Abstract The year is 2021. I have returned to the community where I have conducted my research since 2011, after a long period of absence caused by the Covid-19 pandemic. São Martinho is a German colony (colônia, in Portuguese) settled in southern Brazil. During my research, I was interested in the implementation of the Family Health Strategy, a primary health care policy that structures Brazilian health care policy. In local terms, one of the Strategy’s major proponents is the doctor responsible for one of the two family health teams present in the community. In the present article, I review of the implementation of the strategy, especially observing the effects of the social expectations formed in the doctor-patient relationship. For reasons that will be explored below, the notion of suffering has worked as a significant mediator in this relationship, in a complex of social expectations regarding self-conduct. This involves the doctor, in relation to his patients, but also the patients, in relation to the doctor.

Resumen Es el año 2021. Regreso a la comunidad que pesquiso desde 2011, después de un largo período de distancia, debido a la pandemia COVID-19. Me reencuentro con São Martinho, una colonia de alemanes localizada en la región de Encosta da Serra, al sur de Brasil. Desde mi primer año de investigación, sigo la implementación de la estrategia de salud familiar, una amplia política brasileña de atención a la salud. A nivel local, uno de sus principales entusiastas es Fernando, un médico de uno de los dos equipos de salud familiares comunitarios. En este trabajo, realizo una revisión de este proceso, observando especialmente los efectos de las expectativas sociales que se formaron en la relación médico-paciente durante este período. Por razones que se explorarán en el artículo, la noción de sufrimiento mediaba dicha relación, trazando un desencuentro de las expectativas de conducta. Por parte del médico, em relación a sus pacientes. Pero también por parte de los pacientes, em relación al médico.

Resumo O ano é 2021. Retorno à comunidade onde desde 2011 faço trabalho de campo, após um longo período afastado, por conta da pandemia de Covid-19. Reencontro São Martinho, uma colônia de alemães situada na região da Encosta da Serra, RS. Desde meu primeiro ano de pesquisa acompanho a implementação da Estratégia Saúde da Família (ESF), uma ampla política nacional de atenção básica à saúde. Localmente, um de seus principais entusiastas é Fernando, médico de uma das duas equipes de saúde da família da comunidade. Neste trabalho, faço uma retomada desse processo, observando especialmente os efeitos de uma trama de expectativas sociais que foram se formando na relação médico/paciente durante esse período. Por razões que serão exploradas no artigo, a noção de sofrimento mediava essa relação, em uma trama desencontrada de expectativas de conduta. Dos pacientes, por parte do médico. Mas também do médico, por parte dos pacientes.

Abstrat This paper analyzes the suicide problem in German colonies of southern Brazil. It describes the relationship between the house, as a moral and relational composite, and the phenomenon of suicide. To this end, the ethnography deals with the colonies in the south of Brazil, an area of mountains and hillsides that, for a century and a half, has been inhabited by German descendants and presents, year after year, a considerable number of suicide cases. Starting from the presumption that it is also a problem that has become central in the health policies agenda we will move through different discursive frameworks. In one hand, the house framing, as an expression of the everyday life, specifically moral life. In other hand, the medical and psychosocial framing, showing suicide as an expression par excellence of a psychosocial disorganization. This work understands suicide in its relational perspective, composing the house’s logic, especially related to a moral life based on pain (in its narrative, shared memory and overcoming perspectives), even though it is its categorical limit, its exhaustion, but not its “disorganization”.

Resumo Este artigo analisa o problema do suicídio nas colônias alemãs do Sul do Brasil. Trata da relação entre a casa, enquanto um compósito moral e relacional, e o fenômeno do suicídio. Para tanto, a etnografia trata das colônias do Sul do Brasil, região de serras e encostas que há século e meio é habitada por moradores de origem alemã e que apresenta, ano após ano, um número considerado de casos de suicídio. Tratando-se de um problema que vem se tornando central na agenda das políticas de saúde em âmbito nacional e internacional, transitaremos enquadramentos discursivos distintos. Em primeiro lugar, o da casa, enquanto expressão do cotidiano de moradores, propriamente de sua vida moral. Em segundo lugar, o do discurso médico e psicossocial, que entende o suicídio como expressão por excelência de uma desorganização psicossocial. Aposta-se que, entendido em sua perspectiva relacional, o suicídio compõe a lógica da casa, especialmente relacionado a uma vida moral calcada na dor (em sua narrativa, memória partilhada e superação), ainda que seja seu limite categorial, seu esgotamento, mas não sua “desorganização”.