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Generalized pustular psoriasis (von Zumbusch)
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; Arnone, Marcelo

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Fev 2022, Volume 97 Nº 1 Páginas 63 - 74

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Generalized pustular psoriasis (von Zumbusch) is a rare and acute eruption characterized by multiple sterile pustules over an erythematous and edematous background, eventually associated with psoriasis vulgaris. Classically, it manifests as a potentially severe systemic picture and demands prompt diagnosis and intervention. The duration of each flare-up and intervals between the pustular episodes is extremely variable. Recently, genetic abnormalities have been identified mainly in the familial and early variants of this disease. The therapeutic arsenal is limited; however, new drugs being evaluated aim to control both pustular flare-ups and disease recurrences.

https://doi.org/10.1016/j.abd.2021.05.011

Therapeutic response and survival time of immunobiologicals in patients with moderate to severe psoriasis
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Mota, Cynthia Cristina Ferreira

; Romiti, Ricardo

; Arnone, Marcelo

; Hirayama, Andre Luís da Silva

; Takahashi, Maria Denise Fonseca

Anais Brasileiros de Dermatologia

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Fev 2022, Volume 97 Nº 1 Páginas 112 - 115

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1016/j.abd.2021.03.008

Guselkumab: widened action in psoriatic disease
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Arnone, Marcelo

; Carvalho, André Vicente Esteves de

; Fabricio, Lincoln Zambaldi

; Romiti, Ricardo

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2021, Volume 76 elocation e2629

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.6061/clinics/2021/e2629 342 downloads

Diagnostic and therapeutic guidelines for plaque psoriasis - Brazilian Society of Dermatology
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; Takahashi, Maria Denise Fonseca

; Carvalho, André Vicente Esteves de

; Bernardo, Wanderley Marques

; Bressan, Aline Lopes

; Ramos, Andrea Machado Coelho

; Terena, Aripuanã Cobério

; Souza, Cacilda da Silva

; Nunes, Daniel Holthausen

; Bortoletto, Maria Cecília de Carvalho

; Oliveira, Maria de Fátima Santos Paim de

; Neffá, Jane Marcy

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; Azulay-Abulafia, Luna

; Felix, Paulo Antônio Oldani

; Magalhaes, Renata Ferreira

; Romiti, Ricardo

; Jaime, Tatiana Jerez

Anais Brasileiros de Dermatologia

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Abr 2019, Volume 94 Nº 2 Páginas 76 - 107

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract: Psoriasis is a chronic inflammatory disease that affects 1.3% of the Brazilian population. The most common clinical manifestations are erythematous, scaling lesions that affect both genders and can occur on any anatomical site, preferentially involving the knees, elbows, scalp and genitals. Besides the impact on the quality of life, the systemic nature of the disease makes psoriasis an independent risk factor for cardiovascular disease, especially in young patients with severe disease. By an initiative of the Brazilian Society of Dermatology, dermatologists with renowned clinical experience in the management of psoriasis were invited to form a work group that, in a partnership with the Brazilian Medical Association, dedicated themselves to create the Plaque Psoriasis Diagnostic and Treatment Guidelines. The relevant issues for the diagnosis (evaluation of severity and comorbidities) and treatment of plaque psoriasis were defined. The issues generated a search strategy in the Medline-PubMed database up to July 2018. Subsequently, the answers to the questions of the recommendations were devised, and each reference selected presented the respective level of recommendation and strength of scientific evidence. The final recommendations for making up the final text were worded by the coordinators.

https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.2019940211 3381 downloads

Moderate to severe plaque psoriasis - treatment with drugs of the classic scheme
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Arnone, Marcelo

; Carvalho, André Vicente Esteves de

; Takahashí, Maria Denise Fonseca

; Bernardo, Wanderley M

Revista da Associação Médica Brasileira

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Abr 2019, Volume 65 Nº 4 Páginas 530 - 534

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

The Guidelines Project, an initiative of the Brazilian Medical Association, aims to combine information from the medical field in order to standardize producers to assist the reasoning and decision-making of doctors. The information provided through this project must be assessed and criticized by the physician responsible for the conduct that will be adopted, depending on the conditions and the clinical status of each patient.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.4.530 1747 downloads

Psoriasis in moderate grave plaque - immunobiological treatment
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Arnone, Marcelo

; Carvalho, André Vicente Esteves de

; Takahashi, Maria Denise Fonseca

; Bernardo, Wanderley M

Revista da Associação Médica Brasileira

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Abr 2019, Volume 65 Nº 4 Páginas 493 - 508

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.4.493 976 downloads

Psoríase na infância e na adolescência
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Romiti, Ricardo

; Maragno, Luciana

; Arnone, Marcelo

; Takahashi, Maria Denise Fonseca

Anais Brasileiros de Dermatologia

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Fev 2009, Volume 84 Nº 1 Páginas 09 - 20

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A psoríase é doença inflamatória crônica, imunologicamente mediada, recorrente e de caráter universal. Aproximadamente um terço dos adultos acometidos refere início da doença antes dos 16 anos de idade. Quanto mais precoce, mais grave tende a ser a evolução do quadro. Em crianças, as lesões podem ser fisicamente desfigurantes, causando prejuízos psicológicos e evidente comprometimento da qualidade de vida. As medicações sistêmicas utilizadas na psoríase, bem como a fototerapia, têm indicação limitada na infância, devido aos efeitos cumulativos das drogas, à baixa aceitação e ao risco de teratogenicidade. Nesta seção, discutiremos as principais manifestações clínicas da psoríase na infância e na adolescência, bem como os diagnósticos diferenciais, opções terapêuticas e prognóstico.

Psoriasis is a chronic, immunologically mediated, recurrent and universal inflammatory disorder. Approximately one third of adults refer onset before 16 years of age. The sooner the onset, the worse is the prognosis. In children, lesions may be physically disfiguring, leading to psychological impairment and evident loss of quality of life. Systemic therapy used in psoriasis, as well as phototherapy, has limited use in children due to accumulative effects of drugs, low acceptance, and risk of teratogenicity. In this section, we discuss the main clinical aspects of psoriasis in childhood and adolescence, differential diagnosis, therapeutic options, and prognosis.

99501 downloads Citado 4 vezes em SciELO

Vasculites dos médios e grandes vasos
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Brandt, Hebert Roberto Clivati

; Arnone, Marcelo

; Valente, Neusa Yuriko Sakai

; Sotto, Mirian Nacagami

; Criado, Paulo Ricardo

Anais Brasileiros de Dermatologia

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Fev 2009, Volume 84 Nº 1 Páginas 55 - 67

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

As vasculites são constituídas por um grande grupo de síndromes caracterizadas por inflamação e necrose da parede dos vasos sangüíneos, resultando em estreitamento ou oclusão do lúmen. A distribuição dos vasos envolvidos varia consideravelmente e serve de base para a classificação das síndromes vasculíticas: grandes vasos (arterite de Takayasu, arterite temporal); pequenos e médios vasos (poliarterite nodosa, síndrome de Churg-Strauss, granulomatose de Wegener, vasculites nas doenças reumáticas); e pequenos vasos (vasculite de hipersensibilidade, púrpura de Henoch-Schonlein, poliangeíte microscópica, crioglobulinemia). Este artigo revisa as vasculites dos médios e grandes vasos e opções terapêuticas atuais; além de oferecer orientação sobre abordagem diagnóstica e tratamento dos pacientes com suspeita de vasculite cutânea.

Vasculitis comprises a broad group of syndromes characterized by inflammation and necrosis on the walls of blood vessels, resulting in narrowing or occlusion of the lumen. The distribution of involved blood vessel varies considerably and serves as the basis for one classification of vasculitic syndromes: large vessels (Takayasu arteritis, giant cell arteritis); medium and small muscular arteries (polyarteritis nodosa, Churg-Strauss syndrome, Wegener's granulomatosis, vasculitis in rheumatic diseases); and small vessels ("hypersensitivity" vasculitis, Henoch-Schonlein purpura, microscopic polyangiitis, cryoglobulinemia). This article reviews medium and large vessel vasculitis and current treatment options; it also presents a comprehensive approach to diagnosing and treating patients with suspected cutaneous vasculitis.

62525 downloads

Vasculite cutânea de pequenos vasos: subtipos e tratamento - Parte II
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Brandt, Hebert Roberto Clivati

; Arnone, Marcelo

; Valente, Neusa Yuriko Sakai

; Criado, Paulo Ricardo

; Sotto, Mirian Nacagami

Anais Brasileiros de Dermatologia

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Dez 2007, Volume 82 Nº 6 Páginas 499 - 511

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Vasculite cutânea de pequenos vasos refere-se a grupo de doenças geralmente caracterizado por púrpura palpável, causada por vasculite leucocitoclástica das vênulas pós-capilares. Vasculites podem variar em gravidade, podendo manifestar-se como doença autolimitada, com acometimento de único órgão, ou como doença sistêmica, acometendo múltiplos órgãos, e evoluir para quadro de falência de múltiplos órgãos e sistemas. Esse grupo de doenças apresenta-se como desafio para o dermatologista, incluindo classificação e diagnóstico, avaliação laboratorial, tratamento e a necessidade de seguimento cuidadoso. Neste artigo são revistos os subtipos de vasculites cutâneas dos pequenos vasos e as opções atuais de tratamento; apresenta-se também abordagem detalhada para o diagnóstico e o tratamento do paciente com suspeita de vasculite cutânea e sistêmica.

Small vessel cutaneous vasculitis refers to a group of disorders usually characterized by palpable purpura, caused by leukocytoclastic vasculitis of postcapillary venules. Vasculitis can range in severity from a self-limited single-organ disorder to a life-threatening disease with the prospect of multiple-organ failure. This group of diseases presents many challenges to the dermatologist, including classification and diagnosis, laboratory workup, treatment, and the need for careful follow-up. This article reviews the subtypes of small vessel cutaneous vasculitis and current treatment options; it also presents a comprehensive approach to diagnosing and treating the patient with suspected cutaneous and systemic vasculitis.

157586 downloads

10.

Vasculite cutânea de pequenos vasos: etiologia, patogênese, classificação e critérios diagnósticos - Parte I
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Brandt, Hebert Roberto Clivati

; Arnone, Marcelo

; Valente, Neusa Yuriko Sakai

; Criado, Paulo Ricardo

; Sotto, Mirian Nacagami

Anais Brasileiros de Dermatologia

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Out 2007, Volume 82 Nº 5 Páginas 387 - 406

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Vasculite é a inflamação da parede dos vasos. Pode variar em gravidade desde doença autolimitada de um único órgão até doença grave com risco de morte por falência de múltiplos órgãos. Existem várias causas, embora só se apresente por poucos padrões histológicos de inflamação vascular. Vasos de qualquer tipo e em qualquer órgão podem ser afetados, resultando em ampla variedade de sinais e sintomas. Diferentes vasculites com apresentações clínicas indistinguíveis têm evolução e tratamento muito diferentes. Essa condição representa desafio para o médico, incluindo classificação, diagnóstico, exames laboratoriais pertinentes, tratamento e seguimento adequado. Neste artigo são revistos a classificação, a etiologia, a patogênese e os critérios diagnósticos das vasculites cutâneas.

Vasculitis is an inflammation of vessel walls. It may range in severity from a self-limited disorder in one single organ to a life-threatening disease due to multiple-organ failure. It has many causes, although they result in only a few histological patterns of vascular inflammation. Vessels of any type in any organ can be affected, a fact that results in a broad variety of signs and symptoms. Different vasculitides with indistinguishable clinical presentations have very different prognosis and treatments. This condition presents many challenges to physicians in terms of classification, diagnosis, appropriate laboratory workup, treatment, and the need for careful follow-up. This article reviews the classification, etiology, pathology and diagnostic criteria of cutaneous vasculitis.

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11.

Donovanosis treated with thiamphenicol
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Belda Junior, Walter

; Velho, Paulo Eduardo Neves Ferreira

; Arnone, Marcelo

; Romitti, Ricardo

Brazilian Journal of Infectious Diseases

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Ago 2007, Volume 11 Nº 4 Páginas 388 - 389

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Ten patients with donovanosis were treated with thiamphenicol for two weeks. In eight of them, included two HIV infected patients, lesions healed. The safety profile of thiamphenicol makes it a useful and cost-effective agent in the management of donovanosis. Randomized controlled trials should be conducted with these treatment options.

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12.

Emergence of fluoroquinolone-resistant Neisseria gonorrhoeae in São Paulo, Brazil
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Belda Junior, Walter

; Velho, Paulo Eduardo Neves Ferreira

; Arnone, Marcelo

; Fagundes, Luis Jorge

Brazilian Journal of Microbiology

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Jun 2007, Volume 38 Nº 2 Páginas 293 - 295

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O monitoramento contínuo de resistência antimicrobiana é essencial para a efetividade do tratamento das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST). Gonococosisolados de 65 pacientes de São Paulo foram submetidos a teste de susceptibilidade verificando-se que 8,7% apresentavam susceptibilidade diminuída ou resistência ao ciprofloxacino, o que indica que a resistência da Neisseria gonorrhoeae às fluoroquinolonas é emergente no Brasil.

Continued monitoring of antimicrobial resistance patterns is essential in order for Sexually Transmitted Diseases (STD) treatment to be effective. Gonococci isolates from 65 patients in São Paulo were submitted to susceptibility testing, and a decreased susceptibility or resistance to ciprofloxacin was observed in 8.7% of these patients, indicating that Neisseria gonorrhoeae fluoroquinolone resistance is emerging in Brazil.

2098 downloads

13.

Evaluation of the in vitro activity of six antimicrobial agents against Neisseria gonorrhoeae
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Belda Junior, Walter

; Velho, Paulo Eduardo Neves Ferreira

; Fagundes, Luiz Jorge

; Arnone, Marcelo

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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Fev 2007, Volume 49 Nº 1 Páginas 55 - 58

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A utilização de antimicrobianos no tratamento da gonorréia iniciou-se em 1930 com a utilização das sulfonamidas. No decorrer dos anos outras drogas passaram a ser utilizadas em seu tratamento como a penicilina, tetraciclina, espectinomicina e outras. Embora altamente eficazes no início, essas drogas, ao longo do tempo, passaram a não mais apresentar o resultado terapêutico esperado em virtude do aparecimento de quadros de resistência cromossômica e plasmidial. Este trabalho teve por objetivo avaliar a sensibilidade de cepas de Neisseria gonorrhoeae a seis drogas utilizadas no seu tratamento (penicilina, tetraciclina, cefoxitina, tianfenicol, espectinomicina e ofloxacina) através da concentração inibitória mínima. Concluimos que drogas como a cefoxitina, o tianfenicol e a espectinomicina ainda constituem excelentes fármacos para o tratamento da gonorréia. A penicilina, embora ainda eficaz, enseja maiores cuidados na sua utilização, assim como a ofloxacina, frente ao surgimento de cepas resistentes e, a tetraciclina e seus derivados deve ser sobremaneira contra-indicada no tratamento da gonorréia.

Use of antimicrobials for the treatment of gonorrhea started in 1930 with the utilization of sulfonamides. With the years other drugs were used for its treatment such as penicillin, tetracycline, spectinomycin, and others. Although highly specific in the beginning, these drugs, with time did not show anymore the expected therapeutic results because of aspects of chromosomal and plasmid-mediated resistance. The purpose of this study was to evaluate the susceptibility of Neisseria gonorrhoeae strains to six drugs used for its treatment (penicillin, tetracycline, cefoxitin, thiamphenicol, spectinomycin and ofloxacin) by the determination of minimal inhibitory concentrations of these drugs. We concluded that drugs, such as cefoxitin, thiamphenicol and spectinomycin still are excellent pharmacological agents for the treatment of gonorrhea. Penicillin, although still efficient, needs more attention regarding its use, as well as ofloxacin, because of the emergence of resistant strains. Tetracycline and its derivatives should be strongly contraindicated for the treatment of gonorrhea.

2344 downloads

14.

Perfil epidemiológico de mulheres com vaginose bacteriana, atendidas em um ambulatório de doenças sexualmente transmissíveis, em São Paulo, SP
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Tanaka, Vanessa d´Andretta

; Fagundes, Luiz Jorge

; Catapan, Altino

; Gotlieb, Sabina Léa Davidson

; Belda Jr, Walter

; Arnone, Marcelo

; Soreano, Roberta

; Moraes, Fatima Regina B.

Anais Brasileiros de Dermatologia

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Fev 2007, Volume 82 Nº 1 Páginas 41 - 46

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

FUNDAMENTOS - A vaginose bacteriana é doença de grande relevância devido à sua alta prevalência e suas complicações obstétricas e ginecológicas. OBJETIVO - Descrever o perfil epidemiológico das pacientes com diagnóstico de vaginose bacteriana, atendidas em um ambulatório de São Paulo, segundo variáveis de interesse social, demográfico e clínico. MÉTODOS - Estudo transversal descritivo, baseado nos prontuários de 658 mulheres atendidas de janeiro de 1999 a dezembro de 2004. Foram coletadas as seguintes informações: idade, cor, estado civil, procedência, grau de escolaridade, preferência sexual, número de parceiros e presença de doença sexualmente transmissível associada. RESULTADOS - A prevalência encontrada foi de 29%. Com relação ao perfil da mulher com vaginose bacteriana, observou-se maior ocorrência em jovens entre 10 e 19 anos (40%), negras (37,1%), viúvas (62,5%), com segundo grau incompleto (39,5%), heterossexuais (29,5%), com dois ou mais parceiros sexuais nos últimos 30 dias (50%) e nos últimos cinco anos (32,3%). A associação com outras doenças sexualmente transmissíveis, concomitante, foi encontrada em 31,9% dos casos. CONCLUSÃO - A distribuição dos casos segundo faixa etária, raça, número de parceiros sexuais e associação com outras doenças encontradas nas pacientes com diagnóstico de vaginose bacteriana foi semelhante aos dados encontrados na literatura. A ocorrência está dentro dos limites descritos (10 e 36%).

BACKGROUND- Bacterial vaginosis is an important disease on account of its high prevalence as well as the obstetrical and gynecological complications. OBJECTIVE- To present an epidemiological profile of patients diagnosed with bacterial vaginosis seen at an outpatient clinic in the city of Sao Paulo, Brazil, described according to socio-demographic and clinical variables. METHODS- A cross-sectional descriptive study was performed by collecting data from the medical records of 658 females, seen from January, 1999 to December, 2004. Our study took into account age, ethnicity, marital status, schooling, sexual preference, number of partners and associated sexual diseases. RESULTS- The prevalence observed was 29%. Regarding the profile of women with bacterial vaginosis, the highest ratio of cases occurred in adolescents aged 10 to 19 years old (40%), black women (37.1%), widows (62.5%), women who have not graduated from high school (39.5%), heterosexual women (29.5%), women with two or more sexual partners in the last 30 days (50%) and in the last five years (35.3%). The concomitant association with other sexually transmitted diseases was found in 35% of cases. CONCLUSION- The distribution of bacterial vaginosis in patients according to age, ethnicity, number of sexual partners and associated sexual diseases was similar to that described in the literature. The observed ratio was within values of other studies (10 to 36%).

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