RESUMO Objetivo: Construir, a partir dos conceitos e afirmações, um modelo teórico para enfermagem de reabilitação com base no reconhecimento intersubjetivo, focado no bem-viver da pessoa em sua diversidade. Método: Trata-se de um estudo metodológico calcado na fundamentação de Construção de Teoria descrito por Walker e Avant para a síntese um modelo teórico de enfermagem. A síntese busca organizar um arranjo de conceitos e afirmações que possibilitam visualizar a relação de reabilitação entre as pessoas do modelo. Resultados: O modelo teórico foi centrado na relação interpessoal entre Pessoa e enfermeiro, tal relação gera os relacionamentos de Reabilitação e Reconhecimento que atuam positivamente em ambos e possibilita a autorrealização, a participação autônoma e igualitária da pessoa em reabilitação, garantindo seu bem-viver social. Conclusão: O bem-viver da pessoa em reabilitação pode ser incentivado, ou ainda garantido, numa relação intersubjetiva de reconhecimento que acontece quando enfermeiro e pessoa cuidada se compreendem em suas diferenças, respeitando, confiando e estimando socialmente um ao outro, fortalecendo como resultado dessa reabilitação uma autonomia, liberdade social e dignidade humana. Objetivo Construir intersubjetivo bemviver bem viver diversidade Método Tratase Trata Resultados autorrealização Conclusão incentivado garantido diferenças respeitando outro autonomia humana

RESUMEN Objetivo: a partir de los conceptos y las afirmaciones, construir un modelo teórico para Enfermería de rehabilitación sobre la base del reconocimiento intersubjetivo, enfocado en la buena vida de las personas en su diversidad. Método: estudio metodológico basado en la fundamentación de Construcción de Teorías descrita por Walker y Avant para realizar la síntesis de un modelo teórico de Enfermería. La síntesis pretende organizar diversos conceptos y afirmaciones que permiten visualizar la relación de rehabilitación entre las personas incluidas en el modelo. Resultados: el modelo teórico se centró en la relación interpersonal entre Persona atendida y Enfermero; dicha relación genera las vinculaciones de Rehabilitación y Reconocimiento que ejercen influencias positivas en ambos y hace posible la autorrealización y la participación autónoma e igualitaria de la persona en rehabilitación, garantizando así su buena vida social. Conclusión: la buena vida de una persona en rehabilitación puede incentivarse, o incluso garantizarse, en una relación intersubjetiva de reconocimiento que tiene lugar cuando tanto el enfermero como la persona atendida se comprenden en sus diferencias, con mutuo respeto, confianza y estimación social, fortaleciendo la autonomía, libertad social y dignidad humana como resultado de esa rehabilitación. Objetivo intersubjetivo diversidad Método Resultados Enfermero Conclusión incentivarse garantizarse diferencias respeto autonomía

ABSTRACT Objective: based on the concepts and assertions, to create a Rehabilitation Nursing theoretical model grounded on intersubjective recognition and focused on each person's good life and diversity. Method: this is a methodological study anchored in the Theory Construction grounds described by Walker and Avant for the synthesis of a theoretical Nursing model. The synthesis seeks to organize an arrangement of concepts and assertions that allow seeing the rehabilitation relationship between the people included in the model. Results: The theoretical model was focused on the interpersonal relationship between Person and Nurse, which generates the Rehabilitation and Recognition relationships that exert a positive influence on both and enables self-fulfillment, as well as autonomous and equal participation of the rehabilitating person, thus ensuring their social good life. Conclusion: the rehabilitating person's good life can be encouraged, or even ensured, in an intersubjective recognition relationship that takes place when both nurses and the people cared for understand each other in their differences, respecting, trusting and socially valuing each other, thus strengthening human autonomy, social freedom and dignity as a result of this rehabilitation. Objective persons person s diversity Method Results Nurse selffulfillment, selffulfillment self fulfillment, fulfillment self-fulfillment Conclusion encouraged ensured differences respecting autonomy

RESUMO Objetivo O estudo busca refletir sobre o cuidado de enfermagem de reabilitação, sob a ótica da Teoria do Reconhecimento e do Princípio da Esperança. Estado da Arte Estudo de reflexão, fundado na Teoria do Reconhecimento de Axel Honneth atravessada pelo Princípio da Esperança de Ernst Bloch, visando elucidar as potencialidades teórico-metodológicas desses referenciais para as futuras pesquisas em saúde, enfermagem e enfermagem de reabilitação. O cuidado de enfermagem de reabilitação é permeado por influências teórico-filosóficas pouco descritas na literatura. O estudo propoe uma forma de pensar e exercer o cuidado com a perpectiva de construir um cuidado de enfermagem de reabilitação, no qual o enfermeiro prima pela confiança, pelo respeito e estima mútua, exercendo o papel de agenciador de expectativas esperançosas e realísticas. Conclusão O estudo evidenciou as principais características de cada eixo teórico filosófico, permeando, separadamente, as definições relevantes para compreender suas implicações na realidade concreta do viver.

ABSTRACT Objective The study seeks to reflect on rehabilitation nursing care, from the perspective of the Theory of Recognition and the Principle of Hope. State of art Reflection study, based on Axel Honneth’s Theory of Recognition crossed by Ernst Bloch’s Principle of Hope, aiming to elucidate the theoretical and methodological potential of these references for future research in health, nursing and rehabilitation nursing. Rehabilitation nursing care is permeated by theoretical and philosophical influences little described in the literature. The study proposes a way of thinking and exercising care with the perspective of building rehabilitation nursing care, in which the nurse excels in trust, respect and mutual esteem, playing the role of agent of hopeful and realistic expectations. Conclusion The study showed the main characteristics of each philosophical theoretical axis, permeating, separately, the relevant definitions to understand its implications in the concrete reality of living.

RESUMEN Objetivo El estudio busca reflexionar sobre la atención de enfermería en rehabilitación, desde la perspectiva de la Teoría del reconocimiento y el Principio de la esperanza. Estado del arte Estudio de reflexión, basado en la Teoría del reconocimiento de Axel Honneth, cruzado por el Principio de esperanza de Ernst Bloch, con el objetivo de dilucidar el potencial teórico y metodológico de estas referencias para futuras investigaciones en salud, enfermería y rehabilitación en enfermería. La atención de rehabilitación en enfermería está impregnada de influencias teóricas y filosóficas poco descritas en la literatura. El estudio propone una forma de pensar y ejercer la atención con la perspectiva de construir la atención de enfermería de rehabilitación, en la que la enfermera se destaca en la confianza, el respeto y la estima mutua, desempeñando el papel de agente de expectativas esperanzadoras y realistas. Conclusión El estudio mostró las principales características de cada eje teórico filosófico, que impregna, por separado, las definiciones relevantes para comprender sus implicaciones en la realidad concreta de la vida.

RESUMEN Introducción: El cuidado de enfermería de rehabilitación tiene su práctica perfilada en el escenario internacional, constituyendo un cuidado basado en la evidencia que tiene como objetivo sumar calidad de vida y, para ello, es necesario que las teorías de enfermería apoyen científicamente la práctica realizada. Se sabe que muchas teorías de la salud y la enfermería conforman el ámbito práctico de la asistencia en esta especialidad, sin embargo es el momento de reflexionar teóricamente qué podemos hacer de otra manera. Objetivos: Construir un modelo teórico sobre la enfermería rehabilitadora como proceso emancipador, así como validar internamente el contenido y aplicarlo como teoría en la realidad de la rehabilitación. Método: Estudio metodológico de la construcción teórica en enfermería. Resultados: Se espera construir una Teoría de Enfermería de Rehabilitación a la luz de la Teoría del Reconocimiento de Axel Honneth, a través de un flujo metodológico ortodóncico y fundamento literario y experiencia práctica. Conclusión: Se necesitan más estudios para profundizar la atención de enfermería rehabilitadora como ciencia. Dicho esto, el presente estudio propone la construcción de una Teoría de Enfermería de Rehabilitación.

RESUMO Introdução: O cuidado de enfermagem de reabilitação tem sua prática delineada no cenário internacional, constituindo-se de uma assistência baseada em evidência que pretende acrescentar qualidade de vida e, para tal, é necessário que teorias de enfermagem sustentem cientificamente a prática realizada. É sabido que muitas teorias de saúde e enfermagem compõem o escopo prático da assistência desta especialidade, entretanto é hora de refletir teoricamente o que podemos fazer diferente. Objetivos: Construir um modelo teórico acerca da enfermagem de reabilitação enquanto processo emancipatório, assim como validar internamente o conteúdo e apliá-lo como teoria na realidade de reabilitação. Método: Estudo metodológico de construção de teoria em enfermagem. Resultados: Espera-se construir uma Teoria de Enfermagem de Reabilitação à luz da Teoria do Reconhecimento de Axel Honneth, através de um fluxo metodológico ortodóxo e fundamentação literária e experiência prática. Conclusão: Faz-se necessário mais estudos que aprofundem o cuidado de enfermagem de reabilitação enquanto ciência. Isto posto, o presente estudo propoe a construção de uma Teoria de Enfermagem de Reabilitação.

ABSTRACT Introduction: Rehabilitation nursing care has its practice outlined in the international scenario, constituting an evidence-based care that aims to add quality of life and, for that, it is necessary that nursing theories scientifically support the practice performed. It is known that many health and nursing theories make up the practical scope of assistance in this specialty, however it is time to reflect theoretically what we can do differently. Objectives: To build a theoretical model about rehabilitation nursing as an emancipatory process, as well as to internally validate the content and apply it as a theory in the reality of rehabilitation. Method: Methodological study of theory construction in nursing. Results: It is expected to build a Rehabilitation Nursing Theory in the light of Axel Honneth's Theory of Recognition, through an orthodontic methodological flow and literary foundation and practical experience. Conclusion: Further studies are needed to deepen rehabilitation nursing care as a science. That said, the present study proposes the construction of a Rehabilitation Nursing Theory.

Marco contextual: La ciencia de la enfermería está inmersa en el proceso de atención, e históricamente la profesión se construyó con base en criterios científicos de lo que es y cómo atender. Lo que se cuestiona en este estudio es cómo ejercer la atención de enfermería como proceso de emancipación. Objetivo: Este artículo pretende compartir y estimular el debate sobre la atención de enfermería y el proceso de emancipación, utilizando, para ello, la teoría del reconocimiento de Honneth y la dialéctica de la esperanza de Bloch. Principales temas en análisis: Reflexión sobre la teoría del reconocimiento y la dialéctica de la esperanza como fundamentos conceptuales de la atención de enfermería en la rehabilitación. Estudio basado en la literatura filosófica en la rehabilitación. La atención de enfermería se considera una relación intersubjetiva en un proceso emancipador, en el que la autorrealización del enfermero depende de la autorrealización de la persona atendida. Conclusión: La construcción del sujeto tiene lugar en relaciones intersubjetivas, históricas y de reconocimiento. Para una atención responsable, debemos considerar los tres niveles de reconocimiento: amor, derechos y solidaridad. Así, la atención será un proceso integral y emancipador.

Enquadramento: A ciência da enfermagem está imersa no processo de cuidar, e, historicamente, a profissão foi construída com base em critérios científicos sobre o que é e como cuidar. Este estudo pretende questionar como se pratica o cuidado de enfermagem enquanto processo emancipatório. Objectives: Este artigo tem como objetivo compartilhar e estimular o debate sobre cuidados de enfermagem e processo empancipatório, usando a teoria do reconhecimento de Honneth e o princípio da esperança de Bloch. Principais tópicos em análise: Reflexão sobre a teoria do reconhecimento e dialética da esperança como fundamentos conceituais para o cuidado de enfermagem na reabilitação. Baseado na literatura filosófica contextualizada na reabilitação. Para isso, o cuidado de enfermagem é considerado uma relação intersubjetiva num processo emancipatório, no qual a autorrealização do enfermeiro depende da autorrealização da pessoa cuidada. Conclusão: A construção do sujeito ocorre em relações intersubjetivas, históricas e de reconhecimento. Para o cuidado responsável, devemos considerar os três níveis de reconhecimento: amor, direitos e solidariedade. Assim, o cuidado será um processo emancipatório e integral.

Background: The science of nursing is immersed in the process of care, and, historically speaking, the profession was built based on scientific criteria of what care is and how to practice it. This study explores how to practice nursing care as an emancipatory process. Objective: This article aims to share and stimulate the debate about nursing care and emancipatory process, using Honneth's theory of recognition and Bloch's principle of hope. Main topics under analysis: Reflection on the theory of recognition and principle of hope as conceptual foundations for rehabilitation nursing care. Study based on philosophical literature about rehabilitation. Nursing care is considered an intersubjective relationship in the emancipatory process, in which the self-realization of the nurse depends on the self-realization of the cared-for person. Conclusion: The construction of the subject occurs in intersubjective, historical, and recognition relationships. For responsible care, we should consider the three levels of recognition: love, rights, and solidarity. In this sense, the care will be an integral and emancipatory process.

RESUMO Objetivos: identificar potencialidades e fragilidades da rede intersetorial à mulher em situação de violência sexual, na perspectiva da Bioética de Intervenção e da Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos. Métodos: estudo qualitativo, realizado com membros da equipe multiprofissional que atuam nos serviços intersetoriais de atendimento à mulher em situação de violência sexual (munícipio no Sul do Brasil). Amostra intencional, totalizando 30 profissionais. A técnica de coleta foi a entrevista semiestruturada, de janeiro a abril de 2016. Entrevistas analisadas pela análise temática. Resultados: emergiram duas categorias: potencialidades e fragilidades relacionadas a rede intersetorial. Potencialidades confirmam a importância da rede intersetorial articulada, fragilidades, como falta de fluxo organizado e desarticulação dos serviços, resultam na revitimização da mulher e fragmentação do cuidado. Considerações Finais: necessário articular os serviços e qualificar os profissionais. A Bioética de Intervenção e a Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos fomentam discussões que contribuem no modo de organizar e sustentar a rede intersetorial.

ABSTRACT Objectives: to identify potentialities and weaknesses of the intersectoral network for women in situations of sexual violence, from the perspective of Intervention Bioethics and the Universal Declaration on Bioethics and Human Rights. Methods: qualitative study conducted with multidisciplinary team members who work in intersectoral care services for women subject to sexual violence. It was held in a municipality in southern Brazil. An intentional sample, totaling 30 professionals. Semi-structured interview was used from January to April 2016. Interviews were analyzed by Thematic Analysis. Results: two categories emerged: potentialities and weaknesses related to the intersectoral network. Potentialities confirm the importance of the articulated intersectoral network; weaknesses such as lack of organized flow and disarticulation of services result in women revictimization and care fragmentation. Final Considerations: it is necessary to articulate services and qualify professionals. The Intervention Bioethics and the Universal Declaration on Bioethics and Human Rights foster discussions that contribute to how to organize and sustain the intersectoral network.

RESUMEN Objetivos: identificar las potencialidades y debilidades de la red intersectorial para mujeres em situaciones de violencia sexual, desde la perspectiva de la Intervención Bioética y la Declaración Universal de Bioética y Derechos Humanos. Métodos: este es un estudio cualitativo realizado con miembros del equipo multiprofesional que trabajan em servicios de atención intersectorial para mujeres em situaciones de violencia sexual (municipio em el sur de Brasil). La muestra fue intencional, totalizando 30 profesionales. La técnica de recolección fue la entrevista semiestructurada, de enero a abril de 2016. Las entrevistas fueron analizadas por análisis temático. Resultados: surgieron dos categorías: potencialidades y debilidades relacionadas con la red intersectorial. Las potencialidades confirman la importancia de la red intersectorial articulada, las debilidades, como la falta de flujo organizado y la desarticulación de los servicios, dan como resultado la revictimización de las mujeres y la fragmentación de la atención. Consideraciones Finales: es necesario articular los servicios y calificar a los profesionales. La Intervención Bioética y la Declaración Universal de Bioética y Derechos Humanos fomentan debates que contribuyen a cómo organizar y mantener la red intersectorial.

ABSTRACT Objectives: to identify potentialities and weaknesses of the intersectoral network for women in situations of sexual violence, from the perspective of Intervention Bioethics and the Universal Declaration on Bioethics and Human Rights. Methods: qualitative study conducted with multidisciplinary team members who work in intersectoral care services for women subject to sexual violence. It was held in a municipality in southern Brazil. An intentional sample, totaling 30 professionals. Semi-structured interview was used from January to April 2016. Interviews were analyzed by Thematic Analysis. Results: two categories emerged: potentialities and weaknesses related to the intersectoral network. Potentialities confirm the importance of the articulated intersectoral network; weaknesses such as lack of organized flow and disarticulation of services result in women revictimization and care fragmentation. Final Considerations: it is necessary to articulate services and qualify professionals. The Intervention Bioethics and the Universal Declaration on Bioethics and Human Rights foster discussions that contribute to how to organize and sustain the intersectoral network.

RESUMEN Objetivos: identificar las potencialidades y debilidades de la red intersectorial para mujeres em situaciones de violencia sexual, desde la perspectiva de la Intervención Bioética y la Declaración Universal de Bioética y Derechos Humanos. Métodos: este es un estudio cualitativo realizado con miembros del equipo multiprofesional que trabajan em servicios de atención intersectorial para mujeres em situaciones de violencia sexual (municipio em el sur de Brasil). La muestra fue intencional, totalizando 30 profesionales. La técnica de recolección fue la entrevista semiestructurada, de enero a abril de 2016. Las entrevistas fueron analizadas por análisis temático. Resultados: surgieron dos categorías: potencialidades y debilidades relacionadas con la red intersectorial. Las potencialidades confirman la importancia de la red intersectorial articulada, las debilidades, como la falta de flujo organizado y la desarticulación de los servicios, dan como resultado la revictimización de las mujeres y la fragmentación de la atención. Consideraciones Finales: es necesario articular los servicios y calificar a los profesionales. La Intervención Bioética y la Declaración Universal de Bioética y Derechos Humanos fomentan debates que contribuyen a cómo organizar y mantener la red intersectorial.

RESUMO Objetivos: identificar potencialidades e fragilidades da rede intersetorial à mulher em situação de violência sexual, na perspectiva da Bioética de Intervenção e da Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos. Métodos: estudo qualitativo, realizado com membros da equipe multiprofissional que atuam nos serviços intersetoriais de atendimento à mulher em situação de violência sexual (munícipio no Sul do Brasil). Amostra intencional, totalizando 30 profissionais. A técnica de coleta foi a entrevista semiestruturada, de janeiro a abril de 2016. Entrevistas analisadas pela análise temática. Resultados: emergiram duas categorias: potencialidades e fragilidades relacionadas a rede intersetorial. Potencialidades confirmam a importância da rede intersetorial articulada, fragilidades, como falta de fluxo organizado e desarticulação dos serviços, resultam na revitimização da mulher e fragmentação do cuidado. Considerações Finais: necessário articular os serviços e qualificar os profissionais. A Bioética de Intervenção e a Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos fomentam discussões que contribuem no modo de organizar e sustentar a rede intersetorial.

ABSTRACT Objective To explore the actions and factors associated to patient advocacy by intensivist nurses using the Protective Nursing Advocacy Scale. Method A quantitative, descriptive-exploratory, cross-sectional study. The questionnaire was answered by nurses who worked in Intensive Care Units in the South and Southeast regions of Brazil. A factorial exploratory analysis of the data, T-tests and the chi-square test were used for association between factors. Results 451 nurses participated in the study. A greater number of nurses disagreed with the negative consequences that patient advocacy may have or bring to them. Greater dialogue among nursing staff would enhance teamwork results. Nurses with two or more job relationships need more physical and mental effort, which compromises their quality of life and work, leading to them being those who least practice patient advocacy. Conclusion Nurses understand patient advocacy as an important part of their work, as well as factors which may influence their decision to defend their patients, but are still unaware of the benefits of advocacy.

RESUMEN Objetivo Explorar las acciones y los factores asociados con la defensa de los derechos del paciente por los enfermeros intensivistas utilizando la escala Protective Nursing Advocacy Scale . Método Estudio cuantitativo, descriptivo y exploratorio, de corte transversal. El cuestionario fue respondido por enfermeros que actuaban en Unidades de Cuidados Intensivos de las regiones Sur y Sureste de Brasil. Se llevaron a cabo el análisis factorial exploratorio de los datos y las pruebas T y chi cuadrado para asociación entre factores. Resultados Participaron en la investigación 451 enfermeros. Una cifra mayor de enfermeros no está de acuerdo con las consecuencias negativas que la abogacía del paciente pueda tener o resultar para ellos. Un diálogo entre profesionales del equipo de enfermería potenciaría los resultados del trabajo en equipo. Enfermeros con dos vínculos laborales, o más, necesitan más esfuerzo físico y mental, lo que compromete su calidad de vida y trabajo, siendo esos los que menos ejercitan la abogacía del paciente. Conclusión Los enfermeros entienden la defensa del paciente como parte importante de su trabajo, así como los factores que pueden influenciar la decisión en defender a sus pacientes, pero todavía desconocen los beneficios de la abogacía.

RESUMO Objetivo Explorar as ações e os fatores associados à defesa do paciente pelos enfermeiros intensivistas utilizando a escala Protective Nursing Advocacy Scale . Método Estudo quantitativo, descritivo-exploratório, de delineamento transversal. O questionário foi respondido por enfermeiros que atuavam em Unidades de Terapia Intensiva das regiões Sul e Sudeste do Brasil. Realizaram-se a análise fatorial exploratória dos dados, os testes T e qui-quadrado para associação entre fatores. Resultados Participaram da pesquisa 451 enfermeiros. Um número maior de enfermeiros não concorda com as consequências negativas que a advocacia do paciente possa ter ou trazer para eles. Um maior diálogo entre profissionais da equipe de enfermagem potencializaria os resultados do trabalho em equipe. Enfermeiros com dois vínculos, ou mais, de emprego necessitam de mais esforço físico e mental, o que compromete sua qualidade de vida e de trabalho, sendo esses os que menos exercem a advocacia do paciente. Conclusão Enfermeiros entendem a defesa do paciente como parte importante de seu trabalho, bem como os fatores que podem influenciar a decisão em defender seus pacientes, mas ainda desconhecem os benefícios da advocacia.

ABSTRACT Objective: to analyze the care provided to women in situations of sexual violence, from the perspective of professionals and from the perspective of the Universal Declaration of Bioethics and Human Rights. Method: a qualitative, exploratory and descriptive study, conducted in a municipality in the north-central region of the state of Rio Grande do Sul, with 30 professionals from the multiprofessional team of intersectoral care services for women in situations of sexual violence. Data collection was conducted through semi-structured interview from January to April 2016. The results were subjected to Thematic Content Analysis. Results: four thematic categories emerged, entitled: principle of respect for human vulnerability and personal integrity, in which situations of vulnerability surrounding women are found; principle of non-discrimination and non-stigmatization: services with adequate structures, confidentiality of information, acceptance, unprejudiced practices and/or judgments in care; principle of human dignity and human rights, agile actions, prudence, articulation with other services, the role of the state and public policies are mentioned; and principle of autonomy and individual responsibility: in decision making, the importance of emancipation and empowerment. Conclusion: professionals face the challenge of facing a grievance surrounded by vulnerabilities and sometimes are not supported to meet the complex demands of women in situations of sexual violence. Protective public policies and care-based on user embracement are ways to minimize trauma and can encourage women to access services.

RESUMEN Objetivo: analizar la atención brindada a las mujeres en situaciones de violencia sexual, desde la perspectiva de los profesionales y desde la Declaración Universal de Bioética y Derechos Humanos. Método: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, realizado en un municipio de la región centro-norte del estado de Rio Grande do Sul, con 30 profesionales del equipo multidisciplinario de servicios de atención intersectorial para mujeres en situaciones de violencia sexual.La recopilación de datos se realizó mediante una entrevista semiestructurada de enero a abril de 2016. Los resultados se sometieron a análisis de contenido temático. Resultados: surgieron cuatro categorías temáticas, tituladas: principio de respeto a la vulnerabilidad humana e integridad personal, en el que se encuentran situaciones de vulnerabilidad en torno a las mujeres; principio de no discriminación y no estigmatización: servicios necesarios con estructuras adecuadas, confidencialidad de la información, recepción, prácticas sin prejuicios y / o juicios de asistencia; principio de dignidad humana y derechos humanos, se mencionan acciones ágiles, prudencia, articulación con otros servicios, el papel del estado y las políticas públicas; y principio de autonomía y responsabilidad individual: en la toma de decisiones, la importancia de la emancipación y el empoderamiento. Conclusión: los profesionales enfrentan el desafío de enfrentar una queja rodeada de vulnerabilidades y, a veces, no reciben apoyo para satisfacer las complejas demandas de las mujeres en situaciones de violencia sexual. Las políticas públicas de protección y la atención basada en el huésped son formas de minimizar el trauma y pueden alentar a las mujeres a acceder a los servicios.

RESUMO Objetivo: analisar o atendimento a mulheres em situação de violência sexual, na ótica dos profissionais e na perspectiva da Declaração Universal de Bioética e Direitos Humanos. Método: estudo qualitativo, de abordagem exploratória e descritiva, realizado em um munícipio na região centro-norte do Estado do Rio Grande do Sul, com 30 profissionais da equipe multiprofissional dos serviços intersetoriais de atendimento a mulheres em situação de violência sexual. Coleta de dados realizada por meio da entrevista semiestruturada de janeiro a abril de 2016. Os resultados foram submetidos a Análise de Conteúdo Temática. Resultados: emergiram quatro categorias temáticas, intituladas: princípio do respeito pela vulnerabilidade humana e integridade pessoal, em que são constatadas situações de vulnerabilidade que cercam a mulher; princípio da não discriminação e não estigmatização: necessários serviços com estruturas adequadas, confidencialidade das informações, acolhida, práticas sem preconceitos e/ou julgamentos no atendimento; princípio da dignidade humana e direitos humanos, para tanto são mencionadas ações ágeis, prudência, articulação com outros serviços, a função do Estado e políticas públicas; e princípio da autonomia e reponsabilidade individual: na tomada de decisão, a importância da emancipação e empoderamento. Conclusão: profissionais enfrentam o desafio de estar diante de um agravo cercado por vulnerabilidades e, por vezes, não estão respaldados para atender as complexas demandas da mulher em situação de violência sexual. Políticas públicas de proteção e o atendimento pautado pela acolhida são formas de minimizar o trauma sofrido e podem encorajar a mulher para acessar os serviços.

RESUMO Objetivo: analisar o atendimento a mulheres em situação de violência sexual, na ótica dos profissionais e na perspectiva da Declaração Universal de Bioética e Direitos Humanos. Método: estudo qualitativo, de abordagem exploratória e descritiva, realizado em um munícipio na região centro-norte do Estado do Rio Grande do Sul, com 30 profissionais da equipe multiprofissional dos serviços intersetoriais de atendimento a mulheres em situação de violência sexual. Coleta de dados realizada por meio da entrevista semiestruturada de janeiro a abril de 2016. Os resultados foram submetidos a Análise de Conteúdo Temática. Resultados: emergiram quatro categorias temáticas, intituladas: princípio do respeito pela vulnerabilidade humana e integridade pessoal, em que são constatadas situações de vulnerabilidade que cercam a mulher; princípio da não discriminação e não estigmatização: necessários serviços com estruturas adequadas, confidencialidade das informações, acolhida, práticas sem preconceitos e/ou julgamentos no atendimento; princípio da dignidade humana e direitos humanos, para tanto são mencionadas ações ágeis, prudência, articulação com outros serviços, a função do Estado e políticas públicas; e princípio da autonomia e reponsabilidade individual: na tomada de decisão, a importância da emancipação e empoderamento. Conclusão: profissionais enfrentam o desafio de estar diante de um agravo cercado por vulnerabilidades e, por vezes, não estão respaldados para atender as complexas demandas da mulher em situação de violência sexual. Políticas públicas de proteção e o atendimento pautado pela acolhida são formas de minimizar o trauma sofrido e podem encorajar a mulher para acessar os serviços.

ABSTRACT Objective: to analyze the care provided to women in situations of sexual violence, from the perspective of professionals and from the perspective of the Universal Declaration of Bioethics and Human Rights. Method: a qualitative, exploratory and descriptive study, conducted in a municipality in the north-central region of the state of Rio Grande do Sul, with 30 professionals from the multiprofessional team of intersectoral care services for women in situations of sexual violence. Data collection was conducted through semi-structured interview from January to April 2016. The results were subjected to Thematic Content Analysis. Results: four thematic categories emerged, entitled: principle of respect for human vulnerability and personal integrity, in which situations of vulnerability surrounding women are found; principle of non-discrimination and non-stigmatization: services with adequate structures, confidentiality of information, acceptance, unprejudiced practices and/or judgments in care; principle of human dignity and human rights, agile actions, prudence, articulation with other services, the role of the state and public policies are mentioned; and principle of autonomy and individual responsibility: in decision making, the importance of emancipation and empowerment. Conclusion: professionals face the challenge of facing a grievance surrounded by vulnerabilities and sometimes are not supported to meet the complex demands of women in situations of sexual violence. Protective public policies and care-based on user embracement are ways to minimize trauma and can encourage women to access services.

RESUMEN Objetivo: analizar la atención brindada a las mujeres en situaciones de violencia sexual, desde la perspectiva de los profesionales y desde la Declaración Universal de Bioética y Derechos Humanos. Método: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, realizado en un municipio de la región centro-norte del estado de Rio Grande do Sul, con 30 profesionales del equipo multidisciplinario de servicios de atención intersectorial para mujeres en situaciones de violencia sexual.La recopilación de datos se realizó mediante una entrevista semiestructurada de enero a abril de 2016. Los resultados se sometieron a análisis de contenido temático. Resultados: surgieron cuatro categorías temáticas, tituladas: principio de respeto a la vulnerabilidad humana e integridad personal, en el que se encuentran situaciones de vulnerabilidad en torno a las mujeres; principio de no discriminación y no estigmatización: servicios necesarios con estructuras adecuadas, confidencialidad de la información, recepción, prácticas sin prejuicios y / o juicios de asistencia; principio de dignidad humana y derechos humanos, se mencionan acciones ágiles, prudencia, articulación con otros servicios, el papel del estado y las políticas públicas; y principio de autonomía y responsabilidad individual: en la toma de decisiones, la importancia de la emancipación y el empoderamiento. Conclusión: los profesionales enfrentan el desafío de enfrentar una queja rodeada de vulnerabilidades y, a veces, no reciben apoyo para satisfacer las complejas demandas de las mujeres en situaciones de violencia sexual. Las políticas públicas de protección y la atención basada en el huésped son formas de minimizar el trauma y pueden alentar a las mujeres a acceder a los servicios.

RESUMO Objetivo Explorar as ações e os fatores associados à defesa do paciente pelos enfermeiros intensivistas utilizando a escala Protective Nursing Advocacy Scale . Método Estudo quantitativo, descritivo-exploratório, de delineamento transversal. O questionário foi respondido por enfermeiros que atuavam em Unidades de Terapia Intensiva das regiões Sul e Sudeste do Brasil. Realizaram-se a análise fatorial exploratória dos dados, os testes T e qui-quadrado para associação entre fatores. Resultados Participaram da pesquisa 451 enfermeiros. Um número maior de enfermeiros não concorda com as consequências negativas que a advocacia do paciente possa ter ou trazer para eles. Um maior diálogo entre profissionais da equipe de enfermagem potencializaria os resultados do trabalho em equipe. Enfermeiros com dois vínculos, ou mais, de emprego necessitam de mais esforço físico e mental, o que compromete sua qualidade de vida e de trabalho, sendo esses os que menos exercem a advocacia do paciente. Conclusão Enfermeiros entendem a defesa do paciente como parte importante de seu trabalho, bem como os fatores que podem influenciar a decisão em defender seus pacientes, mas ainda desconhecem os benefícios da advocacia.

ABSTRACT Objective To explore the actions and factors associated to patient advocacy by intensivist nurses using the Protective Nursing Advocacy Scale. Method A quantitative, descriptive-exploratory, cross-sectional study. The questionnaire was answered by nurses who worked in Intensive Care Units in the South and Southeast regions of Brazil. A factorial exploratory analysis of the data, T-tests and the chi-square test were used for association between factors. Results 451 nurses participated in the study. A greater number of nurses disagreed with the negative consequences that patient advocacy may have or bring to them. Greater dialogue among nursing staff would enhance teamwork results. Nurses with two or more job relationships need more physical and mental effort, which compromises their quality of life and work, leading to them being those who least practice patient advocacy. Conclusion Nurses understand patient advocacy as an important part of their work, as well as factors which may influence their decision to defend their patients, but are still unaware of the benefits of advocacy.

RESUMEN Objetivo Explorar las acciones y los factores asociados con la defensa de los derechos del paciente por los enfermeros intensivistas utilizando la escala Protective Nursing Advocacy Scale . Método Estudio cuantitativo, descriptivo y exploratorio, de corte transversal. El cuestionario fue respondido por enfermeros que actuaban en Unidades de Cuidados Intensivos de las regiones Sur y Sureste de Brasil. Se llevaron a cabo el análisis factorial exploratorio de los datos y las pruebas T y chi cuadrado para asociación entre factores. Resultados Participaron en la investigación 451 enfermeros. Una cifra mayor de enfermeros no está de acuerdo con las consecuencias negativas que la abogacía del paciente pueda tener o resultar para ellos. Un diálogo entre profesionales del equipo de enfermería potenciaría los resultados del trabajo en equipo. Enfermeros con dos vínculos laborales, o más, necesitan más esfuerzo físico y mental, lo que compromete su calidad de vida y trabajo, siendo esos los que menos ejercitan la abogacía del paciente. Conclusión Los enfermeros entienden la defensa del paciente como parte importante de su trabajo, así como los factores que pueden influenciar la decisión en defender a sus pacientes, pero todavía desconocen los beneficios de la abogacía.

ABSTRACT: The present study aimed to identify reference and counter-reference activities performed by nurses of the Health Care Network, by describing their actions in the delivery of care to persons with amputation. Qualitative study, with data collection performed by semi-structured interviews with 21 nurses of primary, secondary and tertiary levels of health care in Florianópolis. Data was collected in April and May 2015 and was organized with the aid of ATLAS.ti 7.5.6 software and analyzed with the use of Thematic Analysis technique. Two categories emerged: Entry points to the healthcare network (RAS) for persons with amputation, and Nurses role in care and the implications of the actions of these professionals in the reference and counter-reference system. Basic Health Units, Emergency services and the Rehabilitation Center of Santa Catarina (CCR) were identified as the most frequently accessed entry points. The primary focus of nursing professionals is to deliver higher quality care to persons with amputation through reference and counter-reference in health care when necessary.

RESUMEN: El objetivo del estudio fue identificar los sistemas de referencia y contrarreferencia que describen la actuación de enfermeros de la Red de Atención a la Salud en la asistencia a la persona con amputación. Es un estudio cualitativo, cuyos datos fueron obtenidos por medio de entrevista semi estructurada con 21 enfermeros de los tres niveles de atención a la salud de Florianópolis en los meses de abril y maio de 2015. Las informaciones fueron organizadas con por medio del software ATLAS.ti 7.5.6. y analizadas con base en la técnica del Análisis Temático. Resultaron de eso dos categorías: Puertas de entrada de la persona con amputación; El enfermero en la asistencia y las implicaciones de su actuación en sistema de referencia y contrarreferencia. Se identificaron como puertas de entrada más buscadas Unidades Básicas de Salud, servicio de Emergencia y el Centro Catarinense de Rehabilitación. El infoque inicial de los enfermeros es ofrecer mejor asistencia a la persona con amputación, realizando referencia y contrarreferencia cuando sea necesario.

RESUMO: O objetivo foi identificar referenciamentos e contrarreferenciamentos realizados pelos enfermeiros da Rede de Atenção à Saúde, descrevendo sua atuação na assistência à pessoa com amputação. Estudo qualitativo, com coleta de dados realizada por entrevista semiestruturada com 21 enfermeiros dos três níveis de atenção à saúde de Florianópolis. A coleta ocorreu nos meses de abril e maio de 2015. Os dados foram organizados com auxílio do software ATLAS.ti 7.5.6. e analisados com base na técnica da Análise Temática. Emergiram duas categorias: Portas de entrada da pessoa com amputação; O enfermeiro na assistência e as implicações de sua atuação no referenciamento e contrarreferenciamento. Identificou-se como portas de entrada mais procuradas Unidades Básicas de Saúde, serviço de Emergência e o Centro Catarinense de Reabilitação. O foco inicial dos enfermeiros é oferecer melhor assistência à pessoa com amputação realizando referência e contrarreferência quando necessário.