INTRODUCTION: The aim of this study was to identify a rapid and simple phenotypic method for extended-spectrum β-lactamase (ESBL) detection in Enterobacter cloacae. METHODS: A total of 79 consecutive, non-repeated samples of E. cloacae were evaluated. Four phenotypic methods were applied for ESBL detection, results were compared to multiplex polymerase chain reaction (PCR) as the gold standard reference method: 1) ceftazidime and cefotaxime disks with and without clavulanate, both with boronic acid added; 2) disk approximation using cefepime and amoxicillin/clavulanate; 3) ESBL screening by minimum inhibitory concentration (MIC) ≥ 16µg/mL and 4) by MIC ≥ 2µg/mL for cefepime. RESULTS: Method 4 showed the best combination of sensitivity (100%) and specificity (94%). CONCLUSIONS: MIC ≥ 2µg/mL for cefepime would be very useful for the phenotypic detection of ESBL in samples of E. cloacae.

In a study of university students, the percentage nasal carriage of Staphylococcus aureus was 40.8% (102/250). Of the isolates, MIC50 of methicillin was 0.5 µg/mL and MIC90 was 1 µg/mL. Six (5.8%) isolates were methicillin-resistant and carried the mecA gene. These results suggest that community-associated methicillin-resistant S. aureus may be spreading in Brazil.

No presente estudo foi investigada a eficácia das soluções aquosa e detergente de digluconato de clorexidina a 2% na descontaminação de cones de guta-percha (cgp) contaminados experimentalmente com bactérias, leveduras ou esporos bacterianos. Os cones foram contaminados com 10(7) a 10(8) unidades formadores de colônias por mililitro (ufc/ml) dos seguintes microrganismos teste: Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, ou Candida albicans. Esporos de Bacillus subtilis foram também testados. Os cones contaminados foram tratados com as soluções de clorexidina por, respectivamente, 1, 5, 10 ou 15 min. Cada cone foi então transferido para solução salina e homogeneizado para a determinação das ufc dos microorganismos. As soluções de clorexidina destruíram em 1 min as células de S. aureus, E. faecalis ou de C. albicans aderidas à superfície dos cgp. E. coli foi eliminada em 5 min com a solução detergente. Os esporos de Bacillus subtilis foram eliminados pelas soluções de clorexidina em 5 min. Os resultados deste estudo demonstraram que as soluções aquosa e detergente de clorexidina a 2% foram efetivas na descontaminação dos cones de guta percha em 5 minutos.

This study investigated the effectiveness of detergent and aqueous solutions of 2% chlorhexidine digluconate in decontaminating gutta-percha cones (gpc) contaminated with bacteria, yeast, or bacterial spores. Gutta-percha cones were contaminated with 10(7)-10(8) colony-forming units per milliliter (cfu/ml) of the following test organisms: Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, or Candida albicans. Spores of Bacillus subtilis were also tested. Contaminated gpc were treated with the chlorhexidine solutions for 1, 5, 10, or 15 min. Each cone was then transferred to a tube containing saline and the micoorganisms were recovered after homogenization for cfu determination. Both detergent and aqueous chlorhexidine solutions were effective in eliminating S. aureus, E. faecalis, and C. albicans cells adhered on the surface of gpc within 1 min of exposure. E. coli was eliminated in 5 min with detergent solution. The Bacillus subtilis spores were eliminated by chlorhexidine solutions within 5 min. The results of this study demonstrated that both aqueous and detergent solutions of 2% chlorhexidine digluconate were effective in decontaminating gpc within 5 minutes of exposure.

OBJETIVO: Investigamos a ocorrência de Streptococcus pyogenes em indivíduos com faringoamigdalite que espontaneamente procuraram atendimento em farmácias e unidades de saúde. FORMA DE ESTUDO: Coorte longitudinal. MATERIAL E MÉTODOS: Com auxílio de "swab" e abaixador de língua foram coletadas amostras da orofaringe de 58 indivíduos, as quais foram semeadas por técnica de esgotamento em placas contendo ágar sangue. No momento da coleta, nenhum dos indivíduos estava sob tratamento com antibióticos. A identificação do S. pyogenes foi feita presuntivamente pelo teste de sensibilidade a bacitracina e confirmada pela grupagem sorológica através da extração do antígeno grupo-específico. RESULTADOS: Das 58 amostras de orofaringe analisadas, 32 (55,2%) foram provenientes de indivíduos atendidos em farmácias e 26 (44,8%) foram obtidas daqueles que procuraram as unidades de saúde. Um total de 15 (25,9%) amostras apresentou cultura positiva para S. pyogenes, sendo a maioria dos isolamentos (9/15, 60%) proveniente de indivíduos atendidos em farmácia. Streptococcus pyogenes foi isolado em 33,3% (11/33) dos indivíduos com idade entre zero e 15 anos e em 16% (4/25) daqueles com idade acima de 15 anos. As 15 cepas isoladas foram sensíveis a todos os antimicrobianos testados. CONCLUSÃO: Os resultados do presente estudo enfatizam a importância do diagnóstico bacteriológico no tratamento adequado da faringoamigdalite estreptocócica que permite a prevenção das complicações supurativas ou não supurativas e a erradicação do microrganismo da orofaringe.

AIM: We investigate the occurrence of Streptococcus pyogenes in individuals with pharyngotonsillitis that spontaneously sought attendance in drugstores or in health units. STUDY DESIGN: Longitudinal cohorte. MATERIAL AND METHOD: Samples from oropharynx of 58 individuals were collected with swab and tongue depressor and inoculated on sheep blood agar plates. At the moment the samples were collected, none of the individuals was under treatment with antibiotics. The presumptive identification of S. pyogenes was made by the susceptibility test to bacitracin and confirmed by the serological grouping through the extraction of the group-specific carbohydrate "C" antigen. RESULTS: From the 58 samples of oropharynx analyzed, 32 (55.2%) were from individuals assisted in drugstores and 26 (44.8%) were obtained from those that sought health units. A total of 15 (25.9%) samples presented positive culture for S. pyogenes, being most of the strains (9/15, 60%) coming from individuals assisted in drugstores. Streptococcus pyogenes was isolated in 33.3% (11/33) of the individuals from zero to 15 years of age and in 16% (4/25) of those over 15. The strains were susceptible to all the antimicrobial agents tested. CONCLUSION: The results of the present study emphasize the importance of the bacteriological diagnosis in the proper treatment for the streptococcal pharyngotonsillitis that determine the prevention of the supurative or non supurative complications and the eradication of the microorganism of the oropharynx.

Este estudo foi realizado para avaliar o efeito de alguns fatores salivares e da composição da placa dental na progressão da cárie in situ. O fluxo salivar, a capacidade tampão e os níveis de estreptococos mutans na saliva de 13 voluntários foram determinados inicialmente. Durante 3 períodos distintos de 4, 7 e 10 dias, eles utilizaram um dispositivo palatino contendo 4 blocos de esmalte bovino. Dez vezes ao dia, uma solução de sacarose a 20% foi gotejada sobre os blocos de esmalte. Durante o experimento, os voluntários utilizaram um dentifrício não fluoretado. Estreptococos mutans (EM), cálcio (Ca) e polissacarídeos insolúveis (PI) foram quantificados na placa formada sobre os blocos após cada período. A desmineralização do esmalte foi avaliada através de microdureza de superfície, e a porcentagem de perda de dureza de superfície (%PDS) foi calculada em relação aos valores de dureza iniciais. Houve desmineralização do esmalte após cada período de acúmulo de placa (p < 0,05) e a %PDS aumentou com o tempo (de 13,8 para 48,3%). As concentrações de Ca e PI na placa dental não foram diferentes entre os tempos experimentais, mas correlações significantes foram encontradas entre elas e a %PDS. Os fatores salivares avaliados inicialmente e os níveis de estreptococos mutans na placa não apresentaram correlação estatisticamente significante com a %PDS. Os resultados mostraram que a desmineralização do esmalte depende do tempo e está mais relacionada à composição do biofilme formado do que aos fatores salivares estudados.

This study evaluated the effect of some plaque and salivary factors on caries progression in situ. The salivary secretion rate, buffering capacity and mutans streptococci counts from 13 volunteers were determined. For three distinct periods of time, 4, 7 and 10 days, each of them wore a palatal appliance containing 4 bovine enamel blocks. They used a non-fluoridated dentifrice during the experiment and a 20% sucrose solution was dripped onto the blocks 10 times a day. Mutans streptococci (MS), calcium (Ca), and insoluble polysaccharide (IP) were quantified in the dental plaque formed on the enamel blocks, after each period. Enamel demineralization was assessed by surface microhardness, and the percentage of surface microhardness change (%SMC) in relation to the baseline values was calculated. Enamel demineralization occurred after each period of plaque accumulation (p < 0.05), and the %SMC increased with time (from 13.8 to 48.3%). The concentrations of Ca and IP in plaque were not statistically different among the experimental times, but significant correlations were found between these concentrations and %SMC. Neither the salivary factors assessed initially nor mutans streptococci in plaque presented statistically significant correlations to %SMC. The results suggest that enamel demineralization is time-dependent and is more related to the composition of the biofilm formed than to the salivary factors studied.