RESUMO Objetivo: Conhecer os principais incidentes de segurança reportados por familiares de pacientes internados em unidades pediátricas. Métodos: Pesquisa de abordagem qualitativa com delineamento exploratório-descritivo. Os dados foram coletados entre abril/2016 e dezembro/2017, em três hospitais de Porto Alegre/RS. Realizaram-se 91 entrevistas semiestruturadas com familiares de pacientes pediátricos hospitalizados em emergências, enfermarias e centros de terapia intensiva. Os depoimentos foram transcritos na íntegra e submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: Formulou-se a categoria Identificação de incidentes de segurança por familiares de pacientes pediátricos hospitalizados. Emergiram oito subtemas: terapia medicamentosa, higienização de mãos e ambiente, dietoterapia, risco de quedas, comunicação, identificação do paciente, processos/procedimentos assistenciais e acesso à instituição. Conclusões: Os familiares identificaram incidentes de segurança em variadas etapas de cuidado à criança hospitalizada. Faz-se necessário pensar em estratégias de integração dos familiares no cuidado à criança para minimizar os riscos e incidentes relacionados ao cuidado.

ABSTRACT Objective: To know the main safety incidents reported by relatives of patients hospitalized in pediatric units. Methods: This is a qualitative research with exploratory-descriptive design. Data were collected between April 2016 and December 2017, in three hospitals in Porto Alegre/RS. A total of 91 semi-structured interviews were conducted with relatives of pediatric patients hospitalized in emergencies, infirmaries, and intensive care centers. The statements were transcribed in full and submitted to a thematic content analysis. Results: The category Identification of safety incidents by relatives of hospitalized pediatric patients was formulated. Eight subtopics emerged: drug therapy, hand and environment hygiene, diet therapy, risk of falls, communication, patient identification, care processes/procedures and access to the institution. Conclusions: The family identified safety incidents in various stages of care for hospitalized children. It is necessary to think about strategies that integrate the family in the care of children, to minimize risks and complications resulting from care.

RESUMEN Objetivo: Conocer los principales incidentes de seguridad reportados por familiares de pacientes internados en unidades pediátricas. Métodos: Investigación de abordaje cualitativa con delineamiento exploratorio-descriptivo. Los datos fueron recolectados entre abril/2016 y diciembre/2017, en tres hospitales de Porto Alegre/RS. Se realizaron 91 entrevistas semiestructuradas con familiares de pacientes pediátricos hospitalizados en emergencias, enfermerías y centros de terapia intensiva. Los testimonios fueron transcritos en su totalidad y sometidos al análisis de contenido temático. Resultados: Se formuló la categoría Identificación de incidentes de seguridad por familiares de pacientes pediátricos hospitalizados. Surgieron ocho subtemas: terapia con medicamentos, higiene de las manos y ambiente, dietoterapia, riesgo de caídas, comunicación, identificación del paciente, procesos/procedimientos asistenciales y acceso a institución. Conclusiones: los familiares identificaron incidentes de seguridad en variadas etapas de cuidado al niño hospitalizado. Se hace necesario pensar en estrategias de integración de los familiares en el cuidado al niño, revirtiendo ese panorama inseguro de asistencia.

ABSTRACT Objective: To know the main safety incidents reported by relatives of patients hospitalized in pediatric units. Methods: This is a qualitative research with exploratory-descriptive design. Data were collected between April 2016 and December 2017, in three hospitals in Porto Alegre/RS. A total of 91 semi-structured interviews were conducted with relatives of pediatric patients hospitalized in emergencies, infirmaries, and intensive care centers. The statements were transcribed in full and submitted to a thematic content analysis. Results: The category Identification of safety incidents by relatives of hospitalized pediatric patients was formulated. Eight subtopics emerged: drug therapy, hand and environment hygiene, diet therapy, risk of falls, communication, patient identification, care processes/procedures and access to the institution. Conclusions: The family identified safety incidents in various stages of care for hospitalized children. It is necessary to think about strategies that integrate the family in the care of children, to minimize risks and complications resulting from care.

RESUMEN Objetivo: Conocer los principales incidentes de seguridad reportados por familiares de pacientes internados en unidades pediátricas. Métodos: Investigación de abordaje cualitativa con delineamiento exploratorio-descriptivo. Los datos fueron recolectados entre abril/2016 y diciembre/2017, en tres hospitales de Porto Alegre/RS. Se realizaron 91 entrevistas semiestructuradas con familiares de pacientes pediátricos hospitalizados en emergencias, enfermerías y centros de terapia intensiva. Los testimonios fueron transcritos en su totalidad y sometidos al análisis de contenido temático. Resultados: Se formuló la categoría Identificación de incidentes de seguridad por familiares de pacientes pediátricos hospitalizados. Surgieron ocho subtemas: terapia con medicamentos, higiene de las manos y ambiente, dietoterapia, riesgo de caídas, comunicación, identificación del paciente, procesos/procedimientos asistenciales y acceso a institución. Conclusiones: los familiares identificaron incidentes de seguridad en variadas etapas de cuidado al niño hospitalizado. Se hace necesario pensar en estrategias de integración de los familiares en el cuidado al niño, revirtiendo ese panorama inseguro de asistencia.

RESUMO Objetivo: Conhecer os principais incidentes de segurança reportados por familiares de pacientes internados em unidades pediátricas. Métodos: Pesquisa de abordagem qualitativa com delineamento exploratório-descritivo. Os dados foram coletados entre abril/2016 e dezembro/2017, em três hospitais de Porto Alegre/RS. Realizaram-se 91 entrevistas semiestruturadas com familiares de pacientes pediátricos hospitalizados em emergências, enfermarias e centros de terapia intensiva. Os depoimentos foram transcritos na íntegra e submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: Formulou-se a categoria Identificação de incidentes de segurança por familiares de pacientes pediátricos hospitalizados. Emergiram oito subtemas: terapia medicamentosa, higienização de mãos e ambiente, dietoterapia, risco de quedas, comunicação, identificação do paciente, processos/procedimentos assistenciais e acesso à instituição. Conclusões: Os familiares identificaram incidentes de segurança em variadas etapas de cuidado à criança hospitalizada. Faz-se necessário pensar em estratégias de integração dos familiares no cuidado à criança para minimizar os riscos e incidentes relacionados ao cuidado.

RESUMO Objetivo: analisar os incidentes de segurança do paciente identificados pelos acompanhantes de crianças hospitalizadas. Método: estudo qualitativo, exploratório-descritivo, realizado com 40 acompanhantes de crianças hospitalizadas em enfermarias de três instituições hospitalares, no município de Porto Alegre/RS, Brasil, no período de abril a dezembro de 2016. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas na íntegra, submetidas à análise temática com auxílio do software NVivo 11.0. Resultados: emergiram relatos dos acompanhantes relacionados às quedas, à alimentação da criança, identificação do paciente/acompanhante, processo medicamentoso, comunicação, higienização das mãos e do ambiente hospitalar, disseminação de doenças, relação entre acompanhantes/profissionais no cuidado e processos/procedimentos de cuidado. Considerações finais: a comunicação e o relacionamento entre acompanhantes/profissionais são os principais fatores contribuintes para incidentes de segurança do paciente, interferindo na qualidade do cuidado. A participação dos acompanhantes e o engajamento no cuidado da criança podem ser estratégias a serem desenvolvidas para a promoção da cultura de segurança.

ABSTRACT Objective: to analyze patient safety incidents identified by caregivers of hospitalized children. Method: a qualitative, exploratory-descriptive study was carried out with 40 caregivers of children hospitalized in three hospital institutions in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil, from April to December 2016. Semi-structured, recorded and transcribed interviews were carried out in their entirety, submitted to a thematic analysis using the NVivo 11.0 software. Results: reports related to falls, infant feeding, patient/caregiver identification, medication process, communication, hand hygiene and hygiene of the hospital environment, spread of diseases, relations between caregivers and professionals and care processes/procedures were all cited. Final considerations: communication and the relations among caregivers and professionals are the main contributory factors for patient safety incidents, interfering with the quality of care. The participation of caregivers and engagement in child care may be strategies to be developed to promote a safety culture.

RESUMEN Objetivo: analizar los incidentes de seguridad del paciente identificados por los acompañantes de niños hospitalizados. Método: estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo, realizado con 40 acompañantes de niños hospitalizados en las enfermerías de tres instituciones hospitalarias, en el municipio de Porto Alegre/RS, Brasil, desde abril hasta diciembre 2016. Se realizaron entrevistas semiestructuradas, grabadas y transcritas en su totalidad, sometidas al análisis temático con la ayuda del software NVivo 11.0. Resultados: se han reportado casos de acompañantes relacionados con las caídas, la alimentación del niño, identificación del paciente/acompañante, proceso medicamentoso, comunicación, higienización de las manos y del ambiente hospitalario, diseminación de enfermedades, relación entre acompañantes/profesionales en el cuidado y los procesos/procedimientos de cuidado. Consideraciones finales: la comunicación y la relación entre acompañantes/profesionales son los principales factores que contribuyen para los incidentes de seguridad del paciente, lo que interfiere en la calidad del cuidado. La participación de los acompañantes y el compromiso en el cuidado del niño pueden ser estrategias a ser desarrolladas para la promoción de la cultura de seguridad.

ABSTRACT Objective: to analyze patient safety incidents identified by caregivers of hospitalized children. Method: a qualitative, exploratory-descriptive study was carried out with 40 caregivers of children hospitalized in three hospital institutions in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil, from April to December 2016. Semi-structured, recorded and transcribed interviews were carried out in their entirety, submitted to a thematic analysis using the NVivo 11.0 software. Results: reports related to falls, infant feeding, patient/caregiver identification, medication process, communication, hand hygiene and hygiene of the hospital environment, spread of diseases, relations between caregivers and professionals and care processes/procedures were all cited. Final considerations: communication and the relations among caregivers and professionals are the main contributory factors for patient safety incidents, interfering with the quality of care. The participation of caregivers and engagement in child care may be strategies to be developed to promote a safety culture.

RESUMEN Objetivo: analizar los incidentes de seguridad del paciente identificados por los acompañantes de niños hospitalizados. Método: estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo, realizado con 40 acompañantes de niños hospitalizados en las enfermerías de tres instituciones hospitalarias, en el municipio de Porto Alegre/RS, Brasil, desde abril hasta diciembre 2016. Se realizaron entrevistas semiestructuradas, grabadas y transcritas en su totalidad, sometidas al análisis temático con la ayuda del software NVivo 11.0. Resultados: se han reportado casos de acompañantes relacionados con las caídas, la alimentación del niño, identificación del paciente/acompañante, proceso medicamentoso, comunicación, higienización de las manos y del ambiente hospitalario, diseminación de enfermedades, relación entre acompañantes/profesionales en el cuidado y los procesos/procedimientos de cuidado. Consideraciones finales: la comunicación y la relación entre acompañantes/profesionales son los principales factores que contribuyen para los incidentes de seguridad del paciente, lo que interfiere en la calidad del cuidado. La participación de los acompañantes y el compromiso en el cuidado del niño pueden ser estrategias a ser desarrolladas para la promoción de la cultura de seguridad.

RESUMO Objetivo: analisar os incidentes de segurança do paciente identificados pelos acompanhantes de crianças hospitalizadas. Método: estudo qualitativo, exploratório-descritivo, realizado com 40 acompanhantes de crianças hospitalizadas em enfermarias de três instituições hospitalares, no município de Porto Alegre/RS, Brasil, no período de abril a dezembro de 2016. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas na íntegra, submetidas à análise temática com auxílio do software NVivo 11.0. Resultados: emergiram relatos dos acompanhantes relacionados às quedas, à alimentação da criança, identificação do paciente/acompanhante, processo medicamentoso, comunicação, higienização das mãos e do ambiente hospitalar, disseminação de doenças, relação entre acompanhantes/profissionais no cuidado e processos/procedimentos de cuidado. Considerações finais: a comunicação e o relacionamento entre acompanhantes/profissionais são os principais fatores contribuintes para incidentes de segurança do paciente, interferindo na qualidade do cuidado. A participação dos acompanhantes e o engajamento no cuidado da criança podem ser estratégias a serem desenvolvidas para a promoção da cultura de segurança.

Abstract OBJECTIVE To analyze the perception of health professionals and companions/family about the development of communication for patient safety in pediatric hospitalizations. METHOD It is an exploratory-descriptive study with a qualitative approach, performed in pediatric clinical-surgical hospitalization units of three hospitals in Porto Alegre, RS, Brazil. 44 health professionals and 94 companions of hospitalized children participated in the study, to a total of 138 participants. Data collection took place between 2016 and 2017, through semi-structured interviews. A thematic content analysis was used. RESULTS Two categories emerged: "Barriers to an effective communication", addressing the failures and difficulties in the communication process and "Tools to improve communication", that present recommendations for improvements, especially instrumentalization of the companion/family member. CONCLUSIONS The barriers to an effective communication involve several factors, and effective communication strategies can assist in the development of improvements for pediatric patient safety.

Resumen OBJETIVO Analizar la percepción de profesionales de salud y acompañantes/familiares con respecto al desarrollo de la comunicación para la seguridad del paciente en internaciones pediátricas. MÉTODO Estudio exploratorio-descriptivo, cualitativo, realizado en unidades de internación clínico-quirúrgicas pediátricas de tres hospitales de Porto Alegre, RS, Brasil. Participaron del estudio 44 profesionales de salud y 94 acompañantes de niños hospitalizados, totalizando 138 participantes. La recolección ocurrió en el período de 2016 a 2017, por medio de entrevistas semiestructuradas. Se realizó un análisis de contenido del tipo temático. RESULTADOS Surgieron dos categorías: "Barreras para la comunicación efectiva" que abordo las fallas y dificultades en el proceso de comunicación y "Herramientas para calificar la comunicación" que presenta recomendaciones para mejorías, em particular, instrumentalización del acompañante/familiar. CONCLUSIONES Las barreras para la comunicación efectiva envuelven diversos factores y las estrategias de comunicación efectiva pueden ayudar en el desarrollo de mejorías para la seguridad del paciente pediátrico.

Resumo OBJETIVO Analisar a percepção de profissionais de saúde e acompanhantes/familiares quanto ao desenvolvimento da comunicação para a segurança do paciente em internações pediátricas. MÉTODO estudo exploratório-descritivo, qualitativo, realizado em unidades de internação clínico-cirúrgicas pediátricas de três hospitais de Porto Alegre, RS, Brasil. Participaram do estudo 44 profissionais de saúde e 94 acompanhantes de crianças hospitalizadas, totalizando 138 participantes. A coleta ocorreu no período de 2016 a 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas. Realizou-se análise de conteúdo do tipo temática. RESULTADOS Emergiram duas categorias: “Barreiras para a Comunicação Efetiva” que abordou as falhas e dificuldades no processo de comunicação e “Ferramentas para Qualificar a Comunicação” que apresenta recomendações para as melhorias, em especial, instrumentalização do acompanhante/familiar. CONCLUSÕES As barreiras para a comunicação efetiva envolvem múltiplos fatores e as estratégias de comunicação efetiva podem auxiliar no desenvolvimento de melhorias para a segurança do paciente pediátrico.

Resumo OBJETIVO Analisar a percepção de profissionais de saúde e acompanhantes/familiares quanto ao desenvolvimento da comunicação para a segurança do paciente em internações pediátricas. MÉTODO estudo exploratório-descritivo, qualitativo, realizado em unidades de internação clínico-cirúrgicas pediátricas de três hospitais de Porto Alegre, RS, Brasil. Participaram do estudo 44 profissionais de saúde e 94 acompanhantes de crianças hospitalizadas, totalizando 138 participantes. A coleta ocorreu no período de 2016 a 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas. Realizou-se análise de conteúdo do tipo temática. RESULTADOS Emergiram duas categorias: “Barreiras para a Comunicação Efetiva” que abordou as falhas e dificuldades no processo de comunicação e “Ferramentas para Qualificar a Comunicação” que apresenta recomendações para as melhorias, em especial, instrumentalização do acompanhante/familiar. CONCLUSÕES As barreiras para a comunicação efetiva envolvem múltiplos fatores e as estratégias de comunicação efetiva podem auxiliar no desenvolvimento de melhorias para a segurança do paciente pediátrico.

Abstract OBJECTIVE To analyze the perception of health professionals and companions/family about the development of communication for patient safety in pediatric hospitalizations. METHOD It is an exploratory-descriptive study with a qualitative approach, performed in pediatric clinical-surgical hospitalization units of three hospitals in Porto Alegre, RS, Brazil. 44 health professionals and 94 companions of hospitalized children participated in the study, to a total of 138 participants. Data collection took place between 2016 and 2017, through semi-structured interviews. A thematic content analysis was used. RESULTS Two categories emerged: "Barriers to an effective communication", addressing the failures and difficulties in the communication process and "Tools to improve communication", that present recommendations for improvements, especially instrumentalization of the companion/family member. CONCLUSIONS The barriers to an effective communication involve several factors, and effective communication strategies can assist in the development of improvements for pediatric patient safety.

Resumen OBJETIVO Analizar la percepción de profesionales de salud y acompañantes/familiares con respecto al desarrollo de la comunicación para la seguridad del paciente en internaciones pediátricas. MÉTODO Estudio exploratorio-descriptivo, cualitativo, realizado en unidades de internación clínico-quirúrgicas pediátricas de tres hospitales de Porto Alegre, RS, Brasil. Participaron del estudio 44 profesionales de salud y 94 acompañantes de niños hospitalizados, totalizando 138 participantes. La recolección ocurrió en el período de 2016 a 2017, por medio de entrevistas semiestructuradas. Se realizó un análisis de contenido del tipo temático. RESULTADOS Surgieron dos categorías: "Barreras para la comunicación efectiva" que abordo las fallas y dificultades en el proceso de comunicación y "Herramientas para calificar la comunicación" que presenta recomendaciones para mejorías, em particular, instrumentalización del acompañante/familiar. CONCLUSIONES Las barreras para la comunicación efectiva envuelven diversos factores y las estrategias de comunicación efectiva pueden ayudar en el desarrollo de mejorías para la seguridad del paciente pediátrico.