O trabalho tratou do financiamento da saúde pública pelo Governo do Estado do Paraná, Brasil. Foram examinados os gastos da Secretaria de Estado da Saúde como proxy das despesas com saúde do Governo do Estado do Paraná no período de 1991 a 2006. Foram utilizados três critérios: (1) porcentagem dos gastos em relação à receita líquida vinculável conforme Emenda Constitucional nº. 29; (2) porcentagem dos gastos em relação ao orçamento executado e (3) despesas per capita com saúde com recursos próprios. O resultado mostrou que no período ocorreram tendências distintas de gastos com saúde sendo a mais recente a da ampliação dos gastos com recursos do Tesouro do Estado.

This study discusses public health financing by the State Government of Paraná, Brazil. Expenditures by the State Health Department were analyzed as a proxy for health expenditures by the State Government of Paraná from 1991 to 2006. Three criteria were used: (1) expenditures as a percentage of net revenue, in accordance with Constitutional Amendment no. 29; (2) expenditures as a percentage of total budget outlay; and (3) per capita health expenditures with the State's own resources. The findings showed distinct trends in expenditures during the period studied, the most recent being an expansion in spending of funds from the State treasury.

O trabalho tratou do financiamento da saúde pública pelo Governo do Estado do Paraná, Brasil. Foram examinados os gastos da Secretaria de Estado da Saúde como proxy das despesas com saúde do Governo do Estado do Paraná no período de 1991 a 2006. Foram utilizados três critérios: (1) porcentagem dos gastos em relação à receita líquida vinculável conforme Emenda Constitucional nº. 29; (2) porcentagem dos gastos em relação ao orçamento executado e (3) despesas per capita com saúde com recursos próprios. O resultado mostrou que no período ocorreram tendências distintas de gastos com saúde sendo a mais recente a da ampliação dos gastos com recursos do Tesouro do Estado.

This study discusses public health financing by the State Government of Paraná, Brazil. Expenditures by the State Health Department were analyzed as a proxy for health expenditures by the State Government of Paraná from 1991 to 2006. Three criteria were used: (1) expenditures as a percentage of net revenue, in accordance with Constitutional Amendment no. 29; (2) expenditures as a percentage of total budget outlay; and (3) per capita health expenditures with the State's own resources. The findings showed distinct trends in expenditures during the period studied, the most recent being an expansion in spending of funds from the State treasury.

This study aims to verify the causes of students’ dropouts in the Certified Nurse Assistant (CNA) and License Practical Nurse (LPN) courses associated to the Nursing Workers Credentialing Project (Profae) in Paraná State. Data was collected through telephone interviews and processed by the Epi Info software. From the 355 students identified as “dropouts” 66.5% of them were interviewed. Most of the dropouts students from the Certified Nurse Assistant course did not work in that area whilst the opposite occurred with the License Practical Nurse course evaded students. The reasons for the dropouts were: working hours’ incompatibility (19.1%), disliking the area (12.7%), family health problems (11.0%), personal health problems (10.2%) and pregnancy (8.5%). The supply of training professional programs directed to CNAs and LPNs does not guarantee the students’ attendance to the course even though they work in the nursing area.

El trabajo tuvo como objetivo analizar la evasión de alumnos de los cursos de auxiliar y técnico de enfermería vinculados al Proyecto de Profesionalización de los Trabajadores de Enfermería (Profae), en Paraná. El estudio es de carácter descriptivo y cualitativo. Los datos han sido recolectados en 2002 por medio de entrevistas por teléfono, y procesados a través del programa Epi Info. De los 355 alumnos identificados en la situación de “evadido”, un 66,5% han sido entrevistados. Se observó que la mayoría de los evadidos del curso auxiliar no actuaba en el área, mientras que el contrario ha sido observado con relación a los evadidos del curso técnico de enfermería. Los motivos de evasión más mencionados han sido: incompatibilidad con el horario de trabajo (19,1%), no “haberle gustado” el área (12,7%), problema de salud en la familia (11,0%), problema de salud personal (10,2%) y embarazo (8,5%). La oferta de profesionalización a los auxiliares y técnicos de enfermería no garantiza la permanencia de los alumnos en el curso, aun siendo ellos trabajadores y actuando en el área de enfermería.

Analisa-se no presente trabalho a evasão de alunos dos cursos de auxiliar e técnico de enfermagem vinculados ao Projeto de Profissionalização dos Trabalhadores de Enfermagem (Profae), no Paraná. O estudo é de caráter descritivo e quantitativo. Os dados foram coletados em 2002 por meio de entrevistas por telefone e processados através do programa Epi Info. Dos 355 alunos identificados na situação de “evadido”, 66,5% foram entrevistados. Observou-se que a maioria dos evadidos do curso auxiliar não atuava na área, enquanto o contrário foi observado quanto aos evadidos do curso técnico de enfermagem. Os motivos de evasão mais citados foram: incompatibilidade com o horário do trabalho (19,1%), não ter “gostado” da área (12,7%), problemas de saúde na família (11,0%), problemas de saúde pessoal (10,2%) e gravidez (8,5%). A oferta de profissionalização aos auxiliares e técnicos de enfermagem não garante a permanência dos alunos no curso, mesmo sendo eles trabalhadores e atuando na área de enfermagem.

Os Consórcios Intermunicipais de Saúde (CIS) surgiram no âmbito do SUS no final da década de 80. Os gestores municipais aderiram a essa estratégia, visando potencializar as ações e serviços de saúde oferecidos à população. Esta pesquisa analisou o perfil dos CIS do Paraná, Brasil, focalizando a assistência médica especializada. Os dados são dos relatórios sobre os consórcios realizados pelo Conselho Estadual de Saúde e dos questionários enviados para os vinte CIS. Os parâmetros utilizados foram a Portaria nº 1.101 e dados publicados do perfil do sistema de saúde do Paraná em 2000. Dos 399 municípios paranaenses, 81,5% integram CIS. Os especialistas são cedidos pelos municípios (4,4%), Estado (13,6%), união (12,8%), ou contratados pelo próprio CIS (69,2%). A oferta de consultas especializadas não é suficiente ou sua distribuição é feita de forma inadequada. Há falha no mecanismo de referência e contra-referência. O CIS é um instrumento viável para ampliar e potencializar a capacidade dos municípios em ofertar consultas especializadas; porém, há necessidade de ser utilizado com critérios, planejamento e adequado sistema de referência e contra-referência.

Inter-municipal health consortia emerged in Brazil's Unified National Health System (SUS) policy in the late 1980s. Municipal health administrators adhered to this strategy with the aim of upgrading health services supplied to the population. This research analyzes the profile of such consortia in Paraná State, focusing on specialized medical care. Data were obtained from reports by the State Health Council and questionnaires sent to all 20 existing municipal health consortia. Governmental Decree no. 1,101 and data published in 2000 on the profile of the health system in Paraná were used as references. Of the 399 municipalities in Paraná State, 81.5% have joined municipal consortia. Specialists are allocated by municipalities (4.4%), the State government (13.6%), or Federal Government (12.8%); another 69.2% are hired by the consortia themselves. The supply of consultations with specialists is either insufficient or inadequately distributed, and there are flaws in the referral and counter-referral system. Municipal health consortia serve as viable instrument for expanding and increasing the capacity of municipalities to supply specialized care, although there is a need for well-defined criteria, planning, and improving of the referral and counter-referral system.

Os Consórcios Intermunicipais de Saúde (CIS) surgiram no âmbito do SUS no final da década de 80. Os gestores municipais aderiram a essa estratégia, visando potencializar as ações e serviços de saúde oferecidos à população. Esta pesquisa analisou o perfil dos CIS do Paraná, Brasil, focalizando a assistência médica especializada. Os dados são dos relatórios sobre os consórcios realizados pelo Conselho Estadual de Saúde e dos questionários enviados para os vinte CIS. Os parâmetros utilizados foram a Portaria nº 1.101 e dados publicados do perfil do sistema de saúde do Paraná em 2000. Dos 399 municípios paranaenses, 81,5% integram CIS. Os especialistas são cedidos pelos municípios (4,4%), Estado (13,6%), união (12,8%), ou contratados pelo próprio CIS (69,2%). A oferta de consultas especializadas não é suficiente ou sua distribuição é feita de forma inadequada. Há falha no mecanismo de referência e contra-referência. O CIS é um instrumento viável para ampliar e potencializar a capacidade dos municípios em ofertar consultas especializadas; porém, há necessidade de ser utilizado com critérios, planejamento e adequado sistema de referência e contra-referência.

Inter-municipal health consortia emerged in Brazil's Unified National Health System (SUS) policy in the late 1980s. Municipal health administrators adhered to this strategy with the aim of upgrading health services supplied to the population. This research analyzes the profile of such consortia in Paraná State, focusing on specialized medical care. Data were obtained from reports by the State Health Council and questionnaires sent to all 20 existing municipal health consortia. Governmental Decree no. 1,101 and data published in 2000 on the profile of the health system in Paraná were used as references. Of the 399 municipalities in Paraná State, 81.5% have joined municipal consortia. Specialists are allocated by municipalities (4.4%), the State government (13.6%), or Federal Government (12.8%); another 69.2% are hired by the consortia themselves. The supply of consultations with specialists is either insufficient or inadequately distributed, and there are flaws in the referral and counter-referral system. Municipal health consortia serve as viable instrument for expanding and increasing the capacity of municipalities to supply specialized care, although there is a need for well-defined criteria, planning, and improving of the referral and counter-referral system.