Resumen Introducción y objetivos: El cambio climático, el ganado y el creciente uso turístico favorecen la dispersión de plantas exóticas, amenazando la conservación de los ecosistemas altoandinos. Estudiamos los patrones de distribución de plantas nativas y exóticas en senderos recreativos de montaña. M&M: Implementamos el protocolo MIREN en seis senderos (2400-3600 m s.n.m.) en dos áreas protegidas de los Andes centrales de Mendoza en las Cordilleras Frontal y Principal. Resultados: Encontramos 180 especies nativas y 41 exóticas. La riqueza de especies nativas fue máxima a elevaciones intermedias, mientras que la riqueza de exóticas disminuyó con la elevación. La riqueza regional de nativas fue mayor en la Cordillera Frontal que en la Principal (114 versus 71 nativas, respectivamente) mientras que la riqueza regional de exóticas fue menor en la Frontal que en la Principal (20 versus 28 exóticas, respectivamente). La riqueza de exóticas por parcela fue mayor en la Cordillera Frontal que en la Principal. El rango de distribución altitudinal de exóticas fue mayor en la Cordillera Frontal. Dos exóticas abundantes, Taraxacum officinale y Cerastium arvense, estuvieron a lo largo de todo el gradiente en la Cordillera Frontal, alcanzando los 3600 m s.n.m. Encontramos siete exóticas no citadas anteriormente. Conclusiones: Los nuevos registros amplían los rangos de distribución conocidos para algunas especies exóticas. A pesar de que el número de especies exóticas fue similar cerca y lejos de los senderos, cinco especies sólo estuvieron en los bordes de los mismos, lo que sugiere que los senderos favorecen los procesos de invasión.

Summary Background and aims: Climate change, livestock and increasing tourism use favor the dispersal of non-native plants, threatening the conservation of high Andean ecosystems. We studied the distribution patterns of native and non-native species in recreational trails of mountains. M&M: We implemented the MIREN T-Trails protocol in six trails (2400-3600 m a.s.l.) in two protected areas of the central Andes of Mendoza, located in the Cordilleras Frontal and Principal. Results: We found 180 native and 41 non-native especies. Native species richness peaked at intermediate elevations, while non-native richness decreased with elevation. The Cordillera Frontal had more native richness than the Cordillera Principal (114 versus 71 native, respectively), but regional richness of exotics was lower in the Cordillera Frontal (20 versus 28 exotic, respectively). The non-native richness per plot was higher in the Cordillera Frontal than in the Cordillera Principal. In turn, the altitudinal distribution range of non-native was greater in the Cordillera Frontal, showing that exotics are more widely distributed in more humid sites of the arid Andes. Two abundant non-natives, Taraxacum officinale and Cerastium arvense, were present along the entire surveyed gradient in the Cordillera Frontal, reaching 3600 m a.s.l. We found seven non-natives not previously cited for the region. Conclusions: The new records found extend the known distribution ranges of some non-native species. Our results show that although the number of non-native species was similar near and far from trails, five species were present only at trail edges, suggesting that trails favor invasion processes.

ABSTRACT The aim of this study was to determine the presence of canine anaplasmosis by haematological findings (evidence of inclusion bodies or morulae in blood smear plus thrombocytopenia) and the presence of antibodies against Anaplasma spp in dogs with a history of ticks from the Chiclayo district (Lambayeque, Peru). Blood samples (n=88) were collected from apparently healthy dogs with a history of ticks. The haematological findings showed that 2.3% (2/88) of dogs were positive (with inclusion bodies or morulae plus thrombocytopenia) being compatible with A. platys. In addition, 22.7% (20/88) seropositivity against Anaplasma spp and a multiple seropositivity of 21.6% (19/88) with Ehrlichia spp were detected by the SNAP 4Dx Plus Test. Positive and seropositive dogs showed thrombocytopenia and, to a lesser extent, anaemia, leucocytosis and leukopenia. The results showed presence of subclinical canine anaplasmosis in dogs with a history of ticks in the Chiclayo district.

RESUMEN El objetivo del estudio fue determinar la presencia de anaplasmosis canina mediante hallazgos hematológicos (evidencia de corpúsculos de inclusión o mórulas en frotis sanguíneo más trombocitopenia) y presencia de anticuerpos contra Anaplasma spp en perros con antecedentes de garrapatas del distrito de Chiclayo (Lambayeque, Perú). Se colectaron 88 muestras sanguíneas de perros aparentemente sanos y con antecedentes de garrapatosis. Los hallazgos hematológicos evidenciaron que el 2.3% (2/88) de perros fueron positivos (con corpúsculos de inclusión o mórulas más trombocitopenia) siendo compatibles con A. platys.Además, se detectó el 22.7% (20/88) de seropositividad contra Anaplasma spp y una seropositividad múltiple de 21.6% (19/88) con Ehrlichia spp mediante el test SNAP 4Dx Plus. Los perros positivos y seropositivos evidenciaron trombocitopenia y, en menor grado, anemia, leucocitosis y leucopenia. Los resultados demuestran la presencia de anaplasmosis canina de tipo subclínico en perros con antecedentes de garrapatas en el distrito de Chiclayo.

In the field of studies of acute toxicity induced by bacterial agents, Shiga toxins have been relevant due to the severity of the extra-intestinal diseases they cause. Numerous studies have shown that Shiga toxin induced apoptosis in different cell types; however, this important process has been little studied in vivo experimental models. In this study, the effects of excretion products of Shigella dysenteriae, in which Shiga toxin is present, were investigated on early larval stages of Zebrafish, an animal model with many advantages over other in vivo experimental models traditionally used. Both the collection of eggs and larvae of Zebrafish, and the product from excretion from Shigella dysenteriae (SdyEP) were performed according to laboratory standards. Also, toxicity bioassay, larvae treatment with pure and diluted solution, 10-1, 10-2, 10-3 , 10-4 and 10-5, v/v SdyEP and cell death in vivo using Acridine Orange (AO) and Ethidium Bromide (EB) were applied. The excretion product of Shigella dysenteriae (SdyEP) effect was expressed in terms of larval mortality and dependent dilution rather than incubation time. The larval population surviving treatment with Shigella excretion product presents severe morphological effects. The larval population generally presents notable severe morphological damage, the necrosis state is represented by the opacity of the larvae after being treated for 24 h (b) compared to control. Other changes associated with larval anatomy were also observed; particularly the caudal end curvature was significant into 10%. The use of AO/EB revealed a distribution pattern from fluorescence into green and orange in surviving larvae SdyEP poisoning, there was a large population of dead cells around the anal and caudal region as evidenced by the presence of orange nuclei in greater numbers as controls in the larvae. The results support the application of coloring AO/EB in Zebrafish experimental models for the evaluation of the toxic action of new molecules and new products with therapeutic potential.

En el campo de los estudios de toxicidad aguda inducida por agentes bacterianos, las toxinas Shiga resultan relevantes debido a la severidad de las enfermedades extra-intestinales que causan. Numerosos estudios han demostrado que la toxina Shiga induce la apoptosis en diferentes tipos de células, sin embargo, este importante proceso ha sido poco estudiado en modelos experimentales in vivo. En este estudio, fueron evaluados los efectos del productos de excreción de Shigella dysenteriae (PESdy), sobre estadios larvarios de pez cebra (Danio rerio), un modelo animal con muchas ventajas sobre otros modelos experimentales in vivo utilizados tradicionalmente. Tanto la recolección de los huevos y larvas de pez cebra, así como la obtención del producto de la excreción, se realizaron de acuerdo a los estándares de laboratorio. Poblaciones larvarias, fueron tratadas con distintas soluciones; pura y diluidas, 101, 10-2, 10-3, 10-4 y 10-5, v/v de PESdy. La muerte celular in vivo, usando naranja de acridina (NA) y bromuro de etidio (BE) fue evaluada. El efecto del SdyEP, se expresó como dependiente de la concentracion y del tiempo de exposición. La población de larvas sobrevivientes, presentaron curvatura troncal en un 10%, en relación a los controles. La necrosis se puso en evidencia a través de la opacidad de las larvas después de 24 h. El uso de NA/BE reveló un patrón de distribución de la fluorescencia en verde y naranja en larvas sobrevivientes al tratamiento. Una granpoblación de células muertas, alrededor de la región anal y caudal, se ponen en evidencia por la presencia de núcleos de naranja en mayor número que en los controles. Los resultados apoyan la aplicación de la coloración NA/BE en modelo experimental de pez cebra, para la evaluación de la acción tóxica de nuevas moléculas y nuevos productos de excreción bacterial con potencial terapéutico.

En esta investigación se analiza el efecto de distintas variables sobre el rendimiento académico. Para esto se toma como referencia el modelo 3P (presagio-proceso-producto). El estudio empírico se desarrolla con alumnos universitarios. Los resultados indican que el rendimiento conceptual difiere significativamente del rendimiento procedimental. Se constata que la capacidad explicativa de las variables de presagio resulta superior a las variables de proceso, tanto en el rendimiento conceptual como en el procedimental. Además, el estilo cognitivo, el género y la asistencia resultan factores determinantes del rendimiento académico en todas sus dimensiones. Así, los estudiantes más analíticos, varones y con alto nivel de asistencia obtienen mejores resultados. En el rendimiento procedimental y global afecta también la motivación y el autoconcepto académico.

The goal is to analyze the determinant factors of each of the academic performance dimensions. The theoretical foundation is the 3P model (presage, process, and product). The empirical analysis is developed with students of Business administration in their last academic year. The results show that the conceptual performance is difference from the procedural performance and that such difference is statistically significant. The presage variables are more relevant that the process variables explaining either the conceptual performance or the procedural performance. Furthermore, the cognitive style, the gender and class attendance are explanatory factors of the academic performance in all the three dimensions. Male students with higher analytic capabilities and high attendance are the ones with higher performance. Student motivation and academic self-concept are variables that contribute to explain procedural and global performance.

In a polygynous mating system males and females have different reproductive strategies; so it is expectable that both sexes have evolved different reproductive behavioral responses to maximize their reproductive success. We analyze the behavior of different sex/age classes of Otaria flavescens during breeding (BS) and non-breeding seasons (NBS) at a Nature Sanctuary breeding colony, central Chilean coast. From May 2008 to December 2009 data of males, females, juveniles and pups were recorded. Males performed more aggression, locomotion and recognizing behaviors during the BS, while they mostly rested during the NBS. Females and juveniles performed more recognizing behavior in the NBS, while the other behavior categories did not show differences between the NBS and the BS. As reproductive behavioral strategies, male aggression and maternal care may increase the overall population viability. This study contributed to a better understanding of the reproductive behavior patterns of this species based on what is to our knowledge the most continuous monitoring of a South American sea lion breeding colony. Since the study has been undertaken in a Nature Sanctuary, the results may be used as a baseline to compare with behavioral data from colonies perturbed by human activities.

Se han descrito tácticas reproductivas para machos y hembras en sistemas reproductivos poligínicos, dentro de las cuales, una respuesta conductual sexo-específico sería esperable para maximizar el ixito reproductivo. El presente estudio da cuenta de un seguimiento conductual del lobo marino común Otaria flavescens durante la época reproductiva (ER) y no reproductiva (ENR) en el Santuario de la Naturaleza Lobería Cobquecura, Chile central. Se registraron patrones conductuales de machos, hembras, juveniles y crías entre mayo de 2008 y diciembre de 2009. Los machos presentaron mas registros de conductas asociadas a agresión, desplazamiento y reconocimiento durante ER, mientras que la conducta descanso fue mayor durante ENR. Hembras y juveniles presentaron mayores registros de reconocimiento durante ENR mientras que las otras categorías conductuales no presentaron diferencias entre ER y ENR. Las conductas agresivas por parte de los machos así como las relacionadas al cuidado parental por parte de las hembras podrían ser estrategias conductuales desarrolladas por ambos sexos para asegurar la viabilidad poblacional. Este estudio contribuye al conocimiento de los patrones conductuales reproductivos de la especie y forma parte de uno de los seguimientos conductuales reproductivos mas continuos desarrollados en la actualidad en el lobo marino común. Dado que el estudio se realiza en un area protegida dentro del marco legal de Santuario de la Naturaleza, los resultados expuestos serán de utilidad para futuras comparaciones con loberas reproductivas afectadas por actividad antrópica.

The goal of the present research is to analyze trade relations between South Korea and Argentina by comparing Korean medium-sized firms and multinationals which decide to invest in our country. We will pay special attention to social, cultural and political variables that limit or encourage the reinforcement of trade bonds aimed at better understanding changes required, from a Korean perspective, to consolidate sustainable relation in the long term.

El presente trabajo se propone analizar las relaciones comerciales entre Corea del Sur y Argentina mediante un estudio comparado sobre las empresas medianas y multinacionales coreanas que deciden invertir en el país. Se hará hincapié en las variables sociales, culturales y políticas que limitan o alientan el afianzamiento de lazos comerciales con el fin de poder comprender los lineamientos de cambio necesarios, desde una mirada coreana, para consolidar una relación sostenible en el largo plazo.

As part of the VACLAN (Climate Variability in the North Atlantic) project, a section covering the Bay of Biscay was sampled in September 2005. This work estimates the distribution of the different water masses in the region using an extended optimum multiparametric method and analyzes water mass distribution of anthropogenic carbon as calculated using two different approaches. The Eastern North Atlantic Central Water layer is mainly constituted by its subpolar component and Mediterranean Water appears very diluted, its dilution increasing northeastward. In relation to the anthropogenic carbon inventory, small differences were found between the two different methods used, 95 vs 87 mol C m-2, though both show the same distribution pattern, the concentration decreasing with depth. Eastern North Atlantic Central Water presents the highest anthropogenic carbon inventory, supporting more than 50% of the total column (52%). This work confirms the relevant role of the Bay of Biscay as a sink zone in the oceanic circulation.

En septiembre de 2005, como parte del proyecto VACLAN (Variabilidad Climática en el Atlántico Norte) se muestreó una sección a través del golfo de Vizcaya. En este trabajo se estimó la distribución de las diferentes masas de agua usando un método óptimo multiparamétrico extendido y se estudió la distribución del carbono antropogénico calculado en las mismas usando dos métodos distintos. Con respecto a las masas de agua presentes en la región, la capa de Agua Central del Este del Atlántico Norte está principalmente constituida por su componente subpolar y el agua Mediterránea aparece muy diluida, aumentando su dilución hacia el noreste. En relación al inventario de carbono antropogénico hay pequeñas diferencias entre los dos métodos utilizados, 95 vs 87 mol C m-2, aunque en ambos se observa el mismo patrón de distribución vertical, la concentración decrece con la profundidad. El Agua Central del Atlántico Nororiental presenta el mayor inventario de carbono antropogénico, que corresponde a más del 50% de la columna total (52%). Este trabajo confirma el papel relevante del golfo de Vizcaya como un sumidero de carbono antropogénico en la circulación oceánica.

From January 2007 to March 2008, we examined variation in the abundance of the South American sea lion Otaria flavescens in Chañaral Island breeding colony by sex, age-class, and reproductive seasonality. The number of sea lions on land was highest during the breeding season. This variation was mainly influenced by the number of adult females, because this age class was the most important in the colony and showed an increase in abundance during this period. No seasonal variation in the number of adult males, subadult males, and juveniles was detected. The sex ratio during the breeding season was highly biased towards females, while it was close to 1:1 during the rest of the year. This study demonstrates that variation in the abundance and sex/age class composition of sea lions at Chañaral Island colony is largely influenced by reproductive activity.

Desde enero de 2007 y hasta marzo de 2008 se analizó la variación de la abundancia del lobo marino común Otaria flavescens en la lobera reproductiva Isla Chañaral, de acuerdo al sexo, clase de edad y estación reproductiva. El mayor número de lobos marinos en la lobera se registró durante el período reproductivo. Esta variación se debió principalmente a la fluctuación del número de hembras, ya que esta clase de edad fue la más importante en la colonia y mostró un aumento en su abundancia durante este período. No se registraron fluctuaciones estacionales en el número de machos adultos, machos subadultos y juveniles. La proporción de sexos durante la estación reproductiva estuvo fuertemente sesgada hacia las hembras, mientras que fue cercana a 1:1 durante el resto del año. Este estudio demuestra que la variación en la abundancia y composición por sexo y clase de edad del lobo marino común en Isla Chañaral se relaciona principalmente con la actividad reproductiva.

In this communication, we document the technical feasibility of elaboration of two added value products from goat whey: (a) freeze-dried protein and (b) freeze-dried probiotic biomass of Lactobacillus casei. Results from goat milk whey ultrafiltration experiments are presented, from which high protein/lactose ratio protein is recovered. In its lyophilized form, this protein presents superior solubility characteristics with respect to analogous commercial products. The ultrafiltration permeate was utilized as growth culture medium for the probiotic microorganism L. casei. Results from batch and fed-batch fermentation experiments are reported. The growth kinetics of L. casei in de-proteinized goat milk whey is analyzed. From batch experiments, a kinetic characterization is conducted. A strong inhibition of biomass growth by lactic acid production is observed. Fed-batch strategies resulted in higher average productivities, lower residual substrate concentrations, and higher product viable counts than batch strategies.

En este trabajo se documenta la factibilidad técnica de obtención de dos productos de valor agregado a partir de suero de leche de cabra: (a) proteína liofilizada y (b) biomasa probiótica liofilizada de Lactobacillus casei. Se presentan resultados de experimentos de ultrafiltración de suero de leche de cabra (SLC), del cual se retiene proteína con una alta relación proteína/lactosa. En su forma liofilizada, esta proteína presentó características de solubilidad superiores a productos comerciales similares. El permeado resultante del ultrafiltrado de SLC fue utilizado como medio de cultivo para el crecimiento del microorganismo probiótico L. casei. Se reportan resultados de experimentos de fermentación de suero de leche por lote y lote alimentado para la producción de biomasa. La cinética de crecimiento de L. casei en SLC desproteinizado no suplementado es analizada a partir de datos de experimentos por lotes. Se observa un marcado efecto inhibitorio del crecimiento bacteriano asociado a la producción de ácido láctico. Las estrategias por lote alimentado aquí reportadas resultan en productividades superiores, concentraciones de sustrato residual menores y viabilidades más altas del producto respecto a procesos por lote.

The selection of a Discrete Event Simulation Software (DESS) that best meets the needs of a given organization is not an easy task. The purpose of the present work was to develop a systematic approach, applicable to any industry, for the evaluation and selection of a suitable DESS. Based on similar approaches from different authors, this method adds 40 criteria and over 100 subcriteria, provided by the Systemic Quality Specification Model (SQMO+) for a comprehensive software evaluation. The method developed herein was specifically applied to the logistics area of the state owned Venezuelan Oil Company. Among 44 initial options, the application of the proposed methodology allowed the pre-selection of 4 suitable software that complied with the minimum technical requirements. Final ranking and selection was achieved through a comprehensive sensitivity analysis that lead to an objective and well supported purchase recommendation.

During the last ten years, an important land use change took place in the Pampas region of Argentina. This change led to a significant soil degradation. This work aims to evaluate the stability, morphology and roughness of soil aggregates in soils under different land uses. The values found for each land use could serve as soil quality indicators in southeastern Buenos Aires. Samples were taken from mollic epipedons under cultivated, forest and natural soils. Results showed higher aggregate stability in virgin and forest soils than in cultivated soils. Aggregates were elongated, quadrangular and spherical in cultivated and forest soils. Aggregates from non-cultivated soils did not show the expected spherical forms; they also presented a high roughness although it varied across the different aggregate sizes. Soil aggregate stability, morphology and roughness were suitable indicators of soil quality in southeastern Pampas.

En los últimos diez años se observó un importante cambio en el uso de la tierra en la llanura pampeana, lo cual ha llevado a una marcada degradación de los suelos. El objetivo del trabajo fue evaluar la estabilidad, la morfología y la rugosidad de distintos tamaños de agregados como indicadores de calidad en Argiudoles Típicos del sudeste bonaerense sometidos a distintos usos de suelo y a distintas intensidades de manejo. Se trabajó con el epipedón mólico de parcelas con distinto uso de suelo: cultivadas, forestadas y naturales. Los resultados mostraron mayor estabilidad en los suelos no laboreados y en los forestados de más de treinta años. En los sitios cultivados y forestados se observaron agregados alargados, cuadrangulares y esféricos, mientras que en los sitios sin laboreo no se presentaron las formas esféricas. La rugosidad de los agregados fue mayor en los suelos sin laboreo, si bien ello varió con el tamaño de los agregados. La estabilidad, morfología y rugosidad de agregados demostraron ser buenos indicadores de calidad de suelos del SE bonaerense.

While performing uvby- β photoelectric photometry of some RR Lyrae stars in Bootes, acquired in 2005 at the Observatorio Astronómico Nacional, México, we also observed several standard stars, HD115520 among them. After the reduction this star showed indications of variability and a compilation of all the data of this star reinforced this conclusion. In view of this, a new observing run was carried out in 2006 during which we were able to demonstrate its variability. We present here the data we acquired as well as some conclusions on its nature as a δ Scuti star.

En 2005, durante la observación con fotometría uvby - β en el Observatorio Astronómico Nacional de México, de algunas estrellas RR de Lira en la constelación del Boyero, se observaron también algunas estrellas estándares, entre las cuales se encontraba HD 115520. Tras la reducción, esta estrella mostró indicaciones de variabilidad y esta conclusión se vio reforzada tras el análisis de los datos compilados sobre ella. En vista de ello, en 2006, se llevó a cabo una nueva temporada de observación gracias a la cual se demostró su variabilidad. En este trabajo presentamos tanto la fotometría como algunas conclusiones sobre su naturaleza que la establecen como una estrella del tipo δ Scuti.

The magnetic properties of iron clusters (FeN, N = 9, 15, 27, 51, and 59 atoms) at T = 0 K with bcc-like structure and bulk parameters are studied using ab initio methods. In these studies we consider the spin-orbit coupling and applied external magnetic fields. The basis set includes wave functions of the s, p, d, and f valence electrons. An analysis of the spin and orbital magnetic moments for every shell of the different cluster sizes is performed. The results obtained in the present work agree with other results reported in the literature and call for additional experiments.

Se estudian las propiedades magnéticas de cúmulos de hierro (FeN, N = 9, 15, 27, 51, y 59 átomos) a T = 0 K y con estructura bcc, parámetros de bulk y usando métodos ab initio. En este estudio se considera el acoplamiento espín-orbita y se aplica un campo magnético externo. La base incluye funciones de onda de los electrones de valencia s, p, d, y f. Se lleva a cabo un análisis de los momentos magnéticos de espín y orbital para cada capa de los diferentes cúmulos considerados. Los resultados obtenidos aquí están están en acuerdo con otros resultados reportados en la literatura y provoca la realización de experimentos adicionales.

Chronic airway obstruction (CAO) resulting from tuberculosis (TB) sequelae (CAO-TB) is a frequent condition in our population. However the information in the medical literature is scarce. The management of these patients usually follows guidelines for other illnesses such as chronic obstructive pulmonary disease (COPD) or asthma. To better characterize CAO-TB, 25 patients with this condition that never smoked nor were diagnosed having asthma, were studied by means of spirometry, arterial blood gases and 6-minute walk test. Furthermore, they were compared with 12 COPD patients with similar FEV1 values. CAO-TB patients had history of tuberculosis 35 ± 11 years earlier, and all of them presented with lung scarring in one or both upper lobes. They were younger than COPD (58 ± 11 vs 69 ± 6 y.o.; p = 0.001) and females predominated over males (20/5 vs 2/10; p = 0.001). The FEV1/FVC ratio pre- and post-bronchodilator were higher in CAO-TB than in COPD patients (67% ± 12 vs 54% ± 9 pre; p = 0.001; 65% ± 14 vs 51% ± 7; p = 0.003 post, respectively). There were no differences in the remaining spirometric indices nor in arterial blood gases. The 6-min distance walked was comparable in both groups: 343 m (69%) in CAO-TB and 361 m (76%) in COPD. There were no differences in the oxygen saturation nor in heart rate neither at the beginning nor at the end of the 6-min walk test. However, CAO-TB patients had a higher respiratory rate at the beginning (22.7 ± 4.7 vs 19.8 ± 3.1 breath/min; p = 0.05) and at the end of the walk test (27.3 ± 6.7 vs 21.9 ± 3.3; p = 0.01) than COPD patients; although the Borg dyspnoea score was not different (1 ± 0,7 vs 1 ± 0.5 initial, 3 ± 1.5 vs 2.5 ± 0.8 final). Furthermore, a significant linear correlation between respiratory rate and Borg score was found both at the beginning (r = 0.747; p < 0.001) and at the end (r = 0.507; p = 0.01) of the walk test. In conclusion, CAO-TB patients are functionally comparable to COPD patients, although they have higher respiratory rate and develop more dyspnoea because of their added restrictive impairment. In addition to spirometry, tests for assessment of dyspnoea such as 6-minute walk test must be considered, to evaluate the response to treatment in CAO-TB patients

La limitación crónica al flujo aéreo (LCFA) secundaria a secuelas de tuberculosis (LCFA-TB) es relativamente frecuente en nuestro medio, pero la información sobre esta condición en la literatura es escasa. El manejo terapéutico de estos enfermos suele seguir las guías de otras entidades como la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) y el Asma Bronquial. Con el objetivo de caracterizar la LCFA-TB, 25 enfermos con esta condición, que nunca fumaron ni tuvieron asma, fueron estudiados mediante espirometría, gasometría arterial y prueba de caminata de 6 minutos. Los pacientes LCFA-TB fueron comparados con 12 pacientes EPOC que tenían un grado similar de obstrucción. Los enfermos con LCFA-TB habían presentado tuberculosis 35 ± 11 años antes y tenían lesiones fibrosas con retracción en uno o ambos lóbulos superiores. Eran más jóvenes que los pacientes con EPOC (58 ± 11 vs 69 ± 6 años; p = 0,001) y predominaban las mujeres sobre los hombres (20/5 vs 2/10; p = 0,001). La relación VEF1/CVF basal fue más elevada en los pacientes con LCFA-TB que en los con EPOC (67% ± 12 vs 54% ± 9; p = 0,001) al igual que la relación VEF1/CVF posterior a broncodilatador (65% ± 14 vs 51% ± 7; p = 0,003). No hubo diferencias en los demás índices espirométricos ni en los gases arteriales. La distancia recorrida en 6 minutos fue similar en ambos grupos de pacientes: 343 m (69%) en LCFA-TB y 361 m (76%) en EPOC. No hubo diferencias en la oximetría ni en la frecuencia cardíaca inicial ni final. En cambio, los pacientes con LCFA-TB presentaron una frecuencia respiratoria (FR) más elevada que los pacientes con EPOC, tanto al comienzo (22,7 ± 4,7 vs 19,8 ± 3,1; p = 0,05) como al final de la prueba (27,3 ± 6,7 vs 21,9 ± 3,3; p = 0,01). Aunque no hubo diferencias en el grado de disnea (escala de Borg: 1 ±0,7 vs 1 ± 0,5 inicial, 3 ± 1,5 vs 2,5 ± 0,8 final). Además, existió una correlación significativa entre la FR y los puntos de la escala de Borg al inicio de la prueba (r = 0,747; p < 0,001) y al final de ésta (r = 0,507; p = 0,01). En conclusión, los pacientes con LCFA-TB tienen un comportamiento funcional parecido a los pacientes con EPOC, aunque por el componente restrictivo de su limitación ventilatoria presentan más polipnea y tienden a desarrollar más disnea con el ejercicio. La valoración de la respuesta al tratamiento en estos enfermos debiera considerar, además de la espirometría, pruebas de evaluación de disnea como la distancia recorrida en seis minutos