RESUMO Objetivo comparar o absenteísmo da enfermagem hospitalar, antes e durante a pandemia da COVID-19. Método estudo transversal. Compilaram-se os registros de afastamento do trabalho da enfermagem de um hospital universitário sul-brasileiro nos meses de março, abril e maio de 2019 (n=622) e no mesmo período em 2020 (n=475). Os dados foram analisados por estatística descritiva e analítica. Resultados nos dois períodos, foram equânimes as frequências de afastamentos de mulheres (98,4%; 98,3%), com idade entre 40 e 49 anos (47,9%; 44,8%) e atuantes em enfermarias para adultos (30,7%; 29,2%). O absenteísmo-doença foi a causa prevalente (48,4%; 48%). O número absoluto de casos de afastamento foi maior no período pré-pandemia, contudo, o tempo em dias e horas perdidas, bem como a taxa de absenteísmo (13,9; 18,6%), foram significativamente mais elevados (p-valor<0,001) no período de pandemia vigente. Conclusão a pandemia de COVID-19 impactou na elevação do absenteísmo da enfermagem hospitalar.

ABSTRACT Objective to compare absenteeism in Hospital Nursing before and during the COVID-19 pandemic. Method cross-sectional study. It involved compilation of the records of absence from Nursing work at a university hospital in southern Brazil in March, April and May 2019 (n=622) and during the same period in 2020 (n=475). The data were analyzed by means of descriptive and analytical statistics. Results both periods presented the same absence frequencies in women (98.4%; 98.3%), aged between 40 and 49 years old (47.9%; 44.8%) and working in wards for adults (30.7%; 29.2%). Absenteeism-Disease was the most prevalent cause (48.4%; 48%). The absolute number of absence cases was higher in the pre-pandemic period; however, the time in days and hours lost, as well as the absenteeism rate (13.9; 18.6%), was significantly higher (p-value<0.001) in the current pandemic period. Conclusion the COVID-19 pandemic exerted an impact on the increase in Hospital Nursing absenteeism.

RESUMEN Objetivo comparar el ausentismo en el área de Enfermería hospitalaria, antes y durante la pandemia de COVID-19. Método estudio transversal. Se compilaron los registros de ausencias laborales en el área de Enfermería de un hospital universitario del sur de Brasil durante los meses de marzo, abril y mayo de 2019 (n=622) y en el mismo período del año 2020 (n=475). Los datos se analizaron por medio de estadística descriptiva y analítica. Resultados en ambos períodos, las frecuencias en términos de ausencias laborales fueron equivalentes en mujeres (98,4%; 98,3%), de entre 40 y 49 años (47,9%; 44,8%) y que desempeñaban sus funciones en salas para adultos (30,7%; 29,2%). Ausentismo/Enfermedad fue la causa prevalente (48,4%; 48%). La cantidad absoluta de casos de ausencias laborales fue mayor durante el período previo a la pandemia; sin embargo, el tiempo en días y horas perdidas, así como el índice de ausentismo (13,9; 18,6%), fueron significativamente más elevados (valor-p<0,001) durante el período de pandemia actual. Conclusión la pandemia de COVID-19 repercutió en el aumento del ausentismo en el área de Enfermería hospitalaria.

ABSTRACT Objective to verify the rate and factors associated with readmissions in the Intensive Care Unit. Methods a documentary study, carried out with a sample (n=441) of medical records of adult patients admitted to the Intensive Care Unit of a university hospital. The descriptive and inferential statistical analysis was applied, using Pearson’s correlation, the chi-square test, and the t-student test, at a 5% confidence level. Results most were men (66.2%), with 52.8±18.5 years of age and hospital stay of 10.2±10.8 days. Of these, 29 (6.5%) were readmitted. Death was similar (p=0.893) between readmitted (31.0%) and not readmitted (29.8%). There was no significant correlation between the readmission outcome and age, Nursing Activities Score and time on mechanical ventilation. By comparison, the hospital stay, and extubation were significantly longer (p<0.05) among those readmitted. Conclusion the rate of readmission was slightly low. Only extubation time was negatively and significantly correlated with the readmission outcome.

RESUMO Objetivo verificar taxa e fatores associados à reinternação em Unidade de Terapia Intensiva. Métodos estudo documental, realizado com amostra (n=441) de prontuários de pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva de hospital universitário. Aplicou-se análise estatística descritiva e inferencial, por meio da correlação de Pearson, do teste qui-quadrado e t-student, em nível de significância de 5%. Resultados eram homens (66,2%), com 52,8 ±18,5 anos de idade e tempo de internação de 10,2 ±10,8 dias. Destes, 29 (6,5%) foram reinternados. O óbito foi equânime (p=0,893) entre reinternados (31,0%) e não reinternados (29,8%). Não houve correlação significativa pelo desfecho reinternação com as variáveis idade, pontuação do Nursing Activities Score e tempo de ventilação mecânica. Por comparação, o tempo de internação e de extubação foram significativamente maiores (p<0,05) entre reinternados. Conclusão a taxa de reinternação foi discretamente baixa. Apenas tempo de extubação foi correlacionado negativa e significativamente ao desfecho reinternação.

ABSTRACT: Objective To identify adherence to Hand Hygiene (HH) of the nursing professionals of an Intensive Care Unit for adults of a public university hospital. Methodology Descriptive, cross-sectional, observational study with a quantitative approach, carried out with 68 professionals in a university hospital in the state of Paraná, Brazil. Data collection occurred from May to October of 2016 for 100 hours of direct observation. A form was developed for characterization of the participants and the Adapted Instrument of the Handbook for Observers - Multimodal Strategy of the World Health Organization for the Improvement of Hand Hygiene was developed. Data were submitted to descriptive analysis, in proportion measurements and Pearson's Chi-Square test, in SPSS Software version 18.0, to verify the association between adhesion and non-adhesion to HH in each of the five recommended moments and among professionals (nurse or technician of nursing), considering a level of significance of 5%. Results 12 (17.6%) were professional nurses and 56 (82.4%) were nursing technicians. The nursing staff received a general adhesion rate of 311 (47.8%). There was no adhesion to the moment "before performing aseptic procedures". The "after" moments presented higher accession rates. Conclusion The rate of adhesion to HH was very low, and hygiene practice before contact with the critical patient needs to be improved with greater urgency.

RESUMO: Objetivo Identificar a adesão à Higienização das Mãos dos profissionais de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva para adultos de um hospital universitário público. Metodologia Estudo descritivo, transversal, observacional, com abordagem quantitativa, realizado com 68 profissionais em um hospital universitário do estado do Paraná, Brasil. A coleta de dados ocorreu de maio a outubro de 2016, por 100 horas de observação direta. Foi elaborado um formulário para caracterização dos participantes e utilizado o Instrumento Adaptado do Manual para Observadores - Estratégia Multimodal da Organização Mundial de Saúde para Melhoria da Higienização das Mãos. Os dados foram submetidos à análise descritiva, em medidas de proporção, e ao teste Qui-Quadrado de Pearson, no Software SPSS versão 18.0, para verificar a associação entre a adesão e a não adesão à HM em cada um dos cinco momentos recomendados e entre os profissionais (enfermeiro ou técnico de enfermagem), considerando nível de significância de 5%. Resultados Eram enfermeiros 12 (17,6%) profissionais e 56 (82,4%) técnicos de enfermagem. A taxa de adesão geral à Higienização das Mãos pela equipe de enfermagem foi de 311 (47,8%). Não houve adesão ao momento “antes da realização de procedimentos assépticos”. Os momentos "após" apresentaram maiores índices de adesão. Conclusão A taxa de adesão à HM foi muito baixa, e, a prática de higiene antes do contato com o paciente crítico precisa ser melhorada com maior urgência.

RESUMEN: Objetivo Identificar la adhesión a la Higienización de las manos de los profesionales de enfermería de una Unidad de Cuidados Intensivos para adultos de un hospital universitario público. Metodología Estudio descriptivo, transversal, observacional, con abordaje cuantitativo, realizado con 68 profesionales en un hospital universitario del estado de Paraná, Brasil. La recolección de datos ocurrió de mayo a octubre de 2016, por 100 horas de observación directa. Se elaboró un formulario para caracterizar a los participantes y utilizado el Instrumento Adaptado del Manual para Observadores - Estrategia Multimodal de la Organización Mundial de Salud para la Mejora de la Higienización de las manos. Los datos fueron sometidos al análisis descriptivo, en medidas de proporción, y al test Chi-cuadrado de Pearson, en el Software SPSS versión 18.0, para verificar la asociación entre la adhesión y la no adhesión a la HM en cada uno de los cinco momentos recomendados y entre los profesionales (enfermero o técnico de enfermería), considerando nivel de significancia del 5%. Resultados Eran enfermeros 12 (17,6%) profesionales y 56 (82,4%) técnicos de enfermería. La tasa de adhesión general a la Higienización de las manos por el equipo de enfermería fue de 311 (47,8%). No hubo adhesión al momento "antes de la realización de procedimientos asépticos". Los momentos "después" presentaron mayores índices de adhesión. Conclusión La tasa de adhesión a la HM fue muy baja, y la práctica de higiene antes del contacto con el paciente crítico necesita ser mejorada con mayor urgencia.

ABSTRACT The study aimed to evaluate the degree of accuracy of the nursing diagnoses of patients hospitalized in a university hospital. This is a documentary, cross-sectional and retrospective research with quantitative analysis. Data were collected from records of patients hospitalized in the neurology sector of a teaching hospital in the western region of Paraná, Brazil. 292 patients’ records were evaluated and after the analyses of inclusion and exclusion criteria, 12 (4.1%) were part of the study. Nineteen nursing diagnoses were identified, documented 94 times. The evaluation of the accuracy of the nursing diagnoses was done using EADE-2. Most of nursing diagnoses (n = 88, 93.6%) were evaluated as highly accurate. The most frequent degree of accuracy was 13.5 (n = 87; 92.6%) and the mean accuracy was 12.9, with a variation from 2 to 13.5. It is concluded that the nursing diagnoses analyzed were highly accurate, but it's notorious the lack of nursing process at the institution studied.

RESUMO: O estudo objetivou avaliar o grau de acurácia dos diagnósticos de enfermagem de pacientes internados em um hospital universitário. Trata-se de uma pesquisa documental, transversal, retrospectiva com análise quantitativa. Os dados foram coletados de prontuários de pacientes internados no setor de neurologia de um hospital de ensino da região oeste do Paraná, Brasil. Foram avaliados 292 prontuários, após a análise dos critérios de inclusão e exclusão, 12 (4,1%) fizeram parte do estudo. Foram identificados 19 diagnósticos de enfermagem, documentados 94 vezes. A avaliação da acurácia dos diagnósticos de enfermagem foi feita por meio EADE-2. A maioria dos diagnósticos de enfermagem (n=88; 93,6%) foi avaliada como sendo altamente acurada. O grau de acurácia mais frequente foi 13,5 (n=87; 92,6%) e a média do grau de acurácia foi 12,9, com variação de 2 a 13,5. Conclui-se que os diagnósticos de enfermagem analisados foram altamente acurados, porém é notória a carência na realização do processo de enfermagem na instituição pesquisada.

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue evaluar el grado de precisión de los diagnósticos de enfermería de pacientes ingresados en un hospital universitario. Es una investigación documental, transversal, retrospectiva con análisis cuantitativo. Los datos fueron recogidos a partir de los registros médicos de pacientes hospitalizados en el servicio de neurología de un hospital universitario en la región oeste del estado de Paraná, Brasil. Se evaluaron 292 historias clínicas, tras el análisis de los criterios de inclusión y exclusión, 12 (4,1%) fueron parte del estudio. Se identificaron 19 diagnósticos de enfermería, documentado 94 veces. La evaluación de la exactitud del diagnóstico de enfermería se realizó a través de EADE-2. La mayoría de los diagnósticos de enfermería (n=88; 93,6%) fue evaluada como muy precisa. El grado de precisión más frecuente fue de 13,5 (n=87; 92,6%) y el grado de precisión promedio fue de 12,9, con una variación de 2 a 13,5. Se concluye que los diagnósticos de enfermería son muy precisos, pero es notoria la carencia en la aplicación del proceso de enfermería en la institución investigada.

ABSTRACT This study aimed to outline the profile of nursing staff MSC (Materials and Sterilization Center) of a teaching hospital, to identify continuing education processes developed in the unit and the perceptions of the subjects regarding the valuation of work accomplished. Method: A descriptive study of quantitative and qualitative nature. And analysis descriptive statistical was realized using Excel and R (Windows) version R-3.1.1, with frequency and percentage of variables and chi-square test of adherence. The qualitative approach was characterized by open questions were typed into a text editor and treated according to the thematic analysis with reading and training categories. Results: Was interviewed 16 nurses (technicians, assistants, and nurses) active in the sector. Received trained when entering the MSC (50%), and were trained in the last two years (56%). When the issues that needed improvement cited: Surgical box assembly; cleaning, sterilization, use of PPE among others. In qualitative data were listed the following categories: Service/procedures; Infection Control and Patient Safety; Appreciation of the professional; Deficit Human Resources and Perception on the recognition of professional MSC. Professionals emphasized the workload, shortage of human and material resources, lack of appreciation for the institution, among others. Conclusion: The results point to the need to support these professionals, who recognize their practice as fundamental, but are inebriated by learning, developed in the form of continuing education, to improve the health of the worker. It is highlighted the need for more research involving MSC nursing professionals.

RESUMEN El estudio tuvo como objetivo trazar el perfil del personal de enfermería de la CME (Central de Materiales de Esterilización) de un hospital escuela, identificando los procesos de educación continuada en la unidad y las percepciones del equipo sobre el proceso de trabajo realizado. Método: estudio descriptivo de naturaleza cuantitativa y cualitativa y análisis estadístico descriptivo por medio del programa Excel y R (Windows) versión R-3.1.1, con frecuencia y porcentaje de las variables y prueba chi-cuadrado de adhesión. El enfoque cualitativo se caracterizó por cuestiones abiertas digitalizadas en un editor de texto, tratadas según la técnica de análisis temático, con lectura y formación de categorías. Resultados: se entrevistaron a 16 profesionales de enfermería (técnicos, auxiliares y enfermeros) actuantes en el sector. Al entrar en la CME, el 50% recibió entrenamiento y, en los últimos dos años, el 56% recibió capacitación. Entre los temas que necesitaban perfeccionamiento se mencionaron: montaje de la caja quirúrgica; limpieza, esterilización y uso de los equipos de protección individual, entre otros. Entre los datos cualitativos se citaron las siguientes categorías: atención/procedimientos; control de infección hospitalaria y seguridad del paciente; valoración del profesional; déficit de recursos humanos y autopercepción del profesional de la CME. Los profesionales enfatizaron la sobrecarga de trabajo, el déficit de recursos humanos y materiales y la falta de valoración por parte de la institución. Conclusión: los resultados indican que los profesionales precisan apoyo, que reconocen su práctica como fundamental pero que necesitan educación continuada con miras a mejorar la salud del trabajador. Se resalta la necesidad de mayor cantidad de estudios que tengan en cuenta al personal de enfermería de la CME.

RESUMO O estudo teve como objetivo traçar o perfil da equipe de enfermagem da Central de Materiais de Esterilização (CME) de um hospital-escola, identificando os processos de educação continuada desenvolvidos na unidade e as percepções da equipe sobre o processo de trabalho realizado. Método: estudo descritivo de natureza quantiqualitativa. E análise estatística descritiva por meio do programa Excel e R (Windows) versão R-3.1.1, com frequência e percentagem das variáveis e teste qui-quadrado de adesão. A abordagem qualitativa caracterizou-se por questões abertas digitadas em um editor de textos e tratados segundo a técnica de análise temática, com leitura e formação de categorias. Resultados: foram entrevistados 16 profissionais de enfermagem (técnicos, auxiliares e enfermeiros) atuantes no setor. Receberam treinamento ao entrar na CME (50%) e foram capacitados nos últimos dois anos (56%). Quando aos temas que necessitavam de aperfeiçoamento, citam-se: montagem de caixa cirúrgica; limpeza, esterilização, uso de EPIs, entre outros. Nos dados qualitativos foram mencionadas as seguintes categorias: assistência/procedimentos; controle de infecção hospitalar e segurança do paciente; valorização do profissional; déficit de recursos humanos e autopercepçãodo profissional da CME. Os profissionais enfatizaram a sobrecarga de trabalho, déficit de recursos humanos e materiais, falta de valorização pela instituição, entre outros. Conclusão: os resultados revelam a necessidade de apoio a esses profissionais, que reconhecem sua prática como fundamental, porém requerem aprendizado, desenvolvido na forma de educação continuada, tendo em vista a melhoria da saúde do trabalhador. Ressalta-se a necessidade de mais pesquisas envolvendo os profissionais de enfermagem de CME.

ABSTRACT The objective of the study was to identify the surgical cancellation rate in a public university hospital, as well as characterize the surgeries and the reasons for suspension. This is a descriptive, cross-sectional, retrospective and documentary research. The study was based on surgical schedules and medical records of patients assisted at the Surgical Center Unit of a public teaching hospital in the countryside of Paraná, Brazil. The population came from the total number (n = 2828) of surgical procedures scheduled between April and November 2013 and the sample analyzed corresponded to all interventions that were canceled (n = 522), regardless of the reason. Data were tabulated and analyzed through descriptive statistics, using percentage values. An overall rate of surgical cancellation of 18.45% was obtained through an equation of a hospital quality/productivity program. Prevalence of cancellations General Surgery (25.48%); Orthopedics (23.57%); and Neurosurgery (20.11%) were observed. The most frequent reasons for suspension were related to those inherent to human resources (61.38%) and inefficient surgical planning (21.45%). We conclude that the identified rate was discreetly high. It is necessary to monitor the human capital responsible for the planning and realization of surgeries.

RESUMEN El objetivo de esta investigación fue identificar la tasa de cancelaciones quirúrgicas en un hospital universitario público y caracterizar las cirugías y los motivos de la suspensión. Se trata de un estudio descriptivo, transversal, retrospectivo y documental basado en la programación quirúrgica y en los expedientes clínicos de los pacientes atendidos en la unidad del centro quirúrgico de un hospital público de enseñanza del Estado de Paraná, Brasil. La población deriva del total (n=2828) de los procedimientos quirúrgicos programados entre abril y noviembre de 2013 y la muestra analizada consistió en todas aquellas intervenciones que habían sido canceladas (n=522), independientemente del motivo. Con los datos tabulados se realizó el análisis estadístico descriptivo, en porcentaje. La tasa global de cancelaciones quirúrgicas se obtuvo mediante la fórmula de un programa de calidad y productividad hospitalaria, determinada en 18,45%. Se constató la prevalencia de cancelaciones de las siguientes áreas: cirugía general (25,48%); ortopedia (23,57%); y neurocirugía (20,11%). Las motivos más comunes estaban vinculados con recursos humanos (61,38%) e ineficiencia en la planificación quirúrgica (21,45%).Se llegó a la conclusión que la tasa global identificada fue ligeramente más alta. Se apunta a la necesidad de un seguimiento de los recursos humanos responsables de la planificación y ejecución de cirugías.

RESUMO Objetivou-se identificar a taxa de cancelamento cirúrgico em um hospital universitário público, bem como caracterizar as cirurgias e os motivos à sua suspensão. Trata-se de pesquisa descritiva, transversal, retrospectiva e documental. Foi realizada com base nos agendamentos cirúrgicos e prontuários de pacientes a serem atendidos na Unidade de Centro Cirúrgico de um hospital de ensino público do interior do Paraná, Brasil. A população foi oriunda do total (n=2828) de procedimentos cirúrgicos agendados entre abril e novembro de 2013 e a amostra analisada foram todas aquelas intervenções que foram canceladas (n=522), independentemente do motivo. Com os dados tabulados, procedeu-se à análise estatística descritiva, em percentual. A taxa geral de cancelamento cirúrgico foi obtida a partir da fórmula de um programa de qualidade/produtividade hospitalar, determinada em 18,45%. Ainda, constatou-se prevalência de cancelamentos oriundos das especialidades de Cirurgia Geral (25,48%); Ortopedia (23,57%); e Neurocirurgia (20,11%). Os motivos mais frequentes para suspensão operatória foram vinculados àqueles inerentes aos recursos humanos (61,38%) e à ineficiência do planejamento cirúrgico (21,45%). Concluiu-se que a taxa identificada foi discretamente alta. Ressaltase a necessidade de monitoramento do capital humano responsável pelo planejamento e execução de cirurgias.

ABSTRACT This is a documental, cross-sectional, retrospective study with quantitative data analysis. The objectives were to identify the most frequent nursing diagnoses and interventions for neurological patients admitted to a public teaching hospital and to verify the correspondence between stated nursing diagnoses and prescribed nursing interventions. We assessed 292 medical records of neurological patients, clinical and surgical, admitted in 2014 to the Neurology unit, with 12 meeting the inclusion criteria for the study. Nineteen nursing diagnoses were identified stated 94 (100%) times. The most frequent were: Impaired mobility in bed (n = 11; 11.70%); deficient self-care for showering (n = 11; 11.70%); deficient self-care for eating (n = 10; 10.64%) and impaired physical mobility (n = 10; 10.64%). A total of 18 nursing interventions were identified, prescribed 143 (100%) times. The most frequent were: positioning (n = 16; 11.19%) and mechanical ventilation (n = 16; 11.19%). Among stated nursing diagnoses, 57.44% had correspondence with prescribed nursing interventions. To optimize the interrelationship between diagnoses and interventions, it is necessary to assess carefully the clinical conditions of neurological patients and establish desirable goals, obtained through a prescribed nursing care.

RESUMEN Se trata de una investigación documental, transversal, retrospectiva, con análisis cuantitativo de los datos. Los objetivos del estudio fueron: identificar los diagnósticos y las intervenciones de enfermería más frecuentes para pacientes neurológicos internados en un hospital público y de enseñanza y verificar la correspondencia entre los diagnósticos de enfermería enunciados y las intervenciones de enfermería prescriptas. Fueron evaluados 292 registros médicos de pacientes neurológicos, clínicos y quirúrgicos, internados en el año de 2014 en la unidad de Neurología, siendo que 12 de ellos atendieron a los criterios de inclusión en el estudio. Fueron identificados 19 diagnósticos de enfermería, enunciados 94 (100%) veces. Los más frecuentes fueron: movilidad en el lecho perjudicada (n=11; 11,70%), déficit en el autocuidado para ducharse (n=11; 11,70%), déficit en el autocuidado para alimentación (n=10; 10,64%) y movilidad física perjudicada (n=10; 10,64%). Fueron identificadas 18 intervenciones de enfermería, prescriptas 143 (100%) veces. Las más frecuentes fueron: posicionamiento (n=16; 11,19%) y asistencia ventilatoria (n=16; 11,19%). Entre los diagnósticos de enfermería enunciados, 57,44% de ellos tuvieron correspondencia con las intervenciones de enfermería prescriptas. Para optimizar la interrelación entre diagnósticos e intervenciones, es necesario evaluar cuidadosamente las condiciones clínicas de los pacientes neurológicos y establecer las metas deseables, obtenidas por medio de los cuidados de enfermería prescriptos.

RESUMO Trata-se de uma pesquisa documental, transversal, retrospectiva, com análise quantitativa dos dados. Os objetivos do estudo foram: identificar os diagnósticos e as intervenções de enfermagem mais frequentes para pacientes neurológicos internados em um hospital público de ensino e verificar a correspondência entre os diagnósticos de enfermagem enunciados e as intervenções de enfermagem prescritas. Foram avaliados 292 prontuários de pacientes neurológicos, clínicos e cirúrgicos, internados no ano de 2014 na unidade de Neurologia, sendo que 12 deles atenderam aos critérios de inclusão no estudo. Foram identificados 19 diagnósticos de enfermagem, enunciados 94 (100%) vezes. Os mais frequentes foram: mobilidade no leito prejudicada (n=11; 11,70%), déficit no autocuidado para banho (n=11; 11,70%), déficit no autocuidado para alimentação (n=10; 10,64%) e mobilidade física prejudicada (n=10; 10,64%). Foram identificadas 18 intervenções de enfermagem, prescritas 143 (100%) vezes. As mais frequentes foram: posicionamento (n=16; 11,19%) e assistência ventilatória (n=16; 11,19%). Entre os diagnósticos de enfermagem enunciados, 57,44% deles tiveram correspondência com as intervenções de enfermagem prescritas. Para otimizar a inter-relação entre diagnósticos e intervenções, faz-se necessário avaliar criteriosamente as condições clínicas dos pacientes neurológicos e estabelecer as metas desejáveis, obtidas por meio dos cuidados de enfermagem prescritos.

RESUMO Objetivo Analisar e classificar o desempenho ortográfico, de acordo com a semiologia dos erros, de crianças com dislexia do desenvolvimento e com dislexia do desenvolvimento e transtorno do déficit de atenção e hiperatividade em relação a um grupo de crianças sem queixas de aprendizagem escolar. Métodos Participaram da pesquisa 70 crianças, estudantes do 3º ao 5º distribuídas em três grupos: 32 escolares sem queixa de dificuldade de aprendizagem (GI), média de idade de 9,5 anos; 22 escolares com dislexia do desenvolvimento (GII), média de idade de 10 anos; e 16 escolares com dislexia do desenvolvimento e transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (GIII), média de idade de 9,9. A habilidade de ortografia das crianças foi avaliada por meio de um ditado de palavras padronizado. Resultados Os dados indicaram que os escolares do GII e do GIII apresentaram um pior desempenho quando comparados ao GI. Não houve diferença estatística entre o desempenho dos escolares do GII e do GIII quanto ao número de acertos na ortografia, embora o desempenho do GIII tenha sido pior. Os escolares do GII e do GIII diferiram apenas quanto ao tipo de erro ortográfico produzido por cada grupo. Conclusão Os dados da presente pesquisa contribuem para o delineamento de melhores programas interventivos para a população estudada.

ABSTRACT Purpose to analyze and classify the spelling performance according to the semiology of spelling error of children with developmental dyslexia (DD) and with developmental dyslexia associated to attention deficit disorder and hyperactivity(DD and ADHD) comparing them to a group of children without learning process complaints. Methods Seventy students, from the third to fifth grade, participated in this study divided as follows: 32 children without complaints of learning difficulties (GI), mean age 9.5 years; 22 students with developmental dyslexia (GII), mean age 10 years; 16 scholars with developmental dyslexia associated to attention deficit disorders and hyperactivity (GIII), mean age 9.9. Spelling skills were assessed through a standardized word dictation task. Results Data indicated that GII and GIII children presented lower performance when compared with typically developed children. There was no statistical difference between the performance of GII and GIII children regarding the score reached in spelling, although GIII children presented the lowest performance. We observed differences between GII and GIII only in the type of misspelling. Conclusion Data from this research contribute to develop better programs for intervention in the studied population.

ABSTRACT Objective To evaluate the Infection Control Programs in the state of Paraná’s hospitals, considering a hypothesis of a minimum overall performance of 75%. Method This was a cross-sectional study of procedural evaluation, using a previously established instrument comprised of four indicators that evaluate the technical-operational structure (PCET), the operational guidelines (PCDO), the system of epidemiological surveillance (PCET), and activities of control and prevention (PCCP). The study was carried out between 2013 and 2014 in 50 hospitals for the initial sample. Results The overall compliance obtained was 71.0% (23.88pd), with the indicators of PCET being 79.4% (18.9pd); PCVE 76.0% (30.5pd); PCDO 65.5% (26.9pd); and PCCP 63.2%/(39.5pd). There was statistical significance to indicate the greater performance of PCIRAS in carrying out internal audits (p=0.0099), quality certification (p=0.01949), exclusive nurses (p<0.0001), contracted or permanent medical professionals (p=0.0005), longer work schedule of doctors exclusively dedicated for 4 hours (p=0.001), greater experience of doctors (p=0.0028) and nurses (p=0.0094). Conclusion The general compliance of these programs did not prove the hypothesis originally formulated, due to the PCDO and PCCP indicators. As such, it is possible to argue that the programs demonstrate the minimal suitability for their operations and to carry out the epidemiological surveillance of HAI, but they are impaired by the quantitative and qualitative insufficiency of the operational guidelines (PCDO) and the actions for control and prevention of these infections (PCCP).

RESUMEN Objetivo Evaluar el desempeño de estos programas en los hospitales de Paraná, considerando como hipótese desempenho geral mínimo de 75%. Método Estudio transversal de la evaluación del proceso, mediante instrumento previamente validado que consta de cuatro indicadores que evalúan la estructura técnica y operativa (PECP), directrices operacionales (PCDO), el sistema de vigilancia epidemiológica (PCVE) y las actividades de control y la prevención (PCCP). El estudio se llevó a cabo desde 2013 hasta 2014 en 50 hospitales de la muestra gratuita. Resultados El cumplimiento global obtenida fue de 71,0% (23,88dp) y el indicador PECP 79,4% (18,9dp); PCVE 76,0% (30.5dp); PCDO 65,5% (26,9dp); y 63,2% PCPP/(39,5dp). Hubo un mejor rendimiento estadísticamente significativa de PCIRAS realización de auditorías internas (p=0,0099), la certificación de calidad (p=0,01949), enfermera exclusiva (p<0,0001), contrajo profesionales médicos o boletín oficial (p=0,0005) más horas de dedicación exclusiva médica, 4 horas (p=0,001), experimento más largo médico (p=0,0028) y enfermeras (p=0,0094). Conclusión A conformidade geral desses programas não alcançou a hipótese inicialmente formulada, devido aos indicadores PCDO e PCCP. Desse modo, é possível considerar que los programas tienen la aptitud mínima para su funcionamiento y para llevar a cabo la vigilancia epidemiológica de las IRAS, pero es posible considerar que el proceso se ve afectada por la falta cuantitativa y cualitativa de las directrices y acciones para el control y prevención de estas infecciones operacionales.

RESUMO Objetivo Avaliar os Programas de Controle de Infecção em hospitais do Paraná, considerando como hipótese desempenho geral mínimo de 75%. Método Estudo transversal de avaliação processual, por meio de instrumento previamente validado, composto por quatro indicadores que avaliam a estrutura técnico-operacional (PCET), as diretrizes operacionais (PCDO), o sistema de vigilância epidemiológica (PCVE) e as atividades de controle e prevenção (PCCP). O estudo foi realizado de 2013 a 2014 em 50 hospitais por amostra de acesso. Resultados A conformidade geral obtida foi 71,0% (23,88dp), sendo indicador PCET 79,4% (18,9dp); PCVE 76,0% (30,5dp); PCDO 65,5% (26,9dp); e PCCP 63,2%/ (39,5dp). Houve significância estatística para melhor desempenho dos PCIRAS a realização de auditorias internas (p=0,0099), certificação de qualidade (p=0,01949), enfermeiro exclusivo (p<0,0001), profissionais médicos contratados ou concursados (p=0,0005), maior carga horária de dedicação exclusiva dos médicos, 4 horas (p=0,001), maior tempo de experiência de médicos (p=0,0028) e enfermeiros (p=0,0094). Conclusão A conformidade geral desses programas não alcançou a hipótese inicialmente formulada, devido aos indicadores PCDO e PCCP. Desse modo, é possível considerar que os programas apresentavam adequação mínima para sua operacionalização e para realizar a vigilância epidemiológica de IRAS, mas estavam prejudicados quanto à insuficiência quantitativa e qualitativa de diretrizes operacionais (PCDO) e de ações para o controle e prevenção dessas infecções (PCCP).

RESUMO Objetivo Avaliar os Programas de Controle de Infecção em hospitais do Paraná, considerando como hipótese desempenho geral mínimo de 75%. Método Estudo transversal de avaliação processual, por meio de instrumento previamente validado, composto por quatro indicadores que avaliam a estrutura técnico-operacional (PCET), as diretrizes operacionais (PCDO), o sistema de vigilância epidemiológica (PCVE) e as atividades de controle e prevenção (PCCP). O estudo foi realizado de 2013 a 2014 em 50 hospitais por amostra de acesso. Resultados A conformidade geral obtida foi 71,0% (23,88dp), sendo indicador PCET 79,4% (18,9dp); PCVE 76,0% (30,5dp); PCDO 65,5% (26,9dp); e PCCP 63,2%/ (39,5dp). Houve significância estatística para melhor desempenho dos PCIRAS a realização de auditorias internas (p=0,0099), certificação de qualidade (p=0,01949), enfermeiro exclusivo (p<0,0001), profissionais médicos contratados ou concursados (p=0,0005), maior carga horária de dedicação exclusiva dos médicos, 4 horas (p=0,001), maior tempo de experiência de médicos (p=0,0028) e enfermeiros (p=0,0094). Conclusão A conformidade geral desses programas não alcançou a hipótese inicialmente formulada, devido aos indicadores PCDO e PCCP. Desse modo, é possível considerar que os programas apresentavam adequação mínima para sua operacionalização e para realizar a vigilância epidemiológica de IRAS, mas estavam prejudicados quanto à insuficiência quantitativa e qualitativa de diretrizes operacionais (PCDO) e de ações para o controle e prevenção dessas infecções (PCCP).

ABSTRACT Objective To evaluate the Infection Control Programs in the state of Paraná’s hospitals, considering a hypothesis of a minimum overall performance of 75%. Method This was a cross-sectional study of procedural evaluation, using a previously established instrument comprised of four indicators that evaluate the technical-operational structure (PCET), the operational guidelines (PCDO), the system of epidemiological surveillance (PCET), and activities of control and prevention (PCCP). The study was carried out between 2013 and 2014 in 50 hospitals for the initial sample. Results The overall compliance obtained was 71.0% (23.88pd), with the indicators of PCET being 79.4% (18.9pd); PCVE 76.0% (30.5pd); PCDO 65.5% (26.9pd); and PCCP 63.2%/(39.5pd). There was statistical significance to indicate the greater performance of PCIRAS in carrying out internal audits (p=0.0099), quality certification (p=0.01949), exclusive nurses (p<0.0001), contracted or permanent medical professionals (p=0.0005), longer work schedule of doctors exclusively dedicated for 4 hours (p=0.001), greater experience of doctors (p=0.0028) and nurses (p=0.0094). Conclusion The general compliance of these programs did not prove the hypothesis originally formulated, due to the PCDO and PCCP indicators. As such, it is possible to argue that the programs demonstrate the minimal suitability for their operations and to carry out the epidemiological surveillance of HAI, but they are impaired by the quantitative and qualitative insufficiency of the operational guidelines (PCDO) and the actions for control and prevention of these infections (PCCP).

RESUMEN Objetivo Evaluar el desempeño de estos programas en los hospitales de Paraná, considerando como hipótese desempenho geral mínimo de 75%. Método Estudio transversal de la evaluación del proceso, mediante instrumento previamente validado que consta de cuatro indicadores que evalúan la estructura técnica y operativa (PECP), directrices operacionales (PCDO), el sistema de vigilancia epidemiológica (PCVE) y las actividades de control y la prevención (PCCP). El estudio se llevó a cabo desde 2013 hasta 2014 en 50 hospitales de la muestra gratuita. Resultados El cumplimiento global obtenida fue de 71,0% (23,88dp) y el indicador PECP 79,4% (18,9dp); PCVE 76,0% (30.5dp); PCDO 65,5% (26,9dp); y 63,2% PCPP/(39,5dp). Hubo un mejor rendimiento estadísticamente significativa de PCIRAS realización de auditorías internas (p=0,0099), la certificación de calidad (p=0,01949), enfermera exclusiva (p<0,0001), contrajo profesionales médicos o boletín oficial (p=0,0005) más horas de dedicación exclusiva médica, 4 horas (p=0,001), experimento más largo médico (p=0,0028) y enfermeras (p=0,0094). Conclusión A conformidade geral desses programas não alcançou a hipótese inicialmente formulada, devido aos indicadores PCDO e PCCP. Desse modo, é possível considerar que los programas tienen la aptitud mínima para su funcionamiento y para llevar a cabo la vigilancia epidemiológica de las IRAS, pero es posible considerar que el proceso se ve afectada por la falta cuantitativa y cualitativa de las directrices y acciones para el control y prevención de estas infecciones operacionales.

OBJETIVO: Verificar se há associação entre o desempenho nos testes auditivos temporais e na consciência fonológica em indivíduos com alterações de leitura e escrita. MÉTODOS: Foram sujeitos deste estudo 16 crianças, entre 7 e 12 anos, com alterações de leitura e escrita confirmada após avaliação específica. Todos os participantes foram submetidos à avaliação da consciência fonológica, utilizando-se o teste de consciência fonológica - Instrumento de Avaliação Sequencial. Para avaliar o processamento auditivo temporal foram utilizados os testes de padrão de duração e frequência, realizados em cabina audiométrica. RESULTADOS: A análise descritiva indicou desempenho alterado nas habilidades silábicas e fonêmicas da consciência fonológica, bem como nos testes temporais. O teste de Fisher indicou associação entre a presença de alteração no processamento temporal e nas tarefas de consciência fonológica (p<0,001), sugerindo que a alteração no processamento temporal contribua para pior desempenho nestas habilidades. CONCLUSÕES: Houve associação entre o desempenho em testes auditivos temporais e consciência fonológica. Os dados encontrados trazem reflexões no sentido de incluir a avaliação dos padrões temporais dentre os procedimentos utilizados na avaliação dos indivíduos com alterações de leitura e escrita.

PURPOSE: To verify if there is an association between temporal auditory tests and phonological awareness in individuals with reading and writing disorders. METHODS: Sixteen children were subjects of this study, aged between 7 and 12 years old, who had reading and writing disorders confirmed after specific assessment. All participants underwent phonological awareness assessment using CONFIAS test. In order to assess the auditory temporal processing, duration and frequency pattern tests were used. RESULTS: The descriptive analysis indicated low performance in syllabic and phonemic activities of phonological awareness as well as in temporal auditory tests. Fisher's test indicated association between disorders in auditory temporal processing and phonological awareness (p>0.001). It suggests that disorders in temporal processing contribute to low performance in phonological awareness tasks. CONCLUSIONS: There was association between performance in temporal auditory tests and in the phonological awareness. Data found provide reflections about including temporal auditory assessment among procedures used in the analysis of individuals with reading and writing disorders.

OBJETIVO: analisar a efetividade de um Programa de Promoção de Narrativas Escritas, em escolares da terceira série do Ensino Fundamental de uma escola pública. MÉTODO: vinte e um escolares de 3ª séries (14 meninas e sete meninos), entre oito anos e sete meses e 10 anos, foram avaliados quanto à produção escrita livre com base em um tema proposto antes e após um Programa de Práticas de Narrativas Escritas. As produções escritas foram analisadas qualitativa e quantitativamente por meio dos critérios das Competências Comunicativas (Genérica, Enciclopédica e Linguística), sendo o desempenho classificado como Ruim, Regular, Bom e Ótimo de acordo com a pontuação adquirida. Estes dados foram classificados e comparados nos momentos inicial e final do programa e receberam tratamento estatístico. RESULTADOS: houve um aumento estatístico significante no número de sujeitos que obtiveram a classificação Ótimo na avaliação final. Quando os dados foram agrupados em dois: Ruim/Regular e Ótimo/Bom também houve uma significância estatística entre os momentos inicial e final uma vez que o número de sujeitos do grupo Ruim/Regular reduziu-se enquanto que o Ótimo/Bom aumentou significantemente. CONCLUSÕES: o programa proposto foi efetivo uma vez que os escolares mostraram-se muito motivados e realizaram produções narrativas escritas melhor elaboradas em relação às Competências Comunicativas.

PURPOSE: to analyze the effectiveness of a Written Narratives Promotion Program in a group of third grade students from public Elementary School. METHOD: twenty-one third grade students (14 girls and seven boys), with ages between eight years and seven months and ten years, had their free writing production based on a proposed theme evaluated before and after Written Narratives Promotion Program. The written productions were qualitatively and quantitatively analyzed using the Communicative Competence criteria (Generic, Encyclopedic and Linguistic), and the subjects' performances were classified as Bad, Regular, Good and Excellent, according to their scores. Data were classified and compared between the program's initial and final moments, and were statistically analyzed. RESULTS: a statistically significant increase was observed in the number of subjects that obtained an excellent classification, in the final evaluation. When data were paired: Bad/Regular and Excellent/Good, there was also a statistic significance between initial and final moments, since that the number of subjects within the group Bad/Regular decreased while the number of subjects classified as Excellent/Good increased significantly. CONCLUSIONS: the proposed program was effective, since that the students were highly motivated and produced better and elaborated written narratives regarding the Communicative Skills.

OBJETIVO: Investigar e comparar o desempenho em letramento escolar de indivíduos de 1ª e 2ª séries do Ensino Fundamental de uma escola pública antes e após Programas de Práticas Reflexivas de Linguagem (PPRL). MÉTODOS: Participaram desta pesquisa 97 escolares de 1ª série e 149 de 2ª série entre os anos de 2006 e 2008. Os indivíduos realizaram triagens do letramento escolar antes e após PPRL. Estes tiveram a duração média de quatro meses; foram realizados em situação coletiva e em parceria com os professores das classes selecionadas. Foram elaborados segundo os temas norteadores: promoção de práticas de letramento; conscientização sobre o uso da voz e dos níveis de ruído nas escolas; promoção de narrativas orais e escritas, envolvendo a metalinguagem e principalmente a consciência fonológica e promoção de práticas de leitura e compreensão de leitura. Ao término de cada programa, foram realizadas triagens finais, com a finalidade de analisar e comparar o desempenho dos escolares antes e após a realização dos programas. Os dados foram analisados qualitativa e quantitativamente. RESULTADOS: Houve diferenças significativas no desempenho entre as séries tanto nas triagens iniciais, quanto nas finais nas provas de ditado, leitura de palavras e frases e cloze de frases. CONCLUSÃO: A 2ª série apresentou resultados melhores do que a 1ª série. Os resultados foram mais significativos nas provas que demandaram conhecimento mais aprofundado da relação fonema-grafema e vice-versa, sugerindo que o letramento escolar é necessário quando o letramento social não se faz presente.

PURPOSE: To investigate and compare the school literacy performance of 1st and 2nd grades elementary school individuals of a public school, before and after Reflexive Practices in Language Programs (RPLP). METHODS: Ninety-seven students of the 1st grade and 149 of the 2nd grade, between the years 2006 and 2008, took part in this study. The subjects were submitted to school literacy screenings before and after the RPLP. The programs had an average duration of four months, and were carried out in a collective situation in classrooms, and in partnership with the teachers of the selected classes. They were prepared according to the guiding themes: promotion of literacy practices; awareness about use of voice and noise levels at school; promotion of oral and written narratives, involving meta-language and, mainly, phonological awareness and the promotion of reading practices and reading comprehension. At the end of each program, final screenings were carried out in order to analyze and compare students' performance before and after their implementation. Data were qualitatively and quantitatively analyzed. RESULTS: Significant performance differences were found between 1st and 2nd grades, in both initial and final screenings, in the subtests dictation, words and sentences reading and sentence cloze were found. CONCLUSION: Second grade had better results than first grade. The results were more significant in subtests that required deeper understanding of the phoneme-grapheme association and vice-versa, suggesting that school literacy is necessary when social literacy is not present.

Este trabalho foi realizado segundo a metodologia qualitativa, utilizando-se o método da análise de conteúdo de Bardin(3). Objetivou-se resgatar, junto aos enfermeiros de Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), suas percepções sobre as questões éticas, inerentes a sua prática profissional; apreender, junto aos enfermeiros assistenciais, a visão deles em relação à prática profissional do enfermeiro da CCIH, tendo em vista os aspectos éticos. Como possibilidades de uma prática profissional ética, eficaz e eficiente, haveria a necessidade de transformações de cunho governamental, reconhecimento profissional por meio da autonomia, respeito e exclusividade no Serviço de Controle de Infecção Hospitalar, além de melhorias nos vários aspectos da informação, da assistência prestada ao paciente e do sigilo profissional. O predomínio de atividades burocráticas e o trabalho em equipe como fator diferenciador das atividades realizadas pelo enfermeiro da Comissão, foram aspectos relevantes apreendidos pelos enfermeiros assistenciais.

This qualitative work was developed according to Bardin's(3) method of content analysis. It aimed at finding out the perceptions of nurses that are members of a Hospital Infection Control Commission about ethical issues that are inherent to their professional practice as well as understanding the clinical nurses opinion regarding the professional practice of the nurses that are members of the Hospital Infection Control Commission, considering the ethical aspects. In order to achieve an ethical, efficient and effective professional practice, there is a need for governmental changes and professional recognition through autonomy, respect and exclusivity in the Service of Hospital Infection Control, as well as improvements regarding information, the care provided to the patient and professional secret. The predominance of bureaucratic activities and team work were mentioned by the clinical nurses as differentiating factors of the activities performed by nurses that are members of the Commission.

Este trabajo fue realizado según la metodología cualitativa, usando el método de análisis de contenido de Bardin(3). Relata las percepciones en relación con los aspectos éticos de la práctica profesional del enfermero del comité de infecciones intrahospitalarias. (CII), sus percepciones y expectativas en relación con la práctica profesional del enfermero de este comité, Como posibilidades de una práctica profesional ética, eficaz y eficiente, habría la necesidad de transformaciones gubernamentales, reconocimiento profesional por medio de la autonomía, respeto y exclusividad en el Servicio de Control de la Infección Intrahospitalaria, además de mejoras en muchos aspectos de la información, de la asistencia prestada al enfermo y del secreto profesional. El predominio de actividades burocráticas y el trabajo en equipo como factor diferenciado de las actividades realizadas por el enfermero del comité, fueron aspectos relevantes aprendidos por los enfermeros asistenciales.

This qualitative work was developed according to Bardin's(3) method of content analysis. It aimed at finding out the perceptions of nurses that are members of a Hospital Infection Control Commission about ethical issues that are inherent to their professional practice as well as understanding the clinical nurses opinion regarding the professional practice of the nurses that are members of the Hospital Infection Control Commission, considering the ethical aspects. In order to achieve an ethical, efficient and effective professional practice, there is a need for governmental changes and professional recognition through autonomy, respect and exclusivity in the Service of Hospital Infection Control, as well as improvements regarding information, the care provided to the patient and professional secret. The predominance of bureaucratic activities and team work were mentioned by the clinical nurses as differentiating factors of the activities performed by nurses that are members of the Commission.

Este trabajo fue realizado según la metodología cualitativa, usando el método de análisis de contenido de Bardin(3). Relata las percepciones en relación con los aspectos éticos de la práctica profesional del enfermero del comité de infecciones intrahospitalarias. (CII), sus percepciones y expectativas en relación con la práctica profesional del enfermero de este comité, Como posibilidades de una práctica profesional ética, eficaz y eficiente, habría la necesidad de transformaciones gubernamentales, reconocimiento profesional por medio de la autonomía, respeto y exclusividad en el Servicio de Control de la Infección Intrahospitalaria, además de mejoras en muchos aspectos de la información, de la asistencia prestada al enfermo y del secreto profesional. El predominio de actividades burocráticas y el trabajo en equipo como factor diferenciado de las actividades realizadas por el enfermero del comité, fueron aspectos relevantes aprendidos por los enfermeros asistenciales.

Este trabalho foi realizado segundo a metodologia qualitativa, utilizando-se o método da análise de conteúdo de Bardin(3). Objetivou-se resgatar, junto aos enfermeiros de Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), suas percepções sobre as questões éticas, inerentes a sua prática profissional; apreender, junto aos enfermeiros assistenciais, a visão deles em relação à prática profissional do enfermeiro da CCIH, tendo em vista os aspectos éticos. Como possibilidades de uma prática profissional ética, eficaz e eficiente, haveria a necessidade de transformações de cunho governamental, reconhecimento profissional por meio da autonomia, respeito e exclusividade no Serviço de Controle de Infecção Hospitalar, além de melhorias nos vários aspectos da informação, da assistência prestada ao paciente e do sigilo profissional. O predomínio de atividades burocráticas e o trabalho em equipe como fator diferenciador das atividades realizadas pelo enfermeiro da Comissão, foram aspectos relevantes apreendidos pelos enfermeiros assistenciais.