ABSTRACT Background. In Tamaulipas, Mexico, the Eastern oyster, Crassostrea virginica, is one of the most commercially important species. Goals. The population structure of C. virginica in the Tigre River and Laguna de San Andres in the State of Tamaulipas, Mexico, was determined. Methods. Oysters were collected from three banks from January to December 2022 using the quadrat-based method. The size structure (length, width, and weight), instar distribution, weight-length relationship, abundance, and biomass of C. virginica were determined. Results. In total, 2,277 organisms were collected. The representative size, in the three banks, occurred in a range of 43-65 mm in length. Significant differences were recorded in the width, length, and weight of the oysters collected, with Bank 1 and 2 organisms having the greatest length and weight. The three banks presented negative allometric growth when establishing a b value <3. No significant statistical difference was recorded in the number of recruits between the banks. A statistically significant difference was observed between banks in the average number of juveniles-preadults, adults, and adults with more than one reproductive. The abundance on the banks is below the established minimum number (> 200 oysters/m2). There is inadequate management of the resource on the three banks, where most oysters captured are below the size allowed for extraction. Conclusions. The structure shows that most of the C. virginica population is below the size allowed for its extraction, which is why the development of studies focused on the sustainable management of this species is suggested.

RESUMEN Antecedentes. En Tamaulipas, México, el ostión Crassostrea virginica es una de las especies de mayor importancia comercial. Objetivos. Se determinó la estructura poblacional de C. virginica en el Río Tigre y en la Laguna de San Andrés del Estado de Tamaulipas, México. Métodos. Se recolectaron ostiones en tres bancos de enero a diciembre del 2022, mediante el método basado en cuadrantes. Se determinó la estructura de tallas (largo, ancho y peso), distribución de estadios, relación peso-longitud, la abundancia y biomasa de C. virginica. Resultados. En total se recolectaron 2,277 organismos. La talla representativa, en los tres bancos en conjunto se presentó en un intervalo de 43-65 mm de largo. Se registraron diferencias significativas en el ancho, largo y peso de los ostiones recolectados, siendo los organismos del Banco 1 y 2 de mayor longitud y peso. Los tres bancos presentaron un crecimiento alométrico negativo al establecerse un valor b <3. En el número de reclutas entre los bancos no se registró diferencia estadística significativa. Se observó una diferencia estadística significativa entre los bancos en el número promedio de juveniles-preadultos, adultos y adultos con más de una reproducción. La abundancia en los bancos está por debajo del número mínimo establecido (> 200 ostras/m2). Se presenta inadecuado manejo del recurso en los tres bancos, donde la mayor parte capturada de ostiones se encuentra por debajo de la talla permitida para su extracción. Conclusión. La estructura de tallas muestra que la mayor parte de la población capturada de C. virginica se encuentra por debajo de la talla permitida para su extracción, por lo que se sugiere el desarrollo de estudios enfocados al manejo sustentable de esta especie.

RESUMEN Se evidencia una gran cifra de casos de enfermedad por el contagio de COVID-19, llamando la atención la desnutrición que está asociada directamente con la exposición y estancia prolongada en Unidad de Cuidados Intensivos, desencadenando a su paso un síndrome de mala alimentación o desnutrición por Sarcopenia. Objetivo. Detallar los beneficios de la nutrición enteral y parenteral en un cuadro de desnutrición en pacientes críticos con diagnóstico de COVID-19 en la Unidad de Cuidados Intensivos, rescatando los beneficios en la evolución clínica del paciente en términos de mortalidad y estancia hospitalaria. Metodología. Se realizó un estudio de revisión sistemática sobre la nutrición enteral y parenteral en pacientes críticos con diagnóstico de COVID-19, con enfoque de búsqueda de información en la base de datos como: PubMed, Lilacs, Scielo, Scopus, Web of Science. La búsqueda comprendió desde el periodo 2020-2022. Conclusión. Los pacientes en estado crítico por infecciones de COVID-19 están ligados a un estado grave de inflamación que se asocian con una serie de procesos miopáticos agudos, precoces y agresivos que desencadenan un mayor consumo calórico- proteico, menor tolerancia a la terapia nutricional y por ende a la pérdida muscular. Se determinó con esta investigación que la nutrición enteral y parenteral en pacientes críticos con diagnóstico de COVID-19 desencadenan diversos beneficios de carácter clínico al mejorar la ingesta nutricional, menor infección nosocomial, menor mortalidad en unidad de cuidados intensivos y predisposición a la mejora funcional disminuyendo la estancia hospitalaria y mejorando la evolución clínica del paciente.

RESUMO Há evidências de um grande número de casos de doença devido à infecção por COVID-19, chamando a atenção para a desnutrição que está diretamente associada à exposição e à permanência prolongada na Unidade de Terapia Intensiva, desencadeando uma síndrome de desnutrição ou desnutrição por sarcopenia. Objetivo. Detalhar os benefícios da nutrição enteral e parenteral em um caso de desnutrição em pacientes críticos diagnosticados com COVID-19 na Unidade de Terapia Intensiva, destacando os benefícios na evolução clínica do paciente em termos de mortalidade e permanência hospitalar. Metodologia. Foi realizado um estudo de revisão sistemática sobre nutrição enteral e parenteral em pacientes graves com diagnóstico de COVID-19, com foco na busca de informações em bases de dados como: PubMed, Lilacs, Scielo, Scopus, Web of Science. A pesquisa abrangeu o período de 2020 a 2022. Conclusão. Pacientes criticamente enfermos com infecções por COVID-19 estão ligados a um estado grave de inflamação associado a uma série de processos miopáticos agudos, precoces e agressivos que desencadeiam maior consumo calórico-proteico, menor tolerância à terapia nutricional e, portanto, perda muscular. Esta pesquisa determinou que a nutrição enteral e parenteral em pacientes críticos diagnosticados com COVID-19 desencadeia vários benefícios clínicos, melhorando a ingestão nutricional, reduzindo a infecção nosocomial, reduzindo a mortalidade em unidades de terapia intensiva e predispondo à melhora funcional, reduzindo a permanência hospitalar e melhorando a evolução clínica do paciente.

ABSTRACT There is evidence of a large number of cases of disease due to COVID-19 infection, drawing attention to the malnutrition that is directly associated with exposure and prolonged stay in the Intensive Care Unit, triggering a syndrome of malnutrition or malnutrition due to sarcopenia. Objective. To detail the benefits of enteral and parenteral nutrition in a case of malnutrition in critically ill patients diagnosed with COVID-19 in the Intensive Care Unit, highlighting the benefits in the clinical evolution of the patient in terms of mortality and hospital stay. Methodology. A systematic review study was conducted on enteral and parenteral nutrition in critically ill patients with diagnosis of COVID-19, with an information search approach in databases such as: PubMed, Lilacs, Scielo, Scopus, Web of Science. The search covered the period 2020-2022. Conclusion. Critically ill patients with COVID-19 infections are linked to a severe state of inflammation associated with a series of acute, early and aggressive myopathic processes that trigger a higher caloric-protein consumption, lower tolerance to nutritional therapy and thus muscle loss. It was determined with this research that enteral and parenteral nutrition in critical patients diagnosed with COVID-19 trigger several clinical benefits by improving nutritional intake, lower nosocomial infection, lower mortality in the intensive care unit and predisposition to functional improvement, reducing hospital stay and improving the clinical evolution of the patient.

Resumen El presente trabajo analiza de forma preliminar, los diversos factores estratégicos y logísticos del aprovisionamiento, y el uso y funciones de los alimentos en las campañas militares mexicas durante su etapa imperial. La investigación se basa en los modelos de la Historia Militar, así como de la Antropología de la alimentación, con el análisis de diversas fuentes escritas del siglo XVI, fuentes iconográficas, y de ciencias de la nutrición, lo que permite hacer una interpretación y reflexión sobre las necesidades alimentarias del Imperio mexica en contextos de guerra y todo lo que ello representaba en materia de aprovisionamiento, transporte, equipamiento, preparación y procesamiento de los alimentos, así como su consumo; además se incluye una reflexión en términos de su significado y simbolismo.

Abstract The present research preliminary analyzes the various strategic and logistical factors of the supply, use and functions of food in the Mexica military campaigns during their imperial stage. The research is based on the models of Military History, as well as the Anthropology of food, with the analysis of various research sources, such as the written sources of the 16th Century, iconographic sources, and nutritional sciences, which allows an interpretation and reflection on the food needs of the Mexica empire in warlike contexts, and all that this represented in terms of supply, transportation, equipment, food preparation and consumption, added to an initial reflection in terms of the meaning.

RESUMEN Se presenta un caso de leishmaniasis selvática cutánea diseminada con manifestación extensa en una paciente pediátrica con síndrome de Down. El caso se confirmó a través de estudios parasitológicos e inmunológicos, mientras que la identificación se realizó mediante la técnica de reacción en cadena de la polimerasa-polimorfismos de longitud de fragmentos de restricción (PCR-RFLP, por sus siglas en inglés), determinándose la especie como Leishmania (Viannia) braziliensis. La manifestación clínica agresiva y prolongada con poca respuesta a estibogluconato y anfotericina desoxicolato pueden deberse al déficit inmunológico que se presenta como parte del síndrome de Down. La paciente eventualmente recibió tratamiento con anfotericina B liposomal y al término de la terapia, mostró mejoría clínica de las lesiones. El presente reporte ilustra los desafíos tanto de diagnóstico como tratamiento de leishmaniasis cutánea en pacientes pediátricos inmunosuprimidos, especialmente en un entorno de difícil acceso social, económico y geográfico, a los servicios de salud. Se recomienda considerar a la leishmaniasis en el diagnóstico diferencial cuando se atienda ulceras crónicas dermatológicas atípicas; así como tener en cuenta el uso de anfotericina liposomal en pacientes inmunocomprometidos.

ABSTRACT We present a case of disseminated cutaneous leishmaniasis with extensive manifestation in a pediatric patient with Down syndrome. The case was confirmed by parasitological and immunological tests. The species was identified as Leishmania (Viannia) braziliensis by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphisms (PCR-RFLP). The immune deficit that occurs as part of Down syndrome may have been the reason for the aggressive and prolonged clinical manifestations as well as the poor response to stibogluconate and deoxycholate amphotericin. The patient was treated with liposomal amphotericin B and at the end of therapy, showed clinical improvement of the lesions. This report highlights the challenges of the diagnosis and treatment of cutaneous leishmaniasis in immunosuppressed pediatric patients, especially under difficult social, economic and geographic conditions. Leishmaniasis should be considered as a differential diagnosis when treating atypical chronic dermatologic ulcers; the use of liposomal amphotericin in immunocompromised patients should also be considered in these cases.

ABSTRACT We present a case of disseminated cutaneous leishmaniasis with extensive manifestation in a pediatric patient with Down syndrome. The case was confirmed by parasitological and immunological tests. The species was identified as Leishmania (Viannia) braziliensis by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphisms (PCR-RFLP). The immune deficit that occurs as part of Down syndrome may have been the reason for the aggressive and prolonged clinical manifestations as well as the poor response to stibogluconate and deoxycholate amphotericin. The patient was treated with liposomal amphotericin B and at the end of therapy, showed clinical improvement of the lesions. This report highlights the challenges of the diagnosis and treatment of cutaneous leishmaniasis in immunosuppressed pediatric patients, especially under difficult social, economic and geographic conditions. Leishmaniasis should be considered as a differential diagnosis when treating atypical chronic dermatologic ulcers; the use of liposomal amphotericin in immunocompromised patients should also be considered in these cases.

RESUMEN Se presenta un caso de leishmaniasis selvática cutánea diseminada con manifestación extensa en una paciente pediátrica con síndrome de Down. El caso se confirmó a través de estudios parasitológicos e inmunológicos, mientras que la identificación se realizó mediante la técnica de reacción en cadena de la polimerasa-polimorfismos de longitud de fragmentos de restricción (PCR-RFLP, por sus siglas en inglés), determinándose la especie como Leishmania (Viannia) braziliensis. La manifestación clínica agresiva y prolongada con poca respuesta a estibogluconato y anfotericina desoxicolato pueden deberse al déficit inmunológico que se presenta como parte del síndrome de Down. La paciente eventualmente recibió tratamiento con anfotericina B liposomal y al término de la terapia, mostró mejoría clínica de las lesiones. El presente reporte ilustra los desafíos tanto de diagnóstico como tratamiento de leishmaniasis cutánea en pacientes pediátricos inmunosuprimidos, especialmente en un entorno de difícil acceso social, económico y geográfico, a los servicios de salud. Se recomienda considerar a la leishmaniasis en el diagnóstico diferencial cuando se atienda ulceras crónicas dermatológicas atípicas; así como tener en cuenta el uso de anfotericina liposomal en pacientes inmunocomprometidos.

Resumen: Introducción: El síndrome antifosfolipídico (SAF) es una afección de origen autoinmune caracterizada por trombosis, pérdidas fetales recurrentes y anticuerpos antifosfolipídicos (aFL). Existen manifestaciones clínicas no contempladas en los criterios clasificatorios, que se denominan manifestaciones no criterio. Objetivo: Analizar las manifestaciones clínicas del SAF, enfatizando las manifestaciones no criterio y su relación con el perfil de autoanticuerpos en un hospital general de Montevideo, Uruguay. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico definitivo o sospecha de SAF en un servicio de medicina ambulatoria de enfermedades autoinmunes, en el Hospital Maciel, asistidos entre el 2010 y 2019. Resultados: Se incluyeron 78 pacientes, con edad media de 50,3 ± 14,5 años, 69 (88,5%) correspondió a sexo femenino. Cuarenta y seis (59,0%) pacientes presentaron SAF secundario, de los cuales 28 (35,9%) asociaron LES. La trombosis venosa de miembros inferiores fue la manifestación más frecuente (51,3%). Dieciocho (24,0%) pacientes presentaron trombosis arteriales en forma de accidente cerebrovascular. Cincuenta y nueve (75.6%) casos presentaron, además de las manifestaciones clasificatorias, alguna de las manifestaciones “no criterio” y éstas se manifestaron de forma aislada en 10 (12.8%) pacientes. Las manifestaciones no clasificatorias más frecuentes fueron artralgias, livedo reticularis, migraña y trombocitopenia. Se observó una asociación significativa entre la presencia de anti-β2GPI con manifestaciones cutáneas y de trombocitopenia con al menos una manifestación trombótica. Conclusiones: Las manifestaciones “no criterio” del SAF se presentaron en casi 3 de cada 4 casos, frecuencia similar a la observada en otras series. La presencia aislada de manifestaciones “no criterio” podrían hacer sospechar un SAF y en algunos casos, conducir a la solicitud de anticuerpos.

Abstract: Introduction: Antiphospholipid syndrome (APS) is an autoimmune condition characterized by thrombosis, recurrent fetal loss, and antiphospholipid antibodies. There are clinical manifestations not contemplated in the classification criteria, which are called non-criterion manifestations. Objective: To analyze the clinical manifestations of APS, emphasizing the non-criterion manifestations and their relationship with the autoantibody profile in a general hospital in Montevideo, Uruguay. Methods: A retrospective analysis of the medical records of patients with a definitive or suspected diagnosis of APS in an outpatient medicine service for autoimmune diseases, at the Maciel Hospital, assisted between 2010 and 2019, was carried out. Results: 78 patients were included, with a mean age of 50.3 +/- 14.5 years, 69 (88.5%) were female. Forty-six (59.0%) patients presented secondary APS, of which 28 (35.9%) associated SLE. Venous thrombosis of the lower limbs was the most frequent manifestation (51.3%). Eighteen (24.0%) patients presented arterial thrombosis in the form of cerebrovascular accident. Fifty-nine (75.6%) cases presented, in addition to the classification manifestations, some of the "non-criterion" manifestations and these manifested in an isolated way in 10 (12.8%) patients. The most frequent non-classifying manifestations were arthralgia, livedo reticularis, migraine and thrombocytopenia. A significant association was observed between the presence of anti-β2GPI with cutaneous manifestations and thrombocytopenia with at least one thrombotic manifestation. Conclusions: Non-criterion manifestations of APS occurred in almost 3 out of 4 cases, a frequency similar to that observed in other series. The isolated presence of “non-criterion” manifestations could lead to suspicion of APS and, in some cases, lead to the request for antibodies.

Resumo: Introdução: A síndrome antifosfolipídica (SAF) é uma doença de origem auto-imune caracterizada por trombose, perdas fetais recorrentes e anticorpos antifosfolípidos (aFL). Existem manifestações clínicas não abrangidas pelos critérios de classificação, que são designadas por manifestações não-critério. Objetivo: Analisar as manifestações clínicas da SAF, enfatizando as manifestações não-critério e sua relação com o perfil de auto-anticorpos em um hospital geral de Montevidéu, Uruguai. Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo dos prontuários de pacientes com diagnóstico definitivo ou suspeita de SAF em um serviço ambulatorial de doenças autoimunes do Hospital Maciel, atendidos entre 2010 e 2019. Resultados: Foram incluídos 78 pacientes, com idade média de 50,3 +/- 14,5 anos, sendo 69 (88,5%) do sexo feminino. Quarenta e seis (59,0%) pacientes apresentavam PFS secundária, dos quais 28 (35,9%) tinham LES associado. A trombose venosa dos membros inferiores foi a manifestação mais frequente (51,3%). Dezoito (24,0%) doentes apresentaram trombose arterial sob a forma de acidente vascular cerebral. Cinquenta e nove (75,6%) casos apresentaram, para além das manifestações classificatórias, algumas das manifestações "não-critério" e estas manifestações foram isoladas em 10 (12,8%) doentes. As manifestações não classificatórias mais frequentes foram artralgias, livedo reticularis, enxaqueca e trombocitopenia. Foi observada uma associação significativa entre a presença de anti-β2GPI com manifestações cutâneas e trombocitopenia com pelo menos uma manifestação trombótica. Conclusões: As manifestações "não-critério" de SAF ocorreram em quase 3 de cada 4 casos, frequência semelhante à observada noutras séries. A presença isolada de manifestações "não-critério" pode levantar a suspeita de SAF e, nalguns casos, levar à pesquisa de anticorpos.

Resumen Introducción: Spiraxidae es la familia de gasterópodos terrestres más diversa de México con una distribución principalmente neotropical. Sin embargo, la influencia de las condiciones ambientales de esta región en su distribución aún es poco conocida. Objetivo: Determinar las afinidades zoogeográficas y la influencia de factores ambientales en la distribución de Spiraxidae en México. Métodos: Compilamos registros de distribución de museos y usamos modelos para establecer áreas con composición de especies, concentración de especies, afinidades y relaciones con variables ambientales similares. Resultados: Encontramos 231 especies y subespecies, 96 en el estado de Veracruz y 74 en la Sierra Madre Oriental. La principal afinidad zoogeográfica fue neotropical. El bosque mesófilo de montaña tuvo la mayor cantidad de especies y subespecies (93). Tres de los grupos zonales tienen una composición particular de especies y el 67 % de las especies son especialistas de hábitat. La presencia de especies sigue un gradiente ambiental, con la cubierta de árboles de hoja perenne de hoja ancha y la precipitación media anual como variables determinantes. Las especies del norte tuvieron mayor tolerancia a la aridez y menor cobertura de hojas. Conclusiones: Spiraxidae tiene su mayor diversidad en los estados del Sur de México; sin embargo, la zona nororiental tiene más registros de especies. Estos caracoles se encuentran principalmente en bosques mesófilos de montaña y bosques tropicales siempre verdes. Las especies del norte de México tuvieron una mayor tolerancia a los sitios con poca lluvia y menos cobertura de árboles de hoja perenne de hoja ancha que las especies del sur.

Abstract Introduction: Spiraxidae is the most diverse family of terrestrial gastropods in Mexico with a mainly neotropical distribution. However, the influence of environmental conditions in this region on its distribution is still poorly known. Objective: To determine zoogeographic affinities and the influence of environmental factors on the distribution of Spiraxidae in Mexico. Methods: We compiled museum distribution records and used models to establish areas with similar species composition, species concentration, affinities and relationship with environmental variables. Results: We found 231 species and subspecies, 96 in Veracruz state and 74 in Sierra Madre Oriental. The main zoogeographic affinity was neotropical. Mountain mesophyll forest had the most species and subspecies (93). Three of zone groups have a particular species composition and 67 % of the species are habitat specialists. Species presence follows an environmental gradient, with broadleaf evergreen tree cover and average annual precipitation as determining variables. Northern species had greater tolerance to aridity and reduced leaf cover. Conclusions: Spiraxidae has its greatest diversity in the Southern states of Mexico; however, the Northeastern zone has more species records. These snails mostly occur in mesophyll mountain forest and tropical evergreen forest. Species from Northern Mexico had greater tolerance to sites with low rainfall and less broadleaf evergreen tree cover than Southern species.

ABSTRACT Introduction: The Academic Leagues are non-profit autonomous civil and scientific student entities, of indefinite duration, which brings together medical students and professors. The Brazilian Association of Plastic Surgery Leagues (ABLCP) is an organization linked to the Brazilian Society of Plastic Surgery (SBCP), considered its academic segment, thus establishing the proximity between Academic Leagues of Plastic Surgery (PSL) and SBCP. The present study aims to describe the profile of the associated leagues. Methods: This was a cross-sectional, descriptive, multicenter study with qualitative and quantitative approach through application of an online questionnaire with 19 questions. Duplicated or unfinished records were excluded. Results: It was observed that there are 78 PSLs and 1873 binders, present in 58 cities arranged in 20 federative units, being the Southeast region with the largest number of alloys and binders and the one with the smallest number was the North region. In addition, it was observed that 78.2% of the PSLs linked to the ABLCP presented activities in the three axes (Education, Research and Extension/Assistance) simultaneously. In general, the Leagues obtained less participation in research. Conclusions: ABLCPs performance in relation to LCPs has the objective of seeking alignment, inspection and stimulus for their activities, since alloys have an important role in medical education.

RESUMO Introdução: As Ligas Acadêmicas de Cirurgia Plástica (LCP) são organizações estudantis que objetivam complementar a formação acadêmica em cirurgia plástica. Atuam por meio dos pilares de ensino, pesquisa e extensão que promovem o contato dos estudantes com a realidade social em que estão inseridos, permitindo-os entender as verdadeiras necessidades da população e atuar como agentes de transformação social. No entanto, a abordagem do tema na literatura ainda é incipiente. O presente trabalho objetiva descrever a atuação das LCP vinculadas à Associação Brasileira das Ligas de Cirurgia Plástica (ABLCP). Métodos: Tratou-se de um estudo transversal, descritivo, multicêntrico de abordagem qualiquantitativa, mediante a aplicação de um questionário de 19 perguntas construídas de modo a evitar os vieses demonstrados no Catálogo de Vieses em Questionários. Resultados: Foi observado que existem 78 LCPs e 1873 ligantes, presentes em 58 cidades ao longo de 20 estados, sendo a Região Sudeste com o maior número de ligas e ligantes, já a Região Norte apresenta a menor quantidade de ligas e alunos. Além do mais, foi visto que 78,2% das ligas são vinculadas à ABLCP e apresentam atividades nos três eixos (educação, pesquisa e extensão). Em geral, as ligas têm menos participação em pesquisa. Conclusão: A ABLCP objetiva melhorar a performance das ligas, inspecionar e estimular suas atividades, uma vez que as ligas possuem um papel importante na educação médica.

Resumo Objetivo: Avaliar a viabilidade da orientação por telemedicina de médicos in situ não treinados na avaliação ultrassonográfica de múltiplos órgãos mediante protocolo padronizado, durante uma situação de risco de vida em hospital de campanha. Materiais e Métodos: Avaliamos 11 pacientes com choque e/ou dispneia de manifestação aguda durante a internação, cujos clínicos gerais solicitaram auxílio de especialista a distância. Resultados: Todos os médicos aceitaram o protocolo e, posicionando o transdutor, obtiveram imagens-chave da veia jugular interna, pulmão e veia cava inferior, quando guiados por um médico via telemedicina, que interpretou os achados desses órgãos. No entanto, apenas quatro (36%) médicos in situ obtiveram a imagem-chave apropriada do coração na janela paraesternal do eixo longo esquerdo e três (27%) tiveram imagem remotamente interpretada imediatamente. O tempo de avaliação variou de 7-42 minutos (média de 22,7 ± 12 minutos). Conclusão: Em situação de risco de vida, os clínicos gerais não treinados podem ser corretamente orientados por especialistas em telemedicina para realizar ultrassonografia multiórgãos in situ, melhorando o diagnóstico beira do leito.

Abstract Objective: To evaluate the feasibility of telemedicine using a standardized multiorgan ultrasound assessment protocol to guide untrained on-site general practitioners at a field hospital during a life-threatening crisis. Materials and Methods: We evaluated 11 inpatients with shock, with or without acute dyspnea, for whom general practitioners spontaneously requested remote evaluation by a specialist. Results: All of the general practitioners accepted the protocol and were able to position the transducer correctly, thus obtaining key images of the internal jugular vein, lungs, and inferior vena cava when guided remotely by a telemedicine physician, who interpreted all of the findings. However, only four (36%) of the on-site general practitioners obtained the appropriate key image of the heart in the left parasternal long-axis view, and only three (27%) received an immediate interpretation of an image from the remote physician. The mean evaluation time was 22.7 ± 12 min (range, 7-42 min). Conclusion: Even in life-threatening situations, untrained general practitioners may be correctly guided by telemedicine specialists to perform multiorgan point-of-care ultrasound in order to improve bedside diagnostic evaluation.

ABSTRACT Introduction: Spondyloarthropathies are diseases characterized by inflammation of the axial skeleton, peripheral joints and tendon inversions. Many of the alterations in asymptomatic patients with synovitis and subclinical enthesitis have been revealed by ultrasound, an adequate technique to evaluate this condition. Objective: To evaluate the ultrasound characteristics of knee joint damage in patients diagnosed with spondyloarthropathies and their relationship with clinical-analytical examination. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out in 53 patients with spondyloarthropathies; 26 women and 27 men; 106 knees were examined. Results: Patients with ankylosing spondylitis predominated; 73.6% of the patients studied. Out of the entire sample, 43.4% had inflammatory activity in the right knee and 37.7% was bilateral. 58.5% had joint effusion; 84% were transparent. 61.3% of the cases studied showed synovial thickening and 81.5% was avascular. In the vascularized membrane, the vasa recto predominated (12%). 23.6% of the sample had a popliteal cyst. Conclusions: High resolution ultrasound in knee spondyloarthropathy was a useful technique to detect thickening of the synovial membrane, effusion and increased vascularization. It was also shown that there was no relationship between acute phase reactants and inflammatory activity, as well as Doppler activity in knee spondyloarthropathies in this series.

RESUMEN Introducción: Las espondiloartropatías son enfermedades caracterizadas por la inflamación del esqueleto axial, de las articulaciones periféricas y de las inversiones tendinosas. Muchas de las alteraciones en pacientes asintomáticos con sinovitis y entesitis subclínica han sido reveladas mediante ultrasonido, técnica adecuada para evaluar este padecimiento. Objetivo: Evaluar las características ecográficas sobre el daño en la articulación de la rodilla en pacientes con diagnóstico de espondiloartropatías y su relación con la exploración clínico-analítica. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal en pacientes con diagnóstico de EspA atendidos en el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” en los servicios de Reumatología e Imagenología en el período entre enero de 2018 y agosto de 2020. Se estudiaron 53 pacientes con espondiloartropatías; 26 mujeres y 27 hombres; se examinaron 106 rodillas. Resultados: Predominaron pacientes con espondilitis anquilosante; 73,6 % de los pacientes estudiados. De toda la muestra, el 43,4 % tuvo actividad inflamatoria en la rodilla derecha y 37,7 % fue bilateral. El 58,5 % tuvo derrame articular; el 84 % fue transparente. El 61,3 % de los casos estudiados mostró engrosamiento sinovial y el 81,5 % fue avascular. En la membrana vascularizada predominó el vaso recto, (12 %). El 23,6 % de la muestra tuvo quiste poplíteo. Conclusiones: El ultrasonido de alta resolución en la espondiloartropatía de la rodilla resultó una técnica útil para detectar engrosamiento de la membrana sinovial, derrame y el aumento de la vascularización. También se demostró que no existió relación entre los reactantes de fase aguda y la actividad inflamatoria, así como con la actividad Doppler en las espondiloartropatías en la rodilla en esta serie.

Abstract In the present research, the participation of the phenology of the Valencia orange (Citrus sinensis L. Osbeck) and Italian lemon (Citrus limon L. Burn f.) crops in the seasonal abundance of Diaphorina citri Kuwayama was determined. The study was carried out during the years 2015 to 2018 in three regional control areas (ARCOs), located in the municipalities of Padilla, El Barretal, El Carmen, Estación Santa Engracia, Güémez and Victoria, Tamaulipas. In these areas, the abundance of D. citri in each phenological phase of the orange crop (ARCO 1 and 2) and lemon (ARCO 3) was recorded. The Italian lemon crop produced shoots all year round. Meanwhile, the Valencia orange crop presented a phase of dormancy. In the four years, the seasonal abundance of D. citri behaved differently in the three ARCOs. The greatest abundance of the insect occurred in the phase of shoot production in trees. The result obtained in the present work could be used to define the period of application of the insecticides recommended for the control of D. citri in the ARCOs.

Resumen En la presente investigación se determinó la participación de la fenología del cultivo de naranja valencia (Citrus sinensis L. Osbeck) y limón italiano (Citrus limon L. Burn f.) en la abundancia estacional de Diaphorina citri Kuwayama. El estudio se realizó durante los años 2015 al 2018 en tres áreas regionales de control (ARCO’S), ubicadas en los municipios de Padilla, El Barretal, El Carmen, Estación Santa Engracia, Güémez y Victoria, Tamaulipas. En estas áreas se registró la abundancia de D. citri en cada fase fenológica del cultivo de naranja (ARCO 1 y 2) y limón (ARCO 3). El cultivo de limón italiano produjo brotes todo el año. Mientras que, el cultivo de naranja valencia presentó una fase de dormancia. En los cuatro años la abundancia estacional de D. citri se comportó de manera diferente en los tres ARCO’S. La mayor abundancia del insecto se presentó en la fase de producción de brotación en los árboles. El resultado obtenido en el presente trabajo podría servir para definir el periodo de aplicación de los insecticidas recomendados para el control de D. citri en los ARCOS.

RESUMO Objetivo: descrever e medir o Ângulo Pubo Bicrista Iliaca (APBCI) como novo parâmetro antropométrico. Correlacionar a medida com portadores de hérnia incisional gigante (HIG), da linha média da parede anterior do abdome (PAA). Métodos: medida do APBCI, através de reconstrução 3D a partir de tomografia computadorizada (TC). Realização de medidas por dois observadores, R e C, em 246 mulheres e 60 homens, adultos normais, afim de obter a medida do APBCI e sua correlação em portadores de HIG da PAA. Resultados: após cálculos de amostra, a medida do APBCI nos homens: 92,5+6,3º a 93,8+6,7º; nas mulheres: 90+6,7º a 94,3+6,8º [p-valor 0,337(R)/0,628(C)]. A média de idade foi de 57,9+15,9 anos (22 a 91 anos). Gênero feminino 57+15,7 anos (22 a 91 anos) e o masculino 61,7+16,5 anos (23 a 89 anos) p=0,067. Quanto à distribuição das faixas de 5 em 5 graus, inexiste diferença na distribuição do ângulo [p-valor 0,455(R)/0,672(C)]. A correlação idade e o ângulo demonstrou que quanto maior a idade, maior o APBCI. Não houve variabilidade entre as medidas do ângulo: 0,97 (IC95% 0,97; 0,98). Nos homens com HIG, a média está entre 108,3+5,37º (102,92º a 113,67º), e nas mulheres 107,8+6,64 (101,16º a 114,44º). Conclusão: o estudo permitiu concluir que a HIG não é apenas um defeito da PAA isolado. Determina alterações esqueléticas, na medida que o APBCI sofre a influência quanto ao afastamento das cristas ilíacas.

ABSTRACT Objective: to describe and measure the Bicrista Iliaca Pubo Angle (APBCI) as a new anthropometric parameter. Correlate the measurement with patients with giant incisional hernia (HIG), in the midline of the anterior abdominal wall (AAW). Methods: measurement of APBCI, through 3D reconstruction from computed tomography (CT). Measurements performed by two observers, R and C, in 246 women and 60 men, normal adults, in order to obtain the APBCI measurement and its correlation in patients with HIG of the AAW. Results: after sample calculations, the measurement of APBCI in men: 92.5+6.3º to 93.8+6.7º; in women: 90+6.7° to 94.3+6.8° [p-value 0.337(R)/0.628(C)]. The mean age was 57.9+15.9 years (22 to 91 years). Female gender 57+15.7 years (22 to 91 years) and male 61.7+16.5 years (23 to 89 years) p=0.067. As for the distribution of the ranges from 5 to 5 degrees, there is no difference in the distribution of the angle [p-value 0.455(R)/0.672(C)]. The correlation between age and angle showed that the higher the age, the higher the APBCI. There was no variability between angle measurements: 0.97 (95% CI 0.97; 0.98). In men with HIG, the average is between 108.3+5.37º (102.92º to 113.67º), and in women, 107.8+6.64 (101.16º to 114.44º). Conclusion: the study allowed us to conclude that HIG is not just an isolated AAW defect. Determines skeletal changes, as the APBCI is influenced by the distance of the iliac crests.

ABSTRACT In 1875, Román Vial (Valparaíso, 1833-1896) published La mujer hombre. The story shows the transvestite protagonist, in a male body with which she has achieved financial independence and socially acknowledged in the public realm. Based on the above, this paper deals with an interpretation of the main character's expression as a gesture of subjugation related to the culturally based ruling system of the time. Besides, it provides an analysis of how the female subject within the dramatic frame of the text has been underestimated; this has been done by referring to the following aspects: a) the image of the male / father as a symbol of order; b) the denial of subjectivity taking place in female characters and of the processes that they go through; and c) the archetype of the woman dominated by passion and irrationality.

RESUMEN En 1875, Román Vial (Valparaíso 1833-1896) publicó el drama La mujer hombre. El texto muestra a la protagonista travestida en un cuerpo masculino con el cual ha alcanzado independencia económica y reconocimiento social en el espacio público. A partir de lo anterior, este artículo interpreta la expresión de la protagonista como gesto subordinado al cuño normativo de la época y analiza la minusvaloración del sujeto femenino como ley de estructura dramática del texto a partir de tres aspectos: a) la imagen del varón/padre en cuanto figura del orden; b) la negación de los procesos de construcción de subjetividad en los personajes femeninos; y c) el arquetipo de la mujer dominada por la pasión y la irracionalidad.

ABSTRACT The validation of a stripping voltammetric method for the cadmium quantification in wastewater using the built potentiostat is presented. Stability of current intensity was observed in KCl 1 mol/L and in acetic acid/acetate buffer, setting 10s as the sampling time. At pH 5 and -1300 mV an increasing of the peak current was observed, and the electrodeposition time did not show significative influence. The linear range was 6·10-5 - 5·10-4 mol/L. The detection and quantification limits were 10-5 mol/L and 5·10-5 mol/L. The method presented coefficients of variation for repeatability between 3 and 3, 9% and with statistical homogeneity in different days. The recovery percentage was 102 ± 4,83 %. The associated uncertainty with concentration was 1,3∙10-5 - 1,2∙10-6 mol/L. The quantification of samples of wastewater showed a cadmium concentration of 199 ± 8,9 mg/L, with a variation coefficient of 4,5 %.

RESUMEN Se presenta un método de redisolución anódica para cuantificación de cadmio en aguas residuales empleando el potenciostato construido. La corriente fue estable en KCl 1 mol/L y buffer ácido acético/acetato, fijando como tiempo de muestreo 10 s. Se produjo un aumento de la corriente de pico a pH 5 y -1300 mV, y el tiempo de electrodeposición no mostró influencia significativa. El intervalo lineal fue 6·10-5 - 5·10-4 mol/L. Los límites de detección y cuantificación fueron 10-5 mol/L y 5·10-5 mol/L. El método presentó coeficientes de variación para la repetibilidad entre 3 y 3,9 %, con homogeneidad estadística en días diferentes. El porcentaje de recuperación fue 102 ± 4,83 %. La incertidumbre asociada a la concentración fue 1,3∙10-5 - 1,2∙10-6 mol/L. El análisis de muestras de un residual líquido mostró una concentración de cadmio de 199 ± 8,9 mg/L, con un coeficiente de variación de un 4,5 %.

ABSTRACT The management of water resources is a priority on the agenda of the United Nations. Three vectors are essential, quantity, quality, and climate change scenarios in water resources. In the central region of Tamaulipas, México, the fluvial network of the Soto la Marina river watershed stands out, with the Corona, Purificación and Pilón rivers as the main tributaries. In this region there are significant volumes of wastewater and other discharges that put the conditions of the water system at risk, particularly of the Vicente Guerrero dam. The objective of this work was to develop a hydrological model of water availability and quality of the Soto la Marina river watershed (CRSLM) that considers climate change through the regionalization of two global circulation models, which are the closest to the latitude in which the watershed is located (GFDL-CM3 and HAGDGEM2-ES), using two representative concentration routes (RCP): 4.5 and 8.5 with projection to the year 2100, with the purpose of analyzing the watershed behavior, in order to simulate water vulnerability. The quality of the spatial-temporal system was evaluated: floods and droughts, by determining the biochemical oxygen demand, chemical oxygen and dissolved oxygen demand, as well as temperature, in 15 sites of the Soto la Marina river watershed, with modeling of the abatement of dissolved oxygen. Vectors for hydrology, monitoring and water quality were developed. The concentrations of the measured pollutants showed an increase in the Vicente Guerrero dam, although their seasonal behavior was more sensitive in low water levels than in floods. In the simulations with the WEAP built model with climate change scenarios, more conservative results were predicted in the dry season than in the rainfall season, with the RCP 4.5 W / m2 for the GFDLCM3 model being the most adverse projection.

RESUMEN La gestión del recurso hídrico es prioritaria en la agenda de la Organización de las Naciones Unidas. Tres vectores son esenciales, cantidad, calidad y escenarios del cambio climático en el recurso hídrico. En la región centro de Tamaulipas, México, destaca la red fluvial de la cuenca del río Soto la Marina, con los ríos Corona, Purificación y Pilón, como principales tributarios. En esta región existen importantes volúmenes de aguas residuales y otros vertimientos que ponen en riesgo las condiciones del sistema hídrico, particularmente de la presa Vicente Guerrero. El objetivo de este trabajo fue desarrollar un modelo hidrológico de disponibilidad y calidad del agua de la cuenca del río Soto la Marina (CRSLM) que considere el cambio climático mediante la regionalización de dos modelos de circulación global, los cuales son los más cercanos a la latitud en que se encuentra la cuenca (GFDL-CM3 y HAGDGEM2-ES), usando dos vías de concentración representativas (RCP): 4.5 y 8.5 con proyección al año 2100, con el propósito de analizar el comportamiento de la cuenca, a efecto de simular la vulnerabilidad hídrica. Se evaluó la calidad del sistema espacio-temporal: avenidas y sequías, mediante la determinación de demanda bioquímica de oxígeno, demanda química de oxígeno y oxígeno disuelto, además de temperatura, en 15 sitios de la cuenca del río Soto la Marina, con modelado del abatimiento del oxígeno disuelto. Se elaboraron vectores de hidrología, monitoreo y calidad del agua. Las concentraciones de los contaminantes valorados presentaron un incremento en la presa Vicente Guerrero, aunque su comportamiento estacional fue más sensible en estiaje que en avenidas. En las simulaciones con el modelo construido WEAP con escenarios de cambio climático se predijeron resultados más conservadores en período de estiaje que en época de avenidas, siendo el RCP 4.5 W/m2 para el modelo el GFDL-CM3 la proyección más adversa.