RESUMO Objetivo: investigar a frequência de hérnia de disco lombar recorrente (rLDH) e avaliar os fatores de risco de rLDH na população russa. Métodos: este foi um estudo clínico retrospectivo. De janeiro de 2015 a março de 2022, 218 pacientes com LDH de nível único em três institutos foram incluídos neste estudo clínico e que foram observados por um período mínimo de 5 anos no pós-operatório. Todos os pacientes ou familiares deram consentimento informado para participar deste estudo. Os níveis de hérnia de disco foram L4-L5 em 132 casos (60,5%) e L5-S1 em 86 casos (39,4%). Resultados: o grupo rLDH foi composto por 31 homens e 12 mulheres, cujas idades variaram de 18 a 57 anos (34,8±9,5 anos). O grupo não-LDH foi composto por 97 homens e 78 mulheres, cujas idades variaram de 19 a 73 anos (47,5±9,8 anos). De acordo com o modelo logístico binário construído, índice de massa corporal (p=0,021), tabagismo atual (p=0,017), estágio de degeneração do disco (p=0,043), tropismo facetário (p=0,037), índice de altura do disco (p=0,018) e o coeficiente de difusão aparente (p=0,009) estão significativamente associados à incidência de rLDH. Conclusões: pacientes com esses fatores de risco devem receber mais atenção para prevenção de rLDH. Nível de evidência III; Estudo Retrospectivo.
ABSTRACT Objective: to investigate the frequency of recurrent lumbar disk herniation (rLDH) and evaluated risk factors of rLDH in Russian population. Methods: this was a retrospective clinical study. From January 2015 to March 2022, 218 patients having single-level LDH at three institutes were included in this clinical study and who were then observed for a minimum of 5 years postoperatively. All the patients or relatives gave informed consent to participate in this study. The levels of disk herniation were L4-L5 in 132 cases (60.5 %), and L5-S1 in 86 cases (39.4 %). Results: The rLDH group was composed of 31 male and 12 female, whose ages ranged from 18 to 57 years (34.8±9.5 years). The non-rLDH group was composed of 97 male and 78 female, whose ages ranged from 19 to 73 years (47.5±9.8 years). According to the constructed binary logistic model, body mass index (p=0.021), current smoking (p=0.017), stage of disk degeneration (p=0.043), facet tropism (p=0.037), disk height index (p=0.018) and apparent diffusion coefficient (p=0.009) are significantly associated with incidence of rLDH. Conclusions: patients with these risk factors should be paid more attention for prevention of rLDH. Level of Evidence III; Retrospective Study.
RESUMEN Objetivo: investigar la frecuencia de hernia de disco lumbar recurrente (rLDH) y evaluar los factores de riesgo para rLDH en la población rusa. Métodos: se trata de un estudio clínico retrospectivo. Desde enero de 2015 hasta marzo de 2022, 218 pacientes con LDH de un solo nivel en tres institutos se inscribieron en este estudio clínico y se observaron durante un mínimo de 5 años después de la operación. Todos los pacientes o familiares dieron su consentimiento informado para participar en este estudio. Los niveles de hernia discal fueron L4-L5 en 132 casos (60,5%) y L5-S1 en 86 casos (39,4%). Resultados: el grupo rLDH estuvo compuesto por 31 hombres y 12 mujeres, cuyas edades oscilaron entre 18 y 57 años (34,8±9,5 años). El grupo no HDH estaba formado por 97 hombres y 78 mujeres, cuyas edades oscilaban entre 19 y 73 años (47,5±9,8 años). Según el modelo logístico binario construido, índice de masa corporal (p=0,021), tabaquismo actual (p=0,017), estadio de degeneración discal (p=0,043), tropismo facetario (p=0,037), índice de altura del disco (p =0,018) y el coeficiente de difusión aparente (p=0,009) se asocian significativamente con la incidencia de rLDH. Conclusiones: Los pacientes con estos factores de riesgo deberían recibir más atención para prevenir la rLDH. Nivel de evidencia II; Estudio Retrospectivo.
