RESUMEN Objetivo. Analizar las tendencias de la mortalidad por enfermedades cardiovasculares (ECV) en Chile durante el período 2000-2020. Métodos. Los datos sobre la tasa de mortalidad ajustada por la edad (TMAE) por ECV por 100 000 habitantes en Chile durante el período 2000-2020 se extrajeron de la base de datos de mortalidad de la Organización Mundial de la Salud. Se utilizó la regresión de tipo joinpoint (punto de cambio) para analizar las tendencias y calcular el cambio porcentual anual promedio (CPAP) en Chile. Además, se realizaron análisis por sexo y por tipo de ECV. Resultados. Entre el 2000 y el 2020, la TMAE por ECV disminuyó en Chile de 159,5 a 94,6 por 100 000 habitantes, con una disminución del CPAP estadísticamente significativa del 2,6% (IC del 95% [-2,8 a -2,4]). No se detectó ningún punto de cambio (joinpoint). La TMAE por ECV disminuyó anualmente un 2,6% (IC del 95% [-2,8 a -2,4]) en los hombres y un 2,8% (IC del 95% [-3,5 a -2,6]) en las mujeres. La TMAE por cardiopatía isquémica se redujo anualmente en un 3,6 % (IC del 95 % [-4,6 a -2,7]), encontrándose dos puntos de cambio en el 2011 y el 2015. En el caso de los ataques cerebrovasculares, la tasa de mortalidad disminuyó anualmente un 3,7% (IC del 95% [-4,5 a -3,0]), encontrándose dos puntos de cambio en el 2008 y el 2011. Conclusiones. La tasa de mortalidad por ECV ha disminuido significativamente en Chile en ambos sexos, pero en especial en las mujeres. Este descenso podría explicarse principalmente por la reducción significativa de la letalidad observada en las últimas décadas. Estos resultados podrían constituir una referencia para la elaboración de políticas de prevención primaria y manejo de casos agudos de ECV que estén centradas en aquellos grupos poblacionales donde la mortalidad es más alta.

ABSTRACT Objective. To analyze trends in mortality caused by cardiovascular diseases (CVD) in Chile during the period 2000–2020. Methods. Data on age-adjusted mortality rates (AAMR) from CVD per 100 000 population in Chile for 2000–2020 were extracted from the World Health Organization Mortality Database. Joinpoint regression was used to analyze the trends and compute the average annual percent change (AAPC) in Chile. In addition, analyses were conducted by sex and type of CVD. Results. Between 2000 and 2020, the AAMR from CVD decreased in Chile from 159.5 to 94.6 per 100 000 population, with a statistically significant decrease in the AAPC of 2.6% (95% CI [–2.8, –2.4]). No joinpoints were identified. The AAMR from CVD decreased annually by 2.6% (95% CI [–2.8, –2.4]) and 2.8% (95% CI [–3.5, –2.6]) in men and women, respectively. The AAMR from ischemic heart disease reduced annually by 3.6% (95% CI [–4.6, –2.7]) with two joinpoints in 2011 and 2015. In the case of stroke, the mortality rate decreased annually by 3.7% (95% CI [–4.5, –3.0]), with two joinpoints in 2008 and 2011. Conclusions. Cardiovascular disease mortality rates have decreased significantly in Chile, in both sexes, especially in women. This decrease could be explained mainly by a significant reduction in the case fatality in recent decades. These results could be a reference for developing primary prevention and acute management of CVD policies focused on populations with higher mortality.

RESUMO Objetivo. Analisar as tendências de mortalidade causada por doenças cardiovasculares (DCV) no Chile no período de 2000 a 2020. Métodos. Taxas de mortalidade por DCV ajustadas por idade no Chile referentes ao período de 2000 a 2020 foram extraídas do Banco de Dados de Mortalidade da Organização Mundial da Saúde. Foi usado um modelo de regressão linear segmentada (joinpoint) para analisar tendências e calcular a variação percentual média anual no Chile. Além disso, foram realizadas análises por sexo e tipo de DCV. Resultados. No Chile, entre 2000 e 2020, a taxa de mortalidade por DCV ajustada por idade caiu de 159,5 para 94,6 por 100 mil habitantes, com uma redução estatisticamente significante da variação percentual média anual de 2,6% (IC de 95% [-2,8; -2,4]). Não foram identificados pontos de inflexão. Anualmente, a taxa de mortalidade por DCV ajustada por idade caiu 2,6% (IC 95% [-2,8; -2,4]) e 2,8% (IC 95% [-3,5; -2,6]) entre homens e mulheres, respectivamente. A taxa de mortalidade por doença cardíaca isquêmica ajustada por idade caiu 3,6% (95% CI [-4,6; -2,7]) por ano, com dois pontos de inflexão (em 2011 e 2015). No caso do acidente vascular cerebral, a taxa de mortalidade diminuiu 3,7% (IC de 95% [-4,5; -3,0]) por ano, com dois pontos de inflexão (em 2008 e 2011). Conclusões. As taxas de mortalidade por doenças cardiovasculares diminuíram significativamente no Chile em ambos os sexos, especialmente nas mulheres. Essa queda pode ser explicada principalmente por uma redução significativa na letalidade observada nas últimas décadas. Esses resultados podem ser uma referência para o desenvolvimento de políticas de prevenção primária e manejo de casos agudos de DCV voltadas para populações com maiores taxas de mortalidade.

Abstract Objective: The SARS-CoV-2 pandemic has forced a reorganization of face-to-face visits, for this reason they have been minimized to the point of reconsidering the completion of the third trimester visit. Our center eliminated the performance of this obstetric visit and obtained its own data to compare the perinatal results obtained with such management. Method: A retrospective cohort study was carried out in March 2020, with a cohort with a single face-to-face visit at 40th week of gestation (122 pregnant women), versus a cohort with conventional follow-up with face-to-face visit at 36th week of gestation (162 pregnant women). The following were evaluated fetal growth restriction, gestational age at birth, neonatal weight, rate of inductions, of eutocic deliveries, and of urgent cesarean sections in labor. Results: Slight differences were found in the nulliparity rate (p < 0.04), without finding them in the rest of the maternal variables. There were no differences between the two cohorts in neonatal outcomes. Conclusions: There were no differences between the maternal-fetal results obtained in pregnant women with gestational follow-up with restriction of the third trimester visit compared to traditional follow-up, except in the diagnosis of alterations in fetal statics at the end of pregnancy.

Resumen Objetivo: La pandemia de SARS-CoV-2 ha obligado a una reorganización de las visitas presenciales, y por ese motivo se han minimizado hasta el punto de reconsiderar la realización de la visita del tercer trimestre. Nuestro centro suprimió dicha visita obstétrica y obtuvo datos propios para comparar los resultados perinatales logrados con dicho manejo. Método: Se realizó un estudio de cohortes retrospectivo, en marzo de 2020, con una cohorte con visita presencial única en la semana 40 de gestación (122 gestantes) frente a una cohorte con seguimiento convencional con visita presencial en la semana 36 de gestación (162 gestantes). Se evaluaron la restricción del crecimiento fetal, la edad gestacional al nacimiento, el peso neonatal y las tasas de inducciones, partos eutócicos y cesáreas urgentes en trabajo de parto. Resultados: Se encontraron diferencias leves en la tasa de nuliparidad (p < 0,04), sin hallarlas en el resto de las variables maternas. No hubo diferencias entre las dos cohortes en los resultados neonatales. Conclusiones: No hay diferencias entre los resultados materno-fetales obtenidos en gestantes con seguimiento gestacional con restricción de la visita del tercer trimestre respecto del seguimiento tradicional, excepto en el diagnóstico de las alteraciones de la estática fetal al término de la gestación.

ABSTRACT: In a ruling of the First Environmental Court, dated April 21, 2021, which welcomes the claim of the Colla Río Jorquera Indigenous Community and its Tributaries against the Environmental Qualification Resolution (RCA) of the project called "North Open Mining Prospecting Caspiche Sector", fixes the meaning and scope of the susceptibility of direct impact (SAD) to indigenous peoples, requirement of origin of the consultation of indigenous peoples (CPI), in the Environmental Impact Assessment System (SEIA). The objective of this work is to expose the new way as interpreted in the Judgment, the regulation that in the matter of SAD is established in the Regulation of the System of Evaluation of Environmental Impact (RSEIA) and in the Convention N° 169 of the International Labor Organization (ILO).

RESUMEN: En sentencia del Primer Tribunal Ambiental, de 21 de abril de 2021, que acoge reclamación de la Comunidad Indígena Colla Río Jorquera y sus Afluentes contra la Resolución de Calificación Ambiental (RCA) del proyecto denominado “Prospección Minera Norte Abierto Sector Caspiche”, fija el sentido y alcance de la susceptibilidad de afectación directa (SAD) a los pueblos indígenas, requisito de procedencia de la consulta a los pueblos indígenas (CPI), en el Sistema de Evaluación de Impacto Ambiental (SEIA). Este trabajo tiene por objetivo exponer la novedosa forma como se interpreta en la sentencia, la regulación que en materia de SAD se establece en el Reglamento del Sistema de Evaluación de Impacto Ambiental (RSEIA) y en el Convenio N° 169 de la Organización Internacional del Trabajo (OIT).

Abstract Objectives: The evaluation of quality of life associated with different treatments in patients with prostate cancer is a key factor in making informed therapeutic decisions. Nevertheless, results in clinical practice are heterogeneous and insufficient. Material and methods: A prospective, observational study was conducted on patients that were going to begin treatment with external beam radiotherapy or laparoscopic radical prostatectomy (LPR) due to localized prostate cancer. The EPIC-CP quality of life questionnaire was completed before starting treatment (baseline) and then 6, 12, and 24 months after treatment. Results: Fifty-nine patients were included in the analysis: 34 (58%) underwent radical prostatectomy and 25 (42%) received radiotherapy. Mean quality of life worsened in the two treatment groups and in all the domains. Maximum decline was at 6 months, and normal scores were recovered at 24 months. At months 6 and 12 after treatment, the percentage of patients that experienced a minimal important difference in quality of life was significantly higher in the LPR group than in the radiotherapy group for the incontinence and sexual function domains. There was no difference between the two groups at 24 months. Discussion: Minimal important difference could be calculated using the EPIC-CP questionnaire, thus facilitating the clinical interpretation of the results. Conclusions: At the medium term, LPR and radiotherapy had a different impact on the quality of life associated with incontinence and sexual function. At 24 months after treatment, quality of life was restored, regardless of treatment.

Resumen Objetivos: La evaluación de la calidad de vida asociada a distintos tratamientos en pacientes con cáncer de próstata es clave para tomar decisiones terapéuticas informadas. Sin embargo, los resultados en práctica clínica son heterogéneos e insuficientes. Material y métodos: Estudio observacional prospectivo en pacientes que iban a iniciar tratamiento con radioterapia externa o prostatectomía radical laparoscópica (PR) por cáncer de próstata localizado. Se completó el cuestionario de calidad de vida EPIC-CP antes de iniciar el tratamiento (basal) y tras 6, 12 y 24 meses del tratamiento. Resultados: El análisis incluyó 59 pacientes: 34 (58%) se sometieron a prostatectomía radical y 25 (42%) recibieron radioterapia. La calidad de vida media empeoró en los dos grupos de tratamiento y para todos los dominios, observándose un empeoramiento máximo a los 6 meses, recuperándose hasta normalizar las puntuaciones a los 24 meses. A los 6 y 12 meses de tratamiento, el porcentaje de pacientes que experimentó un cambio mínimo relevante en calidad de vida fue significativamente superior en el grupo de PR que en el de radioterapia para los dominios incontinencia y sexual; estas diferencias no se observaron a los 24 meses. Discusión: El cuestionario EPIC-CP permite estimar el cambio mínimo relevante, facilitando así la interpretación clínica de los resultados. Conclusiones: A medio plazo, la PR y la radioterapia externa impactan de una forma distinta en la calidad de vida asociada a la incontinencia y la función sexual. A los 24 meses del tratamiento la calidad de vida se normaliza, independiente del tratamiento elegido.

RESUMEN Objetivo: hacer una reflexión sobre el bajo desarrollo que hay actualmente en el campo del diagnóstico prenatal de las anomalías genitales. Materiales y métodos: a partir de la tesis de que el desarrollo del diagnóstico antenatal de las anomalías genitales es escaso, se presenta una comparación con el estado actual de otros campos del diagnóstico prenatal, así como con su contrapartida posnatal; se analizan las distintas causas que pueden haber llevado a esta situación, y se reflexiona sobre formas de mejora de esta área del conocimiento médico Conclusión: en comparación con otras áreas del diagnóstico prenatal, la detección de anomalías genitales tiene un menor nivel de desarrollo en cuanto a la disponibilidad de herramientas diagnósticas, de protocolos de manejo o investigación clínica. Algunas causas probables son la percepción de baja prevalencia, una importancia limitada o las dificultades para su exploración. Una forma de reforzar este componente de la medicina fetal sería la integración del conocimiento actual, la adquisición de herramientas adecuadas, y una traslación a la medicina clínica.

ABSTRACT Objective: To reflect on how the area of genital abnormalities has fallen behind in prenatal diagnosis. Materials and methods: Based on the thesis that prenatal diagnosis of genital abnormalities has scarcely developed, a comparison with other areas of prenatal diagnosis and with its postnatal counterpart is presented; different explanations for this situation are examined; and a reflection is presented on ways to expand this field of knowledge. Conclusion: Compared to other disciplines, prenatal diagnosis of genital abnormalities finds itself lagging behind in terms of diagnostic tools, management protocols and scientific literature. Potential causes include a perception of low prevalence and limited importance, or exploration challenges. Integration of current knowledge, together with the acquisition of the appropriate tools and translation to clinical medicine, would be a way to make this discipline stronger.

ABSTRACT Injuries to the female genital tract after sexual intercourse are a frequent problem in gynecological emergencies, but little studied except for their medico-legal aspect. Its incidence is unknown since many women do not go to their specialist out of fear or embarrassment. Early recognition of these injuries and their correct treatment may prevent the appearance of sequelae that will accompany our patient for the rest of her life. We present the case of an 18-year-old patient with a perineal tear with intact vaginal mucosa after her first sexual intercourse.

RESUMEN Las lesiones del tracto genital femenino tras relaciones sexuales son un problema frecuente en las urgencias de ginecología, pero poco estudiado salvo su aspecto médico-legal. Su incidencia es desconocida ya que muchas mujeres no llegan a consultar por miedo o pudor. El reconocimiento precoz de estas lesiones y su correcto tratamiento puede evitar la parición de secuelas que acompañarán a nuestra paciente durante el resto de su vida. Presentamos el caso de una paciente de 18 años con un desgarro perineal con mucosa vaginal íntegra tras su primera relación sexual.

ABSTRACT Purpose: The aim of this work is to review and synthesize the existing evidence and recommendations regarding to the therapeutic and surgical indications as well as monitoring of patients with Penile Cancer in COVID-19 era and to propose an action protocol to facilitate decision-making. Material and Methods: A non-systematic review of the literature regarding the management of penile cancer during the COVID-19 pandemic was performed until April 30, 2020. We propose our recommendations based on this evidence. Results: Penile cancer is an uncommon but aggressive disease. Prognosis is determined by several characteristics, being the most important the presence of lymph nodes, in which case, treatment should not be delayed. For these reasons, an initial evaluation is mandatory. Priority classifications, based on the oncological outcomes when treatment is delayed, have been made in order to separate deferrable disease from the one that needs high priority treatment. In penile cancer with low risk of progression, surgical treatment can be delayed, but other options must be considered, like topical treatment or laser therapy. In cases with intermediate risk of progression, surgical treatment may be delayed up to three months, but we must consider radiation therapy and brachytherapy as effective options. When feasible, follow-up should by telemonitoring. Conclusions: In the COVID 19 era, initial evaluation of the patient is mandatory. Histological diagnosis with local staging is necessary before offering any therapeutic option. In case of superficial non-invasive disease, topical treatment is effective in absence of lymph node involvement. In selected patients, radiotherapy is an organpreserving approach with good results. Non-deferrable surgical treatment must be performed by an experienced surgeon and as an outpatient procedure when possible. When indicated, iLND should not be delayed since it is decisive for patient survival. Follow-up should be by telemonitoring.

Abstract Introduction: major abdomino-pelvic surgery includes a series of procedures that carry a high percentage of postoperative complications. Our objective is to identify the factors related to post-surgical complications, classified according to Clavien-Dindo classification, with special attention to nutritional factors in patients who undergo major abdomino-pelvic surgery. Material and method: retrospective observational study between July 2012 and December 2013. A total of 255 patients undergoing major abdomino-pelvic surgery (colorectal, gastric, obesity or total cystectomy) were selected on a scheduled basis. Four types of variables were collected: sociodemographic, baseline, diagnostic and outcome variables, including perioperative complications that were classified in 5 grades according to the Clavien-Dindo scale, and for the analysis of results, two groups of patients were separated: The group with complications grade 0 and I and group 2 with complications III to V. The statistical analysis was performed using IBM SPSS version 22.0. Results: patients had a mean age of 65 years. Twenty patients (7.8%) returned in the first 30 days after surgery and 8 patients (3.1%) died. 152 cases (59.6%) were classified in group 1 and 103 cases (40.4%) in group 2. When analyzing both groups, we found significant differences in the operative variables: type of surgery and laparoscopic or open approach. Regarding the physiological and nutritional parameters, we observed significant differences in the following factors: preoperative BMI, preoperative albumin, preoperative hemoglobin and day of onset of postoperative tolerance. Conclusion: in our study we have identified modifiable factors, such as hemoglobin and preoperative albumin, BMI and early onset of oral tolerance, related to postoperative morbidity. Preoperative nutritional status is related to postoperative complications in major abdomino-pelvic surgery.

Resumen Introducción: la cirugía mayor abdominopélvica es un proceso que conlleva un alto porcentaje de complicaciones posquirúrgicas. Nuestro objetivo es identificar los factores relacionados con las complicaciones posquirúrgicas, catalogadas según la clasificación de Clavien-Dindo, con atención especial a los factores nutricionales en los pacientes que se intervienen de cirugía mayor abdominopélvica. Material y método: estudio observacional retrospectivo, realizado entre julio de 2012 a diciembre de 2013. Se seleccionaron a 255 pacientes sometidos a cirugía mayor abdominopélvica (cirugía colorrectal, gástrica, obesidad o cistectomía total) de forma programada. Se recogieron cuatro tipos de variables: sociodemográficas, de situación basal, de diagnóstico y de resultado, incluyendo las complicaciones perioperatorias que fueron clasificadas en 5 grados según la escala de Clavien-Dindo y, para el análisis de resultados se separaron dos grupos de pacientes: el grupo con complicaciones de grados 0 y I y el grupo 2 con complicaciones III a V. El análisis estadístico se ha realizado mediante IBM SPSS versión 22.0. Resultados: los pacientes tuvieron una edad media de 65 años. Reingresaron 20 pacientes (7,8%) en los primeros 30 días tras la cirugía y 8 pacientes (3,1%) murieron. Ciento cincuenta y dos casos (59,6%) fueron clasificados en el grupo 1 y 103 casos (40,4%) en el grupo 2. Al analizar ambos grupos, encontramos diferencias significativas en las variables operatorias: tipo de cirugía y abordaje laparoscópico o abierto. Respecto a los parámetros fisiológicos y nutricionales, observamos diferencias significativas en los siguientes factores: IMC prequirúrgico, albúmina prequirúrgica, hemoglobina prequirúrgica y día de inicio de tolerancia postoperatoria. Conclusión: en nuestro estudio hemos identificado factores modificables, como la hemoglobina y albúmina preoperatoria, el IMC y el inicio temprano de tolerancia oral, relacionadas con la morbilidad posoperatoria. El estado nutricional preoperatorio tiene relación con las complicaciones posquirúrgicas en cirugía mayor abdominopélvica.

Introduction: There is a huge evidence in adults, that a high level of physical activity and a low level of sedentariness are associated independently with a reduction of cardiometabolic risk factors (CMRF). This association has been poor evaluated in young people and the results are not conclusive. Objective: To estimate the association between CMRF, physical activity and sedentariness in Chilean university students. Methods: Cross-sectional study. Sample of 326 students who enrolled at University of La Frontera, Temuco, Chile, in 2014. They were selected randomly and stratified according to faculty, career and gender. We measured anthropometry, blood pressure, lipidic profile, glycemia, insulin resistance, tobacco and alcohol consumption. These variables were associated with physical activity level (PAL) and sedentariness using the IPAQ questionnaire. Results: The students with a low PAL had a higher probability of abdominal obesity (OR: 4.68; IC 95% 1.86-11.73), metabolic syndrome (OR: 3.80; IC 95% 1.23-11.73) and triglycerides elevated (OR: 2.61 IC 95%; 1.18-5.75), compared with students with moderate and vigorous PAL (p < 0.05). There were no association between CMRF and sedentariness, even after fit by physical activity. Conclusions: We found an association between CMRF and PAL which was independent of sedentatiness. We believe it is very important to implement effective physical activity programs at universities. It is necesary to encourage students in order to increase the physical activity level to a moderate and vigorous range with the purpose of decreasing their cardiovascular risk. We consider it is recommendable to keep studying the association between sedentariness and CMRF.

Introducción: existe una amplia evidencia en población adulta de que un alto nivel de actividad física y un bajo nivel de sedentarismo se asocian de forma independiente con una reducción de los factores de riesgo cardiometabólico (FRCM). Esta asociación ha sido poco estudiada en población joven y los resultados no son concluyentes. Objetivo: estimar la asociación entre FRCM, actividad física y sedentarismo en estudiantes universitarios chilenos. Métodos: estudio de corte transversal. Muestra de 326 estudiantes matriculados el año 2014 en la Universidad de La Frontera, Temuco, Chile, seleccionados en forma aleatoria, estratificada según facultad, carrera y sexo. Se evaluó antropometría, presión arterial, perfil lipídico, glicemia, insulinorresistencia, consumo de tabaco y alcohol. Estas variables se asociaron con los niveles de actividad física (NAF) y sedentarismo, de acuerdo al cuestionario IPAQ. Resultados: los estudiantes con un NAF bajo tuvieron mayor probabilidad de tener obesidad abdominal (Odds ratio [OR]: 4,68; IC 95% 1,86-11,73), síndrome metabólico (OR: 3,80; IC 95% 1,23-11,73) y triglicéridos elevados (OR: 2,61 IC95%; 1,18-5,75), en comparación con aquellos estudiantes que realizaban NAF moderados o vigorosos (p < 0,05). No se observó asociación entre FRCM y sedentarismo, incluso después de ajustar por actividad física. Conclusión: encontramos asociación entre FRCM y NAF, que fue independiente del sedentarismo. Es de suma importancia implementar programas de actividad física efectivos en las universidades, motivando a los estudiantes a incrementar los NAF a rangos moderado y vigoroso, con el fin de reducir el riesgo cardiovascular. Consideramos que es necesario seguir investigando la asociación entre sedentarismo y FRCM.

Abstract: From a sociotechnical perspective, this work analyses the way in which the instruments that regulate the execution of State Programs perform the activity of the actors of the networks arising from public-private partnerships. Technologies and their calculability practices challenge to the actors shape the activity and constitute the social experience within the network. A study based on a quasi-ethnographic perspective was carried out in two networks arising from public-private partnerships of the Chilean state, in order to understand the ways in which the calculation instruments perform their activity. The results give an account of three performative functions of the public action management technologies: the network framing, the activity translation and the network representation. At the same time, the analysis allows to identify types of instruments according to the performative function that they preferentially exercise, distinguishing between framing instruments, execution instruments and evaluation and monitoring instruments. It is achieved a unique reading of the performance and performativity of public management technologies.

Resumen: Desde una perspectiva socio-técnica, este trabajo analiza la manera en que los instrumentos que regulan la ejecución de Programas del Estado performan la actividad de los actores de las redes surgidas de alianzas público privadas. Las tecnologías y sus prácticas de calculabilidad interpelan a los actores, dan forma a la actividad y constituyen la experiencia social al interior de la red. Se realizó un estudio basado en una perspectiva cuasi-etnográfica en dos redes surgidas de Alianzas público-privadas del Estado chileno, a fin de comprender las maneras en que los instrumentos de cálculo performan su actividad. Los resultados dan cuenta de tres funciones de las tecnologías de gestión de acción pública: el encuadre de la red, la traducción de la actividad y la representación de la red. Al mismo tiempo, el análisis permite identificar tipos de instrumentos según su acción predominante en la red distinguiendo entre instrumentos marco, instrumentos de ejecución, e instrumentos de evaluación y seguimiento. Se logra una lectura singular respecto del funcionamiento y performatividad de las tecnologías de la gestión mediando la actividad de la red público-privada.

Abstract This study proposes a model for analyzing the relationship between the narrative construction of work identity and the dynamics of identity interpellation in the world of work. Three levels of interpellation are identified - discursive, structural, and local interactions -, which can diverge or converge with one another or in relation to the identity for itself (inherited or desired) of the subject. Focusing on the dynamics of identity interpellation at work allows the possibility to contextualize and give meaning to the reflective and interpretative exercise of the narrative construction of identity in the workplace. The model is illustrated by using two qualitative case studies conducted in Chile, one with workers participating in public action programs implemented by the State and the other with workers employed by large retail companies. The model is theoretically and methodologically applicable in new fields and can expand our understanding on the relationship between work and subjectivity in the contemporary world.

Resumen Se propone un modelo para analizar la relación entre la construcción narrativa de la identidad laboral y las dinámicas de interpelación identitaria en el mundo del trabajo. Se diferencian tres planos de interpelación - discursivo, estructural y de interacciones locales -, que pueden divergir o converger entre sí o en relación a la identidad para sí (heredada o anhelada) del sujeto. Hacer foco en las dinámicas de interpelación identitaria en el trabajo permite dar contexto y sentido al ejercicio reflexivo e interpretativo de construcción narrativa de la identidad en el trabajo. El modelo se ilustra a partir de dos estudios de caso de carácter cualitativo en Chile, uno con trabajadores de programas de acción pública del Estado y el otro con trabajadores de tiendas de la industria del retail. El modelo es aplicable teórica y metodológicamente en nuevos terrenos para ampliar la comprensión de las articulaciones entre trabajo y subjetividad en el mundo contemporáneo.

Background: PAPP-A is a placental protein used in obstetrics as a first trimester marker in aneuploidy screening. In the last few years we are knowing more about its placental function. Some studies are showing a association between low PAPP-A and obstetrical adverse events. Aim: Establish an association between low PAPP-A an obstetrical adverse events. Method: This is a retrospective nested case-control study. We identified each singleton pregnancy with a normal phenotype and a low PAPP-A (under percentile 5) in the last 2 years, and match it with a control group of the same population in a 2:1 proportion. It was compared the incidence of each obstetrical adverse outcomes with statistical analysis. Results: We found 285 patients in the case group and match it with 570 patients from control group. It was observed a significative increase in the incidence of prematurity, intrauterine growth restriction, gestational hypertension and gestational diabetes. A low PAPP-A level was correlated with some obstetrical adverse events, like prematurity (OR 4.27), gestational diabetes (OR 2.40), intrauterine growth restriction (OR 2.36) and gestational hypertension (OR 2.22). We observe no correlation with the rest of outcomes. Conclusions: A low PAPP-A level is related with significative increases of prematurity, gestational diabetes, intrauterine growth restriction and gestational hypertension.

Antecedentes: La PAPP-A es una proteína utilizada en obstetricia de forma rutinaria para el cribado de aneuploidías de primer trimestre. En los últimos años se está conociendo más acerca de su papel en la función placentaria. Diversos estudios están mostrando una asociación entre un nivel bajo de PAPP-A y distintos eventos obstétricos. Objetivo: Establecer una asociación entre PAPP-A baja y eventos obstétricos adversos. Método: Estudio retrospectivo de casos y controles anidado en una cohorte. Se han recogido las gestaciones únicas con PAPP-A inferior a percentil 5 en primer trimestre durante 2 años. Se ha recogido de la misma cohorte un grupo control, en proporción 2:1. Se compara mediante análisis estadístico la incidencia de eventos obstétricos adversos de cada grupo. Resultados: Se incluyó un total de 285 pacientes en el grupo de casos y 570 pacientes en el grupo control. Se observó un aumento significativo en el grupo de casos de la incidencia de prematuridad, restricción del crecimiento, hipertensión gestacional y diabetes gestacional. Se ha correlacionado la PAPP-A baja con varios eventos obstétricos adversos, incluyendo prematuridad (OR 4,27), diabetes gestacional (OR 2,40), restricción del crecimiento (OR 2,36) e hipertensión gestacional (OR 2,22). No se observó relación con el resto de eventos obstétricos adversos. Conclusión: Un nivel de PAPP-A bajo se asocia con aumentos significativos de prematuridad, diabetes gestacional, restricción del crecimiento e hipertensión gestacional.

En Colombia, el lulo (Solanum quitoense Lam.), presenta un área cosechada de 4.868 hectáreas y una producción anual de 38.910 toneladas, siendo un recurso de importancia por la relevancia de este cultivo para la economía nacional. El pardeamiento enzimático es un problema que afecta los frutales por sus efectos negativos sobre las características nutricionales y organolépticas. Este proceso es catalizado por enzimas con actividad de polifenol oxidasas (PFOs; PFO: EC 1.10.3.1, 1.10.3.2 y/o 1.14.18.1) y varía dependiendo de la especie, cultivar, estadio de maduración y estadio fenológico de la planta específica. Sin embargo, las propiedades de esta enzima en el lulo no han sido adecuadamente estudiadas. Para comprender el comportamiento de esta enzima en los frutos de lulo, se evaluaron sus características fisicoquímicas y cinéticas. El estudio fue llevado a cabo en los seis estadios de maduración definidos comercialmente (0 hasta 5). Se determinaron las características óptimas de funcionamiento para la enzima con actividad PFO en términos de temperatura, pH, concentración de sustrato y cantidad de enzima, mediante ensayos espectrofotométricos (A412 nm) utilizando catecol como sustrato. Los estudios cinéticos mostraron variabilidad en los parámetros de la constante de Michaelis-Menten (K M; 1,16 ± 0,07 - 5,71 ± 0,14) y la velocidad máxima (Vmáx; 30,212 ± 1,77 - 188,679 ± 14,26) dependiendo del estadio de maduración. Los frutos de lulo en los estadios de maduración 3 y 4 fueron los que presentaron menor actividad de la enzima PFO, sugiriendo que estos pueden ser los estadios en los cuales deberían ser cosechados para minimizar el proceso de pardeamiento enzimático.

Enzymatic browning is a problem that affects fruits due to its negative effects on nutritional and organoleptic characteristics. This process is catalyzed by enzymes with polyphenol oxidase activity (PPOs; PFO: EC 1.10.3.1, 1.10.3.2 y/o 1.14.18.1) and varies depending on the species, cultivar, maturity and specific plant phenological stage. In lulo (Solanum quitoense Lam.), with a cultivated area in Colombia of 4868 hectares and an annual production of 38910 tons, it is an important problem because of the relevance of this crop for the national economy. However, the properties of this enzyme in lulo have not been adequately studied. In order to understand the behavior of the enzyme in lulo fruits, several physicochemical and kinetic characteristics were evaluated. The study was conducted on the six commercially defined maturation stages (0 to 5). We determined the optimum functional characteristics for PPO activity in terms of temperature, pH, substrate concentration and amount of the enzyme, through spectrophotometric assay (A412 nm) using catechol as a substrate. Kinetic studies showed variability in the parameters KM (1.16 ± 0.07 - 5.71 ± 0.14) and Vmáx (30.212 ± 1.77 - 188.679 ± 14.26), depending on the maturation stage. The lulo fruits in maturation stages 3 and 4 were those with lower PFO enzyme activity, suggesting that these may be the stage in which they can be harvested to minimize the enzymatic browning process.

The Atacama Dune Sea is located northwest of Copiapó (27 ° S) and covers an area of 335 km², constituting an "erg" whose morphology is very complex due to the influence of underlying valley and hill topography. The natural space environment corresponds to Caldera's marine terraces and inclined planes covered by aeolian mantles where desert blooms occur. The entire territory is part of the Atac-ama's geo-heritage, whose natural and scientific value is increased by the existent fog vegetation. Using satellite imagery and field surveys, we determined the spatial distribution of the blooming desert phenomenon and fog vegetation present in the Dune Sea area. Our results, in conjunction with the cartography generated, constitute a useful and necessary scientific basis for land use planning in this invaluable territory.

El Mar de Dunas de Atacama, situado al noroeste de Copiapó 27°S, cubre una superficie de 335 kilómetros cuadrados constituyendo un "erg" cuya morfología es muy compleja por la influencia topográfica de valles y cerros subyacentes. El espacio natural circundante corresponde a las terrazas marinas de Caldera y a planos inclinados cubiertos por mantos eólicos donde ocurre la floración del desierto. El territorio en conjunto es parte del geopatrimonio de Atacama, cuyo valor científico y natural se incrementa también por la vegetación de niebla existente. Utilizando imágenes satelitales y levantamientos de terreno, se determinó la distribución espacial del fenómeno del desierto florido y de la vegetación de niebla en el territorio próximo al Mar de Dunas. Los resultados junto a la cartografía generada, constituyen una base científica necesaria para las propuestas de ordenación territorial de dicho espacio.