RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade da assistência à saúde e a adesão à medicação em pessoas vivendo com vírus da imunodeficiência humana em serviços de assistência especializada. Trata-se de um estudo transversal, avaliativo, com abordagem quantitativa, realizado em dez serviços em Pernambuco. Utilizaram-se dois instrumentos validados e analisados por testes estatísticos, dos quais participaram 306 adultos e os respectivos gerentes dos serviços. O padrão de qualidade foi equivalente para a maioria dos indicadores. Apenas no interior, os indicadores referentes à disponibilidade de antirretrovirais e atendimento na falta do medicamento foram associados à baixa adesão (p-valor=0,033 e p-valor=0,011), sendo o último preditor para baixa adesão. Serviços com padrão de qualidade insuficiente apresentaram uma ocorrência 19% maior de baixa adesão à medicação. 81% dos usuários apresentaram baixa adesão aos antirretrovirais. Há deficiência na adesão aos antirretrovirais, e aqueles assistidos nos serviços do interior apresentam mais fatores complicadores relacionados à qualidade da assistência à saúde para uma adesão satisfatória.

ABSTRACT The aim of this study was to evaluate health care quality and medication adherence in people living with human immunodeficiency virus in specialized care services. This is a cross-sectional, evaluative study, with a quantitative approach, carried out in ten services in Pernambuco. Two instruments were validated and analyzed by statistical tests were used and 306 adults and their service managers participated. The quality standard was equivalent for most indicators. Only in the countryside, the indicators referring to the availability of antiretroviral drugs and care in the absence of medication were associated with low adherence (p-value=0.033 and p-value=0.011), the latter being a predictor for low adherence. Services with insufficient quality standards showed a 19% higher occurrence of low medication adherence. 81% of users had low adherence to antiretroviral drugs. There is a deficiency in adherence to antiretroviral drugs, and those assisted in services in the countryside have more complicating factors related to the quality of health care for satisfactory adherence.

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade da assistência à saúde e a adesão à medicação em pessoas vivendo com vírus da imunodeficiência humana em serviços de assistência especializada. Trata-se de um estudo transversal, avaliativo, com abordagem quantitativa, realizado em dez serviços em Pernambuco. Utilizaram-se dois instrumentos validados e analisados por testes estatísticos, dos quais participaram 306 adultos e os respectivos gerentes dos serviços. O padrão de qualidade foi equivalente para a maioria dos indicadores. Apenas no interior, os indicadores referentes à disponibilidade de antirretrovirais e atendimento na falta do medicamento foram associados à baixa adesão (p-valor=0,033 e p-valor=0,011), sendo o último preditor para baixa adesão. Serviços com padrão de qualidade insuficiente apresentaram uma ocorrência 19% maior de baixa adesão à medicação. 81% dos usuários apresentaram baixa adesão aos antirretrovirais. Há deficiência na adesão aos antirretrovirais, e aqueles assistidos nos serviços do interior apresentam mais fatores complicadores relacionados à qualidade da assistência à saúde para uma adesão satisfatória.

ABSTRACT The aim of this study was to evaluate health care quality and medication adherence in people living with human immunodeficiency virus in specialized care services. This is a cross-sectional, evaluative study, with a quantitative approach, carried out in ten services in Pernambuco. Two instruments were validated and analyzed by statistical tests were used and 306 adults and their service managers participated. The quality standard was equivalent for most indicators. Only in the countryside, the indicators referring to the availability of antiretroviral drugs and care in the absence of medication were associated with low adherence (p-value=0.033 and p-value=0.011), the latter being a predictor for low adherence. Services with insufficient quality standards showed a 19% higher occurrence of low medication adherence. 81% of users had low adherence to antiretroviral drugs. There is a deficiency in adherence to antiretroviral drugs, and those assisted in services in the countryside have more complicating factors related to the quality of health care for satisfactory adherence.

RESUMO Objetivo: Identificar os conteúdos representacionais de gestantes vivendo com o HIV. Método: Pesquisa exploratória, descritiva, com abordagem qualitativa, realizada com gestantes com HIV entre agosto de 2017 e janeiro de 2018. Optou-se por entrevista semiestruturada. Para a análise se utilizou o software IRAMUTEQ, organizando os dados em 2 blocos: a) momento da descoberta, impactos e conteúdos representacionais do HIV; e b) conteúdos representacionais no viver com a doença. Resultados: Participaram 25 gestantes. Inicialmente, observou-se que a representação social do HIV traduz a representação da morte; porém, essa construção se altera à medida que as mulheres compreendem as informações sobre a patologia e esta passa a ser vista como uma doença que requer maiores cuidados. Conclusão: Ainda se concebe o HIV como algo digno de temor, principalmente devido ao receio de transmiti-lo ao feto. Constatou-se a ressignificação do HIV entre as gestantes, algo que favorece novos comportamentos e atitudes diante de conteúdos representacionais relativos ao conhecimento mais aprofundado sobre o vírus e desmistifica a ideia de que se trata de uma doença mortal.

ABSTRACT Objective: To identify the representational contents of pregnant women living with HIV. Method: Exploratory, descriptive, qualitative study, conducted with pregnant women with HIV from August 2017 to January 2018. Semi-structured interview was opted for. The IRAMUTEQ software was used for analysis, organizing the data into 2 blocks: a) moment of discovery, impacts, representational contents of HIV; and b) representational contents in living with the disease. Results: The participating pregnant women amounted to 25. Initially, the social representation of HIV translated the representation of death; however, this construction changes as women understand information of the pathology, which starts to be seen as a disease which demands more care. Conclusion: The conception of HIV as frightful is mainly due to concern about transmission to the fetus. The resignification of HIV was perceived among pregnant women, which favors new behaviors and attitudes towards the representational contents related to a deeper knowledge about the virus, demystifying the idea that this is a deadly disease.

RESUMEN Objetivo: Identificar los contenidos representacionales de mujeres embarazadas que viven con el VIH. Método: Investigación exploratoria, descriptiva y cualitativa realizada con mujeres embarazadas con VIH entre agosto de 2017 y enero de 2018. Se optó por entrevistas semiestructuradas. Para el análisis, se utilizó el software IRAMUTEQ, organizando los datos en dos bloques: a) momento del descubrimiento, impactos y contenidos representacionales del VIH; y b) contenidos representacionales de la convivencia con la enfermedad. Resultados: Participaron 25 mujeres embarazadas. Inicialmente, se observó que la representación social del VIH traduce la representación de la muerte; sin embargo, la construcción cambia a medida que las mujeres comprenden la información sobre la patología, que comienza a ser vista como una enfermedad que requiere mayores cuidados. Conclusión: El VIH aún se concibe como algo digno de miedo, principalmente debido al temor de transmitirlo al feto. Se constata la resignificación del VIH entre las mujeres embarazadas, algo que favorece nuevos comportamientos y actitudes a partir de contenidos representacionales relativos al conocimiento más profundo sobre el virus y desmitifica la idea de que se trata de una enfermedad mortal.

ABSTRACT In order to analyze the knowledge of people living with HIV/AIDS (PLWHA) on antiretroviral therapy (ART), a descriptive, cross-sectional study with quantitative approach was carried out in the Specialized Care Services (SCS) in the municipalities of Caruaru and Garanhuns - PE, Brazil. A total of 256 PLWHA took part in the study. Data were analyzed through descriptive and inferential statistics l. It was found that the majority of respondents were male; aged 30-49 years. Only 56 PLWHA had completed high school/higher education. It was noticed that age group, religion, education and family income are significantly associated (p0.05) with the level of knowledge about ART. As to the knowledge on antiretroviral action, 27.7% did not know or erroneously responded that the medication acts completely destroying the HIV. Regarding the indication of ART, 82% said that it is indicated for the control of the virus. As to the duration of treatment, 12.5% mentioned that it lasts until the normal examination results are obtained. In relation to knowledge about the precautions with the use of other drugs, 25% said that they can make use of any medicine without medical advice. Gastrointestinal and psychiatric adverse effects were the most common (69.1% and 39.8%). We conclude that knowledge on therapy is an aspect that can contribute to poor adherence and that it represents an issue to be worked by health professionals working in the SCSs.

RESUMO: Com o objetivo de analisar o conhecimento das pessoas vivendo com HIV/AIDS (PVHA) sobre a terapia antirretroviral (TARV), desenvolveu-se um estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa, nos Serviços de Assistência Especializada (SAE) dos municípios de Caruaru e Garanhuns-PE, Brasil. Participaram do estudo 256 PVHA. Os dados foram analisados através de estatística descritiva e inferencial (testes: Qui-quadrado de Pearson, Exato de Fisher; e de Verossimilhança). Verificou-se que a maioria dos entrevistados eram homens; entre 30 a 49 anos. Apenas 56 PVHA apresentaram ensino médio/superior. Percebeu-se que faixa etária, religião, escolaridade e renda familiar estão significativamente associadas (p0,05) ao nível de conhecimento sobre TARV. Quanto ao conhecimento acerca da ação dos antirretrovirais, 27,7% não sabiam ou referiram, erroneamente, que a medicação age destruindo totalmente o HIV. A respeito da indicação da TARV, 82% responderam que é indicada para o controle do vírus no organismo. Quanto à duração do tratamento, 12,5% referiram que este dura até a normalidade nos resultados dos exames. Sobre conhecimento acerca das precauções com uso de outros medicamentos, 25% referiram que podem fazer uso de qualquer outro medicamento, independentemente da orientação médica. Os efeitos adversos gastrointestinais e psiquiátricos foram os mais conhecidos (69,1% e 39,8%). Conclui-se que o conhecimento sobre a terapêutica trata-se de um aspecto que pode contribuir para uma adesão inadequada e que deve ser trabalhado pelos profissionais de saúde que atuam nos SAEs.

RESUMEN Con el objetivo de analizar los conocimientos de las personas que viven con el VIH/SIDA (PVVS) en la terapia antirretroviral (ART), se ha elaborado un estudio descriptivo de corte transversal, enfoque cuantitativo, en los servicios de asistencia especializada (SAE) de los municipios de Caruaru y Garanhuns-PE, Brasil. El estudio incluyó a 256 PVVS. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva e inferencial. Se encontró que la mayoría de los entrevistados eran hombres; entre 30 y 49 años. Sólo 56 PVVS presentan escuela secundaria superior. Se observó que grupo de edad, religión, educación e ingresos familiares están significativamente asociados (p 0.05) en el nivel de conocimiento acerca del ART. En cuanto a los conocimientos sobre la acción de medicamentos anti-retrovirales, 27,7% no sabían o habían divulgado, erróneamente, que el medicamento actúa destruyendo el VIH. Con respecto a la indicación de la HAART, 82% respondió que está indicado para el control del virus. En cuanto a la duración del tratamiento, 12,5% informó que este dura hasta la normalidad en los resultados de la prueba. El conocimiento acerca de las precauciones con el uso de otras medicinas, 25% informó que puede hacer uso de las medicinas, sin tener en cuenta consejos médicos. Los efectos adversos gastrointestinales y psiquiátricos fueron los más conocidos (69.1% y 39.8%). Se concluye que el conocimiento acerca de la terapia es un aspecto que puede contribuir a una adherencia insuficiente y que debe ser trabajado por profesionales de la salud que trabajan en pequeñas empresas agrícolas.

ABSTRACT Objective: ato evaluate the quality of life of people living with the human immunodeficiency virus/Acquired immunodeficiency syndrome. Method: a descriptive, quantitative, cross-sectional study with 150 individuals enrolled in a specialized care service in Pernambuco, Brazil, between February and August 2016. Data were analyzed using the Kolmogorov-Smirnov, Friedman, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. Results: gender and family income were more influential on the quality of life, with the spirituality domain having the greatest number of influential factors in the measurement of this variable. Conclusion: it was concluded that the quality of life of people living with the human immunodeficiency virus/Acquired immunodeficiency syndrome is impaired. Comprehending the quality of life as a form of perception of human existence, in the objective and subjective contexts, becomes essential, as living with the virus affects individuals in all areas of life.

RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida de personas con el virus de la inmunodeficiencia humana/Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida. Método: estudio transversal, descriptivo, cuantitativo, realizado con 150 individuos registrados en un servicio de asistencia especializada en Pernambuco, Brasil, entre los meses de febrero y agosto de 2016. Para el análisis de los datos, se utilizaron los tests Kolmogorov-Smirnov, Friedman, Mann-Whitney y Kruskal-Wallis. Resultados: sexo y renta familiar fueron más influentes en la alteración de la calidad de vida, y el dominio con mayor cuantitativo de factores influenciables en la mensuración de esa variable fue la espiritualidad. Conclusión: se concluye que la calidad de vida de personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana/Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida se muestra agravioso. Comprender la cualidad de vida como forma de percepción de la existencia humana, en las esferas objetivas y subjetivas, es esencial, ya que vivir con el virus afecta a los individuos en todas las áreas de la vida.

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida de pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana/Síndrome da imunodeficiência adquirida. Método: estudo transversal, descritivo, quantitativo, realizado com 150 indivíduos cadastrados em um serviço de assistência especializada em Pernambuco, Brasil, entre os meses de fevereiro e agosto de 2016. Para a análise dos dados, utilizou-se dos testes Kolmogorov-Smirnov, Friedman, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. Resultados: sexo e renda familiar foram mais influentes na alteração da qualidade de vida, e o domínio com maior quantitativo de fatores influenciáveis na mensuração desta variável foi a espiritualidade. Conclusão: conclui-se que a qualidade de vida de pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana/Síndrome da imunodeficiência adquirida mostra-se prejudicada. Compreender a qualidade de vida como forma de percepção da existência humana, nas esferas objetivas e subjetivas, torna-se essencial, visto que viver com o vírus afeta os indivíduos em todas as áreas da vida.

ABSTRACT The objective of this study was to report the experience of nursing undergraduate students in conducting health education workshops with people living with HIV. The workshops were held from a university extension project aimed at people living with HIV, held in a waiting room of a Specialized Care Service in HIV/AIDS. A total of 64 actions were held from March 2013 to December 2014, by using educational technologies such as the preparation of didactic-pedagogical materials by nursing undergraduate students. The workshops have enabled the HIV-positive individuals to overcome the difficulties of acceptance of the diagnosis, sharing personal experiences and discussion self-care strategies. Moreover, given the applicability in developing educational workshops, they were implemented in the service routine, thereby being carried out by professionals who work in it. The practices have contributed to a better living with the disease by the re-construction of knowledge about treatment adherence and healthy living habits, with a view to promoting quality of life.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue reportar la experiencia de los estudiantes de enfermería sobre la implementación de talleres de educación para la salud, como una tecnología educativa para promover la calidad de vida de las personas que viven con el VIH / SIDA. Los talleres se llevaron a cabo a partir de un proyecto de extensión universitaria dirigido a dichas personas, en una sala de espera de un centro de servicio especializado en VIH / SIDA. Fueron realizados 64 talleres de marzo de 2013 a diciembre 2014, utilizando tecnologías de enseñanza como la elaboración de materiales de enseñanza-aprendizaje, por los estudiantes de enfermaría. Los talleres proporcionaron a las personas VIH-positivas la posibilidad de superar las dificultades de aceptación del diagnóstico, el intercambio de experiencias personales y el cuestionamiento de estrategias de autocuidado. Además, considerando la aplicabilidad en la realización de los talleres educativos, éstos fueron implementados en la rutina de los servicios y continuados por los profesionales de tales servicios. Las prácticas contribuyeron a una aceptación mejor de la enfermedad, por medio de la construcción de conocimientos acerca de la adherencia al tratamiento y de hábitos saludables, con el fin de promover la calidad de vida.

RESUMO O objetivo deste estudo foi relatar a experiência de estudantes do curso de Enfermagem na realização de oficinas de educação em saúde com pessoas que vivem com HIV. As oficinas foram realizadas a partir de um projeto de extensão universitária voltado para as pessoas que vivem com HIV, realizado em uma sala de espera de um Serviço de Assistência Especializada em HIV/AIDS. Foram realizadas 64 oficinas no período de março de 2013 a dezembro de 2014, utilizando tecnologias educativas como a confecção de materiais didático-pedagógicos, pelos estudantes do curso de Enfermagem. As oficinas proporcionaram às pessoas soropositivas a superação das dificuldades de aceitação do diagnóstico, compartilhamento de experiências pessoais e a problematização de estratégias de autocuidado. Além disso, tendo em vista a aplicabilidade na execução das oficinas educativas, elas foram implantadas na rotina do serviço, sendo continuadas pelos profissionais que nele atuam. As práticas contribuíram para a melhor convivência com a doença pela reconstrução do conhecimento sobre a adesão ao tratamento e hábitos de vida saudáveis, com vistas à promoção da qualidade de vida.