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ARAÚJO, LUIZ HENRIQUE DINIZ

Revista de Investigações Constitucionais

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Ago 2022, Volume 9 Nº 2 Páginas 329 - 345

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Na última década, o Supremo Tribunal Federal (Brasil) tem desempenhado um importante papel no processo democrático, suscitando preocupação em relação ao ativismo judicial e à assim chamada “juristocracia”. Uma das ideias que surge para enfrentar esses temas é a adoção de uma cláusula do não obstante oriunda do constitucionalismo canadense. Partindo da análise das características da cláusula do não obstante e do seu exercício na prática canadense, este artigo defende que ela não é adequada para o sistema brasileiro de controle de constitucionalidade forte. Também demonstra que um tal instrumento constitucional não ajudaria no aprimoramento de diálogos institucionais judiciário-legislativo, tampouco teria utilidade prática no constrangimento ao ativismo judicial.

Abstract In the last decade, Brazilian Supreme Court has been playing a very important role in the democratic process, raising concerns on judicial activism and on the so-called “juristocracy”. One of the ideas that comes up to tackle those issues is the adoption of a Canadian-style notwithstanding clause. Revolving the notwithstanding clause features and its practical exercise in Canada, the paper contends that it is not suitable for Brazilian constitutional system of strong judicial review. It also demonstrates that such a constitutional instrument would not help the improvement of institutional dialogues between the judiciary and legislative branches nor effectively remedy hints of judicial activism.

https://doi.org/10.5380/rinc.v9i2.86385

Registro Multicêntrico de Takotsubo (REMUTA) – Aspectos Clínicos, Desfechos Intra-Hospitalares e Mortalidade a Longo Prazo
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Almeida Junior, Gustavo Luiz Gouvêa de

; Mansur Filho, João

; Albuquerque, Denilson Campos de

; Xavier, Sergio Salles

; Pontes, Álvaro

; Gouvêa, Elias Pimentel

; Martins, Alexandre Bahia Barreiras

; Nunes, Nágela S. V.

; Carestiato, Lilian Vieira

; Petriz, João Luiz Fernandes

; Santos, Armando Márcio Gonçalves

; Bandeira, Bruno Santana

; Abufaiad, Bárbara Elaine de Jesus

; Pacheco, Luciana da Camara

; Oliveira, Maurício Sales de

; Ribeiro Filho, Paulo Eduardo Campana

; Sampaio, Pedro Paulo Nogueres

; Duque, Gustavo Salgado

; Camillis, Luiz Felipe

; Marques, André Casarsa

; Lourenço Jr, Francisco Carlos

; Palazzo, José Ricardo

; Costa, Cláudio Ramos da

; Silva, Bibiana Almeida da

; Zukowski, Cleverson Neves

; Garcia, Romulo Ribeiro

; Zonis, Fernanda de Carvalho

; Paula, Suzana Andressa Morais de

; Ferrari, Carolina Gravano Ferraz

; Rangel, Bruno Soares da Silva

; Ferreira, Roberto Muniz

; Mendes, Bárbara Ferreira da Silva

; Castro, Isabela Ribeiro Carvalho de

; Souza, Leonardo Giglio Gonçalves de

; Araújo, Luiz Henrique dos Santos

; Giani, Alexandre

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Ago 2020, Volume 115 Nº 2 Páginas 207 - 216

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento A síndrome de takotsubo (takotsubo) é uma forma de cardiomiopatia adquirida. Dados nacionais sobre essa condição são escassos. O Registro REMUTA é o primeiro a incluir dados multicêntricos dessa condição no nosso país. Objetivo Descrever as características clínicas, prognóstico, tratamento intra-hospitalar e mortalidade hospitalar e em 1 ano de seguimento. Métodos Estudo observacional, retrospectivo, tipo registro. Incluídos pacientes internados com diagnóstico de takotsubo ou que desenvolveram esta condição durante internação por outra causa. Os desfechos avaliados incluíram fator desencadeador, análise dos exames, uso de medicações, complicações e óbito intra-hospitalar e em 1 ano de seguimento. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados Foram incluídos 169 pacientes, em 12 centros no Estado do Rio de Janeiro. A idade média foi de 70,9 ± 14,1 anos e 90,5% eram do sexo feminino; 63% dos casos foram de takotsubo primário e 37% secundário. Troponina I foi positiva em 92,5% dos pacientes e a mediana de BNP foi de 395 (176,5; 1725). Supradesnivelamento do segmento ST esteve presente em 28% dos pacientes. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo teve mediana de 40 (35; 48)%. Observamos taxa de 25,7% de ventilação mecânica invasiva e 17,4% de choque. Suporte circulatório mecânico foi utilizado em 7,7%. A mortalidade intra-hospitalar foi de 10,6% e a mortalidade ao final de 1 ano foi de 16,5%. Takotsubo secundário e choque cardiogênico foram preditores independentes de mortalidade. Conclusão Os resultados do REMUTA mostram que takotsubo não se trata de patologia benigna como se pensava, especialmente no grupo de takotsubo secundário que acarreta elevada taxa de complicações e de mortalidade. (Arq Bras Cardiol. 2020; 115(2):207-216)

Abstract Background Takotsubo syndrome (TTS) is an acquired form of cardiomyopathy. National Brazilian data on this condition are scarce. The Takotsubo Multicenter Registry (REMUTA) is the first to include multicenter data on this condition in Brazil. Objective To describe the clinical characteristics, prognosis, in-hospital treatment, in-hospital mortality, and mortality during 1 year of follow-up. Methods This is an observational, retrospective registry study including patients admitted to the hospital with diagnosis of TTS and patients admitted for other reasons who developed this condition. Evaluated outcomes included triggering factor, analysis of exams, use of medications, complications, in-hospital mortality, and mortality during 1 year of follow-up. A significance level of 5% was adopted. Results The registry included 169 patients from 12 centers in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Mean age was 70.9 ± 14.1 years, and 90.5% of patients were female; 63% of cases were primary TTS, and 37% were secondary. Troponin I was positive in 92.5% of patients, and median BNP was 395 (176.5; 1725). ST-segment elevation was present in 28% of patients. Median left ventricular ejection fraction was 40 (35; 48)%. We observed invasive mechanical ventilation in 25.7% of cases and shock in 17.4%. Mechanical circulatory support was used in 7.7%. In-hospital mortality was 10.6%, and mortality at 1 year of follow-up was 16.5%. Secondary TTS and cardiogenic shock were independent predictors of mortality. Conclusion The results of the REMUTA show that TTS is not a benign pathology, as was once thought, especially regarding the secondary TTS group, which has a high rate of complications and mortality. (Arq Bras Cardiol. 2020; 115(2):207-216)

https://doi.org/10.36660/abc.20190166 1217 downloads

Constitutional Law around the globe: judicial review in the United States and the “writ of certiorari”
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ARAÚJO, LUIZ HENRIQUE DINIZ

Revista de Investigações Constitucionais

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Abr 2020, Volume 7 Nº 1 Páginas 189 - 204

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este artigo, analisando o “writ of certiorari” no Direito Constitucional dos Estados Unidos, é o segundo da série “Direito Constitucional ao Redor do Globo”. Esta parte da série tem por foco “O Controle Judicial de Constitucionalidade e Filtros de Acesso a Cortes Constitucionais e Supremas”. O primeiro trabalho, publicado no ano de 2019, tratou da Questão Prioritária de Constitucionalidade na França (Question Prioritaire de Constitutionnalité - QPC). Neste segundo trabalho, analisa-se como a Suprema Corte dos Estados Unidos seleciona casos entre os milhares que lhe chegam todos os anos, bem como as estratégidas que a Corte adota para filtrar esses casos. O artigo tem por foco específico a Rule 10, o “writ of certiorari” e a sua utilização na prática constitucional norte-americana.

Abstract This paper exploring the writ of certiorari in the United States Constitutional Law is the second of the series “Constitutional Law Around the Globe”. This section of the series focuses on “Judicial Review and the Filters to Access Supreme and Constitutional Courts”. The first paper in the row, published in the year 2019, analyzed the Constitutionality Priority Question (Question Prioritaire de Constitutionnalité - QPC) in France. In this second paper, we analyze how the U.S. Supreme Court picks cases from thousands that reach it every year and the strategies that the Court adopts to filter these cases. The paper focuses specifically on Rule 10, the “writ of certiorari” and their operation in practice.

https://doi.org/10.5380/rinc.v7i1.73893 436 downloads

Real-World Molecular Testing and Treatment Patterns in Brazilian Patients with Newly Diagnosed Locally Advanced or Metastatic NSCLC
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Cronemberger, Eduardo

; Baldotto, Clarissa

; Marinho, Felipe

; De Marchi, Pedro

; Araújo, Luiz Henrique

; Franke, Fabio

; Salles, Paulo

; Calabrich, Aknar

; Almeida, Thaís

; Custodio, Marcelo Graziano

; Maria, André Santa

; Pereira, Marcelo Horacio

; Castro Jr, Gilberto

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2020, Volume 75 elocation e1777

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVES: To evaluate the molecular testing and treatment patterns in a retrospective cohort of newly diagnosed treatment-naïve patients with locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer (NSCLC). METHODS: This is an observational retrospective cohort study conducted across 10 cancer centers in Brazil. Treatment-naïve patients with locally advanced or metastatic NSCLC were enrolled from January to December 2014. The following data were collected from the medical records of patients from diagnosis until the last record (death, loss to follow-up, or the end of the maximum follow-up period): demographics; medical history; smoking status; disease characteristics; previous treatments; and molecular testing patterns and results. The overall survival (OS) was also estimated. Results: A total of 391 patients from 8 different Brazilian states were included, with a median age of 64.1 years (23.7-98.7), with most patients being males (60.1%). The smoking status of 74.2% of patients was a ‘former’ or ‘current smoker’. Stage IV NSCLC at diagnosis was observed in 82.4% of patients, with 269 of them (68.8%) presenting adenocarcinoma (ADC). Among the stage IV ADC patients, 54.0% were referred for molecular testing. Among the patients with an available epidermal growth factor receptor (EGFR) mutation status, 31 (24.0%) were EGFR-positive. The first-line treatment was a platinum-based chemotherapy for 98 patients (25.1%), while non-platinum-based regimens were used in 54 patients (13.8%). OS data were available for 370 patients, with a median OS of 10.8 months. Never smokers had a significantly higher median OS versus current or former smokers (14.6 versus 9.1 months; log-rank p=0.003). Among the patients for whom molecular testing data were available, those with EGFR-positive results had a longer median OS (34.6 versus 12.8 months; log-rank p=0.003). Conclusion: Our findings provide relevant information for prescribers and policy decision-makers by highlighting the unmet needs of patients and the importance of molecular testing in newly diagnosed locally advanced or metastatic lung adenocarcinoma. We also highlight the respective EGFR-tyrosine kinase inhibitor treatment when the result is positive and the areas in which further efforts are required to grant access to effective treatment.

https://doi.org/10.6061/clinics/2020/e1777 189 downloads

Lung Cancer and the COVID-19 pandemic: Recommendations from the Brazilian Thoracic Oncology Group
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Baldotto, Clarissa

; Gelatti, Ana

; Accioly, Arthur

; Mathias, Clarissa

; Mascarenhas, Eldsamira

; Carvalho, Heloisa

; Faroni, Lilian

; Araújo, Luiz Henrique

; Zukin, Mauro

; Gadia, Rafael

; Terra, Ricardo Mingarini

; Haddad, Rui

; Lima, Vladmir Cordeiro de

; Castro-Júnior, Gilberto de

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2020, Volume 75 elocation e2060

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

New cases of the novel coronavirus disease 2019 (COVID-19), also known as severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), continue to rise worldwide following the declaration of a pandemic by the World Health Organization (WHO). The current pandemic has completely altered the workflow of health services worldwide. However, even during this critical period, patients with other diseases, like cancer, need to be properly treated. A few reports have shown that mortality due to SARS-CoV-2 is higher in elderly patients and those with other active comorbidities, including cancer. Patients with lung cancer are at risk of pulmonary complications from COVID-19, and as such, the risk/benefit ratio of local and systemic anticancer treatment has to be considered. For each patient, several factors, including age, comorbidities, and immunosuppression, as well as the number of hospital visits for treatment, can influence this risk. The number of cases is rising exponentially in Brazil, and it is important to consider the local characteristics when approaching the pandemic. In this regard, the Brazilian Thoracic Oncology Group has developed recommendations to guide decisions in lung cancer treatment during the SARS-CoV-2 pandemic. Due to the scarcity of relevant data, discussions based on disease stage, evaluation of surgical treatment, radiotherapy techniques, systemic therapy, follow-up, and supportive care were carried out, and specific suggestions issued. All recommendations seek to reduce contagion risk by decreasing the number of medical visits and hospitalization, and in the case of immunosuppression, by adapting treatment schemes when possible. This statement should be adjusted according to the reality of each service, and can be revised as new data become available.

https://doi.org/10.6061/clinics/2020/e2060 1022 downloads

Talk the talk and walk the walk! Association between Weekly Exercise Load and Knowledge about Recommendations for Fighting Innactivity
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Meira, Diogo Thadeu

; Gonçalves, Leonardo Giglio

; Araújo, Luiz Henrique

; Gasparini, Matheus

; Cunha, Bernardo Souza

; Monteiro, Amanda

; Heringer, Michele

; Prado, Christiane

; Volschan, Andre

; Silva, Fabrício Braga da

International Journal of Cardiovascular Sciences

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Out 2019, Volume 32 Nº 5 Páginas 473 - 480

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background: The World Health Organization (WHO) recommends as a weekly "target dose" of exercise 150 minutes of moderate exercise or 75 minutes of intense exercise. Public health policies have prioritized the practice of exercise as a strategy for disease prevention and health promotion, with health professionals as their main promoters. Objective: To assess the interaction between the amount of exercise per week and the knowledge about recommendations for fighting a sedentary lifestyle among health care professionals attending a congress of cardiology. Methods: Participants of the 2017 Rio de Janeiro Society of Cardiology Congress were interviewed. Knowledge about the World Health Organization (WHO) recommendations for fighting a sedentary lifestyle was assessed by asking participants the question: "How much weekly exercise is recommended by the WHO?" Responders were stratified by the weekly exercise load reported. A multivariate logistic model was created to determine independent predictors of knowledge. Results: A total of 426 participants were interviewed (45.5% men, median age 31 years, 37.8% physicians, 65.8% of the physicians were cardiologists). The overall knowledge level was 44.6%; 38.1%, 52.7% and 56.6% among non-physicians, non-cardiologists and cardiologists, respectively (p = 0.002). Of all participants, 21.8% were inactive, 15% were lightly active, 34.7% moderately active and 28.4% highly active, and the percentage of individuals who gave a correct answer to the question on exercise recommendations was 30.1%, 42%, 48% and 52.9% respectively (p < 0.0001). In the multivariate analysis, being highly active (OR = 2.25, IC95%, 1.238 - 4.089), moderately active (OR = 1.93, IC 95% 1.105 - 3.39) and being a cardiologist (OR = 2.01, IC 95% 1.243 - 3,267) were predictors of knowledge. Conclusions: There was a linear association between exercise level and knowledge about the WHO recommendations on exercise. Policies to stimulate the practice of exercise among health professionals can positively impact campaigns for reducing sedentary lifestyle in the general population.

https://doi.org/10.5935/2359-4802.20190023 359 downloads

Filtros de acesso às Cortes Constitucionais: a Questão Prioritária de Constitucionalidade e os filtros de acesso ao Conselho Constitucional francês
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ARAÚJO, LUIZ HENRIQUE DINIZ

Revista de Investigações Constitucionais

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Ago 2019, Volume 6 Nº 2 Páginas 405 - 422

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo: O presente artigo inaugura uma série que se propõe a analisar os filtros de acesso a Cortes Constitucionais em diversos sistemas democráticos. Este trabalho analisa especificamente a questão prioritária de constitucionalidade (QPC) e os filtros de acesso ao Conselho Constitucional Francês. Assim, trata do sistema normativo e da práxis relacionados a esse instrumento introduzido naquele sistema em 2008, marcado até então, pelo caráter a priori, ou seja, um texto infraconstitucional apenas poderia ser objeto de controle pelo Conselho Constitucional até a sua aprovação pelo parlamento. Com a questão prioritária, introduz-se o controle a posterioi, i.e., de diplomas já vigentes, mediante a iniciativa de uma das partes em um processo. Para que o Conselho Constitucional seja efetivamente provocado a se pronunciar, é necessário ultrapassar filtros de acesso em dois níveis: o primeiro, realizado pelo juiz da causa; o segundo, por uma das cortes supremas (Conselho de Estado ou Corte de Cassação).

Abstract: This paper launches a series intended to analyze filters to access constitutional courts`s jurisdictions in some democracies. It specifically analyses the priority incident of constitutionality (question prioritaire de constitutionnalité – QPC) and the filters to access French Constitutional Council. Thus, it deals with the normative system and the praxis related to this procedural instrument introduced into french juciail review system in 2008, marked by then, by the character a priori, i.e., legislation only could be controlled by Constitutional Council until its adoption by Parliament. The priority incident of constitutionality introduces a posteriori judicial review in France, i.e., judicial review concerning already edited legislation. For the Constitutional Council to be effectively provoked to pronounce, it is necessary to overcome access filters on two levels: the first, carried out by the judge of the case; the second, by one of the Supreme Courts (Council of State or Court of Cassation).

https://doi.org/10.5380/rinc.v6i2.56323 338 downloads

O ativismo judicial e constrangimentos a posteriori
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ARAÚJO, LUIZ HENRIQUE DINIZ

Revista de Investigações Constitucionais

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Abr 2018, Volume 5 Nº 1 Páginas 129 - 150

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O presente artigo se propõe a analisar o ativismo judicial, expressão de significado impreciso e fugidio no nosso Direito. Após estabelecer algumas premissas para a definição teórica do ativismo judicial, passa a analisar, ainda no campo teórico, que o ativismo demanda limites e que os constrangimentos meramente hermenêuticos (ou constrangimentos a priori) não são suficientemente eficazes. Partindo dessa constatação, passa a analisar limites práticos (limites a posteriori) ao ativismo, como a interpretação evolutiva (incrementalismo) e o respeito aos precedentes. Em sua parte final, o trabalho analisa um julgamento emblemáticos do Supremo Tribunal Federal, correlacionando-o com o significado de ativismo judicial exposto, bem como com a aplicação prática dos constrangimentos a posteriori.

Abstract This paper aims to analyze judicial activism, an expression that still demands a precise meaning in Brazilian legal literature. Firstly, the text exposes a couple of meanings the expression judicial activism may assume in Brazilian Law; it also explores the need of constraints to judicial activism other than mere interpretive ones. Thus, the text analyses a posteriori constraints, such as binding precedents and incrementalism. In its third part, the paper explores a Brazilian Supreme Court in emblematic case, connecting it to the theories and constraints previously exposed.

https://doi.org/10.5380/rinc.v5i1.56088 2227 downloads

Detecção e tratamento de otite por Rhabditis blumi em bovinos da região Norte do Brasil
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Barbosa, José Diomedes

; Silva, Jenevaldo Barbosa da

; Lima, Danillo Henrique da Silva

; Araújo, Luiz Henrique Vilela

; Santos, Lívia Loiola dos

; Reis, Alessandra dos S. Belo

; Salvarani, Felipe Masiero

; Brito, Marilene de Farias

Pesquisa Veterinária Brasileira

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Jul 2016, Volume 36 Nº 7 Páginas 605 - 610

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo: O presente estudo teve como objetivo descrever a ocorrência de otite parasitária causada por Rhabditis blumi em bovinos leiteiros de raça Gir de uma fazenda da região Norte do Brasil. Foram coletadas amostras de 42 bovinos por swab e lavado dos condutos auditivos externos (CAE). Ao exame clínico, 9,5% (4/42) dos bovinos apresentavam sintomatologia nervosa, como leve a moderada rotação da cabeça, apatia, flacidez dos lábios e ptose palpebral unilateral, alopecia das regiões da cabeça e cupim, causados pelo desconforto e prurido da região auricular, alteração na mastigação e acúmulo de alimento na cavidade oral. Adicionalmente, 71,4% (30/42) dos abovinos mostraram a presença do parasita no cerúmen dos condutos auditivos. À análise microscópica do material do saco conjuntival foi observado presença do parasita em 90% (9/10) dos bovinos avaliados. Os 30 bovinos positivos para Rhabditis spp. foram distribuídos aleatoriamente em três grupos de 10 animais: (G1) Bovinos controle, (G2) Bovinos tratados com ivermectina 1% pour on e (G3) Bovinos submetidos a lavado dos condutos auditivos externos (CAE). Cada tratamento foi repetido três vezes com intervalo de sete dias. No G1 os 10 bovinos mantiveram-se infectados durante todo o estudo. No G2 20% dos bovinos foram negativos após os dois primeiros tratamentos, porém, mostraram-se positivos na terceira avaliação. No G3 todos os bovinos mantiveram-se positivos, sendo observada apenas diminuição da carga parasitária. A identificação por análise molecular por meio de fragmentos amplificados da expansão D2/D3 do 28S rDNA confirmou a presença apenas da espécie Rhabditis blumi nos animais. Baseado nas observações clínicas, morfológicas e moleculares pode-se relatar o primeiro caso de R. blumi em bovinos da raça Gir no Estado do Pará, através da compra de animais oriundos de áreas onde a otite parasitária tem sido diagnosticada, principalmente de Minas Gerais, para formar animais mestiços (Gir x Holandês). Desta forma ressalta-se a importância do exame clínico prévio dos animais a serem transferidos para outras propriedades ou regiões. Este relato também parece ser o primeiro sobre a presença de R. blumi no saco conjuntival de bovinos. O tratamento com ivermectina no G2 não surtiu melhora clínica dos bovinos.

Abstract: This study aimed to describe the occurrence of parasitic otitis caused by Rhabditis blumi in dairy cattle of the Gir race from a farm in northern Brazil. Forty-two samples were collected from cattle by swab washed from the external auditory canal (EAC). On clinical examination, in 71.4% (30/42) of the cattle the parasite was found in the cerumen of the ear canal, along with alopecia of head and hump caused by discomfort and itching of the auricular region. At microscopic analysis of material from the conjunctival sac the parasite was found in 90% (9/10) of the evaluated cattle. In addition, 9.5% (4/42) of the cattle showed nervous symptoms, such as mild to moderate rotation of the head, apathy, flaccid lips and unilateral ptosis, change in chewing and food accumulation in the oral cavity. Thirty cattle positive for Rhabditis spp. were randomly divided into three groups of 10 animals each: (G1) Cattle Control, (G2) Cattle treated with ivermectin 1% pour-on, and (G3) Cattle undergoing wash of the external auditory canal (EAC). Each treatment was repeated three times with intervals of seven days. In G1, 10 cattle remained infected throughout the study. In G2, 20% of the cattle were negative after the first two treatments, however were positive at the third evaluation. In G3, all cattle remained positive, but with decrease in parasite load. Identification by molecular analysis of amplified fragments through the expansion D2/D3 28S rDNA confirmed the presence of only Rhabditis blumi. Based on clinical, morphologic and molecular examination, it appears to be the first report of the occurrence of R. blumi infection in Gir cattle in the State of Pará, due to the purchase of cattle from areas where parasitic otitis has been diagnosed, as from Minas Gerais, to produce crossbred animals (Gir x Holstein). This emphasizes the importance of prior clinical examination by the veterinary service in order to transfer only healthy animals to other properties or regions. This appears also to be the first report on R. blumi infection of the conjunctival sac in cattle. Treatment with ivermectin in G2 did not produce clinical improvement.

https://doi.org/10.1590/S0100-736X2016000700008 13505 downloads

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Obesity may influence the relationship between sex hormones and lower urinary tract symptoms
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Antunes, Alberto A.

; Araújo, Luiz Henrique

; Nakano, Elcio

; Muracca, Eduardo

; Srougi, Miguel

International braz j urol

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Abr 2014, Volume 40 Nº 2 Páginas 240 - 246

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

PurposeThe effects of serum testosterone in the lower urinary tract symptoms (LUTS) in patients with benign prostatic hyperplasia (BPH) are not well established. The objective of the study is to evaluate the association of sex hormones with LUTS and control the results by patient weight.Materials and MethodsThe study comprised a cross-sectional analysis of 725 men included in a prostate cancer screening program at University of Sao Paulo Medical School. The serum concentrations of total testosterone (TT), free testosterone (FT) and sex hormone binding globulin (SHBG) were measured. Variables analyzed were age, American Urological Association (AUA) symptom score, storage symptoms, voiding symptoms, quality of life score, prostate specific antigen levels and prostate volume. Obesity was measured through the calculation of body mass index (BMI). A regression analysis model was performed.ResultsMedian patient age was 65 years (48 to 94). A higher TT level was significantly associated with a severe AUA symptom score only among patients with a BMI ≥ 25. Median TT was 371, 370 and 427ng/dL (p = 0.017) in patients with mild, moderate and severe LUTS respectively. The multivariate regression analysis in patients with BMI ≥ 25 showed that only age, TT and sex score were related to LUTS.ConclusionsA higher TT is associated with a severe AUA score symptom index only in obese patients. Further analysis are necessary to evaluate the mechanisms through which testosterone may influence LUTS in these patients.

https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2014.02.15 1757 downloads

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Tratamento adjuvante em câncer de pulmão de células não pequenas
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Jun 2011, Volume 37 Nº 3 Páginas 354 - 359

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: A quimioterapia adjuvante é recomendada na maioria dos casos de câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) ressecados em pacientes nos estádios II ou IIIA. No entanto, diferentes esquemas quimioterápicos contendo cisplatina foram utilizados em estudos de fase III, e a melhor escolha permanece obscura. O objetivo deste estudo foi descrever a experiência do Instituto Nacional de Câncer (INCA), localizado na cidade do Rio de Janeiro (RJ), com o uso da combinação de cisplatina e etoposídeo nessa situação, com especial foco para os dados de sobrevida. MÉTODOS: Foram avaliados retrospectivamente os prontuários dos pacientes com diagnóstico de CPCNP que receberam terapia adjuvante no INCA entre 2004 e 2008. RESULTADOS: Foram incluídos 51 pacientes, e todos foram tratados com a combinação de cisplatina e etoposídeo. A mediana de tempo de seguimento foi de 31 meses de seguimento, e a mediana de sobrevida global foi de 57 meses. Na análise univariada, a sobrevida foi inferior nos pacientes submetidos a radioterapia + quimioterapia do que aqueles somente submetidos a quimioterapia (mediana de 19 vs. 57 meses; p < 0,001), e houve uma tendência a menor sobrevida nos pacientes em estádio III em relação àqueles em estádios I-II (mediana de 34 vs. 57 meses, respectivamente; p = 0,22). Não houve associações significativas entre a sobrevida global e gênero (p = 0,70), padrão histológico (p = 0,33) ou dose de cisplatina (p = 0,13). CONCLUSÕES: Nossos resultados corroboram a utilização da quimioterapia adjuvante, e os resultados de sobrevida se aproximam daqueles descritos nos principais ensaios clínicos randomizados. Contudo, é importante o acompanhamento a longo prazo nessa população

OBJECTIVE: Adjuvant chemotherapy is recommended for most patients submitted to resection due to non-small cell lung cancer (NSCLC) staged as II or IIIA. However, although various chemotherapy regimens that include cisplatin have been used in phase III trials, the best choice remains unclear. The objective of this study was to describe the experience of the Instituto Nacional do Câncer (INCA, Brazilian National Cancer Institute), located in the city of Rio de Janeiro, Brazil, with the use of the cisplatin-etoposide combination in such patients, with a special focus on survival data. METHODS: We retrospectively evaluated the medical charts of the patients receiving adjuvant therapy for NSCLC at the INCA between 2004 and 2008. RESULTS: We included 51 patients, all of whom were treated with the cisplatin-etoposide combination. The median follow-up period was 31 months, and the median overall survival was 57 months. In the univariate analysis, median survival was lower in the patients submitted to chemotherapy plus radiotherapy than in those submitted to chemotherapy alone (19 vs. 57 months; p < 0.001), and there was a trend toward lower median survival in stage III patients than in stage I-II patients (34 vs. 57 months; p = 0.22). Overall survival was not significantly associated with gender (p = 0.70), histological pattern (p = 0.33), or cisplatin dose (p = 0.13). CONCLUSIONS: Our results support the use of adjuvant chemotherapy, and our survival data are similar to those reported in major randomized clinical trials. However, long-term follow-up is warranted in this population

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