OBJETIVO: Avaliar dano estrutural macular na doença de Stargardt por meio da tomografia de coerência óptica, correlacionando-o com acuidade visual e duração da doença. MÉTODOS: Foram incluídos portadores da doença de Stargardt, submetidos à medida da acuidade visual (logMAR) e exames complementares (retinografia, angiofluoresceinografia e tomografia de coerência óptica). Todos os casos foram reexaminados para confirmação diagnóstica, sendo determinada duração da doença. O grupo controle foi composto pelo mesmo número de casos, pareados por sexo, idade e sem qualquer alteração oftalmológica. RESULTADOS: A amostra foi composta por 22 pacientes (44 olhos), sendo 11 (50%) do sexo masculino e 11 (50%), do feminino. A duração da doença variou de 3 a 21 anos (média de 11,4 ± 5,3 anos). Os grupos não apresentaram diferença significante na idade (p=0,98) e no sexo. O grupo caso apresentou valores de espessura macular na tomografia de coerência óptica significativamente menores em relação ao grupo controle (p<0,001). Foi evidenciada correlação negativa entre duração da doença e espessura macular na tomografia de coerência óptica (r=-0,57 e p=0,005). Houve correlação positiva entre duração da doença e acuidade visual (r=0,50 e p=0,0167) e correlação negativa entre acuidade visual e espessura macular na tomografia de coerência óptica (r=-0,83 e p=0,0001). CONCLUSÃO: Evidenciou-se que portadores da doença de Stargardt possuem menor espessura macular quando comparados a indivíduos normais, e esta redução está relacionada com tempo de duração da doença. Adicionalmente, tanto a espessura quanto a duração da doença influenciam no prognóstico visual dos pacientes.

PURPOSE: To evaluate de macular structural damage in Stargardt's disease by optical coherence tomography, correlating with visual acuity and disease duration. METHODS: Patients with Stargardt's disease were included and submitted to visual acuity (logMAR) measurement and complementary examinations performed were color fundus photographs, fluorescein angiography and optical coherence tomography. All cases were reexamined for diagnostic confirmation and the duration of symptoms was determined. The control group was composed of the same number of subjects, matched by sex and age, without any ophthalmologic alteration. RESULTS: The sample was composed of 22 patients (44 eyes) with Stargardt's disease, 11 (50%) males and 11 (50%) females. The duration of the disease varied from 3 to 21 years (mean of 11.4 ± 5.3 years). The groups did not show significant differences in age (p= 0.98) and sex. Concerning the macular thickness in optical coherence tomography, the variation in the study group differed significantly from the control group, presenting smaller values of thickness (p<0.001). There was negative and significant correlation between the duration of disease and the macular thickness assessed by optical coherence tomography (r=-0.57 and p=0.005). There was positive correlation between the duration of the disease and the visual acuity (r=0.50 and p=0.0167) and negative correlation between the visual acuity and the macular thickness in optical coherence tomography (r=-0.83 and p=0.0001). CONCLUSION: It was evidenced that patients with Stargardt's disease have a thinner macular thickness when compared to normal subjects, and this reduction is related to the duration of symptoms of the disease. Additionally, the thickness and also the duration of the disease influence the visual prognosis of the patients.

OBJETIVO: Investigar as possíveis alterações no potencial visual evocado em portadores de hanseníase. MÉTODOS: Foram realizados exames de potencial visual evocado em 13 portadores de hanseníase, cinco da forma multibacilar e oito da paucibacilar, no momento do diagnóstico da doença. O grupo controle foi formado por 15 indivíduos saudáveis, sem hanseníase. RESULTADOS: Os valores das latências variaram de 102,0 a 120,5 ms, com média 110,1±5,7 ms. Na forma multibacilar, os valores variaram de 109,0 a 120,0 ms, média 111,1±5,4 ms. Na paucibacilar, de 102,0 a 120,5 ms, com média de 109,5±6,1 ms. Os valores das latências foram significantemente maiores nos pacientes com hanseníase (p<0,0001), mesmo se forem comparadas, separadamente, as formas multibacilar e paucibacilar. Não houve, porém, diferença significante quando se compararam os grupos pauci e multibacilar. CONCLUSÃO: Os valores das latências foram significantemente maiores nos pacientes com hanseníase, sendo recomendável a realização de PVE nesses pacientes, como forma de investigar precocemente suas complicações, bem como prevenir seus danos.

PURPOSE: To verify the possible alterations in visual evoked potential of leprosy patients. METHODS: Visual evoked potential examinations were performed in 13 Hansen disease patients, 5 of them with the multibacillary form and 8 with the paucibacillary. This was done at the moment of the diagnosis. The control group enrolled 15 health individuals, without Hansen disease. RESULTS: The measurement result varied from 102.0 to 120.5 ms, with a mean of 110.1±5.7 ms. In the multibacillary form, the values varied from 109.0 to 120.0 ms, mean 111.1±5.4. In the paucibacillary, the values varied from 102.0 to 120.5 ms, with a mean of 109.5±6.1 ms. The latency values were significantly greater in Hansen disease patients (p<0.0001), even if multibacillary and paucibacillary forms were compared separately. However, there was no significant difference when the pauci- and multibacillary groups were compared. CONCLUSION: The latency values were significantly greater in leprosy patients. A recommendation can be made for these patients, which is to be submitted to early visual evoked potential as a rule in order to investigate ocular complications, as well as to prevent damages.

OBJETIVOS: Verificar a freqüência de tonômetros de Goldmann descalibrados e a influência das seguintes variáveis: modelo, idade, número de utilizações diárias e freqüência de aferição. Avaliar o conhecimento dos oftalmologistas sobre a checagem da calibração. MÉTODOS: O estudo foi desenvolvido em Recife, Brasil. Foram identificados 79 tonômetros de Goldmann. O funcionamento dos tonômetros foi checado nas posições 0, 20 e 60 mmHg. Erros maiores que ± 2 mmHg foram considerados significativos. Numa ficha foram registrados: modelo (fixo à lâmpada de fenda ou removível), tempo de fabricação, número de utilizações diárias e freqüência de aferição. Um terço (92) dos oftalmologistas da cidade foram entrevistados e responderam um questionário perguntando se sabiam como fazer a checagem de calibração do tonômetro e se realizavam-na pessoalmente. RESULTADOS: Vinte tonômetros (25,3%) estavam descalibrados. Trinta e oito aparelhos (48,1%) eram fixos à lâmpada de fenda e 41 (51,9%) eram removíveis. Vinte e oito aparelhos (35,4%) tinham menos de 5 anos de fabricação. Quarenta e oito aparelhos (60,8%) eram utilizados em 20 ou menos pacientes por dia. A freqüência da checagem da calibração era anual ou mais freqüente em 36 (45,6%) aparelhos. Aparelhos descalibrados foram mais freqüentes entre os removíveis e entre os com mais de 5 anos de uso (p=0,008 e p=0,050, respectivamente). Apenas 37 (40,2%) oftalmologistas sabiam checar a calibração dos tonômetros. CONCLUSÕES: Um quarto dos tonômetros es-tava descalibrado. Os aparelhos removíveis e aqueles com mais de 5 anos de fabricação foram mais propensos à descalibração. A maioria dos oftalmologistas não sabe aferir o tonômetro.

PURPOSES: To verify the frequency of non-calibrated Goldmann's applanation tonometers and the influence of the following variables: model, age, number of daily examined patients and how often the tonometers are gauged. To evaluate the degree of knowledge by ophthalmologists about checking the calibration of this device. METHODS: The study was developed in Recife, Brazil. Seventy-nine Goldmann's tonometers in use were identified. The functioning of the tonometers was checked at the 0, 20 and 60 mmHg positions. Measurements with an error greater than ± 2 mmHg were considered significant. The following data were also recorded: model, age, number of daily examined patients and the frequency of calibration checking. One third (92) of the city's ophthalmologists were interviewed and asked whether they knew how to check the tonometer and if they did the checking themselves. RESULTS: Twenty tonometers (25.3%) were not calibrated. Thirty eight tonometers (48.1%) were fixed to the slit lamp and 41 (51.9%) were removable. Twenty-eight tonometers (35.4%) were less than 5 years old. Forty-eight devices (60.8%) were used daily in 20 patients or less. The frequency of calibration checking was annual or more frequently in 36 (45.6%) devices. Non-calibrated tonometers were more common among the removable ones and those older than 5 years (p=0.008 e p=0.050, respectively). Only 37 (40.2%) of the ophthalmologists knew how to check the tonometers. CONCLUSIONS: A quarter of the tonometers was not calibrated. The removable ones and those with more than 5 years of use were more prone to be non-calibrated. The majority of the ophthalmologists did not know how to check the tonometer.