The Framework Convention on Tobacco Control (FCTC) is the first international treaty, negotiated under the umbrella of WHO as a coordinated response to the tobacco pandemic, and was unanimously approved by the 56th World Health Assembly in May 2003. It was signed by Chile on september 25, 2003 at United Nations headquarters in New York and it was ratified on june 13, 2005 becoming a law, on september 11, 2005. Since that date the regulatory framework of tobacco in Chile is given by: • The WHO Framework Convention on Tobacco Control (FCTC); • Decree Law 828 (27/12/1978), which regulates issues related to the production and commercialization of tobacco; • Law 19.419 (of 09/09/1995), which regulates advertising, promotion, sponsorship and smoke-free environments, among others. Although our country shows a big legislative production, it can be observed that this one has focused on some specific subjects, important matters are still pending established in the CMTC, in which it is necessary to advance: • Demand reduction measures related to tobacco dependence and cessation; • Tobacco Control Coordinating Committee: • Control of Illicit Trade.

Resumen El Convenio Marco para el Control del Tabaco (CMCT) es el primer tratado internacional, negociado bajo el amparo de la OMS como respuesta coordinada a la pandemia del tabaco y fue aprobado en la 56a Asamblea Mundial de la Salud, en mayo de 2003, por unanimidad. Fue suscrito por Chile el 25 de septiembre de 2003 en la sede las Naciones Unidas en Nueva York y ratificado el 13 de junio de 2005 para entrar en vigencia con carácter de ley, el 11 de septiembre de 2005. A partir de esa fecha el marco regulatorio del tabaco en Chile está dado por: • El CMCT; • El Decreto Ley 828 (27/12/1978), que regula temas relacionado con producción y comercialización del tabaco. • La Ley 19.419 (del 6/09/1995), que regula publicidad, promoción, patrocinio y ambientes libres de humo, entre otros. Si bien en nuestro país la legislación para el control del tabaco evidencia una gran producción legislativa, se puede observar que ésta se ha focalizado en algunos temas específicos, quedan pendientes importantes materias establecidas en el CMTC, en las que es necesario avanzar: • Medidas de reducción de la demanda relativas a la dependencia y al abandono del tabaco; • Comisión Coordinadora Control del Tabaco: • Control del Comercio Ilícito.

Abstract BACKGROUND: Hemodialysis (HD) and peritoneal dialysis (PD) cor rect some patient symptoms causing changes in the lifestyle. Studies show improved quality of life in PD compared with HD. The scale Kidney Disease Quality of Life (KDQOL SF 36) adequately assesses the quality of life. OBJECTIVE: To show higher scores on the scale of quality of life of patients with peritoneal dialysis (PD) for more than 4 years compared to patients on hemodialysis (HD). MATERIAL AND METHOD: An observational, transversal, descriptive, multicenter study, performed from April 1st to May 31st, 2016. The KDQOL SF 36 scale was used in PD or HD patients in North Central Hospital and Poza Rica Regional Hospital, Mexico. The results were compared with t-Student and χ2. RESULTS: Mental effects in the group of PD 39.5% vs 47% in HD, p 0.05; physical effects on DP 34% vs 35% in HD, p 0.758; burden of kidney disease on PD 27% vs 46% in HD, p 0.03; effects of kidney disease in PD 61% vs 55% in HD, p 0.391; symptoms in PD 71% vs 71% in HD, p 0.893. CONCLUSIONS: Peritoneal dialysis has better score than hemodialysis on effects of kidney disease; PD with lower score that HD in burden of kidney disease, mental effects area; in physical effects, symptoms area with no statistical difference. No significant difference in long-term dialysis (>4 years) between both groups. Therefore, the physician and patient should find dialysis modality that best fits their needs and lifestyle adjustment.

Resumen ANTECEDENTES: la hemodiálisis y diálisis peritoneal corrigen algunos síntomas del paciente provocando cambios en el estilo de vida. Hay estudios que demuestran mejor calidad de vida con diálisis peritoneal comparada con hemodiálisis. La escala Kidney Disease Quality of Life (KDQOL SF 36) evalúa adecuadamente la calidad de vida. OBJETIVO: demostrar mayor puntaje en la escala de calidad de vida en pacientes con diálisis peritoneal por más de cuatro años comparados con pacientes en hemodiálisis. MATERIAL Y MÉTODO: estudio observacional, transversal, descriptivo y multicéntrico, realizado del 1 de abril al 31 de mayo de 2016. Se utilizó la escala KDQOL SF 36 en pacientes en diálisis peritoneal o hemodiálisis en el Hospital Central Norte y Regional Poza Rica. Los resultados se compararon con t de Student y χ2. RESULTADOS: se observaron efectos mentales en 39.5% del grupo de diálisis peritoneal vs 47% en hemodiálisis, p 0.05; efectos físicos en 34% de diálisis peritoneal vs 35% en hemodiálisis, p 0.758; carga de la enfermedad renal en 27% en diálisis peritoneal vs 46% en hemodiálisis, p 0.03; efectos de la enfermedad renal en 61% en diálisis peritoneal vs 55% en hemodiálisis, p 0.391; síntomas en 71% en diálisis peritoneal vs 71% en hemodiálisis, p 0.893. CONCLUSIONES: en pacientes con diálisis peritoneal el puntaje es mejor que en pacientes en hemodiálisis en cuanto a efectos de la enfermedad renal. También se observó menor puntaje en pacientes en diálisis peritoneal vs hemodiálisis en carga de la enfermedad renal, área de efectos mentales, efectos físicos y área de síntomas, sin dife rencia estadística. Tampoco hubo diferencia significativa en diálisis a largo plazo (más de cuatro años) entre ambos grupos. Por tanto, el médico y el paciente deben encontrar la modalidad de diálisis que se ajuste mejor a sus necesidades y estilo de vida.

Background. Sleep Apnea Syndrome (SAHS) represents a significant risk factor for the development of cardiovascular disease and evidence suggests a relation with Metabolic Syndrome (MS). The aim of this study was to determine the prevalence of individual components of MS and of MS as an entity, in patients with clinical suspicion of SAHS, and their relation to central obesity. Methods. We examined the records of 486 consecutive patients, 359 (73.9%) men, with a mean age of 57.3 ± 13.5 years and a mean body mass index (BMI) of 32.1 ± 6.5 kg/m²), with clinical suspicion of SAHS. SAHS was diagnosed from the nocturnal register. An Apnea-Hipopnea Index (AHI) > 5 was considered SAHS. MS was evaluated according to the diagnostic criteria of the International Diabetes Federation. Results. Three hundred and twenty-five (66.9%) of the entire group were moderate-severe SAHS. The mean of AHI was 30.2 ± 23.8. We had sufficient data available on 456 patients (93.8%) for MS diagnosis and its prevalence was 64.7% (295 patients). Multivariate analysis showed that age and abdominal perimeter were predictors of SAHS and MS (p<0.05). Conclusions. Patients with SAHS have a high prevalence of MS and their prevalence is greater in patients with major levels of SAHS. The rate of central obesity, measured by abdominal perimeter, predicts SAHS and MS.

Fundamento. El síndrome de apnea-hipoapnea del sueño (SAHS) es un factor de riesgo reconocido de patología cardiovascular y la evidencia reciente sugiere que está relacionado con el síndrome metabólico (SM). El objetivo del estudio fue conocer la prevalencia de los componentes individuales del SM y del SM como entidad, en pacientes con sospecha clínica de SAHS, y ver si ambas entidades están en relación con la obesidad central. Material y métodos. Se estudiaron prospectivamente a 486 pacientes consecutivos, 359 hombres (73,9%), con una edad media de 57,3 ± 13,5 años y un índice de masa corporal (IMC) de 32,1 ± 6,5 kg/m² con sospecha clínica de SAHS. El SAHS se diagnosticó por registro nocturno. Un Indice de Apnea-Hipoapnea (IAH) > 5 era considerado diagnóstico de SAHS. El SM era diagnosticado siguiendo los criterios de la International Diabetes Federation. Resultados. De los pacientes estudiados 325 (66,9%) eran SAHS de grado moderado-grave. El IAH medio fue de 30,2 ± 23,8. De 456 pacientes (93,8%) teníamos datos para el diagnóstico de SM y su prevalencia fue del 64,7% (295 pacientes). En el análisis multivariante, tanto la edad como el perímetro abdominal se comportaron como predictores de SAHS y de SM (p<0,05). Conclusiones. El SM es más frecuente en pacientes con SAHS, y su prevalencia aumenta con su gravedad. La obesidad central, medida por el perímetro abdominal, resultó ser un factor predictor tanto de SAHS como de SM.

Tuberculosis (TB) has been one of the infectious diseases most studied in the history of medicine. In Chile, TB incidence was 13.7 per 100,000 inhabitants in 2008, being the country with the lowest incidence in Latin America. World-wide publications consider tuberculous otitis media (TOM) as a very rare form of TB presentation, constituting 0.05 to 0.9% of chronic otitis media. Population younger than 15 years old is the most vulnerable, 85% of the cases belongs to this range of age. Chile has not epidemiological data available on this pathology. The aims of this article are to show a clinical case of TOM and posterior otomastoiditis, in an infant hospitalized in Roberto del Rio Children's Hospital in Santiago de Chile and review the literature about this pathology, in order to raise awareness for doing an opportune diagnosis of this condition.

La tuberculosis (TBC), es una de las patologías infecciosas más estudiadas en medicina. En Chile, la incidencia de TBC en 2008fue de 13,7 por 100,000 habitantes, situando al país en fase de eliminación y con la menor incidencia en América Latina. Las publicaciones internacionales consideran que la otitis media por TBC (OMT) es una forma de presentación clínica muy infrecuente de TBC con una incidencia que oscila entre un 0,05 y un 0,9% de las otitis media crónicas. La población más afectada es la menor de quince años, lo que constituye el 85% de los casos. En Chile no se cuenta con datos epidemiológicos de dicha patología. El objetivo de esta publicación es dar a conocer un caso clínico de OMT complicada con otomastoidistis, en un paciente del hospital de niños Dr. Roberto de Río de Santiago, Chile y revisar la información disponible en la literatura para concientizar a la población médica.

Background: Takayasu arteritis (TA) is a large vessel systemic vasculitis, affecting the aorta and its main branches, leading to stenosis, thrombosis, and aneurysm formation. Incidence of 2.6 cases per million per year has been reported. TA is rare condition in children. Steroids are the main therapy for active disease, however, additional immunosuppressive agents are required in 50% of the patients. Objective: To report a case of TA in a young infant, presenting with intestinal necrosis. Case Report: 12 month-old male diagnosed with TA at 6 month-old, treated with second line immunosupressors. He presented with 3 days of abdominal pain, images showed aneurysm and thrombosis of the superior mesenteric artery. Small bowel ischemia was confirmed. The patient underwent multiple surgical interventions with bowel resection, leaving 30 cm of jejunum and 10 cm of terminal ileum. Anticoagulant therapy was started immediately. Intestinal continuity was restored 6 weeks later, patients was discharge home 3 months after surgery in full enteral intake, anticoagulant therapy, and maintains immunosupressor therapy. Discussion: TA in young infants is uncommon, and they can present atypical clinical manifestations. These patients are a real challenge, requiring multidisciplinary care to avoid further morbidities related to the vasculitis.

Introducción: La Arteritis de Takayasu (AT) es una vasculitis de grandes vasos, que afecta a la aorta y sus ramas principales, llevando a estenosis, trombosis, y formación de aneurismas. Se ha reportado una incidencia de 2.6 casos por millón por año, siendo de baja incidencia en niños. La terapia de elección son los corticoides, seguidos de inmunosupresores en casos resistentes. Objetivo: Reportar el caso de un lactante con AT severa, que cursó con necrosis intestinal. Caso Clínico: Varón, 12 meses de edad, diagnóstico de AT a los 6 meses, en tratamiento de segunda línea con inmunosupresores. Presentó cuadro de 3 días de evolución de dolor abdominal, imágenes mostraron trombosis de arteria mesénterica superior aneurismática, desarrollando isquemia intestinal. Fue sometido a múltiples intervenciones quirúrgicas con resección intestinal, con 30 cm de yeyuno y 10 cm de ileon terminal remanente. Inició precozmente tratamiento anticoagulante. La reconstitución de tránsito intestinal fue 6 semanas más tarde, paciente fue dado de alta 3 meses después alimentándose completamente por vía enteral, con tratamiento anticoagulante e inmunosupresor ambulatorio. Conclusión: LaAT en lactantes es rara, y las manifestaciones clínicas pueden ser atípicas. Estos pacientes son un desafío para los equipos médicos, y requirien un manejo multidisciplinario para evitar complicaciones mayores.

Estudamos os padrões temporais da distribuição da macroinfauna da área estuarina do Arroio Pando, Uruguai. Foi encontrado um baixo número de espécies e uma grande dominância do poliqueto Heteromastus similis. Houve claros padrões sazonais na abundância, com uma maior presença das espécies no outono, período este coincidente com valores de maior salinidade. Os valores mínimos foram encontrados no inverno e na primavera, quando a salinidade era mínima. Sugerimos que o padrão sazonal é conseqüência dos efeitos misturados do recrutamento, do elevado stress osmótico e dos distúrbios durante os períodos da descarga da água doce, semelhantes no inverno e na primavera.

We studied the temporal patterns of macroinfaunal distribution in the estuarine portion of Pando Stream, Uruguay. We found a very low number of species and a high dominance of the polychaete Heteromastus similis. There were clear seasonal patterns in abundance with almost all species peaking in autumn, coinciding with the periods of higher salinity. Minimal values were found in winter and spring when salinity was at a minimum. We suggest that the seasonal pattern is a consequence of the combined effects of recruitment, and of high osmotic stress and disturbance during the periods of freshwater discharge that are common in winter and spring.

El reformado de gas natural con vapor de agua es un proceso muy importante a nivel industrial en refinerías y plantas de amoníaco y metanol. El hidrógeno es producido principalmente por reformado de metano y es esencial en refinerías, en los procesos de hidrotratamiento, por esta razón es importante supervisar y controlar el desempeño de las unidades de hidrógeno. Actualmente en las refinerías y plantas químicas se utilizan modelos para simular el comportamiento de las unidades de proceso. Sin embargo, los modelos especialmente de reactores como reformadores, no son muy confiables. Este artículo presenta un modelo dinámico de un horno reactor de reformado, que considera las reacciones y los procesos de transferencia de masa y energía, que se llevan a cabo en este reactor. Los resultados obtenidos en la simulación son validados con datos a nivel industrial.

Steam reforming of natural gas is a very important industrial process in refineries and ammonia and methanol plants. Hydrogen is produced by reforming methane with steam. This hydrogen is essential in the hydrotreating process in the refineries thus, it is important to supervise and control the performance of the hydrogen plant. Mathematical models of refineries and chemical plants are used to simulate the behavior of the process units. However, the models especially of reactors like reformers, are not very reliable. This paper presents a dynamic model of a furnace reactor. The simulation results are validated with industrial data.