Abstract Objective To verify the incidence of phlebitis and identify factors associated with the development of phlebitis due to peripheral intravenous infusion of amiodarone in elderly patients. Methods Prospective and observational cohort study on risk factors for the development of phlebitis in patients aged over 60 years, who received peripheral intravenous infusion of amiodarone, hospitalized in 2012 in the coronary care (22 beds) and general semi-intensive units (43 beds) of a large private hospital in São Paulo, Brazil. Results Of the total 102 elderly people, 34 (33.3%) had phlebitis. It was more frequent in women (43.6%), in the dominant punctured member (36.2%), in the forearm basilica or cephalic veins (41.2%), in caliber 20G devices (40.0%), in IV Fix® sterile dressings (39.3%), in Intima® catheters (34.3%) and when there was device repositioning (33.3%). However, these variables were not statistically associated with phlebitis. Phlebitis absence in the exclusive bolus infusion was marginally significant (p = 0.051) compared to different types of infusion. Conclusion One-third of the studied elderly patients presented phlebitis. There was absence of phlebitis only in exclusive bolus infusions.

Resumo Objetivo Identificar fatores associados à ocorrência de flebite decorrente da infusão intravenosa periférica de amiodarona em idosos. Métodos Coorte prospectiva, observacional sobre fatores de risco para ocorrência de flebite em pacientes com idade acima de 60 anos que receberam infusão intravenosa periférica de amiodarona, internados, no ano de 2012, nas unidades Coronarianas (22 leitos) e Semi Intensivas Gerais (43 leitos) de um hospital privado de grande porte, localizado na cidade de São Paulo, Brasil. Resultados Do total de 102 idosos, 34 (33,3%) apresentaram flebite. A flebite foi mais frequente em mulheres (43,6%), em membro dominante puncionado (36,2%), em veias basílica ou cefálica do antebraço (41,2%), nos dispositivos de calibre 20G (40,0%), em curativo estéril IV Fix® (39,3%), em cateter Intima® (34,3%) e quando houve reposicionamento do dispositivo (33,3%); mas essas variáveis não se associaram estatisticamente à flebite. Ausência de flebite na infusão rápida exclusiva foi marginalmente significante (p= 0,051) comparada aos diferentes tipos de infusão. Conclusão Um terço dos idosos estudados apresentou flebite, verificou-se ausência de flebite somente nas infusões rápidas exclusivas.

Resumo Objetivo Identificar fatores associados à ocorrência de flebite decorrente da infusão intravenosa periférica de amiodarona em idosos. Métodos Coorte prospectiva, observacional sobre fatores de risco para ocorrência de flebite em pacientes com idade acima de 60 anos que receberam infusão intravenosa periférica de amiodarona, internados, no ano de 2012, nas unidades Coronarianas (22 leitos) e Semi Intensivas Gerais (43 leitos) de um hospital privado de grande porte, localizado na cidade de São Paulo, Brasil. Resultados Do total de 102 idosos, 34 (33,3%) apresentaram flebite. A flebite foi mais frequente em mulheres (43,6%), em membro dominante puncionado (36,2%), em veias basílica ou cefálica do antebraço (41,2%), nos dispositivos de calibre 20G (40,0%), em curativo estéril IV Fix® (39,3%), em cateter Intima® (34,3%) e quando houve reposicionamento do dispositivo (33,3%); mas essas variáveis não se associaram estatisticamente à flebite. Ausência de flebite na infusão rápida exclusiva foi marginalmente significante (p= 0,051) comparada aos diferentes tipos de infusão. Conclusão Um terço dos idosos estudados apresentou flebite, verificou-se ausência de flebite somente nas infusões rápidas exclusivas.

Abstract Objective To verify the incidence of phlebitis and identify factors associated with the development of phlebitis due to peripheral intravenous infusion of amiodarone in elderly patients. Methods Prospective and observational cohort study on risk factors for the development of phlebitis in patients aged over 60 years, who received peripheral intravenous infusion of amiodarone, hospitalized in 2012 in the coronary care (22 beds) and general semi-intensive units (43 beds) of a large private hospital in São Paulo, Brazil. Results Of the total 102 elderly people, 34 (33.3%) had phlebitis. It was more frequent in women (43.6%), in the dominant punctured member (36.2%), in the forearm basilica or cephalic veins (41.2%), in caliber 20G devices (40.0%), in IV Fix® sterile dressings (39.3%), in Intima® catheters (34.3%) and when there was device repositioning (33.3%). However, these variables were not statistically associated with phlebitis. Phlebitis absence in the exclusive bolus infusion was marginally significant (p = 0.051) compared to different types of infusion. Conclusion One-third of the studied elderly patients presented phlebitis. There was absence of phlebitis only in exclusive bolus infusions.

OBJETIVOS: o estudo teve como objetivo elaborar e validar um checklist de intervenções pré-operatórias pediátricas, relacionadas à segurança do paciente submetido a cirurgias. MÉTODO: estudo do tipo metodológico referente à construção e validação de instrumento contendo indicadores de cuidado seguro pré-operatório. O checklist foi submetido à validação, por meio da técnica Delphi, fixando-se nível de consenso de 80%. RESULTADOS: a validação foi realizada com cinco profissionais especialistas na área e, após duas rodadas da técnica Delphi, obteve-se consenso, tanto para o conteúdo como para o construto. CONCLUSÃO: o "Checklist Pediátrico para Cirurgia Segura", ao simular o caminho a ser percorrido pela criança, durante o período pré-operatório, pode constituir instrumento capaz de colaborar para que etapas do preparo e promoção de cirurgia segura sejam realizadas, ao se identificar a presença ou ausência das ações necessárias para a promoção da segurança do paciente.

OBJECTIVES: this study was aimed at developing and validating a checklist of preoperative pediatric interventions related to the safety of surgical patients. METHOD: methodological study concerning the construction and validation of an instrument with safe preoperative care indicators. The checklist was subject to validation through the Delphi technique, establishing a consensus level of 80%. RESULTS: five professional specialists in the area conducted the validation and a consensus on the content and the construct was reached after two applications of the Delphi technique. CONCLUSION: the "Safe Pediatric Surgery Checklist", simulating the preoperative trajectory of children, is an instrument capable of contributing to the preparation and promotion of safe surgery, as it identifies the presence or absence of measures required to promote patient safety.

OBJETIVOS: la finalidad del estudio fue elaborar y validar un checklist de intervenciones preoperatorias pediátricas relacionadas a la seguridad del paciente sometido a las cirugías. MÉTODO: estudio metodológico referente a la construcción y validación de instrumento con indicadores de cuidado seguro preoperatorio. El checklist fue sometido a validación, mediante la técnica Delphi, con nivel de consenso del 80%. RESULTADOS: la validación fue desarrollada con cinco profesionales especialistas en el área y, tras dos rondas de la técnica Delphi fue alcanzado consenso, tanto para el contenido como el constructo. CONCLUSIÓN: el "Checklist Pediátrico para Cirurgia Segura", al simular el camino que debe transcurrir el niño durante el período preoperatorio, puede constituir un instrumento capaz de colaborar para que etapas de la preparación y promoción de cirugía sean puestas en práctica, identificándose la presencia o ausencia de las acciones necesarias para promover la seguridad del paciente.

OBJECTIVES: this study was aimed at developing and validating a checklist of preoperative pediatric interventions related to the safety of surgical patients. METHOD: methodological study concerning the construction and validation of an instrument with safe preoperative care indicators. The checklist was subject to validation through the Delphi technique, establishing a consensus level of 80%. RESULTS: five professional specialists in the area conducted the validation and a consensus on the content and the construct was reached after two applications of the Delphi technique. CONCLUSION: the "Safe Pediatric Surgery Checklist", simulating the preoperative trajectory of children, is an instrument capable of contributing to the preparation and promotion of safe surgery, as it identifies the presence or absence of measures required to promote patient safety.

OBJETIVOS: la finalidad del estudio fue elaborar y validar un checklist de intervenciones preoperatorias pediátricas relacionadas a la seguridad del paciente sometido a las cirugías. MÉTODO: estudio metodológico referente a la construcción y validación de instrumento con indicadores de cuidado seguro preoperatorio. El checklist fue sometido a validación, mediante la técnica Delphi, con nivel de consenso del 80%. RESULTADOS: la validación fue desarrollada con cinco profesionales especialistas en el área y, tras dos rondas de la técnica Delphi fue alcanzado consenso, tanto para el contenido como el constructo. CONCLUSIÓN: el "Checklist Pediátrico para Cirurgia Segura", al simular el camino que debe transcurrir el niño durante el período preoperatorio, puede constituir un instrumento capaz de colaborar para que etapas de la preparación y promoción de cirugía sean puestas en práctica, identificándose la presencia o ausencia de las acciones necesarias para promover la seguridad del paciente.

OBJETIVOS: o estudo teve como objetivo elaborar e validar um checklist de intervenções pré-operatórias pediátricas, relacionadas à segurança do paciente submetido a cirurgias. MÉTODO: estudo do tipo metodológico referente à construção e validação de instrumento contendo indicadores de cuidado seguro pré-operatório. O checklist foi submetido à validação, por meio da técnica Delphi, fixando-se nível de consenso de 80%. RESULTADOS: a validação foi realizada com cinco profissionais especialistas na área e, após duas rodadas da técnica Delphi, obteve-se consenso, tanto para o conteúdo como para o construto. CONCLUSÃO: o "Checklist Pediátrico para Cirurgia Segura", ao simular o caminho a ser percorrido pela criança, durante o período pré-operatório, pode constituir instrumento capaz de colaborar para que etapas do preparo e promoção de cirurgia segura sejam realizadas, ao se identificar a presença ou ausência das ações necessárias para a promoção da segurança do paciente.

The objective was to explain, to the nurses training, procedures using vascular ultrasound for obtaining peripheral vascular access. The program consisted of theoretical and practical educational interventions developed over a period of six months. The strategies were developed and implemented by two nurses specialized in intravascular therapy, one doctor specialized in vascular ultrasound and, one biomedical engineer. Eight nurses participated in the training. The knowledge, skills and abilities acquired in the identification of arteries, veins, blood flow and catheter position, were evaluated. The strategy will enable that the pediatrician nurses acquiring skills to promote innovative interventions in peripheral intravascular puncture.

Este artículo relata la estrategia de capacitación de enfermeros en el uso de la ultrasonografía vascular en la obtención del acceso vascular periférico. El programa estuvo compuesto por intervenciones educacionales teóricas y prácticas desarrolladas en un período de seis meses. Las estrategias fueron elaboradas e implementadas por dos enfermeros especialistas en terapia intravascular, un médico especialista en ultrasonografía vascular y, un ingeniero biomédico. Ocho enfermeros participaron de la capacitación. Al final, los conocimientos, las competencias y habilidades adquiridas en la identificación de arterias, venas, flujo sanguíneo y posición de catéteres, fueron evaluados. La estrategia posibilitó que los enfermeros pediatras adquiriesen competencias capaces de promover intervenciones innovadoras en la punción intravascular periférica.

Este artigo relata a estratégia de capacitação de enfermeiros para uso da ultrassonografia vascular na obtenção do acesso vascular periférico. O programa foi composto por intervenções educacionais teóricas e práticas desenvolvidas em um período de seis meses. As estratégias foram elaboradas e implementadas por dois enfermeiros especialistas em terapia intravascular, um médico especialista em ultrassonografia vascular e um engenheiro biomédico. Oito enfermeiros participaram da capacitação e, ao final, os conhecimentos, as competências e habilidades adquiridas na identificação de artérias, veias, fluxo sanguíneo e posicionamento de cateteres foram avaliados. A estratégia possibilitou que enfermeiros pediatras adquirissem competências capazes de promover intervenções inovadoras na punção intravascular periférica.

Este artigo relata a estratégia de capacitação de enfermeiros para uso da ultrassonografia vascular na obtenção do acesso vascular periférico. O programa foi composto por intervenções educacionais teóricas e práticas desenvolvidas em um período de seis meses. As estratégias foram elaboradas e implementadas por dois enfermeiros especialistas em terapia intravascular, um médico especialista em ultrassonografia vascular e um engenheiro biomédico. Oito enfermeiros participaram da capacitação e, ao final, os conhecimentos, as competências e habilidades adquiridas na identificação de artérias, veias, fluxo sanguíneo e posicionamento de cateteres foram avaliados. A estratégia possibilitou que enfermeiros pediatras adquirissem competências capazes de promover intervenções inovadoras na punção intravascular periférica.

The objective was to explain, to the nurses training, procedures using vascular ultrasound for obtaining peripheral vascular access. The program consisted of theoretical and practical educational interventions developed over a period of six months. The strategies were developed and implemented by two nurses specialized in intravascular therapy, one doctor specialized in vascular ultrasound and, one biomedical engineer. Eight nurses participated in the training. The knowledge, skills and abilities acquired in the identification of arteries, veins, blood flow and catheter position, were evaluated. The strategy will enable that the pediatrician nurses acquiring skills to promote innovative interventions in peripheral intravascular puncture.

Este artículo relata la estrategia de capacitación de enfermeros en el uso de la ultrasonografía vascular en la obtención del acceso vascular periférico. El programa estuvo compuesto por intervenciones educacionales teóricas y prácticas desarrolladas en un período de seis meses. Las estrategias fueron elaboradas e implementadas por dos enfermeros especialistas en terapia intravascular, un médico especialista en ultrasonografía vascular y, un ingeniero biomédico. Ocho enfermeros participaron de la capacitación. Al final, los conocimientos, las competencias y habilidades adquiridas en la identificación de arterias, venas, flujo sanguíneo y posición de catéteres, fueron evaluados. La estrategia posibilitó que los enfermeros pediatras adquiriesen competencias capaces de promover intervenciones innovadoras en la punción intravascular periférica.

OBJECTIVES: This descriptive study aimed to elaborate an algorithm to support the nurses' selection of dressings for treatment in different wounds in children and to evaluate its effectiveness according to pediatric nurses' opinion. METHODS: This algorithm was composed of steps related to assessment of skin and healing process stage, the cleaning process determination and primary and secondary dressings selection. RESULTS: The 24 nurses who participated in the algorithm evaluation were graduated at two years in average and since then they have been working in the pediatric field; 87,5% had post graduation courses and all of them have been caring by month, a rate of one to four children with open wounds. Regarding to the algorithm evaluation, in the majority of studied variables, the nurses described the protocol as useful to support nursing interventions. CONCLUSION: The majority (95,8%) of the nurses described the instrument as important to application in practice.

OBJETIVOS: Este estudio descriptivo tenido por objetivos elaborar un algoritmo para apoyar la decisión de la enfermera en la selecion del cuidado en los tipos diferentes de heridas presentado por los niños y evaluar la pertinencia practica, a través de la aplicación de un instrumento de la investigación. MÉTODOS: El algoritmo desarrollado y compuesto para el determinante relativa la limpieza de la herida, la evaluación clinica de aprendiz de cicatrisacion y tipo de primero y secundario curativo el ellos se usen. RESULTADOS: Los 24 enfermeras que participaron en la evaluación del algoritmo ellas poseyeron el mediana de dos años de formación y trabajan en la pediatría; 87,5% eran postgraduadas y 100,0% tuvieron el cuidado en el período de trabajo, de uno a cuatro niños con las heridas abiertas un mes. Como la evaluación del algoritmo, en la mayoría de las variables verificadas, el instrumento fue considerado grande. CONCLUSION: 95,8% de las enfermeras consideraron el instrumento importante para la aplicación en la práctica.

OBJETIVOS: Este estudo descritivo teve por objetivos elaborar um algoritmo para apoiar a decisão da enfermeira na seleção de coberturas segundo o tipo de lesão aberta em crianças e avaliar sua aplicabilidade, segundo a opinião de enfermeiras pediátricas. MÉTODOS: O algoritmo desenvolvido é composto por determinantes relativos à avaliação do tecido e estágio de cicatrização, limpeza da ferida e tipo de cobertura primária e secundária utilizado. RESULTADOS: Entre as 24 enfermeiras que participaram da avaliação do algoritmo, o tempo de formadas e de trabalho em pediatria apresentou mediana de dois anos; 87,5% eram pós-graduandas e 100% cuidavam de uma a quatro crianças com feridas abertas por mês. Quanto a avaliação do algoritmo, na maioria das variáveis verificadas, o instrumento foi considerado ótimo. CONCLUSÃO: Após a utilização do algoritmo proposto, 95,8% das enfermeiras consideraram um importante instrumento para aplicação na prática assistencial.

OBJETIVOS: Este estudo descritivo teve por objetivos elaborar um algoritmo para apoiar a decisão da enfermeira na seleção de coberturas segundo o tipo de lesão aberta em crianças e avaliar sua aplicabilidade, segundo a opinião de enfermeiras pediátricas. MÉTODOS: O algoritmo desenvolvido é composto por determinantes relativos à avaliação do tecido e estágio de cicatrização, limpeza da ferida e tipo de cobertura primária e secundária utilizado. RESULTADOS: Entre as 24 enfermeiras que participaram da avaliação do algoritmo, o tempo de formadas e de trabalho em pediatria apresentou mediana de dois anos; 87,5% eram pós-graduandas e 100% cuidavam de uma a quatro crianças com feridas abertas por mês. Quanto a avaliação do algoritmo, na maioria das variáveis verificadas, o instrumento foi considerado ótimo. CONCLUSÃO: Após a utilização do algoritmo proposto, 95,8% das enfermeiras consideraram um importante instrumento para aplicação na prática assistencial.

OBJECTIVES: This descriptive study aimed to elaborate an algorithm to support the nurses' selection of dressings for treatment in different wounds in children and to evaluate its effectiveness according to pediatric nurses' opinion. METHODS: This algorithm was composed of steps related to assessment of skin and healing process stage, the cleaning process determination and primary and secondary dressings selection. RESULTS: The 24 nurses who participated in the algorithm evaluation were graduated at two years in average and since then they have been working in the pediatric field; 87,5% had post graduation courses and all of them have been caring by month, a rate of one to four children with open wounds. Regarding to the algorithm evaluation, in the majority of studied variables, the nurses described the protocol as useful to support nursing interventions. CONCLUSION: The majority (95,8%) of the nurses described the instrument as important to application in practice.

OBJETIVOS: Este estudio descriptivo tenido por objetivos elaborar un algoritmo para apoyar la decisión de la enfermera en la selecion del cuidado en los tipos diferentes de heridas presentado por los niños y evaluar la pertinencia practica, a través de la aplicación de un instrumento de la investigación. MÉTODOS: El algoritmo desarrollado y compuesto para el determinante relativa la limpieza de la herida, la evaluación clinica de aprendiz de cicatrisacion y tipo de primero y secundario curativo el ellos se usen. RESULTADOS: Los 24 enfermeras que participaron en la evaluación del algoritmo ellas poseyeron el mediana de dos años de formación y trabajan en la pediatría; 87,5% eran postgraduadas y 100,0% tuvieron el cuidado en el período de trabajo, de uno a cuatro niños con las heridas abiertas un mes. Como la evaluación del algoritmo, en la mayoría de las variables verificadas, el instrumento fue considerado grande. CONCLUSION: 95,8% de las enfermeras consideraron el instrumento importante para la aplicación en la práctica.