RESUMO Objetivo: Refletir sobre possíveis conexões entre a Teoria do Conforto de Katharine Kolcaba e o conceito de Dor Total de Cicely Saunders e suas implicações no cuidado ao paciente em cuidados paliativos oncológicos. Método: Estudo teórico-reflexivo baseado em revisão de literatura realizada em maio de 2020, nas bases de dados PubMed e LILACS que buscou responder à questão: “Existem conexões teórico-conceituais entre a Teoria do Conforto de Kolcaba e o conceito de Dor Total de Saunders?” Resultados: O conhecimento dos conceitos apresentados permite redirecionar o foco do cuidado para ações individualizadas com fortalecimento do paciente e sua participação nas escolhas das intervenções de conforto. Conclusões: Compreender as conexões entre o conceito e teoria apresentados proporciona ao paciente em cuidados paliativos oncológicos um cuidado individualizado e qualificado, focado na pessoa e não na doença podendo contribuir para uma maior resolutividade das intervenções de enfermagem direcionadas para o alívio do sofrimento.

ABSTRACT Objective: To reflect on the possible connections between Katharine Kolcaba's Theory of Comfort and Cicely Saunders’s concept of Total Pain and the implications to the care of the oncology palliative care patient. Method: Theoretical reflection based on a literature review carried out in May 2020, in the PubMed and LILACS databases, which sought to answer the question: “Are there any theoretical-conceptual connections between Kolcaba's Theory of Comfort and the concept of Total Pain by Saunders?” Results: The knowledge of the concepts presented allows redirecting the focus of care towards individualized actions to strengthen the patient and his participation in the choices of comfort interventions. Conclusion: Understanding the connections between the concept and theory presented provides the patient in oncology palliative care with individualized and qualified care, focused on the person and not on the disease and can contribute to a greater effectiveness of nursing interventions aimed at the relief of suffering.

RESUMEN Objetivo: Reflexionar acerca de las posibles conexiones entre la Teoría del Confort de Katharine Kolcaba, el concepto de Dolor Total de Cicely Saunders y sus implicaciones para la atención al paciente en cuidados paliativos oncológicos. Método: Estudio teórico-reflexivo basado en una revisión de la literatura realizada en mayo de 2020, en las bases de datos PubMed y LILACS, que buscaba dar respuesta a la pregunta: “Existen conexiones teórico-conceptuales entre la Teoría del Confort de Kolcaba y el concepto de Dolor Total de Saunders?" Resultados: El conocimiento de los conceptos presentados permite reorientar el foco de atención hacia acciones individualizadas para fortalecer al paciente y su participación en las elecciones de intervenciones de confort. Conclusiones: La comprensión de las conexiones entre el concepto y la teoría presentada proporciona al paciente en cuidados oncológicos paliativos un cuidado individualizado y calificado, enfocado en la persona y no en la enfermedad y puede contribuir a una mayor resolución de las intervenciones de enfermería orientadas al alivio del sufrimiento.

Abstract Objective To develop and validate a terminological subgroup using the International Classification for Nursing Practice for palliative care patients with malignant tumor wounds. Methods A methodological study with an integrative literature review that searched empirical evidence related to malignant tumor wounds and nursing interventions for the management of symptoms in MEDLINE, CINAHL, LILACS and COCHRANE, time frame from 2002 to 2015. After crossing the evidence with 2013 ICNP® terms based on the Model 7 Axis, statements were prepared as diagnoses and nursing interventions, distributed according to basic human needs of the conceptual framework of Wanda Horta, and evaluated by experts. Results From 51 affirmative diagnoses and 134 nursing interventions, 84.31%, and 91.04% were validated, respectively, establishing the subgroup. Conclusion The instrument may constitute an easy access reference for nurses, providing wound care based on evidence and a unified nursing language.

Resumo Objetivo Desenvolver e validar um subconjunto terminológico, utilizando a Classificação Internacional para Prática de Enfermagem para pacientes em cuidados paliativos com feridas tumorais malignas. Métodos Estudo metodológico com revisão integrativa da literatura, que busca evidências empíricas relacionadas às feridas tumorais malignas e intervenções de enfermagem para manejo dos sintomas, nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, LILACS e COCHRANE, recorte temporal de 2002 a 2015. Após cruzamento das evidências com termos da CIPE® 2013, baseado no Modelo 7 Eixos, foram elaboradas declarações de diagnósticos e intervenções de enfermagem, distribuídas de acordo com necessidades humanas básicas do referencial conceitual de Wanda Horta e avaliadas por peritos. Resultados Das 51 afirmativas de diagnósticos e 134 intervenções de enfermagem, 84,31% e 91,04% foram validadas respectivamente, sendo elaborado o subconjunto. Conclusão O instrumento poderá constituir-se numa referência de fácil acesso para enfermeiros, propiciando um cuidado da ferida baseado em evidências e linguagem de enfermagem unificada.

Resumo Objetivo Desenvolver e validar um subconjunto terminológico, utilizando a Classificação Internacional para Prática de Enfermagem para pacientes em cuidados paliativos com feridas tumorais malignas. Métodos Estudo metodológico com revisão integrativa da literatura, que busca evidências empíricas relacionadas às feridas tumorais malignas e intervenções de enfermagem para manejo dos sintomas, nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, LILACS e COCHRANE, recorte temporal de 2002 a 2015. Após cruzamento das evidências com termos da CIPE® 2013, baseado no Modelo 7 Eixos, foram elaboradas declarações de diagnósticos e intervenções de enfermagem, distribuídas de acordo com necessidades humanas básicas do referencial conceitual de Wanda Horta e avaliadas por peritos. Resultados Das 51 afirmativas de diagnósticos e 134 intervenções de enfermagem, 84,31% e 91,04% foram validadas respectivamente, sendo elaborado o subconjunto. Conclusão O instrumento poderá constituir-se numa referência de fácil acesso para enfermeiros, propiciando um cuidado da ferida baseado em evidências e linguagem de enfermagem unificada.

Abstract Objective To develop and validate a terminological subgroup using the International Classification for Nursing Practice for palliative care patients with malignant tumor wounds. Methods A methodological study with an integrative literature review that searched empirical evidence related to malignant tumor wounds and nursing interventions for the management of symptoms in MEDLINE, CINAHL, LILACS and COCHRANE, time frame from 2002 to 2015. After crossing the evidence with 2013 ICNP® terms based on the Model 7 Axis, statements were prepared as diagnoses and nursing interventions, distributed according to basic human needs of the conceptual framework of Wanda Horta, and evaluated by experts. Results From 51 affirmative diagnoses and 134 nursing interventions, 84.31%, and 91.04% were validated, respectively, establishing the subgroup. Conclusion The instrument may constitute an easy access reference for nurses, providing wound care based on evidence and a unified nursing language.

This study aimed to describe the care provided in the palliative care outpatient center, for the patient with an oncological wound in a federal university teaching hospital in the municipality of Niterói in the state of Rio de Janeiro (RJ), certified as a High Complexity Oncology Center. It was undertaken through observation of the nursing actions in the implementation of the National Cancer Prevention and Control Policy. The complexity of the care for the oncological wounds requires technical and relational competence, addressing the physical, psychological, social and spiritual dimensions, essential for the quality of life of the patient and their family. The outpatient center began its activities in 2005; in October 2014 it had a mean of 70 patients being attended, with 12 new patients entering each month. Recognizing the challenges inherent to decision taking in this proposal of care regarding the needs of the patient, and providing appropriate support for the patient and caregiver, are important aspects if one is to provide efficacious care.

Este estudio tiene como finalidad describir el cuidado desarrollado en el ambulatorio de cuidados paliativos, al paciente con herida oncológica en hospital universitario federal del municipio de Niterói/RJ, habilitado como Unidad de Alta Complejidad en Oncología. Fue desarrollado por medio de observación de las acciones de enfermería en la implementación de la Política Nacional para Prevención y Control del Cáncer. La complejidad del cuidado a las heridas oncológicas necesita competencia técnica y relacional con abordaje a las dimensiones física, psicológica, social y espiritual, fundamentales para la cualidad de vida del paciente y de la familia. El ambulatorio empezó sus actividades en 2005, habendo en octubre de 2014 una media de 70 pacientes en atendimiento y aceptación de 12 pacientes nuevos al mes. Es esencial para un cuidado eficaz reconocer los desafíos inherentes a cada decisión, en esta propuesta de cuidado delante de las demandas del paciente, y dar soporte adecuado al paciente y cuidador.

Este estudo tem como objetivo descrever o cuidado desenvolvido no ambulatório de cuidados paliativos, ao paciente portador de ferida oncológica em hospital universitário federal do município de Niterói/RJ, habilitado como Unidade de Alta Complexidade em Oncologia. Foi desenvolvido por meio da observação das ações de enfermagem na implementação da Política Nacional para Prevenção e Controle do Câncer. A complexidade do cuidado às feridas oncológicas requer competência técnica e relacional com abordagem às dimensões física, psicológica, social e espiritual, essenciais para a qualidade de vida do paciente e família. O ambulatório iniciou suas atividades em 2005, tendo em outubro de 2014 uma média de 70 pacientes em atendimento e entrada de 12 pacientes novos ao mês. Reconhecer os desafios inerentes às tomadas de decisão, nesta proposta de cuidado frente às demandas do paciente e prover um suporte adequado ao paciente e cuidador são aspectos importantes para um cuidado eficaz.

ABSTRACT Aim: To build a terminological subset to control the symptoms of tumor wounds in patients under palliative care, using the International Classification for Nursing Practice (ICNP®). Method: This is a descriptive, exploratory research, with a quantitative approach, based on the construction of a terminological subset to control the symptoms of tumor wounds in patients under palliative care, using the ICNP® and the Wanda Horta reference system. The research setting is the Antonio Pedro College Hospital (HUAP, in Portuguese), located in the city of Niterói, Brazil. The studied population will be composed of nurses and professors, experts in tumor wounds who provide assistance to patients under palliative care at the HUAP. The validation of the statements regarding nursing diagnoses/interventions/results will be based on the opinion of these specialists using simple statistical analysis of the indexes generated by the answers of the participants.

RESUMEN Objetivo: Construir un subconjunto terminológico para el control de los síntomas de heridas tumorales en pacientes en cuidados paliativos, utilizando la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE®). Método: Pesquisa descriptiva, exploratoria, de enfoque cuantitativo, desarrollado a partir de la construcción de un subconjunto terminológico para el control de los síntomas de heridas tumorales en pacientes en cuidados paliativos, utilizando la CIPE® y un referencial de Wanda Horta. El escenario es el Hospital Universitario Antônio Pedro (HUAP), unidade de salud de alta complejidad, localizado en Niterói, RJ. La población del estudio será compuesta por enfermeros y profesores, expertos en heridas tumorales, que atiendan a pacientes en cuidados paliativos en el HUAP. La validación de las declaraciones de diagnósticos/intervenciones/resultados de enfermería será basada en la opinión de esos especialistas por medio del cálculo del índice de acuerdo de los participantes, con análisis estadístico simple.

RESUMO Objetivo: Construir um subconjunto terminológico para o controle de sintomas de feridas tumorais em pacientes em cuidados paliativos, utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®). Método: Pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem quantitativa, desenvolvida a partir da construção de subconjunto terminológico para controle de sintomas de feridas tumorais em pacientes em cuidados paliativos, utilizando a CIPE® e o referencial de Wanda Horta. O cenário é o Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP), unidade de saúde de alta complexidade, localizado em Niterói, RJ. A população do estudo será composta por enfermeiros e docentes, expertos em feridas tumorais, que atendam pacientes em cuidados paliativos no HUAP. A validação das declarações de diagnósticos/intervenções/resultados de enfermagem será baseada na opinião desses especialistas por meio do cálculo do índice de concordância dos participantes, com análise estatística simples.