Abstract Introduction: Glyphosate is the most widely used herbicide worldwide and in Brazil. There is currently increasing concern about the effects of glyphosate on human health. The Brazilian Institute for Consumer Protection showed data on the presence of glyphosate in some of Brazil’s most consumed ultra-processed products. Currently, regulations on the upper limit for these residues in ultra-processed foods have yet to be established by the National Health Surveillance, and ultra-processed food consumption is independently associated with an increased risk of incident chronic kidney disease. Methods: Since an unbalanced diet can interfere with kidney function, this study aims to investigate the effect of daily intake of 5 mg/kg bw glyphosate in conjunction with a balanced diet and the possible impact on renal function in rats. Kidney function, kidney weight, markers of renal injury, and oxidative stress were evaluated. Results: There was a decrease in kidney weight. The main histopathological alterations in renal tissues were vacuolation in the initial stage and upregulation of the kidney injury marker KIM-1. Renal injury is associated with increased production of reactive oxygen species in mitochondria. Conclusion: This study showed changes in the kidney of rats exposed to a balanced diet with glyphosate, suggesting a potential risk to human kidney. Presumably, ultra-processed food that contain glyphosate can potentiate this risk. The relevance of these results lies in drawing attention to the need to regulate glyphosate concentration in ultra-processed foods in the future.

RESUMO Introdução: O glifosato é o herbicida mais utilizado no mundo e no Brasil. Atualmente, há uma preocupação crescente com os efeitos do glifosato na saúde humana. O Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor apresentou dados sobre a presença de glifosato em alguns dos produtos ultraprocessados mais consumidos no Brasil. Atualmente, as regulamentações sobre o limite máximo desses resíduos em alimentos ultraprocessados ainda não foram estabelecidas pela Vigilância Sanitária Nacional, e o consumo de alimentos ultraprocessados está independentemente associado a um risco maior de doença renal crônica incidente. Métodos: Como uma dieta desbalanceada pode interferir na função renal, este estudo tem como objetivo investigar o efeito da ingestão diária de 5 mg/kg pc de glifosato em conjunto com uma dieta equilibrada e o possível impacto na função renal em ratos. Foram avaliados função renal, peso dos rins, marcadores de lesão renal e estresse oxidativo. Resultados: Houve redução no peso dos rins. As principais alterações histopatológicas nos tecidos renais foram vacuolização no estágio inicial e regulação positiva do marcador de lesão renal KIM-1. A lesão renal está associada à produção aumentada de espécies reativas de oxigênio nas mitocôndrias. Conclusão: Esse estudo mostrou alterações nos rins de ratos expostos a uma dieta balanceada com glifosato, sugerindo um risco potencial ao rim humano. Presumivelmente, alimentos ultraprocessados que contenham glifosato podem potencializar esse risco. A relevância desses resultados está no fato de chamar a atenção para a necessidade de regulamentar a concentração de glifosato em alimentos ultraprocessados no futuro.

Resumo Introdução A promoção da saúde é uma prática que qualifica o cuidado e impacta positivamente a qualidade de vida, especialmente em indivíduos com hipertensão que requerem acompanhamento por toda a vida. Objetivo O presente estudo objetivou investigar as estratégias desenvolvidas para a promoção da saúde e seus impactos na qualidade de vida de adultos hipertensos. Método Foi realizada uma revisão integrativa por meio de consulta às bases de dados Lilacs, Medline, SciELO, Scopus e Web of Science. Foram incluídos artigos originais sobre práticas de promoção da saúde realizadas com adultos hipertensos, publicados nos últimos cinco anos, nos idiomas português, inglês ou espanhol e disponíveis na íntegra. Foram excluídas as pesquisas realizadas com grávidas, adolescentes e crianças hipertensas. Resultados Foram incluídos 12 artigos na revisão. As principais estratégias consistiram em práticas grupais, que consideraram o usuário como protagonista do cuidado. As atividades desenvolvidas se mostraram eficazes, pois promoveram a redução de níveis pressóricos, a adesão ao tratamento, a mudança no estilo de vida, a melhor percepção da qualidade de vida e o empoderamento dos adultos hipertensos. Conclusão As estratégias para a promoção da saúde são fundamentais para possibilitar aos adultos hipertensos a capacidade de analisar seu estado de saúde e tomar decisões para o planejamento e a manutenção do autocuidado.

Abstract Background Health promotion is a practice that qualifies care and positively impacts the quality of life, especially in individuals with hypertension who need lifelong monitoring. Objective This study aimed to investigate the strategies developed for health promotion and their impacts on the quality of life of hypertensive adults. Method An integrative review was carried out by consulting Lilacs, Medline, SciELO, Scopus and Web of Science databases. Original articles on health promotion practices conducted with hypertensive adults, published in the last five years, in Portuguese, English or Spanish, and available in full, were included. Researches with hypertensive pregnant women, adolescents and children were excluded. Results Twelve articles were included in the review. The main strategies consisted of group community interventions, which considered the user as protagonist of care. Activities developed proved to be effective, as they promoted the reduction of blood pressure levels, as well as adherence to treatment, change in lifestyle, better perception of quality of life and empowerment of hypertensive adults. Conclusion Strategies for health promotion are essential to enable hypertensive adults to analyze their health status and make decisions for planning and maintaining self-care.

ABSTRACT Objective: To analyze the relationship between health literacy and the quality of life of adults diagnosed with arterial hypertension, treated by the Family Health Strategy in the city of Picos, State of Piauí, Brazil. Materials and Methods: Analytical, cross-sectional study, carried out using the Test of Functional Literacy in Adults and the Mini-Questionnaire on Quality of Life in Arterial Hypertension, from January to June 2019. The sample of 251 hypertensive patients was obtained by proportional location and included those who had a record in the selected health unit, medical diagnosis of arterial hypertension, were between 18 and 59 years old and able to respond to the instruments. For data analysis, descriptive and inferential statistics were used. Results: The prevalence of unsatisfactory literacy was 82.1%. In the analysis of the correlation between literacy scores and the dimensions of quality of life, the following stood out: weak positive correlation (p< 0.001) between mental status and patient's perception, moderate positive correlation (p< 0.001) between numeracy and reading ability and moderate positive correlation between mental status and somatic manifestation (p< 0.001). Conclusion: There was no statistical association between literacy and quality of life, however, literacy is increasingly recognized as an important factor that affects health outcomes and an important component to improve the quality of care and eliminate health heterogeneities.

RESUMEN Objetivo: Analizar la relación entre la alfabetización en salud y la calidad de vida de los adultos diagnosticados de hipertensión arterial tratados por la Estrategia Salud de la Familia en la ciudad de Picos, estado de Piauí, Brasil. Material y Método: Estudio analítico, transversal, aplicado por el instrumento Test of Functional Literacy in Adults y por el Mini-Cuestionario de Calidad de Vida en Hipertensión Arterial, de enero a junio de 2019; la muestra de 251 pacientes hipertensos se obtuvo por ubicación proporcional e incluyó a aquellos que tenían antecedentes en la unidad de salud seleccionada, diagnóstico médico de hipertensión arterial, con edades entre 18 y 59 años, y capaces de responder a los instrumentos. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: La prevalencia de alfabetización insatisfactoria fue del 82,1%. En el análisis de la correlación entre los puntajes de alfabetización y las dimensiones de calidad de vida, se destacó: correlación positiva débil (p< 0,001) entre estado mental y percepción del paciente, correlación positiva moderada (p< 0,001) entre numeración y capacidad de lectura y correlación positiva moderada entre estado mental y manifestación somática (p< 0,001). Conclusión: No hubo asociación estadística entre alfabetización y calidad de vida, sin embargo, la alfabetización se reconoce cada vez más como un factor importante que afecta los resultados de salud y como un componente importante para mejorar la calidad de la atención y eliminar las heterogeneidades en la salud.

RESUMO Objetivo: Analisar a relação entre o letramento em saúde e a qualidade de vida de adultos com diagnóstico de hipertensão atendidos pela Estratégia de Saúde da Família do município de Picos, Piauí, Brasil. Material e Método: Estudo analítico, transversal, aplicado pelo instrumento Test of Functional Literacy in Adults e pelo Mini-Questionário sobre Qualidade de Vida em Hipertensão Arterial, de janeiro a junho de 2019; a amostra de 251 hipertensos foi obtida por locação proporcional e incluía aqueles que tinham cadastro na unidade selecionada, diagnóstico médico de hipertensão arterial, entre 18 a 59 anos e condições de responder aos instrumentos. Para a análise dos dados, foi utilizada estatística descritiva e inferencial. Resultados: A prevalência do letramento insatisfatório foi de 82,1%. Na análise de correlação entre os escores do letramento e as dimensões da qualidade de vida destacou-se: correlação positiva fraca (p< 0,001) entre o estado mental e a percepção do paciente, correlação positiva moderada (p< 0,001) entre o numeramento e a capacidade de leitura e correlação positiva moderada entre estado mental e manifestação somática (p< 0,001). Conclusão: Não houve associação estatística entre o letramento e a qualidade de vida, porém, o letramento é cada vez mais reconhecido como um fator importante que afeta os resultados da saúde e um componente importante para melhorar a qualidade dos cuidados e eliminar as heterogeneidades na saúde.

OBJECTIVES: Contrast-induced acute kidney injury (CI-AKI) is an important clinical problem that can be aggravated by diabetes mellitus, a major risk factor. However, heme oxygenase-1 (HO-1), a promising therapeutic target, can exert antioxidant effects against CI-AKI. Thus, we investigated the role of HO-1 in CI-AKI in the presence of diabetes mellitus. METHODS: Twenty-eight male Wistar rats weighing 250-300g were subjected to left uninephrectomy, and concomitantly, diabetes induced by streptozotocin (65 mg/kg). After 12 weeks, iodinated contrast (meglumine ioxithalamate, 6 mL/kg) and hemin (HO-1 inducer-10 mg/k) were administered 60 min before iodinated contrast treatment. The rats were randomly divided into four groups: control, diabetes mellitus (DM), DM iodinated contrast (DMIC), and DMIC hemin (DMICH). Kidney function, albuminuria, oxidative profile, and histology were assessed. All experimental data were subjected to statistical analyses. RESULTS: CI-AKI in preclinical diabetic models decreased creatinine clearance and increased urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) levels and the degree of albuminuria. Additionally, the levels of oxidative and nitrosative stress metabolites (urinary peroxides, thiobarbituric acid-reactive substances, and NO) were elevated, while thiol levels in kidney tissue were reduced. Kidney histology showed tubular cell vacuolization and edema. HO-1 inducer treatment improved kidney function and reduced urinary the NGAL levels. The oxidative profile showed an increase in the endogenous thiol-based antioxidant levels. Additionally, the tubular injury score was reduced following HO-1 treatment. CONCLUSIONS: Our findings highlight the renoprotective effects of HO-1 in CI-AKI and preclinical diabetic models. Therefore, HO-1 ameliorates kidney dysfunction, reduces oxidative stress, and prevents cell necrosis.

Abstract Background: The efficacy of bone marrow mesenchymal stromal cells (BM-MSC) and its extracellular vesicles has been demonstrated for a broad spectrum of indications, including kidney diseases. However, BM-MSC donor characteristics and their potential are not usually considered. Therefore, the present work aims to evaluate the nephroprotective capacity of sEV secreted by BM-MSC from trained rats inunilateral ureteral obstruction (UUO) model. Methods: BM-MSC was characterized by their differentiation potential and immunophenotypic markers. The sEV were isolated by ultracentrifugation and characterized by nanoparticle tracking analysis and western blot. Its miRNA cargo was examined by quantitative PCR analysis for miR-26a, 126a, and 296. Wistar rats were submitted to UUO procedure and concomitantly treated with sEV secreted by BM-MSC from the untrained andtrained rats. The kidney tissue from all groups was evaluated for fibrosis mediators (transforming growth factor beta1 and collagen), CD34-angiogenesis marker, and hypoxia-inducible factor 1 alpha (HIF-1α). Results: Treadmill training stimulated in BM-MSC the production of sEV loaded with pro-angiogenic miR-296. The treatment with this sEVin UUO-rats was able to attenuate collagen accumulation and increase CD34 and HIF-1α in the kidney tissue when compared to untrained ones. Tubular proximal cells under hypoxia and exposed to BM-MSC sEV demonstrate accumulation in HIF-1α and NFR-2 (nuclear factor erythroid 2-related factor 2), possibly to mediate the response to hypoxia and oxidative stress, under these conditions. Conclusion: The BM-MSC sEV from trained animals presented an increased nephroprotective potential compared to untrained vesicles by carrying 296-angiomiR and contributing to angiogenesis in UUO model.

RESUMO Hipertensão e Diabetes Mellitus figuram como as duas principais causas de doença renal crônica que culmina em doença renal terminal. Uma vez que os dois fatores de risco são comuns e podem se sobrepor, novas abordagens preventivas e terapêuticas se fazem necessárias. O macitentan (MAC) é um novo antagonista não-seletivo dos receptores da endotelina-1 (ET-1). O presente estudo teve como objetivo avaliar os efeitos do bloqueio crônico dos receptores da ET-1 com MAC sobre a alteração da função renal em animais hipertensos e hiperglicêmicos. Ratos geneticamente hipertensos foram divididos em grupos com animais hipertensos de controle (HT-CTL), hipertensos e hiperglicêmicos (HT+DIAB) e hipertensos e hiperglicêmicos tratados com 25 mg/kg de macitentan (HT-DIAB+MAC25) via gavagem por 60 dias. Foram avaliados função renal e parâmetros associados ao estresse oxidativo e nitrosativo. Exames de imunoistoquímica foram realizados para lipocalina associada à gelatinase neutrofílica (NGAL), ET-1 e catalase no córtex renal. O grupo HT+DIAB exibiu diminuição da função renal e aumento na expressão de NGAL no córtex renal, bem como estresse oxidativo aumentado. O tratamento com MAC foi associado a atenuação da produção de ET-1 e NGAL e maior ativação das defesas antioxidantes (expressão de catalase) e elevação da produção de óxido nítrico. Além disso, o MAC evitou exacerbação da lesão oxidante (medida por hidroperóxidos urinários e peroxidação lipídica), melhorando assim a função renal. Nossos resultados sugerem que o efeito antioxidante do antagonista dos receptores da ET-1 MAC esteja imbricado no aprimoramento da função renal observada em ratos hipertensos e hiperglicêmicos.

ABSTRACT Hypertension and Diabetes mellitus are the two main causes of chronic kidney disease that culminate in the final stage of kidney disease. Since these two risk factors are common and can overlap, new approaches to prevent or treat them are needed. Macitentan (MAC) is a new non-selective antagonist of the endothelin-1 (ET-1) receptor. This study aimed to evaluate the effect of chronic blockade of ET-1 receptor with MAC on the alteration of renal function observed in hypertensive and hyperglycemic animals. Genetically hypertensive rats were divided into control hypertensive (HT-CTL) group, hypertensive and hyperglycemic (HT+DIAB) group, and hypertensive and hyperglycemic group that received 25 mg/kg macitentan (HT-DIAB+MAC25) via gavage for 60 days. Kidney function and parameters associated with oxidative and nitrosative stress were evaluated. Immunohistochemistry for neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL), ET-1, and catalase in the renal cortex was performed. The HT+DIAB group showed a decrease in kidney function and an increase in NGAL expression in the renal cortex, as well as an increase in oxidative stress. MAC treatment was associated with attenuated ET-1 and NGAL production and increases in antioxidant defense (catalase expression) and nitric oxide production. In addition, MAC prevented an increase in oxidant injury (as measured by urinary hydroperoxide and lipid peroxidation), thus improving renal function. Our results suggest that the antioxidant effect of the ET-1 receptor antagonist MAC is involved in the improvement of kidney function observed in hypertensive and hyperglycemic rats.

RESUMO Objetivo: Avaliar o nível de letramento em saúde de adultos, com e sem hipertensão, acompanhados em três Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Picos, Piauí. Método: Estudo transversal realizado com 357 adultos. Para coleta de dados utilizou-se questionário com variáveis sociodemográficas, e o instrumento Test of Funcional Literacy in Adults para avaliar o letramento. Realizou-se análise descritiva seguida da associação entre letramento e variáveis de exposição com os testes X2 de Pearson e Mann-Whitney. Resultados: Letramento inadequado ou marginal foi encontrado nas três unidades investigadas (71,5%; 77,8% e 85,2%). Foram fatores associados ao letramento inadequado a idade e os anos de estudo nos adultos com hipertensão (p<0,0001). Conclusão: O letramento inadequado foi encontrado em mais de 70% dos hipertensos investigados. Esse achado reforça a necessidade de melhorar as habilidades para o autocuidado dos hipertensos, principalmente naqueles com maior idade e menos anos de estudo.

ABSTRACT Objective: Assess the level of health literacy of adults, with and without hypertension, treated in three basic health units (UBS) in Picos, Piauí. Methods: Cross-sectional study conducted with 357 adults. Data were collected using a questionnaire with sociodemographic variables, and literacy was assessed by the Test of Functional Literacy in Adults. Descriptive analysis was performed followed by the association between literacy and exposure variables with Pearson’s chi-squared (X2) test and Mann-Whitney U test. Results: Inadequate or marginal health literacy was found in three units investigated (71.5%; 77.8% and 85.2%);. Age and the years of schooling were factors associated with inadequate literacy in adults with hypertension (p<0.0001). Conclusion: Inadequate literacy was found in more than 70% of the hypertensive patients investigated. This finding reinforces the need to improve the self-care skills of hypertensive patients, especially the older ones and those with few years of schooling.

RESUMEN Objetivo: evaluar el nivel de alfabetización en salud de adultos, con y sin hipertensión, tratados en tres unidades básicas de salud (UBS) en Picos, Piauí. Método: Estudio transversal realizado con 357 adultos. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario con variables sociodemográficas, y la alfabetización se evaluó mediante la Prueba de Alfabetización Funcional en adultos. Se realizó un análisis descriptivo seguido de la asociación entre las variables de alfabetización y exposición con la prueba de chi-cuadrado de Pearson (X2) y la prueba U de Mann-Whitney. Resultados: En las tres unidades investigadas (71,5%; 77,8% y 85,2%) se encontró una alfabetización de salud inadecuada o marginal. La edad y los años de escolaridad fueron factores asociados con una alfabetización inadecuada en adultos con hipertensión (p<0,0001). Conclusión: se encontró una alfabetización inadecuada en más del 70% de los pacientes hipertensos investigados. Este hallazgo refuerza la necesidad de mejorar las habilidades de autocuidado de los pacientes hipertensos, especialmente los de mayor edad y aquellos con pocos años de escolaridad.

ABSTRACT Objective: Assess the level of health literacy of adults, with and without hypertension, treated in three basic health units (UBS) in Picos, Piauí. Methods: Cross-sectional study conducted with 357 adults. Data were collected using a questionnaire with sociodemographic variables, and literacy was assessed by the Test of Functional Literacy in Adults. Descriptive analysis was performed followed by the association between literacy and exposure variables with Pearson’s chi-squared (X2) test and Mann-Whitney U test. Results: Inadequate or marginal health literacy was found in three units investigated (71.5%; 77.8% and 85.2%);. Age and the years of schooling were factors associated with inadequate literacy in adults with hypertension (p<0.0001). Conclusion: Inadequate literacy was found in more than 70% of the hypertensive patients investigated. This finding reinforces the need to improve the self-care skills of hypertensive patients, especially the older ones and those with few years of schooling.

RESUMEN Objetivo: evaluar el nivel de alfabetización en salud de adultos, con y sin hipertensión, tratados en tres unidades básicas de salud (UBS) en Picos, Piauí. Método: Estudio transversal realizado con 357 adultos. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario con variables sociodemográficas, y la alfabetización se evaluó mediante la Prueba de Alfabetización Funcional en adultos. Se realizó un análisis descriptivo seguido de la asociación entre las variables de alfabetización y exposición con la prueba de chi-cuadrado de Pearson (X2) y la prueba U de Mann-Whitney. Resultados: En las tres unidades investigadas (71,5%; 77,8% y 85,2%) se encontró una alfabetización de salud inadecuada o marginal. La edad y los años de escolaridad fueron factores asociados con una alfabetización inadecuada en adultos con hipertensión (p<0,0001). Conclusión: se encontró una alfabetización inadecuada en más del 70% de los pacientes hipertensos investigados. Este hallazgo refuerza la necesidad de mejorar las habilidades de autocuidado de los pacientes hipertensos, especialmente los de mayor edad y aquellos con pocos años de escolaridad.

RESUMO Objetivo: Avaliar o nível de letramento em saúde de adultos, com e sem hipertensão, acompanhados em três Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Picos, Piauí. Método: Estudo transversal realizado com 357 adultos. Para coleta de dados utilizou-se questionário com variáveis sociodemográficas, e o instrumento Test of Funcional Literacy in Adults para avaliar o letramento. Realizou-se análise descritiva seguida da associação entre letramento e variáveis de exposição com os testes X2 de Pearson e Mann-Whitney. Resultados: Letramento inadequado ou marginal foi encontrado nas três unidades investigadas (71,5%; 77,8% e 85,2%). Foram fatores associados ao letramento inadequado a idade e os anos de estudo nos adultos com hipertensão (p<0,0001). Conclusão: O letramento inadequado foi encontrado em mais de 70% dos hipertensos investigados. Esse achado reforça a necessidade de melhorar as habilidades para o autocuidado dos hipertensos, principalmente naqueles com maior idade e menos anos de estudo.

ABSTRACT Objective to evaluate augmented reality educational games applied to home visiting teaching to university students in the health area. Method descriptive research of quantitative approach and technological assessment developed at the School of Nursing of the Federal University of Alfenas, from April to June 2016, conducted with 135 undergraduate nursing, physiotherapy and medicine. The Research Ethics Committee approved the study. Results the statistical analysis highlighted that 74.8% of the participants were female and the average age was 20 years. The first activity consisted of a case study to perform the family risk classification and the second dealt with the National Primary Care Policy, which provides for which professional to perform home visits. 89.6% of participants considered the games developed for home visiting teaching to be appropriate and very appropriate. Conclusion augmented reality games were well evaluated by the participants, being a promising technology for teaching.

RESUMEN Objetivo evaluar los juegos educativos de realidad aumentada aplicados a la enseñanza de visitas domiciliarias a estudiantes universitários en la área de salud. Método investigación descriptiva, cuantitativa y evaluación tecnológica desarrollada en la Facultad de Enfermería de la Universidad Federal de Alfenas, de abril a junio de 2016, realizada con 135 estudiantes de pregrado en enfermería, fisioterapia y medicina, aprobada por Comité de Ética de Investigación. Resultados el análisis estadístico destacó que el 74.8% de los participantes eran mujeres y la edad promedio era de 20 años. La primera actividad consistió en un estudio de caso para llevar a cabo la clasificación de riesgo familiar y la segunda abordó la Política Nacional de Atención Primaria, que establece qué profesional es responsable de llevar a cabo la visita domiciliaria. El 89,6% de los participantes consideró que los juegos desarrollados para enseñar visitas a domicilio eran apropiados y muy adecuados. Conclusión los juegos con realidad aumentada fueron bien evaluados por los participantes, siendo una tecnología prometedora para la enseñanza.

RESUMO Objetivo avaliar jogos educativos com realidade aumentada aplicados ao ensino sobre visita domiciliar. Método pesquisa descritiva de abordagem quantitativa e avaliação tecnológica desenvolvida na Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Alfenas, no período de abril a junho de 2016, realizada com 135 universitários de enfermagem, fisioterapia e medicina, aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados a análise estatística destacou que 74,8% dos participantes eram do sexo feminino e a média de idades foi de 20 anos. A primeira atividade consistiu em um estudo de caso para realizar a classificação de risco familiar e a segunda abordou a Política Nacional de Atenção Básica, que prevê a qual profissional compete realizar a visita domiciliar. 89,6% dos participantes consideraram adequado e muito adequados os jogos desenvolvidos para o ensino sobre visita domiciliar. Conclusão os jogos com realidade aumentada foram bem avaliados pelos participantes, sendo uma tecnologia promissora para o ensino.

RESUMO: Pretende-se neste artigo contextualizar a temática das depressões na neurose no cenário atual e, posteriormente, relacionar o abatimento e a deflação libidinal presentes nestes quadros com a função do desejo. Sugerimos que a depressão participa de uma nova economia libidinal na contemporaneidade. O depressivo contemporâneo vem caracterizando-se cada vez mais por uma posição de desistência dos embates inerentes à condição humana, refugiando-se cada vez mais numa posição protegida e paralisada, mais característica das inibições do que dos sintomas. Temas como os processos narcísicos e do luto surgem como horizonte para pensar as depressões neuróticas na contemporaneidade.

ABSTRACT: This article is intended to contextualize the issue of depression in the contemporary world in order to highlight the massive contingent of depression in the current scenario as formed by neurotics, and later to relate the depressive dejection and libidinal deflation present in these frames with the function of desire. We suggest that depression takes part in a new libidinal economy nowadays. The contemporary depression is characterized increasingly by a withdrawal position of the conflicts inherent in the human condition, increasingly taking refuge in a protected and paralyzed position more characteristic of inhibitions than the symptoms. Narcissism and mourning are central themes.

Objective: to learn how obese children perceive and experience the condition of obesity in everyday life. Methods: qualitative research carried out with 14 children aged six to ten years. Data were collected through open interviews and subjected to content analysis under the thematic modality. Results: three categories emerged: Body self-perception of obese children - showing the dissatisfaction with physical shape; Recognizing the effects of obesity - portraying the difficulties experienced and how much excess weight interferes in daily life; and Seeking alternatives to lose weight – describing the initiatives (not always correct) of the children and their families for weight reduction. Conclusion: children see themselves as overweight and this condition interferes with their daily lives, the practice of physical activities, social relations and mental health, when there is bullying at school or at home.

Objetivo: apreender como crianças obesas percebem e vivenciam a condição de obesidade no cotidiano. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada com 14 crianças entre seis e dez anos de idade. Os dados foram coletados por meio de entrevista nos domicílios e submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: emergiram três categorias: Auto percepção corporal de crianças obesas – mostra a insatisfação com a forma física; Reconhecendo os efeitos da obesidade – retrata as dificuldades experienciadas e o quanto o excesso de peso interfere no cotidiano e; Buscando alternativas para redução do peso – descreve as iniciativas (nem sempre corretas) da criança e sua família para redução de peso. Conclusão: as crianças se reconhecem com excesso de peso e esta condição interfere em seus cotidianos, no desenvolvimento de atividades físicas, nas relações sociais e na saúde mental, quando existe bullying na escola ou em casa.

RESUMO A mandioca é uma cultura importante no Brasil e no Norte do país, e a podridão mole da raiz tem afetado a produção. O objetivo deste trabalho foi identificar caracteres morfoanatômicos e histoquímicos da raiz associados à resistência à podridão da raiz. Em áreas sem ocorrência da doença, nove genótipos de mandioca foram testados, quatro resistentes e cinco suscetíveis. A colheita da raiz foi realizada doze meses após o plantio e medidas de espessura do súber, súber e cortex e xilema secundário foram realizadas. Além disso, foram analisados a textura, as camadas de célula do súber, o conteúdo de lignina e os monômeros de lignina da porção súber e cortex. Ainda, testes histoquímicos e microscopia eletrônica de varredura (MEV) das raízes foram realizados. Os resultados foram submetidos à análise de variância e as médias foram comparadas pelo teste de Scott-Knott (p≤0.05). Os caracteres: espessura de súber e córtex nas porções mediana e proximal, espessura do xilema secundário nas porções mediana e apical, número de camadas de células do súber, espessura do súber e textura da raiz apresentaram diferenças entre os genótipos, mas não associadas à resistência ou suscetibilidade. Não houve diferenças para: elementos de vaso, lignina e monômeros de lignina para os testes histoquímicos com Sudan IV e Lugol. Imagens de MEV apresentaram diferenças entre os genótipos, mas não associadas à resistência ou suscetibilidade. Assim, os caracteres avaliados não podem ser usados na seleção de mandioca com resistência à podridão mole da raiz em programa de melhoramento genético.

ABSTRACT Cassava is an important culture in Brazil and in the North of the country, and soft root rot has affected root production. The aim of this work was to identify root morphoanatomic and histochemical characters associated with root rot resistance. In areas with no occurrence of the disease, nine cassava genotypes were tested, four of which were resistant, and five were susceptible to root rot. Root harvest was carried out twelve months after sowing, and thickness of suber, suber and cortex, and secondary xylem were measured. Moreover, texture, suber cell layers, lignin content, and lignin monomers content of the portion suber and cortex were analyzed. Also, histochemical tests and scanning electron microscopy (SEM) analyses of the roots were performed. Results were subjected to analysis of variance, and means were compared by the Scott-Knott test (p ≤0.05). The characters thickness of suber and cortex at proximal and medium portions, thickness of secondary xylem at medium and apical portions, number of cell layers of suber, thickness of suber, and root texture showed differences among genotypes; however, the characters could not be associated with resistance or susceptibility. There were no differences for: vessel elements, lignin and lignin monomers, and for the histochemical tests with Sudan IV and Lugol. Images of SEM showed differences among genotypes, which could not be associated with resistance or susceptibility. Thus, the characters evaluated cannot be used in selection for cassava resistance to soft root rot in genetic breeding programs.

ABSTRACT This study reports on the culture circle experience as an educational intervention to promote health among elderly people with hypertension. This is an experience report developed by means of an educational activity with 60 elderly people followed up in primary health care (PHC), within the period from September to December 2014. Data were collected and analyzed in 3 stages: thematic survey, thematization, and problematization, according to Paulo Freire's method. The culture circle made it possible to exchange knowledge and experiences in a dialogical space, where doubts emerged and the elderly self-management and co-participation strategies in therapeutic planning were strengthened. The educational intervention addressed has shown to be an active strategy for learning and encouraging the elderly participation in treatment for hypertension, favoring their agency as subjects of instructional actions and improving their decision-making capacity with regard to treatment. Thus, it may be integrated into the care for elderly people with hypertension in PHC.

RESUMEN Este estudio relata la experiencia del círculo de cultura como intervención educativa para la promoción de la salud de ancianos con hipertensión. Se trata de un relato de experiencia desarrollado a partir de vivencia educativa con 60 ancianos acompañados en la Atención Primaria a la Salud (APS), en el período de septiembre a diciembre de 2014. Los datos fueron recolectados y analizados en 3 etapas: investigación temática, tematización y problematización, conforme el método de Paulo Freire. El círculo de cultura posibilitó el intercambio de conocimientos y experiencias en un espacio dialógico, en el cual surgieron dudas y fueron fortalecidas las estrategias de autogestión y coparticipación del anciano en la planificación terapéutica. La intervención educativa realizada resultó en una estrategia activa de aprendizaje y fomento a la participación de los ancianos en el tratamiento de la hipertensión, al favorecer su actuación como sujetos de las acciones de instrucción y al ampliar su capacidad de decisión acerca del tratamiento. Así, puede ser integrada al cuidado a ancianos con hipertensión en la APS.

RESUMO Este estudo relata a experiência do círculo de cultura como intervenção educativa para promoção da saúde de idosos com hipertensão. Trata-se de um relato de experiência desenvolvido a partir de vivência educativa com 60 idosos acompanhados na atenção primária à saúde (APS), no período de setembro a dezembro de 2014. Os dados foram coletados e analisados em 3 etapas: investigação temática, tematização e problematização, conforme o método de Paulo Freire. O círculo de cultura possibilitou a troca de conhecimentos e experiências em um espaço dialógico, no qual emergiram dúvidas e foram fortalecidas as estratégias de autogerenciamento e coparticipação do idoso no planejamento terapêutico. A intervenção educativa em tela mostrou-se uma estratégia ativa de aprendizagem e estímulo à participação dos idosos no tratamento da hipertensão, ao favorecer sua atuação como sujeitos das ações instrucionais e ampliar sua capacidade de decisão acerca do tratamento. Assim, pode ser integrada ao cuidado de idosos com hipertensão na APS.

Objective to identify the scientific evidence available in the literature on the teaching strategies used in the home visit. Methods it is an integrative literature review in the Nursing Database, Scientific Electronic Library Online, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, and Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature. Results six articles with evidence strength level VI were included. Different strategies and teaching methods related to the home visit activity were found, such as socio-drama, active methodologies and curricular practices in the health services network. Experiencing social reality was a potentiality, and there was lack of planning of the visit as weaknesses found by the students. Conclusion the main teaching strategy for university students in the health area is the early insertion for the direct monitoring of families through home visits.

Objetivo identificar as evidências científicas diponíveis na literatura sobre as estratégias de ensino utilizadas na temática de visita domiciliar. Métodos revisão integrativa da literatura realizada na Base de Dados da Enfermagem, Cientific Electronic Library Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature. Resultados foram incluídos seis artigos, com nível VI de força de evidência. Encontrou-se diferentes estratégias e métodos de ensino relacionados à atividade de visita domiciliar como sociodrama, metodologias ativas e a realização de práticas curriculares na rede de serviços de saúde. Vivenciar a realidade social foi uma potencialidade encontrada pelos estudantes e, como fragilidade, a falta de planejamento da visita. Conclusão a principal estratégia de ensino para estudantes universitários da área da saúde é a inserção precoce para o acompanhamento direto de famílias por meio de visitas domicilares.

ABSTRACT OBJECTIVE: to evaluate the effectiveness of an educational strategy for university students on home visits, based on the Massive Online Open Courses. METHOD: quantitative, quasi-experimental, with no control group, pre-and post-test type performed with 135 students attending the 1st and 3rd semesters of Nursing, Physiotherapy and Medicine. A course made available online consisting of three modules was used as educational strategy. A pre and post-test questionnaire was applied, one addressing participants' characterization and the other on the course evaluation. RESULTS: there was a predominance of females (74.8%), with a mean age of 20 years. Participants evaluated positively the media resources used. When asked whether they would like to use educational strategies based on the Massive Online Open Courses in other disciplines, 97.8% answered affirmatively. Of the 135 participants, 96.3% said they feel more apt to perform home visits in the Family Health Strategy after the course. It was found strong statistical association between pre- and post-test scores (p<0.001), in which 83% of the participants had a higher score in the post-test, which shows the effectiveness of the intervention. CONCLUSION: the educational strategy on home visits, based on the MOOC tool has proved to be effective, and may be a potential teaching and learning tool for undergraduates in the health area.

RESUMEN Objetivo: evaluar la eficacia de una estrategia educativa para estudiantes universitarios sobre la visita domiciliaria basada en el curso abierto masivo on-line. Método: investigación cuantitativa, casi-experimental, sin grupo control, tipo pre y post-test, realizada con 135 estudiantes del 1º y 3º semestres de Enfermería, Fisioterapia y Medicina. Como estrategia educativa se utilizó la oferta de un curso disponible en internet con tres módulos. Se aplicó un cuestionario pre y post-prueba, uno de caracterización de los participantes y otro de evaluación del curso. Resultados: predominó el sexo femenino (74,8%), con media de edad de 20 años. Los participantes evaluaron positivamente los recursos utilizados. Cuando se les preguntó si les gustaría usar las estrategias educativas basadas en el curso abierto masivo on-line en otras asignaturas, el 97,8% respondió afirmativamente. De los 135 participantes, el 96,3% afirmó sentirse más apto para realizar la visita domiciliaria en la estrategia salud de la familia después de haber realizado el curso. También se encontró asociación fuertemente significativa entre las notas pre y post-test (P<0,001): el 83% de los participantes obtuvo mejor nota en el post-test, lo cual demuestra la eficacia de la estrategia educativa. Conclusión: la estrategia educativa sobre la visita domiciliaria, basada en la herramienta MOOC se mostró eficaz y podría ser un importante instrumento pedagógico de enseñanza y aprendizaje para graduandos del área de salud.

RESUMO Objetivo: avaliar a eficácia de uma estratégia educacional para estudantes universitários sobre visita domiciliar, baseada no Curso Aberto Massivo Online. Método: pesquisa quantitativa, quase-experimental, sem grupo-controle, do tipo pré e pós-teste realizada com 135 estudantes dos 1º e 3º períodos de Enfermagem, Fisioterapia e Medicina. Utilizou-se como estratégia educacional a oferta de um curso disponibilizado no website constituído por três módulos. Foi aplicado um questionário pré e pós-teste, um de caracterização dos participantes e um de avaliação do curso. Resultados: houve predomínio do sexo feminino (74,8%), com média de idade de 20 anos. Os participantes avaliaram positivamente os recursos midiáticos utilizados. Ao serem questionados acerca se gostariam de utilizar estratégias educacionais baseadas no Curso Aberto Massivo Online em outras disciplinas, 97,8% responderam afirmativamente. Dos 135 participantes, 96,3% afirmaram se sentirem mais aptos para realizar a visita domiciliar na Estratégia Saúde da Família após a realização do curso e foi encontrada associação fortemente significativa entre as notas do pré e pós-teste (p<0,001), sendo que 83% dos participantes tiveram nota maior no pós-teste, o que mostra a eficácia da intervenção. Conclusão: a estratégia educacional sobre visita domiciliar baseada na ferramenta MOOC mostrou-se eficaz, podendo ser uma potencial ferramenta pedagógica de ensino e aprendizagem a graduandos da área da saúde.