ABSTRACT BACKGROUND: Many factors may negatively impact physical activity (PA), but studies lack evidence of individual predictors of perceived barriers to PA among adults in primary healthcare units. OBJECTIVE: To analyze associations between sociodemographic characteristics, health conditions, leisure-time physical activity (LTPA), PA counseling and perceived barriers to LTPA among adult patients in primary healthcare units of the National Health System in Brazil. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study on a representative sample of adults in primary healthcare units in São José dos Pinhais, Paraná, Brazil. METHODS: This study was conducted in 2019, among 779 adults (70% women). Barriers to LTPA, sociodemographic characteristics (sex, age, marital status, skin color, education and income), health conditions (body mass index, hypertension, diabetes, dyslipidemia, coronary disease and medications), LTPA level and PA counseling received were measured using validated, standardized procedures. The data were analyzed using chi-square and Mann-Whitney U tests. RESULTS: The most prevalent barriers were “feeling too tired” (53%) and “lack of time” (52%). PA counseling was inversely associated with “lack of time” (45% versus 57%; P < 0.001) but positively associated with “injury or disease” (38% versus 29%; P = 0.008). There was an inverse linear trend between the number of barriers and LTPA (walking and total) (P < 0.001). Most barriers differed in comparisons of sociodemographic characteristics, health conditions, LTPA and counseling (P < 0.05). CONCLUSIONS: The barriers vary according to the individual predictors. Counseling strategies need to be specific for each barrier and may be promising for promoting LTPA within primary healthcare.

RESUMO Introdução: As características do ambiente construído são importantes preditores do comportamento fisicamente ativo. Nesse sentido, a presença, a disponibilidade, o acesso e a qualidade dos espaços públicos abertos para a atividade física próximos à residência são positivamente associados a seu uso e a maiores níveis de atividade física da população. Objetivo: Analisar a associação entre a distância da residência até as academias ao ar livre com o uso destas estruturas e a prática de atividades físicas em adultos de Curitiba, Brasil. Métodos: Estudo transversal realizado com 328 frequentadores de 20 academias ao ar livre. A distância foi calculada com o Sistema de Informação Geográfica (SIG), utilizando a rede de ruas no software ArcGIS 10.1 e classificada em tercis (≤ 854 metros; 855-1.741 metros; ≥ 1.742 metros). O uso das academias ao ar livre foi avaliado com base em três indicadores: frequência semanal (vezes/semana), tempo de permanência (minutos/dia) e tempo de uso (meses). A atividade física foi avaliada com o módulo de lazer do International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) e o deslocamento até os locais foi classificado como “passivo” ou “ativo”. A associação foi testada com a regressão de Poisson no STATA 12.0. Resultados: Foi verificada associação inversa entre o tercil superior de distância da residência até as academias ao ar livre com o deslocamento ativo (RP: 0,70; IC95%: 0,51-0,97) e o tempo de permanência ≥ 31 min/dia nesses locais (RP: 0,49; IC95%: 0,31-0,76). Conclusões: Diminuir as distâncias e aumentar o número dessas estruturas facilitaria o deslocamento ativo e o tempo de permanência nesses locais para a prática de atividades físicas.

ABSTRACT Introduction: The characteristics of the built environment are important predictors of physically active behavior. In this regard, the presence, availability, access to and quality of public open spaces for physical activity close to home are positively associated with their use and higher levels of physical activity in the population. Objective: To analyze the association between distance from home to outdoor fitness zones with the use of these facilities and physical activity in adults from Curitiba, Brazil. Methods: Cross-sectional study conducted with 328 users of 20 outdoor fitness zones. Distance was calculated with the Geographic Information System (GIS) using the street network in ArcGIS 10.1 and classified in tertiles (≤854 meters; 855-1741 meters; ≥1742 meters). To assess the use of the facilities, three attributes were considered: weekly frequency (times/week), length of stay (minutes/day) and length of use (months). The leisure module of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) assessed physical activity, and travel to the destination was classified as "passive" or "active". The association was tested using Poisson regression in STATA 12.0. Results: An inverse association was found between the upper tertile of distance from home to the outdoor fitness zones and active commuting (PR: 0.70; 95% CI: 0.51-0.97), and ≥31 min/day length of stay (PR: 0.49; 95% CI: 0.31-0.76). Conclusion: Reducing distances and increasing the number of facilities may increase physical activity through active commuting and length of stay at outdoor fitness zones.

RESUMEN Introducción: Las características del ambiente construido son importantes predictores del comportamiento físicamente activo. En este sentido, la presencia, la disponibilidad, el acceso y la calidad de los espacios públicos abiertos para la actividad física cercanos a la residencia están positivamente asociados a su uso y a mayores niveles de actividad física de la población. Objetivo: Analizar la asociación entre la distancia de la residencia hasta los gimnasios al aire libre para usar esas estructuras y practicar actividades físicas de adultos de Curitiba, Brasil. Métodos: Estudio transversal realizado con 328 frecuentadores de 20 gimnasios al aire libre. La distancia fue calculada con el Sistema de Información Geográfica (SIG) utilizando la red de calles en el software ArcGIS 10.1 y clasificada en terciles (≤ 854 metros, 855-1.741 metros; ≥ 1.742 metros). El uso de los gimnasios al aire libre fue evaluado con base en tres indicadores: frecuencia semanal (veces/semana), tiempo de permanencia (minutos/día) y tiempo de uso (meses). La actividad física se evaluó con el módulo de ocio del International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) y el desplazamiento hasta los locales fue clasificado como "pasivo" o "activo". La asociación fue probada con la regresión de Poisson en STATA 12.0. Resultados: Se observó asociación inversa entre el tercil superior de distancia de la residencia hasta el gimnasio al aire libre con el desplazamiento activo (RP: 0,70; IC95%: 0,51-0,97) y el tiempo de permanencia ≥ 31 min/día en esos lugares (RP: 0,49; IC95%: 0,31-0,76). Conclusiones: Disminuir las distancias y aumentar el número de esas estructuras facilitaría el desplazamiento activo y el tiempo de permanencia en esos lugares para la práctica de actividades físicas.

RESUMO Introdução: Evidências apontam associação positiva entre a prática de atividades físicas e a ocorrência de lesões. No entanto, faltam estudos que tenham analisado essa ocorrência relacionada com as academias ao ar livre (AAL). Objetivo: Verificar os fatores associados à ocorrência de lesões durante a prática de atividades físicas nas academias ao ar livre em adultos de Curitiba-PR. Métodos: Estudo transversal realizado em 2012, no qual foram entrevistados "in loco" 411 frequentadores (53,8% mulheres) de 20 AAL da cidade. A ocorrência de lesões foi autorreportada e a sua associação foi testada com variáveis individuais e sociodemográficas (sexo, faixa etária, situação conjugal, escolaridade, renda domiciliar, índice de massa corporal), prática de atividade física no lazer (caminhada e atividade física total) e características de uso das AAL (percepção de esforço, frequência semanal, tempo de permanência, meses de uso e orientação) com a regressão de Poisson no software STATA 12. Resultados: A ocorrência de lesões foi de 3,4% e as variáveis não foram associadas ao desfecho. Conclusão: A ocorrência de lesões é baixa e a prática de atividade física nesses equipamentos aparenta ser segura para a integridade física dos seus frequentadores.

ABSTRACT Introduction: Evidence suggests that there is a positive association between physical activity and injuries. However, few studies have examined this association in connection with the use of outdoor fitness zones (FZ) . Objective: To determine the association between injuries and physical activity among adults who use Fitness Zones (FZ) in the city of Curitiba, PR, Brazil. Methods: A cross-sectional study was conducted in 2012, which involved interviews with 411 users (53.8% women) in loco at twenty FZ in Curitiba. Injuries were self-reported, and their association was tested with individual and sociodemographic variables (sex, age, marital status, schooling, household income, body mass index), leisure physical activity (walking and total physical activity) and characteristics of use of the FZ (perceived exertion, weekly frequency, time spent at the FZ, months of use, and guidance given). Poisson regression was applied, using the software STATA 12. Results: The rate of injuries was 3.4% and the variables tested were not associated with the outcome. Conclusion: The occurrence of injuries due to use of the FZ is low, and the physical activity conducted on this equipment appears to be safe for users.

RESUMEN Introducción: La evidencia sugiere una asociación positiva entre la actividad física y la aparición de lesiones. Sin embargo, hay pocos estudios que han examinado esta ocurrencia relacionada con gimnasios al aire libre (GAL). Objetivo: Evaluar los factores asociados con la aparición de lesiones durante la actividad física en gimnasios al aire libre (GAL) para adultos en Curitiba-PR. Métodos: Estudio transversal en el año 2012, en el que se entrevistaron 411 usuários "in loco" (53,8% mujeres) en 20 GAL de la ciudad. La aparición de lesiones fue evaluada por el auto-reporte y la asociación se puso a prueba con variables individuales y sociodemográficas (sexo, edad, estado civil, educación, ingreso familiar, índice de masa corporal), la actividad física en el tiempo libre (caminar y actividad física total) y las características de uso de GAL (esfuerzo percibido, frecuencia semanal, duración de la estancia, meses de uso y orientación) con la regresión de Poisson en el software STATA 12. Resultados: La incidencia de lesiones fue de 3,4% y las variables no se asociaron con el resultado. Conclusión: La incidencia de lesiones es baja y ese tipo de equipo parece ser seguro para la integridad física de sus visitantes habituales.