Abstract Migraine is one of the most common types of headaches, affecting almost all group ages and both sexes. Nevertheless, it is known that migraine can modify its characteristics during pregnancy and that nearly 60-80% of pregnant women with migraine will suffer attacks, especially during the first trimester. In this narrative review, we describe critical aspects of this frequent neurological pathology during pregnancy and provide a reference hallmark to guide diagnosis and treatment.

Resumen La migraña es uno de los tipos de dolores de cabeza más comunes y afecta a casi todos los grupos de edades y a ambos sexos. Sin embargo, se sabe que la migraña puede modificar sus características durante el embarazo y que cerca del 60-80% de las mujeres embarazadas con migraña sufrirán ataques, especialmente durante el primer trimestre. En esta revisión narrativa, describimos aspectos críticos de esta patología neurológica frecuente durante el embarazo y proporcionamos referencias para guiar el diagnóstico y el tratamiento.

SUMMARY: Apocrine glands are sweat glands that are located in the skin of the dog. Anal sac apocrine, circunanal apocrine, and mammary glands are considered modified apocrine structures, and there are about nine possible types of neoplasms and other tumors in the apocrine glands of the dog and cat, including cysts, adenoma, carcinoma, and adenocarcinoma. Thus, it is important to provide new markers to characterize these glands to improve the histopathological diagnosis. In this article, we describe the distribution of kallikrein- related peptidases 5, 7, 8, and 10 in the normal apocrine glands of the dog’s skin. These proteases have been shown to play a fundamental role in the homeostasis of the human skin barrier but have been scarcely studied in canine skin.

RESUMEN: Las glándulas apocrinas son glándulas sudoríparas que se encuentran en la piel del perro. Las glándulas apocrinas del saco anal, apocrinas circunanales y mamarias se consideran estructuras apocrinas modificadas, y existen alrededor de nueve tipos posibles de neoplasias y otros tumores en las glándulas apocrinas del perro y el gato, incluidos quistes, adenoma, carcinoma y adenocarcinoma. Por lo tanto, es importante proporcionar nuevos marcadores para caracterizar estas glándulas para mejorar el diagnóstico histopatológico. En este artículo, describimos la distribución de las peptidasas 5, 7, 8 y 10 relacionadas con la calicreína en las glándulas apocrinas normales de la piel del perro. Se ha demostrado que estas proteasas desempeñan un papel fundamental en la homeostasis de la barrera de la piel humana, pero apenas se han estudiado en la piel canina.

ABSTRACT The present study analyses the links between scribes from the city of Quito during the seventeenth century and the indigenous people that inhabited this major city and its surroundings. It delves into the nature of these links, their development, their consequences, and the forces that shaped them; analysing almost one hundred notary volumes and a thousand documents, among which are included the main typologies of notarial protocols. By studying the special connection between certain scribes and the indigenous population in the city of Quito, it maintains that during the seventeenth century, a group was formed of scribes from Quito, who specialized in the republic of Indians, whose defining characteristic was their use and their spreading of the local indigenous language (Quechua) in their notaries.

RESUMEN El presente estudio analiza los vínculos entre los escribanos de la ciudad de Quito en el siglo XVII y los indígenas que habitaron esta urbe y sus contornos. Profundizamos en la naturaleza de estas conexiones, acercándonos a las causas de su configuración y observando su desarrollo y consecuencias. Para ello, esta investigación se ha fundamentado en casi un centenar de volúmenes notariales y un millar de documentos entre los que se incluyen las principales tipologías de protocolos notariales. Así, partiendo de la vinculación especial observada entre determinados escribanos y la población indígena de la ciudad de Quito, este estudio sostiene que durante el siglo XVII se configuró, en la urbe quiteña, un grupo de escribanos especializado en la república de naturales, cuya característica distintiva fue el uso y la extensión de la lengua indígena (quechua) en sus oficinas escribaniles.

SUMMARY: Digital educational resources have become an important material to support the teaching-learning process, especially during the COVID-19 pandemic. These correspond to self-learning resources, generally online and the public domain, whose immediate availability to all types of electronic devices allows for rapid learner interaction with programmed didactic materials. The public domain and its immediate availability to all types of electronic devices allows a quick interaction of the student with self-explanatory didactic materials. The objective of this study was to evaluate the degree of satisfaction of five digital educational resources, developed as support tools for the teaching of general pathology, in undergraduate students of the health area of the Universidad Austral de Chile. Descriptive and exploratory study. Five digital educational resources have been developed where microscopic images corresponding to pathological processes occurring in different tissues are visualized these resources were hosted in university repositories and uploaded to the YouTube channel. To determine the degree of satisfaction, in their pedagogical and technical aspects, an anonymous and voluntary digital survey was carried out among students taking pathology courses, which included four domains with their respective questions: form; user control; educational content and overall assessment. The 94 % of the students evaluated the resource as excellent or very good and all domains obtained over 80 % satisfaction. The contents represent what the resource says it offers, helps to resolve doubts and facilitates the understanding of the subject. The size and color of the text is adequate, and the images present excellent quality and resolution. The resources developed offer a high technical and pedagogical quality, which guarantees a great potential for use in the teaching of general pathology, guiding the student's autonomous work and practical activities with the microscope.

RESUMEN: Los recursos educativos digitales se han transformado en un importante material de apoyo al proceso de enseñanza- aprendizaje, especialmente durante la pandemia por COVID-19. Estos corresponden a recursos de autoaprendizaje, generalmente en línea y de dominio público cuya disponibilidad inmediata a todo tipo de dispositivos electrónicos permite una rápida interacción del estudiante con materiales didácticos programados. El objetivo de este estudio fue evaluar el grado de satisfacción de cinco recursos educativos digitales, desarrollados como herramientas de apoyo para la enseñanza de la patología general, en estudiantes de carreras de pregrado del área de la salud de la Universidad Austral de Chile. Estudio descriptivo y exploratorio. Se desarrollaron cinco recursos educativos digitales donde se visualizan imágenes microscópicas correspondientes a procesos patológicos ocurridos en diferentes tejidos. Estos recursos fueron alojados en repositorios de la universidad y se encuentran actualmente disponibles en el canal de YouTube. Para conocer el grado de satisfacción, en sus aspectos pedagógicos y técnicos, se realizó una encuesta digital, anónima y voluntaria a estudiantes que cursaron asignaturas de patología, la que contempló cuatro dominios con sus respectivas preguntas: forma; control de usuario; contenido educativo y valoración global. El 94 % de los estudiantes calificaron el recurso de excelente o muy bueno y todos los dominios obtuvieron sobre el 80 % de satisfacción. Los contenidos representan lo que el recurso dice ofrecer, ayuda a resolver dudas y facilita la comprensión de la materia. El tamaño y color del texto es el adecuado y las imágenes presentan una excelente calidad y resolución. Los recursos cumplen con una alta calidad técnica y pedagógica, que asegura un gran potencial de uso para la enseñanza de la patología general, guiar el trabajo autónomo del estudiante y las actividades prácticas con el microscopio.

ABSTRACT Background: The COVID-19 pandemic poses an unprecedented challenge to surgical education worldwide. The lack of hands-on activity, due to suspensions and restrictions, jeopardizes the ability of training programs to meet the competence standards required for the practice of the specialty. Objective: To compare residents’ surgical activity before and during the lockdown, and describe the changes in healthcare roles and training strategies. Material and Methods: We conducted a descriptive, observational and retrospective study. The surgeries performed by residents during pre-pandemic (March 2019-February 2020) and intrapandemic (March 2020-February 2021) periods were recorded. The number and type of procedures and the year of the residency program were compared in both periods. The percent change in outpatient consultations was also analyzed. Results: The total number of plastic surgery procedures was reduced by 59% (n = 368 vs. n = 152). Scheduled cosmetic procedures decreased by 64%. Reconstructive procedures decreased by 55%: skin tumors -64%, breast reconstruction -54%, extremity reconstruction -40%, head and neck reconstruction -13%. Multidisciplinary reconstructions performed with other specialists showed different patterns. Face-to-face consultations decreased by 50% (n = 2603 vs. n = 1308). Conclusions: During the lockdown, there was a marked decrease in all the types of surgical and healthcare activities among residents in plastic surgery which will influence their training, posing a challenge to minimize this impact.

RESUMEN Antecedentes: la pandemia por COVID-19 plantea un desafío inédito en la educación quirúrgica mundial. La falta de actividad práctica, fruto de las suspensiones y restricciones, pone en jaque la capacidad de los programas de entrenamiento de ajustarse a los estándares de idoneidad requeridos para el ejercicio de la especialidad. Objetivo: comparar la actividad quirúrgica de los residentes antes y durante la cuarentena, y describir los cambios de roles asistenciales y de las tácticas para su formación. Material y métodos: observacional, descriptivo, retrospectivo. Se registraron las ciru-gías realizadas por residentes en los períodos marzo 2019-febrero 2020 (Prepandemia) y marzo 2020-febrero 2021 (Intrapandemia). Se compararon la cantidad y tipo de procedimientos, así como el año de la residencia. Se analizó también el porcentaje de variación en las consultas de consultorios externos. Resultados: se experimentó una reducción global del número de operaciones del 59% (n = 368 vs. n = 152). Los procedimientos estéticos programados disminuyeron un 64%. En cirugía reconstructiva hubo una caída del 55%: tumores de piel -64%, reconstrucción mamaria -54%, reconstrucción de miembro -40%, reconstrucción cabeza y cuello -13%. En las reconstrucciones interdisciplinarias llevadas adelante con otros Servicios se observó un comportamiento dispar. La atención ambulatoria en consultorios externos experimentó una disminución del 50% (n = 2603 vs. n = 1308) en las consultas presenciales. Conclusiones: durante la cuarentena se registró una marcada disminución en todos los tipos de actividad quirúrgica y asistencial de los residentes de cirugía plástica, lo que influirá en su formación y plantea un desafío para minimizar ese impacto.

ABSTRACT The percentage increase of electric propulsion vehicles in the automotive matrix worldwide, and their necessary introduction in Cuba, imposes the need to have all the detailed technical information for the support and maintenance of their electrical systems, since many of these services are no longer applied due to the lack of documentation. For this reason, the main objective of this work is defined as the realization of a complete technical description of the operation of the electrical systems of the Minghong vehicle, model Aries C2, as well as the main schematic diagrams. The detailed aspects cover the power stages, their corresponding control systems, and the interconnections between them. From the measurements performed, several waveforms obtained at the charger and motor controller were presented. With these results, a detailed knowledge of the operation of this means of transport was obtained, for future repairs, not only in the mentioned model, but in others that circulate in the country based on a similar technology.

RESUMEN El incremento porcentual de los vehículos de propulsión eléctrica en la matriz automotora a nivel mundial, y su necesaria introducción en Cuba impone la necesidad de disponer de toda la información técnica detallada para el soporte y mantenimiento de los sistemas eléctricos de los mismos, debido a que muchos de esos servicios dejan de ser aplicados por la falta de documentación. Por ese motivo, en el presente trabajo se define como objetivo principal la realización de una descripción técnica completa del funcionamiento de los sistemas eléctricos del vehículo Minghong, modelo Aries C2, así como los principales diagramas esquemáticos. Los aspectos detallados abarcan las etapas de potencia, sus correspondientes sistemas de control, y las interconexiones entre estos. De las mediciones realizadas, se presentaron varias formas de onda obtenidas en el cargador y el controlador del motor. Con estos resultados, se dispuso de un conocimiento detallado del funcionamiento de este medio de transporte, para futuras reparaciones, no solo en el modelo mencionado, sino en otros que circulan en el país basados en una tecnología similar.

Resumen Actualmente, hay un aumento en la utilización de la polea cónica en el entrenamiento de fuerza; por lo tanto, es necesario monitorearlo con un dispositivo preciso y confiable. El presente estudio probó: (1) la precisión de un dispositivo de medición inercial (IMU), para medir correctamente la velocidad angular y (2) su confiabilidad entre unidades para la medición de carga externa. El análisis se realizó utilizando la correlación de Pearson y el Coeficiente de Correlación Intra-clase (CCI). La precisión de la IMU se probó usando Bland-Altman y la confiabilidad con el Coeficiente de Variación (CV). Diez jugadores de fútbol de nivel élite realizaron 10 series de 5 repeticiones en un ejercicio de fila de pie con una mano (5 series con cada brazo). Se encontró una precisión casi perfecta (ICC = .999) y una muy buena confiabilidad entre dispositivos (Sesgo = -. 010; CV = .017%). IMU´s es un dispositivo confiable y válido para evaluar objetivamente la velocidad angular en el entrenamiento inercial de la polea cónica.

Resumo Atualmente, há um aumento na utilização da polia cônica no treinamento de força; portanto, é necessário monitorá-lo com um dispositivo preciso e confiável. O presente estudo testou: (1) a precisão de um dispositivo de medição inercial (IMU), para medir corretamente a velocidade angular e (2) sua confiabilidade interunidades para medição de carga externa. A análise foi realizada por meio da correlação de Pearson e do Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC). A precisão do IMU foi testada usando Bland-Altman e a confiabilidade com o Coeficiente de Variação (CV). Dez jogadores de futebol de elite realizaram 10 séries de 5 repetições em um exercício de linha em pé com uma mão (5 séries com cada braço). Foi encontrado uma precisão quase perfeita (ICC = 0,999) e confiabilidade entre dispositivos muito boa (Bias = - 0,010; CV = 0,017%). IMU's é um dispositivo confiável e válido para avaliar objetivamente a velocidade angular no treinamento inercial da polia cônica.

Abstract There is currently an increase in inertial flywheel application in strength training; thus, it must be monitored by an accurate and reliable device. The present study tested: (1) the accuracy of an inertial measurement device (IMU) to correctly measure angular velocity and (2) its inter-unit reliability for the measurement of external load. The analysis was performed using Pearson Correlation and Intraclass Correlation Coefficient (ICC). The IMU accuracy was tested using Bland-Altman and the reliability with the coefficient of variation (CV). Ten elite-level football players performed ten series of 5 repetitions in a one-hand standing row exercise (5 series with each arm). A nearly perfect accuracy (ICC=.999) and a very good between-device reliability (Bias=-.010; CV=.017%) was found. IMU is a reliable and valid device to assess angular velocity in inertial flywheel workout objectively.

ABSTRACT The El Escorial marbles (Cushamen Metamorphic Complex) along with amphibolites form metamorphic septa within the permian granitoids of the Mamil Choique Formation (261-286 Ma). The metamorphism, determined in granulite facies migmatic gneisses septa cropping out 120 km southwest of El Escorial, occurs at 311±27 Ma (CHIME method in monazite). The marbles are calcitic (calcite >95%, R.I.: 0.5 to 2.5%) and show 87Sr/86Sr ratios between 0.70768 and 0.70825 (n=10). The data provided in this work, added to previous contributions, allow to constraints the sedimentation age of the silicic-carbonate successions of the Cushamen Metamorphic Complex between ca. 385 and 335 Ma. This suggests the existence of a mixed carbonate-siliciclastic platform at least in the southernmost portion of southwestern Gondwana between Middle Devonian and early Carboniferous (Middle Mississippian).

RESUMEN: Los mármoles de El Escorial (Complejo Metamórfico Cushamen) se encuentran asociados a anfibolitas que forman septos metamórficos dentro de los granitoides pérmicos de la Formación Mamil Choique (261-286 Ma). El metamorfismo de los septos, determinado en gneises migmáticos en facies de granulita aflorantes 120 km al suroeste de El Escorial, ocurre a los 311±27 Ma (método CHIME en monacita). Los mármoles son de composición calcítica (calcita >95%, R.I.: 0,5 a 2,5%) y presentan razones de 87Sr/86Sr entre 0,70768 y 0,70825 (n=10). Los datos aportados en este trabajo, sumado a contribuciones previas, permiten acotar la edad de sedimentación de las sucesiones silícico-carbonáticas del Complejo Metamórfico Cushamen entre los ca. 385 y 335 Ma. Esto sugiere la existencia de una plataforma mixta (carbonática-siliciclástica) al menos en la porción más austral del suroeste de Gondwana entre el Devónico Medio y el Carbonífero inferior (Misisipiano Medio).

Abstract This article aims to analyze the influence of top management team (TMT) characteristics and employees’ human capital on the adoption of open innovation practices in low-tech SMEs. The empirical study is based on the use of structural equations from the data derived from a questionnaire applied to 95 companies in the agro-industrial sector located in the northeastern region of Colombia. The results indicate that both the TMT’s diversity and coordination have a significant and positive influence on the adoption of open innovation practices. On the other hand, regarding human capital, the results indicate that the experience of the employees is a more decisive feature when implementing open innovation strategies than their level of education and training. This paper contributes to the literature by providing part of the missing microfoundations of open innovation and more strongly connecting open innovation, human capital, and TMT configuration.

Resumen Este artículo tiene como objetivo analizar la influencia de las características del equipo de alta dirección (TMT) y el capital humano de los empleados en la adopción de prácticas de innovación abierta en las pymes de baja tecnología. El estudio empírico se basa en el uso de ecuaciones estructurales a partir de los datos derivados de un cuestionario aplicado a 95 empresas del sector agroindustrial ubicadas en la región noreste de Colombia. Los resultados indican que tanto la diversidad como la coordinación del TMT tienen una influencia significativa y positiva en la adopción de prácticas de innovación abierta. Por otro lado, en cuanto al capital humano, los resultados indican que la experiencia de los empleados es un rasgo más determinante a la hora de implementar estrategias de innovación abierta que su nivel de educación y formación. Este artículo contribuye a la literatura al proporcionar parte de los microfundamentos faltantes de la innovación abierta y al conectar de manera más sólida la innovación abierta, el capital humano y la configuración de TMT.

Abstract Background: COVID-19 disease, besides presenting respiratory manifestations, can affect other organs such as kidneys, gastrointestinal system, heart, and skin. So far, five clinical variants of dermatoses have been described. Few reports discuss the severity associated with the cutaneous manifestations of COVID-19 and the prognosis. Aim: To describe the clinical and histopathological patterns of dermatoses in patients with COVID-19 infection. Patients and Methods: Prospective cohort study conducted in patients admitted to “IMSS T1” in Leon, Guanajuato, Mexico from September 2020 to January 2021. We identified those with COVID-19 dermatosis from the moment they were admitted; and those who developed them during hospitalization. Patients were invited to participate for a clinical evaluation and biopsy. The biopsies were described by an expert pathologist. Results: The frequency of dermatological lesions was 15.7%. Those who developed dermatosis during their hospital stay presented higher mortality (p = 0.001) and severity of COVID-19 (p = 0.001) Vasoocclusive lesions were the most frequent in the hospital setting, and were associated to higher mortality (p = 0.003). The most frequent histopathological feature was superficial and deep thrombosis (58%). Conclusions: Patients who developed dermatologic lesions during hospitalization and those with vaso-occlusive dermatoses had higher morbi-mortality. Vaso-occlusive lesions could be considered as a poor prognostic factor.

Resumen Introducción: La enfermedad COVID-19, además de presentar síntomas respiratorios, puede afectar otros órganos como la piel. Al momento, se han descrito cinco variantes clínicas de manifestaciones cutáneas por COVID-19. Pocos reportes abordan el tema de la gravedad de las dermatosis cutáneas de COVID-19 y el pronóstico. Objetivo: Describir patrones clínicos e histológicos de dermatosis en pacientes con COVID-19. Pacientes y Métodos: Es una cohorte para pacientes del IMSS-T1 en León, Guanajuato, México, entre septiembre 2020 y enero 2021. Identificamos pacientes con dermatosis asociada a COVID-19 desde su ingreso hospitalario y aquellos que la desarrollaron durante su estancia. Se les invitó a participar para evaluación clínica y toma de biopsia que fueron descritas por un patólogo experto. Resultados: La frecuencia de las dermatosis por COVID-19 fue de 15,7%. Los que desarrollaron las lesiones durante su estancia hospitalaria presentaron mayor morbi-mortalidad (p = 0,001). Las lesiones vaso-oclusivas fueron las más diagnosticadas y asociadas con mayor mortalidad (p = 0,003). Histológicamente el hallazgo más común fue trombosis superficial y profunda (58%). Conclusiones: Los pacientes que desarrollaron las lesiones durante su hospitalización y aquellos con lesiones vaso-oclusivas tuvieron la mayor morbi-mortalidad. Las lesiones vaso-oclusivas pueden ser un factor de mal pronóstico en pacientes con COVID-19.

ABSTRACT Coral reefs are ecosystems with great biodiversity and architectural complexity. Among these, marine fungi constitute one of the least studied groups, despite being potentially an inexhaustible source of bioactive metabolites. For this reason, in this research, we evaluate the antiproliferative activity of 52 fungal strains associated with marine organisms such as algae and coral collected from four islands located in the National Park Sistema Arrecifal Veracruzano, Mexico. One hundred four chloroform:methanol extracts corresponding to the culture broth, and biomass produced from each fungal strain was obtained from these. Subsequently, they were evaluated against six human solid tumor cell lines (HBL-100, HeLa, SW1573, T-47D, WiDr, and A549). The outcome was that six extracts showed activity against at least one cancer cell line. The identity of these fungi corresponded to the genera Nigrospora, Pestalotiopsis, Cladosporium, and Ochroconis according to their morphological and molecular analysis. In this sense, the strain found to have the highest antiproliferative potential [GI50 (μg mL-1) 4.6, 2.5, 8.0, 5.6, 52.0, 4.0] grouped phylogenetically with a species of Nigrospora sp. The preceding confirms that ecosystems provide.

ABSTRACT Traumatic diaphragm injuries are consequence of severe trauma, blunt trauma. Its incidence has increased due to the growth in number and severity of accidents, especially traffic accidents. Its diagnosis continues to be a challenge for surgeons and radiologists, being diagnosed late in up to more than half of the cases, leaving a latent diaphragmatic hernia, which can manifest itself with symptoms that vary from nonspecific to strangulation of an intestinal loop. The case of a male patient with upper intestinal obstruction secondary to a chronic traumatic diaphragmatic hernia strangulated is presented, with a history of penetrating thoracoabdominal trauma that occurred three years earlier.

RESUMEN Las lesiones traumáticas del diafragma son consecuencia conocida de un trauma grave, generalmente de tipo contuso. Su incidencia ha aumentado debido al crecimiento en número y severidad de los accidentes, en especial del tránsito. Su diagnóstico continúa siendo un desafío para cirujanos y radiólogos, diagnosticándose tardíamente hasta en más de la mitad de los casos, dejando una hernia diafragmática latente, que puede manifestarse con síntomas que varían desde inespecíficos hasta la estrangulación de un asa intestinal. Se presenta el caso de un paciente masculino con obstrucción intestinal alta secundaria a una hernia diafragmática traumática crónica estrangulada, con historia de un traumatismo penetrante toracoabdominal ocurrido tres años antes.

ABSTRACT Background: The diagnosis of hypertension is established by blood pressure (BP) measurements in doctor (DO) or nursing offices (NO). Frecuently BP measurements are recorded as multiples of ten. This can lead to inaccuracy in diagnosis and control of hypertension. Objetive: To determine the percentage of BP measurements ending in zero in DO and NO, in the records of two health primary centers of Salta city. Methods: Observational study from february to december of 2018. Digital blood pressure monitor was used. Each patient BP was measured twice, first in NO and then in DO. Data were analyzed using the Chi2 and Wilcoxon tests. Results: 311 indivuals were enrolled, 60,77% were female. The average age was 56,15 ± 13,8 years. In NO the systolic BP and diastolic BP ending in zero were 36 and 40,51% respectively, while in DO were 11,58 and 7,72% (p <0,0001). The systolic BP and diastolic BP ending in zero simultaneously in NO was 30,87%, while in DO was 0,64% (p <0,0001). Conclusions: The systolic BP and the diastolic BP records ending in zero were three and five times more frequent in NO than in DO. The systolic BP and diastolic BP ending in zero simultaneously in NO were forty-eight times more frequent than in DO. These results reinforce the need of health personnel permanent training to improve precision for measuring and recording BP in medical centers.

RESUMEN Introducción: El diagnóstico de hipertensión arterial (HTA) se realiza por la toma de la presión arterial (PA) en el consultorio médico (C) o en enfermería (E). Es frecuente aproximar los valores obtenidos a múltiplos de 10. Esto puede causar imprecisiones en el diagnóstico y el control de la HTA. Objetivo: Determinar cuántos registros de PA terminaban en cero en las mediciones realizadas en E y en C en dos centros de atención primaria de la salud de la ciudad de Salta. Material y métodos: Se efectuó un estudio descriptivo, transversal, de febrero a diciembre de 2018. Se utilizó un tensiómetro digital. A cada paciente se le midió la PA dos veces, primero en E y luego en C. Se utilizaron las pruebas de Chi2 y de Wilcoxon. Resultados: Se estudiaron 311 individuos, 60,77% mujeres. Edad media: 56,15 ± 13,8 años. Los registros terminados en cero tuvieron las siguientes frecuencias: PA sistólica en E: 36%; PA diastólica en E: 40,51%; PA sistólica en C: 11,58%; PA diastólica en C: 7,72% (p <0,0001). La PA sistólica y diastólica terminaron simultáneamente en cero en el 30,87% de los casos cuando se midieron en E y en el 0,64% de los casos cuando se midieron en C (p <0,0001). Conclusiones: La PA sistólica y la PA diastólica terminaron en cero con una frecuencia 3 y 5 veces mayor en E que en C, respectivamente, y la frecuencia de registros de PA sistólica y diastólica coincidentemente terminados en cero fue 48 veces mayor en E que en C. Estos resultados refuerzan la necesidad de una capacitación permanente para mejorar el registro en la medición de la PA.

Abstract The PROFUND index was developed and valid to predict mortality at 12 months in polypathological patients (PP). However, its potential value for predicting in-hospital mortality has not been sufficiently studied. The ability of the PROFUND index in comparison with C-reactive protein (CRP), albumin, and red blood cell distribu tion width (RDW) to predict in-hospital mortality was evaluated through the subsequent analysis of a prospective cohort of 111 multiple pathological patients admitted to the clinic medical. The mean age was 75.8 ± 9.3 years. In-hospital mortality was 17% (19 patients). The median (IQR) of the PROFUND index, albumin, CRP and ADE in the deceased and survivors was 12 (4) and 6 (7) p < 0.0001, 2.5 (0.4) and 2.6 (0.8) p 0.295, 58 (64) and 40 (60) p 0.176, 14.5 (2) and 14.6 (3) p 0.523, respectively. The multivariate logistic analysis showed that the PROFUND index is associated with in-hospital mortality (p 0.0003). The risk of dying during hospitalization is 20% higher for each point that the PROFUND index increases (OR 1.2, 95% CI 1.1-1.4). The area under the curve the receiver operating characteristic (AUC-ROC) of the PROFUND index to predict mortality during hospitalization (0.760, 95% CI 0.628-0.891) was higher than that of the RDW, CRP and albumin (0.494 95% CI 0.364-0.624 p 0.012; 0.583 95% CI 0.437-0.728 p 0.028; 0.621 0.494-0.748 p 0.109, respectively). The PROFUND index is associated with in-hospital mortality, with a greater predictive capacity than the biomarkers studied, which would add to its long-term prognostic value in multiple pathological patients.

Resumen El índice PROFUND se desarrolló y validó para predecir mortalidad a 12 meses en pacientes pluripatológicos. Sin embargo, su valor potencial para predecir mortalidad intrahospitalaria no ha sido suficientemente estudiado. Se evaluó la capacidad del índice PROFUND en comparación con la proteína C re activa (PCR), la albúmina, y el ancho de distribución eritrocitaria (ADE) para predecir mortalidad intrahospitalaria, mediante el análisis posterior de una cohorte prospectiva de 111 pacientes pluripatológicos internados en clínica médica. La edad promedio fue 75.8 ± 9.3 años. La mortalidad intrahospitalaria fue de 17% (19 pacientes). La mediana (RIQ) del índice PROFUND, albúmina, PCR y ADE en los fallecidos y sobrevivientes fue 12 (4) y 6 (7) p< 0.0001, 2.5 (0.4) y 2.6 (0.8) p 0.295, 58 (64) y 40 (60) p 0.176, 14.5 (2) y 14.6 (3) p 0.523, respectivamente. El análisis logístico multivariado mostró que el índice PROFUND se asocia con mortalidad intrahospitalaria (p 0.0003). El riesgo de fallecer durante la internación es 20% mayor por cada punto que se incrementa el índice PROFUND (OR 1.2, IC95% 1.1-1.4). El área bajo la curva de las características operativas del receptor (AUC-ROC) del índice PROFUND para predecir mortalidad durante la internación (0.760, IC95% 0.628-0.891) fue mayor a la del ADE, PCR y albúmina (0.494 IC95% 0.364-0.624 p 0.012; 0.583 IC95% 0.437-0.728 p 0.028; 0.621 0.494-0.748 p 0.109, respectivamente). El índice PROFUND se asocia a mortalidad intrahospitalaria, con una mayor capacidad predictiva que los biomarcadores estudiados, lo cual se sumaría a su valor pronóstico a largo plazo en pacientes pluripatológicos.