Resumo Introdução e Objetivos: A prevalência da obesidade entre mulheres em idade fértil tem aumentado nos últimos anos, devendo ser considerada na escolha do método contracetivo. Estas mulheres apresentam maior risco de eventos tromboembólicos, sendo superior com a utilização de contraceção hormonal combinada (CHC). Por este motivo, algumas sociedades médicas não recomendam a utilização de CHC nas mulheres com obesidade classe 2 e 3. Este estudo tem como objetivo avaliar a terapêutica contracetiva nas mulheres obesas de classe 2 ou superior em nove Unidades de Saúde Familiar (USF’s) da região norte de Portugal. Tipo de Estudo: Estudo multicêntrico observacional retrospetivo transversal. População: Todas as mulheres em idade fértil (15-49 anos), com IMC ≥35 kg/m2, inscritas nas USF’s intervenientes e inseridas no programa de planeamento familiar (PF). Métodos: A amostra foi recolhida através da plataforma MIM@UF® e a identificação do método anticoncecional e antecedentes tromboembólicos através do processo clínico (SClínico®). Foram excluídas mulheres grávidas, mulheres sem consulta nos últimos cinco anos e mulheres com dados inválidos. Resultados: Da amostra inicial de 1063 mulheres, 123 foram excluídas. A idade média era 36,8 ± 8,8 anos e o IMC médio era 39,2 ± 4,0 kg/m2. Desta amostra, 36,2% (n=340) estavam sob progestativos (70,9% progestativo oral, 14,7% sistema intrauterino com levonorgestrel, 13,8% com implante progestativo, 0,6% com progestativo injetável); 27,7% (n=260) estavam sob CHC, 12,8% (n=120) estava sob métodos não hormonais (55,8% métodos de barreira; 37,5% dispositivo intrauterino de cobre; 6,7% métodos naturais); 6,4% (n=60) estavam com métodos permanentes e 17,0% não utilizavam método contracetivo (n=160). Nesta amostra, 2,2% (n=21) tinham antecedentes tromboembólicos. Conclusões: A CHC é o segundo método mais usado nas USF intervenientes, apesar do seu uso não estar recomendado. Dado o elevado risco de eventos tromboembólicos, é essencial implementar medidas corretivas para a melhoria do aconselhamento contracetivo nas consultas de PF.

Abstract Overview and Aims: The prevalence of obesity among fertile women has increased over the last few years and should be considered when choosing a contraceptive method. These women have a higher risk of thromboembolic events that increases with the use of combined hormonal contraception (CHC). Therefore, some medical societies do not recommend the use of CHC in women with class 2 obesity or higher. This study aims to assess the contraceptive methods used in women with class 2 obesity or higher in nine Primary Healthcare Units (PHU) in northern Portugal. Study Design: Multicentric retrospective, observational, cross-sectional study. Population: All women of reproductive age (between ages 15 and 49), with a BMI ≥ 35 kg/m2, enrolled in the intervening PHU and included in the family planning (FP) program. Methods: The sample was collected using the MIM@UF® database, obtaining the contraceptive method and thromboembolic history through the individual electronic medical record system, Sclínico®. Pregnant women, women without a medical appointment in the previous five years and women with invalid data were excluded. Results: From the initial sample of 1063 women, 123 were excluded. The mean age was 36.8 ± 8.8 years, the mean BMI was 39.2 ± 4.0 kg/m2. From the sample, 36.2% (n=340) were using progestogen (70.9% progestogen-only pill, 14.7% levonorgestrel intrauterine system, 13.8% progestogen-only implant, 0.6% progestogen-only injectables); 27.7% (n=260) were taking CHC; 12.8% (n=120) were with a non-hormonal methods (55.8% barrier methods; 37.5% copper intrauterine contraceptive device, 6.7% natural methods); 6.4% (n=60) were with permanent methods, 17.0% were not using any type of contraception (n=160). In this sample, 2,2% (n=21) had a thromboembolic event. Conclusions: CHC was the second most used method in the intervening FHU, although its use is not recommended. Given the high risk of thromboembolic events, it is essential to implement corrective measures to improve contraceptive counselling in FP consultations.

Resumo O Museu Nacional de História Natural e da Ciência (MUHNAC/Museus da Universidade de Lisboa, Portugal) guarda um tesouro, até hoje silencioso: parte da biblioteca científica e de trabalho do botânico austríaco Friedrich Martin Joseph Welwitsch (1806-1872), conhecido mundialmente por seu trabalho sobre a flora de Angola. A reorganização das coleções do Museu, conduzida desde 2012, permitiu que a biblioteca fosse reagrupada e 198 volumes foram encontrados. Embora muito tenha sido escrito sobre o botânico austríaco, este artigo tem como objetivo explorar a rede científica internacional da qual ele fazia parte, com base na análise de sua biblioteca pessoal, correspondência e notas de trabalho.

Abstract The National Museum of Natural History and Science (MUHNAC/Museums of the University of Lisbon, Portugal) houses a forgotten treasure: part of the scientific and working library of the Austrian botanist Friedrich Martin Joseph Welwitsch (1806-1872), known worldwide for his work on Angolan flora. The museum’s collections began to be reorganized in 2012, enabling the library to be re-assembled, and 198 volumes were found. Although a great deal has already been written on the Austrian botanist, this paper seeks to explore the international scientific network to which he belonged, based on an analysis of his private library, correspondence, and working notes.

Resumo O objetivo desta pesquisa foi realizar levantamento sobre a frequência das doações de órgãos ou tecidos no Hospital Regional do Agreste, Caruaru/PE. Trata-se de estudo descritivo, retrospectivo, com base nos dados de 439 prontuários que registraram as doações realizadas no hospital entre janeiro de 2011 e dezembro de 2014. As doações oscilaram no período considerado e diminuíram no último ano da série, ficando sempre muito abaixo do número de potenciais doadores. Além disso, a doação de tecido foi muito superior à de órgãos. Os resultados demonstram que é imprescindível criar medidas públicas permanentes para conscientizar a população sobre a importância do tema. Aprovação CEP-Unifavip CAAE 42440515.3.0000.5666

Abstract The goal of this study was to carry out a survey of the frequency of organ or tissue donation in Hospital Regional do Agreste, Caruaru, Pernambuco, Brazil. This is a descriptive, retrospective study, based on data from 439 medical records which documented donations made in the hospital between January 2011 and December 2014. Donations varied over the period in question and decreased in the last year of the series, remaining always well below the number of potential donors. In addition, tissue donation was far superior to organ donation. The results show that it is essential to create permanent public measures to raise awareness of the importance of this subject among the population. Approval CEP-Unifavip CAAE 42440515.3.0000.5666

Resumen El objetivo de esta investigación fue realizar una recolección de datos sobre la frecuencia de las donaciones de órganos o tejidos en el Hospital Regional do Agreste, Caruaru, Pernambuco, Brasil. Este es un estudio descriptivo, retrospectivo, basado en datos de 439 registros médicos que registraron las donaciones realizadas en el hospital entre enero de 2011 y diciembre de 2014. Las donaciones oscilaron en el período considerado y disminuyeron en el último año de la serie, siempre manteniéndose muy por debajo del número de donantes potenciales. Además, la donación de tejidos fue muy superior a la donación de órganos. Los resultados demuestran que es imprescindible crear medidas públicas permanentes para concienciar a la población sobre la importancia del tema. Aprobación CEP-Unifavip CAAE 42440515.3.0000.5666

O objetivo do presente estudo consistiu em avaliar a adaptação parental, em termos de sintomatologia psicopatológica e qualidade de vida (QdV), bem como avaliar a influência das características de resiliência parental na sua adaptação, bem como na adaptação do(a) parceiro(a). A amostra foi constituída por 90 participantes (45 casais), pais de crianças com um diagnóstico de deficiência/AC. O protocolo de avaliação incluiu a Escala de Resiliência para Adultos (ERA), o Inventário de Sintomas Psicopatológicos (BSI-18) e o instrumento de avaliação de QdV da Organização Mundial de Saúde, WHOQOL-Bref. Os resultados mostraram que as mães apresentaram valores mais elevados na dimensão ansiedade (p<.01), no índice geral de gravidade (p<.01) e pior QdV psicológica (p<.05). As mães apresentaram valores mais elevados de resiliência, em particular de coesão familiar (p<.05). Em ambos os pais, a resiliência mostrou-se associada a menor sintomatologia psicopatológica e a resultados mais elevados de QdV. A resiliência materna não se mostrou significativamente associada à adaptação paterna mas, constatou-se que níveis elevados de resiliência paterna se associaram a menor sintomatologia psicopatológica e melhor QdV materna. Os resultados deste estudo evidenciam o papel protetor da resiliência na adaptação parental ao diagnóstico de anomalia congénita da criança. Adicionalmente, estes resultados enfatizam a necessidade de avaliar e promover os recursos parentais. Por fim, ressalta-se a necessidade de avaliação do casal como unidade de análise e os potenciais efeitos cruzados no desenho de intervenções terapêuticas, reforçando-se o papel da relação conjugal e do contexto interpessoal em que esta problemática ocorre.

The purpose of the current study was to assess the parental adaptation, in terms of psychopathological symptoms and quality of life (QoL) and to examine the influence of parent’s resilience characteristics in their adaptation, as well as in their partner’s adaptation. The sample was constituted by 90 parents (45 couples) whose child had a diagnosed disability/CA. The assessment protocol included the Resilience Scale for Adults (RSA), the Brief Symptom Inventory (BSI-18) and the World Health Organization Quality of Life Instrument (WHOQOL-Bref). Results showed that mothers reported significantly higher scores on anxiety (p<.01) and overall emotional distress (p<.01), and lower scores on psychological QoL (p<.05). Mothers also presented higher levels of resilience, particularly family cohesion (p<.05). In both parents, resilience was associated with lower scores of psychopathological symptoms and higher scores of QoL. Findings also showed that maternal resilience was not significantly associated with the paternal adaptation; however, it was observed that higher levels of paternal resilience were significantly associated with better maternal adaptation, particularly, lower psychopathological symptoms and higher scores in QoL. Findings from this study highlight the protective role of resilience in the parental adaptation to the diagnosis of a congenital anomaly in the child. Additionally, these findings emphasize the need to assess and promote parent’s resources. Lastly, it emphasizes the need of assessing the couple as a unit of analysis and the potential cross-over effects when designing a therapeutic intervention, reinforcing the role of the couple relationship and the interpersonal context in which this matter occurs.

INTRODUÇÃO: A ocorrência de diagnóstico pré ou pós-natal de anomalia congênita (AC) num filho pode implicar mudanças na dinâmica e no funcionamento da família, bem como ter um importante impacto no ajustamento individual dos pais. OBJETIVOS: Este estudo teve como objetivos avaliar a sobrecarga parental e ajustamento individual de pais de crianças com diagnóstico de AC e compreender a variabilidade da adaptação dos pais (sobrecarga e ajustamento individual) em função dos determinantes da criança. MÉTODOS: A amostra foi constituída por 124 participantes (62 casais), pais de crianças com diagnóstico de AC. O protocolo de avaliação incluiu a Escala de Impacto Familiar, o Brief Symptom Inventory e o Instrumento de Avaliação de Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde (WHOQOL-Bref). RESULTADOS: As mães reportaram maiores níveis de sintomatologia psicopatológica e menor percepção de qualidade de vida. Encontraram-se, ainda, efeitos significativos dos determinantes da criança, nomeadamente da idade da criança no ajustamento paterno e da percepção de gravidade da anomalia no ajustamento paterno e na sobrecarga materna. O conhecimento do diagnóstico após o nascimento e as anomalias cromossômicas mostraram-se, em ambos os pais, correlacionados com maior percepção de sobrecarga global e financeira. CONCLUSÃO: Os resultados salientam a complexidade do ajustamento dos pais ao diagnóstico de anomalia congênita de um filho, na qual interagem diversos fatores, em particular os associados com o diagnóstico da criança.

BACKGROUND: The occurrence of a pre- or postnatal diagnosis of a congenital anomaly may imply changes in the family dynamics and functioning, and may have an important impact on the parents' individual adjustment. OBJECTIVES: This study aimed to assess the perceived burden and individual adjustment of parents whose child has a congenital anomaly, and to examine the variability of parental adaptation (burden and individual adjustment) as a function of the child's characteristics. METHODS: The sample comprised 124 parents (62 couples), whose child has a congenital anomaly. The assessment protocol included the Impact on Family Scale, the Brief Symptom Inventory, and the World Health Organization quality of life instrument (WHOQOL-Bref). RESULTS: Mothers reported higher scores on psychopathological symptoms and lower scores on quality of life than fathers. A significant effect of child's age in the paternal adaptation was found; the perception of the severity of the anomaly was significantly associated with paternal adjustment and with maternal burden. In both parents, the timing of diagnosis and the type of congenital anomaly were significantly correlated with global and financial burden. DISCUSSION: These findings support the complexity of the parents' adaptation when parenting a child with a congenital anomaly, in which several factors interact, particularly those associated with the child's diagnosis.