Resumo Objetivo Compreender o coping dos profissionais de enfermagem no processo morte- morrer em neonatologia. Método Estudo qualitativo na abordagem exploratória descritiva, participaram dez profissionais da enfermagem. Histórias rememoradas dos profissionais no cuidado do processo da morte e do morrer em neonatologia foi o meio para a coleta de dados. Organização, tratamento e análise dos dados fundamentado na análise de conteúdo de Bardin e no software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados Emergiram duas categorias da interface da análise e os fundamentos da Teoria Motivacional de Coping de Skinner, Equipe de enfermagem e a teoria motivacional de coping na morte em neonatologia; Ação regulatória de ameaça e o enfrentamento da morte em neonatologia. As estratégias de coping da equipe de enfermagem estudada mostram que os padrões cognitivos e respostas comportamentais referem-se à própria maneira de lidar com o cotidiano do sofrimento vivenciado em família, onde os profissionais buscam informação para ultrapassar a ameaça, num enfrentamento de desamparo e de fuga do acolhimento. Conclusão Os processos autorreferenciais experienciados em situações estressantes por profissionais da enfermagem favorecem à empatia, o vínculo e a comunicação com a família de neonatos à morte. Os indicativos de fragilidade na formação mantêm-se predisponentes para as dificuldades no enfrentamento da morte-morrer.

Abstract Objective This understanding is essential to subsidize interventions of nursing professionals in order to care for families. Method A qualitative study in descriptive exploratory approach involved ten nursing professionals. Recollected stories collected from professionals in the care of the process of death and dying in neonatology was the means for data collection. Data organization, treatment and analysis was based on Bardin’s content analysis and the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Results Two categories emerged from the analysis interface and the foundations of Skinner’s Motivational Theory of Coping, nursing staff and Motivational Theory of Coping in death in neonatology; Threat regulatory action and coping with death in neonatology. The coping strategies of the nursing team studied show that cognitive patterns and behavioral responses refer to the very way of dealing with the daily suffering experienced in the family, where professionals seek information to overcome the threat, a coping with helplessness and escape from welcoming. Conclusion The self-referential processes experienced in stressful situations by nursing professionals favor empathy, bonding and communication with the family of infants. The indicators of frailty in training remain predisposing to difficulties in coping with death-dying.

Resumen Objetivo Comprender el coping de los profesionales de enfermería en el proceso muerte-morir en neonatología. Métodos Estudio cualitativo de enfoque exploratorio descriptivo, donde participaron diez profesionales de enfermería. Las historias contadas por los profesionales sobre el cuidado del proceso de muerte y del morir en neonatología fue el medio para la recopilación de datos. La organización, el tratamiento y el análisis de los datos fue fundamentado en el análisis de contenido de Bardin y en el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados Surgieron dos categorías de la interfaz de análisis y fundamentos de la teoría motivacional de coping de Skinner: Equipo de enfermería y la teoría motivacional de coping respecto a la muerte en neonatología y Acción reguladora de amenaza y el afrontamiento a la muerte en neonatología. Las estrategias de coping del equipo de enfermería estudiado muestran que los patrones cognitivos y las respuestas de comportamiento se refieren a la propria manera de lidiar con la cotidianidad del sufrimiento vivido en familia, donde los profesionales buscan información para superar la amenaza, en un enfrentamiento de desamparo y de fuga de la acogida. Conclusión Los procesos autorreferenciales vividos en situaciones estresantes por profesionales de enfermería favorecen la empatía, el vínculo y la comunicación con la familia de neonatos a fallecer. Los indicios de fragilidad en la formación se mantienen predisponentes para las dificultades de afrontar la muerte-morir.

ABSTRACT: Introduction The bonding process consists of an emotional bond between the newborn and the parents or caregiver. The newborn's attachment to his caregiver is the basis of all subsequent relationships that he will develop throughout life. Objective To map nursing interventions that promote bonding in newborns in need of hospitalization. Method This scoping review was carried out according to the method of the Joanna Briggs Institute, the main sources of information being the databases: PubMed, MEDLINE, CINAHL via EBSCO, LILACS, Cochrane Library, Academic Search Complete, in portuguese and english, without time limit. Results 53 studies were included in this review. The nursing interventions identified in the literature are divided into two groups: in promoting interaction between parents and the newborn, namely physical proximity, the promotion of breastfeeding, the inclusion of parents in the care of the newborn, and in interaction between parents and the nursing team, through communication and emotional support. Conclusion Nurses play a fundamental role in reestablishing the binding process between the hospitalized newborn and the parents, so that they are able to move from a role in which they are mere spectators to become the main caregivers of the newborn, trained and linked.

RESUMO: Introdução: O processo de vinculação consiste numa ligação emocional entre o recém-nascido e os pais ou o cuidador. A vinculação do recém-nascido ao seu cuidador é a base de todas as relações posteriores que este desenvolverá ao longo da vida e em particular em contexto de internamento hospitalar Objetivo: Mapear na literatura as intervenções de enfermagem promotoras de vinculação em recém--nascidos em internamento hospitalar. Método: Revisão de literaturascoping nas normas do Joanna Briggs Institute, sendo as principais fontes de informação as bases de dados: PubMed, MEDLINE, CINAHL via EBSCO, LILACS, Cochrane Library, Academic Search Complete, em português e inglês. A seleção dos estudos e extração dos dados foram realizados por dois revisores independentes. Resultados Foram incluídos 53 estudos. As intervenções de enfermagem identificadas na literatura como promotoras da vinculação organizam-se em dois grupos: na promoção da interação entre os pais e o recém-nascido, a proximidade física ou presença, a promoção da amamentação, a inclusão dos pais nos cuidados ao recém-nascido, e na interação entre os pais e a equipa de enfermagem (através da comunicação e o apoio emocional). Conclusão: Os enfermeiros desempenham um papel fundamental para o restabelecimento do processo vinculativo entre o recém-nascido internado e os pais, seja na facilitação da relação pais-filho, seja enquanto interlocutores da relação. Esta scoping eleva intervenções de natureza relacional, que merecem ser testadas em relação à sua efetividade na vinculação.

RESUMEN: Introducción El proceso de vinculación consiste en un vínculo emocional entre el recién nacido y los padres o cuidador. El apego del recién nacido a su cuidador es la base de todas las relaciones posteriores que desarrollará a lo largo de la vida. Objetivo Mapear las intervenciones de enfermería que promueven el vínculo afectivo en recién nacidos con necesidad de hospitalización. Método Esta revisión de alcance se realizó según el método del Instituto Joanna Briggs, siendo las principales fuentes de información las bases de datos: PubMed, MEDLINE, CINAHL vía EBSCO, LILACS, Cochrane Library, Academic Search Complete, en portugués e inglés, sin límite de tiempo. Resultados Se incluyeron 53 estudios en esta revisión. Las intervenciones de enfermería identificadas en la literatura se dividen en dos grupos: en la promoción de la interacción entre los padres y el recién nacido, es decir, la proximidad física, la promoción de la lactancia materna, la inclusión de los padres en el cuidado del recién nacido y en la interacción entre los padres y el equipo de enfermería, a través de la comunicación y el apoyo emocional. Conclusión El enfermero juega un papel fundamental en el resTablecimiento del proceso de vinculación entre el recién nacido hospitalizado y los padres, para que sean capaces de pasar de un rol en el que son meros espectadores a convertirse en los principales cuidadores del recién nacido, formados y vinculados.

ABSTRACT Objective: to translate and culturally adapt the Spiritual Care Competence Scale to be used among undergraduate Nursing students and verify the validity evidence of the scale's adapted version. Method: a methodological study carried out with 266 Nursing students in a Brazilian public university of the state of São Paulo. The scale was submitted to a translation and cultural adaptation process and analysis of its psychometric properties (construct validity and reliability). Results: linguistic and conceptual equivalences were obtained; the scale was well accepted among the students; six subscales were obtained by the exploratory factorial analysis with factorial loads of the items higher than 0.46; some items were relocated differently from the original scale. The internal consistency assessed by the Cronbach's alpha of the subscales, based on the distribution obtained by the exploratory factorial analysis, ranged from 0.54 to 0.87. The AC1 Gwet indicator evidenced correlation between the test and retest moments for all the items (p<0.01). Conclusion: the Spiritual Care Competence Scale version adapted for Brazilian Nursing students presented good validity evidence based on its internal structure and reliability. It can be used in future research studies.

RESUMEN Objetivo: realizar la traducción y adaptación cultural de la Spiritual Care Competence Scale para estudiantes de grado en enfermería y comprobar evidencias de validez de la versión adaptada de dicha escala. Método: estudio metodológico llevado a cabo con 266 estudiantes de enfermería en una universidad pública brasileña del estado de San Pablo. La escala atravesó un proceso de traducción y adaptación cultural y de análisis de propiedades psicométricas (validez de constructo y confiablidad). Resultados: se obtuvo equivalencia linguística y conceptual; la escala demostró buena aceptación entre los estudiantes; del análisis factorial exploratorio se obtuvieron seis subescalas, con carga factorial de elementos superior a 0,46; algunos elementos se reubicaron de manera diferentea la escala original. La consistencia interna de las subescalas evaluada por el alfa de Cronbach, a partir de la distribución obtenida por el análisis factorial exploratorio, varió entre 0.54 y 0.87. El indicador AC1 Gwet comprobó correlación entre los momentos pruebay reevaluación de todos los elementos (p<0.01). Conclusión: la versión de la Spiritual Care Competence Scale adaptada para estudiantes de enfermería brasileños presentó evidencias de validez basada en la estructura interna y confiabilidad. Puede usarseen futuros estudios.

RESUMO Objetivo: realizar a tradução e adaptação cultural da Spiritual Care Competence Scale para uso entre estudantes de graduação em Enfermagem e verificar evidências de validade da versão adaptada dessa escala. Método: estudo metodológico conduzido com 266 estudantes de Enfermagem, em uma universidade pública brasileira do estado de São Paulo. A escala foi submetida a um processo de tradução e adaptação cultural e análise das propriedades psicométricas (validade de construto e fidedignidade). Resultados: as equivalências linguística e conceitual foram obtidas; a escala mostrou boa aceitação entre os estudantes; seis subescalas foram obtidas pela análise fatorial exploratória, com cargas fatoriais dos itens superiores a 0,46; alguns itens foram realocados diferentemente da escala original. A consistência interna avaliada pelo alfa de Cronbach das subescalas, a partir da distribuição obtida pela análise fatorial exploratória, variou de 0.54 a 0.87. O indicador AC1 Gwet evidenciou correlação entre os momentos teste e reteste para todos os itens (p<0.01). Conclusão: a versão da Spiritual Care Competence Scale adaptada para estudantes de Enfermagem brasileiros apresentou boas evidências de validade baseada na estrutura interna e confiabilidade. Ela pode ser usada em estudos futuros.

RESUMO Objetivos: Comparar a apreensão do conhecimento em segurança cirúrgica pela metodologia da aprendizagem baseada em equipes e aula expositiva dialogada para alunos de graduação em enfermagem e avaliar a satisfação do aprendizado na aprendizagem baseada em equipes. Métodos: Ensaio clínico randomizado, controlado, paralelo, com dois braços, sem cegamento, desenvolvido em uma universidade pública paulista. Os grupos foram compostos por 14 alunos para aprendizagem baseada em equipes e 11 alunos para aula expositiva dialogada. Resultados: A apreensão de conhecimento dos alunos do grupo aprendizagem baseada em equipes foi significativamente maior em comparação com o grupo controle (p<0,002) considerados os resultados do pré-teste. Após os 30 dias, não houve diferença significativa entre os grupos. A experiência com a metodologia foi considerada positiva entre os alunos. Conclusões: A aprendizagem baseada em equipes é uma importante ferramenta pedagógica disponível e mostra-se eficaz no processo de ensino-aprendizagem tendo o aluno como seu protagonista.

ABSTRACT Objectives: To compare the knowledge on surgical safety through the team-based learning methodology and lecture classes for undergraduate Nursing students, and evaluate the learning satisfaction with team-based learning. Methods: Randomized, controlled, parallel, two-arm, unblinded clinical trial developed in the Faculty of Medicine of a public university in Botucatu, Brazil. The groups included 14 students for team-based learning and 11 students for lecture classes. Results: Students’ apprehension of knowledge in the team-based learning group was significantly higher compared to the control group (p<0.002) by considering the pre-test results. After 30 days, there was no significant difference between groups. The experience with the methodology was considered positive among students. Conclusions: Team-based learning is an important pedagogic tool available and has proven effective in education and learning with students playing the role of protagonists.

RESUMEN Objetivos: Comparar la aprehensión del conocimiento en seguridad quirúrgica por la metodología del aprendizaje basada en equipos y clase expositiva para alumnos de graduación en enfermería y evaluar la satisfacción del aprendizaje en el aprendizaje basado en equipos. Métodos: Ensayo clínico aleatorizado, controlado, paralelo, con dos brazos, no ciego, desarrollado en una universidad pública ubicada en Botucatu, Brasil. Los grupos fueron compuestos por 14 alumnos para el aprendizaje basado en equipos y 11 alumnos para clase expositiva. Resultados: La aprehensión del conocimiento de los alumnos del grupo aprendizaje basado en equipos fue significativamente mayor comparado al grupo control (p <0,002) considerados los resultados del pre-test. Después de los 30 días, no hubo diferencia significativa entre los grupos. La experiencia con la metodología fue considerada positiva entre los alumnos. Conclusiones: El aprendizaje basado en equipos es una importante herramienta pedagógica disponible y se muestra eficaz en el proceso de enseñanza-aprendizaje teniendo al alumno como su protagonista.

ABSTRACT Objectives: To compare the knowledge on surgical safety through the team-based learning methodology and lecture classes for undergraduate Nursing students, and evaluate the learning satisfaction with team-based learning. Methods: Randomized, controlled, parallel, two-arm, unblinded clinical trial developed in the Faculty of Medicine of a public university in Botucatu, Brazil. The groups included 14 students for team-based learning and 11 students for lecture classes. Results: Students’ apprehension of knowledge in the team-based learning group was significantly higher compared to the control group (p<0.002) by considering the pre-test results. After 30 days, there was no significant difference between groups. The experience with the methodology was considered positive among students. Conclusions: Team-based learning is an important pedagogic tool available and has proven effective in education and learning with students playing the role of protagonists.

RESUMEN Objetivos: Comparar la aprehensión del conocimiento en seguridad quirúrgica por la metodología del aprendizaje basada en equipos y clase expositiva para alumnos de graduación en enfermería y evaluar la satisfacción del aprendizaje en el aprendizaje basado en equipos. Métodos: Ensayo clínico aleatorizado, controlado, paralelo, con dos brazos, no ciego, desarrollado en una universidad pública ubicada en Botucatu, Brasil. Los grupos fueron compuestos por 14 alumnos para el aprendizaje basado en equipos y 11 alumnos para clase expositiva. Resultados: La aprehensión del conocimiento de los alumnos del grupo aprendizaje basado en equipos fue significativamente mayor comparado al grupo control (p <0,002) considerados los resultados del pre-test. Después de los 30 días, no hubo diferencia significativa entre los grupos. La experiencia con la metodología fue considerada positiva entre los alumnos. Conclusiones: El aprendizaje basado en equipos es una importante herramienta pedagógica disponible y se muestra eficaz en el proceso de enseñanza-aprendizaje teniendo al alumno como su protagonista.

RESUMO Objetivos: Comparar a apreensão do conhecimento em segurança cirúrgica pela metodologia da aprendizagem baseada em equipes e aula expositiva dialogada para alunos de graduação em enfermagem e avaliar a satisfação do aprendizado na aprendizagem baseada em equipes. Métodos: Ensaio clínico randomizado, controlado, paralelo, com dois braços, sem cegamento, desenvolvido em uma universidade pública paulista. Os grupos foram compostos por 14 alunos para aprendizagem baseada em equipes e 11 alunos para aula expositiva dialogada. Resultados: A apreensão de conhecimento dos alunos do grupo aprendizagem baseada em equipes foi significativamente maior em comparação com o grupo controle (p<0,002) considerados os resultados do pré-teste. Após os 30 dias, não houve diferença significativa entre os grupos. A experiência com a metodologia foi considerada positiva entre os alunos. Conclusões: A aprendizagem baseada em equipes é uma importante ferramenta pedagógica disponível e mostra-se eficaz no processo de ensino-aprendizagem tendo o aluno como seu protagonista.

Falls and risk of falls increase with age and with the level of frailty associated with aging, hence the risk of falls is a phenomenon of interest to nurses. In Portugal, the Directorate-General of Health recommends evaluation tests for mobility, physical and functional fitness. Objective: Identify the tests and the assessment tools used to assess the fall risk in the elderly who dwell in the community. Method: Systematic Literature Review that was based on the recommendations of the Joanna Briggs Institute on PICo strategy and based on PRISMA. The PICo strategy defined the inclusion criteria: Population (P) - the elderly; Interest Area / Intervention (I) - instruments and tests for assessing the risk of falls and; and Context (Co) -live in the community. The electronic search was conducted in EBSCOHost® CINAHL Complete and MEDLINE Complete, using the search terms fall*, community dwelling, fall risk factors, tools and scale. Results: A sample of 24 studies was selected. Six scales for the assessment of the risk of fall were identified, three scales for the assessment fear of fall and seven tests for the assessment of risk factors that may be predictive of the risk of falls in the elderly living in the community. Conclusions: The results highlight that there are several tools and tests and the importance of using valid, reliable and sensitive instruments by nurses in their clinical practice in order to obtain accurate diagnoses.

As quedas e o risco de quedas aumentam com a idade e com o nível de fragilidade associada ao envelhecimento, daí o risco de quedas ser um fenómeno de interesse para os enfermeiros. Em Portugal, a Direção Geral de Saúde recomenda testes de avaliação da mobilidade, aptidão física e funcional. Objetivo: Identificar os testes e instrumentos utilizados para avaliar o risco de queda no idoso que resida na comunidade. Método: Revisão sistemática da literatura, que utiliza as recomendações do Joanna Briggs Institute na estratégia PICo e nas recomendações PRISMA.A estratégia PICo definiu os critérios de inclusão: População (P) - os idosos; Área de Interesse (I) - instrumentos e testes que permitem avaliar o risco de quedas, e Contexto (Co) - viver na comunidade. A pesquisa eletrónica foi feita nas bases de dados EBSCOHost® CINAHL Complete e MEDLINE Complete, utilizando os termos fall*, community dwelling, fall risk factors, tools e scale. Resultados: Foram selecionados 24 estudos, nos quais se identificou seis escalas que avaliam o risco de queda, três relativas ao medo de cair e sete testes que avaliam um fator de risco que pode ser preditivo do risco de queda em idosos que residem em comunidade. Conclusões: Os resultados enfatizam o número de instrumentos disponíveis e a importância dos enfermeiros utilizarem na sua prática clínica instrumentos válidos, fiáveis e sensíveis de modo a obterem diagnósticos acurados.

Las caídas y el riesgo de caer aumentan con la edad y con el grado de fragilidad asociado al envejecimiento, siendo este el motivo por el cual el riesgo de caídas es un fenómeno de interés para los enfermeros. En Portugal, la Dirección General de Salud recomienda la realización de pruebas de evaluación de la movilidad, la capacidad física y funcional. Objetivo: Identificar los instrumentos utilizados para evaluar el riesgo de caída en el anciano residente en la comunidad. Método: Revisión sistemática de la literatura, cumpliendo las recomendaciones del Joanna Briggs Institute a través de la utilización del método PICo y de las recomendaciones PRISMA. El método PICo ayudó a definir los criterios de inclusión: Muestra (P) - los ancianos; Área de Interés (I) - instrumentos y pruebas que permiten evaluar el riesgo de caídas, y Contexto (Co) - vivir en la comunidad. La consulta bibliográfica fue realizada a través de las bases de datos: EBSCOHost®, CINAHL Complete y MEDLINE Complete, y utilizando los términos; fall, community dwelling, fall risk factors y tools escale. Resultados: Fueron seleccionados 24 estudios, en los que se identificaron seis escalas que evaluaban el riesgo de caídas, tres el miedo de caer y siete que evaluaban factores de riesgo predictivos del riesgo de caída, en ancianos que residen en la comunidad. Conclusiones: Los resultados destacan el número de instrumentos disponibles y la importancia de la utilización práctica por parte de los enfermeros de instrumentos válidos, fidedignos y sensibles, de modo de obtener diagnósticos precisos.

OBJETIVO Avaliar se temperatura e umidade influenciam a etiologia das infecções na corrente sanguínea em hospital, no período de 2005 a 2010.MÉTODOS O estudo teve delineamento caso-referência. Casos individuais de infecções de corrente sanguínea por patógenos ou grupos de interesse foram comparados com diferentes referências. Na primeira etapa, valores médios de temperatura e umidade, para os sete dias que precederam a coleta de culturas de sangue, foram comparados com a “média-móvel de ordem 7” para todos os dias do período do estudo. A segunda etapa incluiu somente os casos com culturas positivas. Foram realizadas análises por regressão logística para avaliar a influência dos parâmetros meteorológicos imediatos sobre a etiologia dessas infecções, ajustando os resultados para dados demográficos, tempo e unidade de internação.RESULTADOS Temperatura e umidade mais elevadas foram associadas às infecções de corrente sanguínea causadas por bactérias como um todo (versus fungos) e por bacilos Gram-negativos. Nos modelos multivariados, a temperatura foi positivamente associada com o isolamento nas culturas de bacilos Gram-negativos (OR = 1,14; IC95% 1,10;1,19) ou A. baumannii (OR = 1,26; IC95% 1,16;1,37), mesmo após ajuste para dados demográficos e de internação. Associação inversa foi identificada por umidade.CONCLUSÕES O estudo documentou o impacto de temperatura e umidade sobre incidência e etiologia de infecções da corrente sanguínea. Os resultados são coerentes com os relatados em estudos ecológicos, apontando para maior incidência de bacilos Gram-negativos durante as estações quentes. Esses achados devem orientar as estratégias direcionadas à prevenção e controle de infecções relacionadas à assistência à saúde.

OBJECTIVE To evaluate if temperature and humidity influenced the etiology of bloodstream infections in a hospital from 2005 to 2010.METHODS The study had a case-referent design. Individual cases of bloodstream infections caused by specific groups or pathogens were compared with several references. In the first analysis, average temperature and humidity values for the seven days preceding collection of blood cultures were compared with an overall “seven-days moving average” for the study period. The second analysis included only patients with bloodstream infections. Several logistic regression models were used to compare different pathogens and groups with respect to the immediate weather parameters, adjusting for demographics, time, and unit of admission.RESULTS Higher temperatures and humidity were related to the recovery of bacteria as a whole (versus fungi) and of gram-negative bacilli. In the multivariable models, temperature was positively associated with the recovery of gram-negative bacilli (OR = 1.14; 95%CI 1.10;1.19) or Acinetobacter baumannii (OR = 1.26; 95%CI 1.16;1.37), even after adjustment for demographic and admission data. An inverse association was identified for humidity.CONCLUSIONS The study documented the impact of temperature and humidity on the incidence and etiology of bloodstream infections. The results correspond with those from ecological studies, indicating a higher incidence of gram-negative bacilli during warm seasons. These findings should guide policies directed at preventing and controlling healthcare-associated infections.

OBJETIVO Avaliar se temperatura e umidade influenciam a etiologia das infecções na corrente sanguínea em hospital, no período de 2005 a 2010.MÉTODOS O estudo teve delineamento caso-referência. Casos individuais de infecções de corrente sanguínea por patógenos ou grupos de interesse foram comparados com diferentes referências. Na primeira etapa, valores médios de temperatura e umidade, para os sete dias que precederam a coleta de culturas de sangue, foram comparados com a “média-móvel de ordem 7” para todos os dias do período do estudo. A segunda etapa incluiu somente os casos com culturas positivas. Foram realizadas análises por regressão logística para avaliar a influência dos parâmetros meteorológicos imediatos sobre a etiologia dessas infecções, ajustando os resultados para dados demográficos, tempo e unidade de internação.RESULTADOS Temperatura e umidade mais elevadas foram associadas às infecções de corrente sanguínea causadas por bactérias como um todo (versus fungos) e por bacilos Gram-negativos. Nos modelos multivariados, a temperatura foi positivamente associada com o isolamento nas culturas de bacilos Gram-negativos (OR = 1,14; IC95% 1,10;1,19) ou A. baumannii (OR = 1,26; IC95% 1,16;1,37), mesmo após ajuste para dados demográficos e de internação. Associação inversa foi identificada por umidade.CONCLUSÕES O estudo documentou o impacto de temperatura e umidade sobre incidência e etiologia de infecções da corrente sanguínea. Os resultados são coerentes com os relatados em estudos ecológicos, apontando para maior incidência de bacilos Gram-negativos durante as estações quentes. Esses achados devem orientar as estratégias direcionadas à prevenção e controle de infecções relacionadas à assistência à saúde.

OBJECTIVE To evaluate if temperature and humidity influenced the etiology of bloodstream infections in a hospital from 2005 to 2010.METHODS The study had a case-referent design. Individual cases of bloodstream infections caused by specific groups or pathogens were compared with several references. In the first analysis, average temperature and humidity values for the seven days preceding collection of blood cultures were compared with an overall “seven-days moving average” for the study period. The second analysis included only patients with bloodstream infections. Several logistic regression models were used to compare different pathogens and groups with respect to the immediate weather parameters, adjusting for demographics, time, and unit of admission.RESULTS Higher temperatures and humidity were related to the recovery of bacteria as a whole (versus fungi) and of gram-negative bacilli. In the multivariable models, temperature was positively associated with the recovery of gram-negative bacilli (OR = 1.14; 95%CI 1.10;1.19) or Acinetobacter baumannii (OR = 1.26; 95%CI 1.16;1.37), even after adjustment for demographic and admission data. An inverse association was identified for humidity.CONCLUSIONS The study documented the impact of temperature and humidity on the incidence and etiology of bloodstream infections. The results correspond with those from ecological studies, indicating a higher incidence of gram-negative bacilli during warm seasons. These findings should guide policies directed at preventing and controlling healthcare-associated infections.