A insuficiência cardíaca (IC) é considerada um objetivo final comum de muitas das doenças mais prevalentes, como: hipertensão arterial, doença coronariana, diabetes mellitus, doença cardíaca valvular, etc., somado aos problemas e comorbidades próprio grupo de idosos. Além disso, poucas drogas têm também mostrado ser eficazes na melhoria da sobrevivência de pacientes com esta doença. Somente, terapias que induzem um bloqueio neuro-hormonal (tais como inibidores da enzima conversora da angiotensina, bloqueadores do receptor da angiotensina II, o bloqueio da aldosterona, e bloqueadores beta) provocaram uma redução na mortalidade. Nos últimos 15 anos, tem havido numerosas tentativas para encontrar uma nova opção de droga, mas no final não foi bem sucedida. É possível intervenção farmacológica, simultaneamente o bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona, e elevar o nível de hormônios natriuréticos? LCZ696 é uma formulação farmacêutica em uma única molécula que incorpora duas substâncias ativas: valsartan (bloqueador do receptor da angiotensina) e sacubitril (inibidor de neprilisina), aumentando para 40% de biodisponibilidade em comparação com a sua administração única. No tratamento da IC, o enalapril é a intervenção padrão, confirmam a superioridade provável de LCZ696 sobre o anterior teriam maior relevância clínica, pois compartilha o mesmo mecanismo básico de ação. Em conclusão, este novo medicamento reduziu a mortalidade na IC moderada, e foi de uma forma clinicamente significativa. Sobre o tratamento convencional, quase 1,5 mais vidas sejam evitados por cada 100 doentes tratados anualmente. O benefício é reforçado, obviamente, com menos hospitalizações, melhores padrões de vida e uma maior inclusão social.
Heart failure (HF) is considered a common ultimate goal of many of the most prevalent diseases, such as: arterial hypertension, coronary disease, diabetes mellitus, valvular heart disease, etc., added to the problems and comorbidities own group elderly. Moreover, few drugs also have been shown to be effective in improving survival of patients with this disease. Only, therapies that induce a neurohormonal blockade (such as angiotensin-converting enzyme inhibitors, angiotensin receptor blockers, aldosterone blocking and beta blockers) reduced mortality. In the last 15 years, there have been numerous attempts to find a new drug option, but at the end proved unsuccessful. Is it possible pharmacological intervention by simultaneously blocking the renin-angiotensin-aldosterone system, and raise the level of natriuretic hormones? LCZ696 is a pharmaceutical formulation in a single molecule that incorporates two active substances: valsartan (angiotensin receptor blocker) and sacubitril (neprilysin inhibitor), increasing to 40% bioavailability compared to their single administration. Since in the treatment of heart failure, enalapril is the standard intervention, confirm the probable superiority of LCZ696 over the former would have greater clinical relevance, as it shares the same basic mechanism of action. In conclusion, this new drug reduced mortality in moderate HF, and did so in a clinically significant extent. Over conventional treatment, almost 1.5 more lives are avoided for every 100 patients treated annually. The benefit is enhanced obviously with fewer hospitalizations, better living standards and greater social inclusion.
La insuficiencia cardíaca (IC) es considerada una meta final común de muchas de las enfermedades más prevalentes, como son: la hipertensión arterial, la enfermedad coronaria, la diabetes mellitus, las valvulopatías, etc., sumado a los problemas y comorbilidades propias de grupos de edad avanzada. Asimismo, pocos fármacos han demostraron ser efectivos en mejorar la supervivencia de los pacientes que padecen esta enfermedad. Sólo las terapias que inducen un bloqueo neurohormonal, como los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, los bloqueadores del receptor de la angiotensina II, el bloqueo de la aldosterona y los beta bloqueantes, redujeron la mortalidad. En los últimos 15 años, han sido numerosos los intentos para hallar una nueva alternativa farmacológica, pero al final resultaron fallidos. ¿Es factible mediante una intervención farmacológica, bloquear simultáneamente el sistema renina-angiotensinaaldosterona, y elevar el nivel de las hormonas natriuréticas? LCZ696 es una formulación farmacológica que en una única molécula incorpora dos principios activos: valsartan (que bloquea el receptor de la angiotensina II) y sacubitril (que inhibe la neprilisina), aumentando un 40% su biodisponibilidad en comparación a su administración sola. Debido a que en el tratamiento de la IC, enalapril es la intervención estándar, confirmar la probable superioridad de LCZ696 sobre aquél tendría una relevancia clínica mayor, pues comparte el mismo mecanismo básico de acción con LCZ696. En conclusión, este nuevo fármaco redujo la mortalidad en la IC moderada, y lo hizo en una proporción clínicamente significativa. Sobre el tratamiento convencional, se evitan casi 1,5 vidas más por cada 100 pacientes tratados anualmente. El beneficio se potencia evidentemente con menos internaciones, mejores condiciones de vida y mayor inserción social.