Resumo A necessidade de recorrer ao gestor público de saúde para efetivar o direito ao acesso a medicamentos caracteriza a via administrativa. O estudo analisou as percepções dos usuários que acionaram a via administrativa sobre as barreiras para o acesso a medicamentos no setor público de saúde de uma capital brasileira. Foi realizado estudo de método misto com grupo focal, questionário com demandantes e descrição dos medicamentos demandados pela via administrativa. Os resultados apontam a interdependência da assistência farmacêutica com as áreas de interfaceamento para a garantia do acesso. As barreiras relativas aos indivíduos refletem o comprometimento do desenvolvimento da cidadania, justificando o custo do medicamento motivar a demanda. As barreiras à prestação dos serviços contemplam disponibilidade irregular dos medicamentos, insuficiência de recursos e qualidade insatisfatória dos serviços. A dificuldade para conseguir consultas médicas e a exigência da prescrição originada no setor público são barreiras ao setor saúde. As barreiras acima do setor saúde são cumprimento dos procedimentos administrativos, corrupção e clientelismo. A via administrativa intensifica as iniquidades no acesso à saúde no Brasil.

Abstract The need to request public health managers to ensure the right of access to medicines characterizes an administrative case and the method to do so is called the administrative route. This mixed method study aimed to analyze the perceptions of plaintiffs requesting medications by the administrative route about barriers to access medicines in the Brazilian public health sector. Data were gathered through focus groups and questionnaires. The results point to the interdependence of pharmaceutical services with the interfacing areas to ensure access. The barriers related to individuals reflect the commitment to develop citizenship, justifying the cost of the medicine to motivate the demand. Barriers to service provision include irregular availability of medicines, insufficient resources, and unsatisfactory quality of services. The difficulty in obtaining medical consultations and prescriptions originating in the public sector are barriers to the health sector. The barriers above the health sector are compliance with administrative procedures, corruption, and clientelism. The administrative route intensifies inequities in access to healthcare in Brazil.

RESUMO Objetivo: Traduzir e adaptar a eHealth Literacy Scale para a realidade cultural do Brasil e avaliar suas propriedades psicométricas da versão em português brasileiro. Métodos: O instrumento foi traduzido e adaptado ao português brasileiro e, em seguida, aplicado em uma amostra de 502 indivíduos entre 18 e 80 anos residentes em áreas circunvizinhas a seis Unidades de Saúde da Família de um município do interior do estado de São Paulo, Brasil. Os dados foram avaliados mediante análises fatorial exploratória e confirmatória, Teoria de Resposta ao Item e confiabilidade do instrumento (alfa de Cronbach e ômega de McDonald). Resultados: O instrumento eHealth Literacy Scale - versão brasileira (eHEALS-Br) apresentou excelente consistência interna (α = 0,95 e ω = 0,95), apenas uma dimensão e variância explicada de 81,79%. Conclusões: A versão brasileira do instrumento mostrou excelentes propriedades psicométricas para aferição dos níveis de letramento digital em saúde em adultos do nosso país.

ABSTRACT Objective: To translate and adapt the eHealth Literacy Scale for the cultural reality of Brazil and to evaluate the psychometric properties of its Brazilian Portuguese version. Methods: The instrument was translated and adapted to Brazilian Portuguese and applied to a sample of 502 individuals from 18 to 80 years old who lived in the surrounding areas of six Family Health Units of a city in the countryside of the state of São Paulo, Brazil. The data was evaluated using exploratory and confirmatory factor analysis, item response theory, and instrument reliability measures (Cronbach’s alpha and McDonald’s omega). Results: The eHealth Literacy Scale - Brazilian version (eHEALS-Br) presented an excellent internal consistency (α = 0.95 e ω = 0.95), with only one dimension and an explained variation of 81.79%. Conclusions: The Brazilian version of the instrument showed excellent psychometric properties to measure the levels of digital health literacy in adults from the country.

RESUMEN Objetivo: Traducir y adaptar la eHealth Literacy Scale a realidad cultural Brasileña y evaluar sus propiedades psicométricas de la versión en portugués brasileño. Métodos: El instrumento fue traducido y adaptado al portugués brasileño y, en seguida, aplicado en una muestra de 502 individuos entre 18 y 80 años residentes en áreas cercas a seis Unidades de Salud de la Familia de un municipio del interior del estado de São Paulo, Brasil. Los datos fueron evaluados mediante análisis factorial exploratoria y confirmatoria, Teoría de Respuesta al Ítem y confiabilidad del instrumento (alfa de Cronbach y omega de McDonald). Resultados: El instrumento eHealth Literacy Scale - versión brasileña (eHEALS-Br) presentó excelente consistencia interna (α = 0,95 y ω = 0,95), apenas una dimensión y variancia explicada de 81,79%. Conclusiones: La versión brasileña del instrumento mostró excelentes propiedades psicométricas para contraste de los niveles de alfabetización digital en salud en adultos del nuestro país.

Resumo A necessidade de recorrer ao gestor público de saúde para efetivar o direito ao acesso a medicamentos caracteriza a via administrativa. O estudo analisou as percepções dos usuários que acionaram a via administrativa sobre as barreiras para o acesso a medicamentos no setor público de saúde de uma capital brasileira. Foi realizado estudo de método misto com grupo focal, questionário com demandantes e descrição dos medicamentos demandados pela via administrativa. Os resultados apontam a interdependência da assistência farmacêutica com as áreas de interfaceamento para a garantia do acesso. As barreiras relativas aos indivíduos refletem o comprometimento do desenvolvimento da cidadania, justificando o custo do medicamento motivar a demanda. As barreiras à prestação dos serviços contemplam disponibilidade irregular dos medicamentos, insuficiência de recursos e qualidade insatisfatória dos serviços. A dificuldade para conseguir consultas médicas e a exigência da prescrição originada no setor público são barreiras ao setor saúde. As barreiras acima do setor saúde são cumprimento dos procedimentos administrativos, corrupção e clientelismo. A via administrativa intensifica as iniquidades no acesso à saúde no Brasil.

Abstract The need to request public health managers to ensure the right of access to medicines characterizes an administrative case and the method to do so is called the administrative route. This mixed method study aimed to analyze the perceptions of plaintiffs requesting medications by the administrative route about barriers to access medicines in the Brazilian public health sector. Data were gathered through focus groups and questionnaires. The results point to the interdependence of pharmaceutical services with the interfacing areas to ensure access. The barriers related to individuals reflect the commitment to develop citizenship, justifying the cost of the medicine to motivate the demand. Barriers to service provision include irregular availability of medicines, insufficient resources, and unsatisfactory quality of services. The difficulty in obtaining medical consultations and prescriptions originating in the public sector are barriers to the health sector. The barriers above the health sector are compliance with administrative procedures, corruption, and clientelism. The administrative route intensifies inequities in access to healthcare in Brazil.

Resumo: Introdução: O crescente aumento de infecções pelo HIV entre pessoas que vivenciam relacionamentos estáveis, indica a dificuldade da prevenção no contexto dos relacionamentos estáveis. Objetivo: Compreender o processo diagnóstico do HIV no contexto de relacionamentos estáveis. Método: Estudo descritivo interpretativo com 17 pessoas soropositivas para o HIV e três parcerias (duas soronegativas e uma soropositiva). Essas pessoas foram atendidas em um serviço de saúde ambulatorial da região Centro-Oeste do Brasil. Foi conduzida análise temática interpretativa. Resultado: O processo diagnóstico do HIV foi marcado por fatores determinantes para a busca do serviço de saúde, após a vivência de sintomas, exames de rotina e a confirmação da contaminação pela parceria. Os participantes atribuíram as possíveis causas de contaminação pelo vírus, às relações sexuais desprotegidas, ao compartilhamento de materiais e acidente com material biológico. Receber o diagnóstico foi descrito como um caminho solitário, marcado por sentimentos de negação, sofrimento e isolamento que trouxe para a vida dessas pessoas demandas terapêuticas e sociais complexas, sendo necessário a readaptação às atividades de vida diária. Verificou-se que o uso do preservativo, antes do diagnóstico do HIV era um desafio. Muitos não usavam por confiar na parceria estável. Conclusão: A descoberta do HIV trouxe consigo mudanças e adaptações necessárias para manutenção da vida. O preconceito, o medo do julgamento e o estigma sãos os principais desafios na vivência do HIV, sendo de grande responsabilidade dos serviços.

Abstract: Introduction: The lack of strategies for HIV prevention, aimed at couples, brought to light a distinct vulnerability, as they do not feel they belong to a population exposed to the infection, providing the opportunity for a late diagnosis. Objective: To understand the experience of HIV with an emphasis on facing the diagnostic process in the context of stable relationships. Interpretive thematic analysis was implemented. Method: This is a descriptive, interpretive study. Twenty people participated, 17 of whom were HIV positive and three partnerships (two HIV negative and one HIV positive). These people were treated at an outpatient health service specialized in the care of people with HIV / AIDS in the Midwest region of Brazil Result: The HIV diagnostic process was marked by determining factors for the search for the health service, after the experience symptoms, routine exams and confirmation of contamination by the partnership. Participants attributed the possible causes of contamination by the virus, unprotected sex, sharing of materials and accidents with biological material. Receiving the diagnosis was described as a lonely path, marked by feelings of denial, suffering, and isolation that brought complex therapeutic and social demands to these people's lives, requiring readaptation to activities of daily living. It was found that condom use before HIV diagnosis was a challenge. Many did not use it because they trusted the stable partnership. Conclusion: The discovery of HIV brought changes and adaptations necessary to maintain life. Prejudice, fear of judgment and stigma are the main challenges in the experience of HIV, with great responsibility for the services.

Resumo Objetivo Analisar as condições de letramento em saúde dos cuidadores de usuários vinculados ao Serviço de Atenção Domiciliar de uma capital brasileira. Métodos Estudo transversal realizado com 90 cuidadores vinculados ao Serviço de Atenção Domiciliar, de município na região central do Brasil. Coleta realizada no domicílio dos usuários, usando questionário sociodemográfico e a versão brasileira do Health Literacy Questionnaire (HLQ-Br). Utilizada estatística descritiva para variáveis sociodemográficas, a média dos escores nas escalas do HLQ e testes não paramétricos para medidas de associação do letramento em saúde. Resultados A maioria dos entrevistados era mulher (90,0%), com companheiro (58,9%), vivia no mesmo local do usuário (75,6%), possuía renda pessoal até um salário mínimo (72,2%), não possuía o hábito de ler (57,8%), estudou nove anos ou mais (53,3%), era cuidador informal (91,1%) e tinha pais que não estudaram (42,2%). Limitações foram identificadas nas escalas “Cuidado ativo em saúde” e “Navegar no sistema de saúde”. As condições de letramento em saúde foram influenciadas negativamente por não ter hábito de ler; escolaridade do cuidador e de seus pais; pelo fato de ser cuidador informal; pela renda e tempo cuidando dos pacientes. As potencialidades foram relacionadas ao acesso a quem entende e apoia o cuidador; à compreensão das informações sobre saúde e saber o que fazer, e a entenderem o que os profissionais de saúde lhes pedem. Conclusão Necessário incorporar os princípios do letramento em saúde no cotidiano dos cuidadores, profissionais e gestores para melhores desfechos e decisões em saúde no contexto da assistência no domicílio.

Abstract Objective To analyze the health literacy conditions of caregivers of Brazilian Home Care Program users. Methods Cross-sectional study conducted with 90 caregivers of the Brazilian Home Care Program in a municipality in central Brazil. Data collection was performed at users’ homes using a sociodemographic questionnaire and the Brazilian version of the Health Literacy Questionnaire (HLQ-Br). Descriptive statistics were used for sociodemographic variables, the mean scores of the HLQ scales and non-parametric tests for measures of association of health literacy. Results Most respondents were women (90.0%), with a partner (58.9%), lived in the same location as the user (75.6%), had a personal income of up to one minimum wage (72.2%), did not have the habit of reading (57.8%), studied nine years or more (53.3%), were informal caregivers (91.1%) and had parents who did not study (42.2%). Health literacy limitations were identified in the scales “Actively managing my health” and “Navigating the healthcare system”. Health literacy conditions were negatively influenced by the infrequent reading habit; schooling of caregivers and their parents; the fact of being an informal caregiver; by the low income and less time as a caregiver. The strengths of caregivers were related to the access to those who understand and support the caregiver; understanding health information and knowing what to do, and understanding health professionals’ requests. Conclusion It is necessary to incorporate the principles of health literacy in the routine of caregivers, professionals and managers for better health outcomes and decisions in the home care context.

Resumen Objetivo Analizar las condiciones de alfabetización en salud de los cuidadores de usuarios vinculados al Servicio de Atención Domiciliaria de una capital brasileña. Métodos Estudio transversal realizado con 90 cuidadores vinculados al Servicio de Atención Domiciliaria de un municipio en la región central de Brasil. La recopilación fue realizada en el domicilio de los usuarios, mediante un cuestionario sociodemográfico y la versión brasileña del Health Literacy Questionnaire (HLQ-Br). Se utilizó la estadística descriptiva para variables sociodemográficas, el promedio de puntuaciones de las escalas del HLQ y pruebas no paramétricas para medidas de asociación de la alfabetización en salud. Resultados La mayoría de los entrevistados era mujer (90,0 %), con compañero (58,9 %), vivía en el mismo lugar que el usuario (75,6 %), tenía un ingreso personal de hasta un salario mínimo (72,2 %), no tenía el hábito de leer (57,8 %), estudió nueve años o más (53,3 %), era cuidador informal (91,1 %) y sus padres no estudiaron (42,2 %). Se identificaron limitaciones en las escalas “Cuidado activo de la salud” y “Navegar en el sistema de salud”. Las condiciones de alfabetización en salud fueron influenciadas de forma negativa por no tener el hábito de leer, por la escolaridad del cuidador y de sus padres, por el hecho de ser cuidador informal y por los ingresos y tiempo cuidando a los pacientes. Las posibilidades se relacionaron con el acceso a quien entiende y apoya al cuidador, con la comprensión de la información sobre salud y saber qué hacer y entender lo que los profesionales de la salud les piden. Conclusión Es necesario incorporar los principios de la alfabetización en salud en la cotidianidad de los cuidadores, profesionales y administradores para obtener mejores resultados y tomar mejores decisiones respecto a la salud en el contexto de la atención domiciliaria.

RESUMO Objetivo: mapear e sintetizar as estratégias implementadas para o gerenciamento de caso no cuidado transicional de pacientes com necessidades complexas nos serviços de emergência. Método: scoping review conduzido segundo os pressupostos metodológicos do Instituto Joanna Briggs. Foram analisados 23 estudos, com diferentes delineamentos metodológicos, sobre as estratégias empregadas no gerenciamento de casos envolvendo populações adultas e idosas, no contexto dos serviços de emergência. Resultados: as principais estratégias empregadas foram: rastreamento/identificação e estratificação de risco do paciente; plano de gerenciamento do cuidado; coordenação do cuidado por meio da atuação multiprofissional; apoio ao processo de transição; monitoramento e seguimento contínuo do paciente. Considerações finais: essas estratégias utilizaram abordagens estruturadas do cuidado nos serviços de emergência, para promover o apoio ao autogerenciamento e o efetivo cuidado transicional de pessoas com necessidades complexas, garantindo a integralidade, coordenação e continuidade do cuidado.

ABSTRACT Objective: to map and synthesize the strategies implemented for case management in transitional care for patients with complex needs in emergency services. Method: a scoping review conducted under the Joanna Briggs Institute guidance. Twenty-three studies were analyzed, with different methodological designs, on the strategies used in case management involving adult and elderly populations in emergency services. Results: the main strategies employed were patient risk stratification screening/identification, care management plan, coordination of care through multidisciplinary activities, support for the transition process, continuous patient monitoring, and follow-up. Final considerations: these strategies used structured approaches to care in emergency services to promote support for self-management and effective transitional care for people with complex needs, ensuring comprehensiveness, coordination, and continuity of care.

RESUMEN Objetivo: mapear y sintetizar las estrategias implementadas para el manejo de casos en la atención de transición de pacientes con necesidades complejas en los servicios de emergencia. Método: una scoping review realizada según los supuestos metodológicos del Instituto Joanna Briggs y de Levac, Colquhoun y O'Brien. Se analizaron 23 estudios, con diferentes diseños metodológicos, sobre las estrategias utilizadas en el manejo de casos en poblaciones de adultos y ancianos, en el contexto de los servicios de emergencia. Resultados: las principales estrategias empleadas fueron: seguimiento/identificación del paciente y estratificación del riesgo; plan de gestión de la atención; coordinación de la atención a través de actividades multiprofesionales; apoyo para el proceso de transición; monitoreo continuo y seguimiento del paciente. Consideraciones finales: estas estrategias utilizaron enfoques de atención estructurada en los servicios de emergencia, para promover el apoyo para el autocontrol y la atención de transición efectiva para las personas con necesidades complejas, asegurando la integralidad, coordinación y continuidad de la atención.

Resumo Objetivo Realizar tradução e adaptação transcultural da Champion’s Health Belief Model Scale (CHBMS) para uso no Brasil, no rastreamento mamográfico, e verificar as evidências de validade da versão brasileira desta escala. Métodos Estudo metodológico, realizado com 206 mulheres frequentadoras de unidade básica de saúde, na cidade de Fortaleza-CE, Brasil, de agosto de 2015 a dezembro de 2017. A escala passou por processo de tradução e adaptação transcultural, incluindo validação de face e conteúdo. Posteriormente, foram verificadas as evidências de validade (1.Validade baseada na estrutura interna, avaliada mediante análise exploratória, com rotação ortogonal varimax e retenção de fatores por análises paralelas; 2. Confiabilidade, a partir da homogeneidade por alfa de Cronbach e estabilidade por teste-reteste). Resultados Na validação de face e conteúdo, o instrumento apresentou boa aceitação entre os juízes e o público-alvo. O modelo final da análise fatorial exploratória resultou em escala com sete itens, divididos em três domínios, com variância explicada de 71,4%, com alfa de Cronbach variando de 0,50 a 0,88. Para confiabilidade da escala, o r de Pearson e o ρ de Spearman mostraram alta confiabilidade (0,997 e 0,986). Conclusão A versão brasileira da Champion’s Health Belief Model Scale apresenta boas evidências de validade baseada na estrutura interna e é confiável, podendo ser empregada no Brasil para avaliação do monitoramento da adesão à mamografia.

Abstract Objective Performing translation and cross-cultural adaptation of the Champion’s Health Belief Model Scale (CHBMS) for use in Brazil for mammographic screening, and verify the validity evidence of the Brazilian version of this scale. Methods Methodological study, conducted with 206 women attending a Basic Health Unit, in the city of Fortaleza, state of Ceará, Brazil, from August 2015 to December 2017. The scale went through a process of translation and cross-cultural adaptation, including face and content validation. Afterwards, validity evidence was verified (1.Vality based on internal structure, assessed by exploratory analysis, with varimax orthogonal rotation and retention of factors by parallel analyzes; 2. Reliability from Cronbach’s alpha homogeneity and test-retest stability). Results In face and content validation, the tool showed good acceptance among the judges and the target audience. The final exploratory factor analysis model resulted in a seven-item scale, divided into three domains, with an explained variance of 71.4%, with Cronbach’s alpha ranging from 0.50 to 0.88. For scale reliability, Pearson r and Spearman ρ showed high reliability (0.997 and 0.986). Conclusion The Brazilian version of Champion’s Health Belief Model Scale provides good evidence of validity based on internal structure and is reliable. It may be used in Brazil to assess mammography compliance monitoring.

Resumen Objetivo Realizar la traducción y adaptación transcultural de la Champion’s Health Belief Model Scale (CHBMS) para su aplicación en Brasil en el rastreo mamográfico y para verificar las evidencias de validez de la versión brasileña de esta escala. Métodos Estudio metodológico, realizado con 206 mujeres que asistían con frecuencia a una unidad básica de salud, en la ciudad de Fortaleza, estado de Ceará, Brasil, de agosto de 2015 a diciembre de 2017. La escala pasó por un proceso de traducción y adaptación transcultural, que incluyó validación aparente y de contenido. Posteriormente, se verificaron las evidencias de validez (1. Validez basada en la estructura interna, evaluada mediante análisis exploratorio, con rotación ortogonal varimax y retención de factores por análisis paralelos; 2. Confiabilidad a partir de la homogeneidad por alfa de Cronbach y estabilidad por test-retest). Resultados En la validación aparente y de contenido, el instrumento presentó buena aceptación entre los jueces y el público destinatario. El modelo final del análisis factorial exploratorio tuvo como resultado una escala con siete ítems, divididos en tres dominios, con varianza explicada de 71,4%, con alfa de Cronbach que varía de 0,50 a 0,88. En la confiabilidad de la escala, el r de Pearson y el ρ de Spearman demostraron alta confiabilidad (0,997 y 0,986). Conclusión La versión brasileña de la Champion’s Health Belief Model Scale presenta buenas evidencias de validez basada en la estructura interna y es confiable, por lo que puede emplearse en Brasil para evaluar el monitoreo de la adherencia a la mamografía.

Abstract Objective Performing translation and cross-cultural adaptation of the Champion’s Health Belief Model Scale (CHBMS) for use in Brazil for mammographic screening, and verify the validity evidence of the Brazilian version of this scale. Methods Methodological study, conducted with 206 women attending a Basic Health Unit, in the city of Fortaleza, state of Ceará, Brazil, from August 2015 to December 2017. The scale went through a process of translation and cross-cultural adaptation, including face and content validation. Afterwards, validity evidence was verified (1.Vality based on internal structure, assessed by exploratory analysis, with varimax orthogonal rotation and retention of factors by parallel analyzes; 2. Reliability from Cronbach’s alpha homogeneity and test-retest stability). Results In face and content validation, the tool showed good acceptance among the judges and the target audience. The final exploratory factor analysis model resulted in a seven-item scale, divided into three domains, with an explained variance of 71.4%, with Cronbach’s alpha ranging from 0.50 to 0.88. For scale reliability, Pearson r and Spearman ρ showed high reliability (0.997 and 0.986). Conclusion The Brazilian version of Champion’s Health Belief Model Scale provides good evidence of validity based on internal structure and is reliable. It may be used in Brazil to assess mammography compliance monitoring.

Resumen Objetivo Realizar la traducción y adaptación transcultural de la Champion’s Health Belief Model Scale (CHBMS) para su aplicación en Brasil en el rastreo mamográfico y para verificar las evidencias de validez de la versión brasileña de esta escala. Métodos Estudio metodológico, realizado con 206 mujeres que asistían con frecuencia a una unidad básica de salud, en la ciudad de Fortaleza, estado de Ceará, Brasil, de agosto de 2015 a diciembre de 2017. La escala pasó por un proceso de traducción y adaptación transcultural, que incluyó validación aparente y de contenido. Posteriormente, se verificaron las evidencias de validez (1. Validez basada en la estructura interna, evaluada mediante análisis exploratorio, con rotación ortogonal varimax y retención de factores por análisis paralelos; 2. Confiabilidad a partir de la homogeneidad por alfa de Cronbach y estabilidad por test-retest). Resultados En la validación aparente y de contenido, el instrumento presentó buena aceptación entre los jueces y el público destinatario. El modelo final del análisis factorial exploratorio tuvo como resultado una escala con siete ítems, divididos en tres dominios, con varianza explicada de 71,4%, con alfa de Cronbach que varía de 0,50 a 0,88. En la confiabilidad de la escala, el r de Pearson y el ρ de Spearman demostraron alta confiabilidad (0,997 y 0,986). Conclusión La versión brasileña de la Champion’s Health Belief Model Scale presenta buenas evidencias de validez basada en la estructura interna y es confiable, por lo que puede emplearse en Brasil para evaluar el monitoreo de la adherencia a la mamografía.

Resumo Objetivo Realizar tradução e adaptação transcultural da Champion’s Health Belief Model Scale (CHBMS) para uso no Brasil, no rastreamento mamográfico, e verificar as evidências de validade da versão brasileira desta escala. Métodos Estudo metodológico, realizado com 206 mulheres frequentadoras de unidade básica de saúde, na cidade de Fortaleza-CE, Brasil, de agosto de 2015 a dezembro de 2017. A escala passou por processo de tradução e adaptação transcultural, incluindo validação de face e conteúdo. Posteriormente, foram verificadas as evidências de validade (1.Validade baseada na estrutura interna, avaliada mediante análise exploratória, com rotação ortogonal varimax e retenção de fatores por análises paralelas; 2. Confiabilidade, a partir da homogeneidade por alfa de Cronbach e estabilidade por teste-reteste). Resultados Na validação de face e conteúdo, o instrumento apresentou boa aceitação entre os juízes e o público-alvo. O modelo final da análise fatorial exploratória resultou em escala com sete itens, divididos em três domínios, com variância explicada de 71,4%, com alfa de Cronbach variando de 0,50 a 0,88. Para confiabilidade da escala, o r de Pearson e o ρ de Spearman mostraram alta confiabilidade (0,997 e 0,986). Conclusão A versão brasileira da Champion’s Health Belief Model Scale apresenta boas evidências de validade baseada na estrutura interna e é confiável, podendo ser empregada no Brasil para avaliação do monitoramento da adesão à mamografia.

ABSTRACT Objective: to map and synthesize the strategies implemented for case management in transitional care for patients with complex needs in emergency services. Method: a scoping review conducted under the Joanna Briggs Institute guidance. Twenty-three studies were analyzed, with different methodological designs, on the strategies used in case management involving adult and elderly populations in emergency services. Results: the main strategies employed were patient risk stratification screening/identification, care management plan, coordination of care through multidisciplinary activities, support for the transition process, continuous patient monitoring, and follow-up. Final considerations: these strategies used structured approaches to care in emergency services to promote support for self-management and effective transitional care for people with complex needs, ensuring comprehensiveness, coordination, and continuity of care.

RESUMEN Objetivo: mapear y sintetizar las estrategias implementadas para el manejo de casos en la atención de transición de pacientes con necesidades complejas en los servicios de emergencia. Método: una scoping review realizada según los supuestos metodológicos del Instituto Joanna Briggs y de Levac, Colquhoun y O'Brien. Se analizaron 23 estudios, con diferentes diseños metodológicos, sobre las estrategias utilizadas en el manejo de casos en poblaciones de adultos y ancianos, en el contexto de los servicios de emergencia. Resultados: las principales estrategias empleadas fueron: seguimiento/identificación del paciente y estratificación del riesgo; plan de gestión de la atención; coordinación de la atención a través de actividades multiprofesionales; apoyo para el proceso de transición; monitoreo continuo y seguimiento del paciente. Consideraciones finales: estas estrategias utilizaron enfoques de atención estructurada en los servicios de emergencia, para promover el apoyo para el autocontrol y la atención de transición efectiva para las personas con necesidades complejas, asegurando la integralidad, coordinación y continuidad de la atención.

RESUMO Objetivo: mapear e sintetizar as estratégias implementadas para o gerenciamento de caso no cuidado transicional de pacientes com necessidades complexas nos serviços de emergência. Método: scoping review conduzido segundo os pressupostos metodológicos do Instituto Joanna Briggs. Foram analisados 23 estudos, com diferentes delineamentos metodológicos, sobre as estratégias empregadas no gerenciamento de casos envolvendo populações adultas e idosas, no contexto dos serviços de emergência. Resultados: as principais estratégias empregadas foram: rastreamento/identificação e estratificação de risco do paciente; plano de gerenciamento do cuidado; coordenação do cuidado por meio da atuação multiprofissional; apoio ao processo de transição; monitoramento e seguimento contínuo do paciente. Considerações finais: essas estratégias utilizaram abordagens estruturadas do cuidado nos serviços de emergência, para promover o apoio ao autogerenciamento e o efetivo cuidado transicional de pessoas com necessidades complexas, garantindo a integralidade, coordenação e continuidade do cuidado.

ABSTRACT Objective: To characterize teaching about patient safety and standard precautionary measures for infection prevention and control in undergraduate nursing courses. Method: A descriptive documentary analysis study carried out in undergraduate courses, with a concept equal to or greater than three in the National Student Performance Exam and in the Preliminary Course Concept, located in the state of Goiás, Brazil. Results: Six education institutions participated, with the majority being private with curricular structure by discipline. Six pedagogical projects and 273 subject plans were analyzed. The most discussed topics for patient safety development were human factors related to communication, interpersonal relationships, and principles and techniques. Thirty-nine (39) disciplines contemplated teaching infection prevention and control measures, and the most approached topics were personal protective equipment and hand hygiene. Conclusion: Teaching about patient safety presented strong gaps in the six evaluated courses. There is fragility in teaching infection prevention and control measures. The data indicate the need to review the Course Pedagogical Projects in order to incorporate necessary educational demands for training professionals so that they develop safe and quality care.

RESUMEN Objetivo: Caracterizar la enseñanza acerca de la seguridad del paciente y las medidas de precauciones estándar para prevención y control de infecciones, en las carreras de grado en enfermería. Método: Estudio descriptivo de análisis documental realizado en Carreras de Grado, con concepto igual o superior a tres en el Examen Nacional de Desempeño de Estudiantes y en el Concepto Preliminar de Carrera, ubicadas en el Estado de Goiás, Brasil. Resultados: Participaron seis centros de enseñanza, la mayoría de carácter privado, con estructura curricular por asignatura. Fueron analizados seis proyectos pedagógicos y 273 planes de estudios de asignaturas. Los temas más abordados para el desarrollo de seguridad del paciente fueron los factores humanos relacionados con la comunicación, la relación interpersonal y los principios y técnicas. Treinta y nueve asignaturas contemplaron la enseñanza de las medidas de prevención y control de las infecciones, y los temas más abordados fueron equipo de protección individual e higiene de las manos. Conclusión: La enseñanza acerca de la seguridad del paciente presentó contundentes huecos en las seis carreras evaluadas. Existe fragilidad en la enseñanza de las medidas de prevención y control de infecciones. Los datos señalan la necesidad de revisar los Proyectos Pedagógicos de Carrera, a fin de incorporar demandas de enseñanza necesarias a la formación de profesionales, para que estos desarrollen un cuidado seguro y de calidad.

RESUMO Objetivo: Caracterizar o ensino acerca da segurança do paciente e das medidas de precauções-padrão para prevenção e controle de infecções, nos cursos de graduação em enfermagem. Método: Estudo descritivo de análise documental realizado em Cursos de Graduação, com conceito igual ou superior a três no Exame Nacional de Desempenho de Estudantes e no Conceito Preliminar de Curso, localizados no estado de Goiás, Brasil. Resultados: Participaram seis instituições de ensino, a maioria de caráter privado, com estrutura curricular por disciplina. Foram analisados seis projetos pedagógicos e 273 planos de disciplinas. Os temas mais abordados para o desenvolvimento de segurança do paciente foram os fatores humanos relacionados à comunicação, ao relacionamento interpessoal e aos princípios e técnicas. Trinta e nove disciplinas comtemplaram o ensino das medidas de prevenção e controle das infecções, e os temas mais abordados foram equipamento de proteção individual e higiene das mãos. Conclusão: O ensino acerca da segurança do paciente apresentou contundentes lacunas nos seis cursos avaliados. Há fragilidade no ensino das medidas de prevenção e controle de infecções. Os dados indicam a necessidade de rever os Projetos Pedagógicos de Curso, no sentido de incorporar demandas de ensino necessárias à formação de profissionais, para que estes desenvolvam um cuidado seguro e de qualidade.

RESUMO Objetivo: Caracterizar o ensino acerca da segurança do paciente e das medidas de precauções-padrão para prevenção e controle de infecções, nos cursos de graduação em enfermagem. Método: Estudo descritivo de análise documental realizado em Cursos de Graduação, com conceito igual ou superior a três no Exame Nacional de Desempenho de Estudantes e no Conceito Preliminar de Curso, localizados no estado de Goiás, Brasil. Resultados: Participaram seis instituições de ensino, a maioria de caráter privado, com estrutura curricular por disciplina. Foram analisados seis projetos pedagógicos e 273 planos de disciplinas. Os temas mais abordados para o desenvolvimento de segurança do paciente foram os fatores humanos relacionados à comunicação, ao relacionamento interpessoal e aos princípios e técnicas. Trinta e nove disciplinas comtemplaram o ensino das medidas de prevenção e controle das infecções, e os temas mais abordados foram equipamento de proteção individual e higiene das mãos. Conclusão: O ensino acerca da segurança do paciente apresentou contundentes lacunas nos seis cursos avaliados. Há fragilidade no ensino das medidas de prevenção e controle de infecções. Os dados indicam a necessidade de rever os Projetos Pedagógicos de Curso, no sentido de incorporar demandas de ensino necessárias à formação de profissionais, para que estes desenvolvam um cuidado seguro e de qualidade.

ABSTRACT Objective: To characterize teaching about patient safety and standard precautionary measures for infection prevention and control in undergraduate nursing courses. Method: A descriptive documentary analysis study carried out in undergraduate courses, with a concept equal to or greater than three in the National Student Performance Exam and in the Preliminary Course Concept, located in the state of Goiás, Brazil. Results: Six education institutions participated, with the majority being private with curricular structure by discipline. Six pedagogical projects and 273 subject plans were analyzed. The most discussed topics for patient safety development were human factors related to communication, interpersonal relationships, and principles and techniques. Thirty-nine (39) disciplines contemplated teaching infection prevention and control measures, and the most approached topics were personal protective equipment and hand hygiene. Conclusion: Teaching about patient safety presented strong gaps in the six evaluated courses. There is fragility in teaching infection prevention and control measures. The data indicate the need to review the Course Pedagogical Projects in order to incorporate necessary educational demands for training professionals so that they develop safe and quality care.

RESUMEN Objetivo: Caracterizar la enseñanza acerca de la seguridad del paciente y las medidas de precauciones estándar para prevención y control de infecciones, en las carreras de grado en enfermería. Método: Estudio descriptivo de análisis documental realizado en Carreras de Grado, con concepto igual o superior a tres en el Examen Nacional de Desempeño de Estudiantes y en el Concepto Preliminar de Carrera, ubicadas en el Estado de Goiás, Brasil. Resultados: Participaron seis centros de enseñanza, la mayoría de carácter privado, con estructura curricular por asignatura. Fueron analizados seis proyectos pedagógicos y 273 planes de estudios de asignaturas. Los temas más abordados para el desarrollo de seguridad del paciente fueron los factores humanos relacionados con la comunicación, la relación interpersonal y los principios y técnicas. Treinta y nueve asignaturas contemplaron la enseñanza de las medidas de prevención y control de las infecciones, y los temas más abordados fueron equipo de protección individual e higiene de las manos. Conclusión: La enseñanza acerca de la seguridad del paciente presentó contundentes huecos en las seis carreras evaluadas. Existe fragilidad en la enseñanza de las medidas de prevención y control de infecciones. Los datos señalan la necesidad de revisar los Proyectos Pedagógicos de Carrera, a fin de incorporar demandas de enseñanza necesarias a la formación de profesionales, para que estos desarrollen un cuidado seguro y de calidad.

ABSTRACT Objective: to perform the cross-cultural adaptation of the Readiness for Hospital Discharge Scale - (RHDS) Adult Form for use in Brazil. Method: a methodological study was conducted in 2015, in Brazil’s federal capital, following the eight stages scientifically established. Results: analysis proved the maintenance of semantic, idiomatic, cultural, and conceptual equivalences and kept both the face and content validity of the original version. The judging committee and the pre-test participants declared they understood the RHDS items and answer scale. Conclusion: the instrument is culturally adapted for Brazil and can be used as one of the stages for planning hospital discharge.

RESUMEN Objetivo: Realizar la adaptación transcultural de la Readiness for Hospital Discharge Scale (RHDS) - Adult Form para utilizarlo en Brasil. Método: Estudio metodológico desarrollado en 2015, en la capital federal de Brasil, siguiendo las ocho etapas recomendadas científicamente. Resultados: El análisis evidenció preservación de equivalencias semántica, idiomática, cultural y conceptual. Se mantuvo validez de apariencia y contenido de versión original. Tanto el comité de expertos como los participantes de la prueba piloto informaron comprensión de ítems y escala de respuestas de RHDS. Conclusión: El instrumento está adaptado culturalmente para Brasil, pudiéndoselo utilizar como una etapa de la planificación del alta hospitalaria.

RESUMO Objetivo: realizar a adaptação transcultural do Readiness for Hospital Discharge Scale - (RHDS) Adult Form para uso no Brasil. Método: estudo metodológico desenvolvido em 2015, na capital federal do Brasil, seguindo os oito estágios preconizados cientificamente. Resultados: a análise evidenciou a conservação das equivalências semântica, idiomática, cultural e conceitual e manteve a validade de face e de conteúdo da versão original. Tanto o comitê de juízes quanto os participantes do pré-teste reportaram compreender os itens e a escala de respostas do RHDS. Conclusão: o instrumento está adaptado culturalmente para o Brasil e poderá ser utilizado como uma das etapas do planejamento da alta hospitalar.

RESUMO Objetivo: realizar a adaptação transcultural do Readiness for Hospital Discharge Scale - (RHDS) Adult Form para uso no Brasil. Método: estudo metodológico desenvolvido em 2015, na capital federal do Brasil, seguindo os oito estágios preconizados cientificamente. Resultados: a análise evidenciou a conservação das equivalências semântica, idiomática, cultural e conceitual e manteve a validade de face e de conteúdo da versão original. Tanto o comitê de juízes quanto os participantes do pré-teste reportaram compreender os itens e a escala de respostas do RHDS. Conclusão: o instrumento está adaptado culturalmente para o Brasil e poderá ser utilizado como uma das etapas do planejamento da alta hospitalar.

ABSTRACT Objective: to perform the cross-cultural adaptation of the Readiness for Hospital Discharge Scale - (RHDS) Adult Form for use in Brazil. Method: a methodological study was conducted in 2015, in Brazil’s federal capital, following the eight stages scientifically established. Results: analysis proved the maintenance of semantic, idiomatic, cultural, and conceptual equivalences and kept both the face and content validity of the original version. The judging committee and the pre-test participants declared they understood the RHDS items and answer scale. Conclusion: the instrument is culturally adapted for Brazil and can be used as one of the stages for planning hospital discharge.

RESUMEN Objetivo: Realizar la adaptación transcultural de la Readiness for Hospital Discharge Scale (RHDS) - Adult Form para utilizarlo en Brasil. Método: Estudio metodológico desarrollado en 2015, en la capital federal de Brasil, siguiendo las ocho etapas recomendadas científicamente. Resultados: El análisis evidenció preservación de equivalencias semántica, idiomática, cultural y conceptual. Se mantuvo validez de apariencia y contenido de versión original. Tanto el comité de expertos como los participantes de la prueba piloto informaron comprensión de ítems y escala de respuestas de RHDS. Conclusión: El instrumento está adaptado culturalmente para Brasil, pudiéndoselo utilizar como una etapa de la planificación del alta hospitalaria.

Resumo Estudo com objetivo de compreender de que forma a faixa etária e a gravidade do comprometimento motor dos filhos modificam o significado que mulheres, mães de filhos com paralisia cerebral, atribuem ao estresse e conhecer as estratégias de enfrentamento utilizadas por elas. Abordagem qualitativa com referencial metodológico na Teoria Fundamentada nos Dados. Dezenove mulheres, mães de crianças e de adolescentes com diferentes graus de comprometimento motor participaram de entrevistas individuais e semiestruturadas. A falta de apoio, a expansão do tempo e do esforço investido no papel de mãe, em detrimento de outras áreas da vida, prejudicam a saúde física e emocional das participantes. Mulheres com filhos que apresentam leve comprometimento sofrem com o desafio de lidar com os problemas emocionais, a agressividade e as dificuldades de aprendizado dos filhos. Para mães de filhos com grave comprometimento, o mais difícil é lidar com as complicações de saúde e as limitações funcionais. Mães de crianças, relatam fontes de estresse diversificadas e escassez de recursos; já as mães de adolescentes acumulam experiências e retomam os planos de vida. As experiências, o conhecimento e o apoio recebido são decisivos para a adaptação.

Abstract The aim of the study was to comprehend how the age group and the severity of the motor impairment of children with cerebral palsy modify the mothers’ experiences of stress and to understand the coping strategies they use. A qualitative approach was used, with the method framed on Grounded Theory Analysis. Nineteen mothers of children and adolescents with different degrees of motor impairment participated in individual semi-structured interviews. A lack of support and increased time and effort invested in parenting, at the cost of other areas of life threaten participants’ physical and emotional health. Mothers of children with mild impairment suffer more from the challenge of dealing with their children’s emotional problems, aggression and learning difficulties. For mothers whose children have severe impairment, the major difficulties relate to coping with health complications and functional limitations. Mothers of younger children report diverse sources of stress and scarcity of resources; while mothers of adolescents have greater experience and are able to take up their life projects again. Experience, knowledge and support received are critical for adaptation.

Resumo Estudo com objetivo de compreender de que forma a faixa etária e a gravidade do comprometimento motor dos filhos modificam o significado que mulheres, mães de filhos com paralisia cerebral, atribuem ao estresse e conhecer as estratégias de enfrentamento utilizadas por elas. Abordagem qualitativa com referencial metodológico na Teoria Fundamentada nos Dados. Dezenove mulheres, mães de crianças e de adolescentes com diferentes graus de comprometimento motor participaram de entrevistas individuais e semiestruturadas. A falta de apoio, a expansão do tempo e do esforço investido no papel de mãe, em detrimento de outras áreas da vida, prejudicam a saúde física e emocional das participantes. Mulheres com filhos que apresentam leve comprometimento sofrem com o desafio de lidar com os problemas emocionais, a agressividade e as dificuldades de aprendizado dos filhos. Para mães de filhos com grave comprometimento, o mais difícil é lidar com as complicações de saúde e as limitações funcionais. Mães de crianças, relatam fontes de estresse diversificadas e escassez de recursos; já as mães de adolescentes acumulam experiências e retomam os planos de vida. As experiências, o conhecimento e o apoio recebido são decisivos para a adaptação.

Abstract The aim of the study was to comprehend how the age group and the severity of the motor impairment of children with cerebral palsy modify the mothers’ experiences of stress and to understand the coping strategies they use. A qualitative approach was used, with the method framed on Grounded Theory Analysis. Nineteen mothers of children and adolescents with different degrees of motor impairment participated in individual semi-structured interviews. A lack of support and increased time and effort invested in parenting, at the cost of other areas of life threaten participants’ physical and emotional health. Mothers of children with mild impairment suffer more from the challenge of dealing with their children’s emotional problems, aggression and learning difficulties. For mothers whose children have severe impairment, the major difficulties relate to coping with health complications and functional limitations. Mothers of younger children report diverse sources of stress and scarcity of resources; while mothers of adolescents have greater experience and are able to take up their life projects again. Experience, knowledge and support received are critical for adaptation.