venipuncture are not standard. Reuse of tourniquets may jeopardize the patient’s safety if reprocessing (cleaning and disinfection/sterilization) is not adequate, given the type of tourniquet material and microbiota found. New studies are needed to assess the impact of various types of reprocessing practices on tourniquet decontamination and patient safety.

Objetivos durante la punción venosa periférica, se recomienda el uso de un garrote arriba del sitio de la punción para potenciar la distensión venosa. Dadas sus características y uso en ambientes clínicos, los garrotes pueden representar una fuente de diseminación de microorganismos. Sin embargo, los resultados de estudios científicos en esta área están dispersos en la literatura. Esta revisión de alcance tiene como objetivo mapear las evidencias disponibles acerca de las prácticas de los profesionales de salud en lo que concierne al uso del garrote durante la punción venosa periférica y la contaminación microbiológica asociada. Método revisión de alcance de acuerdo con la metodología del Instituto Joanna Briggs. Dos revisores independientes analizaron la relevancia de los estudios, extrajeron y sintetizaron datos. Resultados quince estudios se incluyeron en la revisión. En general, los garrotes fueron reutilizados sin procesos de descontaminación recurrentes. Se verificó que los profesionales comparten estos dispositivos entre sí y los utilizaron continuamente por períodos entre dos semanas y siete años y medio. Conclusión las prácticas de enfermería relacionadas al uso del garrote durante la punción venosa periférica no son uniformes. La reutilización de garrotes puede poner en riesgo la seguridad del paciente si el reprocesamiento (limpieza y desinfección/esterilización) no es adecuado, dado el tipo de material del garrote y la microbiota encontrada. Nuevos estudios son necesarios para evaluar el impacto de varios tipos de prácticas de reprocesamiento en la descontaminación de garrotes y en la seguridad del paciente.

Objetivos durante a punção venosa periférica, recomenda-se o uso de um garrote acima do local da punção para potencializar a distensão venosa. Dadas as suas características e o uso em ambientes clínicos, os garrotes podem representar uma fonte de disseminação de micro-organismos. Entretanto, os resultados de estudos científicos nessa área estão dispersos na literatura. Esta revisão de escopo tem como objetivo mapear as evidências disponíveis a respeito das práticas dos profissionais de saúde no que concerne ao uso do garrote durante a punção venosa periférica e à contaminação microbiológica associada. Método revisão de escopo de acordo com a metodologia do Instituto Joanna Briggs. Dois revisores independentes analisaram a relevância dos estudos, extraíram e sintetizaram dados. Resultados quinze estudos foram incluídos na revisão. Em geral, os garrotes foram reutilizados sem processos de descontaminação recorrentes. Verificou-se que os profissionais compartilham esses dispositivos entre si e os usaram continuamente por períodos entre duas semanas e sete anos e meio. Conclusão as práticas de enfermagem relacionadas ao uso do garrote durante a punção venosa periférica não são uniformes. A reutilização de garrotes pode colocar em risco a segurança do paciente se o reprocessamento (limpeza e desinfecção/esterilização) não for adequado, dado o tipo de material do garrote e a microbiota encontrada. Novos estudos são necessários para avaliar o impacto de vários tipos de práticas de reprocessamento na descontaminação de garrotes e na segurança do paciente.

Objetivos durante a punção venosa periférica, recomenda-se o uso de um garrote acima do local da punção para potencializar a distensão venosa. Dadas as suas características e o uso em ambientes clínicos, os garrotes podem representar uma fonte de disseminação de micro-organismos. Entretanto, os resultados de estudos científicos nessa área estão dispersos na literatura. Esta revisão de escopo tem como objetivo mapear as evidências disponíveis a respeito das práticas dos profissionais de saúde no que concerne ao uso do garrote durante a punção venosa periférica e à contaminação microbiológica associada. Método revisão de escopo de acordo com a metodologia do Instituto Joanna Briggs. Dois revisores independentes analisaram a relevância dos estudos, extraíram e sintetizaram dados. Resultados quinze estudos foram incluídos na revisão. Em geral, os garrotes foram reutilizados sem processos de descontaminação recorrentes. Verificou-se que os profissionais compartilham esses dispositivos entre si e os usaram continuamente por períodos entre duas semanas e sete anos e meio. Conclusão as práticas de enfermagem relacionadas ao uso do garrote durante a punção venosa periférica não são uniformes. A reutilização de garrotes pode colocar em risco a segurança do paciente se o reprocessamento (limpeza e desinfecção/esterilização) não for adequado, dado o tipo de material do garrote e a microbiota encontrada. Novos estudos são necessários para avaliar o impacto de vários tipos de práticas de reprocessamento na descontaminação de garrotes e na segurança do paciente.

Objectives during peripheral venipuncture, health professionals are recommended to use a tourniquet above the puncture site in order to potentiate venous distension. Given its characteristics and use in clinical settings, tourniquets may represent a source of microorganism dissemination. However, the results of scientific studies in this area are scattered in the literature. This scoping review aims to map the available evidence on health professionals’ practices related with tourniquet use during peripheral venipuncture and associated microbiological contamination. Methods scoping review following the Joanna Briggs Institute methodology. Two independent reviewers analyzed the relevance of the studies, extracted and synthesized data. Results fifteen studies were included in the review. Overall, tourniquets were reused without being subject to recurring decontamination processes. It has been found that practitioners share these devices among themselves and use them successively for periods between two weeks and seven and half years. Conclusion nursing practices related to tourniquet use during peripheral venipuncture are not standard. Reuse of tourniquets may jeopardize the patient’s safety if reprocessing (cleaning and disinfection/sterilization) is not adequate, given the type of tourniquet material and microbiota found. New studies are needed to assess the impact of various types of reprocessing practices on tourniquet decontamination and patient safety.

Objetivos durante la punción venosa periférica, se recomienda el uso de un garrote arriba del sitio de la punción para potenciar la distensión venosa. Dadas sus características y uso en ambientes clínicos, los garrotes pueden representar una fuente de diseminación de microorganismos. Sin embargo, los resultados de estudios científicos en esta área están dispersos en la literatura. Esta revisión de alcance tiene como objetivo mapear las evidencias disponibles acerca de las prácticas de los profesionales de salud en lo que concierne al uso del garrote durante la punción venosa periférica y la contaminación microbiológica asociada. Método revisión de alcance de acuerdo con la metodología del Instituto Joanna Briggs. Dos revisores independientes analizaron la relevancia de los estudios, extrajeron y sintetizaron datos. Resultados quince estudios se incluyeron en la revisión. En general, los garrotes fueron reutilizados sin procesos de descontaminación recurrentes. Se verificó que los profesionales comparten estos dispositivos entre sí y los utilizaron continuamente por períodos entre dos semanas y siete años y medio. Conclusión las prácticas de enfermería relacionadas al uso del garrote durante la punción venosa periférica no son uniformes. La reutilización de garrotes puede poner en riesgo la seguridad del paciente si el reprocesamiento (limpieza y desinfección/esterilización) no es adecuado, dado el tipo de material del garrote y la microbiota encontrada. Nuevos estudios son necesarios para evaluar el impacto de varios tipos de prácticas de reprocesamiento en la descontaminación de garrotes y en la seguridad del paciente.

Contexto: En la literatura, la terapia de reminiscencia (TR) destaca como intervención no farmacológica comúnmente implementada en grupos de ancianos con trastornos cognitivos. Objetivo: Identificar la mejor evidencia disponible sobre la eficacia de la TR en la cognición, los síntomas depresivos y la calidad de vida en ancianos que asisten a estructuras de apoyo comunitario. Método de revisión: Se siguió la metodología propuesta por el Joanna Briggs Institute. Se consideraron estudios centrados en la TR en grupo, que incluyeron a ancianos (= 65 años) con trastorno cognitivo, que asisten a estructuras de apoyo comunitario. El análisis crítico, la extracción y la síntesis de resultados los desarrollaron 2 investigadores independientes. Presentación e interpretación de los resultados: Se incluyeron 2 ensayos clínicos aleatorizados y 2 estudios cuasiexperimentales (n = 502); las características heterogéneas de los estudios imposibilitaron el metaanálisis. Dos estudios mostraron los beneficios de la TR en la cognición. Ninguno de los estudios demostró el impacto positivo de la intervención sobre la sintomatología depresiva. En la calidad de vida, los resultados fueron inconsistentes. Conclusión: La TR parece tener un efecto beneficioso en la mejora de la cognición en los ancianos con trastorno cognitivo en el contexto comunitario.

Contexto: Na literatura, a terapia de reminiscência (TR) destaca-se enquanto intervenção não-farmacológica comummente implementada em grupos de idosos com compromisso cognitivo. Objetivo: Identificar a melhor evidência disponível sobre a eficácia da TR na cognição, sintomas depressivos e qualidade de vida em idosos que frequentam estruturas de apoio comunitário. Método de revisão: Seguiu-se a metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute. Foram considerados estudos centrados na TR em grupo, que incluíram idosos (= 65 anos) com compromisso cognitivo, a frequentar estruturas de apoio comunitário. A análise crítica, extração e síntese de resultados foram desenvolvidas por 2 investigadores independentes. Apresentação e interpretação dos resultados: Incluídos 2 ensaios clínicos randomizados e 2 estudos quase-experimentais (n = 502); as características heterogéneas dos estudos impossibilitaram meta-análise. Dois estudos evidenciaram os benefícios da TR na cognição. Nenhum dos estudos demonstrou o impacto positivo da intervenção relativamente à sintomatologia depressiva. Na qualidade de vida, os resultados revelaram-se inconsistentes. Conclusão: A TR parece ter um efeito benéfico na melhoria da cognição em idosos com compromisso cognitivo em contexto comunitário.

Background: In the literature, reminiscence therapy (RT) stands out as a non-pharmacological intervention commonly implemented in groups of elderly people with cognitive impairment. Objective: To identify the best available evidence on the effectiveness of RT in cognition, depressive symptoms, and quality of life in elderly people using community support structures. Method of Review: The methodology proposed by the Joanna Briggs Institute was followed. Studies focused on group RT, including elderly people (= 65 years old) with cognitive impairment and using community support structures, were considered. Critical analysis, extraction, and synthesis of results were conducted by 2 independent researchers. Presentation and interpretation of results: Two randomized controlled trials and 2 quasi-experimental studies were included (n = 502); the heterogeneity of the studies precluded meta-analysis. Two studies evidenced the benefits of RT to cognition. None of the studies showed the positive impact of the intervention on depressive symptomatology. Regarding quality of life, inconsistent results were found. Conclusions: The RT seems to have a beneficial effect on improving cognition in elderly people with cognitive impairment in a community context.

Contexto: Los profesionales de la salud utilizan cada vez más dispositivos innovadores durante el cateterismo venoso periférico (CVP) para localizar venas invisibles e impalpables. Objetivos: Identificar las mejores pruebas disponibles sobre la efectividad del uso de las tecnologías de visualización venosa (luz infrarroja cercana o ecografía) en pacientes que necesitan un cateterismo venoso periférico. Método de revisión: De acuerdo con la metodología del Instituto Joanna Briggs, esta revisión empleará estrategias de búsqueda específicas para cada base de datos/repositorio con el fin de identificar estudios relevantes. Dos revisores independientes analizarán los títulos/resúmenes y los confrontarán con los criterios de inclusión definidos. Los artículos incluidos se someterán a una evaluación de la calidad metodológica y a la extracción de datos. Presentación e interpretación de resultados: El análisis crítico de los datos existentes sobre la efectividad de la luz infrarroja cercana o la ecografía en los resultados relacionados con el CVP contribuirá a la difusión de la mejor prueba disponible sobre el tema. Conclusión: La difusión de las mejores pruebas servirá como base para las decisiones de los profesionales y gestores sanitarios en torno al uso selectivo de estas tecnologías en la CVP, lo que contribuirá al mantenimiento del sistema venoso del paciente.

Contexto: Cada vez mais os profissionais de saúde utilizam dispositivos inovadores durante a cateterização venosa periférica (CVP) para localizar veias invisíveis e impalpáveis. Objetivos: Identificar a melhor evidência disponível sobre a eficácia da utilização de tecnologias para visualização de veias (luz quase-infravermelha ou ultrassonografia) em doentes que necessitem de cateterismo venoso periférico. Método de Revisão: Seguindo a metodologia do Instituto Joanna Briggs, esta revisão empregará estratégias de pesquisa específicas para cada base de dados/repositório, identificando estudos relevantes. Dois revisores independentes analisarão os títulos/resumos, confrontando-os com critérios de inclusão definidos. Os artigos incluídos serão submetidos a avaliação de qualidade metodológica e extração de dados. Apresentação e interpretação dos resultados: A análise crítica dos dados existentes sobre a eficácia da luz quase-infravermelha ou ultrassonografia relacionados com a CVP contribuirá para a disseminação das melhores evidências disponíveis nesta temática. Conclusão: A disseminação das melhores evidências sustentará as decisões de profissionais e gestores em saúde no uso seletivo destas tecnologias na CVP, contribuindo para a preservação da rede venosa do doente.

Context: Innovative devices are increasingly being used by healthcare professionals during peripheral venous catheterization for locating invisible and impalpable veins. Objectives: To identify the best evidence available on the effectiveness of the use of vein visualization technologies (near-infrared light or ultrasonography) in patients requiring peripheral venous catheterization. Method of Review: Following the Joanna Briggs Institute’s methodology, this review will use specific search strategies for each database/repository to identify relevant studies. Two independent reviewers will analyze titles/abstracts and compare them based on the inclusion criteria. The included articles will be subjected to methodological quality assessment and data extraction. Presentation and interpretation of results: The critical analysis of existing data on the effectiveness of near-infrared light or ultrasonography on peripheral venous catheterization-related outcomes will contribute to the dissemination of the best evidence available on the topic. Conclusion: The dissemination of the best available evidence will sustain healthcare professionals and managers’ decisions in the selective use of these technologies on peripheral venous catheterization, contributing to the preservation of the patient’s venous network.

Contexto: En la selección de un acceso venoso, se recomienda la utilización de un garrote por encima del lugar de punción, lo que potencia la distensión venosa. Dadas las características y prácticas en la utilización clínica, el garrote puede representar una fuente de propagación de microorganismos. No obstante, los resultados obtenidos en los estudios científicos de este ámbito se encuentran dispersos en la literatura. Objetivos: Mapear las pruebas disponibles sobre la contaminación microbiológica de los garrotes utilizados en la punción venosa periférica, e identificar las prácticas en su manipulación. Método de revisión: Metodología propuesta por el Joanna Briggs Institute. Se definió un protocolo de scoping review adecuado para cada base o repositorio con el fin de identificar e incluir estudios relevantes que respondan a los criterios definidos. El análisis de relevancia de los artículos, así como la extracción y la síntesis de los datos lo desarrollarán dos revisores independientes. Presentación e interpretación de los resultados: El mapeo del potencial de contaminación del garrote y las prácticas de los profesionales contribuirá a la diseminación de las pruebas disponibles. Conclusión: Se espera que la scoping review contribuya al análisis crítico de las prácticas en este ámbito, dado el potencial impacto en la seguridad de los cuidados prestados.

Contexto: Na seleção de um acesso venoso, preconiza-se a utilização de um garrote acima do local de punção, potencializando a distensão venosa. Dadas as características e práticas na utilização clínica, o garrote pode representar uma fonte de disseminação de microrganismos. Todavia, os resultados dos estudos científicos neste âmbito encontram-se dispersos na literatura. Objetivos: Mapear a evidência disponível sobre a contaminação microbiológica de garrotes utilizados na punção venosa periférica, identificando práticas na sua manipulação. Método de revisão: Metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute. Foi definido um protocolo de scoping review, adequado a cada base/repositório para identificar estudos relevantes a incluir que respondam aos critérios delineados. A análise de relevância dos artigos, a extração e síntese dos dados será desenvolvida por dois revisores independentes. Apresentação e interpretação dos resultados: O mapeamento do potencial de contaminação do garrote e práticas dos profissionais contribuirá para a disseminação da evidência disponível. Conclusão: Espera-se que a scoping review contribua para a análise crítica de práticas neste âmbito, dado o potencial impacte na segurança dos cuidados prestados.

Background: The tourniquet should be placed above the venipuncture site, thus promoting venous distension. Given its characteristics and use in clinical practice, tourniquets can be a source of microbial contamination. However, the results of scientific studies on this topic are scattered in the literature. Objective: To map the available evidence on the microbial contamination of tourniquets used in peripheral venipuncture, as well as identify health professionals' practices in handling these devices. Review method: Methodology proposed by the Joanna Briggs Institute. A scoping review protocol was established, which is appropriate to each database/repository, with the purpose of identifying relevant studies that meet the criteria outlined. Two independent reviewers will assess all articles for relevance, as well as perform data extraction and synthesis. Presentation and interpretation of results: The mapping of the potential for contamination of tourniquets and professionals' practices will contribute to the dissemination of the available evidence. Conclusion: This scoping review is expected to contribute to the critical analysis of the clinical practices in this area, given their potential impact on the safety of care delivery.

ABSTRACT Objective: Hand hygiene plays a key role in the prevention of healthcare-associated infections. Therefore, this study aims to analyze nurses’ adherence to hand hygiene and identify intervention strategies to improve this procedure. Method: Integrative literature review, using the Cochrane methodology, to answer the following question: “What is the level of effectiveness of training in improving nurses’ adherence to hand hygiene?”. Results: Studies show that nurses’ adherence to hand hygiene has increased from 42.9% to 61.4% (p<0.001), or even from 63% to 76% (p<0.005) after a specific training intervention. Conclusion: After training, nurses’ adherence to hand hygiene improved, particularly when compared to the other professionals involved. Despite its simplicity, the implementation of a training program and its subsequent follow-up have a positive on nurses’ attitudes and adherence to hand hygiene.

RESUMEN Objetivo: La higienización de las manos se considera una medida preponderante para prevenir las Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria. De este modo, se pretende conocer la adhesión de los enfermeros al procedimiento e identificar estrategias de actuación con el fin de aumentar la higienización. Método: Revisión integradora de la literatura, orientada por la metodología Cochrane, para responder a la pregunta: «En relación a los enfermeros, ¿cuál es la eficacia del proceso formativo en la adhesión a la higienización de las manos?». Resultados: los estudios demuestran el aumento de la adhesión a la higienización de las manos por parte de los enfermeros, del 42,9 % al 61,4% después de la intervención específica (p <0,001) y también el 63 % frente al 76 % (p <0,005). Conclusión: los procesos formativos aumentan la adhesión de los enfermeros. Este aumento es más significativo en comparación con el resto de las clases profesionales involucradas. El proceso formativo y su monitorización, a pesar de la simplicidad, siguen teniendo un efecto positivo en las actitudes y la adhesión de los enfermeros a la higienización de las manos.

RESUMO Objectivos: A higienização das mãos é considerada uma medida preponderante na prevenção das Infeções Associadas aos Cuidados de Saúde. Deste modo, pretende-se conhecer a adesão dos enfermeiros ao procedimento e identificar estratégias de atuação de forma a aumentar a mesma. Método: Revisão integrativa de literatura, norteada por metodologia Cochrane, de modo a responder à questão “Em relação aos enfermeiros, qual a eficácia do processo formativo na adesão à higienização das mãos?”. Resultados: estudos demonstram o aumento da adesão à higienização das mãos por parte dos enfermeiros de 42,9% para 61,4% após intervenção específica (p<0,001) e ainda 63% versus 76%, (p<0,005). Conclusão: os processos formativos aumentam a adesão dos enfermeiros, sendo esse aumento mais significativo comparativamente às restantes classes profissionais envolvidas. O processo formativo e sua monitorização, apesar da simplicidade, continuam a ter um efeito positivo nas atitudes e na adesão dos enfermeiros à higienização das mãos.

RESUMO Objectivos: A higienização das mãos é considerada uma medida preponderante na prevenção das Infeções Associadas aos Cuidados de Saúde. Deste modo, pretende-se conhecer a adesão dos enfermeiros ao procedimento e identificar estratégias de atuação de forma a aumentar a mesma. Método: Revisão integrativa de literatura, norteada por metodologia Cochrane, de modo a responder à questão “Em relação aos enfermeiros, qual a eficácia do processo formativo na adesão à higienização das mãos?”. Resultados: estudos demonstram o aumento da adesão à higienização das mãos por parte dos enfermeiros de 42,9% para 61,4% após intervenção específica (p<0,001) e ainda 63% versus 76%, (p<0,005). Conclusão: os processos formativos aumentam a adesão dos enfermeiros, sendo esse aumento mais significativo comparativamente às restantes classes profissionais envolvidas. O processo formativo e sua monitorização, apesar da simplicidade, continuam a ter um efeito positivo nas atitudes e na adesão dos enfermeiros à higienização das mãos.

ABSTRACT Objective: Hand hygiene plays a key role in the prevention of healthcare-associated infections. Therefore, this study aims to analyze nurses’ adherence to hand hygiene and identify intervention strategies to improve this procedure. Method: Integrative literature review, using the Cochrane methodology, to answer the following question: “What is the level of effectiveness of training in improving nurses’ adherence to hand hygiene?”. Results: Studies show that nurses’ adherence to hand hygiene has increased from 42.9% to 61.4% (p<0.001), or even from 63% to 76% (p<0.005) after a specific training intervention. Conclusion: After training, nurses’ adherence to hand hygiene improved, particularly when compared to the other professionals involved. Despite its simplicity, the implementation of a training program and its subsequent follow-up have a positive on nurses’ attitudes and adherence to hand hygiene.

RESUMEN Objetivo: La higienización de las manos se considera una medida preponderante para prevenir las Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria. De este modo, se pretende conocer la adhesión de los enfermeros al procedimiento e identificar estrategias de actuación con el fin de aumentar la higienización. Método: Revisión integradora de la literatura, orientada por la metodología Cochrane, para responder a la pregunta: «En relación a los enfermeros, ¿cuál es la eficacia del proceso formativo en la adhesión a la higienización de las manos?». Resultados: los estudios demuestran el aumento de la adhesión a la higienización de las manos por parte de los enfermeros, del 42,9 % al 61,4% después de la intervención específica (p <0,001) y también el 63 % frente al 76 % (p <0,005). Conclusión: los procesos formativos aumentan la adhesión de los enfermeros. Este aumento es más significativo en comparación con el resto de las clases profesionales involucradas. El proceso formativo y su monitorización, a pesar de la simplicidad, siguen teniendo un efecto positivo en las actitudes y la adhesión de los enfermeros a la higienización de las manos.

Contexto: Las intervenciones no farmacológicas se presentan como valiosas estrategias terapéuticas dirigidas a las personas con deterioro cognitivo, dentro de las cuales la terapia de reminiscencia (TR) destaca en la literatura. Objetivos: Identificar la mejor prueba disponible sobre la eficacia de la TR en la cognición, los síntomas depresivos y la calidad de vida en las personas mayores en el contexto institucional. Método de revisión: Se utilizará la metodología propuesta por el Joanna Briggs Institute. Se desarrollará una estrategia de investigación adecuada para cada base/repositorio para identificar los estudios relevantes. Se procederá al análisis de títulos/resúmenes, excluyendo los artículos que no presenten los criterios definidos en el protocolo. Se evaluará la calidad metodológica de los demás artículos. Los artículos incluidos serán objeto de extracción de datos. Presentación e interpretación de los resultados: El análisis crítico de los datos existentes sobre la eficacia de la TR en los ámbitos y el contexto del marco contribuirá a la difusión de la mejor prueba disponible sobre el tema. Conclusión: La difusión de la mejor prueba disponible en este ámbito es esencial para que los profesionales de la salud orienten la implementación y el desarrollo de programas de TR enfocados a adultos mayores con deterioro cognitivo en los diversos contextos institucionales.

Contexto: As intervenções não-farmacológicas apresentam-se como valiosas estratégias terapêuticas dirigidas às pessoas com compromisso cognitivo, destacando-se na literatura a terapia de reminiscência (TR). Objetivos: Identificar a melhor evidência disponível sobre a eficácia da TR na cognição, sintomas depressivos e qualidade de vida em pessoas idosas em contexto institucional. Método de revisão: Será utilizada a metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute. Desenvolver-se-á uma estratégia de pesquisa adequada a cada base/repositório para identificar os estudos relevantes. Proceder-se-á à análise de títulos e resumos, excluindo os artigos que não apresentem os critérios definidos no protocolo. Avaliar-se-á a qualidade metodológica dos restantes artigos. Os artigos incluídos serão alvo de extração de dados. Apresentação e interpretação dos resultados: A análise crítica dos dados existentes sobre a eficácia da TR nos domínios e contexto enquadrados contribuirá para a disseminação da melhor evidência disponível sobre o tema. Conclusão: A disseminação da melhor evidência disponível neste âmbito referido torna-se essencial para orientar a implementação e desenvolvimento de programas de TR, por profissionais de saúde, focados em adultos idosos com compromisso cognitivo, nos diversos contextos institucionais.

Context: Non-pharmacological interventions are valuable therapeutic strategies aimed at people with cognitive impairment. Reminiscence Therapy (RT) is one of the strategies highlighted in the literature. Objectives: To identify the best evidence available on the effectiveness of RT in improving the cognition, depressive symptoms, and quality of life of older people in institutional settings. Method of Review: The methodology proposed by the Joanna Briggs Institute will be used. A specific search strategy will be developed for each database/repository to identify relevant studies. Titles and abstracts will be analyzed, and articles that do not meet the protocol criteria will be excluded. The methodological quality of the remaining articles will be assessed. Data will be extracted from the included articles. Presentation and interpretation of results: The critical analysis of existing data on the effectiveness of RT in these domains and settings will contribute to the dissemination of the best evidence available on the topic. Conclusion: The best evidence should be disseminated to guide healthcare professionals in the implementation and development of RT programs focused on older adults with cognitive impairment in several institutional contexts.

Marco contextual: La ausencia, a nivel nacional, de modelos de intervención estructurados, dirigidos a personas mayores con deterioro cognitivo, se ha señalado como uno de los principales obstáculos para la eficacia de la Terapia de Reminiscencia (TR) en un contexto institucional. De este modo, surge la necesidad de desarrollar y validar programas de TR bien definidos y replicables para abordar la laguna identificada. Objetivos: Construir y validar un programa de TR. Metodología: Se siguieron las directrices para el desarrollo de intervenciones complejas del Medical Research Council. La conceptualización del programa se desarrolló en 4 fases distintas, entre ellas la fase preliminar, el modelado, la prueba de campo y la conferencia de consensos. Resultados: El proceso de validación dio lugar a un programa compuesto por una vertiente principal y una vertiente de mantenimiento, en un total de 21 sesiones para aplicar en grupo. Conclusión: El programa de TR, estructurado y validado en este estudio, demostró características ajustadas al contexto y a la población objetivo, por lo que el constructo tiene significado para las personas. La eficacia del programa de TR se probará en un estudio piloto por desarrollar.

Enquadramento: A ausência, ao nível nacional, de modelos de intervenção estruturados, dirigidos a pessoas idosas com declínio cognitivo, tem sido apontada como um dos principais obstáculos à eficácia da terapia de reminiscência (TR) em contexto institucional. Assim, emerge a necessidade de se desenvolverem e validarem programas de TR bem-definidos e replicáveis, de modo a colmatar a lacuna identificada. Objetivos: Construir e validar um programa de TR. Metodologia: Foram seguidas as diretrizes para desenvolvimento de intervenções complexas do Medical Research Council. A conceptualização do programa decorreu em 4 fases distintas, incluindo fase preliminar, modelagem, Teste de campo e conferência de consensos. Resultados: O processo de validação resultou num programa composto por uma vertente principal e uma vertente de manutenção, num total de 21 sessões para aplicar em grupo. Conclusão: O programa de TR, estruturado e validado no decorrer deste estudo, demonstrou características ajustadas ao contexto e população-alvo, tendo o construto significado para as pessoas. A eficácia do programa de TR será testada num estudo piloto a ser desenvolvido.

Background: The lack of structured intervention programs aimed at older people with cognitive impairment in Portugal has been identified as one of the main obstacles to the effectiveness of reminiscence therapy (RT) programs in institutional settings. Thus, well-defined and replicable RT programs should be developed and validated to fill in the gap. Objectives: To develop and validate an RT program. Methodology: The Medical Research Council framework for the development of complex interventions was followed. The program was developed in four distinct phases, including preliminary phase, modeling, field testing, and consensus conference. Results: The validation process resulted in a program consisting of a core component and a follow-up component, in a total of 21 sessions for group intervention. Conclusion: The RT program, which was designed and validated during this study, demonstrated characteristics adjusted to the context and the construct was meaningful to the target population. The effectiveness of the RT program will be tested in a future pilot study.