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Prevalencia de asma en pacientes hospitalizados por neumonía asociada a infección por SARS-CoV-2
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Paz-Velarde, Beatriz Alejandra

; Arellano-Arteaga, Kevin Javier

; Bedolla-Pulido, Angie

; Morales-Romero, Jaime

; Rodríguez-Lizola, Juan Manuel

; Bedolla-Barajas, Martín

Revista alergia México

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Mar 2023, Volume 70 Nº 1 Páginas 1 - 7

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: La asociación el asma con la COVID-19 continúa siendo controversial. Objetivo: establecer la prevalencia de asma en una muestra de pacientes con neumonía asociada COVID-19; además, describir las características clínicas de los pacientes con asma en comparación con los pacientes sin asma. Métodos: Se analizaron los datos clínicos correspondientes a120 pacientes hospitalizados por neumonía asociada a infección por SARS-CoV-2. Los pacientes con y sin asma fueron comparados en función de la gravedad de la COVID-19. Resultados: La prevalencia de asma en los pacientes con neumonía por COVID-19 fue del 3.5% (IC 95%: 1.5% a 9.6%). Al comparar la gravedad de la COVID-19 entre los pacientes con asma con los pacientes sin asma, ésta no difirió en función de los síntomas, la comorbilidad, la duración de los síntomas, la necesidad de ventilación mecánica asistida, los biomarcadores de inflamación y la ocurrencia de muerte. Los pacientes con asma y COVID-19 mostraron un fenotipo T2 alto, con pobre función respiratoria y sin uso de tratamiento regular para el control del asma. Conclusiones: No se observaron diferencias significativas en la frecuencia de la ventilación mecánica asistida o de la muerte entre los pacientes hospitalizados por neumonía asociada con COVID-19 con y sin historia de asma.

Abstract Background: The association between asthma and COVID-19 remains controversial. Objective. To establish the prevalence of asthma in a sample of patients with COVID-19-associated pneumonia; furthermore, to describe the clinical characteristics of patients with asthma compared to patients without asthma. Methods: Clinical data corresponding to 120 patients hospitalized for pneumonia associated with SARSCoV-2 infection were analyzed. Patients with and without asthma were compared based on COVID-19 severity. Results: The prevalence of asthma in patients with COVID-19 pneumonia was 3.5% (95% CI: 2.0% to 5.1%). When comparing the severity of COVID-19 among asthma patients with non-asthma patients, it did not differ based on symptoms, comorbidity, duration of symptoms, need for assisted mechanical ventilation, biomarkers of inflammation, and the occurrence of death. Patients with asthma and COVID-19 showed a high T2 phenotype, poor respiratory function, and no regular treatment for asthma control. Conclusions: No significant differences in the frequency of assisted mechanical ventilation or death were observed between patients hospitalized for COVID-19-associated pneumonia with and without a history of asthma.

https://doi.org/10.29262/ram.v70i1.1175

Incidencia y factores asociados con las reacciones adversas tras la primera dosis de la vacuna Pfizer-BioNTech en trabajadores de la salud
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López-Contreras, José E.

; Paredes-Casillas, Patricia

; Morales-Romero, Jaime

; Castillo-Vélez, Francisco E.

; Lona-Reyes, Juan C.

; Bedolla-Barajas, Martín

Cirugía y cirujanos

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Fev 2023, Volume 91 Nº 1 Páginas 34 - 41

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Determinar la incidencia de reacciones adversas (RA) tras la primera dosis de la vacuna Pfizer-BioNTech e identificar algunos factores asociados con ellas. Método: Se realizó un estudio de cohorte retrospectiva. Los datos fueron obtenidos mediante una encuesta epidemiológica contestada en línea. Se realizaron análisis multivariados para identificar factores asociados con las RA tempranas (< 2 h) y tardías (≥ 2 h). Resultados: Se incluyeron 2295 trabajadores de la salud; en ellos, la incidencia acumulada de RA fue del 18.2% (intervalo de confianza del 95%: 16.6-19.8%) y la mayoría fueron tardías (78.2%). Las RA tempranas más frecuentes fueron dolor local, cefalea y mareo; en las tardías fueron dolor local, cefalea y fatiga. No se documentaron casos de anafilaxia; sin embargo, en el grupo de RA tempranas y tardías hubo un caso y tres casos, respectivamente, con síntomas sistémicos que afectaron a dos órganos diferentes. Los factores asociados que incrementaron el riesgo de RA tempranas fueron ser mujer (odds ratio [OR]: 2.23; p = 0.002) y pertenecer al personal médico (OR: 1.56; p = 0.041). En las RA tardías fue ser mujer (OR: 1.94; p < 0.0001); por su parte, la diabetes (OR: 0.46; p = 0.021), el asma (OR: 0.53; p = 0.040) y el tabaquismo (OR: 0.44; p = 0.002) fueron factores asociados inversamente. Es interesante que la historia de COVID-19 no se asoció con RA tempranas ni tardías. Conclusiones: El riesgo de presentar algún tipo de RA debido a la vacuna Pfizer-BioNTech en trabajadores de la salud es < 20%.

Abstract Objective: To determine the incidence of adverse reactions (AR) after the first dose of Pfizer-BioNTech vaccine, and to identify some factors associated with AR. Method: A retrospective cohort study was conducted. Data were obtained through an epidemiological survey answered online. Multivariate analyses were performed to identify factors associated with early (< 2 h) and late (≥ 2 h) AR. Results: A total of 2295 health care workers were included; in them, the cumulative incidence of AR was 18.2% (95% confidence interval: 16.6-19.8), where the majority were late (78.2%). The associated factors that increased the risk of early AR were being female (odds ratio [OR]: 2.23, p = 0.002) and belonging to the medical staff (OR: 1.56; p = 0.041). In late AR were being female (OR: 1.94; p < 0.0001); on the other hand, diabetes (OR: 0.46; p = 0.021), asthma (OR: 0.53; p = 0.040) and smoking (OR: 0.44, p = 0.002) were inversely associated factors. Interestingly, history of COVID-19 was not associated with either early or late AR. Conclusions: The risk of presenting some type of AR due to the Pfizer-BioNTech vaccine in health care workers is < 20%.

https://doi.org/10.24875/ciru.21000749

Caracterización bibliométrica de Revista Alergia México
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Bedolla-Barajas, Martín

; Morales-Romero, Jaime

Revista alergia México

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Dez 2022, Volume 69 Nº 4 Páginas 155 - 163

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Caracterizar la producción científica de la Revista Alergia México desde una perspectiva bibliométrica. Métodos: Estudio descriptivo, llevado a cabo a partir de la información bibliométrica de la Revista Alergia México, alojada en los repositorios PubMed (MEDLINE) y Scopus. Resultados: De acuerdo con Pubmed, la cantidad total de artículos publicados entre 1991 y 2021 fueron 1115 (media anual; 37.2 ± 12.3); por su parte, Scopus registró 1541 artículos durante 1972 y 2021 (media anual: 30.8 ± 14.9). En ambos repositorios, los artículos originales (49 y 78%, respectivamente) y de revisión (21 y 12%, respectivamente) fueron los documentos publicados con mayor frecuencia. La temática más relevante incluyó: asma (32%), rinitis alérgica (16%) y alergia a medicamentos (9%). Las instituciones públicas de México fueron las que publicaron mayor cantidad de artículos. El país con mayor cantidad de documentos publicados fue México (54%), seguido de Colombia (5%) y España (4%). Según Scopus, el índice de citación de 2020 fue de 0.9; índice-H de 15 y factor de impacto de 0.150. Durante el periodo 2016-2020, el índice de rechazo anual fue del 7 al 30%. Conclusiones: Las principales necesidades de Revista Alergia México consisten en promover su internacionalización, publicar artículos en idioma inglés y conseguir un factor de impacto más alto en los próximos años

Abstract Objective: To characterize the scientific production of the Revista Alergia Mexico. Methods: A descriptive study was carried out that took into consideration the bibliometric information of the Revista Alergia México hosted in PubMed (MEDLINE) and Scopus. Results: The total number of articles published during 1991 to 2021 according to Pubmed was 1,115 (anual mean: 37.2 ± 12.3). Scopus registered 1,541 articles during 1972 to 2021 (annual mean: 30.8 ± 14.9); in both sources, original articles (49 and 78%, respectively) and review articles (21 and 12%, respectively) were the most published document modalities; the most relevant topics included asthma (32%), allergic rhinitis (16%) and drug allergy (9%). Public institutions in Mexico were the institutions with the highest number of published articles. The country with the highest number of published papers was Mexico (54%), followed by Colombia (5%) and Spain (4%). The 2020 citation index according to Scopus was 0.9; an H-index of 15; and an impact factor of 0.150. During the period 2016 - 2020, the annual rejection rate ranged from 7% to 30%. Conclusions: Promoting the internationalization of the journal, publishing articles in the English language and achieving the impact factor are among some of the main needs of the Revista Alergia Mexico.

https://doi.org/10.29262/ram.v69i4.1109

Variación geográfica en la prevalencia de asma en niños mexicanos durante la pandemia de la COVID-19
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Bedolla-Pulido, Tonatiuh Ramses

; Morales-Romero, Jaime

; Bedolla-Pulido, Angie

; Meza-López, Carlos

; Valdez-Soto, Jorge Alejandro

; Bedolla-Barajas, Martín

Revista alergia México

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Dez 2022, Volume 69 Nº 4 Páginas 164 - 170

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Estimar la prevalencia de asma en pacientes pediátricos, según su lugar de residencia en la República Mexicana, durante la pandemia por SARS-CoV-2. Métodos: Estudio transversal, llevado a cabo a partir de la revisión de datos del Sistema de Vigilancia Epidemiológica para Enfermedades Respiratorias en México, analizados del 27 febrero al 5 de noviembre de 2020. Criterios de inclusión pacientes que acudieron a la detección de infección por SARS-CoV2, menores de 18 años. La fuerza de asociación se estimó con la razón de momios. Resultados: De 1,048,576 pacientes que acudieron a la detección de infección de SARS-CoV2, 35,899 correspon dieron a pacientes pediátricos que cumplieron con los criterios del estudio. La prevalencia nacional de asma esti mada fue de 3.9% (IC95%: 3.7-4.1%); la prevalencia mínima se observó en la región Suroeste (2.8%) y la máxima en el Sureste (6.8%); comparada con la región Suroeste, que registró la prevalencia mínima a nivel nacional, y la Noroeste (RM = 2.41) y Sureste (RM = 1.33) mostraron el mayor riesgo de asma en la población pediátrica. Conclusión: La prevalencia de asma en niños mexicanos difirió notoriamente en los diferentes estados de la República Mexicana; sobresalieron las regiones Noroeste y Sureste. Este estudio pone de manifiesto el papel del medio ambiente en la prevalencia del asma en pacientes pediátricos mexicanos.

Abstract Objective: The purpose of this study was to analyze the geographic variation in the prevalence of asthma in chil dren, according to their place of residence in Mexico. Methods: A cross-sectional analysis of the epidemiological surveillance system dataset for respiratory diseases in Mexico carried on. From 27 February to 5 November 2020, a total of 1,048,576 subjects were screened for SARS-CoV2 infection, of which 35,899 were children under 18 years of age. The strength of the association was estimated by odds ratio (OR). Results: Of 1,048,576 patients who attended for SARS-CoV2 infection detection, 35,899 corresponded to pediatric patients who met the study criteria. The estimated national prevalence of asthma was 3.9% (95% CI: 3.7-4.1%). The nationwide prevalence of asthma was 3.9% (95% CI: 3.7% - 4.1%); the minimum was 2.8% (Southeast region) and the maximum 6.8% (Southeast region). Compared to the South-West Region that presented the minimum prevalence at the national level, the Northwest (OR = 2.41) and Southeast (OR = 1.33) regions showed the highest risk of asthma in pediatric population. Conclusion: The prevalence of asthma in children differed markedly among the different regions of Mexico; two regions, Northwest and Southeast, stood out. This study puts into context the role of the environment on the prevalence of asthma in children.

https://doi.org/10.29262/ram.v69i4.1116

Prevalencia de alergia a la leche de vaca e intolerancia a la lactosa en adolescentes tardíos mexicanos
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Bedolla-Pulido, Angie

; Morales-Romero, Jaime

; Hernández-Colín, Dante Daniel

; Bedolla-Pulido, Tonatiuh Ramses

; Meza-López, Carlos

; Bedolla-Barajas, Martín

Revista alergia México

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Set 2022, Volume 69 Nº 3 Páginas 105 - 108

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de alergia a la proteína de la leche de vaca e intolerancia a la lactosa en una muestra de adolescentes tardíos. Métodos: Estudio transversal con base poblacional, en el que se analizaron los datos de pacientes adolescentes de 15 a 18 años. Resultados: Se registraron 1992 estudiantes. La prevalencia de alergia a la proteína de la leche de vaca fue de 1.4% (IC95%: 0.9% a 2.0%) y de intolerancia la lactosa de 0.5% (IC95%: 0.2% a 0.8%). Los adolescentes con alergia a la proteína de la leche de vaca tuvieron menos síntomas gastrointestinales (p = 0.036), pero más molestias cutáneas (p < 0.001) y respiratorias (p = 0.028) que los adolescentes con intolerancia a la lactosa. Conclusiones: Las manifestaciones asociadas con el consumo de leche de vaca en adolescentes tardíos corresponden, principalmente, a la alergia de la proteína de la leche de vaca que a la intolerancia a la lactosa.

Abstract Objective: To determine the prevalence of cow's milk allergy and lactose intolerance in a sample of late adolescents. Methods: Through a population-based study, data corresponding to students with aged 15 to 18 years were analyzed. Results: A total of 1992 adolescents was analized. The revalence of cow's milk allergy was 1.4% (95% CI: 0.2% to 0.8%) and the revalence of lactose intolerance was 0.5% (95% CI: 0.2% to 0.8%). Adolescents with cow's milk allergy had fewer gastrointestinal symptoms (p = 0.036), but more skin (p < 0.001) and respiratory (p = 0.028) ailments than adolescents with lactose intolerance. Conclusions: The manifestations associated with cow's milk consumption in late adolescents seem to correspond mainly to cow's milk allergy than to lactose intolerance.

https://doi.org/10.29262/ram.v69i3.1120

Asthma and COVID-19 Among Healthcare Workers from a Mexican Hospital: Is There an Association?
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Morales-Romero, Jaime

; Paredes-Casillas, Patricia

; López-Contreras, José E.

; Arellano-Arteaga, Kevin J.

; Bedolla-Barajas, Martín

Revista de investigación clínica

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Jun 2022, Volume 74 Nº 3 Páginas 131 - 134

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Background: Asthma does not appear to be a risk factor for developing COVID-19. Objective: The objective of the study was to analyze the role of asthma as a factor associated with COVID-19 among healthcare workers (HW). Methods: A cross-sectional study was conducted in HW from a Mexican hospital. Data were obtained through an epidemiological survey that included age, sex, and history of COVID-19. Multivariate logistic regression analysis was performed to identify factors associated with COVID-19. Results: In total, 2295 HW were included (63.1% women; mean age 39.1 years); and 1550 (67.5%) were medical personnel. The prevalence of asthma in HW with COVID-19 was 8.3%; for the group without COVID-19, the prevalence was 5.3% (p = 0.011). The multivariate analyses suggested that asthma was associated with COVID-19 (OR 1.59, p = 0.007). Conclusion: Our study suggests that asthma could be a factor associated with COVID-19 in HW.

https://doi.org/10.24875/ric.22000017 7 downloads

Prevalencia de hipersensibilidad alimentaria a fructanos en estudiantes universitarios del Estado de México
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Castro-Garduño, Helien

; Flores-Merino, Miriam V.

; Bedolla-Barajas, Martín

; Domínguez-García, Ma. Victoria

Revista alergia México

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Mar 2022, Volume 69 Nº 1 Páginas 7 - 13

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivos: Determinar la prevalencia por autorreporte de hipersensibilidad alimentaria a fructanos en una muestra de estudiantes universitarios e investigar los síntomas más frecuentes, los alimentos relacionados, los factores de riesgo y su función gastrointestinal. Métodos: Se realizó un estudio transversal, descriptivo, en una muestra elegida por conveniencia de 412 estudiantes universitarios, de 18 a 35 años. Se recopilaron datos sobre antecedentes personales y familiares de enfermedades gastrointestinales, síntomas secundarios al consumo de ciertos alimentos y severidad de sus síntomas. Resultados: La prevalencia de hipersensibilidad alimentaria a fructanos fue de 31.1 %, mayor en mujeres que en hombres. Los síntomas gastrointestinales más frecuentes fueron distensión y flatulencias y los extraintestinales, fatiga y estrés. Los grupos de alimentos relacionados con la aparición de síntomas fueron leguminosas, vegetales y frutas. Se encontró asociación significativa entre el sexo femenino, la historia personal y familiar de enfermedades gastrointestinales y la presencia de hipersensibilidad alimentaria a fructanos (p < 0.05). La mayoría de los individuos con hipersensibilidad alimentaria a fructanos tuvieron una disfunción gastrointestinal leve (67.2 %). Conclusiones: La hipersensibilidad alimentaria a fructanos es común; se encontró en un tercio de los estudiantes universitarios, principalmente en mujeres. Se necesita mayor investigación y difusión sobre esta patología.

Abstract Objective: To determine the self-reported prevalence of fructans food hypersensitivity in a sample of Mexican university students and to investigate the most frequent symptoms, the related foods involved, risk factors and gastrointestinal function status. Methods: A cross-sectional, descriptive study was conducted in a convenience sample of 412 university students aged from 18 to 35 years. Data were collected about their personal and family history of gastrointestinal diseases, the presence of symptoms after consumption of certain foods, and the severity of their symptoms. Results: The prevalence of fructans food hypersensitivity was 31.1 %; it was higher in women than in men. The most frequent gastrointestinal symptoms were bloating and flatulence. The most frequent extra-intestinal symptoms were fatigue and stress. The food groups related to the occurrence of symptoms were legumes, vegetables, and fruits. Significant association was found between female sex, personal and family history of gastrointestinal diseases and the presence of fructans food hypersensitivity (p < 0.05). Most individuals with fructans food hypersensitivity had mild gastrointestinal dysfunction (67.2 %). Conclusion: FFH is a common condition, it was found in one third of university students and occurs mainly in women. More research and diffusion about this pathology is required.

https://doi.org/10.29262/ram.v69i1.1041

Prevalencia de eosinofilia en sangre en adultos con EPOC según el punto de corte
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Bedolla-Barajas, Martín

; Morales-Romero, Jaime

; Bedolla-Pulido, Tonantzin Isis

; Flores-Razo, Miriam Montzerrat

; Morales, Marco Antonio

; Rosales, Gustavo

; Arellano-Arteaga, Kevin Javier

; Paz-Velarde, Beatriz Alejandra

Revista alergia México

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Set 2021, Volume 68 Nº 3 Páginas 152 - 159

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective: To determine the prevalence of blood eosinophilia in adults with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) according to different cut-off points. Methods: A cross-sectional study was carried out in patients with COPD. The frequency of blood eosinophilia was determined by absolute (cells/ µL) and relative (%) eosinophil count. Multivariate methods were used in order to identify the associated factors. Results: 81 patients were included; the mean age was 71.9 ± 9.8 years; 46 (57%) of the patients were men. The prevalence of eosinophilia for the cut-off points of ≥ 100, ≥ 150, ≥ 200, ≥ 300, and ≥ 400 cells/µL was of 64.2%, 37.0%, 16.1%, and 9.9% respectively. Out of 81 patients, 34 (42%) had a relative eosinophil concentration of ≥ 2%; 21 (25.9%) ≥ 3%; 14 patients (17.3%) had ≥ 4%; and 10 patients (12.3%) had ≥ 5%. Eosinophilia of ≥ 100 cells/µL was associated with age of ≥ 80 years (OR = 6.04, p = 0.026), and with the exacerbation of COPD (OR = 9.40, p = 0.038); in contrast, eosinophilia of ≥ 2% was associated only with age of ≥ 80 years (OR = 3.73, p = 0.020). In addition, the eosinophil count of ≥ 100 and < 300 cells/µL was associated with the exacerbation of COPD (OR = 11.00, p = 0.026). Conclusions: Our results suggest that the frequency of eosinophilia in the context of COPD shows substantial variations according to the used definition.

Resumen Objetivo: Establecer la prevalencia de eosinofilia en sangre en adultos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) según varios puntos de corte. Métodos: Se realizó un estudio transversal en pacientes con EPOC. La frecuencia de eosinofilia en sangre se determinó a partir de la concentración absoluta (células/µL) y relativa (%) de eosinófilos. Fueron realizados modelos multivariados para identificar factores asociados. Resultados: En 81 pacientes incluidos, la edad promedio fue de 71.9 ± 9.8 años; de los cuales, 46 (57 %) fueron hombres. La prevalencia de eosinofilia para los puntos de corte ≥ 100, ≥ 150, ≥ 200, ≥ 300 y ≥ 400 células/µL fue de 64.2, 43.2, 37.0, 16.1 y 9.9 %, respectivamente. De 81 pacientes, 34 (42 %) tuvieron una concentración ≥ 2 %; 21 (25.9 %) ≥ 3 %; 14 (17.3 %) ≥ 4 %; y 10 (12.3 %) ≥ 5 %. La eosinofilia ≥ 100 células/µL se asoció con la edad ≥ 80 años (RM = 6.04, p = 0.026) y con la exacerbación de la EPOC (RM = 9.40, p = 0.038); en cambio, la eosinofilia ≥ 2 %, lo hizo con solamente la edad ≥ 80 años (RM = 3.73, p = 0.020). Complementariamente, la concentración de eosinófilos ≥ 100 y < 300 células/µL se asoció con la exacerbación de la EPOC (RM = 11.00, p = 0.026). Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que la frecuencia de eosinofilia en EPOC muestra variaciones sustanciales según la definición adoptada.

https://doi.org/10.29262/ram.v67i3.893 59 downloads

Prevalence of allergic diseases and their symptoms in schoolchildren according to the birth mode
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Meza-López, Carlos

; Bedolla-Barajas, Martín

; Morales-Romero, Jaime

; Jiménez-Carrillo, Claudia E.

; Bedolla-Pulido, Tonatiuh R.

; Santos-Valencia, Edna A.

Boletín médico del Hospital Infantil de México

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Abr 2021, Volume 78 Nº 2 Páginas 130 - 135

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: The relationship between birth by cesarean section (CS) and allergic diseases’ prevalence continues to be controversial. We aimed to investigate if being born by CS is associated with the prevalence of allergic diseases and their symptoms in schoolchildren. Methods: This study included children between 6 and 7 years of age, selected by population-based sampling. We investigated the presence of allergic diseases and their symptoms, family history of asthma, smoking in parents, breastfeeding, exposure to pets, the season of birth, number of siblings, consumption of unpasteurized cow’s milk, and mode of birth. Results: We included 1003 subjects (526 girls), of which 44.2% were born through CS. The prevalence of allergic diseases did not differ according to birth mode. Asthma in either parent, current smoking by the mother, breastfeeding, and unpasteurized cow’s milk consumption were associated with wheezing at some time in life. Conclusions: No association between CS birth mode and allergic diseases and their symptoms was found.

Resumen Introducción: La relación entre el nacimiento por operación cesárea y las enfermedades alérgicas es controversial. El objetivo del presente estudio fue investigar si el nacimiento por cesárea se asocia con la prevalencia de las enfermedades alérgicas y sus síntomas en escolares. Métodos: Estudio transversal que incluyó una muestra probabilística de niños de 6 a 7 años. Se registraron la presencia de enfermedades alérgicas y sus síntomas, la historia familiar de asma, el tabaquismo en los padres, la alimentación al seno materno, la exposición a mascotas, la estación de nacimiento, el número de hermanos, el consumo de leche no pasteurizada de vaca y la vía de nacimiento. Resultados: Se incluyeron 1003 sujetos (526 niñas), de los cuales el 44.2% nacieron por cesárea. La prevalencia de enfermedades alérgicas no difirió según la vía de nacimiento. El antecedente de asma en alguno de los progenitores, el tabaquismo actual en la madre, la lactancia materna y el consumo de leche no pasteurizada de vaca se asociaron con sibilancias presentes alguna vez en la vida. Conclusiones: No se demostró asociación entre el nacimiento por cesárea y las enfermedades alérgicas y sus síntomas.

https://doi.org/10.24875/bmhim.20000114 687 downloads

10.

La obesidad en adultos está asociada con la gravedad del asma, pero no con el control del asma
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; Morales-Romero, Jaime

; López-Hernández, Juan Carlos

; Bedolla-Pulido, Tonatiuh Ramses

; García-Padilla, Lourdes Fabiola

; Robles-Figueroa, Martín

; Flores-Razo, Miriam Montzerrat

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Mar 2021, Volume 68 Nº 1 Páginas 26 - 34

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: The impact of obesity on the severity of asthma continues to be a cause of controversy. Objective: To compare the severity of asthma and asthma control in obese patients with non-obese patients. Methods: A cross-sectional study which included 188 patients with asthma, of ≥ 18 years of age, who were selected consecutively. The patients were categorized and compared based on the presence or absence of obesity. In order to establish an association between variables, logistic regression analyses were performed. Results: In total, 111/188 of the patients had obesity; these patients were older than those without obesity (35.9 ± 15.3 years vs. 44.4 ± 13.8 years, p <0.001). No significant difference was observed in the groups regarding sex, total IgE serum concentration, peripheral blood eosinophil count, personal history of atopic diseases, frequency of allergic sensitization, hospitalization for asthma, and asthma control. Overall, obesity was significantly associated with moderate-severe asthma (OR = 1.82, p = 0.047), but not with asthma control (p = 0.094). Conclusions: Our results suggest that patients with asthma and obesity are older and that their pulmonary function is worse, which is reflected in a greater level of severity of asthma.

Resumen Antecedentes: El impacto de la obesidad sobre la gravedad del asma contiúa siendo motivo de controversia. Objetivo: Comparar la gravedad y el control del asma entre pacientes con obesidad y sin obesidad. Métodos: Estudio transversal que incluyó a 188 pacientes con asma, con edad ≥ 18 años, seleccionados consecutivamente. Los pacientes fueron categorizados y comparados de acuerdo con la presencia de obesidad o no. Para establecer asociación entre variables se realizó análisis de regresión logística. Resultados: En total, 111 pacientes tenían obesidad; su edad fue mayor que la de los pacientes sin obesidad (35.9 ± 15.3 años versus 44.4 ± 13.8 años, p < 0.001). No se observó diferencia significativa entre los grupos respecto a sexo, concentración sérica total de IgE, número de eosinófilos en sangre periférica, historia personal de enfermedad atópica, frecuencia de sensibilización alérgica, hospitalización por asma y control del asma. En general, la obesidad se asoció significativamente con el asma moderada o grave (RM = 1.82, p = 0.047), pero no lo hizo con el control del asma (p = 0.094). Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que los pacientes con asma y obesidad tienen mayor edad y peor función pulmonar, la cual se reflejada en mayor gravedad del asma.

https://doi.org/10.29262/ram.v68i1.756 103 downloads

11.

Urticaria por frío y riesgo de anafilaxia tratada con omalizumab. A propósito de un caso
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; Mariscal-Castro, Juan

; González-Mendoza, Tania

; Morales-Romero, Jaime

; Bedolla-Barajas, Martín

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Dez 2020, Volume 67 Nº 4 Páginas 408 - 412

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Omalizumab, which is a monoclonal anti-IgE antibody, has recently been used as an option in the treatment of inducible urticaria. Case report: We describe the case of a 46-year-old woman who was referred to the Department of Allergy and Immunology of “Hospital Civil de Guadalajara, Dr. Juan I. Menchaca” due to a history of hives, body itching, changes in the color of the skin after exposure to water, and chest tightness after the intake of cold beverages; therefore, she used to limit her outdoor activities and personal hygiene. We conducted challenge tests with heat, soaked towels, treadmill walks, and dermographism; which were negative. The ice cube test was positive. To establish the speed of wheal formation, we established intervals of exposure to cold of one, three, five, and ten minutes; a positive result was obtained from the third minute. Due to the poor response to the drug treatment and to measures to avoid the cold, as well as to the poor quality of life, the high risk of anaphylaxis, and the advent of winter season, omalizumab was administered at monthly doses of 150 mg during the winter season. After the first dose, there were no reports of episodes of hives in areas exposed to cold; the ice cube test was negative before the second dose and in the following months, and the patient was able to ingest cold beverages and cold food. There were no adverse reactions that could be attributable to the use of omalizumab. Three years after the first dose, the patient was still asymptomatic. Conclusion: The described case is one of the first cases of cold urticaria with risk of anaphylaxis with a positive response to omalizumab, which was reflected in symptom control and the improvement in the quality of life.

Resumen Antecedentes: Omalizumab, un anticuerpo monoclonal anti-IgE, recientemente es utilizado como una opción en el tratamiento de la urticaria inducible. Caso clínico: Describimos el caso de una mujer de 46 años referida al Servicio de Alergia e Inmunología del Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca, por historia de urticaria, picazón en el cuerpo, cambios en el color de la piel tras la exposición al agua y opresión en el pecho posterior el consumo de bebidas frías; en consecuencia, ella limitaba sus actividades al aire libre y de higiene personal. Se realizaron pruebas de desafío con calor, toalla húmeda, caminata en banda sinfín y dermografismo, las cuales fueron negativas; la prueba del cubo de hielo fue positiva. Para establecer la velocidad de la formación de la roncha establecimos intervalos de exposición al frío durante uno, tres, cinco y 10 minutos; se obtuvo un resultado positivo desde el tercer minuto. Debido a la mala respuesta al tratamiento farmacológicos y a las medidas para evitar el frío, así como por la mala calidad de vida, el alto riesgo de anafilaxis y el advenimiento de la temporada de invierno, se administraron 150 mg/mes de omalizumab durante la temporada de invierno. Después de la primera dosis no se notificaron episodios de urticaria en zonas expuestas al frío; la prueba del cubo de hielo antes de la segunda dosis y en los meses siguientes fue negativa y la paciente pudo ingerir bebidas y alimentos fríos. No se produjeron reacciones adversas atribuibles al uso de omalizumab. Tres años después de la primera dosis, la paciente permanecía asintomática. Conclusión: El caso descrito constituye uno de los primeros de urticaria inducida por el frío con riesgo de anafilaxia con respuesta positiva a omalizumab, lo que se reflejó en el control de los síntomas y la mejoría en la calidad de vida.

https://doi.org/10.29262/ram.v67i4.744 261 downloads

12.

Prevalencia del síndrome de alergia oral: a propósito de una nueva clasificación
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Mariscal-Castro, Juan

; Bedolla-Barajas, Martín

; Bedolla-Pulido, Tonatiuh Ramses

; Domínguez-García, María Victoria

; Bedolla-Pulido, Tonantzin Isis

; Morales-Romero, Jaime

; Meza-López, Carlos

; Jiménez-Huerta, Luis Alfredo

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Set 2020, Volume 67 Nº 3 Páginas 214 - 223

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Recently, the oral allergy syndrome (OAS) has been classified according to the foods that induce it: phenotype I, when it is caused only by plant-derived foods; phenotype II, when it is caused by foods of both animal and plant origin. Objective: To determine the prevalence of OAS in late teenagers according to the new classification. Methods: A cross-sectional study in which data from 1,992 teenagers, aged 15-18 year-old, was analyzed; the information was obtained through a structured questionnaire, where questions were asked about oral symptoms according to the type of food that had been ingested. Results: The overall prevalence of OAS was of 1.7% (95% CI = 1.2-2.4); for phenotype I, it was of 0.85% and, for phenotype II, it was of 0.85%. According to the phenotype, there was no difference by sex and personal history of atopic disease; instead, the onset time of the symptoms did show an association with the phenotype (p = 0.048). The frequency of skin and mucosal symptoms and respiratory ailments differed between the groups. Regarding gastrointestinal symptoms, diarrhea was markedly more frequent in phenotype II (p = 0.044). Conclusion: Two phenotypes with OAS were clearly identified: the first one was associated exclusively to foods of plant origin, and the other was related to foods of both plant and animal origin.

Resumen Antecedentes: Recientemente, el síndrome de alergia oral (SAO) ha sido clasifi cado de acuerdo con los alimentos que lo inducen: fenotipo I, relacionado con alimentos derivados de plantas; fenotipo II, provocado por alimentos de origen vegetal y animal. Objetivo: Determinar la prevalencia del síndrome de alergia oral en adolescentes tardíos según la nueva clasificación. Métodos: Estudio transversal en el que se analizaron los datos de 1992 adolescentes de 15 a 18 años; la información se obtuvo a través de un cuestionario estructurado, en el que se interrogó acerca de síntomas orales según el tipo de alimento consumido. Resultados: La prevalencia global de síndrome de alergia oral fue de 1.7 % (IC 95 % = 1.2-2.4): fenotipo I, 0.85 % y fenotipo II, 0.85 %. Según el fenotipo no hubo diferencia por sexo e historia personal de enfermedad atópica; el tiempo de inicio de los síntomas sí mostró asociación (p = 0.048). La frecuencia de los síntomas respiratorios, en piel y mucosas no difirieron entre los grupos; respecto a los síntomas gastrointestinales, la diarrea fue notoriamente más frecuente en el fenotipo II (p = 0.044). Conclusión: Se identificaron claramente los dos fenotipos del síndrome de alergia oral: uno asociado con alimentos de origen vegetal y otro a alimentos tanto de origen vegetal como animal.

https://doi.org/10.29262/ram.v67i3.740 142 downloads

13.

Alergia a la proteína de la leche de vaca o intolerancia a lactosa: un estudio transversal en estudiantes universitarios
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Domínguez, Victoria

; Flores-Merino, Miriam V.

; Morales-Romero, Jaime

; Bedolla-Pulido, Angie

; Mariscal-Castro, Juan

; Bedolla-Barajas, Martín

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Dez 2019, Volume 66 Nº 4 Páginas 394 - 402

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Factors like ethnic origin and geographical area affect the frequency of cow’s milk protein allergy (CMPA) and lactose intolerance (LI). Epidemiological information about the non-pediatric population is still missing. Objective: To determine the prevalence of CMPA and LI in university students. Methods: A cross-sectional study of 1200 students of 18 to 25-year-old. A structured questionnaire was applied in order to identify the clinical manifestations triggered by the intake of cow’s milk (CM), and these were categorized as linked to CMPA or linked to LI. Results: Thirty students met the criteria for CMPA (prevalence of 2.5 %; CI 95 % = 1.7-3.6 %) and 128 for LI (prevalence of 10.7 %, CI 95 % = : 9.0 % - 12.5 %). The frequency of personal history of food allergy and dust mite allergy was higher in students with CMPA than in students with LI. Oral pruritus, skin and respiratory discomforts were predominant in CMPA. Abdominal cramps and flatulence were predominant in LI. Conclusions: IL is more frequent than CMPA; which frequency was one in every 10 students; and the frequency of CMPA was one in 400.

Resumen Antecedentes: El origen étnico y la zona geográfica influyen en la frecuencia de la alergia a la proteína de leche de vaca (APLV) y de intolerancia a la lactosa. Faltan datos epidemiológicos en población no pediátrica. Objetivo: Determinar la prevalencia de APLV e intolerancia a la lactosa en estudiantes universitarios. Métodos: Estudio transversal de 1200 estudiantes de 18 a 25 años. Se aplicó cuestionario estructurado para identificar manifestaciones clínicas desencadenadas por la ingesta de leche de vaca y fueron categorizadas como relacionadas con APLV o intolerancia a la lactosa. Resultados: 30 estudiantes cubrieron criterios para APLV (prevalencia de 2.5 %; IC 95 % = 1.7-3.6) y 128 para intolerancia a la lactosa (prevalencia de 10.7 %, IC 95 % = 9.0-12.5). Los estudiantes con APLV tuvieron mayor frecuencia de historia personal de alergia a alimentos y alergia a ácaros del polvo casero, comparados con los estudiantes con intolerancia a la lactosa. El prurito oral y las molestias cutáneas y respiratorias predominaron en la APLV. El cólico abdominal y las flatulencias predominaron en la intolerancia a la lactosa. Conclusiones: La intolerancia a la lactosa fue más frecuente que la APLV; se observó en uno de cada 10 estudiantes y la APLV en uno de cada 400.

https://doi.org/10.29262/ram.v66i4.640 2208 downloads

14.

Resumen ejecutivo de ARIA 2019: vías integradas de atención para la rinitis alérgica en Argentina, España y México
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Ivancevich, Juan Carlos

; Cardona, Victoria

; Larenas Linnemann, Désirée

; Mullol, Joaquim

; Neffen, Hugo

; Zernotti, Mario

; Asayag, Estrella

; Blua, Ariel Eduardo

; Gómez, R. Maximiliano

; Jares, Edgardo

; Máspero, Jorge

; Anto, Josep M.

; Dedeu, Toni

; Rodríguez-González, Mónica

; Huerta-Villalobos, Yunuen Rocío

; Fuentes-Pérez, José Miguel

; Rodríguez-Zagal, Eréndira

; Valero, Antonio

; Bartra, Joan

; Alobid, Isam

; Castillo-Vizuete, José Antonio

; Dordal, Teresa

; Hijano, Rafael

; Picado, César

; Sastre, Joaquín

; Bedolla-Barajas, Martín

; Burguete-Cabañas, María Teresa

; Costa-Domínguez, María del Carmen

; Domínguez-Silva, Margarita

; Espinoza-Contreras, Jesús Guillermo

; Gálvez-Romero, José Luis

; García-Cobas, Cecilia Yvonne

; García-Cruz, María de la Luz Hortensia

; Hernández-Velázquez, Luiana

; Luna-Pech, Jorge A.

; Matta, Juan José

; Mogica-Martínez, María Dolores

; Rivero-Yeverino, Daniela

; Ruiz, Lucy Tania

; Río-Navarro, Blanca E. Del

; Gómez-Vera, Javier

; Macías-Weinmann, Alejandra

; Agache, Ionna

; Ansotegui, Ignacio

; Bachert, Claus

; Bedbrook, Anna

; Canonica, Giorgio Walter

; Casale, Thomas B.

; Cruz, Álvaro

; Fokkens, Wytske

; Hellings, Peter

; Samolinski, Bolesław

; Bousquet, Jean

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Dez 2019, Volume 66 Nº 4 Páginas 409 - 425

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The health and economic impact of allergic diseases are increasing rapidly, and changes in management strategies are required. Its influence reduces the capacity of work and school performance by at least a third. The ICPs of the airways (integrated care pathways for respiratory diseases) are structured multidisciplinary healthcare plans, promoting the recommendations of the guidelines in local protocols and their application to clinical practice. This document presents an executive summary for Argentina, Mexico, and Spain. Next-generation ARIA guidelines are being developed for the pharmacological treatment of allergic rhinitis (AR), using the GRADE-based guidelines for AR, tested with real-life evidence provided by mobile technology with visual analogue scales. It is concluded that in the AR treatment, H1-antihistamines are less effective than intranasal corticosteroids (INCS), in severe AR the INCS represent the first line of treatment, and intranasal combination INCS + anti-H1 is more effective than monotherapy. However, according to the MASK real-life observational study, patients have poor adherence to treatment and often self-medicate, according to their needs.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.29262/ram.v66i4.643 3239 downloads

15.

Peanut allergy among Mexican adults with allergic respiratory diseases: prevalence and clinical manifestations
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Hernández-Colín, Dante Daniel

; Fregoso-Zúñiga, Eunice

; Morales-Romero, Jaime

; Bedolla-Pulido, Tonantzin Isis

; Barajas-Serrano, Aleyda Carolina

; Bedolla-Pulido, Angie

; Bedolla-Barajas, Martín

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Set 2019, Volume 66 Nº 3 Páginas 314 - 321

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Peanut allergy among adults with respiratory diseases has seldom been studied within Mexico. Objective: To establish the prevalence of peanut allergy among adults that have been diagnosed with either asthma or allergic rhinitis; we will also be describing the symptoms that are associated with peanut allergy. Methods: We carried out a cross-sectional study through which we analyzed the corresponding data of 257 patients with allergic respiratory diseases, asthma or allergic rhinitis, all participants were 16 years of age or older, and were recruited in a consecutive manner. Peanut allergy was established by testing positive to a peanut skin-prick test; we also conducted a standard interview with each patient. Results: From our sample of 257 patients, 18 tested positive to peanut sensitization, (7.0%; 95% CI = 3.9% to 10.1%); among these 18 participants, 7 were considered to be allergic to peanuts (2.7%; 95% IC: 0.7% to 4.7%). Predominant symptoms were oral, primarily affecting the pharynx and the palate, followed by swelling of the lips. When it came to respiratory discomfort, sneezing and rhinorrhea stood out, and lastly there were cutaneous symptoms. We did not detect any systemic reactions to the peanut. Conclusion: In our study, peanut allergy among adults with allergic respiratory diseases is not an uncommon occurrence.

Resumen Antecedentes: La alergia al cacahuate en adultos con enfermedades respiratorias alérgicas pocas veces ha sido estudiada en México. Objetivo: Establecer la prevalencia de alergia al cacahuate en un grupo de adultos con asma o rinitis alérgica; también se describen los síntomas asociados con la alergia al cacahuate. Métodos: Se realizó estudio transversal en el que analizaron los datos correspondientes a 257 pacientes con enfermedades respiratorias alérgicas, asma o rinitis alérgica, con edad igual o mayor a 16 años; los pacientes fueron reclutados consecutivamente. La alergia al cacahuate se determinó por una prueba cutánea positiva al cacahuate y a través de una entrevista estandarizada. Se estimaron intervalos de confianza (IC) a 95 % para proporciones. Resultados: De los pacientes incluidos, 18 estuvieron sensibilizados al cacahuate (7.0 %, IC 95 % = 4.4-10.9), siete de ellos fueron considerados alérgicos al cacahuate, para una prevalencia de 2.7% (IC 95%: 1.2% - 5.6%). En los pacientes con alergia al cacahuate, los síntomas predominantes fueron los orales, principalmente el prurito en la faringe y en el paladar, seguidos de edema de los labios; entre las molestias respiratorias sobresalieron los estornudos y la rinorrea y, al final, los síntomas cutáneos. No se documentaron reacciones sistémicas al cacahuate. Conclusión: En nuestro estudio, la alergia al cacahuate en adultos con enfermedades respiratorias alérgicas no fue infrecuente.

https://doi.org/10.29262/ram.v66i3.619 642 downloads

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