Abstract A model including simultaneous droplet heating and water evaporation is proposed to simulate temperature, shrinking and mass profiles of a spherical droplet subjected to convective drying, being valid for the first drying stage. Experimental data on drying skim milk and colloidal silica obtained in the literature were used for validation, but there is no restriction in the model that prevents it from being suitable for other materials. There were not significant differences observed concerning to the droplet components (dissolved or insoluble materials). The initial heating time of the particle upon reaching the constant temperature is relatively short ($\Delta t\approx7s$) for both simulated materials and water evaporation during the first drying stage occurs mostly at the wet bulb temperature of the air. Discrepancy between simulated and experimental values did not exceed $9\%$ for skim milk and $7\%$ for colloidal silica in this first stage, indicating good applicability of the model. Considering the applicability of the model in a more generic way, Whitaker correlation evaluated at the film temperature showed better results. Finally, the small discrepancy found is discussed and some improvements are proposed.

Abstract The literature reveals the application of the laws of thermodynamics for predicting life span and the effects of the physical activity level on longevity. But the vastly simplified literature models seem to suggest a reduction in duration of life with increased activity level, which is the opposite of medical recommendations, that means that exercises increase the longevity. The main objectives of this paper are to re-present the previous model, check and confirm the previous results and improve the model by formulating a simplified phenomenological relation between life span, specific entropy generation of the body (SEG-life, in MJ/kg.K) and physical activity level. The model was validated considering different individuals. In this study, it is suggested that the principle of cumulative entropy generation limit should be relaxed in function of lifestyle and type of exercise performed during life, differently from what it is defined by the literature. So, it is proposed a relax to the limit on SEG-life as a result of various physical activity levels. longevity recommendations represent re present SEGlife, SEGlife SEG (SEG-life MJ/kg.K MJkgK MJ kg K individuals study So levels

ABSTRACT Objective To describe the clinical, bronchoscopic, diagnostic, and therapeutic aspects between children and adults. Methods This retrospective study compared the clinical and bronchoscopic characteristics of adults and children who underwent bronchoscopy for suspected foreign body aspiration. Data on sex, outpatient or emergency origin, bronchoscopy results, characteristics of the aspirated foreign body, and complications were analyzed. Results In total, 108 patients were included in the analysis, with foreign body aspiration diagnosed in 69% of patients (30 children and 44 adults). In 91% of patients, there was a clinical history suggestive of aspiration. The mean age of the adults was 65.89 (±19.75) years, and that of the children was 2.28 (±1.78) years. Most of the children were under 3 years of age (80%), while adults were mostly 70 years of age or older (54.5%). Emergency care was more common among children than adults. The most common foreign bodies found in both age groups were organic bodies, primarily seeds. The most frequent locations of foreign bodies were the lobar bronchi in adults and the main bronchi in children. Flexible bronchoscopy is the primary method for diagnosis and treatment. Transient hypoxemia occurred particularly frequently in children (5%). Conclusion Foreign body aspiration, particularly that involving seeds, is more common in the extremes of age. A clinical history suggestive of aspiration is crucial in determining the need for bronchoscopy, which should be performed as early as possible. Flexible bronchoscopy is an effective and safe diagnostic technique.

ABSTRACT Obstructive sleep apnea is a disorder characterized by complete or incomplete and recurrent upper airway collapse induced by sleep. Several diagnostic methods for obstructive sleep apnea are used, but only sleep endoscopy allows an endoscopic assessment of pharyngeal collapse during sedation. It is essential to carry out sleep endoscopy following a systematic institutional protocol, in preestablished stages, to ensure better reproducibility and reliability of the results found. Sleep endoscopy has few limitations and is a safe test, with a low risk of complications.

RESUMO Muitos agentes atuantes nas bolsas de valores são relutantes em realizar perdas e têm maior facilidade em realizar ganhos, comportamento chamado de “efeito disposição”. Tais agentes podem ser individuais ou institucionais, esses últimos considerados mais racionais em suas tomadas de decisão. Assim, este artigo buscou analisar se existem diferenças quanto à presença do efeito disposição na tomada de decisões financeiras entre investidores individuais e institucionais. A amostra compreendeu transações realizadas por investidores individuais e institucionais, entre janeiro de 2012 e 31 de outubro de 2014, com dados reais de três ações obtidos na bolsa de valores brasileira, sendo aplicada uma metodologia específica para detectar o efeito disposição. Resultados mostraram que o efeito disposição está presente em todas as análises para os investidores individuais e em apenas algumas análises para os investidores institucionais, sendo mais forte para os investidores individuais. Isto indica que os investidores individuais são mais enviesados pelo efeito disposição do que os investidores institucionais. Ademais, a média dos retornos das aplicações dos investidores institucionais foi maior do que as realizadas por investidores individuais, mostrando que os investidores institucionais alcançam melhores retornos em suas aplicações.

ABSTRACT Many of the agents trading in stock exchanges are reluctant in realizing losses, and find it easier to make gains, a behavior called “disposition effect”. Those agents can be individual or institutional, the latter being considered more rational in their decision-making. Thus, this paper aimed to analyze whether there are differences regarding the presence of the disposition effect in the financial decision-making between individual and institutional investors. The sample comprised transactions carried out by individual and institutional investors, from January 2012 to October 31, 2014, with real data from three assets obtained in the Brazilian stock exchange, using a specific methodology to detect the disposition effect. Results showed that the disposition effect is present in all analyses for individual investors and in only a few analyses for institutional investors, being stronger for individual investors. This indicates that individual investors are more biased by the disposition effect, while institutional investors are less biased. Furthermore, the average returns on institutional investors' investments were higher than those obtained by individual investors, showing that institutional investors achieve better returns on their investments.

RESUMEN Muchos de los agentes que operan en bolsas de valores son reacios a generar pérdidas y les resulta más fácil obtener ganancias, comportamiento llamado "efecto de disposición". Dichos agentes pueden ser individuales o institucionales, estos últimos considerados más racionales en su toma de decisiones. Así, este artículo buscaba analizar si existen diferencias con respecto a la presencia del efecto de disposición en la toma de decisiones financieras entre inversores individuales e institucionales. La muestra comprendió transacciones realizadas por inversores individuales e institucionales, entre enero 2012 y 31 octubre 2014, con datos reales de tres acciones obtenidas en la bolsa de valores Brasileña, utilizando una metodología específica para detectar el efecto de disposición. Los resultados mostraron que el efecto de disposición está presente en todos los análisis para inversionistas individuales y solo en unos pocos análisis para inversionistas institucionales, siendo más fuerte para inversionistas individuales. Esto indica que los inversores individuales están más predispuestos por el efecto de disposición, mientras que los inversores institucionales están menos predispuestos. Además, los rendimientos medios de las inversiones de los inversores institucionales fueron más altos que los obtenidos por los inversores individuales, lo que demuestra que los inversores institucionales obtienen mejores rendimientos de sus inversiones.

Resumo O presente trabalho buscou avaliar o perfil de temperatura ao longo do interior da parede de um forno de clínquer de uma indústria de cimento. O problema foi modelado pela equação da condução transiente de calor em coordenadas cilíndricas, considerando-se simetria radial. Sendo a parede composta de diferentes materiais, mesmo adotando-se propriedades físicas constantes, não há solução analítica para o problema. Empregou-se o método das linhas, sendo as direções radial e axial discretizadas por diferenças finitas e o sistema de equações diferenciais ordinárias resultante integrado no tempo até a obtenção do campo de temperaturas em regime permanente. O campo obtido foi compatível com fundamentos de transferência de calor e apresentou bom ajuste em relação a dados industriais. As principais limitações da modelagem realizada incluem o fato de os gases e sólidos contidos no forno não terem sido modelados e a variação nas espessuras das camadas da parede do forno não ter sido considerada. O programa desenvolvido pode ser empregado na avaliação do desempenho de diferentes refratários ou na inferência do nível de desgaste dos refratários a partir de perfis experimentais de temperatura na superfície do forno.

Abstract The present study aimed to evaluate the temperature profile along the inside of the wall of a clinker kiln from a cement industry. The problem was modeled by the equation of transient heat conduction in cylindrical coordinates, considering radial symmetry. Being the wall composed of different materials, even adopting constant physical properties, there is no analytical solution to the problem. The method of the lines was used, being the radial and axial directions discretized by finite differences and the resulting system of ordinary differential equations integrated in time until obtaining the temperature field in steady state. The obtained field was compatible with heat transfer fundamentals and presented a good fit in relation to industrial data. The main limitations of the modeling performed in this study include the fact that the gases and solids contained in the kiln have not been modeled, and the variation in thicknesses of the layers of the kiln wall has not been considered. The program developed in this study can be used to evaluate the performance of different refractories or to infer the refractory wear level from experimental kiln surface temperature profiles.

RESUMO Objetivo: sugerir roteiro de assistência oncológica cirúrgica em meio à pandemia COVID-19 no Brasil. Método: foi realizada revisão narrativa da literatura e consenso tipo “brainstorming” após discussão com mais de 350 especialistas brasileiros e cirurgiões renomados de Portugal, França, Itália e Estados Unidos da América. Resultados: consenso sobre testagem para COVID-19: 1-Todos os pacientes a serem operados devem ser testados entre 24 e 48 antes do procedimento; 2-Equipe que tenha contato com doentes ou sintomáticos deve ser testada; 3-Tomografia de tórax foi sugerida para pesquisa de alterações pulmonares. Consenso sobre proteção das equipes de assistência: 1-Uso de máscaras cirúrgicas dentro de hospitais. Uso de máscaras N95 para todos os profissionais na sala cirúrgica; 2-Seleção dos casos para cirurgia minimamente invasiva e aspiração máxima do pneumoperitônio antes da retirada da peça cirúrgica; 2-Otimização das equipes, com número mínimo de profissionais, reduzindo a exposição ocupacional, o consumo de equipamento de proteção e a circulação de pessoas no ambiente hospitalar; 3 -Isolamento de pacientes contaminados. Consenso sobre priorizações: 1-Construção de prioridades de atendimento; 2- Discussão interdisciplinar sobre via minimamente invasiva ou convencional. Conclusão: a Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica (SBCO) sugere roteiro de enfrentamento para o tratamento oncológico, lembrando que o represamento na assistência desses casos, pode configurar uma nova onda de sobrecarga em sistemas de saúde.

ABSTRACT Objective: to suggest a script for surgical oncology assistance in COVID-19 pandemic in Brazil. Method: a narrative review and a “brainstorming” consensus were carried out after discussion with more than 350 Brazilian specialists and renowned surgeons from Portugal, France, Italy and United States of America. Results: consensus on testing for COVID-19: 1- All patients to be operated should be tested between 24 and 48 before the procedure; 2- The team that has contact with sick or symptomatic patients should be tested; 3 - Chest tomography was suggested to investigate pulmonary changes. Consensus on protection of care teams: 1 - Use of surgical masks inside the hospitals. Use of N95 masks for all professionals in the operating room; 2 - Selection of cases for minimally invasive surgery and maximum pneumoperitoneal aspiration before removal of the surgical specimen; 2 - Optimization of the number of people in teams, with a minimum number of professionals, reducing their occupational exposure, the consumption of protective equipment and the circulation of people in the hospital environment; 3 - Isolation of contaminated patients. Priority consensus: 1- Construction of service priorities; 2 - Interdisciplinary discussion on minimally invasive or conventional pathways. Conclusion: the Brazilian Society of Surgical Oncology (BSSO) suggests a script for coping with oncological treatment, remembering that the impoundment in the assistance of these cases, can configure a new wave of overload in health systems.

RESUMO A tomografia computadorizada com os múltiplos detectores e o avanço dos processadores melhoraram as imagens renderizadas e as reconstruções tridimensionais na prática clínica. Os cortes axiais tradicionais formam imagens não intuitivas, pois são vistas em apenas um plano. Já as reconstruções tridimensionais podem exibir detalhes anatômicos em diferentes perspectivas das estruturas e de doenças com anatomia complexa. A renderização cinematográfica é uma técnica de reconstrução tridimensional recentemente introduzida, já aprovada para uso clínico, que pode produzir imagens realistas a partir de dados tradicionais da tomografia computadorizada. O algoritmo usado é baseado em métodos de trajetória da luz e no modelo de iluminação global, os quais simulam milhares de imagens de todas as direções possíveis. Assim, a técnica molda a propagação física da luz e gera uma imagem tridimensional realista, com profundidade, sombras e mais detalhes da alteração anatômica. É uma renderização multidimensional adquirida por efeitos de iluminação complexos. O objetivo deste artigo foi mostrar o avanço da tecnologia tridimensional com a renderização cinematográfica nos dos exames de imagens da parede torácica.

ABSTRACT Computed tomography with multiple detectors and the advancement of processors improved rendered images and three-dimensional reconstructions in clinical practice. Traditional axial slices form non-intuitive images because they are seen in only one plane. The three-dimensional reconstructions can show structures details and diseases with complex anatomy in different perspectives. Cinematic rendering is a newly three-dimensional reconstruction technique, already approved for clinical use, which can produce realistic images from traditional computed tomography data. The algorithm used is based on light trajectory methods and the global lighting model, which simulate thousands of images from all possible directions. Thus, the technique shapes the physical propagation of light and generates a realistic three-dimensional image with depth, shadows and more anatomic details. It is a multidimensional rendering acquired through complex lighting effects. The aim of this article was to show the advance of three-dimensional technology with the cinematic rendering in images exams of the thoracic wall.

RESUMO Objetivo Comparar a drenagem torácica pela mesma intercostotomia à drenagem tradicional em pacientes submetidos à toracotomia poupadora lateral. Métodos Foram avaliados 40 pacientes maiores de 18 anos submetidos a toracotomias poupadoras laterais eletivas. Eles foram separados em dois grupos de 20 pacientes cada, sendo um submetido à drenagem torácica pelo mesmo espaço intercostal da toracotomia e o outro à drenagem tradicional. Resultados No grupo da drenagem pela mesma intercostotomia, a mediana de tempo de internação em unidade de terapia intensiva foi de 1,5 dia (1,0 a 2,0 dias) e de 2,0 dias (1,25 a 3,0 dias) na drenagem tradicional (p=0,060). As medianas do tempo de internação (p=0,527) e de drenagem (p=0,547) foram ambas de 4 dias, no primeiro grupo, e de 2 e 5,5 dias, no grupo com drenagem tradicional. As doses utilizadas de dipirona e de tramadol não apresentaram diferenças estatísticas entre os grupos (p=0,201 e p=0,341). As médias da escala de dor foram 4,24 no primeiro dia pós-operatório do grupo com a drenagem proposta e 3,95 nos drenados da forma tradicional (p=0,733); no terceiro pós-operatório, foi de 3,18 para o grupo drenado pela incisão e de 3,11 nos drenados da forma tradicional (p=0,937). No 15º dia após a cirurgia, a drenagem pela incisão foi de 1,53 e a tradicional de 2,11 (p=0,440); no 30º pós-operatório, foi de 0,71 e 0,84, respectivamente, para a incisão e a forma tradicional (p=0,787). Em relação às complicações, os grupos foram semelhantes, com 30% na drenagem proposta e 25% na drenagem tradicional (p=0,723). Conclusão A drenagem pelo mesmo espaço intercostal foi exequível e não apresentou inferioridade à técnica tradicional no período pós-operatório estudado de 30 dias.

ABSTRACT Objective To compare the chest tube drainage by the same thoracotomy intercostal space with the traditional approach in patients undergoing muscle-sparing thoracotomy. Methods We evaluated 40 patients aged ≥18 years who underwent elective muscle sparing thoracotomies. Patients were divided into two groups of 20 patients. One group underwent thoracic drainage by the same intercostal space of thoracotomy and the other by traditional chest drainage approach. Results The mean length of hospital stay for the intercostal drainage group in the intensive care unit was 1.5 day (1.0 to 2.0 days) and 2.0 days (25.1 to 3.0 days) for the traditional chest drainage group (p=0.060). The intercostal drainage group had mean length of hospital stay (p=0.527) and drainage (p=0.547) of 4 days, and the traditional chest drainage group and 2 and 5.5 days, respectively. Dipirona and tramadol doses did not differ between groups (p=0.201 and p=0.341). The mean pain scale values on first postoperative was 4.24 in the drainage by the same intercostal group and 3.95 in the traditional chest drainage (p=0.733). In third postoperative day, mean was 3.18 for the first group and 3.11 for the traditional group (p=0.937). In the 15th day after surgery, drainage by the incision was 1.53 and the traditional chest drainage was 2.11 (p=0.440), 30th days after drainage by incision was 0.71 and traditional chest drainage was 0.84 (p=0.787). Complications, for both groups were similar with 30% in proposed drainage and 25% in traditional approach (p=0.723). Conclusion Drainage by the same thoracotomy intercostal space was feasible and results 30 days after surgery were not inferior to those of the traditional chest drainage approach.

Resumo Este artigo utiliza uma base de dados única, que contempla dados reais de operações de todos os investidores do mercado de ações brasileiro. Foram analisadas mais de 60 milhões de operações de compra e venda de mais de 500 mil investidores. Os resultados apontam que os investidores pessoa física estão entre os tipos de investidores mais propícios à presença do efeito disposição e estão entre aqueles com menores retornos médios em suas transações. Investidores institucionais, por sua vez, apresentaram um comportamento não condizente com o efeito disposição e maiores retornos médios em suas operações de venda.

Abstract This article uses a unique database that provides real data on the operations of all investors in the Brazilian stock market. More than 60 million purchase and sale operations were analyzed for more than 500 thousand investors. The results point out that individual investors are among the most favorable types of investors to the presence of the disposition effect and are among those with lower average returns in their transactions. Institutional investors, on the other hand, presented behavior that was not consistent with the disposition effect and higher average returns in their sale operations.

Resumen Antecedentes: Existe poca información sobre la calidad de la canal en ovejas jóvenes nulíparas y primíparas de diferentes razas y grupos genéticos. Objetivo: Evaluar la influencia del grupo genético, de la preñez, de la edad y sus interacciones sobre la composición de la canal, calidad de la carne y perfil de ácidos grasos en la carne de ovejas. Métodos: Ochenta y cinco ovejas de 12 meses de edad de raza Santa Inés y sus cruces con Texel, Dorper y Ile de France fueron cruzadas con carneros White Dorper para evaluar la influencia de la gestación sobre la composición de la canal y la calidad de la carne. Después del destete, todas las ovejas (nulíparas y primíparas) fueron engordadas y sacrificadas a los 21 meses de edad. Otras 24 ovejas de seis a veintiún meses de edad del mismo grupo genético fueron incluidas en el análisis para determinar el perfil de ácidos grasos. Resultado s: El grupo genético afectó el peso del músculo y de la grasa, como también la longitud del ojo del músculo. El peso de la grasa, porcentajes de músculo y grasa, el grosor de la grasa subcutánea y las perdidas por cocción fueron afectadas por la preñez, siendo más gordas las hembras nulíparas. Los grupos genéticos especializados en producir carne como Dorper, Texel e Ile de France mostraron mejor calidad de carne comparado con la raza Santa Inés. De los 19 ácidos grasos identificados, los saturados estaban presentes en mayores cantidades, especialmente esteárico y palmítico. Los contenidos de Omega-6 fueron influenciados por la edad y la preñez. Conclusiones: Las ovejas más jóvenes y nulíparas tienen mejor calidad de carcasa en términos de composición de ácidos grasos.

Abstract Background: Little information is available on carcass quality in nulliparous and primiparous ewes of different breeds and genetic groups. Objective: To evaluate the effect of genetic group, pregnancy, age and their interactions on carcass traits, meat quality and fatty acid profile in sheep. Methods: Eighty-five Santa Ines ewes and their crosses with Texel, Dorper and Ile de France, aged 12 month were bred with White Dorper rams to assess the influence of pregnancy on carcass composition and meat quality. After weaning, all ewes (nulliparous and primiparous) were fattened for slaughter at 21 months of age. A further 24 six to twenty one-month-old female lambs from the same genetic groups were included in the analysis to determine the fatty acid profile. Results: Genetic group affected muscle and fat weight as well as the eye muscle length. Fat weight, muscle and fat ratios, subcutaneous fat thickness and cooking loss were affected by pregnancy with nulliparous females being fatter. Meat purpose breeds such as Dorper, Texel and Ile de France showed better meat quality compared to the Santa Ines hair breed. Of the 19 identified fatty acids, saturated were present in greater quantities, especially stearic and palmitic. Omega-6 content was influenced by age and pregnancy. Conclusions: Younger and nulliparous females have better carcass quality in terms of fatty acid composition.

Resumo Antecedentes: Existe pouca informação sobre a qualidade da carcaça em ovelhas jovens nulíparas e primíparas de diferentes raças e grupos genéticos. Objetivo: Avaliar a influência do grupo genético, da prenhes, da idade e suas interações sobre as características da carcaça, qualidade da carne e perfil de ácidos graxos na carne de ovelhas. Métodos: Oitenta e cinco ovelhas Santa Inês e suas cruzas com Texel, Dorper e Ile de France com 12 meses de idade foram cruzadas com carneiros White Dorper para avaliar a influência da prenhes sobre a composição da carcaça e a qualidade da carne. Após o desmame, todas as ovelhas (nulíparas e primíparas) foram engordadas para serem abatidas aos 21 meses de idade. Mais 24 ovelhas com idade variando entre seis a vinte e um meses do mesmo grupo genético foram incluídas na análise para determinar o perfil de ácidos graxos. Resultados: O grupo genético influenciou os pesos do musculo e da gordura bem como o comprimento da área de olho de lombo. O peso da gordura, a relação músculo e gordura, a espessura de gordura subcutânea e as perdas por cocção foram influenciadas pela prenhes, sendo as fêmeas nulíparas as mais gordas. Os grupos genéticos especializados em produção de carne como o Dorper, o Texel e o Ile de France apresentaram melhor qualidade de carne comparado a raça Santa Inês. Dos 19 ácidos graxos identificados, os presentes em maiores quantidades foram os saturados, principalmente o esteárico e o palmítico. O Conteúdo de ômega 6 foi influenciado pela idade e pela prenhes. Conclusões: As fêmeas jovens e nulíparas apresentam melhor qualidade de carcaça em termos de composição de ácidos graxos.

Resumo Objetivo: Investigar se a tomada de decisão em conjunto é distinta da tomada de decisão individual quando se trata do viés custos afundados. Metodologia: Foram aplicados 96 questionários contendo 5 questões adaptadas de Arkes e Blumer (1985) com alunos de graduação. Os indivíduos foram considerados no modo indivídual, em duplas e em trios, totalizando 190 participantes. Para análise dos dados, foi utilizado estatística descritiva, Teste do Qui-quadrado de aderência e Teste do Qui-quadrado de Pearson. Resultados: Cinco pessoas individualmente não apresentaram o viés em nenhum dos casos e, por outro lado, apenas um trio conseguiu tomar a decisão sem considerar os gastos incorridos. Ao analisar a situação oposta, cinco duplas e cinco trios apresentaram comportamentos enviesados em todos os cenários, enquanto apenas dois indivíduos tiveram esse mesmo comportamento. Contribuições: Os indivíduos, em geral, tomam decisões pouco racionais ao considerar os gastos incorridos no passado para tomar decisões no presente. No entanto, tomar decisões individualmente ou em grupo pode não ser capaz de alterar esse comportamento.

Abstract Purpose: Investigate whether joint decision-making is distinct from individual decision-making in the case of biased sunk costs. Design/methodology/approach: We applied 96 questionnaires containing 5 questions adapted from Arkes and Blumer (1985) with undergraduate students. Individuals were considered in the individual mode, in pairs and in trios, totaling 190 participants. For data analysis, we used descriptive statistics, Chi-square test of adherence and Pearson's Chi-square test. Findings: When analyzing the opposite situation, five doubles and five triples presented biased behavior in all scenarios, whereas only two individuals had this same behavior. Originality/value: Individuals generally take little rational decisions when considering the expenses incurred in the past to make decisions in the present. However, making decisions individually or in groups may not be able to change this behavior.

RESUMO A ultrassonografia endobrônquica é uma técnica minimamente invasiva que associa simultaneamente broncoscopia à ultrassonografia, com a finalidade de visualizar nódulos ou massas pulmonares, paredes das vias aéreas, e estruturas ao redor de toda a árvore traqueobrônquica. A ultrassonografia endobrônquica foi incorporada à prática clínica em todo o mundo devido a seu baixo risco e elevado rendimento diagnóstico em doenças neoplásicas e não neoplásicas.

ABSTRACT The endobronchial ultrasound is a minimally invasive technique that simultaneously associates ultrasound and bronchoscopy, to visualize lung nodule or masses, airway wall, and structures adjacent to the tracheobronchial tree. Endobronchial ultrasound has been incorporated into clinical practice all over the world because of its low risk and high diagnostic yield in neoplastic and non-neoplastic disease.

RESUMO A elastografia, procedimento difundido em ultrassonografia convencional, foi recentemente incorporada à ecoendoscopia. Trata-se de tecnologia inovadora e promissora, que visa aumentar o valor preditivo negativo da ultrassonografia endoscópica e das punções aspirativas com agulha fina. É útil para o direcionamento das punções em áreas suspeitas e, consequentemente, melhora o rendimento diagnóstico. Trata-se de técnica não invasiva, de fácil realização, sem custos adicionais ou complicações. As principais indicações são para análise de massas pancreáticas sólidas, linfonodos, lesões subepiteliais, lesões em lobo hepático esquerdo e em suprarrenal esquerda. Casos negativos ou inconclusivos das punções aspirativas com agulha fina podem ser submetidos à elastografia, quando há forte suspeita de malignidade. Tem alta precisão no diagnóstico diferencial de massas sólidas e em locais anatômicos de difícil acesso, como em linfonodos mediastinais e tumores pancreáticos. Baseia-se na quantificação do grau de elasticidade tecidual, com boa correlação entre o índice de elasticidade e as características histopatológicas. Relatamos quatro pacientes avaliados por ecoendoscopia e elastografia qualitativa com diagnósticos diferentes em linfonodos mediastinais: sarcoidose, linfoma, histoplasmose e neoplasia de esôfago.

ABSTRACT Elastography is a widely used procedure in conventional ultrasonography that has recently been incorporated in echoendoscopy. This is an innovative and promising technology that aims to increase the negative predictive value of endoscopic ultrasonography and fine-needle aspiration punctures. It is useful for directing punctures in suspect areas and, consequently, improves diagnostic performance. This is a non-invasive technique, easy to perform, without additional costs or complications. The main indications are the analysis of solid pancreatic masses, lymph nodes, subepithelial lesions, lesions in the left hepatic lobe and in the left adrenal. Negative or inconclusive cases of fine-needle aspiration can be submitted to elastography when there is a strong suspicion of malignancy. Elastography has a high precision for the differential diagnosis of solid masses and in difficult-to-access anatomic sites, as well as in mediastinal lymph nodes and pancreatic tumors. The procedure is based on the degree of tissue elasticity measurement, with a good correlation between the elasticity index and histopathological features. We report the case of four patients evaluated by echoendoscopy and qualitative elastography who had differential diagnoses in mediastinal lymph nodes: sarcoidosis, lymphoma, histoplasmosis and esophageal neoplasia.