RESUMO Objetivos: descrever a utilização da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) na construção de protocolo de cuidados de enfermagem à criança submetida ao transplante de células-tronco hematopoiéticas. Métodos: relato de experiência. Resultados: os problemas de enfermagem foram delimitados com base em complicações identificadas em estudo anterior; posteriormente, a CIPE® possibilitou a organização e sistematização do cuidado à criança. O protocolo de cuidados é composto por 40 problemas de enfermagem, com respectivas necessidades humanas afetadas, diagnósticos e intervenções de enfermagem. Os eixos Foco, Julgamento, Localização, Ação, Meios, Tempo e Cliente foram utilizados na elaboração de diagnósticos e intervenções propostos no protocolo. Considerações Finais: o uso da classificação permitiu o estabelecimento de intervenções de enfermagem compatíveis com as necessidades da criança submetida ao transplante, fornecendo sustentação ao protocolo de cuidados. Possibilitou incitar o uso da classificação nesse contexto, contribuir com a segurança do paciente e fortalecer a prática profissional.

ABSTRACT Objectives: to describe the use of the International Classification for Nursing Practice (ICNP®) in the construction of a nursing care protocol for children undergoing hematopoietic stem cell transplantation. Methods: experience report. Results: nursing problems were defined based on complications identified in a previous study; later, the ICNP® enabled the organization and systematization of childcare. The care protocol consists of 40 nursing problems, with their human needs affected, diagnoses and nursing interventions. The axes Focus, Judgment, Location, Action, Means, Time, and Client were used in the elaboration of diagnoses and interventions proposed in the protocol. Final Considerations: the use of the classification allowed the establishment of nursing interventions compatible with the needs of the child undergoing transplantation, providing support for the care protocol. It made it possible to encourage the use of classification in this context, contribute to patient safety and strengthen professional practice.

RESUMEN Objetivos: describir utilización de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE®) en la construcción de protocolo de cuidados de enfermería al niño sometido al trasplante de células madre hematopoyéticas. Métodos: relato de experiencia. Resultados: los problemas de enfermería delimitados basados en complicaciones identificadas en estudio anterior; posteriormente, la CIPE® posibilitó la organización y sistematización del cuidado al niño. Protocolo de cuidados es compuesto por 40 problemas de enfermería, con respectivas necesidades humanas afectadas, diagnósticos e intervenciones de enfermería. Ejes Enfoque, Juicio, Ubicación, Acción, Medios, Tiempo y Cliente utilizados en la elaboración de diagnósticos e intervenciones propuestos en el protocolo. Consideraciones Finales: utilización de la clasificación permitió el establecimiento de intervenciones de enfermería compatibles con las necesidades del niño sometido al trasplante, ofreciendo sostenimiento al protocolo de cuidados. Posibilitó incitar el uso de la clasificación en ese contexto, contribuir con la seguridad del paciente y fortalecer la práctica profesional.

RESUMO Objetivo: Construir protocolo de cuidados de enfermagem à criança no pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Método: Pesquisa metodológica conduzida entre janeiro e setembro de 2019 e, em três etapas: a) realização de revisão integrativa (cuidados de enfermagem foram identificados); b) estruturação e organização teórica de cuidados a partir da Teoria das Necessidades Humanas Básicas e da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, complementando os dados da revisão; c) desenvolvimento do protocolo, cuja elaboração integrou as etapas anteriores. A análise de compreensão de itens/cuidados do protocolo foi realizada por três enfermeiros especialistas. Resultados: O protocolo de cuidados é composto por 40 problemas de enfermagem e está organizado de acordo com as necessidades psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais de crianças submetidas ao transplante, integrando cuidados práticos e de orientação. Conclusão: O protocolo é opção tecnológica para a assistência de enfermagem à criança transplantada, com vistas à prevenção e manejo das complicações.

ABSTRACT Objective: To construct a nursing care protocol for children in post-hematopoietic stem cell transplantation. Method: Methodological research carried out from January to September 2019, in three steps: (a) integrative review (nursing care was identified); (b) theoretical structuring and organization of healthcare based on the Theory of Basic Human Needs and on the International Classification for Nursing Practice (supplementing the review data); and (c) development of a protocol in the three previously mentioned stages. Analysis of the understanding of the protocol's items/care was performed by three specialist nurses. Results: The care protocol consists of 40 nursing problems and is organized in accordance with the psychobiological, psychosocial, and psycho-spiritual needs of children undergoing transplantation, integrating practical and guidance care. Conclusion: The care protocol is an important technology for nursing care to transplanted children, aimed to prevent and manage transplantation complications.

RESUMEN Objetivo: Construir un protocolo de cuidados de enfermería para niños después del trasplante de células tronco hematopoyéticas. Método: Investigación metodológica realizada entre enero y septiembre de 2019 para construir un protocolo, en tres etapas: a) realización de revisión integradora (fueron identificados cuidados de enfermería); b) estructuración y organización teórica de cuidados a partir de la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas y de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería, complementando los datos de la revisión; y, c) desarrollo del protocolo, cuya elaboración integró las etapas anteriores. El análisis de comprensión de ítems/cuidados del protocolo fue realizado por tres enfermeras especialistas. Resultados: El protocolo de cuidados está compuesto por 40 problemas de enfermería y está organizado de acuerdo con las necesidades psicobiológicas, psicosociales y psicoespirituales de niños sometidos a trasplante, integrando cuidados prácticos y de orientación. Conclusión: El protocolo de cuidados es una opción tecnológica para la asistencia de enfermería al niño trasplantado, con los objetivos de prevención y manejo de las complicaciones del trasplante.

ABSTRACT This prospective cohort study aims to analyze the surveillance of COVID-19 at a single hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) center in Brazil, in 29 patients undergoing allogeneic HSCT and 57 healthcare workers (nurses and dentists), through viral shedding of SARS-CoV-2 in saliva and plasma and seroprevalence of anti-SARS-CoV-2 IgG. In addition, we report two cases with prolonged persistent detection of SARS-CoV-2 without seroconversion. The sample collection was performed seven times for patients and five times for healthcare workers. Only two patients tested positive for SARS-CoV-2 in their saliva and plasma samples (6.9%) without seroconversion. All healthcare workers were asymptomatic and none tested positive. Two patients (6.9%) and four nurses (8%) had positive serology. No dentists had positive viral detection or positive serology. Our results reflect a low prevalence of positive RT-PCR and seroprevalence of SARS-CoV-2 in patients and healthcare workers at a single HSCT center. Results have also corroborated how the rigorous protocols adopted in transplant centers were even more strengthened in this pandemic scenario.

RESUMO Objetivos: analisar as evidências disponíveis sobre os cuidados de enfermagem realizados ao paciente em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Métodos: revisão integrativa com a busca de estudos primários em quatro bases de dados e uma biblioteca virtual na área da saúde. Foi utilizada estratégia de busca ampla, incluindo-se pesquisas publicadas em inglês, português ou espanhol, entre 2008 e 2018, totalizando uma amostra de 42 estudos. Resultados: os estudos foram agrupados em três categorias: cuidados multíplices de enfermagem (n=19), cuidados de primeira linha (n=18) e autogerenciamento do cuidado (n=5). Conclusões: o cuidado de enfermagem é crítico, compreendendo os aspectos físico, psicológico e social do paciente. Ele ocorre em contextos hospitalares e domiciliares, principalmente envolvendo ações técnicas e de orientações em saúde. As evidências identificadas fornecem subsídios para a tomada de decisão, entretanto a maioria dos estudos é do tipo não experimental, indicando a necessidade de condução de pesquisas de intervenção.

ABSTRACT Objectives: to analyze the available evidence on the nursing care provided to patients after hematopoietic stem cell transplantation. Methods: integrative review with the search for primary studies in four databases and a virtual health library. A broad search strategy was used, including research published in English, Brazilian Portuguese, or Spanish, between 2008 and 2018, totaling a sample of 42 studies. Results: the studies were grouped into three categories: multiple nursing care (n=19), first-line care (n=18), and self-management of care (n=5). Conclusions: nursing care is critical, comprising patients’ physical, psychological and social aspects. It occurs in hospital and home contexts, mainly involving technical actions and health guidance. The evidence identified provide subsidies for decision-making; however, most studies are of the non-experimental type, indicating the need for conducting intervention research.

RESUMEN Objetivos: analizar la evidencia disponible sobre los cuidados de enfermería brindados al paciente en el postrasplante de células madre hematopoyéticas. Métodos: revisión integradora con búsqueda de estudios primarios en cuatro bases de datos y biblioteca virtual en salud. Se utilizó una amplia estrategia de búsqueda, incluyendo investigaciones publicadas en inglés, portugués o español, entre 2008 y 2018, totalizando una muestra de 42 estudios. Resultados: los estudios se agruparon en tres categorías: cuidados múltiples de enfermería (n=19), cuidados de primera línea (n=18) y cuidados autogestionados (n=5). Conclusiones: el cuidado de enfermería es crítico, entendiendo los aspectos físicos, psicológicos y sociales del paciente. Ocurre en contextos hospitalarios y domiciliarios, involucrando principalmente acciones técnicas y de orientación sanitaria. Las evidencias identificadas brindan subsidios para la toma de decisiones, sin embargo, la mayoría de los estudios son del tipo no experimental, lo que indica la necesidad de realizar investigación de intervención.

ABSTRACT Objective: To describe the experience of nursing, in adopting containment measures, in the care of patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation to avoid COVID-19. Methods: Experience report. Results: Containment measures involve those recommended by major health organizations, such as hand hygiene, social isolation, identification and monitoring of suspected or confirmed cases; and also the local measures implemented in the health service, such as the reduction in the number of hospitalizations for transplantation, clinical screening of outpatients entering the service, monitoring of respiratory signs and symptoms, the allocation of specific isolation rooms for those suspected of the disease and testing of symptomatic patients. Final considerations: The nurse is responsible for the challenge of planning nursing care to prevent the spread of coronavirus in a high-risk population and to implement measures based on available evidence, periodically updated.

RESUMEN Objetivo: Describir la experiencia de la enfermería, en la adopción de medidas de contención, en la atención de pacientes sometidos al trasplante de células madre hematopoyéticas para evitar la COVID-19. Métodos: Relato de experiencia. Resultados: Las medidas de contención envuelven aquellas recomendadas por las principales organizaciones de salud, como la higiene de manos, aislamiento social, identificación y monitoreo de casos sospechosos o confirmados; y aún las medidas locales implementadas en el servicio de salud, como la reducción en el número de internamientos para el trasplante, selección clínica de pacientes ambulatorios que adentran el servicio, monitoreo de señales y síntomas respiratorios, destinación de cuartos de aislamiento específicos para los sospechosos de la enfermedad y análisis de pacientes sintomáticos. Consideraciones finales: Compete al enfermero el desafío de planear el cuidado de enfermería para la prevención de la diseminación del coronavirus en población de alto riesgo y para la implementación de medidas pautadas en las evidencias disponibles, periódicamente actualizadas.

RESUMO Objetivo: Descrever a experiência da enfermagem, na adoção de medidas de contenção, no atendimento de pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiéticas para evitar a COVID-19. Métodos: Relato de experiência. Resultados: As medidas de contenção envolvem aquelas recomendadas pelas principais organizações de saúde, como a higiene de mãos, isolamento social, identificação e monitoramento de casos suspeitos ou confirmados; e ainda as medidas locais implementadas no serviço de saúde, como a redução no número de internações para o transplante, triagem clínica de pacientes ambulatoriais que adentram o serviço, monitoramento de sinais e sintomas respiratórios, destinação de quartos de isolamento específicos para os suspeitos da doença e testagem de pacientes sintomáticos. Considerações finais: Compete ao enfermeiro o desafio de planejar o cuidado de enfermagem para a prevenção da disseminação do coronavírus em população de alto risco e para a implementação de medidas pautadas nas evidências disponíveis, periodicamente atualizadas.

RESUMO Objetivo: Descrever a experiência da enfermagem, na adoção de medidas de contenção, no atendimento de pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiéticas para evitar a COVID-19. Métodos: Relato de experiência. Resultados: As medidas de contenção envolvem aquelas recomendadas pelas principais organizações de saúde, como a higiene de mãos, isolamento social, identificação e monitoramento de casos suspeitos ou confirmados; e ainda as medidas locais implementadas no serviço de saúde, como a redução no número de internações para o transplante, triagem clínica de pacientes ambulatoriais que adentram o serviço, monitoramento de sinais e sintomas respiratórios, destinação de quartos de isolamento específicos para os suspeitos da doença e testagem de pacientes sintomáticos. Considerações finais: Compete ao enfermeiro o desafio de planejar o cuidado de enfermagem para a prevenção da disseminação do coronavírus em população de alto risco e para a implementação de medidas pautadas nas evidências disponíveis, periodicamente atualizadas.

ABSTRACT Objective: To describe the experience of nursing, in adopting containment measures, in the care of patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation to avoid COVID-19. Methods: Experience report. Results: Containment measures involve those recommended by major health organizations, such as hand hygiene, social isolation, identification and monitoring of suspected or confirmed cases; and also the local measures implemented in the health service, such as the reduction in the number of hospitalizations for transplantation, clinical screening of outpatients entering the service, monitoring of respiratory signs and symptoms, the allocation of specific isolation rooms for those suspected of the disease and testing of symptomatic patients. Final considerations: The nurse is responsible for the challenge of planning nursing care to prevent the spread of coronavirus in a high-risk population and to implement measures based on available evidence, periodically updated.

RESUMEN Objetivo: Describir la experiencia de la enfermería, en la adopción de medidas de contención, en la atención de pacientes sometidos al trasplante de células madre hematopoyéticas para evitar la COVID-19. Métodos: Relato de experiencia. Resultados: Las medidas de contención envuelven aquellas recomendadas por las principales organizaciones de salud, como la higiene de manos, aislamiento social, identificación y monitoreo de casos sospechosos o confirmados; y aún las medidas locales implementadas en el servicio de salud, como la reducción en el número de internamientos para el trasplante, selección clínica de pacientes ambulatorios que adentran el servicio, monitoreo de señales y síntomas respiratorios, destinación de cuartos de aislamiento específicos para los sospechosos de la enfermedad y análisis de pacientes sintomáticos. Consideraciones finales: Compete al enfermero el desafío de planear el cuidado de enfermería para la prevención de la diseminación del coronavirus en población de alto riesgo y para la implementación de medidas pautadas en las evidencias disponibles, periódicamente actualizadas.

ABSTRACT Objective to identify the clinical profile of children in the hematopoietic stem cell post-transplant period. Method quantitative, cross-sectional, retrospective study, performed in a transplantation service of the South of Brazil, with data from the medical records of children less than 12 years of age, who had undergone transplantation. Measures of central tendency, dispersion and frequency were used for the analysis and the chi-squared and Fisher’s tests to associate variables. Results the mean age was 6.2 years, males, with 92 (66.7%), the diagnosis of Fanconi anemia, with 42 (30.4%), and unrelated allogeneic transplantation, with 71 (51.4%), were predominant. Hospital discharge occurred within 30 days after transplantation for 85 (61.6%) patients and 48 (34.8%) were readmitted. Catheter failures occurred in 11 children (8.0%) and the main outpatient clinical intercurrences were pain, cough, runny nose and fever. Viral infection was associated with the unrelated transplant and graft-versus-host disease. Conclusion the profile identified corroborates the care planning for this population, contributing to the nursing practice.

RESUMEN Objetivo identificar el perfil clínico de niños tras realización de trasplante de células madre hematopoyéticas. Método investigación cuantitativa, trasversal, retrospectiva, en servicio trasplantador de Sur/Brasil, con datos de prontuarios de niños con 12 años sin cumplir, sometidos a trasplante. Para análisis, se utilizaron medidas de tendencia central, dispersión, frecuencias y prueba chi cuadrada y Fisher a fin de asociar variables. Resultados el promedio de edad fue de 6,2 años, predominio del sexo masculino, 92 (66,7%), diagnóstico Anemia de Fanconi 42 (30,4%) y trasplante alógeno sin parentesco 71 (51,4%). El alta hospitalario ocurrió en hasta 30 días tras el trasplante para 85 (61,6%) y 48 (34,8%) se reingresaron. Las pérdidas del catéter atingieron 11 niños (8%) y las principales complicaciones clínicas ambulatorias fueron dolor, tos, secreción nasal y fiebre. Infección viral fue asociada al trasplante sin parentesco y enfermedad del injerto contra huésped. Conclusión el perfil identificado corrobora el planeamiento de cuidados a esa población, contribuyendo con la práctica de enfermería.

RESUMO Objetivo identificar o perfil clínico de crianças em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Método pesquisa quantitativa, transversal, retrospectiva, em serviço transplantador do Sul/Brasil, com dados de prontuários de crianças com 12 anos incompletos, submetidas a transplante. Para análise utilizaram-se medidas de tendência central, dispersão, frequências e testes do qui-quadrado e Fisher para associar variáveis. Resultados a média de idade foi de 6,2 anos, predomínio do sexo masculino 92 (66,7%), diagnóstico Anemia de Fanconi 42 (30,4%) e transplante alogênico não aparentado 71 (51,4%). A alta hospitalar aconteceu em até 30 dias pós-transplante para 85 (61,6%) e 48 (34,8%) foram reinternadas. As perdas do cateter acometeram 11 crianças (8%) e as principais intercorrências clínicas ambulatoriais foram dor, tosse, coriza e febre. Infecção viral esteve relacionada ao transplante não aparentado e doença do enxerto contra hospedeiro. Conclusão o perfil identificado corrobora o planejamento de cuidados a esta população, contribuindo com a prática de enfermagem.

ABSTRACT Objective: to know the care provided by family caregivers of children submitted to hematopoietic stem cell transplantation. Method: the Grounded Theory was used as methodology. The study comprised four sample groups, comprising 36 caregivers. Data were collected by semi-structured interviews and analyzed according to the coding proposed by Strauss and Corbin in three phases: open, axial and selective. Results: eight propositions were identified for the care provided to the child in the researched context, namely administering medications; attention to cleaning issues; care with water and food intake; care with the body; experiencing protective isolation; addressing the child’s need for emotional support; addressing the child’s self-care; and facing complications. Conclusion: the different aspects in which the caregiver acts in the care of the child were understood. Such care equips the health team to elaborate measures for guidance and preparation of home care that are effective and directed to the needs of the patient and their family. The understanding of the care that they accomplish enables the caregiver a greater understanding of their role, as well as of the decisions they will make by their being under treatment.

RESUMEN Objetivo: conocer los cuidados realizados por el cuidador familiar del niño después del trasplante de células madre hematopoyéticas. Método: se utilizó la Grounded Theory como metodología; comprendió cuatro grupos de muestreo, totalizando 36 cuidadores; utilizó datos recogidos por medio de entrevistas semiestructuradas, los datos fueron analizados según la codificación propuesta por Straus y Corbin, en tres fases: abierta, axial y selectiva. Resultados: fueron identificadas ocho proposiciones para los cuidados realizados al niño en el siguiente contexto investigado: administrar medicaciones; prestar atención a las cuestiones de limpieza; cuidados con ingesta hídrica y alimentar; cuidados con el cuerpo; experimentar el aislamiento protector; trabajar la necesidad de dar apoyo emocional al niño; abordar el autocuidado del niño; y, encarar las complicaciones. Conclusión: fueron comprendidas las diferentes vertientes en las cuales el cuidador actúa en el cuidado al niño. Esos cuidados instrumentalizan al equipo de salud para orientar la elaboración de medidas de orientación y preparación, para el cuidado domiciliar, que sean efectivas y dirigidas a las necesidades del paciente y su familia. La comprensión de los cuidados que realiza viabiliza al cuidador obtener mayor entendimiento de su papel, así como de las decisiones que tomará auxiliar a su familiar en tratamiento.

RESUMO Objetivo: conhecer os cuidados realizados pelo cuidador familiar da criança em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Método: utilizou-se a Grounded Theory como metodologia; compreendendo quatro grupos amostrais, perfazendo 36 cuidadores; com dados coletados por entrevistas semiestruturadas. Os dados foram analisados segundo a codificação proposta por Strauss e Corbin, em três fases: aberta, axial e seletiva. Resultados: foram identificadas oito proposições para os cuidados realizados com criança no contexto pesquisado: administrar medicações; atentar às questões de limpeza; cuidados com ingesta hídrica e alimentar; cuidados com o corpo; experienciar o isolamento protetor; trabalhar a necessidade de apoio emocional da criança; abordar o autocuidado da criança; e encarar complicações. Conclusão: compreenderam-se as diferentes vertentes em que o cuidador atua no cuidado com a criança. Esses cuidados instrumentalizam a equipe de saúde ao nortear a elaboração de medidas de orientação e preparo para o cuidado domiciliar que sejam efetivas e direcionadas às necessidades do paciente e da família. A compreensão dos cuidados que realiza viabiliza ao cuidador maior entendimento do seu papel, bem como das decisões que tomará pelo seu ente em tratamento.

RESUMO Objetivo: conhecer os cuidados realizados pelo cuidador familiar da criança em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Método: utilizou-se a Grounded Theory como metodologia; compreendendo quatro grupos amostrais, perfazendo 36 cuidadores; com dados coletados por entrevistas semiestruturadas. Os dados foram analisados segundo a codificação proposta por Strauss e Corbin, em três fases: aberta, axial e seletiva. Resultados: foram identificadas oito proposições para os cuidados realizados com criança no contexto pesquisado: administrar medicações; atentar às questões de limpeza; cuidados com ingesta hídrica e alimentar; cuidados com o corpo; experienciar o isolamento protetor; trabalhar a necessidade de apoio emocional da criança; abordar o autocuidado da criança; e encarar complicações. Conclusão: compreenderam-se as diferentes vertentes em que o cuidador atua no cuidado com a criança. Esses cuidados instrumentalizam a equipe de saúde ao nortear a elaboração de medidas de orientação e preparo para o cuidado domiciliar que sejam efetivas e direcionadas às necessidades do paciente e da família. A compreensão dos cuidados que realiza viabiliza ao cuidador maior entendimento do seu papel, bem como das decisões que tomará pelo seu ente em tratamento.

ABSTRACT Objective: to know the care provided by family caregivers of children submitted to hematopoietic stem cell transplantation. Method: the Grounded Theory was used as methodology. The study comprised four sample groups, comprising 36 caregivers. Data were collected by semi-structured interviews and analyzed according to the coding proposed by Strauss and Corbin in three phases: open, axial and selective. Results: eight propositions were identified for the care provided to the child in the researched context, namely administering medications; attention to cleaning issues; care with water and food intake; care with the body; experiencing protective isolation; addressing the child’s need for emotional support; addressing the child’s self-care; and facing complications. Conclusion: the different aspects in which the caregiver acts in the care of the child were understood. Such care equips the health team to elaborate measures for guidance and preparation of home care that are effective and directed to the needs of the patient and their family. The understanding of the care that they accomplish enables the caregiver a greater understanding of their role, as well as of the decisions they will make by their being under treatment.

RESUMEN Objetivo: conocer los cuidados realizados por el cuidador familiar del niño después del trasplante de células madre hematopoyéticas. Método: se utilizó la Grounded Theory como metodología; comprendió cuatro grupos de muestreo, totalizando 36 cuidadores; utilizó datos recogidos por medio de entrevistas semiestructuradas, los datos fueron analizados según la codificación propuesta por Straus y Corbin, en tres fases: abierta, axial y selectiva. Resultados: fueron identificadas ocho proposiciones para los cuidados realizados al niño en el siguiente contexto investigado: administrar medicaciones; prestar atención a las cuestiones de limpieza; cuidados con ingesta hídrica y alimentar; cuidados con el cuerpo; experimentar el aislamiento protector; trabajar la necesidad de dar apoyo emocional al niño; abordar el autocuidado del niño; y, encarar las complicaciones. Conclusión: fueron comprendidas las diferentes vertientes en las cuales el cuidador actúa en el cuidado al niño. Esos cuidados instrumentalizan al equipo de salud para orientar la elaboración de medidas de orientación y preparación, para el cuidado domiciliar, que sean efectivas y dirigidas a las necesidades del paciente y su familia. La comprensión de los cuidados que realiza viabiliza al cuidador obtener mayor entendimiento de su papel, así como de las decisiones que tomará auxiliar a su familiar en tratamiento.

Objective to reflect on hematopoietic stem cell transplantation in Brazil anchored in the propositions of national legislations. Method critical reflection on the theme based on Laws n. 8,080/1990 and n. 9,434/1997 and Administrative Rule n. 931/2006. Results principles such as integrality, universality, equality, autonomy and right are discussed, and information, especially on voluntary donations, is disclosed. The need for research in the area is also discussed. Conclusion although mostly related to biological aspects, this health area presents important characteristics aimed at integrality; health information is a viable option to reduce the withdrawal of donors; there is a need to advance the discussion on public policies and health care practice and think about regional strategies aimed at meeting the demands of health care related to hematopoietic stem cell transplantation.

Objetivo reflexionar acerca del trasplante de células madre hematopoyéticas en Brasil anclado en las proposiciones de legislaciones nacionales. Método reflexión crítica del tema con la Ley n.8.080/1990, así como la Ley n.9434/1997 y el Decreto n.931/2006. Resultados se discuten principios como integralidad, universalidad, igualdad, autonomía y derecho y difusión de la información, especialmente por las donaciones voluntarias; se aborda, también, la necesidad de investigación en el área. Conclusión esta área de la salud, aunque estrechamente relacionada con el aspecto biológico, presenta características importantes direccionadas a la integralidad; que la información de salud es una opción viable para reducir incidencia de renuncia a ser donantes voluntarios; y que hay una urgente necesidad de avanzar en la discusión de políticas públicas y práctica de atención de salud y pensar acerca de estrategias regionales que tengan como objetivo satisfacer las demandas de atención de salud relacionadas con el trasplante de células madre hematopoyéticas.

Objetivo refletir sobre o transplante de células-tronco hematopoiéticas no Brasil ancorado nas proposições de legislações nacionais. Método reflexão crítica sobre o tema com base nas Leis n. 8.080/1990 e n. 9.434/1997 e na Portaria n. 931/2006. Resultados são discutidos princípios, como integralidade, universalidade, igualdade, autonomia e direito, além de divulgação de informação, principalmente em relação às doações voluntárias. Aborda-se ainda a necessidade de pesquisas na área. Conclusão essa área da saúde, embora muito relacionada ao aspecto biológico, apresenta características importantes voltadas à integralidade; a informação em saúde é uma opção viável para diminuir as desistências de doadores voluntários; há necessidade de avançar na discussão de políticas públicas e da prática assistencial em saúde e de pensar sobre estratégias regionais que almejem suprir as demandas de atenção em saúde relacionadas ao transplante de células-tronco hematopoiéticas.

ABSTRACT: Qualitative descriptive study with suggestions for the improvement of guidelines for hospital discharge of children in post- hematopoietic stem cell transplantation. The study was conducted in a public service specialized in bone marrow transplantation in southern Brazil, with 58 participants, including professionals of the multidisciplinary team and family caregivers, interviewed in the January 2014-March 2016 period. Thematic content analysis was used. The possibilities of improvement identified here are as follows: training of the professionals involved in care, construction and implementation of discharge planning by the multidisciplinary team, guidance provided also to the patients (children), use of various ways to guide and prepare the appropriate teaching materials. The discharge process is complex, and the staff that supports patients and caregivers is responsible for turning this moment of transition of care from hospital to home into a period of learning, assisting them in home care.

RESUMEN: Estudio cualitativo descriptivo que trae sugerencias de perfeccionamiento de orientaciones para el alta hospitalar de niños en el pos trasplante de células madres hematopoyéticas. Fue realizado en el servicio público de trasplante de médula osea en sur de Brasil con 58 participantes, entre profesionales del equipo multiprofesional y familiares cuidadores. Estos fueron entrevistados de enero de 2014 a marzo de 2016. Se utilizó el análisis de contenido temático categorial. Las posibilidades de perfeccionamiento son capacitación de los profesionales participantes en cuidado, construcción y aplicación de planeamiento de alta por el equipo multiprofesional, inclusión del niño en la orientación, uso de formas distintas para orientar y elaboración de material didático adecuado. El proceso de alta hospitalaria es complejo, y el equipo integrado en la asistencia al paciente y cuidador es responsable por ayudar en los cuidados en casa y para que ese momento de transición sea un periodo de aprendizado.

RESUMO: Estudo qualitativo descritivo com sugestões de aprimoramento de orientações para a alta hospitalar de crianças no pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Realizado em serviço público de transplante de medula óssea do sul do Brasil com 58 participantes, entre eles profissionais da equipe multiprofissional e familiares cuidadores, entrevistados de janeiro de 2014 a março de 2016. Utilizou-se a análise de conteúdo temático categorial. As possibilidades de aprimoramento são capacitação dos profissionais envolvidos no cuidado, construção e aplicação de planejamento de alta pela equipe multiprofissional, inclusão da criança na orientação, utilização de formas variadas para orientar, e elaboração de material didático apropriado. O processo de alta hospitalar é complexo e a equipe envolvida na assistência ao paciente e cuidador é responsável por tornar esse momento de transição um período de aprendizagem, para auxiliá-los nos cuidados em casa.

Qualitative research has been growing, bringing along the need to think methodologically about it, in order to avoid biases and ethical dilemmas. Thus, it is necessary to think through its steps, among them the collection of data through interviews. Therefore, this study aims to introduce an action plan that guides the training and monitoring of external interviewers in conducting qualitative research. It describes the action plan proposed, which consists of five moments: feasibility; selection; negotiation; training; and monitoring. And, with the purpose of illustrating its practical use, authors' experience in using the proposed action plan is described, indicating the benefits and difficulties found. It is concluded that employing an external person to perform data collection in a qualitative research is a facilitator, although it represents a challenge and requires researcher's dedication and expertise. the need for greater financial incentives to conduct this kind of research is also recognized, as well as researchers' commitment to pursue funding sources.

A pesquisa qualitativa vem crescendo, trazendo consigo a necessidade de pensá-la metodologicamente, a fim de evitar vieses e dilemas éticos. Dessa forma, faz-se necessário refletir sobre suas etapas, dentre elas a coleta de dados por meio de entrevistas. Objetiva-se, portanto, apresentar um plano de ação que norteie a capacitação e acompanhamento de entrevistadores externos na realização da pesquisa qualitativa. Descreve-se o plano de ação proposto, que consta de cinco momentos: viabilidade; seleção; negociação; treinamento; e acompanhamento. E, a fim de exemplificar sua utilização prática, descreve-se a experiência das autoras com a utilização do plano de ação proposto, as facilidades e dificuldades encontradas. Conclui-se que empregar uma pessoa externa para realizar a coleta de dados em uma pesquisa qualitativa é um facilitador, embora represente um desafio e exija dedicação e expertise do pesquisador. Reconhece-se, ainda, a necessidade de maiores incentivos financeiros para a realização desse tipo de pesquisa, bem como comprometimento dos pesquisadores em buscar fontes de financiamento.

La investigación cualitativa está creciendo, trayendo consigo la necesidad de pensar en ella metodológicamente, con el fin de evitar sesgos y dilemas éticos. Por lo tanto, es necesario reflexionar acerca de sus etapas, entre ellas la recogida de datos a través de entrevistas. Se objetiva, por lo tanto, presentar un plan de acción que guíe la capacitación y supervisión de entrevistadores externos durante la realización de la investigación cualitativa. Se describe el plan de acción propuesto, que tiene cinco momentos: viabilidad; selección; negociación; entrenamiento, y supervisión. Y, con el fin de ilustrar su uso práctico, se describe la experiencia de las autoras con el uso del plan de acción propuesto, las facilidades y las dificultades encontradas. Se concluye que emplear una persona externa para llevar a cabo la recogida de datos en una investigación cualitativa es un facilitador, aunque represente un reto y requiera dedicación y pericia del investigador. También se reconoce la necesidad de mayores incentivos financieros para llevar a cabo este tipo de investigación, así como el compromiso de los investigadores para buscar fuentes de financiación.

RESUMO Objetivo: Interpretar a vivência do apoio da rede social pelas pessoas envolvidas no cuidado domiciliar. Métodos: Trata-se de uma teoria fundamentada nos dados, com 12 participantes, pacientes em cuidado domiciliar, membros de redes sociais primárias e secundárias; realizada na área de uma Unidade de Saúde Estratégia de Saúde da Família de um município metropolitano do Sul do Brasil. Utilizou-se de entrevistas semiestruturadas para coleta de dados e análise de dados foi segundo Glaser. Resultados: Elencaram-se quatro categorias que descrevem o fenômeno em estudo "identificando as fontes de apoio no cuidado domiciliar", "caracterizando as redes sociais que fornecem apoio no cuidado domiciliar", "compreendendo-se como parte da rede social que fornece apoio no cuidado domiciliar" e "percebendo mudanças decorrentes do cuidado domiciliar". Conclusões: Destaque para relevância das redes sociais no cuidado domiciliar, o enfermeiro como apoio social significante, uso de recursos eletrônicos como fonte de apoio e necessidade de participação da população.

ABSTRACT Objective: Interpret the experience of support from the social network for people involved in homecare. Methods: It is a theory based on data, with 12 participating patients in homecare, members of primary and secondary social networks; conducted in the area of a Family Health Strategy Health Unit of a metropolitan city in Southern Brazil. We used semi-structured interviews for data collection and data analysis was with the Glaser method. Results: We staged four categories that describe the phenomenon under study "to identify the sources of support in homecare; "featuring the social networks that provide support in homecare", "it is understood as part of the social network that provides support for homecare" and "realizing changes arising from homecare". Conclusions: Highlighting importance of social networks in homecare, the nurse as significant social support, use of electronic resources as a source of support and need for participation.

RESUMEN Objetivo: Comprender la experiencia de las personas implicadas en el cuidado domiciliario en relación al apoyo de la red social en dichos cuidados. Métodos: Se trata de una teoría fundamentada, con 12 pacientes, personas en cuidados domiciliarios, miembros de redes sociales primarias y secundarias, llevado a cabo en el área de una Unidad de Salud Estrategia Salud de la Familia de una ciudad metropolitana en el sur de Brasil. Se utilizó entrevistas semi estructuradas para la recopilación de datos, y análisis de los datos fue segundo Glaser. Resultados: Se enumeraron cuatro categorías que describen el fenómeno objeto del estudio "identificando las fuentes de apoyo en el cuidado domiciliario", "caracterizando las redes sociales que ofrecen apoyo en el cuidado domiciliario", "viéndose como parte de la red social que proporciona el apoyo en el cuidado domiciliario" y "percibiendo cambios derivados del cuidado domiciliario". Conclusiones: Se destaca la relevancia de las redes sociales en el cuidado domiciliario, el enfermero como apoyo social relevante, el uso de los recursos electrónicos como fuente de apoyo y la necesidad de participación de la población.

ABSTRACT Objective: Interpret the experience of support from the social network for people involved in homecare. Methods: It is a theory based on data, with 12 participating patients in homecare, members of primary and secondary social networks; conducted in the area of a Family Health Strategy Health Unit of a metropolitan city in Southern Brazil. We used semi-structured interviews for data collection and data analysis was with the Glaser method. Results: We staged four categories that describe the phenomenon under study "to identify the sources of support in homecare; "featuring the social networks that provide support in homecare", "it is understood as part of the social network that provides support for homecare" and "realizing changes arising from homecare". Conclusions: Highlighting importance of social networks in homecare, the nurse as significant social support, use of electronic resources as a source of support and need for participation.

RESUMEN Objetivo: Comprender la experiencia de las personas implicadas en el cuidado domiciliario en relación al apoyo de la red social en dichos cuidados. Métodos: Se trata de una teoría fundamentada, con 12 pacientes, personas en cuidados domiciliarios, miembros de redes sociales primarias y secundarias, llevado a cabo en el área de una Unidad de Salud Estrategia Salud de la Familia de una ciudad metropolitana en el sur de Brasil. Se utilizó entrevistas semi estructuradas para la recopilación de datos, y análisis de los datos fue segundo Glaser. Resultados: Se enumeraron cuatro categorías que describen el fenómeno objeto del estudio "identificando las fuentes de apoyo en el cuidado domiciliario", "caracterizando las redes sociales que ofrecen apoyo en el cuidado domiciliario", "viéndose como parte de la red social que proporciona el apoyo en el cuidado domiciliario" y "percibiendo cambios derivados del cuidado domiciliario". Conclusiones: Se destaca la relevancia de las redes sociales en el cuidado domiciliario, el enfermero como apoyo social relevante, el uso de los recursos electrónicos como fuente de apoyo y la necesidad de participación de la población.

RESUMO Objetivo: Interpretar a vivência do apoio da rede social pelas pessoas envolvidas no cuidado domiciliar. Métodos: Trata-se de uma teoria fundamentada nos dados, com 12 participantes, pacientes em cuidado domiciliar, membros de redes sociais primárias e secundárias; realizada na área de uma Unidade de Saúde Estratégia de Saúde da Família de um município metropolitano do Sul do Brasil. Utilizou-se de entrevistas semiestruturadas para coleta de dados e análise de dados foi segundo Glaser. Resultados: Elencaram-se quatro categorias que descrevem o fenômeno em estudo "identificando as fontes de apoio no cuidado domiciliar", "caracterizando as redes sociais que fornecem apoio no cuidado domiciliar", "compreendendo-se como parte da rede social que fornece apoio no cuidado domiciliar" e "percebendo mudanças decorrentes do cuidado domiciliar". Conclusões: Destaque para relevância das redes sociais no cuidado domiciliar, o enfermeiro como apoio social significante, uso de recursos eletrônicos como fonte de apoio e necessidade de participação da população.

RESUMO Objetivo Relatar a experiência da aplicação do Modelo de Cuidado Transpessoal de Enfermagem Domiciliar de Favero e Lacerda a paciente adulta pós-transplante de células-tronco hematopoéticas. Método Relato de caso da aplicação deste Modelo a paciente em acompanhamento ambulatorial em Serviço de Transplante de Medula Óssea. Além do contato inicial em ambulatório, foram feitos três encontros domiciliares em outubro/2014. As informações foram registradas em diário de campo e analisadas, considerando o Modelo de Cuidado e o Processo Clinical Caritas. Resultados O cuidado atuou como suporte ao atendimento das necessidades humanas básicas, fortalecimento do sistema de crenças, promoção do cuidado emocional para enfrentamento do tratamento e amadurecimento profissional na relação de cuidar. Conclusão A descrição da experiência permite inferir a contribuição do Modelo para a aplicação da Teoria do Cuidado Humano no cuidado domiciliar e a utilização de modelos de cuidado na prática assistencial, formação profissional e desenvolvimento de pesquisas.

ABSTRACT Objective The aim of this paper is to report the experiences of applying a model of transpersonal caring in nursing home care according to Favero and Lacerda to adult patients after hematopoietic stem cell transplantation. Method This is a case report on the application of this model to an outpatient monitored by a bone marrow transplant service. In addition to the initial outpatient contact, the patient received home care visits in October 2014. Data were recorded in the field diary and analysed according to the Care Model and Clinical Caritas Process. Results The provided care served as support to meet basic human needs, and strengthen the belief system. It also promoted the necessary emotional care to cope with the treatment and professional maturity in the caring relationship. Conclusion The experience description revealed that the model can support the application of the Theory of Human Caring in home care and the use of care models in practice, professional training, and research development.

RESUMEN Objetivo informar la experiencia de la aplicación del Modelo de Cuidado Transpersonal de Enfermería Domiciliar de Favero y Lacerda a una paciente adulta postrasplante de células madre hematopoyéticas. Método informe clínico de la aplicación de este Modelo a una paciente en acompañamiento ambulatorio en Servicio de Trasplante de Médula Ósea. Además del contacto inicial en ambulatorio, hubo tres encuentros domiciliares en octubre/2014. Las informaciones fueron registradas en diario de campo y analizadas considerando el Modelo de Cuidado y el Proceso Clinical Caritas. Resultados el cuidado actuó como soporte a la atención de las necesidades humanas básicas, fortalecimiento del sistema de creencias, promoción del cuidado emocional para afrontar el tratamiento y madurez profesional en la relación de cuidado. Conclusión la descripción de la experiencia permite deducir la contribución del Modelo para la aplicación de la Teoría del Cuidado Humano en el cuidado domiciliar y la utilización de modelos de cuidado en la práctica asistencial, en la formación profesional y en el desarrollo de estudios.